【导语】“onlyadou”通过精心收集,向本站投稿了10篇小儿脑瘫检查方法,以下是小编收集整理后的小儿脑瘫检查方法,仅供参考,希望对大家有所帮助。
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篇1:小儿脑瘫检查方法
一、肌张力是安静状态下肌肉的紧张度,通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体,了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手,根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足,根据足活动的范围判断其张力,张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大,张力高时活动范围小。
二、可根据关节活动范围大小来判断,被动运动关节若活动范围大,说明肌张力低,关节活动范围小,活动受限说明肌张力高。了解上肢肩关节活动范围可检查 “围巾征 ”,观察肘关节与躯干正中线的关系,了解下肢肌张力可检查外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。
三、检查肌张力时还可以通过 “牵拉试验 ”来了解,此项检查容易掌握,握住小儿双手,将其从仰卧位拉成坐位,观察头后垂的情况可了解颈背部肌肉张力。
四、肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高,随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。所以一些不太严重的痉挛性脑瘫,在 6个月以内肌张力增高并不明显,有时造成诊断困难。但一些严重的痉挛型脑瘫患儿仍可在 6个月以内表现出肌张力增高。
五、痉挛性脑瘫肌张力增高表现为 “折刀式 ”,但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体,则 “折刀 ”的感觉逐渐不太明显。手足徐动型在 l岁以内往往无肌张力增高,随着年龄的增加而表现出来,常呈 “齿轮状 ”或 “铅管状 ”。强直型表现为 “铅管状 ”肌张力增高。共济失调型肌张力不增高,肌张力低下型则表现为肌张力低下,关节活动范围增加,但腱反射活跃或亢进。
篇2:小儿脑瘫检查方法
1.综合康复医疗如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,但疗效一般。现代医学治疗方法如下:①手术;②矫形器;③水、电、光、声疗法;④语言、交流的治疗;⑤运动功能的治疗;⑥ADL训练。
2.药物疗法
口服或注射有关药物:脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织(细胞)的药物,如卵磷脂(包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等),能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害,保护神经细胞,加快神经兴奋传导,改善学习与记忆功能。还可以选择能促进脑细胞DNA合成,促进脑细胞对氧的利用率,改善脑细胞能量代谢,增强脑功能,供给脑组织修复再生所需的各种氨基酸,调节脑神经活动的药物,如古立西(脑酶水解片)、螺旋藻片(胶囊)。再就是积极补充多种维生素,如21-金维他。有条件的医院的可交替选择如下注射针剂(作用与片剂一样):脑活素,脑多肽,乙酰谷酰胺,胞二磷胆碱等。
3.中医疗法包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用)、按摩疗法、中药疗法。
4.小儿脑瘫运动疗法
