医学检验教学改革论文

时间:2023-12-19 03:35:00 作者:丫头 综合材料 收藏本文 下载本文

【导语】“丫头”通过精心收集,向本站投稿了15篇医学检验教学改革论文,以下是小编整理后的医学检验教学改革论文,欢迎阅读分享。

篇1:医学检验教学改革论文

医学检验教学改革论文

随着我国国民经济和人民生活水平的不断提高,人们对医疗保健的需求逐步增强。在医学检验技术不断进步的今天,医学模式已从传统的以治疗为中心向以预防为主转变。作为医疗卫生机构卫技人员中的重要组成部分,医学检验技术的地位日益重要。尤其是近年来,生物化学、分子生物学、免疫学、遗传学与基础学科的相互渗透,各种仪器、诊断试剂和检测方法的不断涌现,极大地促进了医学检验理论和应用技术的发展,丰富了医学检验技术的内涵。医学检验技术中的`许多检测项目正在向方法的标准化、手段的自动化、速度的快速化、标本的微量化、试剂的商品化和管理的信息化方向发展,医学检验技术专业培养方向亟待解决,课程改革势在必行。北海市卫生学校召开医学检验技术专业建设指导委员会会议、典型工作任务会议,由医疗机构行业专家及有一定的实践经验的行业能手与专业教师组成团队,对程体系进行改革。以职业岗位能力培养为切入点,构建以工作任务为中心的模块化课程体系。在建设指导委员会专家充分论证的基础上,深入分析专业需求,确定典型工作任务共同完善课程的教学目标,进行课程结构的调整,将医学检验职业岗位必需的理论知识融入技能操作,真正做到“教学做”一体化。具体改革如下。

一、构建以工作任务为中心的课程体系

岗位对应的专业技能主要包含对临床检验、微生物检验、免疫检验、生物化学检验等核心技能。根据岗位任职要求,对医学检验岗位的专业能力、社会能力和方法能力进行综合分析,我们设置了公共基础课、专业核心课程、专业(技能)方向课,为达到人才培养目标,把职业资格标准融入到专业教学中,增设国家医学检验技士考试培训课程,制订培训课计划,使学生在毕业后能顺利通过专业技术资格考试,获得岗位准入资格。

二、开发“产教一体,工学结合”的教材

以检验工作过程为导向,以检验职业岗位能力为模块,以提高学生动手能力为目标,编写临床检验、微生物检验技术、免疫学检验技术、生物化学检验技术、寄生虫检验技术等检验专业核心课程的实训教材。教材与临床深入对接,与临床工作岗位求一致,按项目要求制定实训目的、实训准备、实训原理、实训方法与结果、实训注意事项及实训评价。改原来传统的学科体系为理实一体教学模式。

三、开发项目课程——综合实训课

综合实训课程是按照医学检验工作任务的相关性将检验专业课“临床检验”、“微生物学检验技术”、“寄生虫学检验技术”、“免疫学检验技术”、“生物化学检验技术”的常用基本检验项目进行有机整合、重组合成。该课程的主要内容有显微镜的使用与维护,三大常规操作技能,微生物培养与鉴定基本技能,常见血液病检验,血细胞、微生物、寄生虫形态识别能力,常用免疫学技术,常用生物化学指标检验。常用检验仪器的使用与维修安排在各专业课学习基本完成后进行。以训练基本技能为重点,以巩固提高学生专业素质为目的,带有很强的综合性和针对性(针对学生的动手能力的薄弱环节和岗位要求)。它也是一门以工作过程为导向,以具体检验项目为任务的能力本位课程,是实现“教、学、做”一体化、“理论、实验、实训”一体化的教学模式。主要教学场所是临床检验实训中心,设立真实的工作环境,以完成检验项目为目的。

四、创新“产教一体,工学结合”的教学模式

依托附属医院和校内实训场所,创新教学方法,让部分专业课教学在附属医院检验科实施,通过工学结合,改变原来单纯理论教学后再实验的教学方法,把理论课教学融入在实训课中,边实训边讲解,形成“教学做”一体化的教学模式。依医学检验工作流程,以“标本采集和制作,设备使用和维护,数据统计与分析”为专业要素,开展技能实训教学,变传统的教学模式为以实际工作任务为导向的“产教一体,工学结合”教学模式。并在教材中增加实训评价内容。

五、改革教学方法

开展行动导向的教学方法,采用项目教学、情景教学和模拟教学手段,提高教学效果。增加模拟实训室,改传统教学方法进行理实一体教学。对通过改进使学生学会操作方法的同时,学会看化验单、学会正确分析实验结果、学会结果报告。修订医学检验技术专业学生技能竞赛评分标准,每学年都开展学生技能竞赛活动,以赛促学、以赛促教和以赛促发展,使竞赛成为教学内容的一部分。同时加强实习前2周学生技能强化训练,进一步提高学生的实践能力,为第三学年顶岗实习打下良好基础,毕业实习从36周增加到40周。

六、改革评价模式

从职业活动和岗位需求分析入手,根据国家职业技能标准,整合课程内容,开发并组织项目的实施,通过项目的推进,培养学生的职业素养与技能。项目考核体系以学生相关职业能力的养成为主线,坚持评价及其多元化、考核标准职业化、评价标准能力化,定性评价与定量评价相结合,以促进、激励学生的体验性学习与自主学习。多元化评价包括教师评、学生互评、自我评价,包括课堂教学理论评、技能操作评、实习过程评、出科室考核评。

篇2:医学检验专业教学改革新思路论文

医学检验专业教学改革新思路论文

在教学侧重点上,医学检验专业更加强调实验方法设计、方法评价、质量保证和实验操作能力等的培养。目前我国检验医学教育育仍沿用传统的医学三段论,即医学基础课、专业课临床实习按顺序分阶段进行,其优点是以学科为中心,循序渐进教学,注重学科的系统性、完整性。但是,随着现代检验医学的迅速发展,传统教学模式越来越多的凸显出观念和方法上的不足。因此,在检验教学方面,要结合医学检验专业以及现代检验医学的特点,打破传统模建立适合自身特点的教学理念和方法。本文通过教学实践,认为医学检验专业教学应着重从以下几个面进行改革。

1早期接触临床

医学检验专业一直遵循一贯的教学模式,即医学检验基础课、专业课、临床实习的顺序分阶段进行。但针对医学检验专业学生的专业课每学期结束较早,而且检验专业的专业课相比临床医学专业课更枯燥,不好理解,同时可以改变传统的教学模式,在上专业课之前。学生进入临床见习一个月,还可以在课余时间让学生见习,学生初入临床可能只有一个模糊、抽象印象,但对进入检验专业课程学习后,这种模糊、抽象印象会在专业课程学习中逐渐变清晰,对理论课和实验课能更好地理解,对实验操作也能更快上手,更能启发和开发学生思维,让学生在专业学习中与实践相结合,对专业知识更能融汇贯通.对以后进入临床实习实际操作能、更强。因此,可以将原有的教学模式转变为“医学基础课、见习、专业课、临床实习”四个阶段,更能适应现在社会需要,更能培养应用型人才。

2加强学生自主学习能力

针对现在实验学时不足的问题,在传统的集中式实验课教学模式的基础上开放实验室。由于课时数或者场地受限,一些在常规实验课无法安排,但却又能启发学生思维的综合实验,可安排在课余时间,在实验室教师适当的指导下,由学生自主完成。这样不仅可以提高实验室的利用率,而且可以让学生根据自己的差异对实验进行选择或补充。在课堂实验课中,也可以鼓励学生积极参与整个实验过程中,包括实验的准备工作到整个实验结束。这种系统有序因材施教的实验教学模式有利于培养学生动手能力,充分调动学生学习的独立性和积极性,也有利于培养学生的综合分析能力。

3实现教学主体的转换

转变传统的以教师为中心的教学模式,树立以学生为中心的教学理念,重点培养学生自主学习能力,在自主学习中,教师的角色由主角变为主导,引导学生选择学习内容、确定学习目标,制订学习计划、规划学习进程、培养自主能力。教师在上课开讲前进行一次有关课本内容的测试,这样可以督促学生课外学习提高课堂教学效果。教师也可以在了解教学内容基础上,让学生小范围自主选择在教师指导下,可让学生根据学科特点、教学任务、教学目标自主学习,了解本学科发展的历史或者某一具体检验技术的发展历程。比如在学习微生物检验绪论,可以举办“我身边的微生物”演讲比赛,将各自收集的有关微生物在检验医学中的应用故事与同学们分享,既结合实际,摆脱枯燥的微生物传统教学模式.也有利于启发学生思考,并对优胜者实施奖励。这种教学模式使学生对所学知识掌握得更牢,不仅能锻炼学生终身学习能力,也能锻炼学生综合素质,学生学习兴趣更加浓厚。

4充分利用现代信息化技术

加强课程网站建设,优化课程网站内容,加强课程基本建设,把详细的课程教学提纲,包括教学目的、教学方式、考试说明、指定课本、每一课时教全内容细表、阅读材料等都加入网站,教师把课堂上难以消化的`内容提前在网站发布,让学生有足够时间去理解和消化资源,有利于学生带着问题听课,在思考中学习,在学习中思考。培养学生学习自觉性的同时,增强学生学习兴趣,扩展知识,更大限度发挥自己的创造能力,大大提高了教学质量和教学效益。

5提高教师教学水平

建立一支专业并稳定的教师队伍,现在检验系大多都是检验科医务工作者,他们都兼负临床工作,对教学工作大都疲于对付,没有太多精力于教学备课上。首先对教学教师给予足够时间准备,并采取细化教师工作职责,竞争上岗,组织教师培训等方式优化教学队伍,课程教学以学、督导反馈来监督,选用优秀教师任教。教学过程中教师应多与学生互动,以启发性教学为主,教师的教学热情及教学质量是整个教学根本,也是教学改革关键所在。只有这样,才能培养出具有创新思维和社会适应性强的检验医学高级人才。

总之,只有不断改革、创新,才能适应时代需要,才能培养拥有终身学习能力和良好的职业素养,能适应经济和社会发展需要的宽口径、厚基础、高素质的复合型检验人才。通过不断的探索和教学改革,有能力培养出在各级医院、血站、防疫医学科研教育机构、医学类实验技术等部门从事医学检验的富有创新精神和实践能力的人才,不断提升本校医学检验专业在国内外的影响力和竞争力,为学科长远发展奠定基础。

篇3:高校医学检验的技术教学改革论文

高校医学检验的技术教学改革论文

[摘要]本研究通过分析医学检验技术专业课程体系的地位和作用,结合毕业生岗位需求,优化教材调整教学内容、开辟校外课堂、推行教学改革等多种教学方法,提高理论教学质量。建立课程评价体系,以评促教,以考促学。在课程教学、教学内容、教学组织、教学方法、教学评价等方面做出改革,满足医学检验技术专业学生对基本理论、基本知识和基本技能的需求,以促进学生理性思维、实践技能、创新能力和综合素养的提升,来培养高素质复合型检验人才。

