“无因”通过精心收集,向本站投稿了13篇呼吸科实习小结,以下是小编精心整理后的呼吸科实习小结,仅供参考,希望能够帮助到大家。
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篇1:呼吸科实习小结
呼吸科实习小结篇1
我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时候,所以老师有机会耐心的传授她们的经验给我,手把手的教我,这是很重要的。在这里特别感谢王玲老师和汪蒙老师,手把手的教我操作要点并说出我的不足之处,给我改正的机会。有一次给病人肌肉注射胃复安,自己的手法错的很厉害给病人增加了疼痛,王老师十分生气,回来时狠狠的批评了我,让我回去好好练一练呼吸科出科小结5篇呼吸科出科小结5篇。这样的操作上的不足还有很多,今后会努力改正,提高操作水平,这是做好一个护士最基本的功课。不知道什么时候自己也可以向王老师那样对什么样的血管都可以打上,而且一针见血不增加病人第二针的痛苦。真的好崇拜王老师啊!
在呼吸科也是第一次见过病人过世的科室,实习第三周时候我们的一个病人去世了,是个晚期肺癌广泛转移患者,我刚休假完上班时看见空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班时候,31床突然心衰过世了,我和老师一起为他临终后的护理,为他穿上寿衣,送他最后一程。我还是感觉很难过,下班前还去
篇2:呼吸科护士实习小结
我在内科工作了2个多月,从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。
通过学习和实践,我能够掌握各临床病的起因,但是缺少实际操作,能够知道基本的病理过程,但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中,我会成为一名合格的***(自己填了),为社会、为人民服务!
拥有扎实的医学理论知识,带着满腔的热情,我来到了实习单位——武汉市第五医院实习。在五医院各个科室带教老师的悉心指导下,我顺利完成了教学规定的临床实习任务。
篇3:呼吸科护士实习小结
我在内科工作了2个多月,从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。
通过学习和实践,我能够掌握各临床病的起因,但是缺少实际操作,能够知道基本的病理过程,但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中,我会成为一名合格的______(自己填了),为社会、为人民服务!
拥有扎实的医学理论知识,带着满腔的热情,我来到了实习单位——武汉市第五医院实习。在五医院各个科室带教老师的悉心指导下,我顺利完成了教学规定的临床实习任务。
篇4:呼吸内科实习小结
明天在呼吸内科仍有一天见习的时间,但按要求,需要学生先写小结再由老师写评语签字,所以只好提前一天写这份小结。这周是暑假里第一次来内科见习,与外科大不相同的是,内科查房时间要比外科长很多,查的也更加仔细。时常还要分析诊断是否有误,可能会是什么疾病,该如何鉴别诊断等问题。查房前,我并没有好好去熟悉本组的病例,以致查房时往往一头雾水,十分被动。贴化验单,为尽快完成任务,也往往是没头没脑地贴,没有仔细查看指标分析病情。在今后的见习甚至是实习的时候仍需培养一个良好的习惯,把自己假想成住院医,关注病人,分析病情,尽可能地通过实实在在的病例学到更多临床知识。在呼吸科,自然不能放过练习听诊的机会,听了几个病例,较典型较明显的还是可以听出来,要想有进一步提高仍需继续努力练习。每天下午上课,听老师分析科室里的病例,讲解相关知识,还是能获益不少。第一天因为感冒请假,没能听到黄主任的课,颇感遗憾。总体感觉在一个科室所待时间过短,并不能很好地动态观察病人病情变化。但要在有限的时间内学到尽可多的东西仍是我需要努力的方向。
篇5:呼吸内科实习小结
时间过得很快,实习的第三个科室就要告一段落了。呼吸科是很忙很累的,而且特别要注意自我保护,每天带着12层的口罩穿梭于病房,大多数病人是哮喘,肺结核,肺癌的病人,他们很可怜的。实习的三周不仅扎针输液的技术有了质的飞跃,更重要的是我在这里学会了微笑,虽然带着厚厚的口罩,但是一句关怀亲切的微笑,唠一句家常不仅能够使病人得到少许安慰,更重要的是也缓解了自己给病人输液扎针时的紧张,在一个融融洽和谐的氛围中更能一针见血,即使扎不上病人一般也不会刻意为难你。这就是人与人之间的沟通吧!还有就是一些专科知识,例如呼吸机的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺结核病人的护理,临终病人的护理。记得进科室的第二天就亲眼目睹了一个病人从抢救到死亡的过程,那位老人只剩下了一把骨头,像一具骷髅。很奇怪的是,第一次在临床面对死亡并没有想象中的那么害怕,人从出生到死亡就是一个生命过程,怎么样把这个过程过的充实精彩是我们生的人必须思考的问题,在病床奄奄一息时无憾此生,足已。在呼吸内科实习期间和病人一同过的中秋节,那天正好我是小夜班,吃着病人送来的月饼和水果,听着病房传来的电视晚会的声音,想家的感觉更浓了。十一又要加班,回不了家了……长大了,该独自承受一些东西了,包括孤独!明天就是国庆节了,祝各位好朋友节日快乐!
