【导语】“阿良良木翼”通过精心收集,向本站投稿了6篇分娩期产妇心理护理,下面是小编为大家整理后的分娩期产妇心理护理,以供大家参考借鉴!
篇1:分娩期产妇心理护理
分娩期产妇无论生理还是心理都承受着巨大的考验,其情感变化往往极为复杂,最大程度的表现为焦虑、紧张、恐惧,研究资料表明,产妇在分娩过程中,心理状态对于宫口扩张速度、产程、婴儿状况影响很大,对于分娩期产妇进行心理护理是十分必要的,通过心理护理有效减轻产妇紧张、焦虑情绪,促进产妇顺利生产,保证母婴健康。
1 临床资料
选取我院与8月~9月接受阴道试产的120位初产妇为对象,产龄为20~35岁,怀孕周期36~44周,产妇无产道异常现象,无严重孕期合并症,具备基本阴道分娩条件。
采用交谈方式对以上接受阴道分娩的产妇进行心理状况调查,对得出的结果进行分析,表明93%以上的分娩期产妇有不同程度的紧张、焦虑、恐惧等心理反应。
2 护理方法
2.1 心理状态基础分析
分娩期产妇的心情是多变的,进入产科这个陌生的环境之中,被医生繁忙而严肃的工作气氛所压抑,又因里面临产产妇的呻吟、喊叫声而害怕,婴儿的健康状况也为他们所担心,怕婴儿畸形、先天有疾病等,分娩期产妇心理特征多表现为紧张,焦虑、恐惧。
分娩被视为妇女生命中最重要的时刻之一,焦虑心理的产生可能受中国传统重男轻女思想的`影响,这种思想尤其在农村较为盛行,多数农村产妇在分娩后迫切要知道孩子性别,因生男孩而兴奋不已,因生女孩而惶恐不安,这叫焦虑不安的心理对整个分娩过程影响极大。
部分产妇可能担心孩子的健康状况,从而产生紧张焦躁的情绪。
缺少分娩知识的孕妇,害怕宫缩痛,缺乏经验的产妇,可能因产程不顺,不配和医护人员工作,大声呻吟与喊叫,使体力透支,更加深了恐惧心理。
缺乏家属陪同的产妇更会产生孤独感,这些情绪在产妇中虽较为普遍,但对整个分娩过程都是极其不利的。
2.2 心理护理
2.2.1 产前心理护理
由于产妇产前产时产后心理感受可能不一样,采用产前产时产后不同护理方式进行护理。
护理要从产妇一入院就开始,医护人员对产妇要保持高度热情,因为其心理状况不同于一般病人,在产妇住院过程中,医护人员要建立与产妇之间良好的护患关系,为产妇及其家人讲解分娩是一个自然且极其正常的生理过程,疼痛虽然是难以避免的,但是却是在可以承受的范围内的,产前护理主要便是向产妇传输分娩的基本知识与应该注意的事项,这样有助于产妇对自然分娩有个准确定位,这对减少其焦虑、紧张、恐惧心理有所帮助。
医院要为产妇提供一个良好安静的护理环境,护理人员可通过介绍胎儿在母体中生活的小环境,告诉产妇其生理和心理的一系列变化都会对胎儿产生影响,为促进胎儿健康成长,必须保持心情愉快。
护理人员介绍宫缩性疼痛的相关知识也是很有必要的,指导产妇一些基本的放松技巧,依据不同产妇个体的状况讲解不同的要点,如胎膜早破的孕妇可讲解卧床的方法与意义。
2.2.2 产中、产后心理护理
产时护理要充分做好鼓励与调动工作,临产前的检查,了解产妇身体状况,护理人员把了解的产程进展以合适的时机合适的方式告知产妇,设立家属陪同分娩,亦可增强产妇自信心,护理人员要不断以亲切的话语和蔼的态度关心理解产妇的痛苦,对于产妇的积极配合,予以鼓励。
在胎儿娩出后,一旁护理人员对胎儿的赞许能增强产妇自信心与自豪感,如果胎儿有先天缺陷,要在产妇子宫收缩良好、情绪正常后在告知,尽可能降低产妇焦虑、恐惧不安的情绪。
