“二虫治水”通过精心收集,向本站投稿了16篇精神病救助申请书范文,下面小编给大家整理后的精神病救助申请书范文,希望大家喜欢!
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篇1:精神病鉴定申请书
申请人:范_______,男,49岁,农民,现住______省______县______乡______村。系被告人范_______之父。
请求事项:
请求对被告人范_______的`精神状况进行司法鉴定,并作出被告人范_______是否有刑事责任能力的结论。
事实和理由:
被告人范_______于______年_____月______日因故意杀人犯罪被拘留,随后被逮捕,现已被_____省______市人民检-察-院提起公诉。______省_____中级人民法院正在审理中。
一向遵纪守法的被告人范_______,突然犯了故意杀人罪,使熟悉他的人都为之震惊。他之所以作出这种事,是他有精神疾病的反应。范_______家庭有精神病史。他舅舅是个疯子,生活不能自理,靠沿街乞讨生活。他的姑姑是个精神病患者,居住在______省______市______区______街______号,经有关部门鉴定,被确认为精神分裂症者,并发给了证明(其复印件附后)。而被告人范________,在生活中,也有精神反常现象。如常常在梦中惊叫而醒,两眼发直,长时间说话,会出现语无伦次的现象,更有甚者,他常常见周围无人时,就大声自言自语,所说内容,自己也不知道。
我们认为,被告人范_______的精神是反常的,有对其进行精神病鉴定的必要。为了对被告人范______负责,为了防止人民法院办错案,根据11月16日《人民法院司法鉴定工作暂行规定》第二条的规定,特向你院提出申请,请求对被告人范______的精神状况,委托有关部门进行司法鉴定。
此致
_______省______市中级人民法院
附:
1、被告人范_______姑姑范_____精神分裂症证明复印件1份;
2、被告人范_______精神状况反常的证实2份。
篇2:精神病鉴定申请书
申请人:_______,女,汉族,_______年_______月_______日出生,住______________,系犯罪嫌疑人______________,电话:______________
被申请人:_______,男,汉族,_______年_______月_______日出生,犯罪嫌疑人_______因涉嫌故意伤害一案,现已被市北公安局刑事拘留。
请求事项:
请求对犯罪嫌疑人的精神状况进行司法鉴定。
事实和理由:
犯罪嫌疑人因涉嫌故意伤害一案,于_______年_______月_______日被市北公安局刑事拘留。犯罪嫌疑人有狂躁症的病史,暴躁易怒,时常有冲动行为。为了对犯罪嫌疑人_______负责,根据_______年_______月_______日《人民法院司法鉴定工作暂行规定》第二条的规定,特向贵局提出申请,请求对犯罪嫌疑人_______的精神状况,委托有关部门进行司法鉴定。
此致
市北区公安局
篇3:精神病鉴定申请书
精神病鉴定申请书
西安市雁塔区人民法院:
申请人因谢某某、西安xx客运责任有限公司道路交通事故致损病危,20xx年12月4日在西安市交大一附院做了颅骨缺损修补手术。
术后因昏迷、休克等症,又被该院确诊为外伤性癫痫。至今,有确切见证人见证和送医院就诊记录的癫痫病发作已有三次。发病时,口吐白沫,眼睛上翻,随后休克昏迷。不发病时,亦经常精神呆滞,头疼头晕,恶心抑郁。现因申请人的`精神健康状况直接关系到本案的审理,所以申请法院依法指定司法鉴定机构对申请人进行司法精神病鉴定,并进行伤残等级鉴定,以便查清本案事实,确定赔偿依据。
请予批准。
此致
敬礼!
