【导语】“kouo”通过精心收集,向本站投稿了6篇肝病科实习心得,下面小编给大家整理后的肝病科实习心得,欢迎阅读与借鉴!
篇1:肝病科实习心得
摘要:传统的教学方法已经不能满足当代社会对医学人才能力的要求。为克服这些缺点,且保留激发学生主动学习的优点,我们对团队的学习模式(Team based learning,TBL)的教学理念在中医肝病临床见习中的应用进行了探索。
关键词:团队学习;教学法;见习
一、中医学肝病临床见习教学现状
中医肝病学是运用中医学理论和中医临床思维方法研究并阐明肝胆系疾病的病因、病机、证候、诊断、辨证论治规律和转归预后以及预防、康复、调摄等问题的一门临床学科。中医肝病学的临床教学内容是中医整体观念、辨证论治的集中体现,反映了中医临床的精髓。中医在治疗肝胆疾病中有着极大的优势,特别是在抗肝纤维化、消退腹水等方面,但中医学肝病的临床教学发展滞后,未体现专科特点,不能提高学生学习兴趣,不能培养学生的临床思维,主要存在以下问题。
(一)专科理论知识与临床见习教学脱节
以往,我校学生见习大多是安排在理论课结束后,目的是让学生对肝病常见病多发病的病因、病机、证候、诊断、辨证论治及预后有一定的了解和熟悉。只有这样,学生才能够将中医理论与临床病例进行相互对照,通过见习更好地消化、吸收课本所讲授的知识。但在现阶段实际教学过程中,由于学校规模的逐年扩招,学生人数越来越多,临床见习带教的师资及基地条件的缺乏,既往的见习模式已远远不能满足学生的需求。因此,部分学生只能在学习肝胆疾病理论课之前就进行见习。由于时间限制及见习的要求,见习就不能像理论授课一样充分,而这样就影响了校医学生中医肝病科临床见习的质量。
(二)学生忽视见习
目前,医患关系紧张,“杀医案”频频发生,加上就业压力的影响,学生对医学学习的积极性低。部分学生认为今后从事外科工作,肝病科学好学坏无所谓。部分学生因为需要考研,干脆不进入见习,只顾看书,不参与临床见习实践,严重影响见习教学效果。再者,见习未安排考试,学生不担心考试不及格问题,使得他们放松见习。
(三)学生心存恐惧
因大多肝病具有传染性,在见习过程中,部分学生因害怕传染根本不愿意进病房,更不用说进行问诊、脉诊,这样根本达不到肝病科临床见习的目的。
(四)教学病例资源不足
随着近年招生规模的扩大,临床见习学生人次增加明显,但医院病床数有限,病例数有限。现阶段大部分病人的自我保护意识强,肝病科典型示教病例越来越难寻找。如果一个典型的病例反复地示教,常导致病人或其家属不愿意配合,因而临床见习难度又加大,通常几组学生共用一个病人,这大大影响见习教学的质量。见习学生多,小组多,典型病例少,资源不足,是目前中医肝病见习带教中突出的问题。
以上诸多问题迫使我们需寻求新的教学方法以适应中医肝病见习教学要求,团队学习教学法有希望解决上述问题。
二、TBL教学法在肝病科见习中的尝试
(一)课前准备阶段
1.分组。合理组建学习团队,将一个大班的学生(40人)分为8小组,每小组5人,包含不同层次的学生。推选一名组织及协调能力较强的学生作为小组长,其他组员共同参与,由组长进行分工。
2.安排见习任务。在学习完相关理论课后,让学生复习理论知识及预习实习病种,并且熟悉会用到的四诊合参,对所见习的疾病熟悉,并掌握诊断依据、辨证要点、预后等。以黄疸为例,要求学生熟悉黄疸的病因病机、临床表现、辨证论治及预后调摄,并告知学生,见习课前将进行个人测试和见习后小组讨论。
(二)教学实施阶段
1.个人测验。在课前对学生进行个人测试,测试内容为相关黄疸病的学习情况,通过测试了解学生对知识的掌握程度,从而保证见习课顺利开展。教师在开课前用大约5分钟的时间发放黄疸病相关测试题的答题卡片,测试见习病种基础知识,内容针对本次见习疾病病种基本概念。
2.见习开展。按照课前的分组,教师对见习内容进行讲授,强调注意事项及见习流程,并模拟见习过程。接着由小组长主持见习的开展,教师在见习过程中记录见习中出现的问题。在见习过程中,通过小组长主持及组员之间的协作,同时培养学生的团队协作能力及独立思考能力。
