中医体质学说

时间:2022-12-31 03:33:17 作者:小狗小狗小狗小狗小狗小狠茗 综合材料 收藏本文 下载本文

“小狗小狗小狗小狗小狗小狠茗”通过精心收集,向本站投稿了5篇中医体质学说,以下是小编为大家准备的中医体质学说,欢迎大家前来参阅。

篇1:中医体质学说

【摘要】中医体质学说是研究中医理论的重要课题,开展其学术研究对阐述中医病因病机和指导临床辨证论治有着重要的临床意义。

【关键词】中医学;体质学说;临床意义

【Abstract】 Body constitution theory is an important part of traditional Chinese medicine (TCM), which has a certain direction on clinical practice. The article introduced the conception of body constitution, its classification, its relationship with the pathogenesis, and its direction for the differentiation and treatment.

临床实践使人们渐渐地发现人群中由于每个人的体质不尽相同、所以在个体形态、机能活动和生理代谢等方面都有各自的特殊性,而这种特殊性往往决定了某些人对某些疾病的易感性及其既病之后产生某些病变的倾向性。

1 关于体质的概念

体质的概念是指人群中在代谢、机能与结构方面的特殊性,这种特殊性往往决定着人体对某些致病因子的易感性及其产生某些病变类型的倾向性。

2 关于体质的类型

《内经》对人体体质作了较详细的分类其有关内容如下:

2.1 应用阴阳为纲、五行为目,结合人体的肤色、体形、禀性、态度以及对自然界的变化的.适应力等特性将体质细分为二十五种类型。

2.2 根据观察人体阴阳多少、,结合人的性格、心理、外观特征等,将体质分为太阳、少阳、太阴、少阴和阴阳平和五型,既所谓阴阳五态之人。

2.3 根据人体形态和精神劳逸、提出“五形态”的辨质施治原则。

现代结合临床实践观察,可大致见到如下几种体质类型:

2.3.1 正常体质:发育正常,面色红润,精神饱满,阴阳平秘,舌苔正常,脉平,在人群中占有大多数。

2.3.2 阳热体质:形体消瘦,面颊潮红,常口燥咽干,或见失眠心烦,渴喜冷饮,溲黄便干,舌红,脉数,既病之后易致内热炽盛,或邪易从热化而伤津劫液。

2.3.3 阴寒体质:形寒肢冷,体胖面白,唇淡少华,渴喜热饮,大便溏薄,小便清长,不耐风寒,舌淡苔白,脉迟或缓。

2.3.4 痰湿体质:大多形体肥胖、头重如裹、四肢重着乏力、口甘而粘、渴不欲饮、咳嗽多痰、舌苔多腻、脉滑或濡、既病之后易致痰湿易盛、证情缠绵。

2.3.5 脆弱体质:形体虚弱、面色少华、神疲乏力、易感风寒、妇人可见月经稀少色淡、舌质淡或舌体胖、脉虚、细或弱,既病之后易致气血虚、甚或虚脱、且非扶正不足以祛邪。

体质类型的区分只是大体上的依据,大多数情况下,只可以说有些人接近某种体质,当然,无论何种体质类型本身,并不是某种疾病的直接原因,但可以看到某种体质的人在不良条件下易患某种疾病。

3 体质与病因病机

中医病因学说十分重视人体内在因素在发病中的作用,认为体质的强弱是发病与否的内在因素,如《灵枢・百病始生》曰:“风雨寒热不得虚、邪不能独伤人,……此必因虚邪之风,与其身形、两虚相得乃客其形”。

中医病机学说认为人体体质是产生疾病易感性和倾向性的内在根源,如吴谦曰:“人感受邪气虽一,因其形藏不同,或从寒化,或从热化,或从虚化,或从实化,故多端不齐也。

临床上,常可见到“病之阴阳,因人而变”,“邪气因人而化的现象。

4 体质与辨证施治

体质与病因病机的关系既然如此密切,所以诊治中须重视辨质施治、审察疾病属性、分析疾病的进退、推测疾病的预后及确定其治疗原则,均须重视病人的体质条件,张景岳指出:“当辨因人因证之别,盖人者,本也;证者,标也;证随人见,成败所由。