申请人:xx
20xx年7月15日
篇4:精神病鉴定申请书
市xxx公安局:
申请人:
被申请人:
请求事项:
请求对犯罪嫌疑人的`精神状况进行司法鉴定。
事实和理由:
犯罪嫌疑人因涉嫌故意伤害一案,于 年 月 日被市北公安局刑事拘留。犯罪嫌疑人有狂躁症的病史,暴躁易怒,时常有冲动行为。为了对犯罪嫌疑人任敦海负责,根据11月16日《人民法院司法鉴定工作暂行规定》第二条的规定,特向贵局提出申请,请求对犯罪嫌疑人任敦海的精神状况,委托有关部门进行司法鉴定。
此致
敬礼
申请人:xxx
20xx年x月x日
篇5:精神病鉴定申请书
xx市xx区人民法院:
申请人:
委托代理人:
被申请人:
请求事项:
请求法院依法指定司法鉴定机构对被申请人进行司法精神病鉴定。
事实和理由:
被申请人诉申请人离婚纠纷一案中,因被申请人患有精神分裂症,系无民事行为能力人,其精神健康状况直接关系到本案的实体审理以及被申请人对其代理律师的授权是否有效,故依法向贵院提出司法精神病鉴定申请,以便查清相关事实,请予批准。
此致
敬礼
申请人:xxx
20xx年x月x日
篇6:精神病低保申请书
XX乡政府、民政局:
我叫XXX,今年XX岁,系XXXXX人。
我儿子XXX(男,身份证号XXXX,XXXX人),系精神病患者,生活不能自理,且我们都有病,常年吃药打针,生活十分困难,为此,特申请贵政府给予我儿子XXX办理低保。
特此申请。
申请人:
20xx年x月x日
篇7:精神病低保申请书
尊敬的.领导:
你好!我叫xxx,是有城区户口却要租房住的人,租房面积为40平米,家中有六个人,我家没有固定收入,平均不到500元,家中生活困难。我的家庭情况是:我父亲,年老多病,曾有精神病病历,一直是属于被照顾的对象。我母亲,重度哮喘病,打个喷嚏也要半条命的主。
我本人xxx,小学文化无固定工作,偶尔有一些跑船的散工做,又体弱多病做不了太多活。
妻子xxx,19xx年出生,没有参加过工作,没有任何收入。大女儿xxx,20xx年出生,现在正在上小学。小女儿xxx,20xx年出生,嗷嗷待哺。
无文化,无工作,无健康的“三无”家庭实在让日常生活举步维艰,最低的生活也是一种奢望。再加上父母年老多病,昂贵的医药费让我们没敢再跨过医院的门槛。我也想靠自己的双手不给党和政府增加负担,但身体状况、家庭的窘困、生活的艰难,如今只能让我命悬一线。当我听说还可以向政府申请低保,我非常高兴,本来已绝望的心又让我有了活下去的勇气,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光。鉴此,特请求政府给我们解决实际困难,给予我最低生活保障。此致敬礼!
申请人:
20xx年x月x日
篇8:救助申请书
尊敬的各级领导: 我叫xx,男,现年38岁,家住xx镇xx村xx组。家有爸爸,妈妈,妻子,儿子等5口人。20xx年9月15日,我不幸患上癫痫病,病情非常严重,病发时处于昏迷状态,需立即住院治疗,遂于20xx年9月15日在xx省唐都医院住院治疗,20xx年10月25日出院。期间共花费xxxx元,合作医疗报销xxxx元,个人支付xxxx元。近年来,我因生意经营不善,家庭拖累过重,心理压力过大,导致患上严重的抑郁症,曾先后在xx省唐都医院、xx省西京医院住院救治,负债20多万元,但疗效甚微,现在病情时好时坏,生活不能自理。如今这些对我这个已经负债累累、处于风雨飘摇之中的家庭来说无疑是雪上加霜,妻子为了照顾我衣食起居又无法外出打工挣钱。我家5口人的生活重担落在了年老体弱的父母身上,为了帮我治病,父母拖着疲惫不堪的身体常年累月在我家3亩责任田里挣命,全家人省吃俭用,节衣缩食,然而这些与巨额债务相比又怎能不是杯水车薪? 我家陷入了举步维艰的地步!我家住农村,本已负债累累,又没什么经济来源,加之我又失去了自理能力,然而我这种病仍需定期检查和终身服药,我的家庭已不堪重负,我的后续治疗费用我的救命钱从何而来? 为此,我向各级政府主管部门申请大病救助,敬请各级领导看在我父母年事已高,体弱多病,看在我家人终日以泪洗面的份上予以审查批准,以解决我们的生存危机。 此敬 敬礼 ! 申请人:xxxx 20xx年xx月xx日
篇9:救助申请书
Xx镇民政办:
我是Xx县Xx镇Xx村委会七组村民Xx,男,汉族,现年XX岁,因家庭原因现仍然未结婚。家中共有兄弟四人,但已经分家单过很多年,现在只有父亲和母亲与我共同居住。
我家现在有土地四亩,年收入约3000元。有老房两间,都已年久失修。父母亲多年生病在家,兄妹们都分家单过,几乎不管父母亲,为照顾年老多病的父母,我一直不能出外打工赚钱。父母亲多次住院,经济上一直都是我个人在负担。除去住院新农合报销后的费用,几次住院我个人共负担了17000多元的高额费用。
现在我还欠着将近25000元的外债,除去田地的微薄收入外几乎没有其他的收入25000元的债务不是一个小数字。我已经36岁了,早过了说媳妇的年龄,但谈了好几个女朋友都因为家庭条件不好而告吹,我希望Xx民政办能够考虑到我的实际情况,能给予一定的民政医疗补助金为盼!
此致
敬礼!
