【导语】“超级侦探”通过精心收集,向本站投稿了8篇内科危重患者护理体会,下面是小编为大家整理后的内科危重患者护理体会,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
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篇1:危重患者护理培训总结
我院为内蒙古自治区重症监护(ICU)专科护士培训基地,负责培训来自我区东部地区三级医院及二级医院的ICU专科护士。现已圆满完成三期专科培训工作。
1做好培训前的准备工作
1.1领导重视,政策支持接到组建专科培训基地的任务,我院领导非常重视。组成由院长为组长的基地委员会,由医院办公室、总务科、科教科、质控科、财务科、伙食科及一线临床科室主任等组成的领导小组参与此项工作。购置了教学器材、多媒体设备及教学资料等,教学参考书老师及学员人手一册。周密安排学员的食宿,充分考虑到学员来自基层医院,在住宿条件上既保证学员有安全、安静的学习环境,费用上又能够接受,使学员能够圆满地完成学业。
1.2制定周密的教学实施计划我们多次组织教师及基地委员会成员学习贯彻落实《中国护理事业发展规划纲要(20XX~20XX年)》,并加强医院临床专业化护理骨干的培训,提高专业护理水平,结合内蒙古自治区卫生厅《专科护理领域护士培训大纲》要求,特制定《专科护士培训大纲》、《专科护士技术培训考核标准》、《专科护士理论考评标准》、《专科护士临床实践方案》等,在教学工作中不断地修改及完善,从而保证了基地培训工作。
1.3配置专职人员,分工负责,加强管理护理部设专科培训办公室,由1名护理部副主任负责专科培训工作兼任办公室主任,全面负责基地工作。配置4名辅导员,负责学员学习、生活、教室、教具模型等管理,作为基地、护理部、学员之间的桥梁。财务科专人专帐管理。师资由医院的专科主任、护士长、护理骨干组成,医院任命具有较高专科水平的临床科主任、医生担任临床基础教学工作。
2加强临床技能培训
我院成立临床操作技能培训小组,抽出具有丰富临床经验的护士长及护理骨干参与临床技能培训。以ICU、CCU科室为单位,分成小组,分期分批进行专项操作培训,制定了完善的技能培训计划。临床操作技能是专科护士临床实践能力的重要组成部分,是专业化培训的关键项目。对八项必考项目必须人人掌握,对我院没开展的项目要求在理论上掌握。呼吸机的使用、心脏电复律、心肺复苏以及各种仪器设备的使用等操作技能,由专门人员进行规范培训,强化记忆,人人掌握。同时还制定了技能考核临床实践表,进行培训考核。学员对此表如实填写,对技能培训中存在的问题进行总结。而且三期学员都提出了很好建议,对我院临床实践技能培训工作的提高起到了促进作用。经过我基地培训的学员操作考核成绩均为优秀。
3培养专科护士的评判性思维、急救实践能力
3.1组织学员参加危重患者抢救学员大部分来自基层三级医院或二级医院,在基层护理工作中危重患者不是很多,甚至一年也不能抢救几个危重患者。我基地提供让学员参加危重患者抢救的机会,提高其急救配合能力和积极反应能力。抢救结束后,组织学员自己写出抢救危重患者的体会及收获,然后对照规范流程和要求进行学习。
3.2培养专科护士的评判性思维启发护士将所学到的知识运用到临床实际工作中去,激发专科护士的想象力,锻炼专科护士独立分析问题和解决问题的能力,学会从多角度、多层面考虑问题,养成科学的临床思维习惯。
3.3培养专科护士的实践能力临床实践能力一方面为临床动手能力,主要通过亲自操作来完成;另一方面临床思维能力及创新能力的培养也很重要,深入思考、认真总结、进行反复实践达到理论操作或技术上创新,是临床实践能力的深层次体现。我们在教学中把动手能力与思维判断能力相结合,通过实践获取知识,从而使基地培养从传统的被教育对象转变为教育服务对象,临床教师从教育者转变为教育服务者。制定基地学员临床能力考核评价表,对学员进行能力综合评价。
4采取灵活多样的培训方法
4.1根据不同年限进行培训2~5年专科护士是培训重点,采用三基培训与专科护理培训相结合的方法,这是护士实现从基础理论向临床实践过渡的重要环节。首先制定培训计划:包括培训项目、拟达到的目标、所需时间、指导老师等内容。教学方法采用个体化的带教制。可将需培训的专科护士分配给一名固定的指导老师或将需培训护士的训练分为几个部分,各个部分由不同老师负责指导和评价。5年以上专科护士以继续教育为主,同时要培养她们的教学能力,课题要精选实例,如典型病例、身边实例、反面举例等,使讲课内容具有感染力、吸引力。
