“裂分乐快”通过精心收集,向本站投稿了8篇幼儿教师外出学习心得,下面是小编为大家整理后的幼儿教师外出学习心得,以供大家参考借鉴!
篇1:幼儿教师外出学习心得怎么写
没有学生的主动参与就没有成功的课堂教学。新课程倡导的自主学习、合作学习、探究性学习,都是以学生的积极参与为前提,没有学生的积极参与,就不可能有自主、探究、合作学习。通过听课,学生参与课堂教学的积极性,参与的深度与广度,直接影响着课堂教学的效果。每一个学生的发言是否会引起其他学生的思考,要看参与是不是主动、积极,是不是学生的自我需要,要看学生的交往状态,思维状态,不能满足于学生都在发言,而要看学生有没有独立的思考。简单的问答式,一问一答,学生好像忙的不亦乐乎,但实际上学生的思维仍在同一水平上重复。师生、生生没有真正的互动起来,是非常值得注意的一个问题,应当创设情景,巧妙的提出问题,引发学生心理上的知识冲突,同时,教师要放权给学生,给他们想、做、说的机会,让他们充分进行思考,给学生充分表达自己思维的机会。让学生放开说,并且让尽可能多的学生说。条件具备了,学生自然就会兴奋,参与的积极性就会高起来,参与度也会大大提高。只有积极、主动的参与学习过程,个体才能的到发展。
在教学活动中,教师要当好组织者。教师要充分信任学生,相信学生完全有学习能力,把机会交给学生。俯下身子看学生的生活,平等参与学生的研究。教师把探究的机会交给学生,学生就能充分展示再见学习的过程,教师也就可以自如地展开教学活动。新课程实施的灵活性大,让教师觉得难以驾驭课堂,课堂教学中表现为过多的焦虑和不安。原因是教学过程中,教师面对学生精彩纷呈的学习活动,还不习惯参与学生的学习过程,观察和探究学生的学习方式。应及时了解他们的认知情况,学生的需要,没有真正的被关注。
在教学活动中,教师要做一个成功的引路人。一堂课开始,教师可通过新课导入的设计、学习氛围的创设,教材所蕴含的兴趣教学因素,课堂内外的各种资源来唤起学生对新知识的兴趣,让学生产生学习的意愿和动力。然后,教给学生探索、发现的方法,让学生会探索,会发现。教师除了必须把学生自学作为课堂教学的重要步骤外,还需精心设计每一次自学的目标,内容,同时,加强自学方法的指导。
总之,在学校的教育改革中,我们应积极投身于新课改的发展之中,使学生在新课改中获得能力的提高。
篇2:外出学习心得
作为一名新教师,心里一直渴望多学习多实践,不段提高自身的教学能力。很幸运,学校领导给了我许多的外出学习机会,让我增长了不少知识。每次外出学习后,我自己都会进行反思,思考自己与他人的教学差距,包括发音、灵活性、创新性、教学气质与氛围,思考如何引进更多更好的教学方法到实际教学当中,是该活泼还是理性,层层递进。
观看比赛,感受快乐,从基本功练起
在南城二小举行了东莞市教师基本功大赛的总决赛,该比赛的特点是参赛者不会感到太大的压力,他们能够轻松地发挥自己的优势,而观看者也觉得有趣,跟着参赛者一起比赛。造句环节能够充分激起他们的想象力和创造力,有些人说得非常好,有些人所造的句子有点无里头。另外一个猜词环节除了体现两人的合作能力,还体现他们的英语表达能力与理解能力。我记忆最深刻的是其中一个单词“learn”,只有很少组合能够猜得出来,我当时也在想该如何表达才能更快更清晰地表达,旁边的朱墉章老师则提醒我说“anotherwordforstudy“,对了,这样既简单又明了。通过观看这次的比赛,我明白了要想提高英语应该从基本知识抓起,从词从句学起,打稳基础,如果连单词都不会表达又如何谈对话表达呢?