3.病例讨论。在实施典型病种见习后,提出以下问题:(1 )根据四诊合参结果,如何诊断?阴黄与阳黄如何鉴别?病因病机如何?有何看法?(2)如何辨证论治?(3)和其他相似疾病如果鉴别?(4)还需行哪些检查?(5)预后及调摄如何?根据见习过程中所遇到的问题,先进行组内讨论,由小组长整理成统一的结论,如果出现不同意见,可以鼓励提出全体小组进行讨论。小组讨论结束后,由教师对见习进行总结并解答学生提出的问题。
4.团队竞赛。病例讨论结束后进行简短的点评,并进行知识梳理及小结。按照之前的分组,用大约10分钟的时间进行团队竞赛。由教师提出问题,各小组展开讨论,得出结论后由小组推选的代表总结发言,各组之间可以辩论。发言结束后教师对每组进行点评及成绩认定。在竞赛过程中多给予鼓励,激发其临床思维,训练学生的表达总结能力。
三、TBL教学法在肝病科见习中的运用体会
(一)TBL教学法的优势
课前准备,可以解决学生理论与见习脱节;课前小测验,可以使学生对见习更加重视。团队合作,打消了学生的恐惧心理。在肝病临床见习中应用TBL教学法,可提高教学效率,改善教学质量。在中医肝病科临床见习教学活动中,学生的动手能力大大提高。TBL教学法在中医学肝病临床见习的应用,也调动了学生自主学习的积极性,小组成员都能参与其中,压力及动力并存,在小组讨论中,既促进自己思考,融入其中,又能通过讨论来达成一致意见,提高了学生的沟通、协作能力;5人小组,可减少典型病例需求,解决目前病例不足的问题。团队教学法讲求团队协作,锻炼了学生间的团队合作精神;教师在团队教学中,对学生进行指导,能更好地帮助学生弥补不足,因材施教。此外,该教学法能活跃课堂气氛,提高学生学习效率和综合素质。
(二)TBL教学法在实践中存在的问题
我们也清楚地认识到,在教学实践和改革中,无论是采用哪种教学模式,都各有其优劣之处,衡量好坏的标准需要看在实际教学过程中的效果。虽然,目前TBL教学法已经得到一些专家、学者的好评,在国内外各个领域逐渐开展起来,但在临床见习的教学实践的过程中,我们发现,开展TBL这种教学模式,临床教师仍然面临了一些困难和问题,具体如下:①教学过程中的测试使学生感觉压力较大,甚至部分学生因此产生抵触情绪。②集体讲解讨论时间的增加,致使不是每一位学生都能有机会提出自己的问题,学生自己动手进行操作的时间也相应的减少,最终导致部分懒惰的学生依靠团队坐享其成。③学生分组困难。因每一位学生的实践能力参差不齐,在分组的过程中可能会导致能力差的学生在小组学习的过程中因为评分不高而产生自卑、厌学心理。因此,如何将这些问题很好地解决,都是临床教师在将来的实践教学中需要进一步研究的内容。
四、小结
团队学习(Team-based learning,TBL)是一种团队为主体的教学方法。最初应用于商业教育领域,因其效果显著,在社会很多领域得到认可,并成为企业管理者所推崇并倡导的一种教学方法,其对提升整个团队的学习力、创新力、协作性和可持续发展的能力具有十分重要的作用。该方法充分结合了LBL学生与教师比高的优点,并利用PBL学生主动学习的长处,将团队学习的高效性和以讲座为导向的集体学习的系统性融合;以预先设计好的问题为导向,避免了PBL中由于问题过于分散以致学生学习目标不明确的缺点。目前团队学习作为新兴的教学方法,在提高学生学习效率和团队精神、综合素质上的作用得到充分证实,在其他国家被越来越多的医学院校所采纳。TBL的主要特点是把传统的经典的内容与新知识、新技术有机地结合起来进行教学,培养学生的团队协作、自主学习、主动解决实际问题的能力。TBL教学法在肝病科的临床见习教学中的应用,增强了学生学习肝病的兴趣,提高了学生学习医学的主动性,分享学习过程,体会学习乐趣,激发学习激情,也真正体现了学生间的团队合作精神,大大提高了学生的沟通能力及综合素质,提高了学习效率。通过TBL教学,教师也可从学生的讨论中得到某些启示,发现自身不足,真正做到教学相长。
参考文献:
[1]蒲文静,蔺多鑫.TBL教学法在病理生理学实验课教学中的应用[J].卫生职业教育,2011,29(8).