4.2参加专题讲座、教学查房学习内容以新理论、新知识、新技术和新方法为主。我院每月都有临床护理教学查房。沟通交流,健康教育,全部融入查房中去,通过参加教学查房,学员一致反映内容丰富,是学习的好课堂。制定教学查房质量评价表,查房后由学员填写,并进行查房等级评分。
4.3培养专业论文写作能力在临床实践中对学员论文书写进行指导,教会学员论文书写的简单方法。对学员书写的论文先进行科内交流、全体学员内交流,然后参加内蒙古自治区卫生厅组织的论文答辩。
4.4授课方法灵活多样在实践中采用教学查房、观摩、专题讨论、专题讲座、护理会诊等方法,要求学员参加到临床实践中去,在理论和实践相结合中提高能力。
ICU是危重患者集中监护和治疗的重要场所,监护人员素质的优劣对患者的病情转归有着直接的影响,按专业化标准培养符合现代监护要求的ICU专科护士,已成为ICU护理工作的一个重要发展方向。我院共培训三期81名学员,经过理论考试、技能考核、论文答辩、综合素质考评,全部取得专科护士培训证书。在毕业座谈会上,学员感到收获很大,提高较快,一致认为专科培训是提高和培养专科护士专业水平的有效的教育方法。
篇2:危重患者护理培训总结
为期7日的佛山护理学会危重症护理专业培训班已结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对icu工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下:
原来我可以做得更好。在没参加培训的时候,我以自己在科室有年长的经历和一定的职称享受着科内同事们对我的尊敬,我坦然的指导着同事,积极的带教学生,参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实在惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对市内护理界精英的他们为icu护理事业所作出的努力与贡献,同时也使自己对icu这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好。
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在书本或平时的业务学习都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我全新的感觉,让我特别满意。一是课程内容安排合理,所学的既是我们工作中所需要的。Icu是个年轻的学科,所有icu护士都是在icu成立后从其他科室抽调而来,大多icu护士的知识相对局限,在工作中,我们常常遇到这样那样棘手情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家都非常满意。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。看得出,市护理学会为我们的培训花费了很大心血,各实习单位也为我们的实践提供了十分好的人文环境。在此谢过。
培训为我增添自信。专科护士培训过程中,新的cpr指南的学习让我改变了我们医院一贯的传统的心肺复苏技术;人工气道的建立和呼吸机的使用是icu急救病人的家当技术,培训中系统的讲解与实地的操作练习,不仅使我在配合的过程中更加得心应手,有时还能成为新医生操作的指导者;由于我们医院icu没有床边crrt设备,所以当血统科护士推着标有英文字母的机器为病人做crrt时,我总是感觉她们好了不起,羡慕她们拥有高尖端技术;以前心电图监测方面一向是我的薄弱环节,处于越是不想学的状态,是叶俭欢老师精彩的讲解让我对心电图的识别产生了兴趣,是知识给了我自信。
Icu护士必须爱病人胜过爱自己。培训期间,有好多积极的事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的特殊的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会对护理事业不断提高的服务要求,我曾经有过这样感概:当护士难,当好护士更难,当一个icu好护士难上加难,学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,我们的老师用自己的.成绩告诉我们付出就有回报的道理,我深切体会爱病人胜过爱自己是icu护士必备的品质。
通过以上学习,我决定以后更加努力的的工作,是自己成为一名优秀的重症监护室的医务人员。
篇3:危重患者护理质控总结
