“麻瓜麻瓜麻瓜鹅”通过精心收集,向本站投稿了6篇肱骨大结关骨折怎么治疗,这里小编给大家分享一些肱骨大结关骨折怎么治疗,方便大家学习。
篇1:肱骨大结关骨折怎么治疗
肱骨大结关骨折在日常的生活当中也经常的发生,也是一种比较严重的骨折情况,会让患者有疼痛的感觉,另外还会对患者的生活以及工作都产生严重的影响,在有了这种情况后,一定要及时的到医院进行检查和治疗,那么,肱骨大结关骨折怎么治疗?对于这样的问题,我们通过下面的介绍来进行一下了解。
诊断
1.外伤史
多见于生活及交通(步行滑倒居多)意外。
2.临床表现
以肩部的肿、痛及活动受限为主。
3.影像学检查
主要是X线平片,包括正位、侧位及轴位,三维CT重建可以直观观察骨折情况,一般勿需磁共振检查。
治疗
1.无移位的肱骨大结节骨折
不需特殊处理,三角巾悬吊伤肢2周即可,并尽早加强伤肢功能锻炼。如合并肩关节前脱位者,肩关节整复后,大结节骨折亦复位者,可按肩关节前脱位治疗。
2.有移位的肱骨大结节骨折
如合并肱骨外科颈骨折,可按肱骨外科颈骨折复位固定处理。如肱骨大结节骨折块向上移位至肱骨头以上,影响肩关节外展功能者,必须进行骨折复位固定治疗。
如移位的肱骨大结节骨折手法复位失败,或大结节骨折被拉至肱骨头的上方时,均应行切开复位内固定治疗。术后用外展架固定,并加强伤肢功能锻炼。
通过上述的介绍,我们知道了肱骨大结关骨折怎么进行治疗,在出现这种情况后,我们一定要到正规和医院进行检查和治疗,特别是在治疗期间患者也要注意自己的情绪变化,另外要积极的配合治疗,特别是要注意治疗后的康复性训练。
篇2:肱骨头骨折治疗方法
经常运动的朋友难免就会遇到肱骨头骨折的情况发生。肱骨头骨折大多都是因为受外力所致,也就是我们经常所说的在运动中受伤导致的,一般发生这种情况的大部分都是年轻人。肱骨头骨折不但会出现局部肿胀,而且也是异常疼痛的。今天就为大家介绍一下关于肱骨头骨折的治疗方法。
临床表现:
1.肿胀:为肩关节弥漫性肿胀,范围较大。嵌入型者则出血少,因而局部肿胀亦轻。
2.疼痛及传导叩痛:除局部疼痛及压痛外,叩击肘部可出现肩部的传导痛。
3.活动受限:其活动范围明显受限,尤以粉碎性骨折者受限更甚。骨折嵌入较多者,骨折端相对较为稳定者,受限则较轻。
根据骨折类型及患者年龄等因素不同,治疗要求亦有所差异:
1.嵌入型:对无移位者仅以三角巾悬吊固定4周左右。对有成角移位者应先行复位,青壮年者以固定于外展架上为宜。
2.粉碎型:手法复位后外展架固定4~5周。手法复位失败者可将患肢置于外展位牵引3~4周,并及早开始功能活动。亦可行开放复位及内固定术。对开放复位后仍无法维持对位或关节面严重缺损(缺损面积超过50%)者,可采取人工肱骨头置换术,尤其适用于年龄60岁以上的老年患者。
3.有游离骨片者:手法复位一般难以还纳,可行开放复位;对难以还纳者,可将其摘除。
4.晚期病例:以补救性手术为主,包括关节面修整术、肱二头肌肌腱的腱沟修整术、关节内游离体摘除术、肩关节成形术及人工关节置换术等。
通过上述内容的介绍,相信大家对于肱骨头骨折都有了一个详细的了解。肱骨头骨折根据骨折的情况以及患者的年龄不同,所采用的治疗方式也是不一样的,一般会采取固定以及牵引,或是通过手术来治疗。在此呼吁广大年轻人在运动的时候要特别的注意安全。