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篇6: 呼吸科实习心得体会
不知不觉,在呼吸内科已经实习一个星期,在呼内的一个星期受益匪浅,学到了很多东西,做了很多错事。真正进入临床,才发现跟学校所学的东西很多事完全两码事情的,课本上学的东西,自己很多都忘得一干二净了,遇到情况也不会理论联系实际,灵活运用!
第一周,就学习了测血糖,量血压,收体温计,静脉输液,换药瓶,做雾化,留置针封管,抽动脉血,我发现这些看似简单的操作,自己第一次做起来还是会手忙脚乱的。测血糖,经常犯得错误是扎针后没有挤够血出来,以至血糖值偏低!测血压,听测器放不到动脉波动处,听不清楚收缩压跟舒张压。静脉输液,自己排气还是偶尔有点空气。穿刺了4个病人,前几天两个病人打肿了,原因可能是进针后没平行在进去,导致失败。今天唯一让我有点欣慰的是终于两个扎成功了,第一次感觉到有点成功感!刚刚开始自己一点都不会看输液卡,不知道bid,qd,q12,q8几种输液放在一起应该先滴注哪瓶,现在开始有点懂了。
留置针封管,我老是马大哈,忘记把开关关了,现在每次都告诉自己要记得封管要关开关!让我铭刻于心的是第一次动脉抽血,是一位老伯,老师看他态度比较好,问我你要不要试一试,其实我压根心里一点底也没有,但真的很想去尝试一下,于是就抱着试一试的态度进针了。我没有扎中,老师过来帮忙,由于我进针的角度深了,老师过来帮忙,弄了好久也抽不出血,病人一直喊疼,老师抽出来,说帮病人重抽。病人很生气,责骂我们护士怎么这样,技术那么烂,当他试验品,抽了半天也抽不到血,让他痛苦了那么久。我一边安慰他,一边帮他按压止血,病人生气的责骂着,那一刻我真的觉得很愧对他,心里很害怕,很难受,我想他会不会投诉我呢,我不断地道歉,最后病人的情绪终于缓解了,可我的心里还是觉得很难受!做护士,真的技术很重要,一针见血,减少病人的痛苦,我想自己以后能不能做到呢?
让我很开心的是,呼吸内科真的很温馨,像个快乐的大家庭一样,个个老师都很年轻,很好人,对我们这些学生也很耐心的去教,放心让我们去做事情!还有她们经常请我们喝东西,呵呵,好爽!带我的少坤老师,很和蔼友善,她耐心的教我每一样操作,放心的放手让我去尝试,笨手笨脚的我觉得自己真的有点辜负老师对我的期望,她说做护士要胆大心细,可是我老是丢三落四,懵懵懂懂的,教了我的东西自己也不会灵活运用,记忆力不好,养不成好的习惯,这一个星期我天天在考虑粗心的自己究竟能不能胜任这些工作,我能不能克服这些困难呢?
才一个星期,我告诉自己不能那么灰心丧气的,我不要看低自己,别人能做,我也可以,我要坚强一点,我要学会吃苦,学会忍耐,学会自己处理问题。自己都长那么大了,不要老像个小孩那样,依赖别人了,生活容许不了我那么脆弱与逃避。我始终要走出社会,适应社会的,学会生存!长大了,再也没有人会呵护你自己了,自己要学会照顾自己!
呼吸内科,我将停留八个星期,希望以后的学习,自己能很快适应,能熟练掌握护理操作技巧,好好努力加油!
