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篇1:乡镇新农合工作总结范本
我镇新型农村合作医疗试点工作在县委、县政府的正确领导下,在有关部门的大力支持下,我镇高度重视新型农村合作医疗试点工作,把这项工作作为党和政府为解决“三农”问题,实现城乡统筹发展,缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象惠及全镇农民的大好事、大实事来抓。
两个多月来,我镇通过广泛的宣传发动和深入细致的工作,“新农合”工作进展顺利,截止月某某日,我镇参加新型农村合作医疗的农户10866户,占全镇农户的68.5%,参加新型农村合作医疗的农民达38031人,占农民总人数的58.2%。
自某某某某年月某某日县新型农村合作医疗动员大会召开后,我镇党委、政府就专门召开了镇党政人大三家班子领导专题会议,研究部署全镇开展新型农村合作医疗有关工作。并于1月12日召开全镇新型农村合作医疗工作动员会,各村(社区)都十分重视,认真按照镇党委、政府的部署,并结合各自实际,采取有效办法,落实措施,扎扎实实地开展工作,使新型农村合作医疗工作在全镇迅速展开。
但在开展工作后一段时间内,工作进度比较缓慢,效果不是很理想。只要存在以下几个问题:
1、部分包村干部思想不够重视,对新医合工作的有关政策理解不透,工作不细致,有些政策措施未能很好地贯彻落实,使工作进展不平衡;
2、宣传工作力度不够,部分农民对合作医疗政策了解得不全面,心存疑虑,担心合作医疗基金被挪用、得不到实惠等等,影响农民参加新型农村合作医疗的积极性。
3、我镇有7000多民工在镇外打工,动员这部分人参合难度非常大。所以农户参合率一直上不去,距离县委、县政府的要求相关甚远。
如何解决各村发展不平衡、干部积极性不高、群众观望情绪重等主客观原因成为镇党委、政府的当务之急。为了扭转我镇“新农合”工作相对滞后的局面,加快全镇“新农合”工作进度,提高农民的参合率,1月25日,我镇召开全镇“新农合”工作汇报会,明确了“新农合”的工作任务,取得了较好成绩。
我们主要做好以下工作:
一、进一步加强领导。我镇相继召开了5次关于新型农村合作医疗工作的专题会议,研究部署全镇开展新型农村合作医疗工作。确立了“全、易、重”的工作方针,全就是全面铺开,广泛宣传;易就是从思想觉悟好,容易说服的群众入手,以点带面;重就是重点抓好几个人口多的村委。并成立了镇新型农村合作医疗管理委员会和监督委员会,由书记、镇长担任管理委员会主任亲自抓,分管副书记、副镇长担任副主任具体抓,并按县委、县政府的要求,抽调有关人员,确保每个村(社区)有两名包村镇干部。
二、工作措施到位。
1、分工负责,责任到人。
实行镇领导包片、镇干部包村、村干部包自然村的责任制,镇干部要对所包的村负责,并负责发动30户农民参合,村支书、主任每人负责50户农户,其他村干部每人负责人30户。各机关单位、学校、厂场也有任务,每位职工干部要负责动员3户农户参合。做到了村不漏组,组不漏户,户不漏人。同时,利用镇卫生院针窗口服务的功能,要求卫生院各个科室、每个医务人员都要认真做好每一个来诊人员的宣传工作,并在门诊大楼设立的专门的“新医合”咨询处,现场讲解、现场办理。
2、突出抓好宣传发动工作。
如何把好事办好,实事办实,达到农民自愿参保的目的,宣传工作是关键。在利用宣传车宣传、发放宣传资料、悬挂横额、张贴标语等各种宣传形式进行广泛宣传的基础上,我镇还结合实际,从四个方面做好宣传发动工作:一是工作人员吃透精神、掌握政策要领。新型农村合作医疗是一项复杂的社会系统工程和“民心工程”,涉及面广、政策性强,具体工作中会遇到许多困难和问题。
因此,我镇要求全体工作人员要吃透精神,掌握政策要领。通过开展培训、交流、讨论、等多种形式,让参与开展新型农村合作医疗工作的全体镇干部、村两委和指导组成员,吃透建立新型农村合作医疗制度相关的政策、规定,全面把握我镇新型农村合作医疗制度的参加对象,医疗基金筹集办法,医药费报销标准及手续的办理等等,为走家串户做宣传思想工作奠定坚实的基础。
