中医执业医师复习:面神经麻痹辨证分型

时间:2023-01-17 04:10:46 作者:招财进宝小爹地 综合材料 收藏本文 下载本文

【导语】“招财进宝小爹地”通过精心收集,向本站投稿了7篇中医执业医师复习:面神经麻痹辨证分型,下面是小编给大家带来中医执业医师复习:面神经麻痹辨证分型,一起来阅读吧,希望对您有所帮助。

篇1:中医执业医师复习:面神经麻痹辨证分型

1.风邪入络症状:每于晚间受风寒或受潮湿之后,次日晨起即发现面瘫,口眼歪斜,或有头痛,苔薄白,脉浮,

证候分析:正气相对不足,脉络空虚,感受风寒之邪,侵袭头面,筋脉痹阻,故面瘫乃作,口眼歪斜;风寒之邪外束,故头痛,苔薄白,脉浮。

2.气血两虚症状:口眼歪斜,日久不复,头晕乏力,纳差胃呆,心悸眼花,苔薄,脉细。

证候分析:正气不足,感受风寒之邪之后,经络阻滞,气血痹阻不利,筋脉失养,故口眼歪斜,日久不复;病久不复,致气血两虚,故头晕乏力眼花;血不养心,故心悸阵作;牌不健运,则纳差胃呆;苔薄,脉细为气血不足之征,

备考资料

3.痰瘀互阻症状:口眼歪斜,头痛,肢体麻木,头晕,神疲乏力,纳呆。舌质黯,苔薄腻,脉细滑或细涩。

证候分析:气血不足,脉络空虚,风寒之邪人络,夹痰夹瘀痹阻经络,故口眼歪斜而致面瘫;瘀血阻络,清窍不利,故头痛肢麻;气血不足,故头晕,神疲乏力;健运失司,纳呆;舌质黯,苔薄腻,脉细滑或细涩为气虚血滞,痰瘀互阻之象。

篇2:中医执业医师

中医执业医师

第一单元经络系统的组成十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上)奇经八脉:督脉:阳脉之海任脉:阴脉之海冲脉:十二经之海;血海带脉:约束纵行躯干的诸条经脉阴维脉:调节六阴经经气阳维脉:调节六阳经经气阴阳F脉:调节肢体运动;司眼睑开合十五络脉:任脉的`别络名鸠尾,从鸠尾分出后散布于腹部。督脉的别络名长强,从长强分出,经背部向上散布于头部,左右别走足太阳经。脾之大络名大包,从大包分出后散布于胸胁部。十二经筋起始于四肢末端,结聚于关节、骨骼部,走向躯干头面。行于体表,不入内脏。足三阳经筋走于足趾,循股外上行结于贲(面);足三阴经筋起于足趾,循股内上行结于阴器(腹);手三阳经筋起于手指,循外上行结于角(头);手三阴经筋起于手指,循内上行结于贲(胸)。第二单元腧穴的骨度定位方法头部前发际至后发际12印堂至前发际3第7颈椎至后发际3前额两发角(头维)9耳后两乳突(完骨)9胸腹胁部胸骨上窝至胸剑9胸剑(歧骨)至脐中8脐中至耻骨联合上缘5两乳头之间8腋窝顶点至第11肋12背腰部肩峰缘至后正中线8肩胛骨内缘至后正中3上肢腋前、后纹至肘横纹9肘横纹至腕侧横纹12下肢部耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18胫骨内侧髁下方到内踝尖13股骨大转子至N横纹19N横纹至外踝尖16第三单元主要腧穴1、手太阴肺经肺系疾患,经脉循行部位的其他病证。尺泽(合穴):肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处主治:肺系实热病;肘臂挛痛;急性吐泻,中暑,小儿惊风列缺(络穴;八脉交会穴通于任脉)桡骨茎突上方,腕横纺上1。5寸主治:肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。太渊(输穴、原穴;八会穴之脉会)腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中主治:肺系疾患;无脉症;腕臂痛。鱼际(荥穴)第1掌骨中点桡侧,赤折肉际处主治:肺系热性病(失音);小儿疳积。少商(井穴)拇指桡侧指甲根解旁0。1寸主治:肺系实热证(热病、昏迷);癫狂。