[2]陈伶利,李杰,程莉娟.TBL教学模式在医学生物化学实验教学中的探索与实践[J].中国医药指南,2011,9(8).
[3]祝鸿程,刘浩,王迎伟.基础医学课程PBL教学应用的新思路[J].基础医学与临床,2011,31(12).
[4]谢永红.浅谈PBL教学法在病理实验课中的应用及意义[J].右江医学,2004,32(4).
[5]陈春燕,郭晓奎.传统教学法与PBL结合在医学微生物学教学中的应用[J].微生物学通报,2008,(9 ).
[6]于述伟,王玉孝.LBL、PBL、TBL教学法在医学教学中的综合应用[J].中国高等医学教育,2011,(05).
[7]熊观霞,刘敏,张伟红,文艺辉. 团队学习模式中教学管理技巧和细节的探讨———临床医学科目开展TBL教学的经验分享[J].临床医学工程,2011,(05).
[8]张国伟,张思云.八年制医学生临床实践阶段开展TBL教学的探索[J].基础医学教育,2012,(06).
篇2:肝病科实习心得
传染科是传染病人隔离治疗的场所。病人和病原携带者体内的致病菌以多种途径排出体外,作为与病人密切接触的传染科护士,感染疾病的危险性很,因此建议传染科护士除了严格遵守消毒隔离制度和熟练运用消毒隔离技术外,还要注意手足皮肤的自护。
.治疗和护理操作过程中的自护:二十多种血源性传播疾病可通过针刺伤传染,其中最常见也最可怕的是乙肝,因此作为传染科护士从思想上应加强自护意识,在工作中主动采取自护措施,减少感染机会。在传染科实习期间基本把握了传染病的防护及隔离消毒制度,增加对传染病的感性熟悉,加深了对传染病的知识的了解,对传染病的护理加深了熟悉
小组鉴定:实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对范文网我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情
篇3:肝病科工作计划
肝病科工作计划
肝病科工作计划一、在院长及业务院长的领导下,具体组织实施全年全院的`医疗、医技工作,做好教学科研工作。
二、负责组织质量管理委员会成员每月用二个星期时间,根据医院制订的医疗质量管理标准对各科室进行质量检查,按照处罚细则与经济分配方案挂钩。负责组织召开每月一次的科主任例会,汇总医疗质量检查情况,并及时反馈信息、发布简报,督促科室整改,使医疗质量不断提高。
三、经常深入科室,掌握一手资料,协同质控科做好环节质控工作,组织重大抢救、院内会诊、院外会诊工作,督促科室医务人员按操作常规执行,落实各种制度的执行,拒绝医疗差错事故和发生。
四、规范医疗行为,加强执业管理,争取医师持证上岗率100%,护理人员持证上岗率100%。
五、制定医疗事故防范预案和处理预案,组织学习法律法规,认真细致地处理各种医疗纠纷,并认真仔细调查,组织讨论。
六、督促科教科对医务人员加强“三基”训练,开展“三职”教育,科室每星期组织学习至少半天,全院组织医务人员每月业务学习一天。今年计划送出进修4人,分别进修神经内科、儿科、针灸理疗康复、心电图、心血管内科、泌尿外科、麻醉科、微生物检验等。派业务骨干参加各类短期培训。每季考试一次,争取考试合格率90%。
七、督促药剂科对医务人员合理用药的管理,坚持因病施治,合理检查,合理用药,认真组织学习《抗菌药物临床应用指导原则》,并严格执行。
八、加强检验科的质量管理,争取临床化学间制审全年平均及格,血液学室间质评全年平均及格,细菌间质评全年鉴定正确率80%。
九、积极开展新项目,加强专科建设。巩固针灸推拿科、急诊科建设,争取今年达标,争取骨伤科、精神科国家或省专科建设立项;设立腔镜外科、血透科、高压氧科等;发展肝病科、糖尿病科、肛肠痔痿专科、皮肤性病专科等;开展无痛引流、无痛胃肠镜项目,外科铁激光项目,中医药康复保健项目。