一转眼,一个月的呼吸内科实习生涯已告一段落,带教老师和导师对我很好,他们的鼓励和耐心的教受让我树立了信心。
我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时候,相对其他科室轻松一些所以老师有机会耐心的传授他的经验给我,这是很重要的。
刚到科里时候什么都不懂,后来渐渐的从第一次给病人肺部听诊,第一次开化验单,第一次开药。渐渐的熟悉了这个环境熟悉了工作流程,就开始看书掌握一般常用的药品,重点针对现有的病人所得疾病认真作好实习笔记。
开始实习一个星期以后,我第一次为住院的病人询问病史,并体检。这是一段羞涩的过程,很突然的来了一个病人,我跟老师去询问病史做检查,到了病房老师抛出一句:你来问。当时真蒙了,沉默了大约10秒钟吧,我开始询问今本情况和病史。其实很简单,呼吸科的患者大同小异,我也是突击了书本才来的。我问完之后老师又问了几个问题,然后作心电等必要检查。回到办公室,老师写了首次病程记录,我写大病例,第一次写大病例的感觉超级好,感觉很有成就感,主要是因为得到了老师的认可。因为这个会签上我的名字然后再扣上导师的印章,出现了什么问题我没有责任导师是有责任的。第一次大病例我写到晚上6点却依然很高兴,之后下医嘱,开各种检查单都非常熟悉了。
之后的实习顺风顺水,对ct片子越来越熟悉,一般的比较严重的肺部病变还是可以看出点端倪的,尤其是对肺间质纤维化印象深刻。对听诊的掌握也不刚来时候轻得多至少可以听出各种异常听诊音和区别。实习第二周时候我们的一个病人去世了,是个晚期肺癌广泛转移患者,早上刚进科里就看见她蒙上了黑布,很突然没遭罪。我还是有点不舒服昨天下班时候我还去看了她一眼并测了血压心电,早上起来人就没了,毕竟是自己刚刚接触的病人真点难受。科里肺癌的患者很多,大多都是晚期的,看着即将逝去的生命,总有一种怜悯的感觉,他们同时也是最脆弱的。在生命左后的时段,真的需要温暖,家人的,医生的,护士的,一个问候,微笑,一个细微的动作都可以给她们安慰。
我的老师,在我进病房时候问我:你想跟病人怎么沟通怎么交流
我当时不明白,就是问被,问问哪里不舒服,几天了等等。
老师说:你要站在病人的角度去问他问题,你要体会得道他的痛苦和急切的心情,就算他们有些急躁或是对你的治疗方案不满意。首先你要站在病人的角度思考他的病情,然后你才是一名医生。老师说的话我牢记在心,因为每个病人都是怀着寻找救世主的心情来到医院的,他们眼睛的救世主就是医生。所以不管什么时候都不要让你的病人对你失去信心。
这一个月很累,科里阴盛阳衰,就一个副主任是男的。还有一个轮值的男医生。所以来了我这个壮丁跑腿的活都我包揽了。每天要绕着呼吸病房到门诊大楼走上十多圈。至少一圈400米呀。相当于每天5公里,真减肥呀,还好有电梯最不喜欢爬楼梯了。
下一周的我就要轮到血液科实习了,说实话在呼吸没呆够要学的东西还很多,像这样的基础科室其实需要更长的实习时间才行,不然刚刚熟悉患者,患者还没走呢,你就走了哎!
期待下一周的实习,祝自己中秋节快乐!
篇7: 呼吸科实习心得体会
其他科学不到的,所以很感谢这段时间以来各位老师的教学和照顾,衷心的说一声“谢谢你们,可爱的天使们!”