篇3:中医执业医师辅导:瘿病的辨证要点

瘿病的辨证要点

第一个答案:

本病的辨证需辨明在气在血、火旺与阴伤的不同及病情的轻重。

1、辨在气与在血

颈前肿块光滑,柔软,属气郁痰阻,病在气分;病久肿块质地较硬,甚则质地坚硬,表面高低不平,属痰结血瘀,病在血分。

第二个答案:

辨证要点

1、辨证候之虚实    瘿病以气、痰、瘀壅结颈前为主要病机,所以一般属于实证,其中应着重辨明有无血瘀。病程久后,由实致虚,常出现阴虚、气虚的病变及相应的症状,其中以心、肝阴虚尤为多见,从而成为虚实夹杂的证候。

2、辨火热之有无    瘿病日久每易郁而化火,应综合症状和舌脉辨别其有无火热,若有,则应辨别火热的程度。

篇4:中医执业医师考试复习记忆法

中医执业医师考试复习记忆法

很多参加中医执业医师考试的大龄考生,总是抱怨今天刚刚记住的知识过后很快就忘。的确,对于参加中医执业医师考试的考生来说,学习的最大障碍莫过到记忆力差的问题了。怎样克服年龄大、工作忙、记忆力差的矛盾,提高学习和识记效果呢?医学教育网教给大家一个巧记忆方法:“科学记忆”。

一、求理解。俗话说,欲要记,先要懂。从记忆规律的角度来讲医学`教育网搜集整理,一个人对所要记忆的知识,理解得越深刻,记忆效果就越好。因此,考生对于所学知识要搞清弄懂,特别是对那些重点、理难点内容更是要耐心琢磨,反复品味,力求“知其义而明其根”。国外有人曾作过研究:对于一个成年人来说,一篇百字文,在搞清了文章的思想、内涵和基本语意后,大概15~20分钟就可以把它记住了,如果盲目机械记忆,则要近1小时,甚至更长时间。

二、勤复习。记忆的过程也就是同遗记忆作斗争的过程,斗争的最好武器就是复习,要使复习取得好效果就必须注意:

1、及时复习。德国著名心理学家艾宾浩斯的遗忘规律告诉我们,人们对所学知识的遗忘是先快后慢,先多后少。遗忘最严重的'时刻是在识记后的头一天,甚至发生在最初的几小时、几分钟(头一天有可能遗忘所记材料的一半)以后速度逐渐减慢。及时复习对巩固所学知识能起到事半功倍的效果。相反,等遗忘殆尽后再“回锅”,就事倍功半了。

2、强化记忆。艾宾浩斯的研究还证实,人们对所学习、记忆的内容达到了初步掌握的程序后,如果再用原来所花时间的一半去进一步巩固强化,使学习、记忆的程序达到150%,将会使记忆的痕迹得到强化,所记内容经久不忘,这在心理学上称为“过度学习”效应。

三、抓重点。立足于全面、系统,突出重点,抓“牛鼻子”。起“以点带面”,“牵一发而动全身”的效果。

四、善归纳。有条理的知识比杂乱无章的知识更容易记牢。在学习中要及时对所学知识进行归纳、整理,加强前后知识、新旧知识的联系,努力使所学知识在头脑中形成一个层次分明、逻辑严密的知识系统,这对于保持记忆无疑也有着重要的作用。

五、巧记忆。善于根据不同的教材内容和学科特点,结合自己的实际,运用多种方法进行记忆。可分散难点,学练结合;自我回忆,尝试再现;抓住特征,展开联想;记住主要公式,进行类推;赋予机械的材料以人为的意义等。