编辑
篇4:感染科实习心得
感染科实习心得
感染科实习心得在感染科的实习时间一晃一个月又过去了,在这个科室的病人以病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、肺结核之多见,在这期间,我学到了许多实践操作知识。 刚下到这个科室,不免对新环境很陌生,也对自己在这样的新环境中能够做的事没有一种成形的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构、各班工作,带教老师的丰富经验,让我们可以较快适应新科室的护理工作。这应该算的上是个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。这段时间很短,但对我们每个人都很重要,我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜和老师间这段难得的师徒之情。
到病房实习,接触最多的是病人,所以首先要了解病人的疾患,然后对其病情进行合理的处理,并且对各项基础护理掌握透彻。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的.带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如轴线翻身、测量血糖、口腔护理、静脉输液、吸氧等各种基础操作,也掌握了体温单的绘制、常见药物的功及化验的正常值和临床意义。
同时我们还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心地向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记,我们也会在工作之余查找书籍,以更好的加强理论知识与临床的结合。
在科室里,我们跟随老师分管病人的同时,会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。
总之在感谢老师培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作热情迎接每一天。每次跟着老师看她操作时都觉得还好,但真正自己操作了,还是会有点忐忑不安,我们几个实习生都相互间打气,然后就很有斗志起来。
不管怎样我们要严格要求自己,按时参加护理查房,熟悉病人病情,规范熟练地进行各项基础护理操作及专科护理操作,严格执行“三查七对”制度和无菌原则。要自觉培养“爱心、细心、耐心”,努力做到“眼勤、手勤、脚勤、嘴勤”。 在今后的工作中,我将牢记护士职责,不断加强学习与实践,全面提高自身的护士素质,促进自身的成长成才。
篇5:城管科实习心得
每个应届毕业生在学校毕业前都需要进行毕业实习,以下是由中国人才网提供一篇实习心得范文,提供给应届毕业生写心得时参考所用。更多实习材料尽在www.cnrencai.com/shixi/
今天是我实习的最后一天,回首过去一个月里在单位的点滴,依然激动不已,因为在那里我经历了许多第一次,第一次和领导近距离接触,第一次帮上司整理资料,第一次出街做志愿者。正是这些大胆有益的尝试逐步使我意识到积极主动地参与社会生活锻炼的重要性。
这次实习俨然让我扮演了一次“跑龙套”的角色,上到做领导助理,下到打扫卫生,斟茶递水,无所不能为,值得一提的是,我对此没有任何怨言,相反,我觉得这是对我的器重。甭管其他同学是怎么看的,也许其他同学表面没事,心里一万个抗拒,但是我是发自内心的感到自豪,因为在学校我代表自己,但出到外面,我代表的却是华师的名誉,因而我必须做好我的本分,干出我的精彩。事实上,听其他学校的同学说,上级的领导对我的办事态度表示赞扬,他们也称赞我有责任感,我想我最大的收获莫过于此了。我为华师争了光!
