“Bunni”通过精心收集，向本站投稿了15篇整合城乡居民基本医保制度，以下是小编为大家准备的整合城乡居民基本医保制度，仅供参考，欢迎大家阅读。
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篇1：整合城乡居民基本医保制度
近日，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革重点工作任务》(以下简称《工作任务》)。
《工作任务》提出20的重点任务主要有：一是全面深化公立医院改革。公立医院综合改革试点城市扩大到200个。巩固完善县级公立医院综合改革，同步推进公立中医医院综合改革。落实政府责任，健全科学补偿机制。完善公立医院管理体制，深化编制人事制度改革，加快建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度。严格控制医疗费用不合理增长，大力改善医疗服务。二是加快推进分级诊疗制度建设。在70%左右的地市开展分级诊疗试点。扩大家庭医生签约服务，在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务。提升基层服务能力，完善不同级别医疗机构功能定位、医保支付等配套政策。三是巩固完善全民医保体系。推进建立稳定可持续的筹资和保障水平调整机制，加快推进基本医保全国联网和异地就医结算，到，基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。推进整合城乡居民基本医保制度，巩固完善城乡居民大病保险和医疗救助制度，大病保险政策对包括建档立卡贫困人口、五保供养对象和低保对象等在内的城乡贫困人口倾斜。四是健全药品供应保障机制。巩固完善基本药物制度，全面推进公立医院药品集中采购，健全药品价格形成机制，构建药品生产流通新秩序，提高药品供应保障能力。
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近日，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革年重点工作任务》(以下简称《工作任务》)。
《工作任务》提出2016年的重点任务主要有：一是全面深化公立医院改革。公立医院综合改革试点城市扩大到200个。巩固完善县级公立医院综合改革，同步推进公立中医医院综合改革。落实政府责任，健全科学补偿机制。完善公立医院管理体制，深化编制人事制度改革，加快建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度。严格控制医疗费用不合理增长，大力改善医疗服务。二是加快推进分级诊疗制度建设。在70%左右的地市开展分级诊疗试点。扩大家庭医生签约服务，在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务。提升基层服务能力，完善不同级别医疗机构功能定位、医保支付等配套政策。三是巩固完善全民医保体系。推进建立稳定可持续的筹资和保障水平调整机制，加快推进基本医保全国联网和异地就医结算，到20，基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。推进整合城乡居民基本医保制度，巩固完善城乡居民大病保险和医疗救助制度，大病保险政策对包括建档立卡贫困人口、五保供养对象和低保对象等在内的城乡贫困人口倾斜。四是健全药品供应保障机制。巩固完善基本药物制度，全面推进公立医院药品集中采购，健全药品价格形成机制，构建药品生产流通新秩序，提高药品供应保障能力。
专家解读“硬骨头”这么啃!
进入深水区和攻坚期的医改，今年将出台哪些“真刀实枪”的'措施，解决哪些看病就医难题?国务院医改办有关负责人及专家解说四大看点。
看病：
哪些医院不再靠卖药赚钱?
公立医院检查多、药费贵，是百姓看病最头疼的问题，也是公立医院改革着力解决的难点。目前，我国开展公立医院综合改革试点为100个。以北京为例，北京友谊医院、朝阳医院等5家公立医院试点医药分开改革，取消药品加成，同时设立医事服务费，由医保实时补偿。截至10月，门诊患者的次均医疗费减少54元，次均药费减少83元，住院患者例均医疗费减少1706元。
今年，公立医院改革还将进一步推开，新增100个城市公立医院综合改革试点。新增试点城市所有公立医院取消药品加成(中药饮片除外)。此外，还将推动10所国家卫生计生委委属委管医院纳入属地公立医院综合改革，研究推动军队医院、国有企业所办医院参与改革。
中国人民大学医改研究中心主任王虎峰教授认为，我国公立医院改革经过近几年的探索，形成了一整套比较完善成熟的改革路径和政策措施。2016年任务非常明确，公立医院改革既有数量上的扩大，也有种类上的增多。今年开始，包括协和医院在内的国家卫计委委属委管医院、301医院等部队医院和企业医院都要参与进来，这说明各式各类的公立医院改革都将推进。
买药：
患者能否自由选择去哪儿买?
出厂价20多元一盒的药品，医院售价达180多元。类似药品价格虚高的现象普遍存在。有业内人士指出，90%以上的药品都有降价空间。价格在药品流通环节中层层提高，导致患者花费几倍甚至几十倍的价格才能从医院拿到药。
针对这些现象，2016年医改重点工作任务提出，建立药品出厂价格信息可追溯机制，推行从生产到流通和从流通到医疗机构各开一次发票的“两票制”，压缩中间环节，降低虚高价格。患者可自主选择在医院门诊药房或凭处方到零售药店购药。
““两票制”是改革药品器械流通领域“价格虚高”积弊的有效手段，减少了药品在流通环节层层倒票加价。”国家卫生计生委卫生发展研究中心研究员应亚珍认为，药品价格的可追溯机制，其实就是要规范生产、流通、供应各个环节的经济行为，实现相关信息的公开透明，最终为挤出价格“水分”提供监管条件。
求医：
啥时能拥有家庭医生?
2016年，分级诊疗将在70%左右的地市开展试点，在200个公立医院综合改革试点城市开展家庭医生签约服务。到2016年底，城市家庭医生签约服务覆盖率达到15%以上，重点人群签约服务覆盖率达到30%以上。为增强基层医疗机构的服务能力，今年还将试点放开公立医院在职或退休主治以上医师到基层医疗卫生机构执业或开设工作室。
应亚珍认为，分级诊疗制度建设旨在提升医疗服务体系整体效率，真正缓解“看病难、看病贵”问题，家庭医生签约服务是一条实现途径。但这项制度建设不可能一蹴而就，需要多方配合，具备一定条件才能逐步建立完善，如基层服务能力的提升和积极性的调动、医保支付制度和支付标准的协同、群众就医理念的逐步改变等。
报销：
异地看病可否不用回老家?