六、多动笔。“好记性不如烂笔头”。在学习中,一定要注意学思结合,手脑并用,养成“不动笔墨不读书”的好习惯。对于那些重点、难点又不容易记住的内容更是要多动笔。这比单纯地口诵目记效果要好得多。

篇5:精神障碍的中医分型及中医辨证施治探讨

精神障碍的中医分型及中医辨证施治探讨

毕业了,必须要提交毕业论文,合格方可毕业。现在的毕业论文要求挺高的,需要有理论部分,实际应用部分。毕业生们最好需要有充分的时间做好准备,写出有质量的论文。下面YJBYS给大家提供本科毕业医学论文范文一篇,希望能够帮到大家!

【摘要】目的 探讨精神障碍的分型及如何进行中医辨证施治。方法 选取我院自10月—9月的40例精神病病患者,将其分型并施以相应的中医疗法,对治疗后的症状进行观察考究。结果40例中显效18例,有效14例, 痊愈4例, 总有效率达90%。讨论降火祛痰、疏肝行气与定心安神的中药治疗对于改善精神障碍的症状具有良好的临床疗效。

【关键词】精神障碍;分型;中医治疗

精神障碍是大脑非器质性病变的一种精神疾病,有研究表明其与人的遗传、体质、心理方面等因素有关,类似于传统医学的癫狂不寐、郁证等。该病多发于青壮年,病症迁延难愈。笔者运用中医理论在临床中将此症归为三型, 以中药治疗,效果理想,现汇报如下:

1 临床资料

1.1 病例 选取我院自2010月—209月精神病患者共40例,其中男21例,女19例;精神失常16例,失眠抑郁症19例,精神分裂症5例。年龄18—63岁,平均39.6岁。病程最长为25年,最短为一个月。

1.2 诊断依据 参照CCMD-ⅡR对于诊断精神障碍的标准: (1)3个月以上的病程; (2)存在至少1个以上妄想症状; (3)无能力判断自身病况,意识方面无障碍。(4)生活能力和社会能力受损害。

1.3 中医辨证分型

1.3.1 痰火扰神型 (精神运动兴奋为主)15例,主证:红绛舌质,苔多黄燥或黄腻,脉弦大滑数;彻夜狂躁难眠,面红目赤,两目怒视,更甚者狂乱不制, 高歌狂呼,骂人毁物。

1.3.2 气血瘀滞型 (知觉与思维障碍为主)15例,主证: 紫暗舌质,或有瘀斑,脉弦数或细涩;面色暗滞,胸闷失眠,头痛心悸,恼怒多言,躁乱不安, 甚则登高而歌,产生妄想和幻觉。

1.3.3 脾肾阳虚型 (精神运动性抑郁为主)10例,主证: 舌质暗淡, 苔白腻,舌体胖, 脉弦或数;便溏溲清,面色萎黄, 冷漠少语,思维贫乏,精神抑郁,甚则口呆目瞪, 妄见妄闻, 神痴嗜睡,出现明显的精神障碍,还带有抑郁症特征。

2 治疗方法

2.1 痰火扰神型:以清火化痰为治, 用茯苓20g,甘草、枳实、竹茹、陈皮、胆星、远志各10g,菖蒲、郁金、当归、半夏各15g。

2.2 气滞血瘀型:以化瘀行气为治, 甘草10g,桃仁、地龙、红花、菟丝子各12g, 当归、枸杞、生地、五味子、柏子仁、枣仁、龟板各15g。

2.3 脾肾阳虚型:以补肾温阳为治,用甘草、砂仁各10g,陈皮、黄芪、党参、肉桂、附片、仙茅、淫羊藿、巴戟天各12g, 龟板、熟地各15g。

以上用药均为每天一剂,用水煎分两次服用,30天为一个疗程。

3 效果

3.1 疗效判定标准:参照《中医内科病症诊断疗效标准》。(1)痊愈:妄想症状已消失,恢复自知力,言行举止神情状态恢复正常,人际关系恢复良好,能正常应对处理日常事务。 (2)显效:仅存个别妄想或妄想症状消失,自觉力基本恢复,人际关系一般,日常能胜任一般工作; (3)有效:妄想症状有所改善,仅存个别牢固妄想,自觉力稍有恢复,对人较淡漠,日常懒散,在他人督促下能完成简单重复动作; (4)无效:所有症状无改善。

