“bbyourbb”通过精心收集,向本站投稿了9篇卧床患者的晨间护理,以下是小编收集整理后的卧床患者的晨间护理,希望对大家有所帮助。
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篇1:卧床患者的晨间护理
晨间护理的目的是使患者清洁舒适,预防褥疮及肺炎等并发症的发生,观察和了解患者病情,保持病床和病室整洁,为诊断、治疗和护理提供依据,促进护患沟通,满足其身心需要等。
晨间护理的内容是协助患者排便、漱口、洗脸、洗手、会阴护理、梳头、翻身、观察病情、整理床单位、进行心理护理和卫生宣教等。
根据在皮肤风湿科工作的经验,针对病人病程长、病情复杂、活动受限等所做出的晨间护理收到了良好的效果,现将资料报告如下。
1 病情的观察 做晨间护理时,首先要先向清醒卧床患者问好,对昏迷患者应向家属作好解释工作。
如患者在睡眠状态,原则上不叫醒患者,同时观察病情,了解病情变化。
通过测体温、脉搏、呼吸、血压、神志、面容等观察病情,如在晨间护理时出现面色苍白,皮肤湿冷,烦躁不安、生命体征异常等预示患者有病情变化,应立即报告医生,并给予对应的处理,使其转危为安。
2 口腔护理 对不能离床活动的,病情较轻的患者,协助端水,鼓励其自行洗漱,包括刷牙,漱口,洗脸,梳头。
对于病情较重,如危重、高热、昏迷、瘫痪,年老体弱者,帮助其刷牙,漱口。
病情严重者给予协助洗脸、洗手、洗脚、梳头等,予患者口腔护理,不仅可以使其清洁舒适,增加抗病能力,还可以预防口腔疾患。
对如慢性消耗性疾病、昏迷患者,因久病消耗性大,抵抗力下降,易发生口腔溃疡,易造成感染致败血症等。
故口腔护理非常重要。
常用的漱口液可根据病情选择,如选择1%~3%的过氧化氢溶液、洗必泰溶液、碳酸氢钠溶液、表皮生长因子溶液、制霉菌素溶液等,执行口腔护理时,严格按照护理操作要求执行,并通过口腔护理,及时发现口腔疾患,如出血、溃疡、糜烂等,以便及时治疗,减轻痛苦,减少并发症的发生,还可增加食欲、补充营养,增加机体抵抗力[1]。
根据我对三个月的基础护理班的统计,将患者患病机率列表如表1。
表1患者患病机率
通过对以上数据的分析总结,我发现在护理过程中,有四分之一到五分之一的患者存在口腔疾病。
因此我认为口腔护理是很有必要的,可以及时发现口腔问题并给医生提供治疗依据。
3 皮肤护理 长期卧床患者,因活动受限,不能自行调节体位,加之汗液排泄不畅浸润皮肤,容易造成患者感觉不舒适,或褥疮形成。
晨间护理时可用温开水给患者擦浴,每日更换衣服,必要时可随时更换衣物。
可利用擦洗时观察皮肤的变化,及时发现,及时处理。
通过皮肤的观察,可给疾病的诊断提供有价值的依据。
可在患者骨隆突处予以气圈、棉垫等垫起,必要时使用气垫床,协助翻身并检查全身皮肤有无受压变红及皮肤破损等现象。
受压部位用红花油或万花油、赛肤润等予以按摩,使其活血化瘀,防止皮肤褥疮;对于皮肤干燥脱屑的病人给予尿囊素维E乳膏外涂。
做好皮肤护理,使患者舒适,改善皮肤的血液循环和汗液排泄功能,可大大减少褥疮的发生[2]。
4 会阴护理 通过晨间护理,检查会阴部位的清洁卫生,会阴部位有无红肿、破皮、湿疹、溃疡等,认真仔细的清洗干净,根据并发症合理使用药物处理,以免引起感染的发生。
会阴部位保持清洁干燥,对有尿管的患者,要保持尿管的干净,做好无菌操作,防止引发泌尿系的感染等。
注意肛周皮肤的护理,防止皮肤破溃,造成感染,加重病情。
清晨督促患者留取大小便标本化验,可为诊断、治疗及时提供依据。
主动与患者交谈,了解一夜睡眠情况及有无病情变化,鼓励患者增强战胜疾病的信心并因人而异的`给予心理护理。
患者在康复期,也可以在晨间护理时进行简明的康复指导,要求患者除坚持治疗外,还应保持精神愉快、建立良好的生活规律。
利用晨间护理向患者介绍适合自身疾病的饮食、种类、性质和作用,以求达到食疗的目的。
并作好服药指导,分好饭前、饭中、饭后服用的药物,让冠心病、高血压、糖尿病等患者得到及时的用药,遵医嘱服药以达到其效果。
整理好床单位,湿式扫床,根据清洁程度,更换床单、被套等,让患者取舒适卧位,使患者舒适。
晨间护理是护理工作中的一个重要内容,基础班护士,提前上班,有重点、有计划地认真做好晨间护理,这对疾病的预防、患者的舒适起着重要作用,并能促进护患沟通、满足患者的身心需要,同时也给医生创造良好的查房环境。
参考文献
[1] 邓玉平.浅谈中医晨间护理[J].内蒙古中医药,,26(2):71-72.