名师之光,提高教学质量,注重课堂话语
5月15日、16日在广州举办了全国名师之光观摩课,此活动邀请了一些名教授名教师给我们上了两天精彩的课。程晓堂教授光于课堂话语分析的演讲让我获益良多,高质量的课堂话语要求听起来似乎很简单,但做起来其实不容易:
1、讲话要标准,让听者明白。
2、说话方式,互动式教学,营造气氛。
3、说话内容实效性,不说无用的话。拿第一点来说吧,这点很简单吧,但是如果做到每个人都是轻松听明白就不简单了,有些学生要听明白教师新授的内容要花些时间,有些一讲就明白,因为每个人的接受能力都不一样,教师该如何做到照顾到每一个学生呢?在当天的一节课,就出现了这种情况,学生听不明白老师说的,更谈不上学习新内容了,但该教师很聪明,他不会硬把新知识传授,一定要在一节课完成,相反他十分镇定,慢慢讲,调节气氛,使学生一点一滴地去明白,适应新教师的教学。从中我体会到,在日常教学中,我们也会遇到这样的情况,就是学期初,教师和老师不熟悉,上课进度慢,作为教师我们应该一步一脚印,让学生扎实地学。参加培训,自我增值。
7月3日开始我们参加了镇英语教师的培训,这次的培训我是第一次参加,觉得很新奇。这次培训邀请了赵淑红、邓宁霞和朱墉章老师给我们授课。他们的课各不一样,从赵淑红老师那里我学会了英语发音的重要性,从邓宁霞那里我懂得了教学的趣味并初步掌握阅读教学的知识,在朱墉章老师的教导下我了解论文写作。几天下来,我的收获真的不少,虽然只是简单的笔记,但他们的话语已深深烙在我的脑海里,把他们所教的知识真正地运用到我的教学当中,促进教学,提高教学。
另外我还参加了一些学校的开放日,发现每间学校各有特色,在不同人的身上可以学到不同的东西,在每一节课上可以找到适合自己教学的方法。我相信,只要认真地学,就会有所收获。
篇3: 外出学习心得
教师要不断更新观念,了解最新的教育教学理念,不断提高教育教学水平。20xx年x月x日,我校部分班主任在王校长的亲自带领下,走访、考察了苏州市几所知名小学,并邀请了兄弟学校路小学的部分老师参加此次活动。这次主要走访了苏州的三所学校,分别是山塘中心小学、阳光城市实验小学和金昌区实验小学。从外面看,山塘中心小学根本不知道它是一所学校,因为它使用陕西会馆原址作为学校校园,整个学校洋溢着苏州建筑等特色。阳光城实验小学建校时间不长,现在只有初一到初三的学生在校就读,但他们学校创作的关于文明礼仪的动漫剧却获得了国家级奖项。他们年轻时在金昌组织教学研讨班,客座老师也积极参加课后研讨班。
通过这次活动,我们可以看到苏州先进的教学软硬件设施、教育教学改革、有效的课堂教学、办学特色以及特色活动取得的明显效果。每个人最大的感受就是开阔自己的视野,了解国外教育教学发展的现状和我们之间的差距,同时也引起我们对如何进行高效课堂教学的思考。大家也深刻体会到更新观念,积极思考如何进行教育改革的重要性。游学归来后,每位老师都会把自己的学习经历整理成草稿,在学校以各种形式展示自己的学习经历,以增强游学活动的有效性。
篇4: 外出学习心得
本人参加了区建凯中学中国教育机构的学习考察活动,特别有幸与区建凯中学李校长进行了面对面的学习交流,了解了区建凯中学近年来教学改革的探索过程,深刻体会到区建凯中学教学管理的科学化、精细化。通过研究,我对实施校长教学领导有了新的思考。
首先,树立一个观念――教学校长是学校教学改革的领导者。