刚到科里时候很无措、很陌生,后来在老师的带领下渐渐的熟悉了这个环境熟悉了工作流程,就开始仔细观看老师的操作,在王老师带领下我学会了静脉输液、肌肉注射、皮试、抽取动脉血气等操作,还学会了使用输液泵、微泵、心电图机等仪器,这些让我受益匪浅,真正把书本的知识应用于临床,还掌握了很多书本上学不到的东西。
开始实习的第一个星期,遇见一个褥疮组织坏死期的患者,坏死面积非常大而且很深,深达骨面,每天王老师带着我一起去换药,看着王老师认真仔细的将坏死组织清除消毒上药,看着患者的伤口一天天长好,那时候真的能体会到护理工作的重要,面对患者家属的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗谚道“三分治疗,七分护理”,我对今后从事护理这一行业的信心更加坚定!我希望自己以后能做到像王老师那样无私,真正站到病人的角度为他们考虑,为他们减轻病痛,给他们送去一个微笑,一片温暖!也只有你真心为患者,患者才会给你一颗真心,护患关系才会更融洽!将护理服务作为一个理念进行到底是我对自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时候,所以老师有机会耐心的传授她们的经验给我,手把手的教我,这是很重要的。在这里特别感谢王玲老师和汪蒙老师,手把手的教我操作要点并说出我的不足之处,给我改正的机会。有一次给病人肌肉注射胃复安,自己的手法错的很厉害给病人增加了疼痛,王老师十分生气,回来时狠狠的批评了我,让我回去好好练一练。这样的操作上的不足还有很多,今后会努力改正,提高操作水平,这是做好一个护士最基本的功课。不知道什么时候自己也可以向王老师那样对什么样的血管都可以打上,而且一针见血不增加病人第二针的痛苦。真的好崇拜王老师啊!
在呼吸科也是第一次见过病人过世的科室,实习第三周时候我们的一个病人去世了,是个晚期肺癌广泛转移患者,我刚休假完上班时看见空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班时候,31床突然心衰过世了,我和老师一起为他临终后的护理,为他穿上寿衣,送他最后一程。我还是感觉很难过,下班前还去看了他一眼,没多久人就没了,毕竟是自己刚刚接触的病人真有点难受。同时感觉对患者的一种怜悯,他们是最脆弱的,在生命左后的时段,真的需要温暖,家人的,医生的,护士的,一个问候,微笑,一个细微的动作都可以给她们安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪费时间,更督促我们好好规划,好好学习工作,好好生活!
在呼吸科感受最深的感受是老师们团结协作,相互帮助的团结精神,老师们无私奉献的精神需要我们去学习继承,科室的人与人之间的关系很和谐,氛围也很好,为我们实习生考虑了很多,谢谢护士长、朱慧老师为我们的学习创造提供的机会,所有的一切都是十分感谢!再一次道一声“谢谢”!愿所有的老师们工作顺利,健康幸福!提前也祝朱慧老师生个健康可爱的宝宝!
篇8:呼吸科实习自我鉴定
来xx中心医院实习已经一个月了,在这段时间里,我第一次接触了临床,第一次穿梭于病房,第一次与病人有了正面的接触,虽然过程中有许许多多的不适应,但却让我获益良多。
呼吸内科是我实习的第一站,在这里什么都是从头学起,很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,老师会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是,当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。
从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然在血液科只待了一个礼拜,但通过前几天的观摩,终于在出科前一天亲身实践了一次。看到自己成功完成了,真要谢谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查,所有张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦详细讲解了整个过程。血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室,看到骨髓报告单让我很有亲切感,它不像b超、ct那样,我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉,我们以前的实验课都有练习过。通过在血液科的一周,我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。
作为我学习过程中理论与实践相结合的第一个月,一切都让我感到新鲜。我喜欢现在这种状况,喜欢每到一个科室给我带来的新鲜感。我会好好利用在内科剩下的一个月,努力学习,相信自己在这个过程中一定会有所成长。
篇9:呼吸科实习心得体会
“八月十一日晨交班,病区总人数……”
八月十一日,是我们在呼吸科1区实习最后一周的周一了,不知道为什么,晨交班听到这个日期的时候,有种莫名的怅然,望着眼前麻利不失节奏的熟悉身影,鼻尖却袭来一丝酸楚。
对于一个刚进临床的实习生来说,第一个科室的学习对于他将来的实习生活起着不言而喻的重要作用,我很庆幸,我的第一个科室是充满责任与幸福感的呼吸科。这里的带教老师从第一次接触到最后一周给我的印象都是一丝不苟和极具亲和力的,这使得我的实习氛围非常的严谨但又不失温暖。每天上班,所有的护士都相互帮助,再多的事情也处理的迅速,再乱的工作,分工明确也处理的`井井有条,这使得护士原本繁琐的工作都变得容易解决,大家团结一心,所有的劲儿都往一处使,关系处的都十分的融洽,每天工作在这样的团队我真心觉得很幸福。
在实习短短的两个月时间里,带教老师给了我们太多的感动,她们从来不会嫌弃我们笨手笨脚,总是鼓励我们一次次的尝试;为了顾及我们的面子,从来不会在病人面前直接指出我们的错误(非大原则性的),总在事后给我们敲响警钟;她们总耐心细心的给我们讲解疾病以及药物知识,无论我们再怎么重复询问,没有任何一个带教老师会拒绝,反而耐心回答。正是老师带教的尽心尽责,推动着我们更加努力的学习。使得我从开始什么都不敢碰不敢上手的“同学”到了现在几乎可以独自做各项操作的“小孙”。每天重复的工作,我几乎感觉不到我的成长,但当我在从容的接患者到抽完血,输完液合上病历夹的那一刻,我才发现,我已经不是以前那个我了,我切实的感觉到了我的进步,我想,这也是我们能做到让老师感到欣慰的事了吧!