[2] 刘萍.中西医结合的晨间护理体会[J].中国中医急症,2007,16(2):251-252.
篇2:骨科卧床患者便秘的护理
摘要:目的:探讨骨科卧床患者发生便秘的相关因素,通过早期有效的护理干预,使骨科卧床患者养成良好的排便习惯,去除不良的生活方式。
方法:采用心理干预、健康教育、饮食指导、床上功能锻炼等护理措施,减轻便秘带来的不适。
结果:对骨科长期卧床患者进行早期综合护理干预,有效地缓解了患者的便秘症状,减轻了患者的痛苦,加快疾病的康复。
篇3:骨科卧床患者便秘的护理
便秘是指大便秘结不通、排便时间增长、大便干燥虽有便意,但排便障碍,同时引起腹胀、肛门坠胀疼痛、食欲缺乏等不适的一种临床症状[1]。便秘是骨科卧床患者最常见的并发症之一,发生率一般在50%~70%[2]。
骨折患者由于受多种因素的影响,其主要病因与长期卧床、胃肠功能紊乱、饮食结构不合理等有关,导致患者生活方式和排便方式的改变,容易发生便秘,对患者的饮食、睡眠和骨折的康复都会产生不利的影响。我院对骨科长期卧床患者采取综合护理措施,效果满意,现总结如下:
1原因分析
心理因素:骨折大多数属于意外伤害,发病突然,患者没有心理准备,容易产生紧张、焦虑、恐惧等负面心理变化,护理人员应选择合适的时机及时与患者进行交流,讲解便秘对人体的不良影响,保持大便通畅的重要性,指导患者床上排便方法,并告知被褥一旦污染立即更换,解除思想顾虑,取得患者的配合。
创伤的打击:下肢骨折、脊柱骨折、骨盆骨折等患者因骨折、手术部位的持续牵引、制动、活动受限,导致便秘的发生。
生活习惯的改变:长期卧床及缺乏运动,使患者肠黏膜应激性减退,胃肠蠕动减慢,造成腹胀不适、食欲减退、摄食减少,致使张力减退性便秘。
饮食知识教育:患者由于食物及水分摄人减少,肠内容物达不到刺激正常肠蠕动的功效。护理人员应让患者及家属明白合理饮食对康复的重要性,指导以高热量、高蛋白、粗纤维素富含维生素的食物为主,多食蔬菜、水果,多饮水1500-ml/d。
药物因素:手术中麻醉剂的使用,使排便中枢活动抑制,胃肠蠕动减弱,不能形成排便反射,胃内容物不易通过大肠而导致便秘。
年龄因素:脊柱、骨盆和下肢创伤手术患者以及年龄>60岁的患者是发生便秘的高危人群,应作为早期重点防治对象,常规性地增加预防便秘的措施,以减少便秘带来的'不良反应[3]。
2便秘对人体的影响
便秘的患者常表现为便意少,排便次数减少,排便困难,排便不畅,伴有腹胀不适和腹痛。此外,由于粪便在肠腔内停留时间过长,可引起异常发醇、腐朽,产生大量对人体有害的毒素,增加肠道内毒素的吸收,恶化机体内环境,从而引起头痛、头晕、口腔内恶臭味、食欲不振等全身症状。
3护理措施
3.1心理护理。患者住院期间,护士应及时评估患者的情况,了解患者心理状况及对周边的社会环境变化,选择时机进行健康教育和心理疏导,缓解其焦虑等不良情绪。对床上排便有顾虑的患者,向其解释床上排便的必要性和方法,练习卧床排便,建立床上按时排便习惯,必要时可用屏风遮挡。
3.2饮食护理。护士应加强患者的饮食指导,让患者养成合理、规律进食的习惯,少食多餐,细嚼慢咽。主食应提倡米面和杂粮混食,鼓励病人多进食、多饮水,多食蔬菜、水果等粗纤维食物,多进润肠通便的食物,如蜂蜜、香蕉、麻油等,忌食产气的食物,如马铃薯、萝卜等。
嘱患者多饮水,每天睡前喝一杯水或清晨空腹一杯温开水可作为润滑剂,能促进患者排便。便秘患者至少应饮水3000-4000mL/d,以软化大便,刺激肠蠕动,从而达到顺利排便。
3.3排便训练。重建与进餐相联系的刺激反应性排便,每天早餐后按压肛门刺激肛门括约肌,与患者共同制定按时排便表,即使无便意也要定时等待[4]。