校长作为学校教学的领导者,肩负着引导全体教师推进课程改革的重任,必须站在课程改革的最前沿。教学校长要做好校长的助手,贯彻校长的教育改革思想,把校长的教育改革思想变成一种易于操作的教育改革思想,并通过各种制度付诸实践,努力成为学校教学改革的领导者。因为教材、措施、团队、教育模式和理念都是在新课程实施过程中逐步形成和发展的,没有成熟固定的模式,所以教学校长必须从繁琐的事务中解脱出来,静下心来,努力学习,与时俱进,不断捕捉新趋势,掌握新方法,提高对新课程的理解,通过内化将学到的理念转化为自己的理念。
第二,理清思路深入课堂是加强教学领导的有效切入点。
建凯中学李校长多年来坚持每天听课评课,坐在教室里专注教学工作,值得每一位教学管理者学习。课堂能够反映学校教与学的现状,包含着丰富的信息。教学校长走进课堂,可以深刻了解教师的教育理念、教学行为、教研文化、经验与不足、困惑与困难,以及课程改革要求与教学现状的差距、先进理念与传统行为的差距、学生的学习现状与需求、学校管理的运行状况等。,从第一线掌握真实情况。校长尤其是教学校长走进课堂,才能真正走近教师,了解教师,把握教学中的问题,找出制约课堂教学有效性的因素,以新的视角看待学校的教学工作,及时做出调整,形成新的规划和科学决策。
第三,想办法――只有深入指导校本教研,加强教学领导才不是空谈。
建凯中学的校本教研活动务实、高效、精彩。我认为这种模式的形成是学校多年不懈努力和科学指导的结果。如何防止校本教研走过场,不仅仅是学校领导的简单要求,关键是教学管理干部真正参与校本教研活动,全面深入地指导全过程,防止校本教研走过场,让教师真正受益。特别是教学校长要密切关注校本教研活动,鼓励教师以自己的热情积极参与教研活动,充分发挥校长在教研活动中的影响力,让教学领导真正扎根于课堂,发挥应有的作用。
篇5:外出学习心得
20xx年4月8日,我有幸参加了在临沂三中举行的“临沂市小学英语高效课堂研讨会暨骨干教师培训会”活动。整个活动流程,听了两位专家的精彩报 告和六位优秀教师的示范课,授课教师们创新的教学设计、高效的教学过程以及扎实的教学基本功深深让我震撼。课堂教学中他们充分体现了新课程理念,注重培养 学生实际生活中综合运用知识的能力。
通过教两天紧张而有序的学习,我觉得自己对小学英语教学的理念和教学方法方面都有了新的认识和体会,下面我就把自己参加此次学习的心得体会汇报如下:
4 月8日下午2点所有听课的教师全部集中在临沂三中报告厅中,聆听广东省东莞市莞城中心小学李剑春老师的讲座。老师们求知的热情很高,整个会场上座无虚席。 李剑春老师讲座的主体是“小学英语教学中词汇教学的建议”。李老师讲座的形式活泼生动,准备相当充分,有大量的资料可供参考。李老师的精彩演讲至今仍历历 在目。幽默风趣的李老师不仅让远道而来的老师们一扫疲惫,更让我们见识了不一样的教学理念,相信对日后的教学工作有很大的启发。
李 剑春老师对这套教材的解读,特别是在教学过程中如何创设符合生活实际的情景进行教学给我留下了深刻印象。我们在教学过程中都会为学生创设情景,引导学生进 行对话练习,锻炼学生的交际能力。但是,有时候,我们没并没有考虑过创设的情景是不是符合生活实际。这种与生活实际不相符的情景对学生的交际能力的锻炼是 无实际意义的。
在开展学困生的转化工作中,李剑春老师的做法值得我们借鉴。李剑春老师提倡小组互助学习,组与组之间存在竞争,势必导致小组内部优等生帮扶学困生。这种竞争与合作并存的局面,在竞争中整体进步,老师颇为省心。
“亲 其师,信其道。”李剑春老师特别关注学生的感受。“让每一个学生体面的坐下”这句话让我印象深刻。回忆自己的课堂,学生表现不好,此时我不友好的话语或表 情是会不由自主的出现的。听了李老师的报告,我对于自己的行为也有了一个深刻的反思:学生幼小的心是极其敏感的,要尽力保护他小小的自信心。
李剑春老师的报告让我受益匪浅,在今后的教学工作中,我将努力改进,不断完善自我.