篇3:肱骨骨折临床表现
肱骨骨折是临床上比较容易出现的一种骨折现象,但是对患者而言绝对是不可忽视科学的治疗和解决的,因为它会给我们的生活,工作都造成影响,可是还是有很多人都不太了解到底什么样的症状,叫做肱骨骨折,所以下面就为大家详细来分析介绍一下,它的临床症状表现。
一、肱骨颈骨折
1.肩部肿胀、疼痛,活动障碍,局部可见瘀斑。
2.触诊骨折处有明显压痛,并可有骨擦音。
二、肱骨干骨折
1.上臂肿胀,疼痛,缩短或成角畸形。
2.出现异常活动或骨擦音。
3.伴有桡神经损伤时,出现垂腕,伸拇、伸掌指关节功能丧失。
三、肱骨髁部骨折
1.髁间骨折时,肘部明显肿胀,疼痛剧烈,压痛广泛,肘关节呈半伸直位,不敢屈伸活动。前臂多处于旋前位,肘后三角骨性标志紊乱。
2.肱骨内髁骨折时,肘关节内侧明显肿胀,勉强伸肘时,前臂呈外展外旋,肘内侧可触及活动的骨折块摩擦感。
3.肱骨外髁骨折时,肘关节外侧疼痛肿胀明显,肘呈半屈状,外侧压痛,有时可及移位的骨片。
四、肱骨髁上骨折
1.肘部肿胀,压痛功能障碍。
2.局部有异常活动、骨擦音。
3.肱动脉挫伤或压迫可发生血管痉挛,疼痛。或桡动脉搏动消失,手部皮肤苍白,发凉麻木。正中神经受损可引起拇指对掌功能障碍及桡侧三指半感觉减退或消失。
不管是什么样的疾病,只要我们及时的发现它的一些症状表现之后,这样才能够了解自己是否受到它的不利影响,同时采取最科学有效的治疗和应对方法,尽可能地降低危害,所以自己在生活当中,对这些症状也应该注意观察。
篇4:肱骨外科颈粉碎骨折怎么治疗
肱骨外科颈粉碎骨折的情况时有发生,这种情况也是骨折当中一种比较严重的现象,所以说出现了这种情况后,最需要注意的就是及时的到医院进行检查,然后根据患者的情况进行针对性的治疗,在进行治疗的时候方法一般主要是手术和保守治疗,那么,肱骨外科颈粉碎骨折怎么治疗?下面我们来进行一下了解。
治疗方案:
1、手术治疗。切开复位植骨锁定钢板内固定。
2、保守治疗。
(1)维持目前骨折的位置,外敷伤药,伤肢于胸前六头带固定。
(2)手法复位,解除骨折嵌顿,小夹板或石膏托外固定。
肱骨外科颈粉碎性骨折并嵌顿,肱骨头粉碎并倾斜,关节面较为完整,一般来讲首选手术治疗,切开解除骨折端的嵌顿,拼接肱骨头,锣钉固定,复位骨折,锁定钢板固定,髂骨取骨植骨于骨缺损处。骨折能得到较好的复位,但肱骨头部粉碎严重,拼接固定难度较大,有可能造成骨折不愈合或肱骨头吸收坏死,严重影响肩关节的功能。骨折嵌顿度大,虽肱骨头粉碎,但断端处于相对稳定,有利于骨折愈合及早期功能锻炼,肱骨头有一定的倾斜,对肩关节的活动度可能会产生一定的摭挡,肩关节的运动功能不能完全恢复,如果不是舞蹈或运动员等特殊性职业,一般是可以接受的。而如果采取手法复位以解除骨折的嵌顿,则有可能造成骨折断端不稳定,加大肱骨头的倾斜或骨折端的再移位,不利于骨折的愈合及早期功能锻炼。
通过上述的介绍,我们知道了肱骨外科颈粉碎骨折怎么治疗,这需要根据检查的情况由医生来决定,治疗虽然关键,可是治疗后的护理和恢复性训练也是最重要的,这对于治愈后患者手臂功能的恢复程度有着严重的影响,一定要注意。