儿童脑瘫运动疗法:运动疗法是以运动学和神经生理学为基础,使用器具或者治疗者徒手手技或利用儿童自身的力量,通过主动和被动运动,使全身和局部功能达到恢复和治疗的方法。(1)儿童脑瘫运动疗法的共同目标 ①尽量使用正常方式运动。②使用双侧身体。③在卧、坐、跪和站立时保持伸直位。④日常生活相关的动作和活动。⑤预防畸形。(2)各型儿童脑瘫的训练目标 ①痉挛型 放松僵硬的肌肉,避免痉挛体位的运动,预防畸形。②手足徐动型 用手抓握动作训练以稳定不自主的动作,如果异常体位变化不定,按痉挛型的目标做。③共济失调型 改善跪位、站立位和行走时的平衡能力,稳定地站立和行走,控制不稳定的抖动,尤其是双手。
篇3:小儿脑瘫针灸治疗方法
1、疏通经络的作用就是可使淤阻的经络通畅而发挥其正常的生理作用,是针灸最基本最直接的治疗的作用。经络“内属于脏腑,外络于肢节”,运行气血是其主要的生理功能之一。经络不通,气血运行受阻,临床表现为疼痛、麻木、肿胀、瘀斑等症状。
2、针灸科选择相应的腧穴和针刺手法及三棱针点刺出血等使经络通畅,气血运行正常。针灸调和阴阳的作用就是可使机体从阴阳失衡的状态向平衡状态转化,是针灸治疗最终要达到的目的。疾病发生的的机理是复杂的,但从总体上可归纳为阴阳失衡。针灸调和阴阳的作用是通过经络阴阳属性、经穴配伍和针刺手法完成的。
3、体针疗法是以毫针刺入脑瘫患者身体上相应的穴道,可以起到宁心安神、通经活络、开窍醒脑的功效。
4、肢体瘫痪者针灸穴位可取上肢的曲池、外关、合谷;下肢的环跳、昆仑、委中、承山、血海、太冲、涌泉、阳陵泉等穴,因脑瘫患者下肢瘫痪常较明显,选取穴位时应侧重于下肢的穴位。伴有智力障碍的患者可选取大椎、风池、哑门、百会等穴位。
5、头针疗法对于脑瘫的治疗有独特的作用,通过针刺头部运动区、感觉区、语言区、平衡区等区域的穴位,可以影响全身主要的经络帮助脑瘫患者改善运动、感觉、智力、语言等功能。
篇4:小儿脑瘫针灸治疗方法
(一)出生前的预防
1、实行婚前保健:普及产前筛查,对准备结婚的男女双方进行性卫生,生育和遗传病知识的指导;有关婚配,生育等问题的咨询及男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查,提出医学意见。
2、搞好孕期保健:健康教育,定期产前检查;增加营养;防止感染性疾病的发生等,避免产前感染和服用禁忌药,不接触X线,化学毒物品等,加强孕晚期劳动保护,减少早产。
(二)围产期的预防
1、提高农村地区住院分娩率,加强产儿科医生产时监护。
2、合理使用缩宫素,普及新生儿新法复苏技术。
3、避免早产和低体重儿的出生。
4、预防窒息和颅内出血。
5、防治高胆红素血症。
(三)出生后的预防
1、防止感染性疾病的发生:
(1)实行住院分娩。
(2)注意保护新生儿的皮肤。
(3)保持新生儿脐部的干燥,清洁。
(4)密切观察黄疸的消长。
(5)注意观察前囟。
(6)实行母乳喂养。
2、建立高危儿档案,开展新生儿神经行为测定,定期体检(1~2月1次)同时,做Vojta姿势反射检查。
3、正确对待腰椎穿刺:腰椎穿刺抽取少量脑积液用于检查,以了解疾病的性质和病情,为正确诊断和治疗提供依据,从而减少颅内疾病后遗症的发生,为此家长应密切配合,共同为患儿的健康负责。
4、预防高热惊厥的发生。
篇5:小儿脑瘫训练方法
(1)保持正确姿势 当患儿有了较好的躯干控制能力与进食能力时,可以开始语言训练。训练中要保持患儿眼睛的高度来与其交谈。如果从过高位置对着患几讲话,会使其全身过度伸展,不利于发音。
(2)增加说话和活动的量 父母不要因为和患儿讲话得不到回答而丧失信心。不管患儿懂或不按懂。家庭成呐都利用各种机会去跟患儿说话。做游戏时与患儿一起进行呼吸训练,发声训练,寓教于乐,以引起患儿训练的兴趣。
(3)鼓励患儿发声 当患儿发声时,要立刻与其对话和答应。即使还说不成句,也应点头示意,反复教他,启发他想要表达的话语。要多表扬或夸奖,避免过多的批评和指责,让患儿
树立学说话的信心。利用患儿的各种要求和欲望,鼓励其发声的积极性。
(4)教育要持之以恒 语言的矫治和训练是长期而艰苦的,家长要有极大的耐心和毅力,教育要持之以恒,这样才能有收获,才能使语言障碍的脑瘫儿获得良好的语言基础。
篇6:小儿脑瘫训练方法
1、身体发软及自发运动减少
这是肌张力低下的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。
2、身体发硬