[关键词]医学检验技术;教学改革;高校

医学检验技术是一门专业技术性强、实践性很强的专业,不仅要求学生具备扎实的理论基础和掌握各种基本操作技能,而且对学校的实验设备要求也较高。为满足教学需要,培养出人生观正确、高素质复合型检验人才。本研究就教学改革的必要性、内容以及近年来对医学检验技术专业做出的教学资源整改措施做了总结,现总结如下:

1.实行教学改革的原因

1.1部分学生对学习兴趣没兴趣,学习效率不高

大多数学生没有养成良好的自主学习能力和习惯,对学习有种莫名的厌恶感,很难进入学习状态。而且基本上每所高校将一般基础课程压缩的现象比较普遍,而教学内容的要求又基本不变,导致教师讲课对讲课的内容越来越熟悉,所以讲课速度越来越快。现在的状况是基础课程多,还采用大班上课的方式,大班上课的人数多,部分学生就有了人这么多老师是不会发现我在玩和顾不到自己的侥幸心理,所以上课不认真听讲,而且有些知识老师只是一笔带过,就那样提了一下,也不讲深讲透,致使上课的听课效率很差。

1.2实验教学存在缺陷

现在所有的高校基本上都采取的是传统的被动接受式实验教学方式,即实验老师先讲实验原理,此实验要用到的实验仪器及其使用实验仪器时的注意事项,一些数据的'相关事项,然后老师一边做示范一边重复试验原理和仪器使用,最后让学生按照自己的大纲要求设计好的实验步骤完成实验。这种方式的教学提不起学生的积极性,而且实验结果只是让学生完成了实验任务,没有得到多大的收获。实验报告的审批不够严格,学生也不重视实验后的学习,实验报告也是为了完成任务,草草了事或者抄袭根本没有用到上实验课时老师讲的内容。

1.3成绩评价体系不足

成绩评价体系一般分为平时成绩和期末成绩,并且各有其占的比例,一般情况为期末成绩占的比例较多,平时成绩或实验成绩占的比例较少。这样的考核方式,就有了临时抱佛脚的的现象,部分学生平时不怎么学习,在考试得前一个月或者几周,甚至是一周才开始“突击”,而且“突击”只是为考试能过。这样最终的成绩并不能反映学生对所学知识的分析与应用,而且这样的成绩根本不能反映学生的真实水平。为此,制定出一套合理的成绩评价体系是必要的。

2.教学改革措施

2.1激发学生积极性,提高课堂学习效率

针对学生上课积极性不高,学习效率不好的现状,由老师选取学习较好善于交谈的学生担任课代表,再由课代表建立QQ学习群或微信学习群,这样学生就可以随时在群里进行交流,而且在群里交流时大家可以畅所欲言,说出自己的想法,分享方法等。上课听不懂的问题让学生及时在群里提出,教师及时回复学生的问题,加强老师与学生的互动与交流,树立良好的教师形象,增进师生感情。每次的小问题及时解决,学生的积极性就会得到一些的提高,慢慢的就由群里的积极转变为课堂上的积极。建立QQ或微信群,还可以消除那些害怕与老师交流学生的顾虑。老师可以在学生积极性不高时,讲一些有关于要讲知识的故事或笑话,转移学生注意力,进而提高积极性。也可以使用PPT教学,使用PPT时,可以使用一些有趣的插图吸引学生的注意力,教师还可以适当地为发现教材与教师的PPT上的错误的学生平时成绩加分,以鼓励学生积极思考、提高课堂学习效率。QQ或微信学习群的建立对学生学习有很好的引领作用,同时解决了课程内容没减少而学时数减少导致的老师讲课速度快学习效率低的问题。对知识的运用是掌握知识的最好方法,所以老师可以适当的添加一些例题,加深学生对刚刚学到的知识点的记忆,还可以提高课堂的学习氛围。

2.2改善实验教学体系

为防止部分学生为得到高分而抄袭其他已得到同学的的实验报告,实行教师批阅,即每次实验结束后学生将自己所测数据交老师批阅,并且告诉老师对于此次实验的的疑问、收获、建议等,然后再由老师对实验数据批改或划定要处理的数据,并且对学生提出的问题作答,考虑学生提出的建议是否合理和是否采用。在每次实验开始前要求学生对实验内容预习,在上课时向老师提出自己的疑问。开放实验室,让学生在自己的空闲时间可以去实验室做实验来巩固自己的知识。每次实验课留足够的时间给学生自己,让学生自己动手做,毕竟在实践中掌握的知识才能长时间记忆,而且自己动手不仅可以提高学生的动手能力和对所学知识的应用能力。

2.3完善成绩评价体系

为了更好的体现学生的真实水平,需要制定一套科学的成绩评价体系,改变以往以考试分数论英雄的做法。构建一套通过评价学习过程、学习能力、学习方法等多元化的评价体系,科学合理的分配各项成绩的比例,比如实验成绩可以将预习情况、实验报告、实验操作等合理分配。实践是检验真理的唯一方法,而实践证明,多种成绩相结合的评价体系很好地调动了学生的学习积极性,比较真实地反映了学生情况,更准确地检测出学生的水平与能力,最终达到提高教学质量的目的,学生成绩也有了很大的提高,所以多种成绩相结合的评价体系是目前比较好的一种评价体系。

3.结语

随着医学检验技术应用的日趋广泛,医学高等教育的重要性也日益突显,所以要重视理论教学的重要性,因此更新实践教学内容与方法,提升理论教学质量,实行教学改革策略是必要的。随着科学技术的不断发展,社会需要的人才也在变,因此教师必须紧跟时代的步伐,在教学中不断转变自己的教学方法,充分挖掘学生的潜能,提高学生实践技能和综合素质,为造就新时代高素质复合型检验人才打下坚实的基础,对教师而言不仅让学生学会理论知识,而且学会实际操作是一项挑战。

篇4:医学检验向检验医学转变的教育教学改革论文

医学检验向检验医学转变的教育教学改革论文

医学检验向检验医学转变的教育教学改革论文【1】

摘要:医学检验不是简单的提供检测数据和三大常规检测的实验室,检验医学有着标准化、精确化、速度化和高效化的特点,这就使得医学检验正在向检验医学进行转变。

对培养医学人员的医学院校的教育就会必然发生改革。

关键词:医学检验 检验医学 教学改革

临床医学和实验室科学的融合产生一门新的学科,医学检验。

医学检验涵盖了细胞病理学、化学病理学以及分子病理学和临床医院相结合用于临床检验诊断等内容。

现代化仪器的推广使得临床和基础医学密不可分,让医学检验登上了现代医学的大舞台。

医学教育为了适应医学改革就必须重视检验学的教育。

一、医学检验走向检验医学

医学检验可以为临床治疗提供数据,检验人员不亲自参与到治疗中,所以医院觉得它并是不那么重要也并不十分重视它的发展。

科学的发展总是超出人的预料,生物化学等大量医学学科应用先进的电子医疗设备,使得医学学科走进了科技化和自动化的时代;检验也不例外,由原来的全凭检验人员的双手演变为半自动甚至在一些方面已经全自动;其中生化检验、血液检验、细胞检验等表现的更为突出。

检验医学可以满足医学检验的更高要求,检验医学不仅仅再是一张写满数据的报告单,检验医学可以为人体健康评估的诊断、预防及治疗提供有力证据,运用生物学、微生物学、血清学、化学、血液免疫学、生物物理学、细胞学、和病理学来分析人体材料,并且可以为人们提供相关方面的资讯信息;还包含结果的解释以及对进一步检查提出合理建议的学科。

二、检验医学教育现状

医学检验教育不再是精英教育,更偏向于大众教育,这是为了适应社会发展的需要,也是自身发展的必然趋势。

现在的检验医学不再满足本科这个教育体系,它的教育体系下至专科上至硕士、博士甚至博士后。

专业人员的评价等级除了检验技师还有更深层的检验医师,这样就可以完善医学检验教育体系,也能适应我国国情和学科发展的新局势。

当然,检验医学在培养目标以及检验系和检验科的关系上还存在问题;以及学生的临床知识的掌握和综合能力的培养都存在一些需要改进的地方。

比如,对学生培养的目标方向不明确,检验体系和检验科是相互分离,对学生教育只是片面追求检验知识没有和临床知识以及医学综合能力相结合等一些问题。

三、医学教育改革

为了培养出更多满足社会发展和检验工作要求的检验人员,对医学教育进行改革也是必然的,杨振华在检验医学上面的成就是登峰造极的,他曾经指出医学检验转变成检验医学的本质就是供给资料变成供给信息。

信息就包括数据还有对数据的解释说明,这也对检验人员的工作增加了难度以及对检验人员的数量上做出了要求。

组织一支检验医师的战队是一项系统工程可以解决检验医学在工作上人手不够的问题,同时它也是检验医学的源头是教育。

这就要求检验医师既要掌握临床知识还得学习检验理论这样才能应对现代临床医学的挑战。

医学检验涉及到多门学科,但在医学学科发展中又是实用性强的一门学科。

教育部对医学检验专业本科教育提出了以下要求:学生必须掌握基础医学临床医学、医学检验等方面的知识和基本力能;这样学生就能在医院和血站以及防疫部门从事医学检验工作,所以新的教育制度要求医学检验学生不再是只要掌握检验方面的知识就可以应付检验工作上的需要,它需要与其他医学学科相结合共同来完成检验工作。

1.医学教育观念的改变

检验医学和医学检验是不同的学科,科学医学和临床的知识在检验医学中都出现过,其中医学技术也是检验医学的一部分;而医学检验主要对知识技术的应用方面的内容。

医学教育工作人员意识到陈旧的教学方法不能满足时代的发展需求,所以教育改革以及研究出新的教学模式是当前医学检验向检验医学能否成功转变的关键,医学教育学院应该合理安排课时,对创新教学内容,坚持以人为本的方针,让学生在学习的主动性得到有效的提高,重视学生综合能力的培养。

当新生入学时,做好医学入学教育工作,培养学生学习的兴趣,让学生清楚认识到掌握基础医学知识结合临床技术在今后的工作中有很大的作用,做一个多功能的医学人员就必须学习最新的医学理论,具备高素质的医学检验的品质。