2016医改重点工作明确提出：加快推进基本医保全国联网和异地就医结算，建立完善国家级异地就医结算平台，逐步与各省份异地就医结算系统实现对接，基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算。到年，基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。实现大病保险全覆盖，让更多大病患者减轻负担。
“整合城乡居民医保制度，加快推进医保全国联网和异地就医结算等，使医保待遇的“可携带性”更强，群众看病就医更为方便。”国家卫计委卫生发展研究中心医疗保障研究室副主任顾雪非说，建立基本医保、大病保险、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险和慈善救助等多层次的政策，可以发挥多项制度的合力，进一步降低居民就医负担。
篇2：我国城乡居民医保制度
2016年我国城乡居民医保制度
人力资源和社会保障部9日发布通知,提出加快推动城乡基本医保整合,努力实现年底前所有省(区、市)出台整合方案,2017年开始建立统一的城乡居民医保制度。
通知要求健全医保支付机制,健全利益调控机制,引导群众有序就诊,让医院有动力合理用药、控制成本,有动力合理收治和转诊患者,激发医疗机构规范行为、控制成本的内生动力。
同时,健全医保筹资和待遇调整机制,逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的基本医保稳定可持续筹资机制,健全与筹资水平相适应的基本医保待遇调整机制。要完善城乡居民大病保险制度。
在加快推进基本医保全国联网和异地就医直接结算方面,通知要求确保明年开始基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算,2017年底,基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。
此外,通知还提出健全医保经办机制,加快建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度,调动医务人员积极性创造性等要求。
日前，河南省政府印发《河南省人民政府办公厅关于整合城乡居民基本医保制度的实施意见》，对该省建立统一的城乡居民基本医疗保险制度做出了总体规划部署。
根据人社部数据，全国已有至少20省份明确城乡医保并轨。而并轨制度落实后，不少地区原有的新农合药品目录大幅扩容，城乡居民的医保报销比例也将提高，民众受益颇多。
20省份明确城乡医保并轨 归口管理部门不同
目前，国内的基本医保主要分为三种，分别是职工医保、城镇居民医保、新农合。这其中，城镇居民医保由财政和城镇居民缴费，由人社部门管理;新农合由财政和农民缴费，由卫计部门管理。
虽然城镇居民医保和新农合都是个人缴费与政府补助相结合，但由于管理部门不同，就医报销、目录等各不相同，享受待遇有较大差别。
今年初，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，要求整合两种医保制度。该政策的落实也意味着民众就医报销将不分城里和农村。
据人社部8日介绍，截至目前，全国已有包括北京、天津、河北、内蒙古、上海、浙江、江西、山东、河南、湖北、湖南、广东、广西、重庆、云南、陕西、青海、宁夏、新疆、兵团在内的20省份对建立统一的城乡居民医保制度进行了总体规划部署或已全面实现整合。
天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海和兵团已全面实现制度整合。河北、湖北、内蒙古、广西、云南等省份明确将从2017年起执行，北京明确1月实现“二合一”。
此外，中新网记者发现，在20省份中，包括天津、上海、浙江、山东、广东等在内的大部分省份明确，将整合后统一的城乡居民基本医疗保险制度划归人社部门管理。
但陕西出台的《陕西省深化医药卫生体制综合改革试点方案》中则提出，由卫生计生部门统一管理城乡居民医保，城镇职工医保仍由人力资源社会保障部门管理。
阅读延伸：城乡医保并轨 整合后农村居民用药范围成倍扩大
本月底前，该省、市州、县市区和乡镇新农合的管理和经办职能将划转人社部门。同时还要将现行城镇基本医疗保险和新农合医保目录，从2017年1月1日起在全省统一执行。
《法制晚报》记者统计发现，截至目前，全国已有17个省份明确新型农村合作医疗统一由人社部门管理，其中9个已全面实现制度整合。制度整合后，筹资水平保障水平将实现统一，新农合参合人员的个人医保缴费将有所提高，同时，定点就医、医保用药的范围扩大。
17地已规划部署统一城乡医保
今年1月，《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》提出，各省(区、市)要于2016年6月底前对整合城乡医保制度作出规划和部署，各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。
据统计，包括湖南在内目前全国已有17个省区市(含兵团)已经在省级层面作出相关规划和部署，均明确将整合后统一的城乡居民医保，划归人社部门管理。城乡居民将享受同样的医保目录和报销比例。其余省份尚未作出规划和部署。
其中，天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海、新疆建设兵团等9地，在国务院文件之前就已推进并轨，建立起统一的城乡居民医疗保险制度。
今年上半年，河北、湖北、内蒙古、江西、新疆、湖南、北京、广西等8省区市先后出台文件、部署整合城乡医保，其地市级统筹地区的实施意见正在酝酿，将赶在年底前公布。
根据《意见》确立的“六统一”思路，整合后的城乡居民医保将实现统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理。因此，制度整合后，筹资水平和保障水平都会相应提高。
整合后城乡居民保障水平提升
近日，湖南省人民政府出台实施意见，要求在8月30日前将省、市州、县市区和乡镇新型农村合作医疗的管理和经办职能划转人社部门。
意见明确，要将现行城镇基本医疗保险和新农合医保目录，统一合并为新版湖南省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、高值医用耗材目录和医疗服务设施范围目录，从2017年1月1日起在全省统一执行。将原城镇居民医保和新农合定点医疗机构，整体纳入城乡居民医保协议管理范围。符合条件的村卫生室和社区卫生服务机构纳入城乡居民医保门诊统筹协议医疗机构范围，村卫生室由乡镇医疗机构统筹管理。
同时，湖南全面推行以总额控制为基础的医保付费方式改革，积极推进按病种付费为主，按人头付费、床日付费、总额预付为补充的复合支付方式，逐步健全医保风险控制和费用分担机制。
根据人社部公布的统计，城镇(城乡)居民基本医疗保险数据是指城镇居民医疗保险和人社部负责管理的城乡统筹居民医疗保险数据。20，新农合与城镇(城乡)居民医保人均政府补助标准均为380元，但在个人缴费上，城镇(城乡)居民医疗保险缴费略高于新农合，因此两者的人均实际筹资分别为515元和490.3元，个人缴费占基金收入的比例分别为22.6%和18%。从保障水平看，年新农合政策范围内住院费用报销比例约为75%，城镇(城乡)居民医保政策范围内报销比例为68.6%。
根据并轨“就宽不就窄，就高不就低”的原则，制度整合后，新农合参合人员的个人医保缴费将有所提高，城镇居民医疗保险参保人员的保障水平也将提升。
定点医院、医保用药范围成倍增长
《法制晚报》记者统计发现，根据地方人社部门数据，城乡医保并轨后，各地医保定点的医疗机构、医保药品的目录，都明显扩大。尤其是参保新农合的农村居民，并轨后的医保用药范围成倍增长。
例如，在已建立起统一的城乡居民医疗保险制度的省份中，天津市人力社保局透露，城乡医保并轨后，农村居民医保药品的数量从原来的多种增加到7300多种，增加了2倍。此外，农村居民就医定点医院的数量也由原来的30家左右，扩大到目前的1400余家。
山东、广东、宁夏城乡医保并轨后，城乡居民统一使用基本医保药品目录，农民的可报销药品种类分别从1100种、1083种、918种扩大到2400种、2450种、2100种，医保用药的范围增加1倍多。
有浙江网友在微博上透露，“并轨”前他的父亲只能吃20多元一瓶的药。现在买药的选择范围扩大了，虽然比过去多付一些药费，但自付的部分和以前差不太多，药却上了一个档次。
在已经部署整合城乡医保的省份中，部分地方也对医保用药进行了规定。以内蒙古为例，其新农合药品目录由原来的1988种增加到2600多种，增幅在三成以上，新农合实际报销比例将逐步向城镇居民靠拢;在河北，按照保障待遇“就高不就低”进行整合，整合后城乡居民基本医保用药目录能达到2900种左右。