产后心理护理要做好对产妇的安抚工作,产妇在承受生理与心理的一次巨大冲击后,需要的是良好的安抚,这时候,护理人员要在保证产妇有充足睡眠与足够营养时,对产妇与家属进行一些思想的灌输,比如针对传统重男轻女家庭,产妇产下女孩,心理必然承受巨大痛苦,这时护理人员要做好开导工作,即包括产妇也包括其家属。
其次,讲解母乳喂养、新生儿护理知识也很重要,指导产妇如何更好地恢复,如何诠释一个做母亲的角色,减少产妇无助感,让其更多体会到成为母亲的喜悦。
3.3 护理结果
通过对120例产妇进行心理护理,本组产妇的抑郁、焦虑及剖宫产分娩率均低于常态值,本组产妇总产程13~16 小时,其中顺产87例(72.5%), 阴道助产9例(7.5%),剖宫产24例(20%),产后平均出血量360 ml,新生儿窒息3例(3%)。
说明通过对初产妇实施心理护理及分娩健康教育,可减轻其焦虑、紧张和抑郁情绪,提高顺产率,使剖宫产率得以降低。
4 护理体会
分娩是正常的生理现象,分娩期产妇会出现不同程度的焦虑、紧张、恐惧等心理特征也是正常现象,产妇的心理因素同分娩是否顺利密切相关,相关研究资料表明,对分娩期产妇实施心理护理能有效降低难产率、新生婴儿窒息率,很大程度提高阴道分娩的质量,促进分娩全过程顺利进行。
依据分娩期产妇在各个阶段呈现不同的心理特征,有针对性的进行心理护理,能有效减轻或消除产妇分娩期的不同程度的紧张、焦虑、恐惧心理。
在产前进行心理护理,能调节产妇心理状态,提高婴儿的健康程度。
在产时给予产妇心理安慰,能效降低难产率、新生婴儿窒息率,很大程度提高阴道分娩的质量,减轻产妇痛苦。
产后心理护理能促进产妇迅速恢复,使整个护理过程圆满顺利的完成。
参考文献
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[2] 周训平,蒋红梅,王贤华.围产期产妇心理状态分析及护理研究现状[J].齐鲁护理杂志,2009,15(24):203.
[3] 李位雪,王志芹,牛玉华,等.分娩期妇女的心理护理及效果评价[J]中国医药导刊,2011,13(3):421.
篇2:分娩期产妇心理护理
方法 对120例我院接受阴道试产的初产妇,进行分娩期心理护理。
结果顺产87例(72.5%), 阴道助产9例(7.5%),剖宫产24例(20%),产妇抑郁、焦虑及剖宫产分娩率均低于常态值。
结论 通过对初产妇实施心理护理及分娩健康教育,可减轻其焦虑、紧张和抑郁情绪,提高顺产率,降低剖宫产率。
篇3:异常分娩产妇的护理
在临床上主要有三种常见的异常分娩情况:产力异常、产道异常以及胎儿异常。
不同的情况对产妇生产过程的影响不同,因此其护理方法也存在差别。
2.1 产力异常的临床护理
产力是分娩过程中的主要动力,主要以子宫收缩力为主,并且产力贯穿于分娩的整个过程中。
由于受到胎儿、产道以及产妇的精神状态等多个因素的印象,在分娩过程中,经常会出现产力异常的情况,例如子宫收缩的规律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变等,这些问题都是子宫收缩力异常的表现,在临床上统称为产力异常。
其中,子宫收缩乏力与收缩过强是产力异常的主要表现。
(1)子宫收缩乏力的护理
子宫收缩乏力主要有两种类型:第一,协调性子宫收缩乏力。