3.4运动的护理。病情允许的情况下,指导患者加强床上主动、被动功能锻炼,鼓励其对未受伤侧肢体做功能锻炼;坚持做仰卧起坐。仰卧起坐能锻练膈肌、腹肌和提肛肌,能有效地促进胃肠蠕动,能有效防止便秘的发生。
3.5按摩热敷。腹部环形按摩可刺激肠蠕动,帮助排便的作用。坚持按摩腹部2-3次/每天,每次15-20min。
按摩时患者取仰卧位,双膝屈曲,尽量放松腹肌;以脐为中心,用拇指以外的四指指腹沿顺时针方向环绕按摩,按至左下腹时适当加压并停留数秒,按摩力度应使腹部下陷约1cm为宜,以促使降结肠的内容物向下移动,促进排便。或用热水带热敷腹部,内装60℃的热水,每天2次,热敷时注意防烫伤。
3.6便秘的处理。对上述方法效果不佳者,可适当应用药物改善患者便秘症状,如果导片、开塞露、甘油、番泻叶等。超过3d未排便的患者可服用番泻叶代茶饮用、开塞露肛塞及0.1的肥皂水或甘油100ml灌肠。如长时间便秘,粪便结成硬球,上述方法仍然无效时,为了解除患者痛苦,可进行人工扣便。
4结语
通过对骨科长期卧床患者进行早期综合护理干预,针对性地采取心理干预、健康教育、饮食指导、床上功能锻炼以及配合腹部按摩热敷等护理措施,使患者养成良好的排便习惯,去除不良的生活方式,合理饮食和运动,有效地缓解了患者的便秘症状,减轻了患者的痛苦。
参考文献
[1]喻瑛,刘运阳.骨科手术卧床患者便秘的护理[J].现代护理学杂志,05(b):45
[2]王来平.骨科长期卧床患者预防便秘的护理体会[J].临床合理用药杂志,()07:55
[3]吴莉玲.骨折患者便秘的护理干预[J].实用临床医学,第13卷第1:124
[4]王英.骨科卧床病人便秘的护理研究[J].按摩与康复医学202月第3卷第2期(中):31
篇4:卧床老人的护理方法
1、一般护理
卧床老人宜安置在光线充足的房间,保持房间内空气流通,每日空气净化二次,室内布置淡雅合理,将老人的日常用品放在容易取放的位置,床加床档,防止老人坠床。
2、心理护理
长期卧床的老人易产生抑郁、厌世的心理,此类老人的护理重点应加强心理疏导和精神安慰。应增加与老人交谈的时间;采用触摸式护理方法;鼓励老人用乐观的心态对待自己及身边的事情。
3、饮食护理
老人由于缺少活动,使肠蠕动减弱,易引起胃肠胀气、食欲不振、便秘,饮食上宜给予营养丰富易于消化的软食和半流质,若患有糖尿病的给予无糖饮食,适量增加纤维素摄入,防止便秘,做到饮食规律,少食多餐。
4、康复护理
对患有老年性痴呆的老人,根据个人的文化层次、习惯、爱好,采取个案化康复措施,着重加强记忆、思维能力的训练,如每天读书、看报、写字,复述书中的内容,定时收看老年人喜欢的戏曲节目,对老人的近期遗忘症状的恢复有一定效果。对肢体活动有障碍的老人,制定康复措施,帮助老人在床上被动运动和按摩,防止肌肉萎缩。
篇5:卧床老人的护理方法
1、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适。病人的床单、被套、枕套等床上用品要经常更换、清洗。大小便失禁者宜在身下横铺一块120X100cm大小的中单,上面再铺一层棉布床单或薄棉垫,以免沤湿皮肤。床铺每日清整2-3次,保持平整、干净、无皱褶;尿湿的床单随时更换。患者衣着要宽大柔软,领扣、腰带要宽松易解、不影响呼吸。
2、做好晨晚间护理。晨间护理可促进病人血液循环,保持口腔卫生,使病人感到清洁舒适,有利于预防并发症,内容包括:口腔,脸,手,皮肤,床单的清洁,以及头发梳理和按摩受压处。晚间护理可使病人放松,舒适,清洁,促进睡眠,内容包括:除重复晨间护理内容外,给病人擦试背和臀部,用热水泡脚,女病人冲洗会阴,剪指甲,整理床单位,注意保暖。