部分地区的城镇居民医保和城镇职工医保报销也在政策衔接中。
“并轨”后医保系统全面联网
除定点就医、医保用药的范围扩大以外，医保报销比例也相应有所提高。同时，部分省份还全面建设“网络向下延伸、数据向上集中”的医保信息系统，提供职工、城镇居民、农村居民均等化的医保经办服务。
“整合后的城乡居民医保更趋公平，而且近年来居民医保待遇水平也稳步提高。”浙江省人力资源和社会保障厅医疗保险处负责人表示。
据当地媒体报道，浙江省城乡居民人均筹资标准从的489元提高到2015年的785元，县域内政策范围内门诊费用报销比例从20的`35%提高到50%左右，县域内政策范围内住院费用报销比例从年的62%提高到75%左右。
据报道，2015年，浙江省在城乡居民医保并轨的基础上，率先实现大病保险制度全省全覆盖。据统计，截至年底，浙江省大病保险基金支付约13亿元。大病保险受益人数基本医保加上大病保险总报销比例超过80%，极大地减轻了大病患者的医疗费用负担。
据广东省人社厅消息，2012年广东实现了全省医保城乡统筹，城乡居民医保水平此后逐步提高，政策范围内的住院报销比例从54%提高到76%，最高支付限额从5万元提高到44万元。
直辖市重庆市的40个区县医保系统则已全部联网，实现联网就医，95%的村卫生室可刷卡就医，3200多万城乡参保人员在近3000家定点医疗机构、5000多家定点药店就医购药实现实时刷卡结算。
与重庆有所区别，江苏在信息化方面的作用则体现在监管方面。江苏省苏州市人社部门通过远程监控系统，对参保患者刷卡结算的每笔费用进行“无盲区”监管。全市107家定点零售药店，家家都装有远程监控系统，从而使定点药店总体费用较整合前同比下降了20%。
焦点 4000万重复参保人口 将被剔除
《法制晚报》记者注意到，由于过去信息缺乏联通，造成务工人员、在校学生等跨区域、跨医保的重复参保现象，由此引发财政重复补贴、医保重复报销的问题。据人社部测算，以10亿城乡居民为基数，全国重复参保率约为4%，即4000万人重复参加医保。按照目前财政补贴标准计算，重复补贴金额每年超过160亿元。多地推进城乡医保并轨期间，还核销了不少重复参保人口。
人社部数据显示，仅山东一省整合就剔除重复参保250万人，当年节约财政重复补助资金8亿多元。
天津市人力社保局也透露，天津城乡医保并轨期间，彻底杜绝了重复参保现象，包括40万同时参加城镇职工医保、农民工医保和新农合的农村居民，以及将近4万跨统筹区县的重复参保人口。
“通过整合医保基金、统一定点管理，参保居民可以享受到城乡一体化的经办服务，城乡居民医保关系转移接续也会更方便。”中央财经大学保险学院教授褚福灵说。
三大常用药价格降幅 均超5成
去年10月，经国务院批准，国家卫生计生委等16个部门组织开展首批国家药品价格谈判试点工作，其主要目的就是为了推进公立医院药品集中采购、降低广大患者用药负担。
据了解，国家药价谈判首批谈判药品富马酸替诺福韦二吡呋酯(商品名“韦瑞德”)、盐酸埃克替尼(商品名“凯美纳”)、吉非替尼(商品名“易瑞沙”)目前已全部纳入新农合报销范围，三种谈判药品降价幅度分别为67%、54%、55%。
今年5月20日，国家卫计委宣布肺癌和乙肝两个病种的三个药品进入首批谈判名单。
慢性乙肝治疗用药 “富马酸替诺福韦二吡呋酯片”，谈判后月均药品费用从1500元降至490元，价格降幅为67%;非小细胞肺癌治疗用药“吉非替尼片”，为靶向抗癌药物，谈判后月均药品费用从15000元降至7000元，价格降幅为55%;非小细胞肺癌治疗用药 “盐酸埃克替尼片”，谈判后月均药品费用从12000元降至5500元，降价幅度为54%。
乙肝药韦瑞德在降价后成为使中国售价成为全球最低。
根据中国疾病预防控制中心的统计显示，目前中国有9000万乙肝病毒携带者，其中有2800万是慢性乙肝患者，760万丙肝感染者，需要及时正确的抗病毒药物治疗——乙肝患者的药物成本负担沉重。
另外，现阶段我国肺癌发病率每年增长26.9%，肺癌已成为我国首位恶性肿瘤死亡原因，预计到2025年，我国肺癌病人将达到100万，成为世界第一肺癌大国，而一项针对三级专科医院住院肺癌患者的经济负担研究显示，患者年人均总费用约为15万元。
篇3：今年将整合城乡居民医保制度财政补助
今年将整合城乡居民医保制度财政补助
各级财政对居民医保的补助标准在的基础上提高40元，达到每人每年420元，医保待遇得到了进一步的提高!
5月6日电 人力资源社会保障部、财政部近日就做好20城镇居民基本医疗保险发布通知，通知显示，年各级财政对居民医保的补助标准在2015年的基础上提高40元，达到每人每年420元。
通知指出，2016年各级财政对居民医保的补助标准在2015年的基础上提高40元，达到每人每年420元。其中，中央财政对120元基数部分按原有比例补助，对增加的300元按照西部地区80%、中部地区60%的比例补助，对东部地区各省份分别按一定比例补助。居民个人缴费在2015年人均不低于120元的基础上提高30元，达到人均不低于150元。
各地要按照基金收支平衡的原则，科学确定当地居民医保实际筹资标准，合理确定财政补助与个人缴费分担比例。要结合整合城乡居民医保制度工作推进，实行城乡统一的.筹资政策，并逐步均衡城乡居民筹资负担。结合巩固完善大病保险，合理确定大病保险筹资标准，加大资金支持力度。鼓励有条件地区探索建立个人缴费标准与居民收入相挂钩的动态调整机制，逐步提高个人缴费在筹资中的比重。
通知强调，各地要按规定及时拨付中央财政补助资金，省级财政要加大对困难地区的倾斜力度，完善地方各级财政分担办法，确保各级财政补助资金在今年9月底前全部到位，
统筹地区经办机构要加强个人缴费责任的宣传落实，做好居民医保基金征缴和大病保险资金划转工作，并与财政部门建立对账制度，及时上报各级财政补助资金到位情况。
医保待遇方面，通知提到，要稳定居民医保住院保障水平，将住院费用政策范围内支付比例保持在75%左右。同时，结合分级诊疗的施行，完善门诊保障机制，合理确定门诊保障水平。
进一步巩固完善大病保险，重点是通过完善居民医保基金预算管理，平衡基本医保与大病保险支出需要，探索实施更加精准的待遇支付政策。各地要针对困难人员采取降低起付线、提高报销比例、取消封顶线等政策措施，加大倾斜力度。加强大病保险与医疗救助等制度的衔接，发挥保障合力，有效防止家庭灾难性医疗支出。同时，规范委托商保机构承办大病保险业务，加强监督管理，督促商保机构加强费用控制，保证基金合理使用。
医疗费用方面，通知指出，依托定点服务协议的完善，进一步加强定点医药机构管理，逐步实现将监管对象从医药机构向医务人员医疗服务行为延伸。全面推进医疗保险智能监控管理，完善医疗服务信息监控指标设置，依托信息化监控手段，提高费用审核和监管效率。畅通举报投诉渠道，完善部门联动工作机制，加大对违约、违规医疗行为的查处力度。
篇4：广西统一城乡居民医保制度
农村居民与城镇居民将享受同等的医保待遇：
7月28日，记者从自治区人社厅获悉，自治区人社厅、自治区卫计委近日联合发布的《广西壮族自治区整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》(以下简称《工作方案》)明确我区整合城乡居民基本医疗保险制度 “工作时间表”。今年，我区将全面完成自治区、设区市、县(市、区)以及乡(镇)城镇居民医保和新农合制度的整合工作，1月1日开始实行全区统一的城乡居民医保制度。
《工作方案》明确的工作目标是要在全区范围内推进整合城镇居民医保和新农合制度工作，实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理的有机统一，建立由人力资源社会保障部门统一管理的统筹城乡、公平可及、管理规范、便民高效的城乡居民医保制度。
整合城乡居民基本医疗保险制度工作将在自治区、市、县三级同步展开，按照先整合机构、人员、基金、资产、档案、信息系统及数据等，后整合制度的原则，积极稳妥、规范有序地推进。《工作方案》提出整合工作实行整体移交与接收，各地要制定规范的移交与接收程序，妥善处理好体制、制度并轨期间的有关问题，确保城乡居民参保缴费和就医报销不受影响。整合期间各市、县(市、区)不得自行制定出台城镇居民医保和新农合新政策。
按照整合步骤，8月份将出台我区关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见。12月31日前完成人员的移交与接收，经编制部门核定的自治区、各设区市、县(市、区)和乡镇从事新农合工作的行政管理和经办服务人员整体划入同级人力资源社会保障部门及社保经办机构。整合《工作方案》对基金、档案资料、固定资产、信息系统及数据等项目的移交也明确了工作方法和时间节点。