3.2 治疗结果 本研究40例患者中,仅有3例中途停药,其余坚持治疗。其中8例患者服药8-9个月,12例患者服药6-7个月,9例患者服药3-5个月,8例服药3个月,服药时间平均为5个月。结果显示:显效9例,有效7例, 痊愈2例,除3例未坚持服药,其余病人在治疗后,症状都有不同程度的改善,总有效率为90%。详见表1。

表1 三种分型治疗效果

4 讨论

精神障碍是不断变化且易反复的病症,病人时而情绪激动,时而情绪低落、烦躁焦虑,病情若不能及时控制,很可能导致生命危险,尤其是有些病人出现自杀倾向;而且,此病与季节的变化之间具有明显关系,所以在冬春或夏秋季节变换时,要特别注意及时调整配伍药物,以便更好地控制病情。

笔者据此病病因及特点,将其分为三种类型:痰火扰神型、气滞血瘀型和脾肾阳虚型,分别采用泻火清热、化瘀行气、健脾补肾温阳等治疗方法,平衡机体实的阴阳二气,自然协调脏腑功能, 降火祛痰、疏肝行气与定心安神,使病情自愈,达到良好疗效。

而此病后期表象的征象一般为脾气虚弱或肝肾亏损。阴亏火旺者可服知柏地黄丸;肝肾亏损者可服六味地黄丸;脾气虚弱者可服归脾丸等,以补脾益气加强体质。但也反对大量滥用黄芪和红参,由于过大增补元气,容易导致化火,使得病情加重。此探究观察的病例有限,且多为门诊病人,无法完全确认中医治疗中患者是否服用西药,且此病易反复发作,亦未知患者痊愈后是否复发, 所以还需进一步考察其确切疗效。

参考文献

[1]中华医学会精神科学会. 中医内科病症诊断疗效标准[M].第2版.南京:东南大学出版社,2008, 56-64.

[2]沈渔村.精神病学[M].北京:人民卫生出版社,2009, 994-995.

[3]张美茹,刘文志.中医药治疗精神分裂症概况[J].天津中医学院学报,2009,20(4):39-42.

[4]王晓燕,郑爱菊.精神分裂症的中医辨治进展[J].中国中医急症,2010,14(3):266-268

篇6:中医执业医师:如何备考中医执业医师

2012中医执业医师考试复习,很多考生不知从何学起,下面介绍我的学习办法跟大家分享,希望带给您启发,

首先要培养自己的兴趣 没有兴趣,就不可能把书看好,更谈不上持之以恒。

排除或减少杂念如恋爱、婚姻、家庭、前途等等,你现在要做的就是要把考试考好。

端正思想任何考试都是要看书的,不要以为自己以前基础好,现在就不用看书了,或者自己在哪个科上班,就不用看该科的书了,因为执考相当变态,而且考试和临床是两回事,因此一定要认真看书!