3、做好床上喂饭和饮水护理。对卧床不能自理者做好床上喂饭工作,护理者喂饭前要洗净双手,病人最好取坐位或半坐位,对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧,以免食物呛入气管。喂饭宜慢,喂汤时忌从嘴正中直倒,宜从唇边缓倒入。不能进食需要经胃管鼻饲患者严格按照鼻饲流程进行,严格计算每日营养液、食物匀浆、水的入量。对于消化吸收功能较差患者可根据医嘱给予营养泵持续泵入胃肠营养液。
长期卧床老人的饮食护理要点
1、一般由脑梗塞、脑溢血造成偏瘫的神经系统疾病的患者长期卧床者较多,其它也有外伤后造成脊髓损伤而长期卧床的患者。这些病人由于长期卧床,合理营养的供给对促进康复以及保持机体的抵抗力是非常重要的。对饮食原则总的要求是高蛋白低脂肪高维生素、丰富的无机盐、微量元素、充足的水分、低盐饮食。首先由于长期卧床容易发生褥疮。一项研究证明,褥疮病人适当补锌有助于褥疮的愈合。另外卧床病人长期不能进行活动,钙会从骨骼内漏滤进入血液中,使患者缺钙造成骨质疏松。同时维生素a的生产也随之减慢。维生素a减少免疫能力就会降低。因此应多吃些富含钙与维生素a的食物,如肝脏、胡萝卜、鱼类、乳类、蛋类、豆类、绿叶蔬菜等以满足机体的需要。
2、长期卧床病人易便秘、应注意尽量多吃些蔬菜瓜果和粗粮以增加膳食纤维的摄入,促进肠蠕动,防止便秘。每日饮水要充足,食物水加上饮水一般每日应在2500--3000毫升才能保证身体需要,不要怕病人大小便而限制病人的食量和水量。烹调方法要采用少油、清淡、易消化的低盐方法,少用不用油炸食品,脂肪过多易引起吸收不良造成腹泻。尽量采用软饭半流质食物少量多餐为好。
篇6:长期卧床病人的护理
[关键词] 老年人;长期卧床;预防;护理
随着社会的进步,人们生活水平的提高,人口老龄化以及心脑血管等疾病,导致老年人长期卧床的病例越来越多。
因此,护理人员应切实做好长期卧床病人的护理,预防并发症的发生,提高生命质量,促进康复。我科从1月至6月共收治10例卧床大于2月的病人,通过精心护理,无并发症的发生,现介绍如下。
1.临床资料
本组10例病人,女性3人,年龄72-80岁;男性7人,年龄71-84岁。其中帕金森2例,阿尔茨海默病3例,脑梗塞合并脑出血3例,脑梗塞2例。
2.护理
2.1压疮的预防
2.1.1保持床铺平整、清洁 床铺每日整理2-3次,保持平整无皱褶,清洁干燥。如遇尿湿,便迹应及时更换。做好患者的个人卫生,保持皮肤清洁,做到勤洗勤更换,早晚两次给病人擦洗。
2.1.2局部皮肤防止受压 卧气垫床,每两小时翻身一次。在骨隆突处置支撑物,以减少局部受压,经常按摩骨突出处及受压部位。
2.1.3减少摩擦力和剪力 搬动患者时或使用便器时,动作宜轻柔,不可强行推、拉、拖等,用海绵圈保护肘部、足跟部等。避免长时间头部抬高大于30度,以免尾骶部、足跟部承受大压力和剪力。
2.1.4增进营养 加强饮食补充,如进食困难,予鼻饲或静脉营养支持。
2.1.5严格交接班 发现问题及时处理。
2.2坠积性肺炎的预防
保持病室温湿度适宜,减少人员探视。对于气管内分泌物粘稠不易咳出者,给予间断氧雾化吸入。每两小时翻身叩背一次,由下至上叩背。指导病人有效咳嗽,给予正确方法进行床上功能被动锻炼。
加强基础护理,防止呼吸道分泌物逆流及防止胃液反流。严格执行无菌操作,遵医嘱合理使用抗生素,严密观察病情变化。
2.3泌尿系感染的预防
穿宽松透气吸湿性良好的棉布衣裤,戒除不良憋尿习惯。协助病人床上排尿,训练膀胱反射性动作。鼓励病人多饮水,并保持会阴部清洁。需长期留置导尿管的病人,妥善固定好导尿管,做好尿道口护理。