二是党员干部带头参加合作医疗。我镇大部分农民由于受经济条件限制和传统观念的影响,自我保健意识和健康风险意识不强,互助共济观念比较淡薄,对新型农村合作医疗制度还不十分了解,存在一些疑虑和担心。特别是随着农村富余劳动力在城乡之间双向流动,外出人口比较多,给开展新型农村合作医疗增加了很大工作难度。
为此,要求各级党员干部,包括镇属各部门及企事业单位、镇和村两委的党员、干部职工,带头学习新型农村合作医疗制度,向亲戚朋友宣传新型合作医疗的优越性,动员符合参加新型农村合作医疗的家人、亲属、朋友带头参加合作医疗,为全镇广大群众起好先锋示范作用。
三是宣传工作方式灵活多样。实践证明,办好农村的事情,必须从农村的实际出发,尊重农民的意愿,维护好农民的权益,充分调动群众的积极性。我镇充分利用村两委会、党员会、户主会、村民代表大会和宣传栏、宣传材料、黑板报及典型事例引导等多种形式,向广大农民群众做耐心细致的思想工作。针对不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型农村合作医疗制度的意义和好处讲深讲透,深入人心。
使农民群众充分了解参加合作医疗后自己的权益和义务,明白看病报销的办法和程序,消除农民的疑虑和担心,自觉参加新型农村合作医疗。四是宣传语言通俗易懂。建立新型农村合作医疗制度,是由政府引导并资助,实现农民看病“风险共担,互助共济”,让农民群众看得起病、能看好病,减轻农民医疗负担,切实维护和保障农民的健康权益。
在宣传工作方法上,我镇镇村干部面向广大干部群众,主动深入农村、深入农户,贴近农民,运用通俗易懂的语言和简单明了的办法,宣传合作医疗政策、宣传实施方案。针对不同的人群,采用不同的方法。如以“政府出钱,为您保健康”教育老年人;以“少抽一包烟,为父母保平安”教育年轻人;以“省点零化钱,家庭就安康”教育学生,等等。要通过一些看得见、摸得着的典型事例的宣传教育,让群众理解党和政府的良苦用心,从而增强参保的自觉性和主动性,促进全镇新型农村合作医疗的顺利实施。
篇2:乡镇新农合工作总结范本
我院新型农村合作医疗工作启动以来,在区合管办的的正确领导下,在我院职工的共同努力下,按照新农办安排的工作计划,认真开展各项工作,取得了一定的成效,现总结如下:
我镇11个行政村(街道、社区),总人口41560人,其中农业人口34182人、非农业人口7378人。20全镇动员农民11135户、33352人参加了新农合,农民参合率97.57%。其中:民政救助2350人。年我区新农合筹资标准为人均250元,其中农民个人缴费50元,省、市、区三级财政人均补助200元。农村低保户、五保户参加新农合的个人缴费部分由民政部门从农村医疗救助资金给予补助,重点优抚对象参加合作医疗的,其费用由区财政负责。
一、工作开展情况:
加强宣传,增大新农合的影响力。要将国家的这项惠民政策执行好,首要的环节就是宣传工作。我院宣传形式采用多种形式,具体如下:
本院新农合办窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法,认真解释农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满意和疑惑离开,使新型农村合作医疗窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新农合政策的重要阵地。
利用公示栏公布当月的补偿兑付情况,并公示农民身边补偿实例,让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠,从而转变观念重新认识新农合政策的优越性、积极、主动的参加并支持新型农村合作医疗。
参合农民医疗费用的兑付1、2月我院住院病人183人次,门诊病人5469人次。截至2月29日住院病人费用总额453853.43元,平均住院费用2480.07元,补偿金额总计282485.67元,人均补偿金额1543.64元。门诊费用总额339690.1元,补偿金额总计72019.24元。
为合理利用卫生资源,保证新型农村合作医疗基金的安全运转使用,促进医疗机构加强科学管理,规范医疗行为,提高服务质量,遏制医疗费用不合理增长,进一步缓解我区参合农民因病致贫和返贫问题及“看病贵”问题,提高参合农民的受益水平,按照《楚州区新型农村合作医疗补偿意见》精神,结合我区实际情况,对胆囊炎、胆结石、子宫肌瘤、正常分娩、剖宫产、白内障、食管癌等20种疾病,按病种住院费用限结算管理理办法。对新农合人员在区内定服务机构的部分病种住院费用实行限额付费的结算方式。