全面复习阶段 也是最耗脑力、体力的阶段,把协和习题、历年真题翻开,对照每一道题目、每一个选项,将知识点在书本中(指教材)划出来,同时唤醒以前上课时的记忆,不懂的,或者不能理解的,立即通过各种途径求助,如在考试大查阅相关资料或者到论坛发帖交流等,

备考资料

此阶段相当累,一但忍过去,下面就轻松了,也离成功不远了。

充实阶段充实阶段,把划的重点,连同对应章节,看不懂的立即求助,此过程相对较快,看章节就是为了扩大知识面,加深理解,同时帮助记忆。

巩固阶段巩固、加深记忆阶段,把相关知识点反复回忆,这里我要提出的是睡前、早起时回忆,此时记忆较为深刻,另外回忆次数越多越好。此阶段可融入复习的全过程中。

融会贯通阶段融会贯通,把知识点连成串,如一个病的临床表现,为了什么会有这种表现,为什么要用这种药,药理基础等等,由此把知识点连成一串、一串的,同时巩固了记忆。此阶段可融入复习的全过程中。

适量测试最后考前适当做点题目,摸索一些临场技巧。

篇7:中医执业医师复习计划

中医执业医师复习计划一

一、吃透考试大纲:

通过看书,做试卷,要领会基本概念和基本原理,复习的时候要边读边写,慢慢就会对知识有更深的理解。这个阶段的学习就是要以思考为主。千万要记住以书本和考试大纲为主。

二、制定学习计划:

使知识再现、解题更熟练。按计划办事就会使生活和学习有规律,逐渐就会形成条件反射,生活和学习似乎达到了一种“自动”的境界。一切都要按自己定的复习计划来学习,相信你复习了一段时间之后,就会慢慢适应这种生活,直至考试的时候,带着自己的信心去考试。

三、定期整理复习笔记:

整理复习笔记是要让知识从繁而杂转化成少而精,把厚厚的一本书变成薄薄的几张纸,把难以理解的术语转化成自己容易看懂的说法,把容易混淆或不易记忆的知识点改写成比较醒目的图示。总之不管你用什么样的方法,只要整理出自己容易复习的笔记就算做到很好了。有了系统的复习笔记,就能迅速抓住知识的全局、重点难点以及内在联系,系统复习笔记是学习的备忘录,它为考前复习提供了很有使用价值的资料。

四、模拟练习,查漏补缺:

加深对知识的印象,进一步巩固知识。但要做模拟试题的话,千万要记住题不在多而在于精。每做一道题都要反复思考题目的类型,解题的方法及思路等等。只有这样才能培养出运用知识解决综合问题的能力,已达到举一反三、提高解题效率的最终目的。

【考试通关十大秘诀】

1、相信自己的实力,对自己有信心。如果自己够努力的话,大部分考生都可以通过考试的。如果连自己都不相信自己,那还有谁能相信你呢?

2、对考试不要掉以轻心,不管你自己的学业有多成功,都不要轻敌。考试内容是不可预测的,考试面也很广,所以平时遇到问题还是要多翻翻书,好好复习复习的。

3、不要对作弊存在幻想。现在考试跟以往不同了,只要你有一点作弊行为都会逮到,所以还是脚踏实地吧!

4、如果一次通过不了,要参加第二次考试,心情也不要太难受,什么都要往好处想,这样就可以查漏补缺好好把基础知识复习一遍,对自己以后的学习和工作也是有帮助的。

5、对于考试政策方面要有所了解,像考试时间、内容、大纲等等都要知道。

6、一定要做一个详细的复习计划,分配好自己的时间,不要等到快考试的时候再仓促的复习,那样就来不及复习了。

7、要选对复习资料,医师考试考的科目很多,所以要找那些简明扼要的复习资料是很有必要。

8、往年的历年真题一定要仔细看看。真题的参考架势比较大,有一些考试题每年都会考,而且对出题的类型、风格会有较深的认识金英杰医学网搜集整理。

9、一般来说,内外科占的比例会较多,但也会有例外的;例如去年妇产儿科占的比例就不少。基础和临床比较,临床占的比例就较大。

10、这点就是提醒考生在考试前做好充分的准备,带齐考试要求的用具,不要丢三落四以免影响考试的心态。

[中医执业医师复习计划]

中医执业医师考试复习记忆法

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执业医师考试大纲—中医诊断学

中医执业医师全真模拟试题

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