在个人专业知识不足的情况下,个人的素养就显得尤为重要了,保持谦虚、积极肯干的心态可以最大限度的减轻个人缺点造成的影响,无论是对领导,还是对同事,谦虚有礼都是为人的根本,这一点我深有体会,出去工作不同于学校生活,工作讲究的是效率,是办事的效果,追求的是踏实,准确。因而对个人的纪律要求也必须严格,比如说上班要准时,工作期间要务实,用“少说话,多做事”这个词来形容最准确不过,试想,一个在上班期间只会夸夸其谈的人,谁会喜欢?只有那些认真,踏实的帮领导办实事的人才会得到肯定。
如果说在学习工作上要保持“低调”,那么在与人交往当中就要“张扬”,就是要大胆地、主动地去认识别人,寒暄也好,客套也罢,给人一个友好,大方的印象,对自己是一种大胆的锻炼,对别人也是一种尊重,这就是人际交往的一部分。
在那里,我始终记住我此行的目的:我是来做事的。因而始终保持着积极肯干的心态,由此也赢得了上司的认可和高度评价。没错,无论在任何时间,任何地点,积极负责任地去做事是成就个人良好印象的重要因素,也最终会得到大家的喜爱。
另一方面,我也意识到自己的不足之处,那就是专业知识不够牢固扎实,要知道,大学生毕业后是靠专业吃饭的,谁的专业知识和实践技能高,谁就是社会的有力竞争者。而作为大学生的我,此行感触颇深的就是每当别人询问我的专业时,我始终不能自信地说出来,因为连我自己也不能对我的专业知识有很好的把握,毋用说应用到实践中去了。咋一听,我的专业似乎技术含量很高,由此也引发了别人对我专业的高评价,因而对我也有很高的期望值,而实际上我知之甚少,一旦在工作上遇到这种问题只会造成更大的尴尬,这是我今后必须努力解决的问题。
篇6:放疗科实习心得
放疗科实习心得范文1:
时间过得真快,在放疗科,我跟的老师年龄比较大,是妈妈级的人了,但是她很和蔼可亲,理论操作知识非常丰富,我也学会了很多,我觉得去放疗科实习最最重要的一点就是要主动、多问。因为放疗科的护士实在都很忙,尤其是每天上午,几乎都没有时间停下来跟你讲话,我们也根本不要想插得上手。如果你碰到问题不主动问,那真的只有每天坐在那里吹吹空调发发呆了。
我的建议是老师写进行护理操作的时候可以跟在旁边看,看到有问题就马上问,不要不好意思,只要老师当时不是很忙,一定会教你的。
在结束的这一个月的护理放疗科实习中,在带教老师的悉心指导下,我认真学习,严格遵守医院各种规章制度,团结各院校实习同学;不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。通过这一个月的认真工作,我学到了许多在其他科室不曾懂得的东西。在实习的日子中,我学会了应如何给病人输液、密封留置针、病人访谈等等。在每日的阅片中,同带教老师一起去询问病人的病况,同时观察病人的病容,认真做好记录,配合老师的指导。通过此次实习,我明白了作为一名护士身上应有的职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人的疾苦。在以后的实习中,我一定会努力掌握更多医学知识。
放疗科实习心得范文2:
时光飞逝!转眼间实习生活已经过了3个月,回想自己离开学校的那一刻,期待中带着一丝不安的心情,似乎还是昨天的事。从学校到陌生的医院,我的内心充满了期待,然而来到这个陌生的地方,心理难免会有些不安,上班的第一天,当我还没有来得急去熟悉这医院,我已经开始投入紧张的临床实习中。在实习的时间里,自己感觉确实学到了很多在学校里学不到的东西,同时也认识到了自己有很多不足的地方!感觉受益匪浅……
第一,对专业的认识。作为一名医学护理人员,我们不能停留在学好本专业理论知识的层面上,护理最重要的还是操作以及能设身处地的.为病人解除病痛。在临床实习中,我真正看到了病人的疾苦,他们迫切的希望我们能帮助他们减轻病痛,治愈疾病。我们要用爱心来关怀他们,同时也要用恒心来对待他们。