同一疾病,根据体质不同、表现不同而治法不同,此乃同病异治;不同的疾病,根据体质不同、表现相同而治法相同,此乃异病同治。

如何辨质施治呢?张景岳曰:“或以阴脏喜温暖,宜姜桂之辛热,或以阳脏喜生冷,宜芩连之苦寒;或以平脏,热之则可阳,寒之则可阴。

综上所述,体质学说是当今研究中医理论的重要课题,对于阐述祖国医学的病因病机和指导临床辨证治疗,均具有较大的现实意义。

篇2:浅谈体质学说论肺纤维化中医研究论文

浅谈体质学说论肺纤维化中医研究论文

[摘要]已有研究资料表明,特发性肺纤维化具有一定的家族聚集性,遗传因素在特发性肺纤维化发生发展过程中有一定的作用。从中医体质学说研究特发性肺纤维化,分析中医治疗特发性肺纤维化研究现状、特发性肺纤维化的易感体质及其可调性、体质-证候-辨病-辨证医疗模式、防治调护及临床疗效判定,并借助循证医学研究方法进行特发性肺纤维化临床研究,可为特发性肺纤维化中医诊疗开创新的思路。

[关键词]体质学说;特发性肺纤维化;易感体质;养阴

通络法体质具有相对稳定的特点,是以先天禀赋为基础,在后天生长发育过程中逐渐形成的结构、形态等人体多个方面相对稳定的一种机能状态[1]。人的体质能反映人体的整体特征,而人体体质差异则更反映了人体内在脏腑气血阴阳之偏倾和机能代谢活动之差异。体质与疾病的发病、病证的从化及诊治与预防调护关系密切,本文将从中医体质着手研究特发性肺纤维化,诠释特发性肺纤维化的中医研究思路。

1特发性肺纤维化的研究现状

1.1特发性肺纤维化现代医学治疗现状

特发性肺纤维化患者主要临床表现为呼吸困难,活动后尤其明显,并呈进行性加重趋势,是以肺通气容积减少为特征的限制性通气功能障碍,须伴有肺CT影像学表现,主要为磨玻璃样改变及蜂窝肺。资料显示,近年来特发性肺纤维化发病率呈逐年上升趋势[2]。现代医学治疗特发性肺纤维化首选激素治疗,其重点治疗机制在于抑制其所引起的肺损伤以及肺纤维化的炎性反应[3],但也有临床资料表明,能接受激素治疗的特发性肺纤维化患者不多,其中治疗有效的患者更少,而激素治疗特发性肺纤维化在使用剂量、联合用药及用药比例、疗程和临床疗效等多个方面,迄今尚无充分确切的循证医学依据[4]。1.2中医养阴通络法贯穿特发性肺纤维化的治疗始终中医古典医籍中没有特发性肺纤维化的概念,但中医之“肺痿”在中医证候、临床病理表现方面与特发性肺纤维化高度相似。在特发性肺纤维化早期,邪犯正经,未及他脏,病初邪气在皮毛经络,肺主皮毛,邪气首先犯肺,久病入脏腑,又因络为经之分属,纵横交贯,网络全身,邪犯虚亏,络脉首当其冲。痰凝、血瘀也可阻络,络郁久而化热,肺燥叶焦,引发特发性肺纤维化,治疗当化痰祛瘀以达到通络的目的。我们提出“肺虚络瘀”的病机观,并提出治疗当以养阴通络之法为主。其中养阴包括养肺阴及养阴津,“肺虚络瘀”作为病机贯穿该疾病的始终,故以养阴通络法治疗该病已成为目前中医治疗特发性肺纤维化的主要方法[5]。

2临证须首辨特发性肺纤维化的易感体质

体质概念最早起源于《黄帝内经》,中医有很多关于体质的分类方法,现代医家多推崇王琦的9种体质分类法[6]。另有研究者[7]认为,体质类型的划分应以气血、阴阳、津液为纲,虚实为目来界定。依据此观点,并结合临床实践,我们认为,特发性肺纤维化易感者的虚性体质类型有阴虚型、气虚型,实性体质类型有阳热型、血瘀型、痰湿型,根据特发性肺纤维化患者的体质不同,其在发病时的临床表现、致病因素、诊疗、预后及防护等方面均有各自的特点。