2.探索新教学方案

要使得人文与基础医学、专业基础、临床医学知识和专业四大课程相融合就必须加强教育体系的改革,注重学生综合能力的培养。

拓宽基础知识结构,让学生在思维方法和自学能力上得到更大的提高。

同时适当增开一些课程应对不同学生的需求;为了能让学生和国际医学接轨可以通过双语教学,这样学生就可以更好了解其他国家的医学技术。

为了满足学生兴趣发展需求,学校可以通过选修课程来让学生学习自己感兴趣的学科,让学校的教学不再是以老师为中心,老师和学生是学校的两大重要组成部分,应该将老师和学生相互结合来进行日常的授课,使得学生在今后发展更能适应社会需求。

3.培养适应实验室发展需求的人才

高科技的自动化设备在医学研究中广泛运用,使得检验医学的学生必须电脑操作更熟练、拥有强悍的逻辑分析能力,仪器在安装、调试、使用、维护都应该了解并熟知。

因为先进的设备在很大一个程度上节约了人力资源,但是它对人才的要求就更多了。

学校可以加强学生动手能力的训练,学校可以通过开设实验课来提高学生的动手能力,学生可以自助选择在课前设计自己的实验课题进行分组讨论,配备专业的老师进行指导,并要求学生对课题进行讲解和分析,写一份实验报告,这样有利于拓宽学生的视野,发散学生的思维从而提高学生的综合素质,适应实验室发展。

四、检验医学的展望

检验医学随着生物技术发展也发生了巨大的改变,它表现在三个方面:明显的提高了临床标本和检测效率。

使得检验医学更集中更广泛运用;在保健、慢性疾病的自我检测、急性病的快速诊断和患者的个性诊疗都用重大作用;因为检验工作比较简单快速,所以在这些方面都起着重要作;独立的实验室可以很好的解决社区服务站中技术设备落后的情况。

检验医学教育改革和发展和检验医学相结合,从中找出更适合检验医学教育的教学体系,培养出更多适应医学工作中医学人才来探索医学的奥秘,更好的为这个社会做出贡献,让医学检验转变为检验医学的工作能够更好更快的完成。

参考文献:

[1]高佩安,孟祥香,江新泉.医学检验向检验医学转变的教育教学改革[J].高校医学教学研究(电子版),2012,(01):12-14.

[2]韩学波,魏军,徐广贤,汤建中,于欣.医学检验专业实验教学模式改革[J].检验医学与临床,2012,(21):2766-2767.

[3]李燕,罗萍.面向未来的检验医学教育教学改革与发展之探讨[J].中国卫生事业管理,2011,(06):463-465.

[4]姚群峰,宁勇,谢圣高,郭亮.对新形势下医学检验教育教学改革的思考[J].中国高等医学教育,2013,(07):10-11.

[5]岑叶平,费红军,汪文娟.高职医学检验技术专业实验教学改革与创新探析[J].安徽卫生职业技术学院学报,2010,(04):92-93.

实验室管理如何实现从医学检验到检验医学的转变【2】

[摘要] 随着医学科学技术的更新、医学模式的改变,医学检验面临着向检验医学转变的严峻挑战。

实验室管理在新形势下必须在原有的工作基础上加强规范化的科学管理,从系统文件、信息化应用、全程质量控制和人力资源等各方面实现提高。

同时改变观念,加强与临床的密切配合。

才能在医疗工作中顺利实现转变,更好地为医疗卫生服务。

[关键词] 医学检验;检验医学;实验室;管理

从医学检验到检验医学不仅仅是文字上的简单颠倒,其中蕴藏着丰富的内涵。

检验学科发展的理念与定位也随之发生了明显的变化[1]。

前者主要是应用技术,而后者包括科学、技术和临床三方面的知识。

历史上无论是西方还是东方检验与临床是一起诞生的,在史记《扁鹊仓公列传》中就有“溺赤”、“痰”等词语的记载。

到了20世纪中叶随着科学技术的进步医学检验发展为一门包括临床化学、血液学、免疫学、微生物学和临床检验等的独立学科,而这种独立同时也拉大了与临床的距离。

这种医学检验是以标本为中心,目标是保证出具的检测结果能够准确反映标本的情况,从事的仅仅是技术工作本身。

而检验医学的重点是在及时准确的提供报告的同时协同临床进行诊断和治疗,同时提供咨询服务,要透过手中试管里的标本看到活生生的患者。

基于历史的原因,体制上现有医院的检验科大多没有医师的岗位,高校培养的依然是技师型检验人才, 尚不能就临床问题与医生进行良好的沟通。

正如杨运昌[2]教授所言,现行独立建制的检验科不具有什么特色,是没有跟上现代医**流的落后体制。

如何利用现有实验室资源适应现代检验医学的发展成了我们迫切需要思考的问题。

1加强规范化的实验室管理

篇5:医学检验技术专业本科教学改革的几点思考论文

医学检验技术专业本科教学改革的几点思考论文

医学检验技术专业涉及多个学科的交叉,发展十分迅速;地位、作用也大大提高,结果涵盖临床诊断、鉴别诊断、病情监测、疗效评价和预后监测等多个方面[1]。但我国目前医学检验本科教学却一直存在不足;

一、问题:

1.1学习压力大本科采用3年在校学习加1年临床实习的学制,学科专业设置基本沿用苏联模式,特别强调学科的完整性,教学内容强调多而全,学科间交叉重复很常见,但学科间又相互独立,尤其是专业基础课,各课程间几乎没有交流,过多的重复教育又占用大量学习时间[2]。学生往往还要利用周末、晚上上课,导致明显出现为应付考试出现“功利化”学习的现象,这严重阻碍了学生创新、自主学习能力的发展。

1.2师资培养难一方面学科发展快,知识更新迅速导致教学人员要花很大精力投身科研和培训;一方面本专业是一门实践性很强的专业,这又要求教学人员必须“接地气”,经常下临床实践;再有本专业交叉学科多,新的交叉学科例如代谢组学、信息学等学科也需要教学人员涉及[3]。

1.3理论教学手段虽尝试创新但效果一般我系先后开展了“CBL教学法”、“PBL教学法”、“病例式教学法”、“双语教学”等教学改革,但总体效果有限,研究发现这主要是由于学生经历了多年被动式教学后,到了大四上专业课时已经有“积重难返”的感觉,大部分学生几乎没有主动学习的习惯和能力,这说明教学改革要系统化,长期化。

1.4试验教学和实践脱节这也是医学检验技术专业常见的问题,一方面是由于教学人员对于学科的侧重点与临床实践有一定偏差[4],另一方面由于教学资源有限,不可能达到临床的配置水平;而安排学生进入临床见习难度大,因为临床工作人员精力有限且还涉及生物安全等一些列问题。目前医学检验专业特别强调质量管理和生物安全,这些内容的实践在常规实验室基本不能教授。

二、几点措施:

2.1调整教学安排:主要是加强各学科交叉整合,尝试降低人体解剖、组胚、病理、生理等等课程课时,而加入专业基础课课程间的集中交叉授课环节,新的课程安排里面总课时降低了20%。让学生减负,着重培养学习兴趣和创新能力。同时必须强调终生学习的概念[5]。这一点美国高校都格外注重,使我国一直以来做得不好的'。

2.2双师化建设实行系科合一:即医学检验系和附属医院检验科实行一套班子,以相互交换的方式,3年内实现“双师化”,让教学与实践紧密衔接;还有我们与金域检验等第三方独立检验机构建立合作关系,尝试工学结合的教学模式,以期利用他们在信息化、实验室质量管理、新技术方面的优势,弥补本系教师的不足,提升教学效果。

2.3引入新的教学理论:在不断摸索中发现美国认知心理学家Cunningham的理论很有意义[6],即“学习是建构内在的心理表征的过程,学习者并不是把知识从外界搬到记忆之中,而是以已有的知识经验为基础,通过与外界的相互作用来建构新的理解”。这一认知心理学理论重视人类的内在认知本性,包括好奇心、认知需要、成就动机等。预计在实际教学中利用这一规律,将能有效调动起学生的认知内驱力,提高学习兴趣,最重要的是提高学校效果。

2.4实践教学:通过研究发现美国高校是通过建立实验室信息系统和建设虚拟临床实验室教学系统(1aboratoryinformationmanagementsystem,LIS)等方式[7],这些先进的教学手段国内也有尝试,且取得积极效果,我们将在这方面密切关注。同时在现有条件下通过开放式实验、综合性试验等尝试也取得了一些好的效果,对于医学检验技术这一实践性强的专业,实践教学改革将会持续重视。

当前的环境下,单靠医学检验系内部资源要取得好的教学效果已经很难做到,充分利用社会资源实行校企合作、工学结合等将成为趋势[8],同时我们将持续关注和学习美国等先进教学经验,改进教学效果。

【参考文献】

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[2]美国高等医学检验专业本科教育特点及启示[J].中国高等医学教育,2013,10125-126.

[3]和昱辰,张波.代谢组学技术及其在医学检验中的应用[J].国际检验医学杂志,2014,35(8):1016-1018.

[4]尹红,甘晓玲,唐宜.医学检验教育与职业能力要求的错位[J].国际检验医学杂志,2013,34(17):2340-2341.

[5]唐婷婷,仇锦波.中美医学检验教育体制的比较[J].国际信息,2013,26(7):83-84.

[6]认知心理学在临床检验生物化学教学中的应用初探[J].检验医学与临床,2010,7(7):665-666.

[7]医学检验创新人才培养模式的构建与实践[J].中华检验医学杂志,2014,37(1):78-80.

[8]医学检验技术专业工学结合人才培养模式研究[J].JournalofClinicalandExperimentalMedicine,2012,11(2):150,152.