20xx年我担任29病区危重患者护理质控员,在护士长领导及全体同事的共同努力下,按照质控要求,每周认真检查,较好地完成了质控工作,现总结如下:
基础护理方面:自从开展优质护理示范病房以来,每日两次整理床单位,故床单位整洁、无污迹。能协助进餐,观察病人进餐情况。由于病人服不合身,故大多数病人不愿穿病人服。专科护理方面:管道护理做得较好,引流管妥善固定、标示清楚,通畅、安全、有效。但个别病人饮食不符;记录24小时尿量不准确;病情掌握方面:均知晓病史汇报程序,责任护士了解病人的诊断、病情、主要的治疗及护理措施,了解存在的护理问题。但个别责任护士特别是代班的对病人的既往史不了解不全,主要的阳性检查不了解,护理问题顺序不妥;大多数护士对专科体检不熟练、不全面。急救治疗方面:个别护士对抢救仪器使用不熟练、对抢救物品的作用及副作用知晓不全。
对存在的问题在晨会上反馈,在每月的护士会议上讨论,提出了整改措施:
1. 对新入院病人责任班做好宣教,选择合适的病人服,对不原穿病人服的反复劝说。
2. 对记录24小时尿量的病人,给予量杯,责任班做好宣教,规定了统计24小时尿量由深夜班负责,记录在体温单上。
3. 责任班多巡视病房,多与患者交谈,翻阅病人的病史及相关检查报告,以更好地了解患者病情。
4. 责任班加强饮食宣教,观察进食情况,及时跟经管医生沟通,及时更改饮食。
5. 低年资护士加强专科知识的学习,每周晨会提问专科知识及急救知识。
6. 加强对低年资护士的培训。
7. 护士长和护理组长每月进行抢救仪器、抢救药品的药理作用及专科知识的考核。
8. 对存在的问题及时反馈。
9. 对专科护理体检已申报QCC,分析了存在的问题,整改措施,可组织观察关于消化专科体检的录像,加强练习,每周在三级查房的时候学习与考核。相信经过我们共同的努力,在危重护理方面能更上一层楼。
29病区 姜丽英
篇4: 危重患者护理质控总结
20xx年我担任29病区危重患者护理质控员,在护士长领导及全体同事的共同努力下,按照质控要求,每周认真检查,较好地完成了质控工作,现总结如下:
基础护理方面:自从开展优质护理示范病房以来,每日两次整理床单位,故床单位整洁、无污迹。能协助进餐,观察病人进餐情况。由于病人服不合身,故大多数病人不愿穿病人服。专科护理方面:管道护理做得较好,引流管妥善固定、标示清楚,通畅、安全、有效。但个别病人饮食不符;记录24小时尿量不准确;病情掌握方面:均知晓病史汇报程序,责任护士了解病人的诊断、病情、主要的治疗及护理措施,了解存在的护理问题。但个别责任护士特别是代班的对病人的既往史不了解不全,主要的阳性检查不了解,护理问题顺序不妥;大多数护士对专科体检不熟练、不全面。急救治疗方面:个别护士对抢救仪器使用不熟练、对抢救物品的作用及副作用知晓不全。
对存在的问题在晨会上反馈,在每月的护士会议上讨论,提出了整改措施:
1、对新入院病人责任班做好宣教,选择合适的病人服,对不原穿病人服的反复劝说。
2、对记录24小时尿量的病人,给予量杯,责任班做好宣教,规定了统计24小时尿量由深夜班负责,记录在体温单上。
3、责任班多巡视病房,多与患者交谈,翻阅病人的病史及相关检查报告,以更好地了解患者病情。
4、责任班加强饮食宣教,观察进食情况,及时跟经管医生沟通,及时更改饮食。
5、低年资护士加强专科知识的学习,每周晨会提问专科知识及急救知识。
6、加强对低年资护士的培训。
7、护士长和护理组长每月进行抢救仪器、抢救药品的药理作用及专科知识的考核。
8、对存在的问题及时反馈。
9、对专科护理体检已申报QCC,分析了存在的问题,整改措施,可组织观察关于消化专科体检的录像,加强练习,每周在三级查房的时候学习与考核。相信经过我们共同的努力,在危重护理方面能更上一层楼。
篇5: 危重患者护理质控总结
一、存在问题
1、对危重症患者基本情况掌握不够详细。
2、病区床位有限,危重症患者较多时急救室床位不够。
3、极个别危重症患者的生活护理未做到位。
4、病人多时未及时巡视病房。
5、急危重症患者护理记录单的书写字迹太潦草。
6、对患者的健康宣教不够详细。
二、整改措施
1、加强对危重症患者的病历分析,及时了解患者病情变化及用药护理。
2、对长期卧床、生活不能自理的患者加强基础护理。
3、按护理级别及时巡视病房,严防液体挂错、漏打或空气进入输液管的情况发生。
4、规范危重症患者的护理记录单的书写,字迹清晰,严禁涂改。
5、加强患者的健康教育,包括生活、饮食调护、情志等方面的指导,针对患者的不同病情、体质进行个性化的健康宣教。
篇6:病情观察及危重患者的抢救和护理注意什么?
