【导语】“把握幸福111”通过精心收集,向本站投稿了9篇住院请假条怎么写,以下是小编为大家整理后的住院请假条怎么写,希望对您有所帮助。
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篇1:住院患者请假条
患者 性别 年龄 科别床号 住院号请假外出事由: ;外出去向: 外出时间 年月日 时分 预计回院时间 年月日 时 分 可联系电话: 实际回院时间 年月日 时 分 医院规定:患者住院期间,原则上不应离院外出,否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治,甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的,须按约定时间预期归院,否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求,也被告知外出期间如有紧急情况发生时,应立即与我院联系,24小时急救电话,或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果,在此免除医务人员和医疗机构的一切责任,并签字负责。
患者(亲属、代理人)签名:
联系电话:
值班医师:
护士签名:
时间:年月日时分
温馨提示:请患者回院后立即告知科室医护人员,患者的健康是我们共同的`心愿,谢谢您的合作!
住院病人外出请假条
*******医院泌尿外科住院部:
我是泌尿外科住院病人 , 以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间 至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。
值班医生:
值班护士:
请假人:
年月
篇2:住院患者请假条
手足显微外科患者姓名
性别
年龄 岁
住院号
床号
医师:
您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.
电话:
同意医生:
患者本人(签名+指模):
时间:______年______月______日______时
篇3:员工住院请假条
尊敬的.公司领导:
我因身患XXX疾病的原因,需住院XX天,申请假期为xx年X月XX日,具体时间为自xx年X月XX日至xx年X月XX日止。
以上请示如无不妥,望领导审批为盼。
请假人:XXX
xx年X月XX日
篇4:住院病员请假条
科 病区 患者姓名 性别 年龄 岁 住院号 床号
医师:您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 时至 日 时返回。届时如不按时返回,则按自动出院接受贵院办理出院手续。如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。在请假期间,本人发生任何意外情况均与永春博爱医院无关,一切责任由我本人及其家属自行承担。
特此申请。
患者本人(签名+指模): 科 病区 同意医生:
时间: 年 月 日 时 时间: 年 月 日 时
(特别提示:住院期间一次请假不得超过24小时)
篇5:员工住院请假条
员工住院请假条一:
尊敬的____________:
我身体不舒服,经医生检查是___________________________,医生要求我住院治疗,特向您请假_________天,请批准。
此致
敬礼
请假人:______________
_________年____月____日
员工住院请假条二:
xx经理:
我从昨天晚上开始肚子不舒服,经医生检查是胃炎发作,医生要求我住院治疗,特向您请假七天,请批准。
此致
敬礼
请假人:
x年x月x日
篇6:住院请假条怎么写
医师:您好!
鉴于我本人目前病情稳定,日常生活可以完全自理。今因事急需暂时请假外出处理事务。请假时间自今日 __时至____月____日 时返回。不在科室期间,如遇上级检查,发现本人不在病床,被予以“挂空床”处罚,则本人愿意自费承担所有住院费用,不再享受医保或新农合任何政策,包括承担与其相关的医保农合政策处罚责任。不在科室期间,本人发生任何意外情况均与驻马店骨科医院无关,一切责任由我本人及家属自行承担。
特此申请.
请假人: 与患者关系:
联系电话:
年 月 日
篇7:生病住院请假条
住院部:
我是住院部患者 因本人有要事外出,特请假。请假时间自 月 日 时 分至 月 日 时 分返回。在外出期间,本人发生任何 意外情况均与XX医院无关,一切责任由本人及其家属自行承担。
联系电话:
患者本人(签名+指模): 住院医生签名:
时间: 年 月 日 时 分
篇8:员工住院请假条
尊敬的____________:
我身体不舒服,经医生检查是___________________________,医生要求我住院治疗,特向您请假_________天,请批准。
此致
敬礼
请假人:______________
_________年____月____日
篇9:员工住院的请假条
受理请假的人或主管部门(称谓,如王经理或人力资源部,注意顶格)
我因(请假原因:事因、病因等原因,简单陈述即可),于____年____月____日至____年
____月____日(请假起止时间),请假____天(请假具体时间),请批准(请假辞)。
请假人:xxx
____年____月____日
【员工住院的请假条范文_请假条】
★ 生病住院请假条
★ 住院证明
★ 住院五年级作文
★ 住院患者感谢信
★ 住院日记550字
★ 请假条
★ 请假条格式以及
住院请假条怎么写(精选9篇)
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