主要表现为宫缩节律性、对称性、极性正常,但是收缩力较差,这种乏力的病因主要为继发性产道异常或者胎儿异常等;第二,不协调性子宫收缩乏力。
主要表现为宫缩节律不协调、极性倒置、间歇性放松不佳等。
子宫收缩乏力对母婴生命及健康产生显著的影响。
对于产妇而言,子宫收缩乏力会显著的消耗产妇的体力,并且由于分娩过程延长会产生更多产伤,另外产后出血、产后感染等问题也较为突出。
而对于胎儿和新生儿而言,子宫收缩乏力所产生的影响更加严重,它会导致胎儿宫内窘迫、死胎,而对于新生儿而言则会产生显著的窒息、严重的会导致颅内出血,甚至死亡。
对于协调性的子宫收缩乏力,如果是由于胎位异常,例如头盆部队称等情况,则在明确的情况直接进行剖腹产。
而对于一些单纯的协调性乏力,则通过加强护理就可以进行顺产。
协调性子宫收缩乏力的临床护理主要有两个过程,首先,进行身体状况的改善护理。
身体状况是削弱子宫收缩乏力影响的前提,在生活中,产妇自身应当进行充足休息,在护理时必要情况下可以采用镇静剂。
另外要加强营养的补充,如果进食不便,可以采用营养液输入的方法。
在分娩之前一定要排空大小便;其次,加强宫缩。
对于一些具有相对指证的产妇,想进行顺产必须进行人工破膜术以及缩宫素静脉注射,通过这两种方法可以进行达到宫缩的效果。
对于非协调性的子宫收缩乏力,其护理措施较为简单,主要分为三个步骤:首先,进行精神疏导。
通过解释、指导、陪伴等缓解产妇的生产压力;其次,保证产妇充分休息并进行充足的营养补充;最后,进行宫缩的对称性与极性的恢复。
(2)子宫收缩过强的护理
与子宫收缩乏力相对应的是子宫收缩过强,它也是产力异常的重要表现。
其病因主要包括三个方面:经产妇软产道松弛、宫缩剂应用不当以及过度紧张、疲劳等产妇精神状态问题。
在临床上子宫收缩过强也有两种表现:协调性与非协调性。
协调性子宫收缩过强主要表现为宫缩节律性、对成性以及极性正常,但是其收缩力过强,并且无间隔;非协调性子宫收缩过强主要表现为强直性宫缩与子宫痉挛性狭窄环。
子宫收缩过强对于产妇和胎儿的'影响与子宫收缩乏力基本相同。
根据分娩的几个过程,对子宫收缩过强的护理主要包括以下几个方面:第一,预备期的护理。
子宫收缩过强的产妇要提前住院,在住院过程中,孕妇应当以卧床为主,并且及时排泄,护理人员要及时检查宫口,避免早产的发生;第二,临产期的护理。
在临产期,对产妇主要以精神疏导为主,帮助产妇梳理心态;第三,分娩期的护理。
这一时期,针对产妇的基本情况进行适当的侧切,并及时缝合伤口,并主要预防新生儿的颅部状况;第四,产褥期的护理。
生产完成之后,护理人员要认真观察产妇的产道情况,保证产妇的产后恢复。
2.2 产道异常产妇的护理
产道是分娩的通道,是分娩过程安全性保障的最主要部位。
在临床上,很多妊娠异常的情况大多是由于产道异常而引起的,其中骨产道异常是其中最为常见的类型,例如骨盆形态异常或径线过短等,都会阻碍胎儿的下降,影响生产。
产道异常对于产妇与胎儿的影响非常严重,对产妇而言,骨盆狭窄会导致胎儿先露衔接产生异常,使得胎儿在体内异常旋转,同时,还会引起宫缩乏力、生产过程延长等,甚至还会导致子宫破裂;对于胎儿而言,由于挤压等作用会导致胎儿颅内出血,发生产伤及感染等。
对于产道异常的产妇护理主要包括三个方面:第一,生活护理。
增加营养,提高产妇的产力;第二,基本病情护理。
要定时的检查产道的骨盆入口情况,确定良好的生产方式,在生产过程中要预防产后的相互学与感染;第三,心理护理。