同时注意多饮水或静脉补液,保证入量充足,保持出入量平衡。认真观察尿量、颜色、性质,必要时进行膀胱冲洗,导尿管定时夹放。
2.4心理护理
长期卧床病人丧失生活自理能力,甚至思维能力丧失,应24小时陪护,用肢体接触病人,使其有安全感。对焦虑、恐惧、失落甚至绝望的病人,态度和蔼、诚恳、耐心、仔细观察病人的心理反应,做好心理疏导,改善不良情绪,使情绪稳定平和。
2.5饮食护理
协助病人采取舒适的就餐体位,要细嚼慢咽,以防误吸。鼓励病人自己进食,少量多餐。饮食宜清淡易消化,富含维生素、纤维素,多吃蔬菜水果,多饮水,以利大便通畅。忌辛辣、刺激性、油腻等食物。不能进食者给予鼻饲,注入营养液及流汁食物,并做好鼻饲管护理。
2.6促进肢体的功能锻炼
每日定期活动病人肢体,对偏瘫、肢体挛缩的病人,更要加强肢体活动。给病人讲解肢体活动的重要性,鼓励和帮助病人进行肢体的主动或被动锻炼。保持关节功能位置,配合推拿按摩等,促进血液循环,防止肌肉萎缩。
3.小结
对于长期卧床的老年患者,护理人员要有高度的责任心和爱心,给予科学的整体的护理,且与家人的积极配合,给予身心上经济上的支持和病人良好的心态、坚强的毅力等密不可分。只有持之以恒,坚持不懈,定能收到良好效果。
篇7:长期卧床病人的护理
【关键词】 长期卧床病人;护理策略;心理干预
随着人们生活水平的提高,患者对护理质量的要求也越来越高,特别是长期卧床的患者,感到所患疾病难以治愈,而产生自卑、被遗忘的感觉,进而情绪抑郁,意志消沉而影响治疗,所以必须对其实施以良好的心理干预和优质的基础护理,下面谈一下自己长期以来这方面的护理策略。1 对长期卧床患者的心理干预策略
1.1 利用良好的首因效应使患者对医护人员产生信赖安全感,增加战胜疾病的信心。我们医护人员必须认真学习医学心理学的有关知识,在护理过程中能够很好地应用,配合以微笑服务,体贴的照顾、温暖的语言,让患者在和谐、信赖的心理状态下恢复;
1.2 对患者进行疾病的发生发展和转归知识的教育,让患者积极配合治疗,同时制定长期的护理计划,使患者树立恢复健康的信心;2 优质基础护理策略
2.1 要注重患者的卫生保健,对其病室应定期进行彻底清理,患者的皮肤、足部、手部、口腔等每日都应进行整洁。
2.2 维持患者舒适、安静的修养环境,保证患者有充足的睡眠,以促进其康复。
2.3 应指导患者如何进行饮食,在用餐之前应先洗手,可应用枕头等物帮助托住患者的背部,用餐时应注意调节好姿势,也可使用侧卧位的体位进行饮食。
2.4 保证患者营养的摄取,要针对患者的不同病情,对其进行饮食指导,既保证有充分的营养,又要预防高血压、高血糖、高血脂类的疾病发生。
2.5 对患者使用过的物品定期进行清理,并应保障患者的各项安全,调整好患者床护栏的高度,以保护患者的安全。根据患者的日常习惯辅助其进行护理工作,患者的各项用品应整理好放置规定的位置,方便应用。3 护理策略
3.1 预防肺部感染 长期卧床或体质虚弱的病人,痰液不容易咳出,可引起肺部感染,在护理过程中,要保持室内空气新鲜,经常通风,还要注意保暖,防止感冒,应尽量保持呼吸道通畅,鼓励病人做深呼吸或拍背部以助分泌物咳出,痰液粘稠者可以行雾化吸入。
3.2 预防尿路感染 长期卧床的病人易并发尿储留或尿失禁,导致泌尿系感染。在护理过程中,排尿时按压下腹部帮助排尿及减少残余尿,可进行下腹部热敷法、按摩法等,必要时在无菌操作下进行导尿,从而减少尿路感染。
3.3 预防便秘 长期卧床的病人运动量减少,胃肠蠕动减慢容易发生便秘,用力排便容易造成脑血管疾病,所以应嘱患者多吃蔬菜、水果、多饮水,排便时按摩下腹部,或口服缓泻剂以防便秘的发生。