篇6:医学检验论文

老年人膝关节本体感觉研究

【摘 要】本文通过对老年人关节本体感觉进行测试,反应老年人膝关节功能,由此来对老年人的运动能力进行评估,为以后的研究提供参考。

方法:采用X-SENS三维本体感觉测试系统,对北京市海淀区某社区40位老人年膝关节本体感觉。

结果:研究发现,老年人膝关节左右侧本体感觉差异不具有显著性。

结论:老年人膝关节在大幅度运动时对肌肉的控制能力要高于小角度运动。

【论文关键词】老年人;运动能力;膝关节;本体感觉

随着人口老龄化的发展,我国老年人的数量逐年增加,随之而来的问题也越来越引起人们的关注。

其中老年跌倒就是一个问题。

有研究显示,老年人跌倒的发生率为60.6%。

[1]跌倒已成为美国老年人死因第六位,是英国75岁以上老年人受损伤后的主要死亡原因。

其中膝关节本体感觉的缺失是老年跌倒的重要因素。

[2]膝关节是人体最大结构最复杂的关节,同时也是运动时最易损伤到的关节。

研究老年人膝关节的本体感觉,可以观察到老年人的本体感觉功能,评估老年人的运动能力,为预防损伤提供一定参考。

本研究采用关节位置重置方法测量膝关节本体感觉,此方法被众多研究者采用。

[3]目前国内本体感觉的研究主要以膝关节居多,且大多以膝关节损伤患者为研究对象[4,5],本文对无规律运动史的老年人膝关节本体感觉进行研究,旨在发现一些规律,并未今后的研究提供一定的参考。

1 对象和方法

1.1 受试对象

选取北京市某社区内健康老年人40名,其中12名男性,28名女性。

平均年龄为60.2岁,身高161.8cm,体重66.8kg。

1.2 膝关节本体感觉测试

1.2.1 测试仪器

应用X-SENS三位本体感觉测试系统进行膝关节本体感觉测试。

1.2.2 测试方法

本实验采取受试者主动定位主动复位的方式测量受试者膝关节位置觉。

具体方法如下:①受试者取坐位,固定测试侧大腿,小腿下垂,纵轴与水平面垂直,踝关节自然放松;②佩戴X-SENS三维本体感觉测试仪。

惯性传感器固定于受试者小腿前外侧,传感器Y轴正方向竖直向上,X轴与人体冠状轴平行,Z轴与人体矢状轴平行;③测试开始,受试者根据提示主动伸展膝关节到指定位置,停留5s,记录目标角度值;回到初始状态,然后主动伸膝,重现前次运动角度,记录实测角度值,测试结束;④记录目标角度和实测角度的误差,计算平均数和标准差。

1.3 统计学分析

将资料收集,并用SPSS20.0统计软件进行统计分析。

对左右两侧膝关节本体感觉进行配对样本T检验。

以p<0.05表示差异有显著性。

2 结果

测试中,左侧膝关节在15°结果为2.90±2.30,30°结果为3.07±1.76,60°结果为2.67±1.50。

右侧15°结果3.17±2.11,30°结果2.93±2.35,60°结果2.60±1.94。

可以看出在膝关节伸膝15°时,左侧差值角度比右侧小,说明在此角度上,医学检验毕业论文膝关节左侧本体感觉要优于右侧。

在30°和60°上右侧差值角度低于左侧,膝关节在这两个角度上右侧本体感觉要优于左侧。

两侧膝关节本体感觉配对样本t检验结果显示p值均大于0.05,差异无显著性。

3 讨论

3.1 膝关节本体感觉

本体感觉指在进行各种活动的同时人体能判断出身体及四肢所在位置的信息[6]。

本体感觉主要依赖于分布于韧带、关节囊、肌腱、肌肉、皮肤、关节软骨和其他一些关节内结构的力学感受器。

膝关节由上方的股骨和下方的胫骨组成,同时还有一块髌骨随着膝关节运动在股骨表面滑动。

膝关节周围有一圈韧带连接股骨和胫骨来保证膝关节运动的稳定。

但运动不当或疾病等影响极易造成膝关节损伤。

而在膝关节周围组织中存在大量本体感受器。

损伤的发生,很大程度上本体感受器也会受到影响。

[7]

3.2 左右两侧膝关节本体感觉比较

本研究显示,在15°测试时,左侧膝关节本体感觉好于右侧。

而在30°和60°角度中则相反。

即大角度测试右侧要优于左侧。

这可能与惯用侧肢体与非惯用侧肢体有关。

惯用侧的活动相比于非惯用侧的活动要多,这可能就使得惯用侧肢体内的本体感受器较多,在动用肌肉的过程中可以募集到更多的肌纤维,同时ATP供能也较充足,传入神经和传出神经活动更加明显。

进而惯用侧对于肌肉的控制相比于非惯用侧来说更加精细,稳定。

同时,很多国外学者的研究发现,踝关节和肘关节的本体感觉,目标角度和起始角度的差距越小,受试者就会产生更大的误差。

受试者在肘关节屈曲50°位置的绝对误差角度小于屈曲30°位置。

国外学者解释的原因是关节选取的参考角度与其运动的幅度越大,测试的绝对误差角度也越大,因为运动的幅度增大,需要的神经控制信号也就越多。

[8]

这就给预防损伤提供了一定参考。

在平时运动中,就需要有意通过大幅度动作来锻炼自己的膝关节本体感觉,加强关节的稳定,从而预防损伤的发生。

本次实验采用的方法是主动定位主动复位,运用X-SENS三位本体感觉测试系统。

这种方法能否全面的反应老年人膝关节本体感觉还有待进一步研究。

但本研究也预防损伤提供了一些参考。

【参考文献】

[1]刘素珍,李继平,成翼娟,等.社区老年人身体机能状态及跌到的相关因素分析[J].护理学杂志,2004.19(6):5-7.

[2]郝燕萍,刘雪琴.老年跌倒相关评定量表的研究概况[J].护理学杂志,2006(07):77-79.

[3]Goble DJ. Proprioceptive acuity assessment viajoint position matching: from basic science togeneral practice[J].Phys Ther,2010.0(8):1176-1184.

[4]马燕红,程安龙,白跃宏,等.膝前交叉韧带重建术后本体感觉促进训练对膝关节位置觉的.影响[J].中国临床康复,2005.9(10):16-17.

[6]钱京京.人体本体感觉的研究及其进展[J].中外医疗,2011.(06):18.

篇7:医学检验论文

颈动脉超声检查在健康体检中的应用价值分析

【论文摘要】 目的 探讨颈动脉超声检查在健康体检中的应用价值。

方法 450例健康体检者, 应用颈动脉超声检测颈动脉内膜粗糙、内中膜增厚及斑块的发生率。

结果 450例健康体检者中, 发生颈动脉内膜粗糙116例, 占25.8%;发生颈动脉内膜中层增厚50例, 占11.1%;发生颈动脉斑块40例, 占8.9%;40例斑块中, 硬斑块5例(12.5%), 混合斑块9例(22.5%), 软斑26例(65.0%)。

斑块的发生率随着年龄的增长而升高, 男性发生率明显高于女性, 差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论 颈动脉超声可以动态观察血管硬化程度, 尽早发现动脉硬化及斑块, 提早采取相应的措施进行干预, 有效防止急性缺血性脑卒中的发生。

【关键词】 颈动脉超声;健康体检;价值

动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变, 是很多老年病发生的导火线, 也是引起缺血性脑血管病发作的重要因素之一。

在健康体检中, 动脉硬化早期表现为颈动脉内膜中层厚度(IMT)的变化, 而颈动脉超声检查是无创诊断和评估血管壁病变的一种有效方式,近年来被广泛应用到健康体检中, 它可有效防止心脑血管病的发生和发展[1], 尤其是对45岁以上亚健康的人群意义更为显著。

本文以450例健康体检者作为研究对象, 应用颈动脉超声检测, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取6月~6月于本院进行健康体检的450例体检者作为研究对象, 其中男288例, 女162例,

篇8:医学检验论文

【摘要】目的:通过对临床医学检验的重要环节进行有效质量控制,促使更好的为临床提供更加全面、准确、有效的检验报告。方法:按照我国规定的《医疗机构临床实验室管理办法》,从而对临床医学中检验的各种信息和设备仪器以及试剂管理等方面进行有效的质量控制,以此保障重要环节的整体质量。结果:通过对临床医学检验的重要环节实施质量控制,以此促进检验各类报告的准确性。结论:对临床医学中重要环节进行有效质量控制可以保障医疗的质量和医疗的安全,同时为患者提供准确的检验报告,从而提高,临床医学的诊疗水平。

【关键词】临床医学检验;重要环节;质量控制;探讨

通过对临床医学检验重要环节进行质量控制,不仅仅可以保障检验的质量为患者提供有效的治疗,还能够保证医疗的安全。与此同时还能够促进和保障医疗检验报告的精确性,通过检验报告相关数据的提供,促使为患者提供更加有效、准确的治疗。

1加强对实验前的基本信息管理和控制

(1)对一方面首先就需要对需要检验的标本中患者的基本信息进行核对,同时对所有需要进行检验的标本在送至检验的部门时还需要确认和补充其中患者的基本资料、检测项目、进行采集的时间以及医嘱等方面的信息。最后在进行检验时,检验的科室还需要对这些基本信息进行核实,促使检验信息的真实无误。并且将最终检验的结果通过计算机系统进行储存。

(2)除此之外还需要加强对人为因素的管理,主要是对患者和检验人员进行管理,对检验人员主要是在工作中嚴格负责,从而保证检验结果的准确性,因此需要对检验的各个环节进行控制和监督。对患者进行管理主要是通过对各项检验准确要求进行传达,根据检验的标准,从而保证检验的准确性。如在检验中有的检查是需要患者空腹条件下进行。

2加强对实验设备和实验试剂的质量控制

2.1实验设备的质量控制

在现代,随着我国经济和科学技术的不断发展,促使我国将这些科技成果运用到检验当中,因此在检验中,相关的实验设备种类也有很多,针对不同检验的项目会有不同的设备进行检验。其中如果不对这些设备进行严格的质量控制,在一定程度上也会促使检验结果出现偏差,从而影响对患者的诊疗。对实验设备进行质量控制主要是依靠对设备定期的检查和维修,对设备的功能、工作的状态等内容进行校验,从而保障实验设备的质量。

2.2实验试剂的质量控制

对实验试剂的质量进行有效控制主要是通过现代计算机技术对检测的试剂进行管理。由于现代患者的增多,就促使了需要检验的试剂也在增多,对这些大数据运用现代的计算机对此管理可以有效保障试剂的质量,同时还可以通过计算机对试剂存量进行检查,提升整体检验工作的效率水平。除此之外对实验试剂的质量控制还可以通过针对不同的仪器选择相适应的试剂进行使用。

3检验过程中的制度管理控制

通过建立相关的质量控制制度对检验各个环节进行管理,主要是在这项建立的制度中将工作的制度、各个岗位的职责、检验质量的标准、实验检测的操作考核和检验差错事故登记制度以及检验科室的安全管理等等。通过这一统一制度的建立促使各个部门和各检测人员明确自身职责和赏罚标准,促进检验工作的有效展开。其中还需要加强对检验的技术人员进行培训,促使对现代医学发展的新知识和新技术的运用进行学习和掌握,从而推动检验工作的发展。

4加强对检验报告的管理

(1)在临床医学中,根据不同的科室的划分,检验的报告也呈现出丰富的特点,具体体现为检测的报告多,并且复杂性高。与此同时不同患者检验的时间不同,因此不对此进行有效管理,很容易就会出现报告的丢失的状况,进而影响患者的有效治疗。在这个过程中将现代计算机运用到其中,将检测的结果输送到服务器当中,患者的主治医生就可以通过系统的登录对检测结果进行访问。除此之外根据计算机系统对患者检测结果的统计,还可以根据一定的治疗周期对各个时期的检测结果进行对比分析。