据了解，整合城镇居民医保和新农合制度后，城乡居民医保制度将覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。同时，全区城乡居民执行统一的基本医疗保险个人缴费标准和财政补助标准以及财政分担比例。坚持统筹后参保居民待遇水平不降低原则，均衡城乡保障待遇,统一保障范围和支付标准。此外，按照国家医保目录管理有关规定,统一城乡居民医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围。简言之，农村居民与城镇居民将享受同等的医保待遇。
延伸阅读：
20起，看病报销不再分城里人、农村人啦!日前，广西壮族自治区人社厅、广西壮族自治区卫计委联合发布《整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》，并列出具体工作时间表：今年全面完成相关整合工作，年1月1日起开始实行广西统一的城乡居民医保制度。
《方案》指出，要在广西范围内推进整合城镇居民医保和新农合制度工作，实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理的有机统一，建立由人社部门统一管理的统筹城乡、公平可及、管理规范、便民高效的城乡居民医保制度。
整合工作将在广西壮族自治区、市、县三级同步展开，按照先整合机构、人员、基金、资产、档案、信息系统及数据等，后整合制度的原则，积极稳妥、规范有序地推进。整合工作实行整体移交与接收，各地要制定规范的移交与接收程序，妥善处理好体制、制度并轨期间的有关问题，确保城乡居民参保缴费和就医报销不受影响。整合期间，各市、县(区)不得自行制定出台城镇居民医保和新农合新政策。
按照整合步骤，2016年8月将出台广西关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见。2016年12月31日前，完成人员的移交与接收，经编制部门核定的广西壮族自治区、各设区市、县(区)和乡镇从事新农合工作的行政管理人员、经办服务人员整体划入同级人社部门及社保经办机构。同时，对基金、档案资料、固定资产、信息系统及数据等项目的移交也明确了工作方法和时间节点。
篇5：焦作市统一实施城乡居民医保制度
记者从12月2日召开的全市农民工返乡创业暨城乡居民医保整合工作会议上获悉，焦作市在全市范围内对城镇居民医保、新农合制度进行整合，从2017年1月1日起全面实施统一的城乡居民基本医疗保险制度，实现覆盖范围、筹资政策、保障待遇、医保目录、定点管理、基金管理的有机统一。据悉，2017年，焦作市城乡居民参加城乡居民医保的个人缴费标准统一为每人每年150元。城镇居民参保缴费时间为12月15日至2017年3月31日，农村居民参保缴费工作也将于近期开展。
统一覆盖范围
参保对象：农村居民、城镇非从业居民、各类大中专学生
根据《河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》规定，在焦作市行政区域内，不属于职工基本医疗保险制度覆盖范围的人员，参加城乡居民医保。参保对象具体包括：农村居民;城镇非从业居民;各类全日制普通高等学校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生以及职业高中、中专、技校学生(以下统称大中专学生)。
城镇居民如何参保缴费?城镇居民到户籍所在地社区卫生服务中心办理参保缴费手续，从2017年1月1日起正式享受医保待遇;逾期未办理参保缴费手续的，当年将不予办理。未获得焦作市城镇户籍的流动人员，可以家庭为参保单位，持户口簿、身份证、长期居住证明到所辖居住地的社区卫生服务中心办理参保缴费手续。
农村居民如何参保缴费?四城区及市城乡一体化示范区的农村居民，均以家庭为单位在户籍所在地参保缴费。农村中小学生和少年儿童必须跟随家庭成员一起参加城乡居民基本医疗保险制度。农村居民的参保缴费工作将于近期展开。
统一医保待遇
享受待遇：普通门诊、门诊慢性病、重特大疾病、住院医疗待遇
根据《河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》规定，城乡居民医保待遇有：普通门诊医疗待遇、门诊慢性病医疗待遇、重特大疾病医疗待遇、住院医疗待遇(包括生育医疗待遇、新生儿医疗待遇)。
住院医疗待遇。参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用，起付标准以下由个人支付;起付标准以上由住院统筹基金按比例支付。根据定点医疗机构级别类别不同，设定不同的起付标准，不同的医疗费用段报销比例也不同，报销额度不超过住院统筹基金年度最高支付限额。
14周岁以下(含14周岁)参保居民起付标准减半;其他参保居民年度内在县级以上(含县级)医院第二次及以后住院，起付标准减半。最高报销限额为15万元。
普通门诊医疗待遇。各地可按照当地人均缴费额不低于50%建立门诊统筹基金，主要用于支付参保居民在基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用。门诊统筹不设起付标准，报销比例不低于60%，年度内累计报销额度控制在当地人均缴费额2倍左右。
门诊慢性病医疗待遇。目前是整合城乡居民基本医疗保险制度过渡时期，为了确保城镇居民、农村居民享受统一的门诊慢性病医疗待遇，焦作市将出台统一的门诊慢性病医疗政策。门诊慢性病报销不设起付标准，报销比例不低于65%，实行定点治疗、限额管理。
生育医疗待遇。参加城乡居民医保的孕产妇住院分娩，住院医疗费用实行定额支付。具体标准为：自然分娩不低于600元，剖宫产不低于1600元。
新生儿医疗待遇。新生儿出生当年，随参加基本医疗保险的父母自动获取参保资格并享受城乡居民医保待遇;父母不是当地城乡居民医保参保人员的，须按规定到医保经办机构办理参保手续，新生儿从出生之日起享受当年城乡居民医保待遇。
据悉，目前，焦作市根据《河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》，正组织专人加紧制定出台符合焦作市实际情况的相关政策，届时会及时向居民公布。
统一筹资政策
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篇6：即将出台统一的城乡居民医保制度
即将出台统一的城乡居民医保制度
为深入学习贯彻全国卫生与健康大会精神，人社部今日印发《关于深入学习贯彻全国卫生与健康大会精神的通知》，对人社部门学习贯彻全国卫生与健康大会精神进行了全面部署。
《通知》强调，要聚焦重点领域和关键环节，努力开创人社部门推进健康中国建设的新局面。加快推动城乡基本医保整合，努力实现年底前所有省(区、市)出台整合方案，开始建立统一的城乡居民医保制度。
要健全医保支付机制，健全利益调控机制，引导群众有序就诊，让医院有动力合理用药、控制成本，有动力合理收治和转诊患者，激发医疗机构规范行为、控制成本的内生动力。
《通知》强调，健全医保筹资和待遇调整机制，逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的'基本医保稳定可持续筹资机制，健全与筹资水平相适应的基本医保待遇调整机制。完善城乡居民大病保险制度，深入实施健康扶贫工程，积极推进实施医保精准扶贫政策，着力解决困难群体因病致贫、因病返贫等问题。
《通知》要求，加快推进基本医保全国联网和异地就医直接结算，确保明年开始基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算，20底，基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。健全医保经办机制，创新经办服务模式，推动形成多元化竞争格局，提高基本医保经办服务效率和质量。
《通知》要求，加快建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度，调动医务人员积极性创造性。创新医疗行业专业技术人才评价，完善基层卫生专业技术人员职称评定。
《通知》强调，扎实推进医疗、医保、医药“三医联动”改革，支持分级诊疗制度建设，促进家庭医生签约服务;支持公立医院改革，规范和引导医疗服务行为，控制医疗费用过快增长;支持药品供应保障制度建设，探索建立引导药品价格合理形成的机制。
篇7：河北省邢台市整合城乡居民基本医疗保险制度
河北省邢台市整合城乡居民基本医疗保险制度
河北省邢台市整合城乡居民基本医疗保险制度，医保并轨以后待遇标准提高，大病意外伤害也有了保障!