3.4 预防褥疮 褥疮是长期卧床病人的`严重并发症,患者由于长期卧床经久不改变体位,使局部组织受压过久而造成血液循环障碍,皮肤营养不良而形成,局部护理可用15%红花酒精按摩受压处,促进局部血液循环,对于消瘦的患者局部可垫棉圈、气垫,有条件者可睡气热床。
如患者不能进行活动,需绝对卧床,应对其进行定期翻身、按摩等护理措施,并对其的受压皮肤处进行观察,出现问题给予解决。
3.5 预防足下垂 可用外物进行托垫,以让其肢体保持一个舒服的体位,如在冬季应进行足部的保暖工作,并注意不可让其受到压迫,患者还应进行下肢的锻炼,可让患者自行或患者家属帮助其进行关节的锻炼,避免其关节出现僵直等并发症。
3.6 避免患者的膝关节出现畸形的并发症 在患者的膝关节之下放置一个舒适的垫子,以保护患者的膝关节。4 长期卧床患者体位护理策略
4.1 患者平卧时,在肩关节下方放垫子,以防止肩关节脱位;腿、臀外侧放毛巾卷,防止关节外展、外旋。
4.2 偏瘫病人健侧卧时:在患侧上肢内收于胸肘下放置垫子;患例下肢屈曲,腿下放置垫子;背后放置枕头,防止躯干痉挛。
4.3 偏瘫病人患侧卧时:患侧上肢伸展位,健侧上肢屈曲于胸,患侧下肢屈曲,足下放置垫子。
4.4 患者半坐位时:两臂离开躯干、上肢微屈,肘部下放置垫子,防止肩关节内收畸形。5 促进患者功能训练策略
为了防止患者关节僵直、肌肉萎缩、废用性变,运动是保证康复期到来时关节活动的重要条件。
5.1 被动运动方法适合病人不能进行主动运动时,进行床上被动操的锻练方法,通过对各关节(上肢:肩、肘、腕、指各关节;下肢:髓、膝、踝、趾各关节)、各方向的活动,活动顺序由大关节至小关节,运动幅度(屈、伸、旋)从小到大;各关节各方向运动3-5遍,每日l-2次;速度宜缓慢,手法宜轻柔,循序渐进同时配合按摩;
5.2 主动运动方法:在病情允许的情况下,对不限制活动的部位都要保持主动活动,进行锻练。因活动可促进血液循环,是保持关节软骨面生理功能的基本因素,是预防关节面发生退行性变的有效方法。6 必须重视的几个要点
6.1 口腔护理的重要作用 患者因为需要长期卧床,其口腔中会有很多的细菌,故应做好各项护理工作,避免出现感染等并发症。
6.2 对患者的口腔进行护理 患者应每日都进行口腔的清洗,如患者为卧床,更应保证其的口腔护理,要保证如下几项原则。①患者在进行刷牙之后还要进行漱口,对其的咽部进行有效的冲洗,以有效控制细菌。
刷牙和漱口可有效地避免患者发生呼吸道感染等疾病。②在漱口后还应对其牙齿上的残留物进行清理。③严重疾病的患者或患者有吞咽的障碍时,应在饮食之后进行漱口,以进行口腔护理。④进行卧床休养的患者在饮食之后一定要进行漱口的口腔护理工作。
6.3 患者二便失禁时,应对其各项情况进行总结,根据其发生失禁的具体原因、发生的时间等进行总结,以做出合理的护理措施。
①如患者为清醒状态,可让其对自身的大小便进行密切的观察和记录,根据其的情况予以针对性的护理,护理人员应进行主动服务,从而帮助患者恢复。②对于痴呆或意识不清的患者,可在床上或内裤中的会阴部放置吸水垫子或成人纸尿裤,并要及时更换纸尿裤,以防止时间过长对其产生刺激,从而出现感染。
综上所述,长期卧床休养病人的护理应从多方面入手,要有详细的护理计划,良好的心理护理和基础护理,更要有医护人员崇高的责任心和病人家属密切的配合,才能促进患者的康复。
篇8:抑郁症患者如何护理
抑郁症患者如何护理
1、掌握病情好转的特征:
一般患有抑郁症的患者,只要是病情好转,一般大致分为三个过程,首先是睡眠、饮食好,思维改善;其次是动作逐渐增多;最后是情绪改善。若饮食睡眠差,体重不增,说明病情尚未改善,这时出现的动作增多或情绪好,则可能是假象。