(2)现代科学技术的发展还可以对不清楚的检验项目通过计算机对此进行查询,可以对其中的参考值进行明确,同时患者在家中也可以通过加算计与医生或者是检验网站对检验信息进行查询。在现代还有这些情况的出现,促使检验结果发生改变。如患者经常服用的一些药物,促使在进行检验的过程中结果发生影响,就可以通过联网将患者的病历记录和患者的服药状况进行记录。促使对检验结果的准确判断。

5检验的自动化管理

检验的自动化管理还是仰赖于现代计算机技术在其中的应用。随着现代科学技术的发展,计算机计算在临床医学中的应用己经越来越广泛。现代医院对此也在加快建设,主要是在检验标本的采集、分析、质量控制、报告传输、结果查询等阶段都是通过计算机技术在其中的运用,不仅提高了整个检验工作的效率水平,还提高了检验的质量。同时对临床检验拓宽了范围,促使最后的检验结果更加的科学和有效。为临床诊断治疗更加及时、准确的提供信息。促使更加全面的对患者进行治疗。

6结语

本文是基于临床医学检验重要环节的质量控制的研究,由于对重要环节的检验进行质量控制可以有效的保障检验的最终结果,还能够促进对患者的准确治疗。对本文进行研究主要是通过五个方面:加强对实验前的基本信息管理和控制、加强对实验设备和实验试剂的质量控制、检验过程中的制度管理控制、加强对检验报告的管理、检验的自动化管理以此加强临床医学中检验重要环节的质量控制。

篇9:医学检验论文

作者:韦传东,王太重,韦红玉,庞广福

【关键词】医学检验;分子生物学;实验室技术与方法;教学方法

随着基因克隆技术趋向成熟和基因测序工作逐步完善,后基因时代逐步到来。在结构基因组学,功能基因组学和环境基因组学蓬勃发展形势下,分子诊断学技术将会取得突破性进展[1],也给检验医学带来了崭新的领域,为学科发展提供了新的机遇。这种以核酸生化为基础的新技术自发现以来,已逐渐成为医学领域不可缺的最有价值的诊疗手段之一[2],作为医学检验的最新方法,已广泛应用于检验学科的各领域之中;如PCR技术广泛用于病原微生物感染的检测和某些遗传性疾病的诊断。开设《分子生物学检验技术》课程对检验医学专业学生实验技能有促进作用[3],因此与时俱进地在检验医学专业开设该课程显得紧迫和必要。

分子生物学技术种类繁多,发展迅速,对于医学本科生阶段来说不可能全部实际操作,事实上也没有必要,关键是要找到一种有效的教学方法。对于医学检验专业本科生我们要以传授分子生物学中和临床检验诊断关系密切的技术为主,改善检验医学专业知识结构,适应新世纪临床检验诊断的需要,同时启发学生对生命科学及疾病诊断研究的热爱[4]。分子生物学实验课与其他实验课有相同之处,又有其明显的特点:实验过程中的现象与结果往往是看不见,摸不着,如何激发学生的学习兴趣,让学生既体会到生命微观世界之奇妙,又认识到分子生物学实验在医学检验的重要性和实用性,使学生获得知识的同时,得到实验技能的全面训练,是我们在分子生物学实验课教学实践中不断努力探索的动力和方向。

1 完善实验课整体设计

根据医学检验本科生教学以及分子生物学技术的特点,结合本校的实际情况编写合适的实验指导书;在教学过程中,优化实验的整体设计,以完整、系统、实用为原则,经典与先进技术相结合,将分子生物学实验课程从整体上设计为一个完整的大实验,实验之间既独立,又相互连贯,前一个实验的结果是下一个实验的材料;同时开设与临床应用较密切的实验项目。如我们在设计遗传多肽性诊断实验时就包括DNA的提取、PCR扩增、限制性酶切、凝胶电泳、结果统计分析等方块。不仅如此,在整个的教学过程中还强调一种总体的设计理念,系统的思维方式,要求学生不仅学会如何去做实验,更要学会如何去设计实验、如何筹备实验,因为他们是未来的医学检验诊断研究人员而非简单的操作人员。对任何一个实验,都要求学生认真分析、领会,掌握其原理,尤其是实验的整体设计思想,逐渐形成一种科学的思维方式,从中吸取其精华,学为己用。而且,通过课外作业的方式让学生们接触更多的、课堂上又无法实际操作的实验技术,这样既拓展了学生的知识面,又增强了他们的自学能力,为真正走进实验室做好技术上和心理上的准备。

2 实验项目及内容的选择

鉴于以上的设计理念,在实验项目及内容上进行了精心选择和合理安排,既注重系统性,又强调实用性,将教学实验、临床检验与科研实践相结合。实验内容更加贴近现代生物技术的发展,使学生了解更多的生物技术在医学研究及检验中的应用;内容的选择实际上是以一个临床检验诊断或科研项目的分子生物学实验部分为基础。如:PCR-RFLP 检测基因长度多态性分析实验,就含有基因组DNA的提取、核酸琼脂糖凝胶电泳、聚合酶链式反应、限制性酶切分析等几个实验内容。基因的克隆表达实验就包括:质粒DNA的提取、限制性酶切、目的片断连接、大肠杆菌感受态细胞的制备、重组质粒转化大肠杆菌感受态细胞以及表达产物的鉴定等内容。而最后的实验设计更是要求学生对整套实验技术及原理的全局把握,让学生自己思考,如何将学到的知识和技能融会贯通,去解决实际问题。教学方式中充分发挥学生的主观能动性,发挥他们的想象力和创新精神。适当划分小实验课的实验分组人数,使学生有更多的动手和动脑的机会,注意实验教学过程的各个环节,严格把关,使教学目标得以顺利完成。

3 规范实验教学过程

实验教学包括备课、预实验、实验讲课、指导、总结、批改实验报告等环节,把培养目标严格贯穿于整个教学活动中。在规范教学过程中,我们注重积累教学管理经验,逐步将教学管理制度化、规范化,以提高教学效果。采取的措施是:①新开课之前首先试讲,听课对象是教研组的全体教师和技术人员,对内容安排、授课重点等进行把关。同时,必须做预实验,熟悉掌握整个实验流程。第一次带实验的年轻教师必须先听课,并与高年资教师一起带教,以后再单独带教。②坚持集体备课。在开课之前,组织全体教师和技术人员集体备课,理顺前后课之间的关系,分清各课内容的主次。实验技术人员介绍实验总体安排,强调操作注意事项,教师相互协调实验的具体步骤,保证在共用仪器时步调一致。③听取学生反馈意见。组织部分学生座谈,面对面听取学生对教学工作的意见、建议和要求。④改善实验条件。联合临床检验科配备了荧光定量PCR仪、冷冻离心机、低温冰箱、各种电泳仪、恒温振荡培养箱、紫外暗箱凝胶分析仪等分子生物学实验教学必备的仪器和设备,从而保证了分子生物学实验教学得以完成。

4 实验教学效果及体会学生在开始接触分子生物学的时候总觉得很深奥,在理论讲解时总感觉很难理解;特别对于以前没接触过分子生物学的医学检验专业学生来说更是如此。但经过整个实验教学完成后,很多同学都觉得分子生物学实验技术以及许多看似复杂的原理突然显得前所未有的清晰、有条理。这其中包括对分子生物学实验整体流程的全局把握,也包括对有关实验原理、分子生物学理论及临床诊断应用有了直观、全面、现实但又体系的认识。学生感到分子生物学实验课不仅涵盖了分子生物学实验技术的重要内容,而且前后贯通,学到的不仅是几个实验的具体操作,而是掌握了一种研究思路和方法以及分子生物学研究当中常用的一整套技术,这是一般零散实验难以达到的一种效果。

从这几年的分子生物学检验技术实验教学中体会到,首先教师要做到经验丰富,实验准备工作充分,教给学生规范的操作方法,培养学生的实际操作技能。同时,要积极启发学生的思路,仔细分析实验步骤以及每步的条件是如何设计出来的,探讨其优缺点,如何改进,还有无其他方法,让学生了解与实验相关的一系列同类技术,使学生的思路不仅仅局限于一种方法,而是扩展到解决这个问题的多种途径。尽管他们可能没有机会将这些方法一一实践,但开阔了思路,有利于学生在以后的工作中更加灵活自如地选择应用,做出正确的判断,而且当面对新的相关实验技术时也不会束手无策。

5 结束语

分子生物学检验技术在教学过程中还有许多问题需要探讨解决,比如在教学中如何处理新观点、介绍新技术、实验教学的考核、实验成本昂贵与实验经费紧张的矛盾,以及师资队伍的培养与知识结构的更新等,都有待在今后的教学实践中进一步完善。每一位从事实验教学工作的教师都应该不断探索和完善, 使分子生物学实验教学在医学检验专业人才的培养上发挥更大的作用。

【参考文献】

[1] 侯天文,尹晓琳,陈兴,等.绿脓假单胞菌超广谱B内酰胺酶基因型分布[J].中华检验医学杂志,20xx,26(9):546-548.

[2] 吕建新.分子诊断学在检验医学中的应用前景[J].中华检验医学杂志,20xx,28(2):137-139.

[3] 梁爱玲,刘勇军,侯敢. 开设分子生物学检验技术对实验技能的促进[J].医学教育探索,20xx,16(3):222-223.

[4] 周新,李霞,郑芳.论新世纪检验医学教育[J].检验医学教育,20xx,12(4):7-8.

