《金匮要略》服药方法护理的探讨(上)

时间:2022-11-25 18:24:36 作者:整肃国主 综合材料 收藏本文 下载本文

“整肃国主”通过精心收集,向本站投稿了5篇《金匮要略》服药方法护理的探讨(上),以下是小编帮大家整理后的《金匮要略》服药方法护理的探讨(上),仅供参考,大家一起来看看吧。

篇1:《金匮要略》服药方法护理的探讨(上)

《金匮要略》一书是汉代张仲景所著,时经余年,历代医家勤耕细读,著述达数十百家,但对护理方面研究文章尚不多见,今仅将其服药方法护理作一阐述。

1 服药温度《金匮要略》对服药方法十分讲究,因病证不同,则用药亦异,故而服药的温度亦有不同,在《金匮要略》中,服药温度大致可分为温服、小冷服、和适寒温服三种情况。

①温服: 《金匮要略》中明文记载温服的方剂总计118 方。如栝楼桂枝汤、甘草泻心汤、栝楼薤白白酒汤。

②小冷服:记载小冷服者一处,为生姜半夏汤。

③适寒温服:如桂枝汤。

2 服药时间与次数

①顿服: 《金匮要略》中顿服者可见15 处。虽有顿服,顿服之,顿服尽,顿服一半之不同,但顿服之义明确。如升麻鳖甲汤、麻黄醇酒汤、红蓝花酒方。

②昼日服:昼日服者分为平旦温服、日一服、不可一日再服、日二服、日三服、日再服等。记载一日三服者共计36 方,如白虎加人参汤温服一升,日三服。黄芪桂枝汤温服三合,日三服。五苓散日饮服方寸匕,多饮暖水,寒出愈等等。日一服者或不可一日再服者有三,如候氏黑散、排脓散为日一服;大乌头煎不可一日再服。平旦服之者一处,为十枣汤。日二服者有一,为柴胡去半夏加栝蒌根汤。

③昼夜服:昼夜服分为日三夜一服、日再夜一服、日三夜二服、至夜尽等。日三夜一服者有六,如皂荚丸、麦门冬汤、奔豚汤、生姜半夏汤,白术散,半夏厚朴汤;日再夜一服者有二处,为赤丸、黄芩加半夏生姜汤;日三夜二服者有竹皮大丸;至夜尽者有泽漆汤。

④二次服(未定时) :分温二服者黄土汤、小承气汤。

⑤三次服(未定时) :记载的分温三服者,计32 方,如枳实薤白桂枝汤、大黄附子汤等。

⑥再服:记载再服、更服、二次服或重服一次者共31方,如大建中汤、桂枝加黄芪汤。

⑦先食服(饭后服) :先食服者有五,如乌头赤石脂丸、赤丸、己椒苈黄丸、茵陈五苓散、乌梅丸。

⑧食前服:食前服有三,鳖甲煎丸、薯蓣丸、桂枝茯苓丸。

⑨常服:常服者一处,为当归散。因病服:蜀漆散未发前以浆水服半钱。温疟加蜀漆半分,临发时服一钱匕。

篇2:《金匮要略》服药方法护理的探讨(下)