篇5:肱骨骨折愈合时间及治疗方法
我们都知道肱骨受伤对我们的影响非常大,很多肱骨受伤患者都承受着身体上的巨大折磨,很多人都在寻找如何才能更好的治疗肱骨骨折呢,治疗肱骨骨折有很多方法,但是不同方法适应不同程度的骨折患者朋友,骨折患者朋友切不可病急乱投医,那么有什么好的方法来治疗肱骨骨折呢?下面来让我们一起了解一下以及肱骨骨折愈合时间及治疗方法。
治疗方法:
一、手法整复:患者取仰卧位,膝伸直,术者站于患侧,一手拇指及食指、中指捏挤远端向上推,并固定之。另手拇、食、中指捏挤近端上缘的内、外两侧向下推挤,使骨折断端接近并对位。若用手指触摸髌骨前面不平整或X线透视有前后残余移位时,可再用一手拇、食指固定下陷的一端,另一手拇、食指挤按向前突出的另一端,使之对齐。对位满意后,即可固定。
二、固定:(一)石膏托或管形固定:此法适用于无移位髌骨骨折,不需手法复位,抽出关节内积血后包扎。用长腿石膏托或石膏管形固定患肢于伸直位3~4周,在此期间练习股四头肌收缩,去除石膏后练习膝关节屈伸活动。(二)抱膝圈固定:无移位或移位不多(分离移位不超过0.5cm)者可用此法。因骨折容易整复,比较稳定,用绷带量好髌骨轮廓大小、作成圆圈,缠好棉花,用绷带缠好外层,另加布带四条,各长60cm。后侧垫一托板,长度由大腿中部到小腿中部,宽13cm、厚1cm,板中部两侧加上固定用的螺丝钉。骨折经整复满意,置患膝于托板上,膝关节后侧及髌骨周围衬好棉垫。将抱膝圈套于髌骨周围。固定带分别捆扎在后侧托板上。若肿胀消退,则根据消肿后髌骨轮廓大小、缩小抱膝圈。继续固定至骨折愈合。
(三)肱骨爪固定:分离移位较明显的肱骨骨折,可采用髌骨爪(抓髌器)固定,疗效颇为满意。
以上内容为我们介绍了肱骨骨折的治疗方法以及骨折愈合时间,我们应当注意康复训练方法,多吃一些补充营养物质的食品,让我们的身体恢复的更加健康。
篇6:肱骨髁上骨折治疗体会
肱骨髁上骨折治疗体会
【摘要】目的探讨治疗肱骨髁上骨折的有效方法。方法复位,牵引。结果完全恢复47例,有3例出现后期肘内翻畸形,经施行肱骨髁上截骨术后恢复正常。结论折角牵引使此类骨折的整复操作变得更为合理,更为容易。 【关键词】肱骨髁上骨折;手法整复;牵引肱骨髁上骨折是肘部损伤中最常见的一种骨折,如治疗不当易出现肘内翻及Volkmann缺血挛缩畸形。现收集2002年9月至2005年5月间经本科治疗的肱骨髁上骨折50例分析如下。1临床资料本组50例中,男37例,女13例。骨折类型:伸直型40例,屈曲型10例;X线摄片显示全部病例骨折端对位对线佳,骨质愈合坚强,肘关节活动无障碍。2治疗方法以右侧伸直型肱骨髁上骨折尺偏型为例,在适当麻醉下,患者俯卧在手术台上,头转向健侧。患肩外展90°,上臂置于靠背椅的椅背上缘(与椅背上缘垂直),肘关节自行屈曲前臂自行下垂。近端助手双手抓握患者上臂,远端助手蹲下,双手抓握患者前臂,向手术台的外下方(与水平线呈60°交角)准备牵引。术者立于患者右下方,用右手“摆正”患者前臂,即矫正骨折的旋转畸形与(侧向)成角畸形,用左手握持骨折近端,4个手指抵压近断端桡侧,用拇指顶压远断端尺侧,用剪力矫正尺偏畸形。令两助手缓缓施力牵引,骨折即可复位。