时间都去哪儿了,还记得入科第二周参加的呼吸科表演的诗朗诵吧。甜甜的微笑,袒露你火热的心肠,你用生命的爱,实践着南丁格尔的诺言。时间都去哪儿了,还没好好回报呼吸科老师的付出就要走了;用心承诺实习期,绝对成为让每个科室都称赞的呼吸科走出的孩子。
“123…”“茄子”一张单薄的集体留影照片,却承载着我们与呼吸1区护士站所有带教老师之间满满的爱与深深的缘分,随着时间的推移,那张照片会蒙上一层淡淡的黄色,但是那张照片上每个人的笑脸一定会折射出一束光,那束光叫做,幸福。
篇10: 呼吸科实习心得体会
护理工作在病人整个治疗过程中发挥着不可或缺的重要作用,护理学又是一门涉及面广、更新快的学科。因此,我不满足于在学校掌握的那点知识,把多数的业余时间都用在自学上。1991年起参加省内首届护理专业自学考试,用了五年多的时间相继获得哈医大护理专科和本科学历。我不是为了拿到文凭而走过场,从基础理论到每个问题都要弄个明明白白、记得滚瓜烂熟。遇到难题上班时把写着问题的纸条带上,向资深的主任和医生请教。教科书的空格里写满了注解,笔记记了十几本,当时的状态用如饥似渴、废寝忘食来形容毫不过分。我就是用这种扎扎实实地劲头,把专业知识录进自己的脑海里,为日后临床护理工作奠定了丰厚的理论基矗
我把所学到的知识与临床护理紧密结合起来,做到用理论指导工作,用实践升华理论,使护理工作质量、效率大幅度提高,先后在省级和国家级刊物上发表二十多篇论文和技术创新。为了提高工作效率和护理文件书写作规范性,我发明并制作了体温
脉搏绘画笔,在本院和周边医院使用了多年,为此获得“黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖”和“黑龙江省职工合理化建议优秀成果奖”。化疗药物外渗是治疗肿瘤患者经常遇到的问题,一旦处理不当就会给病人造成皮肤溃烂,带来很大的痛苦。我通过潜心研究,查阅药理、参考大医院的护理经验,撰写了“治疗化疗药物外渗的新方法”和“莫菲氏滴壶冲入化疗药物的护理体会”,用于指导临床护理工作取得很好的效果,并获“黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖”。在小儿内科,每当护士给患儿扎头皮针时,经常看到患儿家长用心痛的表情、焦虑的目光注视着,护士则是在紧张、责备的氛围中进行操作。为了提高穿刺成功率,降低患儿的痛苦,我潜心摸索总结穿刺成功的方法,收集、归纳、借鉴了大量国内外经验,撰写了“小儿头皮针静脉穿刺的操作技巧”用于指导护士操作,使患儿家长满意度大幅度提高。为了解决内科卧床病人易发压疮的难题,我相继编写了“压疮的治疗与护理综述”“压疮的治疗与护理新方法”指导性论文。对预防、治疗、护理压疮归纳总结了多项灵活、适用、便利、见效的操作方法,为攻克压疮这一护理上的难题作出了贡献。
我每调到一个新科室,所做的第一件事就是率先掌握,专科护理理论与操作。持之以恒的学习使我得到了丰厚知识的储备,工作中不论遇到任何难题,我都会处理的得心应手。活学活用、立竿见影的学风,成为我更好的做好护理工作的o力资源。为此,我被评为垦区“职工读书自学成才者”和“群众性经济技术创新能手”。
篇11:呼吸科实习自我鉴定
时间过得很快,实习的第三个科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特别要注意自我保护,每天带着12层的口罩穿梭于病房,大多数病人是哮喘,肺结核,肺癌的病人,他们很可怜的。实习的三周不仅扎针输液的技术有了质的飞跃,更重要的是我在这里学会了微笑,虽然带着厚厚的口罩,但是一句关怀亲切的微笑,唠一句家常不仅能够使病人得到少许安慰,更重要的是也缓解了自己给病人输液扎针时的紧张,在一个融融洽和谐的氛围中更能一针见血,即使扎不上病人一般也不会刻意为难你。这就是人与人之间的沟通吧!