近日，河北省邢台市开发区参保人员闫国兴因病住院治疗，医疗费花了2.7万元，在办理出院手续时，医院结算人员告诉闫国兴，他只需支付9450元，其余的由医保基金支付。
“参加新农合时，医疗费报的少，住院需要自己先垫付医药费，然后再到区里报销。现在好了，只需掏自付费用就行了，报销医疗费不用来回跑。”闫国兴说的这些变化，得益于邢台市建立的城乡居民医保制度。
邢台市人社局副局长孔立京说：“12月，邢台市市本级和21个县(市、区)整合城乡居民医保制度，新农合经办机构、人员编制等，全部纳入市人社部门管理，实现了机构、人员、场地、设施四到位。截至今年4月底，邢台市威县、市开发区、内丘县、广宗县等地已实现新标准缴费报销。今年年底前，全市21个县(市、区)的600多万名新农合参保人员，将全部纳入城乡居民医保范围。”
医保并轨待遇标准提高
建立统一的缴费标准和待遇支付标准，是突破制度“碎片化”、实现城乡居民医保并轨的关键。为此，邢台市人社局从提高城乡参保居民缴费标准和待遇标准入手。今年，该市城乡参保居民的个人缴费标准是150元，各级财政补助标准是420元;父母参加医保的新生儿，自出生之日起视同参加城乡居民医保;城乡居民连续参加医保4年者，可折合1年职工医保缴费年限。
邢台市还建立了城乡居民医保门诊个人账户制度，普通门诊个人账户资金按每人每年60元的标准从城乡居民医保基金中划拨，用于支付参保居民在基层定点医疗机构门诊发生的费用或住院的自付费用，年终不清零，家庭成员可共享，可结转继续使用、可继承。大学生普通门诊包干费用按每人每年60元的标准划拨，委托各高校包干使用，负责大学生的门诊费用，超支不补，基金结余下年度继续使用。城乡居民医保门诊特殊病、慢性病实行定点管理，门诊检查、诊疗、用药起付标准是400元，统筹基金支付比例是60%，年度最高支付限额是1万元。
以参保人员闫国兴为例，他在邢台市一家三级医院治疗，住院费用在1000元以上才可以享受医保待遇。按照原新农合的政策规定，参保人员到邢台市住院治疗，要按照转外就医，报销比例只有41%，
现在，他在邢台市定点医院看病，住院费用报销比例是65%，待遇提高了24个百分点。
大病意外伤害有保障
“参加新农合时，农民大病保险报销最高限额是20万元;意外伤害保险各县(市、区)不统一。整合城乡居民医保政策后，我们建立了统一的大病保险、意外伤害保险制度，解决了因病致贫、因病返贫和意外伤害治疗费的问题。”孔立京介绍说。
邢台市根据经济社会发展水平、医疗消费水平、医保基金筹资水平、医保待遇水平等因素，每年从城乡居民医保基金中按一定比例划出城乡居民大病保险基金，在保险公司进行再保险。一个年度内，参保居民患大病，医疗费用超过上年度城乡居民人均可支配收入以上的费用，由承办城乡居民大病保险公司按比例支付，最高支付限额为30万元;享受大病保险特殊用药的参保居民，在最高额度30万元的基础上作相应的增加。
前不久，邢台市威县北街村参保居民王志磊意外受伤，在邢台市住院治疗半个月，医药费花了1.2万元，意外伤害保险基金为其报销7800元。这得益于该市建立的意外伤害保险制度，参保居民因自身责任发生意外伤害所发生的门诊、住院医疗费，按照有关政策规定按比例支付。目前，该县意外伤害报销费用最高达15万元。
同时，邢台市将参保人员住院分娩发生的医药费用纳入城乡居民医保住院统筹基金支付范围，并设最高支付限额：单胎顺产500元，多胎顺产800元，单胎剖腹产元，多胎剖腹产2500元。因异位妊娠、病理性妊娠、产后并发症等费用，纳入住院统筹基金支付范围。
建立规范管理机制
“为了规范定点医疗机构的服务行为，邢台市出台了医保费用结算办法和医疗服务办法，建立了一套规范有序的管理机制。”孔立京介绍说。
邢台市规定，城乡参保居民在定点医疗机构发生的医疗费用，个人应负担的部分，由个人支付;统筹基金应支付的部分，由医保经办机构与定点医疗机构结算。不同参保地区居民发生的'医疗费用，由市医保经办机构每季度与各县(市、区)交叉对账，结算差额。对非本人原因造成未刷卡或因急诊急救在非定点医疗机构住院治疗的，参保人员出院后持身份证、社保卡、住院发票等，到参保地医保经办机构报销。因突发疾病在门诊抢救死亡所发生的医疗费用，视同住院，参保居民家属持有关材料到医保经办机构报销医疗费用。办理入院前因同一病种在定点医疗机构发生的门诊费用，与转入医院的费用一并计算，参保居民持有关材料到医保经办机构按住院政策规定报销。
邢台市建立统一的城乡居民医保制度，让城乡居民享受到了公平的同城同待医保政策，体现了医保的公平公正;通过整合城乡居民医保政策，提高了参保人员医保待遇水平，并且享受到了方便快捷的服务。(李振胜 尹同亮)
篇8：湖南城乡居民医保调整通知
记者昨日从省人力资源和社会保障厅获悉，20湖南城乡居民医保个人缴费标准在的基础上提高30元，全省平均个人缴费标准达到每人每年90元左右。个人缴费按年度一次性缴清。
根据省财政厅、省人力资源和社会保障厅、省卫生计生委三部门日前联合印发的《关于提高年新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险个人筹资标准的通知》的要求，各地要加大新农合和居民医保个人缴费的征缴力度，同时做好宣传、解释工作，确保个人缴费及时足额到位。
篇9：重庆城乡居民医保缴费标准
重庆城乡居民医保个人缴费最高350元，比高70元。昨日，重庆市人社局发布了《关于做好20城乡居民合作医疗保险参保缴费有关工作的通知》，并对年有关参保缴费政策进行了解读。
个人缴费标准涨了
2017年我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准，以及在渝高校大学生参加209月-2017年8月学年度居民医保个人缴费标准，较今年均有上涨。
我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准：一档140元/人・年、二档350元/人・年，较今年分别上涨了30元和70元。需要注意的是，本标准适用于在今年9月至2017年6月底期间参保缴费的参保人。2017年7月至9月参保缴费的，一、二档每人每年还将加收财政补助标准。
在渝高校大学生参加年9月-2017年8月学年度居民医保个人缴费标准：一档110元/人・年，二档280元/人・年，较今年分别上涨了30元和80元。同时，城乡居民20居民医保的门诊定额包干标准，仍按2016年80元/人标准执行。
新生儿参保需出生90日内办理
据了解，我市居民医保是针对户籍在本市且未参加城镇职工医疗保险的城乡居民，包括中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿(以下统称城乡居民)，以及在渝高校(含民办高校、科研院所)全日制本、专科生，研究生(以下统称大学生);2017年出生并具有本市户籍的新生儿(以下简称新生儿)。
要注意的是，参加我市2017年度居民医保的参保人不同，缴费时间不同。城乡居民集中缴费时间为：2016年9月至12月。错过集中缴费期的城乡居民，可在2017年9月30日前参保缴费。
大学生缴费时间为2016年秋季开学之日起的60日内，而新生儿办理独立参保缴费时间为其出生之日起90日内。
参保缴费后何时享受医保待遇?