接着放第一文库网松牵引,患者上臂依旧横置椅背上缘,患肘呈90°屈曲位,术者用拇指按压尺骨鹰嘴,助手上长臂石膏(背侧)托,缠绕绷带时暂不绕经肘窝。待石膏干硬后,移去靠背椅,必要时再加用掌侧石膏托。 对院前手法整复失败之移位的肱骨髁上骨折采用手术切开复位克氏针交叉内固定治疗。首先给予局部处理,石膏托外固定、消炎、脱水等治疗,待患肢水肿消退及皮肤条件较好后,才给予手术治疗。采用内外侧联合切口,不切断肱三头肌腱,对尺神加以保护,显露骨折断端,骨折远端只显露骨折面,尽量不剥离骨膜,术中特别注意矫正骨折端外侧分开和纠正内侧骨质压缩嵌插以及注意纠正骨远端扭转,使骨折端解剖对位,恢复鹰嘴窝平整,尔后用1.0cm克氏针交叉内固定,骨折端无旋转现象,关闭切口。值直型骨折用前壁旋前位石膏外固定,屈曲型骨折用前臂旋后位石膏外固定于一般肘关节屈曲95°左右。术后四周折除石膏外固定,并进行肘关节伸屈活动练习,5~6周拔除克氏针。3结果经6个月~1年的随访,完全恢复47例,有3例出现后期肘内翻畸形,经施行肱骨髁上截骨术后恢复正常。4讨论肱骨髁上骨折是指肱骨远端内外髁上方发生的骨折,为肘关节外骨折。肱骨干肘线与肱骨髁肘线之间有30°~50°的前倾角,这是容易发生肱骨髁上骨折的解剖因素。多发于10岁以下儿童。此损伤的的并发症较多,可原发或继发血管神经损伤、前臂肌肉的缺血挛缩。无论保守治疗或手术治疗肘内外翻的发生率都很高。根据暴力来源及方向可分为伸直型和屈曲型。 肱骨髁上骨折目前主张手法整复或牵引复位治疗。整复有移位的骨干骨折,必须在拔伸牵引下进行。肱骨髁上骨折系靠近关节的'骨折,由于短小的远端骨段受单一方向的肌肉牵引使骨折成角畸形,此时如果顺着上肢纵轴牵拉,则牵拉越重,骨折成角畸形越大,也就越难整复。应用折角牵引法,操作前的“折角体位”即已把肱骨远折段与近折段置于同一轴线方向,把以往的“顺上肢轴线牵引”改变为“顺肱骨轴线牵引”。牵引力增大不会改变远折段轴线的朝向,使整复更为容易。本法避免了传统整复术中远端助手边牵引边屈曲肘关节时无意中减弱了牵引力之弊。折角牵引使此类骨折的整复操作变得更为合理,更为容易。对于经手术复位失败,有的移位之肱骨髁上骨折,骨折断端常常向侧方或前下方严重移位,断端刺破骨膜、肱肌,甚至肱二头肌,有的患者可合并有神经血管损伤,穿到皮下至肘前瘀血青紫。此种患者保守治疗尽管可以大体对位达到愈合目的,但由于骨膜未完全对合,愈合较慢,肌肉断裂,回缩不能并拢,血肿肌化,形成瘢痕,往往是肘关节屈伸功能障碍因素。本组术中几乎可见肘前肌肉都有不同程度的割破,瘀血广泛粘连、结缔组织填充,是治疗后肘关节伸屈功能障碍的重要原因,对于这种手法整复失败之移位的肱骨髁上骨折,笔者还是主张手术治疗;还有低位性肱骨髁上骨折,实质上是一种关节内骨折,肱骨远端骨骺骨折,因骨折远端力臂短,手法整复很少达到复位,牵引治疗难以奏效,反复整复则可损伤及骺板生发层,造成生长障碍。因此对此类骨折亦主张手术治疗;再者开放性骨折或伴血运障碍,或神经损伤,仍需行急诊手术治疗。
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肱骨大结关骨折怎么治疗(共6篇)