2.1气虚质

患者平素多神倦乏力、面色少华、少气懒言、声低气短、动则尤甚,易感冒,接触粉尘、皮毛、刺激性气味等或过度劳累后易发病,体现在肺系疾病主要表现为渐进性咳嗽无力,动则或咳或喘加重,伴气虚证,舌淡,脉弱,病情逐渐加重。

2.2阴虚质

患者体态大多偏瘦,平素多五心烦热、口燥咽干、颧红盗汗,易受燥热之邪并同化导致疾病,或接触矿物尘土、粉末、刺激性气体后易发病,体现在肺系疾病主要出现干咳、痰少不易咯出,或无痰或偶有痰中带血丝,伴阴虚证,舌红少津,脉细数。

2.3阳热质

患者大多体型健壮,平素气粗声高、口中多臭秽、不恶寒反恶热、消谷善饥、睡眠时鼾声如雷,外邪侵袭后易发高热,情绪波动时导致肺系疾病多出现高热、咳嗽、喘促、声高、舌质绛、脉滑数等。

2.4血瘀质

患者皮肤粗糙色暗,面色黧黑,口干欲漱水不欲咽,发病时肺系疾病多出现胸部刺痛、疼痛夜间尤甚、动则胸闷而喘、咳嗽痰中带血、皮肤有瘀斑瘀点、唇甲紫绀,伴血瘀证,舌质紫暗、或有瘀斑瘀点,脉涩,预后较差。

2.5痰湿质

患者体态多偏胖,平素口中多黏腻,不喜饮水,食差纳呆,嗜睡,接触有害物质或劳累易诱发肺系疾病,多出现喘促气短、咳嗽多痰、易咯出、舌质淡、苔白腻、脉滑或濡,病情缠绵难愈。

3体质-证候-辨病-辨证医疗模式

3.1辨证与辨病结合的医疗模式

特发性肺纤维化中医辨证首辨虚实,本虚标实是特发性肺纤维化病机之根本,但在不同时期虚实主次各有轻重偏倾,故临床要抓住特发性肺纤维化主要矛盾,分而治之。早期各种原因所导致肺脏损伤后出现炎性渗出、肺泡炎症等[8],中医临床表现通常以外感表实证为主,其中痰热、血瘀多见,此时治疗当以泻肺平喘为主,辅以益气养阴、活血通络。疾病发生时炎症细胞分泌细胞因子,促炎症细胞产生,同时氧化应激产物产生超过消除,激活肾素-血管紧张素系统。随着特发性肺纤维化的病情进一步发展,机体出现正邪相争,正不胜邪,此期通常表现为虚实夹杂,治疗当以扶正与祛邪并举即益气养阴与活血通络并举;随着特发性肺纤维化病情的继续进展,病情逐渐加重,此期通常表现为本虚标实,治疗当以扶正为主即益气养阴、培土生金为主,辅以活血化瘀、化痰通络。

3.2以养阴通络,治病求本为治疗原则

在整个特发性肺纤维化病情发展演变过程中,肺虚络瘀一直处于主导地位。脾为肺之母脏,肺靠脾气升清散精来供养,肺为肾之母脏,可谓金水相生,共主气之摄纳和津液之敷布。无论生理上抑或病理上,肺、脾、肾三脏病变均可相互影响相互传变,母病及子或子病犯母。肺为娇脏,六淫之邪侵袭肺脏,首先耗伤肺气,病久可子盗母气从而致肺脾两虚,或母病及子可致肺肾两虚;若平素暴饮暴食、嗜食肥甘厚味及情志劳倦等可先伤脾肾,久病也易累及于肺。如痰浊从脾生,上贮于肺,或肾阴虚火旺上灼肺金等,故特发性肺纤维化常常伴有肺肾两虚或肺脾两虚之疾病基础。特发性肺纤维化是慢性复杂性疾病,往往存在肺脾或肺肾或肺、脾、肾损伤的病理基础,且表现为气阴两虚、久病入络。对特发性肺纤维化进行中医辨证论治,临床遣方用药时应遵循养阴通络的思路,标本同治,扶正与祛邪兼顾。根据特发性肺纤维化中医临床病期的不同、致病因素不同、体质差异、临床症状的不同其治疗与调护有各自侧重点,只有正确地把握特发性肺纤维化的审机论治思路,才能更好地发挥中医在治疗慢性复杂性疾病时的整体优势,从而取得更为理想的疗效。