2017年3月1日后缴费，90日后享受医保待遇
记者了解到，在2016年9月至12月期间参保缴费的城乡居民，其享受医疗保险待遇的时间为2017年1月1日-12月31日;在2017年1月、2月参保缴费的，享受待遇时间为缴清费用的次月1日-2017年12月31日;在2017年3月1日后参保缴费的，需等待90日后可享受居民医保待遇至2017年12月31日。在2016年秋季开学之日起的60日内参保缴费的大学生，享受待遇时间为2016年9月1日-2017年8月31日。新生儿独立参保缴费的，享受待遇时间为其出生之日-2017年12月31日。
新生儿未独立参保缴费的，可从其出生之日起随参加居民医保的母亲享受当年的居民医保待遇。
普通门诊费用如何报销?
不连续参保，普通门诊定额包干资金不再结转
居民医保参保人员发生的普通门诊费用可使用普通门诊定额包干，2016年的额度为每人80元。定额包干资金可以用于参保人员本人、亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用。当年未使用的余额可跨年度结转使用。
参保人员在普通门诊定额包干额度内，可全部使用并且报销比例100%。需要注意的是：普通门诊定额包干资金属于居民医保基金，不属于个人所有。对没有连续参保缴费的居民，未使用完的定额包干资金不再结转和使用。
还可享受哪些报销?
可定点在基层医疗机构按比例报销100元
2017年，参保的城乡居民和独立参保的新生儿在享受门诊定额包干报销基础上，还可享受基层医疗机构普通门诊统筹报销，其报销标准为：在基层医疗机构(乡镇卫生院、社区服务中心(站)、村卫生室、以及一级以下的社会办医疗机构)定点并发生属于我市医保范围的普通门诊费用的参保人员，居民医保基金按60%的比例报销，年报销限额100元/人;未在基层医疗机构定点的参保人员，发生的属于我市医保范围的普通门诊费用，居民医保基金按60%的比例报销，年报销限额60元/人。
大学生2016年9月-2017年8月学年度的普通门诊按100元/人定额标准由其单位所属的内部医疗机构统筹安排，专款专用。普通门诊报销比例及报销限额等按我市有关规定执行。
市人社局提醒，参保人员对我市居民医保政策有不清楚的地方可拨打市人力社保热线电话12333。
目前参保后能报销多少?
一级及以下定点医疗机构扣除100元/次的门槛费，甲类药品一档报销：一档80%、二档85%;乙类药品先自付10%，再按80%、85%比例报销;
二级定点医疗机构扣除300元/次的门槛费，甲类药品一档报销：一档60%、二档65%;乙类药品先自付10%，再按60%、65%的比例报销;
三级定点医疗机构扣除800元/次的门槛费，甲类药品一档报销：一档40%、二档45%;乙类药品先自付10%，再按40%、45%的比例报销;
计算办法：报销金额=(符合医保报销范围的医疗费用-门槛费)报销比例
提高
今年9月~
2017年6月
参保缴费的
一档140元/人・年
二档350元/人・年
2017年
7月~9月
参保缴费的
一、二档每人每年还将加收财政补助标准
目前全年报销
封顶线
一档8万元
二档12万元
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篇10：城乡居民基本养老保险工作汇报
城乡居民基本养老保险工作汇报
x乡自开展城乡居民基本养老保险工作以来，在县居保局的正确指导和帮助下，在乡政府的高度重视下，在包村乡干部、协管员及各村委会干部的共同努力下，全乡城乡居民基本养老保险工作取得了积极成效。现将工作情况汇报如下：
x乡辖12个行政村，总人口1.27万人。全乡参保总人数8511人，农村户籍8481人，城镇户籍30人，其中重度残疾参保人数53人，截止8月底，银行托收6186人，金额711600元，经办机构自收234人，金额30300元。银行托收未成功423人，经办机构未收125人。60周岁以上享受养老待遇人数1619人，参保率达县下达任务数的93.6 %。
（一）加强领导。为保证城乡居民基本养老保险工作有效落实，我乡成立了工作领导小组，实行乡长负总责，分管领导具体抓，明确职责，分工到位，将工作开展情况纳入对各村年终目标考核。各村委会设1名协管员，负责本村政策的说明解释，核实参保人员信息及保费收缴工作。
（二）加大宣传力度。今年年初，我乡召开了由全体机关干部和村委会书记、主任、会计参会的城乡居民基本养老保险代扣代缴工作部署会，会上进行政策讲解和业务培训，并对现场参会人员答疑解惑，会后各村及时召开群众党员会，通过发放宣传单、悬挂横幅、张贴漫画等多种形式，大力营造宣传氛围，广泛宣传城乡居民基本养老保险代扣代缴工作。各村小组要上门入户，宣讲代扣代缴相关政策，引导城乡居民与县居保局签订代扣代缴协议，要求各村委会在3月底前完成签订协议，并督促参保人及时预存保险费，确保代扣代缴成功。全乡共发放宣传单8000余份，张贴漫画30张，悬挂横幅29条，已签订代扣代缴协议共6610人。
（三）强化推进日常工作。我乡严格执行城乡居民基本养老保险相关政策，做到公开、公平、合法、合规，使符合参保条件的一个不漏，不符合参保条件的一个不登，组织乡村干部深入开展调查摸底，确保所有符合参保条件的农民基本达到全覆盖。
一是代扣代缴工作。对已签订协议的人员详细信息进行核实，参保缴费人员当年缴费档次、基本信息、收缴账户以及户籍地址等有变更的，及时做好核实修改。二是待遇人员养老金发放。对全乡60周岁及以上人员的.参保资料进行认真审核并在系统中做好待遇核定，保证养老金按时足额发放到位，养老金发放率达到100%。三是养老保险待遇领取认证工作，为了及时掌握我乡城乡居民养老保险养老金待遇领取人员的动态信息，不断提高社会化管理服务功能，劳保所工作人员深入村组，对养老金领取人员进行生存状态认证，因重病、高龄、住院、瘫痪、重残等行动不便的，主动入户进行认证，对已死亡人员在系统中做好终止发放。四是做好社会保障卡发放工作，每批次社保卡在卡管系统中做好入库，打印花名册下发至各村委会协管员，并签字，确保发放到位，不漏发、不错领。全乡共发放社保卡8376张。五是认真做好档案整理工作。为确保城乡居民基本养老保险档案管理规范、调阅方便，参保人员和待遇人员分开整理，进行编号，参保人员100号装一个档案盒、待遇人员50号装一个档案盒，我乡集中人力、时间在7、8月份提前完成了对参保人员的档案资料整理归档。
（一）参保人意识不强。年龄30岁以下人员思想上认识不到位。一方面认为缴费时间太长，政策有可能变动，另一方面认为的参保年限待45岁参保也不迟。
（二）基层经办人员不足。由于新农保参保基数大，需求高，任务重，村级协管员多数年龄偏大、业务水平偏低，且身兼数职，不能满足工作需要，导致全乡城乡居民基本养老保险工作效率下降。
（三）户籍人口存在数字偏大。各村普遍存在着死亡未销户、出嫁离婚未迁户口、有户无人、整户外流无法联系或者有人无户、户口转移困难的问题。这些问题将直接影响了全乡参保任务和全覆盖目标的完成。
（四）社保卡使用受阻。一方面是社保卡制作进度慢，仍有部分参保人员的社保卡未制作出来，直接影响了代扣代缴工作效率，另一方面部分待遇领取人员年岁偏高、知识水平偏低，不能熟练使用社保卡来领取和查询养老金，且常保管不善易丢失。