篇10:医学检验论文

1临床检验医学在我国的发展现状

1.1检验技术的发展

如生化检验中的酶促速率法分析技术、临床检验中的干化学试纸条法检测、免疫检验中的放射免疫、酶免疫及化学发光、微生物检验中的全自动鉴定技术和最近发展起来的以聚合酶链反应为代表的分子生物学新技术等。这些技术的建立与普及使检测方法的灵敏度不断提高,特异性越来越好,检测结果也更加准确可靠。

1.2检验设备的更新

检验仪器的迅速发展是近几年医学检验的主要成就之一。目前,引进最多的是尿化学分析仪及血细胞分析仪,其中尿化学分析仪已从8联增加到11联,尿沉渣全自动分析仪UF-100采用激光与电阻法加上混合染色,可准确定量报告RBC、WBC、上皮细胞、管型、细菌、精子等。血细胞分析仪采用鞘流或流式细胞仪原理,同时运用电阻,高频电磁波,激光、组化染色,特殊染色剂等组合方法,使细胞计数更加准确。流式细胞分析仪可计算网织RBC,发现病原虫,还可以通过膜标记物分析淋巴细胞亚群,提高白血病MICI诊断水平,结合DNA定量可进行细胞周期分析等。半自动及全自动凝血仪的使用,使止血与血栓的检查更上一台阶;全自动生化分析己淘汰了连续流动式和离心式,现以任选分立式为主导,检测速度高达每小时2400个项目。

1.3检验管理的逐步完善

目前各医院的检验科室大都可分为生化、临床检验、免疫、微生物、血液等几个相对独立的机构,各学科也己经初步形成了较为完善的技术体系,并能相互协作,这样就使各项检验工作都得到了较为深入的发展。同时,在某些检验项目(如生化检验及免疫检验的部分检测项目)己形成了比较合理的质量控制(质控)管理体系,室内及室间质控都有了一定的发展,因此也保证了检测结果的准确性和可比性。

2检验医学发展需要解决的问题

2.1重“硬”轻“软”

近年来,我国医学检验领域的发展主要集中在技术和仪器上。目前,在“硬件系统”上,国内的许多医院己经不比国外差很多,但一些“软件系统”(即理论上的发展)却还有不小的距离。在国外,随着检测技术的进步,医学检验己经发展成为一门和管理学、经济学、伦理学等密切相关的独立的医学学科。而我国的医学检验目前在一定程度上还只能称之为“实验医学检验学”理论上还没有得到应有的重视和发展。2.2检测准确性可靠性有待加强

目前国内除了生化检验和免疫检验的部分检测项目的质控工作比较有成效外,其他学科的质控工作还没有发挥应有的作用,全国范围内参加质控的实验室还不是很多,使各实验室检测结果的准确性、可靠性及可比性较难得到保证。

2.3临床检验特色不够

现在全国医院临床检验水平的快速提高,在一定程度上主要是依靠进口仪器和试剂的应用。当然,适当地引进国外的先进技术和设备,会推动我国医学检验的快速发展和进步,但如果太多地依赖于国外恐怕也不是很好的办法,那样就只能处处受到国外的限制、永远落在别人的后面。而且,国外的具体情况和我们还是有很大区别,他们的发展模式和方向并不一定适合我国。因此,努力发展自身力量,形成符合我国实际情况的现代医学检验发展体系就显得十分必要。

3未来临床检验医学发展的设想

3.1全实验室自动化

全实验室自动化(TotalLaboratoryAutomation,TLA),这是提高工作效率的最有效办法,进入这种实验室的工作人员要求具有全面的检验操作技能和仪器维修、维护能力,掌握一定的管理理论和计算机应用知识,检验医学往往采用最新技术进行TLA,对实验室进行重新改组,将原来检验科亚科室如将血液、免疫、临床化学合并为一个包括多门亚学科的大型实验室。这样的实验室要求工作者有比较广泛的专业基础和管理上的知识,例如如何安排好合理的工作流程,在短时间内收集、处理、分析大量的标本以及能在最短时间将报告发到有关医师和患者,总之,随着全实验室自动化的出现,检验人员必需改变传统的观念,更新原有的知识结构,其素质的高低,将决定着检验医学今后的发展水平。

3.2自动化和信息技术更加深入实验室

随着计算机技术和现代检验学的发展,临床及科研部门对临床实验室的要求进一步提高,许多以往依靠人工进行检验的项目逐渐被自动化仪器代替,无论检验的速度或检验项目的数量均比以往大大提高,如果仍然采用人工方法进行检验结果的登录、计算、报告,就不能适应实验室的正常运作,解决的途径是采用电脑技术特别是电脑网络技术。展望未来,任重道远,让我们团结协作,抓住机遇,开拓创新,与时俱进,不断提高检验医学在临床医学学科中的重要性,使我国的检验医学建设和发展再上更新台阶。

篇11:医学检验论文

1.根据专业特点精选教学内容

目前医学检验仪器课程的教材大部分是针对医学检验专业学生编写的,有的虽然适合工科专业的学生使用,但是介绍的仪器比较落后,已跟不上现在医学检验仪器精密化、自动化和综合化的发展。我院《医学检验仪器》课程以朱根娣主编的,由上海科学技术文献出版社出版的第2版《现代检验医学仪器分析技术及应用》为教材。该教材比较适合医工专业的学生使用,内容安排共十一章,基本涵盖了目前临床上常用的较先进的检验仪器。考虑到课时的限制和医工专业学生知识结构特点,我们对课程的内容安排主要有光电比色技术及生化分析仪,血细胞分析仪、流式细胞分析仪、尿液分析仪、血气分析仪、电解质分析仪等临床常用仪器的基本原理、结构、性能指标、使用方法及其维护和临床应用。

教材关于检验标本及临床实验室的整体情况涉及的比较少,但对于工科学生来说,医学知识较为薄弱,在以往的教学中教师一开始就介绍检验仪器,学生总是会问,知道了仪器的结构和原理,但是这个仪器的标本怎么来的,整个实验室的管理是什么样的。因此课程在介绍各论之前,需要增加临床标本的采集、存储及实验室管理的相关知识,以便学生对临床检验实验室有一个系统的认识。另外,临床使用的检验仪器大部分是由国外厂家生产的,操作界面,使用说明及技术资料等都是以英文形式给出的,学生掌握一定专业英语知识是很有必要的。因此在教学内容中也增加了专业词汇的英语表达,为学生以后工作中更好的了解本课程的发展动态做好准备。

工科学生的就业的方向之一是从事仪器的销售、维修等。因此学习检验仪器就需要学习其电路知识。因现在各厂家仪器关于电路的介绍都比较少,所以教材中涉及的也较少。但是现在有一些关于检验仪器维修的网站以及其他高校精品课程网站,对电路部分有一定的介绍[31。我们从中精选了血细胞分析仪电路部分,并把这部分内容增加进教学讲义中。通过介绍这种典型仪器的电路知识,对学生学习其它医学检验仪器的电路知识起到触类旁通的作用,为毕业后从事检验仪器保养和维修工作打下基础。

2.增加实验教学

我院目前在生物医学工程专业医学影像工程和医学仪器检测两个专业方向开设了医学检验仪器这门课程。课程开设之初的设想是为完善专业课程结构设置同时考虑到学生的就业方向需求的一门选修课程,因此课程设置学时为32学时,全部为理论课程。但经过这几年的教学实践,笔者深深的感受到没有实验课的教学,就好比“画饼充饥”,学生普遍感觉内容抽象难懂,因此增加实验课程势在必行。

目前我院还还没有专门的医学检验仪器实验室,对于实验课程的教学初步计划是和学校其它单位合作,同时配置一批分光光度计。对于实验课程的设置,可分3个层次;第一个层次参观医院检验科室。组织学生分批参观检验科室,对于工科学生来说一方面可以学习检验标本的采集、处理以及存储的相关知识,另一方面可以对检验仪器有一个感性的认识,同时对检验科室的工作流程有一个了解。这一内容安排在上完绪论之后,各论之前,通过参观检验实验室,激发学生学习医学检验仪器的热情。第二个层次为验证性实验,因检验仪器属精密仪器且价格比较昂贵,实验室的建设和配置实验仪器需分批进行。在开设实验之初,先选用分光光度计作为验证性实验仪器,后续再扩展到其他检验仪器。因分光光度计价格较便宜操作简单,且它和生化分析仪都是依据朗伯比尔定律而设计的。学生在实验中配置不同浓度的溶液,让其分别通过分光光度计,测得各自的吸光度值,从而验证了郎伯比尔定律,同时也熟悉了生化分析仪的原理。第三个层次为仪器内部结构分析和故障检修阶段。我们积极跟教学医院联系,把它们淘汰的检验仪器回收到实验室。实验过程中把这些仪器完全拆开,学生通过观察内部结构,熟悉整个仪器的运作流程141。对于一些较简单的仪器,比如尿液分析仪,可以设置小故障,让同学们试着检修,帮助学生进一步了解仪器的结构,将理论的东西具体化。也有利于将来学生在工作中能更准确地保养和维修仪器。

3.改进教学方法,激发学生学习热情

以往医学检验仪器的教学基本上釆用的是“填鸭式”的教学方法151,虽然对于每种仪器的讲授时都用多媒体给出仪器的实物图片,原理也给出了动画演示图,但这些总是教师在讲,学生在听,学生总处于一种被动接收的状态。如果留出一部分内容让学生来讲解,既可以激发学生的学习热情,又能锻炼学生的自学能力、对材料的组织能力及沟通表达能力。比如说,介绍完流式细胞仪的原理后,我们会留下课后作业让同学们自学原理相似的流式细胞术尿沉渣分析仪原理,5人一组,制作幻灯片,每组指定一位同学进行课上讲解,时间限定为10min。同学讲完后,教师再对同学的讲解进行补充和点评。我们在20xx级医学仪器检测专业试行了一次,同学们普遍反映,通过这次课程的讲解,对流式细胞术的理解更深了,对后续老师介绍五分类血细胞分析仪时,也是更容易理解了,学习热情也增加了。以后我们将继续拿一些原理相似或原理相近的内容让同学们自己讲解,更好的调动学生学习医学检验仪器的热情,从而学好医学检验仪器这门课。

4.改革考核方式

以往的课程考核方式主要是单一的笔试形式。但医学检验仪器是一门实践性较强的学科,笔试考核一方面不能反映学生的真实能力范围,另一方面只能促使学生死记硬背,导致高分低能的规象,极大的影响其以后的工作能力。因此我们把课程的考试形式改为笔试占70%,实验占15%,课堂讲课占15%。这巧考核方式能调动学生做实验和参与课堂讲课的积极性和主动性,使考核成绩能真正体现学生对课程的掌握程度。

5.总结

本文从精选教学内容,增加实验教学,改进教学方法,改革考核形式等4个方面提出了对我校生物医学工程专业开设医学检验仪器课程进行改革的思考。但医学检验仪器课程的教学改革是一项系统而复杂的工程,还需在今后的教学实践过程中,不断的改进和完善,从而达到提高该课程教学效果的目的。

篇12:医学检验论文

随着临床医学的发展,个体化医疗、转化医学、可预测性医 学、预防医学及健康管理等与人类健康有关的新领域、新学科 不断出现,检验医学正在由滞后检测向预测性诊断转变,逐渐 成为一门独特的、横跨众多学科领域的位于转化和应用前沿的 极具实践性的学科。为适应这一需求,检验专业人才培养的目 标也必须从简单的提供准确的检测指标转变到提高检验医学 专业学生的综合素质、培养具有较强实践能力、创新能力和自 主学习能力的高级医学检验人才上来。目前西方国家主流教 学方法之一的以问题为导向的教学方法(PBL)已被证明是培 养学生创新能力和解决问题能力的有效方法,因此本校建立并 实施了针对检验专业学生的以病例为线索、以学生为主体、以 教师为主导,使学生通过“提出问题-建立假设-自学解疑-论证 假设”的逻辑过程获取新知识的学科整合式PBL实验教学 模式。