还有就是一些专科知识,例如呼吸机的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺结核病人的护理,临终病人的护理。记得进科室的第二天就亲眼目睹了一个病人从抢救到死亡的过程,那位老人只剩下了一把骨头,像一具骷髅。很奇怪的是,第一次在临床面对死亡并没有想象中的那么害怕,人从出生到死亡就是一个生命过程,怎么样把这个过程过的充实精彩是我们生的人必须思考的问题,在病床奄奄一息时无憾此生,足已。
在呼吸内科实习期间和病人一同过的中秋节,那天正好我是小夜班,吃着病人送来的月饼和水果,听着病房传来的电视晚会的声音,想家的感觉更浓了。十一又要加班,回不了家了。长大了,该独自承受一些东西了,包括孤独!
篇12:呼吸科实习心得体会
来xx中心医院实习已经一个月了,在这段时间里,我第一次接触了临床,第一次穿梭于病房,第一次与病人有了正面的接触,虽然过程中有许许多多的不适应,但却让我获益良多。
xx中心医院实习一个月了,在这个时刻,我第呼吸科实习小结一次接触临床,第一架航天飞机病房,第一次和患者有积极的接触,尽管在此过程中有许多不适应,但让我受益。
我是科内吸呼的一实习第站,在这里什么都是从头学起,很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的申请单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,老师会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸,胸腔积液,copd,哮喘,肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是,当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。
呼吸医学是我的实践第一站,这里是什么都开始从一开始,很多时候都让我有点不知所措。在老师的耐心教导和其他实践同学的良好的帮助,我学会了开化验单和其他项目申请表格。慢慢地开始目录老师开放订单,由简单到复杂,对于一些抗生素的使用也有了一定的认识。在查房过程,带教老师会有些疾病点解释说。一个新的病人,老师会严重固定我所写的记录,第二天查房时还会解释他们的诊断思维,它使我取得了很大的进步。在呼吸医学有更多的疾病、气胸、胸腔积液、慢性阻塞性肺病、哮喘、肺炎等,通过写作的病史和体格检查,对于这些疾病,症状和体征有一定的了解。因为我在呼吸内科感觉更不幸的是,并没有提出和肺功能实验室观察肺功能的实验是如何操作的。
从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然在血液科只待了一个礼拜,但通过前几天的观摩,终于在出科前一天亲身实践了一次。看到自己成功完成了,真要谢谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查,所有张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦详细讲解了整个过程。血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室,看到骨髓报告单让我很有亲切感,它不像b超、ct那样,我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉,我们以前的实验课都有练习过。通过在血液科的一周,我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。
从呼吸医学出来后的血液学部门。在这个部门最有意义的事情是做了一个骨穿。尽管在血液学部门只有一个星期,但通过看几天前,最后在前一天的个人实践。看到自己也是一个成功地完成了,我要感谢老师对我的信任和支持。骨穿发作是一个常规检查,所有ZhangHuiYing导演在我们的部门在第一天给噩梦详细解释整个过程。血液学部门是我的感觉和我们测试最专业的一个部门,看到骨髓报告让我非常亲切的感觉,它不像b超音波,电脑断层,我们不明白。骨髓报告每个我们熟悉,我们先前的实验练习。通过在一个星期开始,我再生障碍性贫血和缺铁性贫血有深刻的理解。