记得小时候身体不好总是发烧去医院,每次都是温柔的护士姐姐给我打针。她们穿着白色的工作服戴着白色的护士帽,我们称她们为白衣天使。可是人们只看到外表光鲜亮丽的她们,并不了解她们的工作。他们主要从事病情观察及危重患者的抢救和护理工作,而适当了解一些抢救护理工作对我们也是很有帮助的。
首先,病情观察分为直接观察法和间接观察法。观察的内容分为:一般情况的观察、生命体征的观察、意识状态的观察、常见症状的观察等。
一般情况的观察内容是发育与体形、面容与表情、睡眠以及患者的呕吐物等。
生命体征的观察内容是体温脉搏呼吸和血压。
意识状态的观察内容是意识模糊、嗜睡等。
常见症状的观察包括疼痛、咳嗽、咳血、呕吐等。
发现病人病情变化立即进行抢救:医生未到位,护士应根据病情给予所能及 的抢救措施如给氧、吸痰、测量生命体征,护士守护在病人旁,叫他人通知医生竖立静脉通道,人工呼吸、心脏按压。
医生到位后分工明确,紧密合营,坚守岗位,严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程,及时、正确执行医嘱(口头医嘱护士要复诵一遍)。抢救结束后所有的药品的安瓿要暂时保留,经两人核对、记录后方可弃去并提醉医生补开医嘱,在医嘱上签名,联系病人家属或单位整理及补充用物。
相信现在大家对于这些急救知识也已经有一定的了解了。以上只是护士工作的一部分。与病患交流、患者病情的观察及患者抢救之后的护理,是护士们每天都要做的工作。她们日复一日年复一年这样辛苦的工作,一句怨言也没有。患者的康复是她们得到的最大的回报,也是她们最大的愿望。
篇7:高血压患者的护理体会
【摘 要】 目的 总结对高血压患者进行护理的策略,评价护理效果。策略 采用回顾性分析法对~本院收治的60例高血压患者的临床资料进行分析,总结对他们进行护理的策略,评价最终的护理效果。
结果 经相应的治疗和精心的护理,有54位患者的高血压得到有效制约,6位患者的高血压病情的制约效果为无效。结论 针对高血压患者的临床特点,对其进行有针对性的精心的护理,有助于制约患者的高血压,提高患者的生活质量。
篇8:高血压患者的护理体会
高血压是一种慢性疾病,且患病率随着人年龄的增长而升高,严重威胁着人们的身体健康和生活质量。
要想使高血压患者得到更好的预后效果,提高高血压患者的生活质量,除了要对其进行必要的治疗(如药物治疗)外,还需要针对高血压患者的患病特点,对其进行有针对性的护理。为了制约高血压患者的病情,提高高血压患者的生活质量,笔者对2010年~2013年本院收治的60例高血压患者进行了精心的护理,且取得了不错的护理效果,现将具体情况总结如下,以期为实践提供参考依据。
1 临床资料和策略
1.1 临床资料
将2010年~2013年本院收治的60例高血压患者作为本次的研究对象,其中,男35例,女25例,年龄45~79岁,所有患者均符合高血压诊断标准和纳入本次研究的标准。高血压患者45例,高血压合并其他病症者15例。
1.2 护理策略
1.2.1 心理护理
护理人员要耐心听取患者的倾诉并给予充分的同情及理解,并向其讲解有关本病的知识,给予患者耐心的心理疏导。
用和蔼的态度和娴熟的技术赢得患者的信任。同时,还要对高血压患者的心理进行调整,稳定其情绪:根据患者的性格特点,提出转变其不良性格和生活习惯的策略,使患者学会自我调节情绪,同时还要加强医疗行为指导,减轻患者恐惧和焦虑的情绪,保持其心理平衡。
1.2.2 药物护理
要想有效地制约患者的血压,需要对患者进行必要的药物治疗。为了使患者得到更好的药物治疗效果,提高患者用药依从性,就要对患者进行必要的药物护理。要注意高血压患者服药之后的不良反应。药物剂量一般要从小剂量开始,多数患者需长期服用维持量,但要注意降压不能过低、过快,尤其是老年高血压患者。
因此,要注意开始药物治疗后有无不适反应,以调整药物的使用;还要监督患者遵医嘱服药,提醒患者不要根据自己的感觉来增减药物,提醒患者要准时服用药物,不可忘记服药或以下次服药时补上次的剂量,更不能自行突然撤换药物。