这是肌张力亢进的症状,在一个月时即可见到。如果持续4个月以上,可诊断为脑瘫。
3、反应迟钝及叫名无反应
这是智力低下的早期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。
4、头围异常
头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿往往有头围异常。
5、固定姿势
往往是由于脑损伤使肌张力异常所致,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿势等。在生后一个月就可见到。
6、不笑
如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。
7、手握拳
如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。
8、身体扭转
3~4个月的婴儿如有身体扭转,往往提示垂体外系损伤。
9、头不稳定
如4个月俯卧不能抬头或坐位时头不能竖直,往往是脑损伤的重要标志。
小儿脑瘫的预防
1、怀孕时
应防止风疹病毒感染。
2、怀孕后
进行定期健康检查:注意排除难产的因素,如果有高血压、糖尿病应积极治疗。保证营养,防止早产。避免不必要的服药。按预产期选择好产院,有准备地进行安全分娩。
3、婴儿出生后
重点保护未成熟儿,窒息、重症黄疸婴儿,并进行必要的处理;如吸氧、进保温箱等。脑损伤儿应建卡随访,定期筛查。
4、鼓励母乳喂养
为婴儿进行一二三联疫苗、脊髓灰质炎、风疹或结核的免疫接种。
5、教育家长识别脑膜炎的早期症状
如发热、颈硬、嗜睡等,一旦发现,及时治疗。
6、发热病儿
要脱去衣服,冰水擦身,足量饮水,及时治疗。
7、教育家长要注意为腹泻儿童补水
如果腹泻严重,应及时就诊。
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8.脑发育迟缓是不是脑瘫
篇7:小儿多动症检查方法
1.指鼻测试
让儿童分别用左手和右手食指,指自己的鼻尖。双眼闭合打开各指5次,观察儿童在此过程中的协调性和速度。
判别:若动作笨拙,出错多,尤其是闭眼时,那么儿童可能患小儿多动症。
2.翻手测试
让儿童坐于桌前,两手平放在桌面上。先将手掌朝下,拇指沿桌边下垂,其余手指并拢,随后尽量快速地翻动手掌手背。
判别:翻手时若不让摆动肘部,儿童出现动作笨拙,乱翻一气,两手小指靠不拢,则可能为小儿多动症。
3.点指测试
让儿童一手握紧拳头,另一只手用拇指依次触碰其它手指的指端。然后换手,继续重复一系列动作。也可以选择正反两个方向的接触手指,按食指、中指、无名指、小指的顺序来接触。
判别:如果儿童的动作不连贯、不灵活、错误多,则可能为小儿多动症。
篇8:小儿哮喘检查方法
小儿哮喘检查方法是什么
1、每天使用控制哮喘炎症的药物,来遏制哮喘的恶化。每天服用长效控制药物控制哮喘炎症,可以避免夜间发作。
2、避免哮喘诱因,比如已经知道孩子对某些食物过敏就千万别让他们再吃。比如对付尘螨,每周用热水清洗床上用品,加热烘干或晒干,可以用防尘螨的枕套和床垫套,不要铺地毯。
3、如果怀疑孩子有哮喘,建议带孩子去哮喘门诊做进一步检查。
4、不少家长忌讳用激素治疗,其实局部用激素与全身用激素完全不同,效果好,副作用小,长期坚持吸入激素可以降低气道炎症,解决哮喘的根本问题。在吸入激素后,一定要记住漱口,把副作用尽量减到最小。
5、非激素类抗炎药例如白三烯受体拮抗剂(如顺尔宁)也有抗炎作用,对一部分哮喘患者也是有效的。
6、极度疲劳状态、嗜睡、意识模糊,甚至呼吸减慢,节律不规则时,应立即进行人工通气。切忌等到呼吸心脏停搏才考虑气管插管人工通气。
7、如果主要表现为呼吸费力,而无明显疲劳或衰竭状态,可以在积极使用平喘药物的同时,试用无创鼻(面)罩正压通气,可以延缓衰竭的发生,为平喘药物发挥作用争取时间。但应用无创正压通气后有加重迹象者,应尽快插管。
小孩子哮喘是什么原因
哮喘病因复杂,危险因素很多,由遗传和环境因素共同作用致发病。