要对产妇进行良好的心理疏导,减轻其心理压力。
2.3 胎儿异常产妇的护理
胎儿异常包括胎位异常与胎儿发育异常两类,临床上将除了枕前位的所有胎位都称为胎位异常,而对于巨大胎儿或者胎儿畸形的胎儿发育情况都称为胎儿发育异常。
胎儿异常会给产妇生产过程带来极大的挑战,会严重影响产妇与胎儿的生命健康。
在护理过程中,应当着重从以下几个方面开展工作:第一,生活护理。
要注重产妇营养的供给,并及时协助产妇进行胎位调整;第二,病情观察。
在孕期检查期间,要及时的对胎位进行调整,并对产妇产程进展与宫缩情况进行观察;第三,生产护理。
在产妇生产过程中,要避免二次伤害与感染,特别注意避免新生儿颅内出血;第四,心理护理。
3 结语
提高异常分娩产妇的生产质量对于保障产妇与胎儿的生命健康意义重大,因此,必须从多个方面入手提高护理工作的质量,将异常分娩转化为正常分娩,从而对产妇与新生儿生命健康提供保障。
参考文献:
[1] 刘金萍. 产力异常分娩产妇的护理[J]. 求医问药(学术版),2011,8
[2] 程献娥. 浅谈异常分娩产妇的心理护理[J]. 健康大视野:医学版,2012,1
篇4:异常分娩产妇的护理
摘要:本文主要对临床三种常见的异常分娩产妇的护理工作进行了分析,并对几种情况下临床的表现以及对产妇和胎儿的影响进行了探讨,能够为实际的异常分娩产妇临床护理工作提供参考。
关键词:异常分娩,产妇护理,心理护理,正常分娩
1 引言
临床上,异常分娩又称难产,对产妇与胎儿的生命健康会产生严重的影响。
异常分娩对于产妇和胎儿的危害主要是由于能够延长生产的过程,从而增加生产过程中产妇与胎儿分娩的并发症。
临床护理是较少异常分娩危害的重要措施,通过良好的护理措施能够有效的提高分娩的效果,将异常分娩转化为正常分娩。
因此,加强对异常分娩产妇的护理对于产妇与胎儿的生命健康保障具有重要的意义。
本文将对临床常见的几种异常分娩的产妇护理进行分析,从而为实际临床异常分娩问题的解决提供有效途径。
篇5:临产产妇心理护理
摘要:目的:使分娩疼痛减轻,变得可以忍受,顺利分娩,保障母体及胎儿健康。
使孕产妇及其家人能得到优质高效的健康知识宣教服务,达到优生优育和提高出生人口素质。
方法:产前加强健康宣教与产妇的沟通等心理护理,做好分娩各种准备,使产妇对分娩充满信心,为产妇营造温馨舒适的分娩环境。
结果:产妇在产科医生、助产士和家人的帮助下体现一次安全、舒适、愉快的分娩经历, 得到广大医务人员的认可和病人及家属乃至社会的肯定,取得了较好的成效。
结论:不但要重视生理因素对分娩的影响,更应关注社会及心理因素对分娩过程的影响,通过沟通和实行生理、心理护理可减轻产妇压力,减少药物的使用,将生产的疼痛降低至人体可以忍受的程度,放松肌肉,缩短产程,有利于顺利分娩,降低剖宫产率。
关键词:产前宣教;临产妇;腹痛;生理;心理护理
分娩是人类繁衍过程中的一个自然的生理过程,是人类的一种本能行为。
产妇和婴儿都具有主动参与完成分娩过程的潜力,但是分娩的疼痛,使产妇产生焦虑、恐惧等不良的心理状态,对产力影响很大;它可使产程延长,导致难产、新生儿窒息、产后出血等并发症的发生。
因此,有效预防和减轻产妇宫缩痛是每个医护人员的职责。
减轻疼痛除传统的镇痛药物以外,已有很多新发展,特别是近年来心理护理扮演了重要的角色。
1 影响临产产妇心理健康的原因