4 月9日上午广东省东莞市莞城中心小学吴吉鑫老师的课,给我留下了深刻的印象。吴老师上课的内容为四年级下册Unit6 At a farm PartA Let’s learn and Let’s talk 相关知识点的整合。我觉得吴老师的这节课真正是属于教师和学生共同参与的,教师的任务是为了帮助学生,而且这节课真正做到了注重学生对于所学知识在日常生 活中的灵活运用。(而这一点也正是我在日常教学中最欠缺的)吴老师拓展环节的设计非常的逼真形象,我相信吴老师的学生在日常生活中,真正遇到这种情况他们 可以很自然的进行日常口语交际,而我的学生我没有把握。就这一点而言,在以后的教学中,我会好好的反思加提升。在今后的教学中,我将努力改进自己的教学方 式,争取让学生学得更开心、更有效。
李 剑春老师对这套教材的解读,特别是在教学过程中如何创设符合生活实际的情景进行教学给我留下了深刻印象。我们在教学过程中都会为学生创设情景,引导学生进 行对话练习,锻炼学生的交际能力。但是,有时候,我们没并没有考虑过创设的情景是不是符合生活实际。这种与生活实际不相符的情景对学生的交际能力的锻炼是 无实际意义的。
在开展学困生的转化工作中,李剑春老师的做法值得我们借鉴。李剑春老师提倡小组互助学习,组与组之间存在竞争,势必导致小组内部优等生帮扶学困生。这种竞争与合作并存的局面,在竞争中整体进步,老师颇为省心。
“亲 其师,信其道。”李剑春老师特别关注学生的感受。“让每一个学生体面的坐下”这句话让我印象深刻。回忆自己的课堂,学生表现不好,此时我不友好的话语或表 情是会不由自主的出现的。听了李老师的报告,我对于自己的行为也有了一个深刻的反思:学生幼小的心是极其敏感的,要尽力保护他小小的自信心。
李剑春老师的报告让我受益匪浅,在今后的教学工作中,我将努力改进,不断完善自我.
4 月9日上午广东省东莞市莞城中心小学吴吉鑫老师的课,给我留下了深刻的印象。吴老师上课的内容为四年级下册Unit6 At a farm PartA Let’s learn and Let’s talk 相关知识点的整合。我觉得吴老师的这节课真正是属于教师和学生共同参与的,教师的任务是为了帮助学生,而且这节课真正做到了注重学生对于所学知识在日常生 活中的灵活运用。(而这一点也正是我在日常教学中最欠缺的)吴老师拓展环节的设计非常的逼真形象,我相信吴老师的学生在日常生活中,真正遇到这种情况他们 可以很自然的进行日常口语交际,而我的学生我没有把握。就这一点而言,在以后的教学中,我会好好的反思加提升。在今后的教学中,我将努力改进自己的教学方 式,争取让学生学得更开心、更有效。
一、通过此次创研活动,我们学会了农民画的创作,提高了专业素质
参训的头几天,由于缺乏对农民画的认识,创作基础薄弱,各区参训学员表现出极大地不适应,找不到合适的创作题材,进入状态困难,创作过程一度非常痛苦,学员们焦虑不已。美术馆副馆长丁万里老师耐心辅导,根据每个人所表现出来的专业上的特点,因材施教、因势利导,强化个人优势,发挥每个人的长处,使我们在参训的第一周就顺利的进入了创作程序,学会了创作。在接下来的创作中我区学员进步很快,每个人都有代表性的作品问世,阎立章的《六月蜜》、刘相弘的《苹果熟了》、邱阳的《农民画家》、任增波的《烤烟房》,各具特色,表现出我区学员应有的水平,得到丁馆长和市文化局领导的充分肯定。
学习过程中我们不懂就问,虚心向丁老师、向老画家们学习,学到了很多以前在学校里没有学到的东西,专业素质和创作水平得到提升。
二、通过培训,加深了对本土文化的认识,增强了使命感
“这一方水土上的事儿必须由这一方水土上的人来做”,这是丁馆长经常对我们说的话。对农民画创作的亲身参与和体验,使我们体会到了日照农民画的巨大魅力,加深了对本土文化的认识,增强了使命感。继承、发扬日照本土的文化艺术,是我们的历史使命。在今后的工作中,我们将在干好本职工作的同时,坚持业余创作,为发扬日照农民画做出自己的贡献。另外,根据区教育局领导和学校领导指,我们计划将日照农民画列为校本教育内容,开发校本课程,希望能够得到校领导的支持与帮助!