申请人:
20xx年xx月xx日
篇10:救助申请书
尊敬的县民政局:
我叫***,系融水县红水乡**村**屯人,家庭人口9人,劳动力6人,我们夫妻2人在柳州打工,女儿在柳州***
小学上学。由于没文化,也没有一技之长,我们夫妻工资每月合计才2500元,除了我们自己的生活费外,还要支付女儿在学校和老家里的开支,生活勉强能维持。
然而不幸的是今年1月14日,因隔壁家失火,我家也烧成了灰烬,所幸无人员伤亡,却给本来并不宽裕的我们造成严重的经济损失,真是屋漏偏逢连夜雨 ,船迟又遇打头风。在这场大火中,房屋、粮食,家电等均被烧毁,牲畜也全部被烧死,直接经济损失达到10万余元。
灾后乡政府虽及时送来一些粮食和衣物,但勉强过了撑过了春节。目前正值春耕时节,够买种子、化肥、耕牛等恢复生产迫在眉睫;同时灾后重建也刻不容缓;基本生活用品的购买等也急需解决,上述需要大量的资金才能解决。目前手无分文,全家人面面相窥,束手无策。此际,我想到了我们的党和政府,只有党和政府才无私的为人民服务,因此特向县民政局申请救助资金,
适当解决上述部分费用,助我度过难关,我们全家将感激不尽。
此至
敬礼!
申请人:红水乡良双村大保屯李**(呈)
20xx-04-09
篇11:救助申请书
尊敬的王母街道办事处领导:
本人梁富彪,男,布依族,现年43岁,家庭人口4人,望谟县王母街道办王母村三组人,无职业,住址解放路277号(一小河边)国家修建大桥房屋已被征用,政府暂按制阳光小区居住。
本人20xx年12月18日傍晚,不幸从阳光小区五楼掉落一楼地面,使我造成多处骨折和右侧中耳乳突骨折,双眼外展神经麻痹,在县人民医院抢救,治疗费2154.37元,当日晚转院广西百色右江附属医院抢救治疗,才得以脱离生命危险,治疗费46082.38元,现病情好转,所用医疗费共计48236.75元,农村合作医疗保险报销33285.9元,自费14950.85元。
因本人家庭特别困难,自付医疗费全靠亲朋借来开支,原承包的责任田国家征用修建第三中学,现房屋也被征用,原先房屋出租费还可以维持一家人生活开支,现无田耕种,有无房屋出租,儿子读书,家有七旬老母亲,妻子早年离世,我现在无劳动能力,雪上加霜,没有经济来源收入,只靠国家微薄的农低保来维持生活,欠债累累,欠债自付医疗费xx950.85元,亲朋到家追债,本人无能力偿还,特向王母街道办事处民政申请医疗救助。
恳求贵办事处在百忙工作中伸出援助之手,无微不致地关怀和照顾,给予解决为谢。
篇12:救助申请书
尊敬的领导:
我叫***,家住*****(你的情况)。因家庭****(说你的困难),已于**年**月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能维持生活,不能进行相应的治疗,而我(写写你对你的家庭的重要性,如果不能及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金重大疾病救助申请书重大疾病救助申请书。
申请人:***
(日期)
篇13:救助申请书
尊敬的`领导:
我叫xxx,家住xxxx。因家庭xxxx(说你的困难),已于xx年xx月被批准为低保户。
几天前我感到身体不适,去医院检查,诊断为高血压、等病症。由于家庭经济条件所限,低保金只能是维持生活,不能进行相应的治疗,而我(写写你对你的家庭的重要性,如果不能及时治疗,延误病情对家庭的后果等困难),特向国家申请医疗救助金。
申请人:xxx
申请日期:xx年xx月xx日
篇14:救助申请书
申请人XXX,男,汉族,现年23岁,xx人。
我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年7月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到XX县医院和XXX院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
篇15:救助申请书
本人系***县***乡(镇)场***社区(村)***路(组)居民(村民),属***对象,因本人患(恶性肿瘤、白血病、尿毒症、肝硬化腹水),医疗困难,特申请给予适当医疗救助。申请救助的主要原因:....
申请人:(盖章)
身份证号码:
****年**月**日
20xx.X.XX
篇16:救助申请书
***县***镇民政所:
我叫***,现年28岁,家住*******。
家现有五口人,父亲98年因患胃癌,在亲朋好友的帮助下先后两次在九江171医院治疗,并做了三次手术。医疗费、复查费、化疗费、生活费等共花七万多。后因病情恶化,不幸过世。现有82岁的祖母,近来摔伤卧床不起。母亲腿脚不便,强劳动没法做,妻子又患心脏病曾在南昌人民医院治疗,共用去人民币六万余元。还有年幼的孩子要开销。家庭经济实在困难,更无偿还借款的能力。
在百般无奈之下,我特向彭泽县定山镇民政所申请家庭困难救助,望贵单位伸出援助之手,拉我一把,我及全家对贵单位的帮助感谢不尽!
申请人:****
年 月 日
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精神病救助申请书范文(整理16篇)
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