4易感体质的可调性及临床疗效的判定

体质是人体先天与后天形成过程中的多种因素综合影响的结果,其形成亦是一个相对漫长的过程,故使用单一疗法治疗短时间内不易达到预期的效果。根据中医理论及体质特点,应用中医独特的治疗手段及治法效应的特异性,充分发挥中药、针刺、艾灸、刮痧、拔罐、熏蒸等多种治疗手段的优势,并联合现代技术手段充分发挥中医治疗的临床疗效并逐步努力建立起体质诊断、体质治疗、体质护理、体质教育、体质管理整合系统评价体系,从而达到因人、因地、因时三因制宜的多个方位调理、监测和管理个体体质的目的。目前亟待解决兼杂体质的.处理,应尽快制订、颁布体质治疗的临床疗效评估标准。

5特发性肺纤维化易感体质防治调护

临床中发现,适当的防治调护对缓解特发性肺纤维化患者症状,减少急性加重,提高患者生活质量起着积极的作用。根据特发性肺纤维化易感体质,做出个体针对性的预防调护很必要。中医强调避风寒,适寒暑,调情志,饮食有度,起居有节,不妄作劳,对特发性肺纤维化防治调护有很重要的作用,其中气虚质、阴虚损、血瘀损者应避其诱因,调畅情志,减少身心压力,勿烦躁多怒。平素当清淡饮食,少食刺激、辛辣、生冷之物,适当进行活动,但不能超出自身负荷,不可操劳过度,特别是气虚、血瘀质者尤应注意。

6引进循证医学研究方法,促进特发性肺间质纤维化中医临床科研进步

特发性肺纤维化中医辨证时更应强调体质,应在阴阳五行等中医理论的基础上首先确立中国人的体质标准及特发性肺纤维化的易感体质、中医证候,再以流行病学方法进行调研、分析。中医证候的规范化[9]应密切结合临床,对中医传统证的内涵还需要进行必要补充,可将现代医学中的技术手段如常规的各种物理、生化等检查内容引入其中。但是这些现代医学检查项目只能是补充证的内涵,并不代表证的本质。在特发性肺纤维化治疗和临床药物研究方面,还需要引入循证医学的方法。循证医学强调从大数据的系统研究中获取所需的临床依据,使其研究结论更有说服力且证据充足,从而使诊疗手段更具有效性和安全性。中医在研究与探索特发性肺纤维化的诊断与治疗时应该加入循证医学的研究方法,进行多中心、大样本、双盲、随机对照研究。中医采用循证医学方法进行的大样本的临床研究,得出的结论将会更容易被国际认可,也有利于中医药走向世界。

参考文献

[1]袁冰.体质医学发展面临的问题及推进方略[J].中华中医药杂志,2016,31(3):917-921

[2]李辉,李国勤,刘俊玲,等.益气活血通络法对特发性肺纤维化患者生存质量的影响[J].北京中医药大学学报,2010,33(3):214-216.

[3]王秀英.六味地黄汤加减干预间质性肺疾病激素减量过程(肺肾阴虚型)的相关临床研究[D].长春:长春中医药大学,2011.

[4]赵文清,郑敏宇.特发性肺纤维化的中西医治疗进展[J].中华中医药学刊,2016,34(2):402-405.

[5]刘耸峰,吕晓东,庞立健,等.圆运动理论指导下IPF(肺痿)病机探讨[J].辽宁中医药大学学报,2016,18(10):78-80.

[6]王琦.9种基本中医体质类型的分类及其诊断表述依据[J].北京中医药大学学报,2005,28(4):1-8.

[7]倪博文.治疗肺纤维化复方的组方原理及配伍优化研究[D].北京:北京中医药大学,2014.

[8]王学良,李赛美.方证规范化研究的意义及方法探讨[J].广州中医药大学学报,2009,26(1):83-85.

[9]刘平,胡义杨,倪力强.从辨证论治的思维特征探索证候分类研究的比较参照体系[J].中国中西医结合杂志,2006,25(5):451-454.

