【导语】“garym”通过精心收集，向本站投稿了7篇患者请假条，以下是小编为大家整理后的患者请假条，希望对大家有所帮助。
篇1：患者请假条
1、患者住院期间未经医生许可不得私自外出，如擅自外出，按自动出院处理。外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者本人负责。
2、外出须经医生批准，填写住院患者外出请假条，写明姓名、外出事由、离院时间、回院时间等，要有医生签字、患者或家属签字。
3、外出之前护士将所需继续服用的药物交给患者，外出期间服药不得间断。嘱咐患者注意休息及饮食。
4、外出期间不得将机密文件、贵重物品及现金留在病房。否则后果一律由患者本人负责。
5、外出期间，如有身体不适必须及时返回医院住院治疗。
6、外出应按时返院，返院后将外出请假登记单存放在病历中存档，妥善保管。
篇2：患者请假条
x乡卫生院住院部：
我是你院xx科xx室号病人，以收住入院接受治疗，因今天时间(有事、回家、串亲戚)请假。请假外出期间，所发生的一切意外事故和病情恶化或加重，概由患者本人负责，与贵院无关，特申请请假外出。
请假人：
x年xx月xx日时分
篇3：住院患者请假条
患者 性别 年龄 科别床号 住院号请假外出事由： ；外出去向： 外出时间 年月日 时分 预计回院时间 年月日 时 分 可联系电话： 实际回院时间 年月日 时 分 医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话，或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。
患者（亲属、代理人）签名：
联系电话：
值班医师：
护士签名：
时间：年月日时分
温馨提示：请患者回院后立即告知科室医护人员，患者的健康是我们共同的`心愿，谢谢您的合作！
住院病人外出请假条
*******医院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人 ， 以病收住入院接受治疗，今天因外出，时间 至，请假外出离院或未按时回病区，所发生的一切意外事故和病情变化或加重，概由患者本人负责，于贵院无关，特申请请假外出。
值班医生：
值班护士：
请假人：
年月
篇4：住院患者请假条
手足显微外科患者姓名
性别
年龄 岁
住院号
床号
医师：
您好！
鉴于我本人目前病情稳定，日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间，如遇上级检查，发现本人不在病床，被予以“挂空床”处罚，则本人愿意自费承担所有住院费用，不再享受医保或新农合任何政策，包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间，本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关，一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.
电话：
同意医生：
患者本人（签名+指模）：
时间：______年______月______日______时
篇5：住院患者的请假条
患者姓名： 性别： 年龄： 岁(月、天)床号： 住院号：
诊断：
因 原因请假离院，具体时间： 年 月 日 时 分开始致 年 月 日 时 分结束，患者必须在请假时间结束后准时到院，请假期间患者出现病情变化、意外伤害以及其他情形的，其后果自负，院方均不承担任何责任，
患者及家属签名：
当班医师签名：
当班护士签名：
附：病假请假条
尊敬的_______：
兹有本班(单位)学生(员工)_______，因______________(病因)需休息治疗，现请假_______天，希批准为感!
请假人：_______
时间：_______年_______月_______日
篇6：医生给患者的请假条
______(单位领导)：
患者姓名___性别__年龄__因___________________________(患病症状)于__年_月_日来本院检查治疗，诊断结果为______________。现遵医嘱
______________________________不适随诊。为了患者健康，要求请病假至__年_月_日。
请批准!
主治医生：
___医院
20_年_月_日
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尊敬的___：
您好!我是___级___专业的______。因_________(请假理由)不能_______________。特此请假。请批准。
此致
敬礼
请假人：______
年x月x日
篇7：医生给患者的请假条
。现遵医嘱______________________________不适随诊，
为了患者健康，要求请病假至__年_月_日。请批准!
主治医生：___
医院
20_年_月_日
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患者请假条（共7篇）