1国内外PBL教学的发展PBL教学模式

由美国神经病学教授Barrows于1969年在 加拿大麦克玛斯特大学医学院首创,是一种把学习置于复杂 的、有意义的问题情境中,让学习者合作解决真实性问题,从中 学习到隐含于问题背后的科学知识,学习解决问题的技能,培 养学生自主学习的能力。其特点是首先由指导教师提出问题, 通过问题触发学生自主学习,然后学生以小组为单位通过合作 解决问题,教师对学生的学习进行引导。整个课程包括学生演 讲、自主学习及足够的自学时间。通过PBL教学培养学生良 好的合作精神、良好的表达能力、系统掌握和综合运用知识的 能力、自主学习能力和创新能力㈤]。

PBL的特点是以学生为主题,学生必须自己寻找或建立 解决问题所需要的资料信息,自1969年创建以来,在其后的 中,世界范围内有超过60所医学院校采用这种教学模 式,对医学院校的课程设置产生了巨大的影响。关于PBL教 学发表了大量的研究论文,研究结果表明较之传统教学方法, PBL教学模式培养出的学生表现出更优秀的专业技能和素 质,风靡世界医学教学领域,目前已成为西方国家的主流教学 模式之一[13]。PBL教学模式也正在我国各大院校广泛开展 应用,特别是在医学院校,以PBL教学模式的教学改革正在临:C 文章编号=1672-9455(20xx)01-0135-02床医学专业进行[-5],但是检验专业的PBL教学模式尚处于探 索阶段,有待进一步建立完善。

2我国检验医学专业实验教学的现状

我国医院检验科的传统工作模式是“以标本为中心,以检 验结果为目的”更多的是考虑如何把标本检测准确,因此医学 检验专业的教学重点也一直是以培养学生的实验操作技能为 主。随着社会对检验人才要求的提高,各高校检验专业课程设 置中增加了临床学科相关课程,但是学生的临床知识和检验知 识与技能仍然脱节[-7],学生常常感到学习的临床知识在实际 工作中无法运用;而在医学检验专业的课程设计中,也常常以 学科为主线,学生往往是孤立地学习生化检测指标、免疫检测 指标、血液检测指标等,很难将临床某种具体的疾病和这些检 验项目有机地联系起来。教学方法仍以传统的授课为基础的 学习,以灌输为主,以传授已有知识为目的,学生多被动接受知 识,缺乏主动学习的热情;过于强调对知识的记忆、模仿和重复 练习,缺乏自主学习和思考的能力及创新性思维能力;教学过 程中学科界限分明,学科之间缺乏有机的联系,知识缺乏系统 性、连贯性,造成学生难以将所学的知识灵活地综合运用。这 样培养出的学生素质难以满足当今医学对检验人才的需求。

3当前检验医学发展对检验人才的要求

根据我国医学科技“十二五”规划要求,目前临床医学的发 展趋势是个体化医疗、转化医学、可预测医学、预防医学和健康 管理。个体化医疗即针对每个患者的个体信息决定治疗方 案[8];转化医学即将基础研究成果转化为能向患者提供临床诊 疗手段的实际应用[9 ];可预测性医学即对患者的健康状况及患 病风险尽早做出评估、预测[KI];预防医学即对健康的影响因素 及作用规律、环境与健康的关系等进行研究,达到预防疾病增 进健康的目的;建康管理即对影响个人或人群健康的危险因素 进行全面管理,利用有限资源达到最大的健康效果。检验医学 的发展是这些医学发展的基础。没有切实可行的个体化诊断, 个体化医疗只是空谈;没有医学检验指标及技术设备的发展, 早发现、早诊断、早预防、早治疗等不可能实现。因此,培养学 生自主学习能力、创新思维能力,发现可用于预测性医学、预防 医学、健康管理、个体化治疗等的新指标、新技术、新方法,是提高人民健康水平的关键。PBL教学模式通过使学生面对具体 的临床问题,将各基础学科和临床学科的知识点贯穿于一个个 真实的病例,使各学科相互渗透,融会贯通,培养学生以疾病为中心的发散思维和横向思维能力,提高学生灵活运用知识的能 力,并逐步形成自主学习能力和创新能力,提高学生的综合 素质。

4本校检验医学专业PBL实验教学模式的初步建立和实施

PBL教学模式重在调动学生的学习兴趣,以学生为主体, 以教师为主导。本校检验医学院新开设实验课程专门用于 PBL实验教学模式的探讨。建立并完善了检验医学专业PBL 实验教学模式,包括:(1)设置的临床场景;2)精炼适用于检验 医学专业的问题与假设;3)组织指导学生自行查找有关资料;(4)引导学生进行讨论;(5)引导学生对讨论的结果进行分析总 结;6)对分析总结后的检验项目进行实际检测,根据结果论证 假设;(7)撰写课程研究报告。其中“充实完善所设置的临床场 景”和“精炼适用于检验医学专业的问题与假设”是决定PBL 教学效果的关键。

在整个实施过程中指导教师注重小组成员对问题的合作 攻关,培养学生良好的合作能力。同时在PBL教学模式的讨 论阶段和总结阶段注重让学员表达自己的观点,培养学生系统 掌握知识的能力和良好的表达能力。在实施过程中,引导学生 对知识的综合分析应用,对研讨中出现的新知识点要求学生自 己去查阅文献,使学生突破被动填鸭式的学习方法,增强学生 的自主学习能力。在PBL模式教学实施过程中,强调培养学 生的自学能力、实践能力、团队合作精神和创新能力。具体内 容和实施步骤包括:

(1)调查学生的情况,包括基础知识、合作 意识、综合能力、个性特长等,使得提出的问题难度适当,任务 安排合理。

(2)精心设置临床场景,提出问题。所选择的问题 能够与学生先前所掌握的知识相联系,激发学生解决问题的兴 趣。

(3)引导学生自行查阅资料,并进行讨论,观察学生的表达 能力、对问题的阐述是否洋尽,并进行引导,促进学生对相关知 识的理解和记忆。

(4)实验项目检测。

(5)根据实验结果分析 论证假设。学生对自己确定实验项目进行检测,根据检测结果 对假设进行论证。

实践证明PBL教学模式极大地引发学生的学习兴趣和主 动性,锻炼了学生综合运用旧知识获得新知识的能力,训练了 学生科学思维能力、逻辑表达能力和合作能力,达到了预期效 果。PBL教学模式是培养学生实践能力、发现问题、分析和解决问题能力、启迪学生综合运用理论知识进行创新思维的行之有效的教学方式。探索PBL教学方法的规律与模式,分析该方法在检验医学专业教学中的特点,对于提高检验医学专业学生的综合素质,培养学生的创新能力和可自主学习能力具有重大意义。

篇13:医学检验论文

【摘要】随着社会的飞速发展,我国的医学事业也获得了巨大的飞跃,无论是基础医学还是临床医学的发展速度也越来越快,医学领域中的高新技术的应用也越来越广泛。其中检验医学与其他学科的交叉范围不断扩大,临床医学的检验在整个医学过程中的重要性也越来越大。因此,临床医学检验的质量的高低直接决定了医疗的效果,具有极大的重要性。本文主要探讨了临床医学检验环节中的质量控制策略。

【关键词】医学检验;临床;质量控制;策略

【文章编号】1004-7484(20xx)05-3399-01

1引言

随着科学技术的发展,许多的自动化分析仪器广泛地应用于临床医学的检验环节中,医学检验的自动化程度越来越高,检验方法更加规范化和标准化。计算机技术的应用和普及大大提高了医学检验的准确性,并提高了检验工作的效率。近几年来临床医学检验的精密程度越来越高,从而导致检验分析中的误差不再是影响检验环节的最主要因素,医学检测中的质量控制成为限制临床医学水平进一步提高的重要因素。

2临床医学检验环节的质量控制策略

2.1科学合理地选择检验项目

检验项目的选择是做好临床医学检验工作的重要前提。检验项目的选择应该兼顾安全性、科学合理性、较强的针对性、时效性和经济性等多项要求,以为后续的工作做好铺垫。目前医学检测的方法有很多种,加之各种先进的仪器的应用和普及,不同疾病的检测方法不同,且同一种疾病的检测方法也有很多种,这就要求临床检测的医生能够掌握最新的检测方法和先进的技术手段,并能根据患者的实际情况科学合理地选择检查项目和检验方法,能够以最有效的方法解决问题,在保证诊断正确性的基础上尽量选择步骤简单、经济实惠的检测项目,真正使患者受利,这也是提高检验结果可靠性的关键性步骤。所以,作为检验科的工作医生以及护士,要保持与临床科室医生的沟通,以掌握最新的检测技术和检测方法,在临床医师核对检验项目清单签名后再对患者进行检查。出现临床需求但是技术条件不允许的情况时要及时通知临床的主治医生,进行检查项目的协调。与临床主治医生进行沟通时要多向其推荐最新的检查项目以及临床意义,合理地开展新仪器新设备的应用,提高资源的利用率。

2.2发挥临床医护人员的作用

随着临床医学检验被列入医院管理评价体系的重要内容,临床医学检验过程中的质量控制变得极为重要起来。医学检验的质量控制环节不仅包括实验室本身的质量控制,临床所提供的标本是做好后续检测工作的重要前提。这就要求临床的相关护理人员要有过硬的专业知识和高度的责任感。临床医生是患者病情的直接诊断和治疗负责人,从检查项目的选择到检查结果的评定都是由临床医生负责,可见,临床的医护工作人员在整个医学检验的质量控制中是极为关键的一个因素。作为临床医生或医护人员要在掌握患者病情和各检验项目的基础上选择合理的检测项目,只有这样才能保证检验结果的有效性。

2.3与患者加强沟通

加强与患者的沟通主要是指在检测方案和检测项目确定之前,一定要结合患者的实际情况进行标本的采集。首先,医护人员应该了解患者的生活起居和饮食习惯,通过这些生活习惯观察患者生理和心理的变化情况,哪些是对患者的病情好转有利的,哪些是无利的,从而引导患者养成良好的生活习惯。在此过程中,密切关注影响检测方案和检测结果的一切可能因素,加强与患者的交流,消除他们的抵触情绪,在项目检测之前和患者建立起信任的桥梁,争取他们的合作,并使其保持愉悦的心情,这些都有利于病情的好转。对于影响检测结果的可能原因主要包括一些固定的因素如年龄、性别和民族等,以及一些不固定的因素如饮食的变化和饮食的多少等。对于固定的因素无法改变,医护人员要根据专业知识和以往的工作经验为患者选择最为合适的监测方案和检测项目。对于不固定的一些因素,医护人员要对患者起到引导和监督作用,积极的改善患者的饮食结构和饮食习惯,根据所要检测的项目来制定患者的饮食表,保证检测结果的高效性。