3 讨论

《金匮要略》服药时讲究药物温度者三大类也。第一类温服为最常见,也可称为常规服用方法,病情稳定,无急、甚、特的情况,而温服之也。然小冷服的半夏生姜汤为寒饮结于胸中,阻碍气机,恐寒饮固结于胸中,格拒热药而不纳反致呕逆,是从治之法,分四服者为徐徐服之也。可免一次量大容易引起呕吐。第三类适寒温服,如桂枝汤类,桂枝汤在此为治疗表里俱病,内有脾胃虚寒,外有风寒固束,故应先温其里而后攻其表,以防风寒与内寒呼应如犯,虑其亡阳之患,解表之剂桂枝汤辛温解表,调和营卫,使之外邪解。适寒温服是药性平和,无特殊偏颇,太凉服对内有虚寒者不利,故须适寒温服之。服药时间却更加繁复,可见仲师用药,非一般泛泛,每每有新颖之处,虽今2000 余年仍不能抛却,更须以之谆谆。升麻鳖甲汤治疗阳毒,因疫疠之毒邪较重,有五日可治,七日不可治之急骤,变化迅速,故当顿服。候氏黑散和排脓散为日一服,候氏黑散治大风,四肢烦重,心中恶寒不足,取候氏黑散以散之,扶正祛风。大风不会一日而去,故取慢功,排脓散重用苦寒之枳实,理气破滞而除郁热,药猛气烈,故亦须缓图之列。大乌头煎则药猛有毒而气烈,特嘱不可一日再服。平旦服之者十枣汤为逐水峻剂,病人为形气俱实者,悬饮原为骤得,故攻之不嫌峻而骤,平旦者,晨也,人体一日之旺时,也是全日可观察之时,亦十枣汤之用药之时也。柴胡去半夏加栝蒌根汤是治疗劳疟的方子,久疟体虚不愈,气血虚弱,用本方益气血,使正足而疟解,故用法与蜀漆散临发时服药方法不同。昼夜服法多为证候亚急,惟恐药力不继,故而有昼夜服法。计有昼三夜一,昼三夜二,昼二夜一,至夜尽等不同。二次服,三次服在《金匮要略》中的意义也仍为亚急证候,如黄土汤证和小承气汤证,都是较为急重的病候,二次服使止血和泻下都能得到好的疗效。三次服、再服的方子中则重在继药力者多。只是用药的情况随证候变化而不同,如大黄附子汤的服后如行人行四五里,进一服;桂枝加黄芪汤若不汗,更服等。先食服多为药物稍具威猛而又对胃有一定刺激的药物,如乌头赤石脂丸中,乌头、附子、蜀椒、干姜之属,先食以壮胃气故亦当先食服。蜀漆散是因病服的一张方,在《金匮要略》中只此一处,为治疗寒疟在发作前的一种给药方法,是药在病情发作之前用药物控制和治疗的手段,今人用之精神病的治疗等,特别值得一提的是,截疟的服药方法一直沿用至今。

《金匮要略》对辨证施护就有了较为全面的认识,仅此服药护理足可说明一斑。整篇著作中在辨证施治施治的基础上、对服药方法辨证施护,随处可见。在临床上不仅熟练运用方药,也要熟练掌握服药方法。所谓但只知其方药而不知其服法者亦非善治也。所以服药方法是否得当,直接影响其疗效。《医学源流论》说:“病人之愈不愈,不但方必中病,方虽中病,而服之不得法,则非特无功,反而有害,此不可不知也。”现在服用汤剂治病多为一剂分为二次,或三次服,多为温服。病情紧急者,一次顿服,有时可一日数服,有的可煎汤代茶饮,有的可一日连服两剂。治疗热病可寒药冷服,治疗寒症可以热药热服。这样才可以辅助药力。病情严重,相互格拒,可出现服药后呕吐,则需要寒药热服,热药冷服。服药呕吐者,可采用冷服,少量频服的方法,毒性药物,注意剂量,先小量,逐渐增加,慎勿过量。

篇3:考试大特编中医护理学:《金匮要略》服药方法护理的探讨

《金匮要略》一书是汉代张仲景所著,时经余年,历代医家勤耕细读,著述达数十百家,但对护理方面研究文章尚不多见,今仅将其服药方法护理作一阐述。

1 服药温度《金匮要略》对服药方法十分讲究,因病证不同,则用药亦异,故而服药的温度亦有不同,在《金匮要略》中,服药温度大致可分为温服、小冷服、和适寒温服三种情况

2 服药时间与次数①顿服②昼日服③昼夜服④二次服(未定时)

⑤三次服(未定时)

⑥再服⑦先食服(饭后服)

⑧食前服⑨常服

3 讨论《金匮要略》对辨证施护就有了较为全面的认识,仅此服药护理足可说明一斑。整篇著作中在辨证施治施治的基础上、对服药方法辨证施护,随处可见。在临床上不仅熟练运用方药,也要熟练掌握服药方法。所谓但只知其方药而不知其服法者亦非善治也。所以服药方法是否得当,直接影响其疗效。《医学源流论》说:“病人之愈不愈,不但方必中病,方虽中病,而服之不得法,则非特无功,反而有害,此不可不知也。”现在服用汤剂治病多为一剂分为二次,或三次服,多为温服。病情紧急者,一次顿服,有时可一日数服,有的可煎汤代茶饮,有的可一日连服两剂。治疗热病可寒药冷服,治疗寒症可以热药热服。这样才可以辅助药力。病情严重,相互格拒,可出现服药后呕吐,则需要寒药热服,热药冷服。服药呕吐者,可采用冷服,少量频服的方法,毒性药物,注意剂量,先小量,逐渐增加,慎勿过量。