2、生活护理:
一旦患有抑郁症,患者的饮食睡眠质量肯定会下降,所以我们就应当在平时注意调整饮食,多做一些患者平时喜欢吃的食物,保证患者有一个安静、舒适的休息环境。对于一些病情轻的人,可鼓励其参加愉快轻松的活动,培养生活情趣,分散其注意力以缓解病情。
3、督促服药:
家属在抑郁症患者治疗疾病期间不仅仅要督促患者服药,同时也要密切注意患者对药物的不良反应。抑郁症患者经常需要长期维持用w,以巩固疗效,防止复发。如果没有发现特殊的情况,绝对不能自行停药药或对药量及药物的成分随意删减。
4、做好心理护理:
一旦患有抑郁症,患者在患病期间肯定会有明显的情绪差、悲观自责的症状特征的,往往会对一些事物缺乏信心,他们非常希望获得他人的心理支持。因此家属就应多与病人接触交谈、给予鼓励支持,帮助他们树立信心,积极疏导其消极情绪;对其病态言行,家属要耐心加以解释说服,尽量满足其合理要求。
抑郁症的危害
1、抑郁症治疗不及时会增加往后治疗难度
抑郁症不进行及时的治疗就会继续加重恶化,在早起的时候不治疗,拖延病情,会导致迁延性抑郁症,等到发现不得不治疗的时候,对于病情的治疗难度已经加重许多,治疗的效果也未必能很好。患有抑郁症症状的时候应及时发现及时进行治疗,切勿因为一些错误的观念认识而延误病情的治疗,导致不良的后果,影响生活工作的治疗和身心的健康。
抑郁症的及时治疗对于患者自身及其家庭都是有好处的。有关专家提醒此类患者,应当树立信心,将乐观积极的心态投入到病情的治疗当中。
2、抑郁症治疗不及时会加重病情,影响生命健康
患有抑郁症症状的时候,如果不及时采取治疗措施,任由病情发展的话,首先最明显的变化就是导致病情逐渐地加重。当病情加重时,患者会出现一些神经紊乱的症状,比如像顽固性失眠、头痛等,注意力不集中,思考能力下降等,从而影响了生活和身心健康。
抑郁症若不进行治疗,当病症到达一定程度的时候,往往会导致患者产生轻生的念头,造成患者有自杀或杀人的倾向和行为,这对患者自身和家人以至社会都有危害。
篇9:中医护理改善骨折卧床患者排尿困难的疗效的论文
关于中医护理改善骨折卧床患者排尿困难的疗效的论文
【摘 要】目的:探讨中医护理对骨折卧床患者排尿困难的效果。方法:将我院于2015年6月~2016年6月期间所收治的骨折卧床患者72例纳入本次研究中,通过抽签法的形式将其平均分为观察组和对照组,每组各为36例。对对照组患者行基础护理模式,对观察组患者行中医护理模式,对比两组患者临床护理后的有效率。结果:观察组患者总有效率97.2%优于对照组81.0%,组间对比差异性显著(p<0.05)。结论:对骨折卧床排尿困难施行中医护理,其临床效果满意,改善患者排尿困难情况,这一研究值得临床进一步推广和应用。
关键词:骨折卧床;排尿困难;中医护理;效果分析
进行手术的骨折患者因受到手术的创伤,或者牵引以及固定疗法的牵绊,造成患者需要长时间的卧床休养,导致患者本来的生活习惯被打破,部分患者因不能对这一情况及时接受,其心理反应以及生理应激反应的变化,排尿环境的变化,导致患者排尿困难,因此对患者行有效的护理模式能够改善患者临床反应,针对于此,本文将以我院于2015年6月~2016年6月期间所收治的'骨折卧床患者72例作为研究对象,评定中医护理模式具有的临床价值。
1 资料与方法
1.1 基本数据