本病多为多为多基因遗传性疾病,约20%病人有家族史。多数患者有婴儿湿疹、过敏性鼻炎或和食物(药物)过敏史;部分患儿伴有轻度免疫缺陷,如IgG亚类缺陷病、补体活性低下等。发病常与环境因素(过敏原吸入、感染、环境污染、香烟暴露等)有关。
食物过敏是哮喘的诱发原因之一,奶、蛋、鱼虾、花生、大豆等食物是常见的过敏原,可通过患儿家长的细心观察来发现,予以避免食用,必要可检测食物过敏原,以饮食戒断或脱敏。酒、茶、咖啡、可乐饮料、巧克力及辣味等佐食常可引发哮喘或使瘙痒加剧,故应限制食用。
预防哮喘的方法
1、积极预防感冒
孩子感冒咳嗽久治不愈,很容易会加重病情,由咳嗽转为哮喘。所以,家长应该积极预防宝宝呼吸道疾病的发生,加强对气道的护理,首要的一点就是预防感冒。感冒不仅是诱发哮喘的重要原因,也会干扰恢复的进程。为预防孩子感冒发生,最好尽量上去人多密集的公众场所。
2、远离致敏原
如前所述,生活中有很多特殊的气味都可能成为孩子哮喘的致敏原,所以,家长应该注意让孩子接触到这些致敏物质。此外,保证孩子饮食清淡而富有营养,忌食生冷、油腻、辛辣、过酸过甜,以及鱼虾等容易引起过敏的海类食物。
3、适当体育锻炼
宝宝哮喘发作的时候应避免激烈的体育运动,以免加重病情。但是,在哮喘缓解期则应该鼓励孩子适当参加运动,增强体质才是抵抗哮喘的王道。哮喘宝宝的运动量宜从小到大,强度从弱到强,逐步适应。坚持适宜的运动可促进血液循环及新陈代谢,增强心肺功能,提高机体对环境的适应能力和抗病能力。
篇9:小儿多动症检查方法
补锌
小儿多动症的主要诱因可能是儿童体内血铅含量过高。因此补充锌、硒可以降低血铅含量。多给儿童摄入瘦肉、鱼、花生、奶制品、蘑菇、鸡蛋等锌、硒含量丰富的食物,排出体内的铅。
服药
当多动症严重影响儿童的学习和生活时可以遵医嘱使用药物治疗,常用的药物有苯丙胺、匹莫林等。
微电流刺激
使用经颅微电流刺激疗法,通过微电流刺激大脑改善多动症症状。
关心爱护
对患儿多给予以关怀和爱护,表现好给予表扬,不能体罚批评患儿。
推拿按摩
中医的推拿可以帮助患儿缓解刺激,镇定情绪。
运动释压
通过滑板、平衡木、木马旋转、爬楼梯、滚圆桶 、跳蹦床、袋鼠跳等游戏来舒缓压力。
改善环境
父母不能歧视、责骂患儿,也不能过分迁就,要耐心、严格地教育。培养儿童良好的生活习惯。消除家庭中不良的刺激或紧张因素,和谐家庭关系。
如何预防小儿多动症
孕妇预防方法
怀孕期间保持心情愉悦,精神放松,预防疾病,不要胡乱服药。此外要避免在孕期受病毒感染,防止早产、难产和剖腹产引起的感染以及头部外伤等。
儿童预防方法
1.避免儿童缺乏维生素、微量元素,避免铅中毒。
2.避免孩子摄入添加剂(人造色素,调味品,防腐剂)过多的食物。
3.创造温馨和谐的家庭环境,不要刺激儿童的精神。
4.鼓励儿童参加课外活动,发泄多余精力。
5.培养儿童良好的生活习惯,从有规律的生活中培养注意力和专心能力。
6.让儿童多摄入富含铁的食物,例如红肉和动物肝脏类。
篇10:小儿鼻窦炎如何检查方法
1、详细询问病史:在孩子患感冒1周以上,经治疗鼻塞、流涕等症状未见减轻反而加重,鼻塞及黄脓涕增加,应考虑有鼻窦炎的可能。
2、全身症状较成人明显:如急性鼻窦炎可有发高烧及中毒症状,甚至出现脱水、抽搐,有时可有恶心、呕吐、咳嗽等,慢性鼻窦炎可有低热、精神不振、食欲欠佳、体重下降、记忆力差等症状。
3、鼻腔及局部检查:急性鼻窦炎时,鼻窦邻近软组织的红、肿、压痛及鼻涕倒流入咽部的现象较成人多见,鼻腔检查非常重要,可用小儿鼻镜作前鼻孔检查,急性鼻窦炎鼻腔粘膜呈急性充血、肿胀;鼻腔内蓄有大量脓涕,鼻涕倒流入咽部等现象较成人为多见,必须配合咽部检查,以观察咽后壁处有无脓涕从鼻后孔流下。
4、X线摄片及CT扫描:X线摄片对5岁以下的小儿鼻窦炎诊断意义不大,须与临床症状、体征及病史结合方有参考价值,稍大儿童可见窦腔混浊,有液平面,粘膜增厚超过4mm,或有息肉或有粘液囊肿。A型超声波检查及CT扫描对于诊断儿童鼻窦炎有较好的价值。
5、其他如透照法及上颌窦穿刺冲洗法仅适用于较大的儿童。
★ 小儿感冒治疗方法
★ 腰椎病的检查方法
★ 检查口臭的方法
★ 小儿寓言故事
小儿脑瘫检查方法(共10篇)
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