篇4:护脚的方法

护脚的方法:

1.高抬贵脚——血液回流——解疲劳

每天将双脚跷起2-3次,平或高于心脏。此时,脚、腿部血液循环旺盛,下肢血液流回肺和心脏的速度加快,得到充分循环,头部可得到充足而新鲜的血液和氧,同时对脚部穴位、反射区也是一个良性刺激。此外,平时多抬脚也有好处。

2.倒着走路——护脚跟——祛瘀止痛

很多人都会有脚跟疼的现象,解放军309医院骨科副主任黄振俊支招,脚跟疼又叫“气落底”,中医认为是肝肾亏虚导致的。不妨练习练习倒着走,是保养脚后跟很好的方法。

倒走时,因为是足跟着地,所以能够刺激足少阴肾经,有益气补肾、祛瘀止痛之功效。同时,倒走可以使跟腱及腓肠肌达到锻炼,从而改善跟腱周围炎引起的足跟痛。

3.盐水泡脚——舒筋骨——改善僵硬

所谓“春天足浴可升阳固脱、夏天足浴能祛暑湿、秋天足浴可肺润肠濡、冬天足浴使丹田温煦”,泡脚是一年四季都要坚持做的事情,这样能促进血液循环,甚至可能起到改善心脏供血的作用。

如果奔波了一天,感到脚部特别疲惫和酸痛,可以将粗盐调进热水给自己做个“足浴”,10-15分钟就行,能舒缓脚部的不适感,促进脚踝和小腿的血液循环,舒展筋骨,改善下肢的僵硬感。

4.按摩脚底——60多个穴位——祛病保健

人体脚步有60多个穴位,因此可常按摩双脚。可以用双手搓脚,如将两手掌搓热之后,用两手掌轮流搓两脚的脚心,直到搓红发热为止。这对全身都是一个大保健,可以祛病保健。

另外,泡完脚之后,可以自己做个自助式脚底按摩,再用双手的大拇指交错按捏足弓的部位。

5.赤脚走路——滋经络——无病健身

人体12条经脉,其中有6条循行于足部。每天可在公园的鹅卵石路上赤脚行走,赤脚走石路,可刺激足底的涌泉穴,使血气充足,滋养经络。这种护脚方法可以起到无病健身,有病祛病的作用。

6.买大点鞋——解放双脚——不变形

鞋是非常重要的,很多人就是穿错了鞋。一般我们肌肉骨骼的条件不容易改变了,所以买个又大又舒服的鞋就很重要了。

一双适合中年人穿着的鞋,首先鞋的长度要比脚长约1~2厘米(大概1码多)。因为人每走一步,脚都会向前移动0.6厘米,只有这样,趾头才有足够的空间。中年人的脚本来就容易疲劳,如果让脚尖空间有狭小感,则更会疲劳。

此外,鞋宽度也要合适,鞋底要软和,站立时趾间才不会相互挤压引起不适。鞋的形状也要与脚形相吻合,最好穿前面比较宽松、后跟稍窄的低跟鞋。

人到中年以后,就不要穿尖头鞋和厚底隐形增高鞋了,会使脚趾受压,令人头部及胸部的器官反射区血液循环不畅,从而引发五官及颈部的病变。

买鞋时间最好在晚上或下午,因为那时脚是最大的。如果能穿跑鞋,就尽量穿,即使是步行,也能从跑鞋中获益。因为跑鞋有软垫,还能提供很好的稳定性,且不同的脚都可以买到适合自己的跑鞋。

一些老人以为自己长期穿着的那双鞋就是与脚磨合得最好的、最舒适的鞋,其实只有轮换着穿鞋,你的脚才能舒服。即使不跑步的人,平时也要勤换鞋。

7.沙里走路——增加脚肌——防萎缩

老年人的身体状况不好,虽说能通过好的饮食、负重练习减缓脚步老化变形的过程,但有严重关节炎的老年患者还可以练习在沙里走路,这样也可以在脚部增强内部肌肉锻炼。因为那些小的肌肉如果萎缩,会导致脚部畸形和疼痛。