篇3:中医如何调理体质呢

如今社会上,虽然人们的生活水平越来越好了,但是由于这种原因,不少的朋友的身体都出现了亚健康状态。那么对于这种现象,不少的朋友想通过中医进行调理体质,但是却不知道在中医上调理体质的一些知识和方法,显得很盲目,所以下面我们就一起了解一下中医如何调理体质的。

对于阳虚体质的人可适当服用当归生姜羊肉汤来滋补身体。可取当归20g、生姜30g、羊肉500g、黄酒、食盐适量。先将当归、生姜冲洗干净,用清水浸软,切片。羊肉剔去筋膜,放入开水锅中略烫,除去血水后捞出、切片。当归、生姜、羊肉放入砂锅中,加清水、黄酒、食盐,旺火烧沸后撇去浮沫,再改用小火炖至羊肉熟烂即成。食用时拣去当归和生姜。这一食疗方可温中补血、祛寒止痛,比较适合腹中冷痛、虚劳不足、以及产后血虚等人群。

此外,还可适当食用核桃仁炒腰花,取核桃仁50g、猪腰300g,葱姜蒜适量,料酒、盐少许。将猪腰子切花刀,上浆过油,核桃仁过油。留下底油,大火爆出葱姜蒜香味,同时下入腰花、核桃仁、加酱油、盐、味精适量,翻炒出锅。该饮食可温肾壮阳、强腰补脑。

其实,在我国中医上,调理体质的方法有很多,常见的有喝中药,针灸、按摩等方法。那么这个中医上的治疗方法对调理体质,效果都是十分不错的。所以对于中医上如何调理体质这个问题,大家对此都有一定的了解了。当然,想要调理体质,除了中医调理还是不够的,建议朋友们平常要多运动。

篇4:怎么用中医调理体质

体质差容易生病,长期如此会引发其他重要器官的病变。导致很多人从小就不能和其他人一样正常的生活。也许就会引发精神及情绪类问题。所以很多人想到用中医来调理体质,因为从古至今,我们中医博大精深。所以我们还是比较信任老祖宗留下来的文化知识。可是如何用中医调理体质呢?

自我心理保健。人常说“心静自然凉”,因而我经常保持恬静的心理状态。古代炎夏养生学中有这样一段话,叫“调息净心,常如兆雪在心”。此时静心毋躁,止声息,毋违天和,毋幸遇,节嗜欲,空心气。可居高明,可远眺望,可入山林,可坐台榭空敞之处。

饮食调理。饭菜注意色、香、味、形。盛夏之季,我还常食绿豆粥。该粥有解热毒、止烦渴的作用。各种坚果平时多吃一点,对身体具有很好的补益养生作用。由于产量最大、分布地区最广、营养口感俱佳,榛子、核桃、杏仁和腰果是所有坚果中的佼佼者,被誉为“世界四大坚果”。

睡眠要充足。夏季昼长夜短,又因燥热,睡得晚,因而用午睡一小时补充。睡眠质量好对解除苦夏十分重要。

保持乐观情绪:血虚的人时常精神不振、失眠、健忘、注意力不集中,故应振奋精神。当烦闷不安、情绪不佳时,可以找朋友谈谈心,或听听音乐,或看看幽默剧等,争取主动排解忧愁,使精神尽快振奋起来。

看了以上的内容,有没有觉得我们中医果然名副其实。那么调理体质这个问题,就需要用到上面的方法。这个调理过程是漫长的,但是终有一日会让体质差的人恢复健康的体魄。所以自我心理保健,饮食的调理,睡眠的充足,乐观的情绪这些都是必要的。我相信只要做到这些便可从根本上解决问题。

篇5:湿热体质中医怎么治疗

湿热体质中医治疗的方法

1、湿热体质的精神调养

想要缓解湿热体质,其实最重要的就是要调节自己的精神状态。一般情况下,湿热体质的患者精神都会比较暴躁或者是烦闷,或者是经常发怒。所以说,日常生活中我们一定要保持心态的稳定,然后多听一些具有舒缓精神作用的音乐,也可以进行适当的有氧运动。