我们的培训学习虽然取得了一定成绩,但离上级的要求还有一定差距,我们将在今后的工作中,进一步努力学习,再上一个新台阶。
篇6:外出学习心得
首先感谢学校提供给我此次难得的外出学习机会,每次参加教学观摩研讨会,名家经典的课例总能折射出当代教学的新理念、新思想、新方法,给我一种豁然开朗的感觉。首届师道教育工艺潇湘行——全国教育名家教育思想及教学风采展示,让我有幸走近贾志敏老师、李庄老师、吉春亚老师等几位特级教师的课堂,感受名师的风采。
第一次近距离见到了名师孙双金其人,目睹了他的教学风采,领略了他的教学艺术。感觉受益非浅,不枉此行。孙老师为我们展示的是一节古诗欣赏课——走近李白。刚见到这个题目,我就被吸引住了,李白是位杰出的浪漫主义诗人,他留给后世的诗歌有990多首。有大量的政治抒情诗,充分表现了诗人非凡的抱负,奔放的激情,豪侠的气概。李白有强烈的自我意识,多次以大鹏自比,他的这种想落天外的特点,大大发展了庄子寓言,屈原的浪漫精神和表现手法,也融汇了道教的神仙意象,具有令人惊叹不已的艺术魅力,赢得了一代诗仙的赞誉,为中华诗坛第一人。孙老师会从哪个角度作为突破点引领学生近李白呢?
在疑惑中,在期待中,孙老师的课也开始了。孙老师一开始就像拉家常似的,让学生们说说对李白的了解。当学生们道出李白是诗仙时,孙老师说道:不错,李白不仅是诗仙也是酒仙。赫然在黑板上写下“李白是仙”四个大字,到此我才明白孙老师今天是要让学生体会这“仙”味了。
巧妙的设计——故事作引,“仙”作主线。“李白斗酒诗百篇,长安市上酒家眠,天子呼来不上船,自称臣是酒中仙。”当李白斗酒诗百篇的故事还在耳边回响,悠扬的“仙乐”又起,在“仙乐”声中,第一首诗《望庐山瀑布》“闪亮”登台了,孙老师抓住紫烟一词展开,让学生感受到沐浴在紫烟中的庐山宛如仙境,感受到只有像李白这样的“仙”才能描绘出如此的仙境。然后再让学生读读下面的诗句,感受下面的诗句又是怎样的与众不同?“飞流直下三千尺,疑是银河落九天”在细细的品味中,这确实不同凡响,既有非凡的想象也有极度的夸张,这似乎只有“仙”才能做到。然后抛出凡人徐凝作品《庐山瀑布》与李白之诗作比,再抛出苏东坡《戏徐凝瀑布诗》,一唱三叹,在感悟中,在比较中,引领学生接受李白仙风仙骨的熏陶。此后又用《夜宿山寺》《秋浦歌》进一步感受诗仙李白与仙同眠,与仙同愁。最后以酒仙的故事作结,嘎然而止,余味无穷。
精彩的课堂——挥洒自如,妙语连珠。在课堂上,孙老师始终挥洒自如,幽默风趣。在老师的影响下,学生也妙语连珠。就说“紫烟”一词的引领吧。
师:孙老师也去过庐山,看到的云烟是白色的,那李白为何看到的是紫色的呢?