也可以光脚做瑜伽,努力用脚去练习拿笔、拿石子,或者用脚拿起毛巾等。可以把皮筋放在脚的旁边,动动脚指头,做类似刷窗的运动,左右上下,对脚踝肌肉有帮助。如果脚踝扭伤后,也可以试试做这个训练来恢复。

护脚小贴士:

每天将自己的双脚向上翘起,大概反复几次,可以促进血液的循环,缓解人的疲劳。翘起的时候,让脚高于心脏即可,或者将脚放平。

倒着走路可以起到锻炼脚跟的作用,让脚跟腱得到锻炼的同时,也可以治愈一些脚跟疼痛的病痛。倒着走路,是保养人的脚跟的重要办法。

在感觉到脚酸累的时候,可以用盐水泡脚。盐水泡脚的好处有很多,比如可以改善脚部的血液循环,可以起到舒经活络的作用,也可以祛除脚部的湿气等等。因此,用盐水泡脚,也是保养脚部的一个好办法。

时常给自己按摩脚底。人的脚底有很多的穴位,经常按摩一下,也可以起到保健作用。最好是在泡完脚之后进行按摩。按摩的方式也不难,可以用手掌搓脚心,也可以按捏脚底的足弓位置。

有时间的话,也可以将鞋子脱掉,赤脚在鹅卵石路上进行行走,可以对脚底的涌泉穴起到刺激作用,有助于对脚部进行保健。

穿舒服合适的鞋子。合适的鞋子,可以给脚最好的防护。买鞋子的时候不宜过大也不要太紧,穿对了鞋子,才能够让脚部更好地防护。

对脚部进行保养,还可以试着用脚拿本子、笔等小物品,对脚的灵活性起到锻炼作用。如果是老年人的话,也可以尝试光脚在沙里走路,可以对脚部的肌肉起到锻炼效果。

篇5:护肾的方法

1、管住嘴

高蛋白食物摄入不是越多越好,长期如此会使肾脏处于“超负荷”状态。饮食过咸也对肾不利,会导致血压增高,使肾脏血液不能维持正常流量诱发疾病。

2、喝够水

饮水过少可能引起浊毒的滞留,加重肾脏负担。每天应至少喝8大杯开水(注意:不要以饮料代替),以冲淡尿液,预防结石等肾脏病。

3、睡好觉

睡能还精、养气、健脾益胃、坚骨强筋。许多肾功能衰竭的患者有长期熬夜、过度疲劳、睡眠不足的经历。因此,要养成良好的作息习惯,早睡早起,不纵欲。

4、勿憋尿

憋尿过久会导致膀胱压力升高、膀胱压力反射紊乱和逼尿肌功能下降,或者影响输尿管—膀胱抗反流机制,导致尿液反流,诱发肾盂肾炎,甚至造成肾功能损害。

5、按摩腰

腰部有很多穴位,如命门穴、肾俞穴、腰阳关穴、腰眼穴等,平时可经常按揉或叩击腰骶部,摩擦腰部两侧,活动腰臀部,每天早晚各一次,能温肾阳、利腰脊、通经络。

6、慎用药

是药三分毒,具有肾毒性的药物主要有氨基糖甙类、万古霉素、造影剂、重金属、顺铂、非甾体抗炎药、头孢菌素等,一些中草药如关木通、马兜铃等也可引起肾损害。使用药物时要提高警惕,防止滥用或用药种类过多。

7、多吃黑

黑色食物中富含的花青素有助于降低患糖尿病、心脏病和癌症的风险。平时可多吃一些黑芝麻、黑木耳、黑米、黑莓、黑豆,多饮红茶,有助于补益肾气、延缓衰老。

服药周记

湘教版七年级地理上复习资料

八年级地理上教学总结

护工表扬信相关

护师年终自我鉴定

管理上的励志名言警句

[八年级物理上]第4节 噪声

护水护蓝天倡议书

护蛋日记500字

护师个人工作总结

《金匮要略》服药方法护理的探讨(上)(共5篇)

欢迎下载DOC格式的《金匮要略》服药方法护理的探讨(上),但愿能给您带来参考作用!
推荐度: 推荐 推荐 推荐 推荐 推荐
点击下载文档 文档为doc格式
点击下载本文文档