2.4标本采集的质量控制

标本的采集是整个临床医学检验中的最为重要的环节,该环节的质量出现问题,前边的所有工作都会前功尽弃。因此,必须要重视标本采集环节中的质量控制。要想做好标本采集的质量控制,就必须做好以下几点:

2.4.1把握最佳的采样时间。只有在合适的时间进行采样才能有效地避免各种其他因素的干扰。采样的最佳时间即代表性最强的时间和阳性率检出的最高时间段,总体来说就是保证检查结果有效的时间。这不仅需要过硬的专业知识,还需要丰富的临床经验,要将一般经验和患者的实际情况结合起来确定采样的最佳时间。

2.4.2采血过程中的技术操作。采集标本大多数是血样的采集。在采血的过程中,首先要注意采血体位的选取,通过静脉采血时要让患者坐在高度适中的座位上,止血带的使用时间最好不要超过1分钟,穿刺成功之后应该立即松开止血带。在采血完毕后对收集的要求抗凝的血液样品要进行抗凝颠倒,以防出现血凝块。

2.5标本的传送以及验收处理

标本采集之后就是标本的传送以及验收。此过程中的质量控制也是必不可少的。有些标本需要一些特殊的条件来保存,例如对温度和光照的要求等,因此,在标本进行传送的过程中一定要为标本提供适宜的温度环境,防止出现变性,影响检查结果。另外,除了在保证标本的适宜条件,在传送的过程中还要注意保证标本的安全,防止污染。对于怀疑的高危险性标本要严密包装,严防感染他人。检验科的相关工作人员应该对收到的标本及时核对及时进行检查分析,对不能立即检查的样本要置于适宜条件下保存。对于检查过程中出现的不合格标本要首先进行记录,然后与临床医生取得联系,共同找出原因。

3结语

综上所述,临床医学检验的质量控制主要是医院要建立完善的质量控制体系,医护人员要重视质量控制环节,加强责任意识。只有这样,才能保证医学检验的有效性和正确性。

参考文献:

[1] 王樱,李明,薛丽华.浅谈县级医院临床医学检验质量控制.《中国急救复苏与灾害医学杂志》.20xx年6期

[2] 沙薇,沙莉,安晶红.论临床医学检验质量控制的若干问题.《中外医疗》.20xx年10期

篇14:医学检验论文

一、实验室生物安全教育的方式

(一)在基础课程学习中增加实验室生物安全教育。医学检验专业学生在第一学期就开始医学基础课程的学习,这时就必须要求学生遵守实验室内的规章制度(不穿工作服严禁进入实验室,严禁在实验室喝饮料、吃零食等),提高学生的认识,使学生重视实验室生物安全防护,并有一定的了解,从而在以后的实验课中不断得到强化。

(二)在专业课学习中加强实验室生物安全教育。进入专业课学习后,医学检验专业学生就逐渐接触到血液、尿液、痰等标本,同时标本中的未知生物危险因子也威胁到学生的安全。因此,带教教师要以身作则,反复强调进入实验室时要遵守实验室生物安全的规章制度,加强生物安全教育,增强学生的安全意识。传授学生标本采集处理的注意事项,使其正确掌握操作技能。同时,对于实验室废弃物(如注射器、血液等)的处理,要按照实验室的规定进行处理,不能随意丢弃。同时,要做好实验室的清洁与消毒工作。要使学生掌握基本的实验室安全防护知识和技能。

(三)开设实验室生物安全课程,进行系统教育。开设实验室生物安全课程,主要立足于实验室生物安全防护知识、规范化实验操作技能和相关法规,有助于增强学生的实验室生物安全理念,有助于增强学生的生物安全防护意识,提高防护水平。针对医学检验专业操作要求较强的特点,以及结合学生未来岗位的特点,尤其是要增强学生防范实验室生物安全隐患的意识,加强个人生物安全防护。对学生进行实验室生物安全知识系统教育,使学生掌握实验室中存在的生物安全隐患及处理相关问题时应采取的措施,增强学生的实验室安全意识,从而有效降低实验室感染事件的发生。

(四)在见习、实习过程中强化实验室生物安全教育。在见习、实习过程中,带教教师要尽职尽责,加强实验室生物安全教育,帮助学生熟悉操作技能,提高对锐器伤、标本污染、气溶胶等职业感染因素的认识,掌握安全防护措施。同时,还要组织开展形式多样的实验室生物安全专题讲座或培训,促使学生不断提高、加深生物安全认识,培养、增强个人防护意识。

二、开展实验室生物安全教育的保障措施

开展实验室生物安全教育具有必要性,在采取有效的方式进行教育的同时,还需要通过以下几个措施加以保障。

(一)提高教师对进行实验室生物安全教育的重视。我国开设实验室生物安全教育的时间比较短,可能会有一些困难,这就需要使教师认识到对医学检验专业学生进行实验室生物安全教育的必要性、重要性和迫切性,取得共识,从而更好地进行实验室生物安全教育。

(二)建设规范的生物安全实验室。医学院校实验室最低生物安全防护要求是一级、二级生物安全防护实验室。但现有的医学检验教学用实验室建成早,实验室设计不规范,不符合实验室生物安全防护要求,因此,需建设规范的生物安全实验室。只有具备了规范的实验室,才能给教师和学生提供实验室生物安全防护,同时也是进行实验室生物安全教育的基础。

(三)建设优秀的师资队伍。高职学生的自学能力比较差,其学习知识主要来源是教师,因此,要建设优秀的师资队伍。要在校内教师中开展实验室生物安全培训,使教师掌握全面的实验室生物安全相关知识,这样,教师才能更好地在专业课和其他基础课程中融入实验室生物安全知识,对学生进行实验室生物安全教育。可以选择有生物安全实验室科研和管理工作经验的人员参与实验室生物安全课程教学,并安排他们参加一些“病原微生物实验室生物安全培训班”之类的培训,以提高他们的业务水平。

三、结语

总之,医学检验专业学生因其未来岗位的需要,应对其进行实验室生物安全教育。全面、系统的教育能使学生养成良好的习惯,掌握规范化、标准化操作技能,并终身受益。同时,实验室生物安全知识的学习能使学生掌握实验室中存在的生物安全隐患及处理相关问题时应采取的措施,有助于增强学生的实验室安全意识,在一定程度上有助于降低实验室感染事件的发生频率。

篇15:医学检验论文

1.缓冲溶液及缓冲作用

纯水在25℃时pH为7.0,但只要与空气接触一段时间后,因为一部分水与CO2反应生成了碳酸,而使PH值降到5.5左右。或者在纯水中加入少量的强酸或强碱,pH值也会发生显著的变化。但是也有些溶液加入少量强酸强碱,pH值基本保持不变。如在1L含0.1molHAc和0.1molNaAc溶液中,加入0.1mol强酸(HCl)或0.1mol强碱(NaOH)溶液后,pH值基本保持不变。这种能够抵抗外加少量强酸或强碱,而保持其pH值基本不变的溶液称为缓冲溶液。缓冲溶液对强酸或强碱的抵抗作用称为缓冲作用。

2.缓冲溶液的组成

缓冲溶液一般由两种物质组成,一种是物质是抵抗外加强酸,一种物质是抵抗外加强碱,这两种物质组成我们常说的缓冲对。

3.缓冲溶液的作用原理

(1)弱酸及其盐的作用机制:现在以HAc(酸)—NaAc(碱)为例加以说明。醋酸在缓冲溶液中为弱电解质,在溶液中仅有小部分醋酸分子电离成离子,大部分是以分子的形式存在,HAc溶于水后,一部分电离成H+和Ac-,另一部分H+和Ac-又重新结合成HAc分子,所以HAc的电离是一个可逆反应。但是NaAc属于强电解质,在溶液中完全电离成Na+和Ac-,这样在溶液中就含有HAc分子、H+、Ac-、Na+,其中HAc分子、Ac-、Na+含量较多。当此溶液加入少量强酸(HCl)时,HCl溶液完全电离出H+和Cl—,溶液中的[H+]浓度增加,增加的H+会和Ac-结合生成HAc分子,破坏了HAc原有的电离平衡,重新达到了一个新的平衡,避免溶液中的PH值突然降低,而保持了基本不变;当此溶液加入少量强碱(NaOH)时,溶液中的[OH—]浓度增加,增加的OH—会和H+结合生成H2O分子,破坏了HAc原有的电离平衡,重新达到了一个新的平衡,避免溶液中的PH值突然增加,而保持了基本不变;由此可见,缓冲溶液能够抵御外加少量的强酸强碱。

(2)多元弱酸的两种盐的缓冲作用:现以NaH2PO4(酸式盐)—Na2HPO4(酸式盐)为例加以说明。NaH2PO4、Na2HPO4都是强电解质,在溶液中能电离出Na+、HPO42—、H+和H2PO4—,(H2PO4—还可以电离出HPO42—、H+,但电离度很小,可以忽略不计)。当有外加少量强酸(HCl)时,HCl电离出的H+就会和溶液中的HPO42—结合,破坏了H2PO4—原来的平衡,使平衡向生成H2PO4—方向移动,只到HCl消耗完,重新建立新的平衡。当有外加少量强碱(NaOH)时,NaOH电离出的中的OH—就会和溶液的H+结合生成难电离的H2O分子,就破坏了H2PO4—原来的电离平衡,使平衡向着生成的H+和HPO42—方向进行,直到强碱中的OH—消耗完,建立起新的平衡,故PH值基本保持不变。

4.缓冲溶液在医学检验中的作用

生物体内的多数化学反应都是酶促反应,每一种酶都要在特定的酸碱条件下才具有活性。如胃蛋白酶只有在pH=1.5~2.0的范围内才具有最佳活性,超出这一范围活性大大降低,甚至失去活性。在化验肝功能时,要在pH为7.4的缓冲溶液环境下才能准确测定血清中丙氨酸氨基转移酶的含量。如果测定过程中溶液的pH不稳定,就会引起测定误差,造成误诊。正常人体血液的pH一般维持在7.35~7.45之间,为机体的各种生理活动提供保障。若pH高于7.45会发生碱中毒,低于7.35会发生酸中毒,引发各种疾病甚至危及生命。血液能保持如此狭窄的pH范围,主要原因是其中的多种缓冲对协调发挥缓冲作用,维持机体酸碱平衡。

5.小结

缓冲溶液对维持着人体正常的血液pH范围。其中H2CO3-NaHCO3是血浆中最主要的缓冲对,H2CO3-NaHCO3缓冲机制与肺的呼吸功能及肾的排泄和重吸收功能密切相关。正常人体代谢产生的CO2进入血液后与水结合成H2CO3,H2CO3与血浆中的HCO3—组成共轭酸碱对,所以缓冲溶液在医学检验中有着重要的意义。

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