选入我院于2015年6月~2016年6月期间所收治的骨折卧床患者72例,采用抽签法的形式将其平均分为观察组(n=36)和对照组(n=36)。观察组患者中,男性20例,女性16例,最大年龄93岁,最小年龄20岁,中位年龄(47.1±1.2)岁,其中腰胸椎骨折19例、10例骨盆骨折、7例股骨骨折;对照组中,男性21例,女性15例,最大年龄90岁,最小年龄19岁,中位年龄(47.0±1.0)岁,其中腰胸椎骨折10例、8例骨盆骨折、7例股骨骨折、6例全身多处骨折、5例为胫腓骨骨折。两组患者基线资料如年龄、性别以及骨折类型等比较,不存在统计学意义(p>0.05)。
1.2 方法
对照组患者行基础护理,如常规用药等,观察组行中医护理,具体方法为:
①情志引导:让患者保持情绪的平和,舒畅的心情,让患者增强护理信心,因骨折患者在卧床休养期间,不能进行正常的自理,其排尿、饮食等常规生活受到打扰,导致患者出现了情绪焦虑、抑郁以及烦躁的心理,因此护理人员需要对患者进行观察,了解患者不安的因素,和患者有效沟通,帮助患者完成角色转换。鼓励患者治疗病症,同时和患者家属沟通,找到心理问题出现的原因,并向患者解释排尿的重要性和卧床休息的关键。
②饮食指导:骨折患者排尿困难属于肾阳虚衰的症状,因此对于此类患者可以多食用新鲜水果,如萝卜以及荔枝等排气食物,虚症患者可以食用粳米山茱萸粥,肾阳虚患者可以食用薏仁粥。因患者会担心床上排尿对患者或者护理人员产生影响,所以护理人员可以排除患者的顾虑,在护理进行过程中,保证患者养成个人卫生,饮水量要>1000毫升,但是不能一次性饮大量水。如果患者有尿意则应先将膀胱排空,避免膀胱充盈过度的情况发生。如果患者没有及时对尿液配出,将造成膀胱过度充盈,因此患者需要禁食刺激性食物,不吸烟饮酒。
③按压护理:通过耳穴按压联合推拿,能保证治疗效果显著,在三焦穴、肾尿道、膀胱三处穴位,应用酒精对局部皮肤消毒处理,等待皮肤干燥后,选取王不留行籽贴在耳穴位置,每日按压3-5次左右,每次进行半小时,如果患者感觉酸胀可以停止。两侧反复交替进行。
1.3 效果判定标准
护理有效判定为治疗2-8小时排尿顺畅,没有出现腹部肿胀以及腹部疼痛情况发生;好转判定为治疗2-8消失后可以自行排尿,但有不尽感,观察膀胱内有尿液存在;无效判定为没有任何好转。
1.4 统计学分析
研究的72例骨折排尿困难患者所有数据均予以SPSS19.0软件处理,其中两组患者护理有效性分析予以率(%)的形式表示,行卡方检验,数据对比判定为p<0.05的差异性判定为统计学意义存在。
2 结果
两组患者护理有效性分析
经过护理后,观察组患者的总有效率优于对照组,组间对比形成统计学意义(p<0.05)
3 讨论
患者骨折后往往需要长时间的卧床休息[1],导致患者因情绪波动、手术原因等出现排尿困难的情况[2]。再加之卧床的骨折患者因排尿困难,同时出现焦虑抑郁的不安情绪,因此临床中一直倡导着缓解患者的不良心理,舒缓心情[3]。
本文应用的中医护理模式体现了以人为本的价值观念,临床效果显著,无不良反应出现,患者更愿意接受,同时病症治疗速度也有显著提升[4]。采用中医护理学的主要特征是将辨证护理以及整体理念相互联合,也就是将人的统一性结合为一体[5],在护理过程中,需要从患者整体出发,根据患者的病症特点,分析患者病症的病因、发病位置、发病性质,并根据辨证护理情况来对护理原则和方法进行确定。本文对两组患者的护理有效率进行分析,其中观察组无效仅为1例,对照组无效为7例。证实中医护理模式的效果优于对照组采用的基础护理模式。
综上所述,通过中医护理模式的应用不仅仅能够提升患者护理有效性,还能够降低不良反应的发生几率,但由于本次研究样本有所限制,年份较短,所以需要对中医护理模式的研究需要进一步推广,但从整体分析,中医护理模式值得应用于骨折卧床患者中。
★ 患者请假条
★ 患者授权委托书
★ 患者感谢信新闻稿
★ 住院患者感谢信
★ 孤独患者散文
卧床患者的晨间护理(精选9篇)