1.1 产前健康教育不完善:在门诊产前的孕妇,多数只重于孕期的健康及自我检测,对于分娩有关的生理知识却很陌生;一旦临产就很紧张,缺乏自然分娩的信心。
1.2 住院环境的影响:传统的待产室,将住院的包括未作产、临产或某些病理产科入院治疗的孕妇集中在一起。
临产产妇阵痛的呻吟声,常令未作产的产妇胆战心惊,以致还未临产便匆匆选择剖宫产结束分娩。
还有传统产房内千篇 一律的冷清模式使产妇缺乏温馨感。
1.3 传统的医疗化分娩模式:传统的医疗化分娩模式在孕妇生产过程中进行了许多不必要的医疗干预,破坏了分娩的正常性及自然性。
助产士的功能制排班及接生,使助产士人员与产妇缺乏有效的沟通和交流,助产人员未能提供充分的生理和心理上的支持,产妇感到陌生,孤立无援;其恐惧、焦虑、紧张的心理状态进一步加重。
1.4 对分娩阵痛的恐惧:临产产妇对分娩疼痛耐受性不同,但助产人员以千篇 一律的态度对待产妇的阵痛使产妇处于绝望境地。
产妇甚至出现不愿配合医务人员的心理,因不能耐受疼痛致使剖宫产率大幅提高。
2 应对措施
2.1 产前进行到位的知识宣教:采取直接授课,开设咨询热线等形式,对每一位门诊的孕妇进行全面的知识宣教;不仅着重于孕期保健及自我监测,还应详细介绍分娩先兆及经过、母乳喂养知识及新生儿护理知识等。
孕妇入院待产时,必须完成必要的环境、制度、人员等介绍。
专职责任护士应用护理程序,评估孕妇在孕妇学校所学的有关妊娠和分娩的生理知识等掌握情况,讲解女性生殖系统与女性分娩有关的知识,以便为分娩做好各种准备,使产妇对分娩充满信心。
2.2 创造温馨、舒适的环境
2.2.1 设置家庭式待产室和临产室:环境是人们心理状态的重要因素。
病区整洁、温馨、安静、无噪音,在走廊摆放一些绿色植物、鲜花或干花,室内布局家庭化,墙壁上张贴母婴信息的图片和设置产妇、新生儿健康教育宣传栏,以及一些漂亮的风景画,为产妇创造良好的生活环境。
2.2.2 在待产室将每张待产床用围帘悬挂构成一个独立的空间,需要时打开,大家可以互相交谈,互相鼓舞。
2.2.3 建立温馨产房,让丈夫可以全程陪伴产妇分娩,给予产妇心理、体力、精神等全方位的支持,共同静候欢乐时光的到来。
2.2.4 音乐能够促进产妇顺利分娩 音乐具有治疗的效果,它可以缓解焦虑,降低心率、血压和呼吸频率,减少去甲肾上腺素的释放,所有的这一切都有助于加速分娩的进程。
因为音乐可使产妇的注意力集中在音乐的旋律、节奏、音质及快慢上,由此分散了对产时阵痛的感觉;使她们心中的紧张情绪得以宣泄,内心得到某种满足,特别是还能唤起喜悦的感觉。
这一切可以帮助产妇放松精神,加上有效运用呼吸,产时阵痛就不那么明显地让产妇感受到了。
2.3 加强产前监护,对产妇进行全面检查,认真观察产程、宫缩持续时间及间隔时间,胎头下降情况及胎心音是否正常;临产妇的精神状态、主诉症状,大、小便情况。
如发现异常及时报告医生,及时处理,并适宜地向产妇说明情况;不可惊慌失措,避免给产妇造成不必要的思想负担。
2.4 按摩放松:触摸与按摩可以让产妇缓解疼痛,身心舒爽。
它们是通过加大放松和减少焦虑来消除疼痛的。
在分娩过程中,产妇所需要的按摩方式将会不断地发生变化。
在分娩的初期,可能需要轻柔的指尖触摸,在分娩的中晚期有力的挤压或按摩、负压、冷敷以及热敷都会使疼痛的信号在通往大脑的传递途中受到抑制或削弱。
2.5 进入分娩期的心理指导。
分娩对产妇来讲是一个巨大的心理应激,这一应激反应直接影响分娩过程。