另外,老年高血压患者,多伴有全身动脉硬化,肾功能不建全,血压调节功能较差,并常合并哮喘、慢性气管炎等,应避开使用交感神经节阻滞剂,可选用利尿剂和钙拮抗剂,常用双氢克尿噻12.5~25mg,1日1次,或者硝苯吡啶5~10mg,1日3次。
1.2.3 饮食护理
实践提示,合理的饮食结构对于制约高血压患者的病情有重要作用,因此,要做好高血压患者的饮食护理工作。要制约烟酒的摄入,要让高血压患者多吃一些低盐低脂的食品,多吃高蛋白、高维生素的清淡易消化的食物,不要饮咖啡、浓茶等刺激性饮料。若患者体重超标,要对动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物的摄入量加以制约[1]。
1.2.4 对症护理
1.2.4.1 如果高血压患者出现头痛,并伴有恶心、呕吐等症状时,要让患者马上卧床休息,并对患者的血压、脉搏、心率和心律等变化进行严密的观察,一旦出现异常情况,要及时将患者的情况反映给医生,以便采取有效措施加以处理。
1.2.4.2 如果高血压患者合并心、脑、肾等并发症,则要对高血压患者血压的变化情况进行密切的观察,详细记录出入的液量,对高血压患者监测其心呼吸、血压、神志等变化的情况。
1.2.4.3 如果患者出现呼吸困难情况,则要马上让患者半卧位及氧气吸入,吸氧用的湿化瓶应换用20%~30%乙醇,并根据医生嘱咐使用强心药物。
1.2.5 出院指导
1.2.5.1 对患者进行测量血压指导
指导患者自我监测血压变化情况并做好详细记录,这样可以为以后复诊医生用药时提供参考。还要向患者讲解血压的'多方面知识,如一天内不能以测1次血压的结果来判断血压是否正常,而是要根据个人实际情况选择几个时间段来测量。
测血压时应在安静房间及短时间内无进食、吸烟、喝刺激性饮料、运动等情况下测量。还要掌握白天血压较高,夜间下降,午夜最低,晨起活动后急剧升高,上午8点~9点是第一峰值,下午5点~6点是第二峰值等血压知识。提醒患者一旦出现异常情况,要马上到医院进行诊治,以免延误病情。
1.2.5.2 对患者进行运动指导
告诉高血压患者可以根据自己的实际情况进行相应的运动,但是要注意运动的时间、频率、运动量、运动幅度等,要坚持循序渐进的原则。高血压患者可以参加的活动有:散步、慢跑等[2]。1.2.5.3 对患者进行生活指导
提醒患者要注意休息,养成良好的生活习惯,不抽烟,不喝酒。
2 结果
经相应的治疗和精心的护理,有54位患者的高血压得到有效制约,6位患者的高血压病情的制约效果为无效。
3 小结
高血压是多环境因素疾病,与不健康的生活方式及社会环境相关。要想有效地制约高血压患者的病情,提高患者的生活质量,就要做好此类患者的护理工作。
在护理工作中,护士应该熟知高血压的病因、常用药物、药物适应症及其副作用,并详细地向患者讲解制约高血压的重要性,将良好的生活习惯、饮食习惯对制约高血压的好处向患者解释清楚,提高患者的治疗和用药的依从性,提高患者的自我保健能力,使其形成良好的生活习惯,进而有效地制约患者的病情,提高患者的生活质量。
综上所述,做好高血压患者的护理工作是制约高血压患者病情、提高患者生活治疗的关键所在。
为此,护士应当结合高血压患者的特点,为其制定有针对性的护理方案,给予其有效的护理措施,对其进行相应的健康宣教,提高患者的自我保健能力,使患者养成良好的生活习惯,这样有助于减少高血压患者的并发症发生几率,提高患者的生活质量。
参考文献
[1]王亚男.高血压患者的护理体会[J].医学理论与实践,2011年16期.
[2]胡秀梅.谈老年高血压患者护理体会[J].医学信息(中旬刊),2011年04期.
[3]刘雪静.高血压病人的护理[J].中国疗养医学,2010年第8期.
★ 肝癌患者护理体会
★ 内科护理工作总结
★ 内科护理论文
内科危重患者护理体会(共8篇)
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