生:有可能李白喝醉酒了,产生的幻觉。
师:好一个幻觉生紫烟。
生:太阳光照在瀑布上反射的结果。
师:只有聪明的脑袋想得出这样的答案。
生:李白是浪漫主义诗人,而紫色是最浪漫的。
师:哦!只有“云天”这样浪漫的人才想得出浪漫的答案。
……
师:对呀!这样的景象你看到过吗?
生:只有在仙境中才能看到。
师:板书:宛如仙境。
学生敢想敢说,给我们呈现了一个真实的课堂,精彩纷呈的课堂。每次学习总有不同的收获,让我的思想得到新的启迪。享受听课、享受快乐!
篇7:外出学习心得
振兴民族的希望在于教育,振兴教育的希望在教师,教师要承但起这一重任,首要的就是创新,观念的更新是教育生存和发展的前提。
作为新时代的幼儿教师,通过此次对南京幼儿园的参观学习,使我对工作有了进一步的感悟。21世纪将是以儿童发展为本的教育的世纪,21世纪的幼儿园课程将以建构为核心,让幼儿成为我们环境的主人。在这次活动中,我学到了很多东西,受益匪浅。
一走进南京的儿园,就感受到一股浓郁的儿童化气息,从院内设施的摆设到教师每一个环节的工作,都体现出他们工作的精细。首先,是管理的精细,从对整个幼儿园的介绍和规范到每一个班里的具体活动安排,都面面俱到。其次,是老师们工作的细致,从孩子入园到孩子离园,在这一天的时间里,老师需要做无数个环节的工作,每一个环节都老师必需付出十分的耐心与爱心,我们从老师们的笑容与话语中感受到了她们对孩子的爱,从孩子与老师的配合上发现她们之间的感情是如此的默契,而这些都是需要老师们长期坚持细致工作才会培养起来的。体现他们精细的地方还有环境的布置,活动室里所有的摆设都那么适合孩子,如玩具架的高度、物品角棱的安全等,并且从各个角度考虑,为孩子设置的环境非常全面,有锻炼孩子自立能力的值日生工作,有培养孩子爱心的动、植物,有发展孩子动手能力的丰富的操作材料,有展示孩子风采的专栏,有和家长交流的平台等等,一应俱全。
让我感触最深的莫过于幼儿园的孩子,他们聪明、活泼、可爱、文明、守纪。和我们自己幼儿园的孩子相比较,这几所幼儿园的孩子不管是在进行任何活动,他们始终保持安静的环境,就算有一点时间开始闹腾,只要老师一个眼神或一句话,他们就能够很快的安静下来,这在我们这儿,别说是孩子,就算是成年人也未必做得到。这么出色的常规让我们来学习的老师羡慕不已,忍不住向老师打听好方法,原来她们也没有什么法宝,只是平时对孩子生活和学习上的常规要求比较细致,每天不厌其烦地向孩子提出自己的要求,只要发现孩子没有做到的,请他们再完成一次,宁可不进行下一个教学活动,也先要把孩子的常规习惯教育好,久而久之,孩子养成了良好习惯,常规自然就好了。而我们的老师缺的就是花时间和耐心对孩子进行教育和引导,不过这也许和我们繁重的教学任务也有一定的关系,如果我们不单单只想到如何出色地完成教学任务,而对身边即时发生的事情能像南京的老师一样先放下课时,做好对孩子生活学习细节中的教育,我想我们的孩子在幼儿园里的常规也能够像她们的孩子一样出色的。
在幼儿园里,我发现活动室的环境布置简单化,老师的东西比较少,展现在我们面前的多数都是孩子们的作品。刚开始,我们的感觉是这里的老师真轻松,不过,经过她们的介绍和我的观察,我们才发觉这里的老师真不容易,虽然由孩子的作品来装饰美化环境,老师可以省很多时间,但要腾出收集和装饰孩子作品的时间,而且她们的环境是根据不同的主题在进行不断地更换的,这也增加了老师们工作的负担,不过能让孩子和家长们一起参与到环境的布置中,让孩子体会到了成功感,也增强了他们的集体观念,一举两得,这又何乐而不为呢?