2、湿热体质的饮食调养

平时可以适当多吃的食物:薏仁、莲子、茯苓、红小豆、绿豆、冬瓜、丝瓜、葫芦、苦瓜、黄瓜、西瓜、白菜、芹菜、卷心菜、莲藕、空心菜、苋菜等。

尽量少吃的食物:胡桃仁、鹅肉、羊肉、狗肉、鳝鱼、香菜、辣椒、酒、饴糖、胡椒、花椒等甘酸滋腻之品及火锅、烹炸、烧烤等辛温助热食品。

3、湿热体质的起居调理

湿热体质以湿热内蕴为主特征,平常要养成良好的生活习惯。不要长期熬夜,或者过度疲劳。要保持二便通畅,防止湿热郁聚。注意个人卫生,预防皮肤病变。居室环境宜通风情节,清爽舒服。改正不良嗜好,如戒烟限制酒。

4、湿热体质的运动锻炼

如果出现了湿热体质,那么平时就一定要做好清浊以及祛湿的工作。这个时候可以进行一些强度或者是运动量比较大的运动,常见的就有爬山、游泳、武术已经中长跑等,这样不仅能够更好的消除身体中多余的热量,同时还能够排出多余的水分,起到清热除湿的工作。健康专家告诉我们,想要达到清热除湿的目的,那么最好能将力量还有中长跑结合起来一定锻炼,这样效果更佳。

5、湿热体质的药物保健

如湿热较重,可以通过吃些清热祛湿的凉茶,或者中成药要进行调理,比如龙胆泻肝丸(肝胆湿热)、参芩白术散、茵陈蒿汤(脾胃湿热)等清热祛湿药。也可以自己煮一些凉茶,比如、金银花、鸡蛋花、夏菇草、车前子、鱼腥草等。

体内湿热症状

从中医角度讲,湿气侵袭到上焦,就会出现有痰难咳或早起痰多的情况。湿属阴,热属阳,阴阳本身就是一对矛盾,寒热并存,就会出现湿热体质。湿热天气,这类人还会出现浑身黏糊糊的感觉。长期遭受湿热侵袭,体湿的人就会出现倦怠、不想动弹、脸上出油多、头发容易脏、舌苔腻等症状。还有不少人早上起来后口臭,不想吃饭或者吃饭后觉得胃胀,大便稀、黏,排起来费劲等症状。除此之外,女性朋友如果出现脸上长“痘痘”、白带增多发黄等现象,也可能受湿热侵袭了。

各个年龄段的人都可能受到湿热的侵袭,尤其是30~45岁的人,属生命中“土”的年龄段,体内湿气比较重,夏秋之交属中医所说的“长夏”季节,也对应五行中的“土”,内外相合,湿上加湿,更容易出现上述症状。

如果湿热侵袭到小孩,最常见的症状就是腹泻、大便不顺畅。如果湿热侵袭到老年人,就可能出现下肢酸困、腰疼等症状。

治疗湿热偏方

1、凉拌马齿苋

采新鲜马齿苋100g,清水洗净,切断,用少许酱油、麻油拌匀食用。

2、泥鳅炖豆腐

泥鳅500g,豆腐250g,盐3g。把泥鳅去鳃及内脏,洗净;豆腐切块;泥鳅入锅,加盐、清水适量,置武火上,炖至五成熟时,加入豆腐,再炖至泥鳅熟烂即可。清热利湿。

3、红豆炖猪骨汤

红豆,莲藕,陈皮,猪骨。将红豆洗净后沥干备用;莲藕去皮洗净切块备用;陈皮用水事先浸泡软刮瓤洗净备用;猪骨洗干净后放入开水中约煮5分钟去掉血水捞起备用。准备砂锅,放入全部材料,加入适量的清水,大火煮20分钟,水开后调成小火炖2个小时,之后下调味料即可。

4、竹笋西瓜皮煲鲤鱼

鲤鱼1条,鲜竹笋500克,西瓜皮500克,眉豆60克,生姜和红枣各适量。竹笋去掉硬壳削去老皮,横切片,用水浸泡1天备用;鲤鱼去除腮、内脏,但是保留鱼鳞,洗干净后用油稍微煎到黄色;眉豆、西瓜、生姜、红枣洗干净后,红枣去核;将全部材料放入开水锅里面,用大火煮沸后改用小火煲2个小时,最后加食盐食用。

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