因此,产妇对医务人员的.依赖是非常强烈的。
我们在为产妇做各项护理的同时,应当运用通俗易懂的语言,以平静的语气向产妇讲述有关分娩的过程,寻找最佳体位,缓解疼痛;以趣味的方式讲述,分散产妇的注意力。
对那些又哭又闹的、不吃不睡的产妇,首先要尊重她们,不能单纯地视为娇气而加以指责,要对她们表示理解;向她们耐心解释宫缩是正常的生理现象,只要配合默契就一定能够顺利分娩;哭闹会造成体力的消耗,热能不足导致宫缩乏力、产程过长,人为的因素使手术率上升,出现胎儿宫内窒息等情况的发生。
因此,产妇努力营造一个良好的心理环境,配合医务人员使恐惧感变为安全感是十分重要的。
身体的接触,目光的鼓励,“请您放心吧,握着我的手。”这是每位助产士必须要做的。
但产妇正在宫缩的时候,拉着她的手,轻柔地抚摸她的腹部及腰部,以缓解疼痛;用充满温柔的目光向产妇传递你的爱心、关心和鼓励。
同时,我们鼓励产妇指尖互相交流,使之增加顺利分娩的信心。
2.6 心理疗法可以减轻宫缩痛,建立良好的护患关系,使产妇产生安全感和信赖感,由于我国实施计划生育,社会和家庭给产妇以极大的优待和照顾,这在某种程度上造成她们过分小心谨慎。
大多数产妇对生育缺乏了解而惧怕分娩。
所以产妇临产入院后,助产人员的言行都影响着产妇的心理,这就要求助产士不仅要有过硬的技术专业水平,还要有良好的心理素质;态度要和蔼,操作要轻柔,观察产程上要主动,解答问题要耐心。
2.7 心理护理是建立在普通护理的基础上,但突出强调医学护理学的重要性,在产程中做好产妇心理护理,使其在产程中得到心理适应。
本文重点应用于心理护理,以产前健康教育、转移注意力等消除产妇紧张心理,提高产妇的耐受力。
所以,在减轻产妇宫缩痛各种环节中心理护理十分重要,是目前减轻宫缩痛的一种较好的方法。
综上所述,产妇临产前的心理护理工作是非常重要的,也是十分困难的。
这不仅需要耐心细致、不怕苦不怕累的精神,而且更需要有扎实的护理理论知识和临床工作经验。
因此要求我们努力学习新知识,掌握新技术,以适应环境进入角色。
新时期的护理是整体化护理,要面对生理、心理两方面的需求;新时期的产科是温馨的。
为提高国民素质,减轻临产时的恐惧和孤独,建议做好心理护理工作。
分娩是女性一种自然的生理功能,也是一个激烈和富有挑战性的经历。
真诚希望通过分娩技巧的学习,最终使分娩成为真正属于产妇个人的美好经历。
参考文献
[1] 郑修霞.妇产科护理学[M]第四版,北京,人民卫生出版社,2006.45-46
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[5] 黄祝玲,助产学[M].上海科学出版社,1993.1.205
篇6:临产产妇心理护理
2.1 不同程度的紧张情绪:当产妇进入待产室时,对陌生的环境感到忧虑与恐惧,包括分娩室、各种医疗器械及工作人员的严肃和繁忙气氛,以及其他产妇的呻吟、叫喊声等。
2.2 不同程度的恐惧心理:怕遇到态度不好、责任心不强、技术不佳的医护人员给自己造成不良后果。
怕疼痛、怕难产、怕胎儿畸形等,精神上十分紧张,希望得到医护人员的关心和帮助,盼望尽快顺利结束分娩。
2.3 其他心理状态:如对婴儿性别的担忧、委屈情绪、对家庭的牵挂等等。
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