在参观学习期间,让我感触最深的就是她们把各项活动和区域活动相结合。比如我们幼儿园,每次到了美术活动,老师都感觉自己手忙脚乱,巴不得自己长着三头六臂,照顾到一组幼儿,其他几组幼儿就难以顾及,每次的美术作品总是有很多孩子胡乱涂鸦,可就是无能为力。这次看了小班的一节粘贴各种各样的鱼,大班剪窗花等,老师先在全体孩子面前示范讲解操作,然后同时摆设几个安静的区域活动供孩子们操作,老师就在手工制作的这一桌坐定,请一组一组的幼儿来操作,没有轮到的孩子到自己喜欢的区域中进行活动,这样老师很轻松,而且还能一对一的教育,照顾到每一个孩子,孩子在活动时也不会感觉很单一,玩的也开心。如果没有来南京学习,我还真想不到有这么好的一个办法就轻松解决了我的难题,所以我决定在自己班也要实施这个方法,这就是所谓的取其精华吧!
其实在学习期间,我也发现他们幼儿园里的很多活动我们自己幼儿园也有,不过是他们把一些活动集中在一起整体化了,像其中的科学发现室、图书室、动手室、美工室等等,就和我们以前的兴趣延长班很像,但他们是多个活动室小班化,教师在操作起来时就轻松简单多了。
这次参加学习,学到的很多东西不是能够简单的用言语就能表达的。总之,我很珍惜这次的机会,希望今后能够有更多的类似的活动让我们老师学习,使我们的自身素质和素养在原有的基础上得到发展。
篇8:外出学习心得精选
首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在--省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我们与上级医院存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。
现将一个月进修学习所学总结如下:
腔镜手术配合是专业性很强的技术知识,它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作,还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯,并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估,了解发生原因,掌握正确的处理方法。只有掌握了这些,才能在工作中更好地配合医生,安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件,是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。
手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大,必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂“空”“满”标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查,必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备,还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。
病人入室后的核对要认真仔细,特别是同类手术多,需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的,必须再次向手术病人确认,以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼,对病人进行鼓励安慰,严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感,减轻其紧张恐惧。(但要注意回答病人疑问时要有自我保护意识。)
台上护士提前上台检查器械的完好性,如分离钳是否能持紧,单双极钳是否能使用,trocar是否通畅,与气腹管是否配套,镜头与光导是否能衔接,吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中,仔细观察手术医生的手术步骤,尽可能做到跟上医生的思维,提前一步想到医生的下一步动作,在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤,使手术配合干净利落,高效流畅。