这个月内最后去的科室是心内科。由于在校期间没有怎么学心电图,所以跟着老师查房比较累。当老师们对着心电图讨论p波,u波,圣段时,刚开始可以说是一头雾水,几天下来渐渐进入状态了,一些简单的还能看得明白。在心内科的时候,还去导管室看了一次冠脉造影和一次pci,当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时,不得不惊叹医学发展之快。对于冠脉狭窄的病人,成功实行pci术,可以感觉到作为医生的自豪。有时仅仅坐在办公室里听老师们的讨论,就可以从中学到很多知识。在心内科碰到最多的病人就是冠心病,呼吸科实习小结通过老师与病人的交谈,了解了冠心病的危险因素,知道冠脉造影是冠心病的确诊依据,对冠心病的治疗也有了一定的了解。
本月,该部是最后的心。因为在校期间不如何学习心电图,所以跟着老师查房是累了。当老师在心电图讨论p波,u波,st段,就开始可以说是困惑,几天下来逐渐进入状态,一些简单的仍然可以看到。在心脏,也去看了国际一个冠状动脉造影和pci,当看着指南从桡动脉穿刺入心,我们不得不佩服医学发展很快。对于冠状动脉狭窄患者,成功实现pci艺术,可以作为一个医生感到骄傲。有时只是坐在办公室里听老师的讨论,可以学到很多知识。在心脏会见了大多数患者冠心病,通过教师和病人的谈话,了解冠心病危险因素,了解冠心病冠状动脉造影是诊断依据为冠心病的治疗也有了一定的认识。
作为我学习过程中理论与实践合相结的一个月第,一切都让我感到新鲜。我喜欢现在这种状况,喜欢每到一个科室给我带来的新鲜感。我会好好利用在内科剩下的一个月,努力学习,相信自己在这个过程中一定会有所成长。
当我学习过程中理论相结合的实践和第一个呼吸科实习小结月,都让我感到新鲜。我喜欢现在这种情况,就像每一个部门给了我很多的新鲜。我要好好利用剩下的医学在一个月,努力学习,相信自己在这个过程将会增长。
看了呼吸科实习心得体会的读者还看了:
篇13:呼吸科医师实习报告
呼吸内科的第二次见习,结束了我大三上学期的内科见习之旅。
患者,男,81岁。10天前因受凉感冒发热气喘来我院就诊。患者感冒发热38℃,反复咳嗽咳痰,痰性黏,色白,不易咳出,气喘,呼吸困难,鼻塞,怕冷,有皮下出血,睡眠尚好,食欲不振,饮水多,大便正常,小便量多。查体:视诊无颈静脉怒张充盈,无水肿等;触诊和叩诊受限,没有做到;听诊呼吸音减弱,呼气延长。患者48年前患过肺结核,当时已治愈;有长期大量吸烟史(平均3天2包,30余年);于26年前被诊断为慢性支气管炎。患者无高血压,舒张压稍低(50多mmhg)。患者对花粉、油漆、虾类和磺胺类药物严重过敏。
综上所诉,我们的`总结是:
检查:当然,如果怀疑是慢阻肺,应该做如下检查:
1、肺功能检查。
2、胸部x线检查。
3、胸部ct检查。
4、血气分析(判断有无呼吸衰竭)等。
诊断:拟诊 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 分级未知(?肺功能检查结果不详)
诊断依据:
1、患者有吸烟等高危因素。
2、典型的临床症状和体征:反复咳嗽咳痰;气短、呼吸困难;胸闷;消瘦、乏力、纳少等。听诊呼吸音减弱,呼吸延长。肺功能检查结果不详,其实这是诊断的主要依据(但是后来老师证实患者做过肺功能检查,确诊是慢阻肺)。
慢阻肺的并发症:
1、慢性呼吸衰竭。
2、慢性肺心病。
3、自发性气胸。
治疗:分急性加重期和缓解期。
急性加重期的治疗:1、确定急性加重的病因,如感染、气胸、肺栓塞等。
2、根据病情轻重程度决定门诊或住院治疗。
3、应用支气管舒张药,如β2受体激动剂,抗胆碱能药,茶碱类。
4、应用祛痰剂。
5、应用糖皮质激素。
6、应用低浓度给氧。
7、应用抗生素。
8、积极处理并发症,如呼吸衰竭、心力衰竭、慢性肺心病等。
缓解期的治疗:与急性加重期大同小异,主要区别是可不应用抗生素,其他用药基本一致,只是剂量等方面有所减轻。
老师指出,问诊内容要尽量详细,如输血史(这个我们几次来都未问及)等。另外,患者痰菌结果未出来前,抗菌药物一般选用广谱抗菌药,如患者的状有明显改善,即使痰菌检查结果与所用抗菌药不一致,所用抗菌药特异性不强,但一般也坚持原来的用药,这样做主要考虑的是耐药性问题。
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