（五）代扣代缴进展缓慢。一是部分群众对代扣代缴政策、工作流程不了解，主动存钱积极性不高，要等村干部来催才交，不催就不交。二是迁出、出嫁、死亡等这部分人未及时清理，从而影响代扣代缴率。三是没有社保卡的参保人交钱困难，这一部分人大部分是年轻人，长期不在家，没有信用社账号，导致这一部分人代扣代缴不了，只能由村干部代收。
1、进一步宣传城乡居民社会养老保险政策，大力宣传代扣代缴优势，提高参保续保率，顺利推进城乡居民基本养老保险工作。
2、加强对社保卡的宣传解释工作和服务工作，让居民认识到保管社保卡的重要性，了解社保卡的使用、挂失、补换卡等操作流程。目前x乡在冻头垇上、森塘张家、性田村部、大沙蔡里、新溪大桥已经安装POS机，方便老年人领取养老金。
3、完善参保人员信息整理归档工作。
篇11：《整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》八个看点
《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》八个看点
国务院近日发布《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，提出整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度，建立统一的城乡居民基本医疗保险制度。《意见》还称，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。
本次出台的新政策，针对的是城乡居民医保的筹资，而非职工医保，即主要是适当提升无业人员及没有参加工作的人员的个人缴费比重。除此之外，新政策还有哪些内容关乎你我?
覆盖哪些人群?
城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保(合)人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。
如何筹资?
坚持多渠道筹资，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助。
完善筹资动态调整机制。在精算平衡的基础上，逐步建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定筹资机制。逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。
筹资标准如何确定?
各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求，按照基金收支平衡的原则，合理确定城乡统一的筹资标准。现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别缴费的办法，利用2—3年时间逐步过渡。整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。
如何保障待遇?
遵循保障适度、收支平衡的.原则，均衡城乡保障待遇，逐步统一保障范围和支付标准。城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用。稳定住院保障水平，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。进一步完善门诊统筹，逐步提高门诊保障水平。逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。
医保目录如何统一?
统一城乡居民医保药品目录和医疗服务项目目录，明确药品和医疗服务支付范围。在现有城镇居民医保和新农合目录的基础上，适当考虑参保人员需求变化进行调整，有增有减、有控有扩，做到种类基本齐全、结构总体合理。完善医保目录管理办法，实行分级管理、动态调整。
如何确保定点管理机制?
统一城乡居民医保定点机构管理办法，强化定点服务协议管理，建立健全考核评价机制和动态的准入退出机制。对非公立医疗机构与公立医疗机构实行同等的定点管理政策。
基金怎么管理?
城乡居民医保执行国家统一的基金财务制度、会计制度和基金预决算管理制度。城乡居民医保基金纳入财政专户，实行“收支两条线”管理。基金独立核算、专户管理,任何单位和个人不得挤占挪用。结合基金预算管理全面推进付费总额控制。
何时开始实施?
各省(区、市)要于6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署，各统筹地区要于月底前出台具体实施方案。
篇12：银川城乡居民医保缴费时间及标准
城乡居民医保开始缴费
明年2月29日截止缴费标准有所增加
从银川市医保中心了解到，20银川市城乡居民医保开始缴费了，缴费时间截至年2月29日。特别注意的是，已参保的城乡居民应在规定时间内缴纳医疗保险费，否则明年会断保，无法享受医保支付待遇。
缴费标准相比增加
和的缴费标准相比，2016年度的分别是增加一档14元/年，二档13元/年，三档26元/年。增加后的标准为一档84元/年，二档233元/年，三档466元/年。
往年已经参加了我市城乡居民基本医疗保险的普通人员，持家庭所有参保人的第二代身份证或户口簿，直接到指定的银行缴费即可。新参保的人员，应带上家庭参保成员户口簿、第二代身份证、相片以及学生证明、残疾有效证件、享受低保的有效证件等有关材料，先到居住地街道办事处(居委会)、乡镇(村委会)设置的社会保障经办网点办理参保登记手续，然后再去指定银行缴费。
特困人员应先开具《银川市城乡居民基本医疗保险特困人员缴费核定单》，然后在规定的缴费时间内到指定的银行缴费。市辖三区指定缴费银行是黄河银行各营业网点。
两县一市缴费地点
永宁县：辖区黄河银行各营业网点。贺兰县：辖区工商银行(城镇居民)、农业银行(农村居民)各营业网点。灵武市：辖区建设银行(城镇居民)、黄河银行(农村居民)各营业网点。
部分特困人员直接享受三档医疗待遇
按照2016年度的城乡居民医保缴费标准，城镇三无人员和城镇贫困家庭中二级以上重度残疾人员、农村五保对象和农村贫困家庭中二级以上重度残疾人员，可以带上相关证明和材料，在居住地街道或乡镇办理登记、核定，无需再个人缴费，可直接享受三档医疗待遇。
另外，未成年人和在校学生可以选择一档或三档缴费，其中按一档缴费后，享受二档医保待遇。城镇成年居民只可选择二、三档标准缴费，并享受相应档次的医保待遇。
低保、优抚对象等特困人员参加医保，在缴费标准上有不同补贴，可参照上述标准缴费并享受相应待遇。
三个档报销待遇各有不同
当前我市城乡居民医疗保险的支付待遇按照一、二、三档有不同的报销比例，最高支付限额分别是一档7万元、二档12万元、三档16万元。另外，在不同级别的医院看病，起付标准也是不一样的，其中，一级、二级、三级乙等(含宁南医院、自治区中医医院、银川市中医医院)和三级甲等定点医疗机构住院起付标准分别为：200元、400元、700元和1000元。