围台护士要确保病人体位安全舒适,利于手术操作。能用平卧位的就不要用截石位,以减轻病人的肢体压迫;截石位时双膝尽量与身体齐平,架得过高既增加肢体压迫又妨碍医生操作;不要过度臀高头低,以减少术后不良反应的发生机率。根据病人身体状况承受能力,酌情及时调整气腹压力和充气速度,尽量减少co2的灌注。(一般气腹压力设置在千帕较为合适,最高不超过千帕,充气不宜突然快充,特别刚开始时要由小渐大)。保障仪器安全正常使用,如发生紧急故障要懂得简单的排查和修复。
注意术中安全隐患,如电刀电凝设备的使用安全,防止病人上肢过度外展,防止坠床坠肢,防止皮肤或神经血管压迫,防止烫伤,注意观察病人是否发生皮下气肿等。
co2气腹的建立有时会发生皮下气肿,因此穿刺时应尽量避免反复穿刺。在确定穿刺成功后方可注入co2气体。手术过程中固定好trocar,防止它脱出腹壁并尽量缩短操作时间。如有皮下气肿发生,应立即查因去除,并密切监测生命体征,对症处理。
可使用手压充气式加压输液袋代替膨宫加压泵,以防止加压过度或未及时更换液体使空气进入形成气栓,增加安全隐患。
术毕应监督医生排尽腹腔内余气,防止co2气体残留。全麻待清醒阶段要保护好病人安全,防止坠床等意外发生。最后认真填好记录单,护送病人出室。
接台手术中的各种光纤、电源线可以一次性无菌塑料保护套做保护性隔离。此种方法快捷方便,而且不会因反复消毒缩短光纤、电源线的使用寿命,但在操作中应注意密封保护套口,防止接头部污染。器械清洗及灭菌前,特别是接台快速灭菌时应把器械拆至最小单位以保证空腔消毒效果。
在当天手术结束后,贵重物品如镜头于双人核对无损坏后收入指定地点。所有物品归放原位方便随时使用。
相较于我院,省人民医院手术病人在病房的术前准备较为完备。腔镜女病人统一头发扎到一侧绑辫子。一律不穿内衣裤,手术服上衣反穿,上手术台时再解开后背绑带。病房护士在核对单上详细勾取准备项目并签,核对单随病例带入手术室,由围台护士核对后签确认。
另外,在腔镜手术之外的观察中,我发现老师们对于器械纱布的清点非常严格,术前两遍,关前关后各一遍,严密杜绝器械纱布遗留病人体内的可能性。高压打包时的清点也非常仔细,确保常规包内不缺任何物品,签上名就意味着负责,培养了大家良好的工作习惯。对于医生的配合也非常积极,力争做到在能力范围内和条件许可情况下最好地为医生提供服务,从而缩短手术时间节约手术成本,也减少了病人痛苦更好地服务了病人。
手术室护士分工明确,在各司其职、责任到人的基础上团结协作,营造出严谨认真、积极和谐的工作氛围。
通过这次难得的学习机会,使我对腔镜,特别是妇科腔镜手术有了更进一步的了解,在理论知识和实践技能方面都有了一定提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标,圆满完成进修任务,赢得广大带教老师的一致好评。在今后的工作中,我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高,同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况,以最好的方式在我院进行落实发扬。
建 设 性 意 见
1.组织全科护士学习腔镜相关专业知识与手术配合技能。特别注意安全隐患。
2.建立规范完善的腔镜手术配合操作流程并予以实施。
3.与相关科室协调建立更为完善的术前准备与核对制度,建立手术病人入室核对单,责任护士签以责任到人。
4.建议严格执行纱布器械双清点制度。即术前两遍,关前关后各一遍,双人点唱。
5.建议施行器械物品打包签负责制度。谁的包谁签,发现数目不对责任到人。
6.建议贵重器械物品用后收纳时由双人核对收纳。
7.建立特殊项目收费单,由台下护士登记签名防止收费遗漏。
8.建议补充完善术后访视内容。
9.全面提高科室人员的责任心和服务意识。建议护士每人配备随身笔记本,将工作中发现的问题或工作细则与技巧、注意事项等记录下来,定期组织护士们相互交流学习,共同提高。
10.一方面护士提高自身素质与业务水平,另一方面加强与相关科室特别是手术医生的交流,如通过定期组织座谈会的形式了解医生的想法与需求,以促进工作更和谐地开展,提高工作效率。
★ 外出申请书
★ 外出考察报告
幼儿教师外出学习心得(锦集8篇)
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