第二,我们要学会主动学习。临床实习不像在学校里学习,有老师天天讲课,有一大堆的作业,有源源不断的考试,而是一切要自己主动去学,去做。在临床,学习的机会很多,所有的医务人员都是你的老师,只要带着问题去工作,我们每天都可以学到很多。常带着一本小笔记本,把每天的问题写上,问题解决后急时记录答案,定期整理笔记本。这是一个实用而简便的学习方法。
第三,要有正确的学习态度。在临床工作中,我们不能带着厌倦和不平衡的心理对待实习。表面上我们是老师的小跟班,重复地做着跑腿的活儿,休息时间比老师少,累了也不被老师、护士长理解。但是付出与回报往往不是对等的,我们常常要付出更多才会得到回报。只有勤于动手才能学到更多临床操作。每个老师都有她的性格,我们不能要求他们都能像我们期望中的那样来进行教学,我们必须调整好心态,用不同的方式来向不同的老师学习,而不应该总是抱怨老师不好。只有这样我们才能真正学到更多临床方面的知识。
第四,同学之间要相互包容、相互理解、互相学习。离开我们熟悉的环境来到陌生的医院实习,同学之间更应该互相关心和帮助,不管我们的性格有多么的格格不入,都要相互包容,人与人之间的小摩擦是难免的,最重要的是在我们遇到困难时,彼此之间都是亲人。学习上也要经常互相交流,把彼此的收获分享。只有这样我们才能在轻松和愉快的氛围中生活和学习。
第五,与患者沟通。我们学生刚刚步入社会,医疗方面服务刚刚开始接触,操作不熟练。另外在为人处事方面经验不足,往往在为患者服务的时候受到患者或家属侮辱,所以我们要尽快掌握和患者及家属的沟通技巧,多向老师们学习和患者沟通方面的经验,工作中多多留心别人言语举止。争取做到语气委婉,面带微笑,避免让病人情绪激动,十刻留意患者的表情反应等等。
第六,基本礼仪。进入临床实习是步入社会的第一步,就需要重视基本礼仪,这也是我们在学校很少注意的方面。来到临床实习,无论是着装还是待人接物,都应该合乎礼仪,对待病人要亲切和蔼,才不会影响工作的正常进行。这就需要平时多学习,比如留意别人好的做法并向他们耐心的请教,在网络上收集这方面知识,武装自己,使自己成为一个有修养的人,现在有用,以后更有用。
现在,我们虽然经历了三个月的学习,但在各方面的学习还很不足,需要不断的积极学习,探索更好的学习方法,争取自己的知识更加充实。我相信通过以后的临床实践,我会从中收获更多。我会坚持把理论知识和实践经验结合,充分展示我的个人价值和人生价值,为实现我的理想和美好的未来而努力。
放疗科实习心得范文3:
注意患者血像变化,要每周检验一次,及时对症处理
在放疗过程中,及时纠正摆位、治疗误差,对治疗效果验证.如肿瘤消退明显,说明对放疗敏感,还有可能肿瘤生长旺盛,转移的机率大大超过其它患者,要密切注意情况.
保持照射区皮肤清洁,避日晒、创伤,不可用酸性、碱性、药膏等药品。照射野标记线,必须清晰.每天可以用清水洗皮肤,不能用香皂防止标记线洗掉.
在放疗期间常见的全身反应有恶心呕吐、食欲不振,疲乏等,一般都不十分严重,多是因放疗后导致胃肠功能紊乱所致,可以服用一药物.如vB6,胃复安,吗叮啉、胃蛋白酶等。
病人饮食注意: 高维生素、高蛋白、高热量、低脂肪、清淡、易消化
还应该根据放疗中出现的反应进行食物调整,假如病人因放疗出现食欲不振可予少量多餐,分多次进食。不主张忌口。
另外,应鼓励患者建立战胜疾病的信心!
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肝病科实习心得(锦集6篇)
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