按照不同医院的报销比例来看，参保居民就医时，首诊选在一级定点医院更划算，起付标准低，报销比例高。
另外，凡参加城乡居民医疗保险的居民，都可以享受城乡居民大病保险。在基本医疗报销后，个人自负的合规医疗费用仍超过8400元的，就可以享受城乡居民大病保险待遇，由保险公司按比例分段支付，最低报销50%，上不封顶。
篇13：甘肃省将苯丙酮尿症纳入城乡居民医保
近日，甘肃省卫生计生委、人社厅、民政厅、财政厅、食药监局联合印发《甘肃省苯丙酮尿症患儿治疗费用城乡居民医疗保险报销实施方案》。该《方案》将为该省近千名苯丙酮尿症患儿及其家庭带来福音。下一步，省卫生计生委将与有关部门共同加强检查督导，确保政策落在实处。
《方案》提出，凡参加甘肃省城镇居民医疗保险或新农合、年龄在18周岁及以下的苯丙酮尿症患儿，因治疗疾病所行检查、购买替代食品、四氢叶酸和神经递质药物费用，均纳入城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗门诊特殊病种保障范围，限额内(2万元/人/年)报销比例为70%，每人每年实际补偿封顶线为1.4万元。
苯丙酮尿症(PKU)是遗传代谢性疾病，甘肃省发病率为1/4000一1/3000(全国发病率1/万)，主要对人的神经系统造成损害，导致患儿智力低下，精神、运动系统发育迟缓，具有危害性大，治疗方法特异、时间长的特征。
篇14：广州市城乡居民大病医保政策实施
昨日起，广州市城乡居民大病医保政策实施，已参加广州市过渡期城镇居民医保及20从化市城乡居民医保的参保人，可正式享受大病医保待遇。
昨天，广州市医保局在广州医科大学附属第一医院举行现场咨询，市医保局副局长何继明透露，大病保险正在引入商业保险机制，按相关程序进行招标。以大病医疗保险为标志，广州参保人员的医疗优惠将上升到一个新的水平。
到1月1日，广州市居民医保与新农合合并，并将实施统一的城乡居民医保制度。届时，大病医保待遇将覆盖广州市全体城乡居民医保参保人。对于已参加年新农合的参合人员，在城乡居民医保制度实施前，也即2014年9-12月期间，则继续按新农合现规定享受大病保障待遇。
足额缴纳居民基本医保即可
大病保险费从广州城乡居民医保基金中划拨，参保人员无需另行缴纳费用。城乡居民参保人只要足额缴纳城乡居民基本医疗保险费，即可在享受城乡居民基本医疗保险待遇的基础上享受大病保险待遇。
需要提醒的是，参加2014年城镇居民医保过渡期的参保人，需按规定缴纳城乡居民医保费后，方能在享受2014年过渡期(9月～12月)城乡居民基本医疗保险待遇的基础上享受大病保险待遇。
另外，按医保政策的有关规定，用人单位或参保人依法缴纳的医保费一经缴纳，不予退还。为此，市医保局也提醒，对于个人特殊原因，须提前对个人已参加的(城乡)居民医保进行停保处理，避免系统进行续保处理，并按医保费扣款协议进行按期扣费。
年度最高支付限额为12万元
据市医保局介绍，在一个城乡居民医保年度内，参保人员因病住院或进行门特治疗发生的基本医疗费用纳入大病保险待遇范围。参保人员住院或进行门特治疗发生的基本医疗费用中，属于城乡居民医保统筹基金全年最高支付限额以下所对应的个人自付医疗费用，全年累计超过1.8万元以上部分，由大病医保金支付50%;对于超过最高支付限额的，则超出部分所对应的基本医疗费用部分，由大病保险金支付70%。
对于大病保险最高支付限额，市医保局介绍，在一个城乡居民医保年度内，大病医保年度累计支付最高限额为12万元。
连续参保缴费激励机制是大病医保政策的一大特色。据何继明介绍，参保人连续参保缴费两年以上、不满5年的，最高支付限额另行增加3万元，即15万元;连续参保缴费满5年的，最高支付限额另行增加6万元，即18万元。
大病医保
激励连续参保，缴费满5年最高支付限额可达18万元
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零星医疗费报销方式
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系统故障或异地就医
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无需另办报销手续
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持医保卡即时结算
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本地就医
广州市城乡居民
如何“一站式”?报销有流程
针对城乡居民普遍关注的大病医保如何报销问题，市医保局介绍，与城乡居民基本医疗保险报销手续一样，大病医保也是在本市社会保险定点医疗机构实行即时结算，参保人只需持本人的医保(社保)卡就医，符合规定的医疗费用就能享受到大病医保“一站式”报销，无需另行办理其他报销手续。但需要说明的是，因异地就医、信息系统故障等原因导致无法即时报销的，则需通过零星医疗费报销方式申报大病医保待遇。
属于社会医疗救助范围的本市参保人员，在享受城乡居民基本医疗保险待遇和大病保险待遇后，仍可申请社会医疗救助。具体办法及办理流程则需咨询市民政或残联部门。
广州市和从化市的参保起始时间不同，不过两者均从9月1日开始享受大病保险待遇。
篇15：浙江青田县城乡居民医保“一卡通”实现全省通用
2015年1月1日8时，青田县成功将城乡居民医保“一卡通”系统与省内150多家联网医疗机构对接，并开始试运行。这意味着城乡居民医保31万多参保人员到省内各联网医院住院治疗可直接凭社会保障卡在当地医院刷卡报销，标志着青田县真正实现了社会保障卡在浙江省域范围内畅通使用，实现城乡居民医保全省“一卡通”。
城乡居民医保全省“一卡通”的开通，结束了城乡居民医保异地就医先行垫付，社保手工报销的历史。今后参保人员若有就医只需携带社会保障卡和1寸照片，到县社保局办理相关医保专用病历等相关手续，即可到全省各联网医疗机构住院实时刷卡结报。
据了解，为使广大参保人员就医报销更加便利，早在3年前，我县就启动了“医保一卡通”工程。2012年1月，先行实现了城镇职工基本医疗保险参保人员全省“一卡通”。2014年，县人力社保局根据上级安排，有效实施城乡居民医保全省“一卡通”工作。
为了城乡居民基本医疗保险全省“一卡通”的上线，从2014年6月以来，县人力社保部门积极做好三方面的工作措施，一是与市级社保部门的政策、业务流程的积极梳理，二是对县内数据整理、数据匹配等积极的扎实准备工作，三是派专职人员赶赴杭州、温州等市外省内的三级医疗机构，对城乡居民基本医疗保险全省“一卡通”进行对接洽谈。通过系统、全面、分步骤分阶段有计划地进行安排工作以确保2015年1月1日系统顺利上线。
据介绍，县人力社保局根据上级部门、省级医院的要求，我县城乡居民到市外医院住院治疗，必须携带“三证”即社会保障卡、医保专用病历、转院证明。
★ 统一城乡医保制度
★ 基本药物制度
★ 医保工作总结
★ 医保年终总结
★ 医保自查报告
★ 医保年度总结
★ 医保承诺书
整合城乡居民基本医保制度（共15篇）