今年新农合补偿比例明显提高,我院医务人员积极宣传相关政策,为农民所想,切实为老百姓减轻医疗负担。
随着医改的深入和卫生信息化的推进,全区各村级社区卫生服务站开通新农合门诊即时结报工作,保障村级“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则,为办好新农合积极创造条件,努力改造就医环境;服务态度和服务质量不断提高,医院管理已不断得到加强,随时查找问题,发现问题及时改正,尽可能杜绝医疗纠纷和事故的发生。
二、下步工作要点:
我院是拥有80%报销补偿比例的新农合定点医疗机构,新农办窗口服务水平的高低直接影响到农民参合的积极性,我院全体医务人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则,本着“公开、公平、公正”的原则,统一政策,严格把关,当场兑现医疗补偿费用,另一方面不断提高服务质量和水平,及时发现问题。进一步深化宣传,优化补偿报销工作程序,保证新农合工作健康、稳步推进。相信有各级政府和部门的关心和支持,有卫生主管部门的直接领导,有广大参合农民的信任和理解,我们一定能把党的利民、惠民、便民这一实事、好事办好。
篇3:乡镇新农合工作总结范本
一、加大投入,夯实提高保障水平的基础
区委区政府加大对引导资金的投入,将筹资水平从去年100元/人提高至今年120元/人,其中,两级政府从去年补助40元/人提高到60元/人,而群众缴费额不变,吸引了更多群众参加,筹集了更多资金,为提高保障水平奠定了良好的物质基础。某某年全区参加合作医疗人数为557399人,其中农民498879人,占农民总人数93.4%,其余为居民,全区共筹集资金66,887,880元,补偿30677人次,支出金额63,531,209.63元,人均补偿2019元,人均报销比例为34.8%,人均两项比上年同期提高546元、6.98%,镇级医院就医医疗费用报销比例更提高到51.81%。
二、优化报销方案,贴近广大群众
在总结去年经验教训的基础上,以贴近群众,方便群众为原则,优化报销方案,简化报销费用计算方法,取消医院分级分段报销比例,将镇、区、区外三级医院每一级的报销比例统一起来,规定镇级报70%、区级报50%、区外报40%,使群众对报销方案易明易懂易算,做到心中有数,得以权衡利弊,科学选择医院,合理利用资源,使医疗支出费用发挥效用。这个报销方案的实施,取得了良好效果,受到了广大群众欢迎,一些农民阿伯说:“计算方法简单,小学孙子都会,懂计算,就知道去哪间医院看病好。”今年5月26日在昆山召开的卫生部东部地区新型农村合作医疗会议上,卫生部官员及与会专家对我们的方案给予了充分的肯定。
三、严格把关,用好、管好合作医疗基金
用好管好基金是合作医疗取信于民并得以持续发展的关键。为此我们加强对基金管理,健全基金管理制度,确保基金合理使用,安全有效。一是坚持基金公布、基金审计制度。每月将各镇(街)、各村的基金使用、收支情况,通过镇(街)农合办反馈给村,在镇(街)政府、村委会的政务、村务公开栏公布,接受群众、社会监督;每季向区监督委员会、管理委员会成员报送基金收支情况表,并在《番禺日报》公布,让社会了解合作医疗基金的管理情况;在审计方面,区审计部门根据年度计划及上级审计安排,每年对合作医疗基金使用情况进行审计,并按程序公布审计结果,确保基金的安全。今年7月8日至17日,区审计局对某某年基金收支情况进行了全面审计,审计结果表明,某某年区镇两级财政能严格依照《广东省人民政府办公厅转发卫生部关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》(粤府办【某某】24号)规定配套资金并拨付到位,番禺区财政局和中国人寿保险股份有限公司广州市番禺区支公司对农村合作医疗专项基金能设专帐管理,专款专用。番禺区农村合作医疗管理办公室所提供的会计资料真实地反映了某某年农村合作医疗专项基金的收支情况,财务收支活动能遵守有关财经法规;二是健全统计、会计制度,按照省、市合作医疗统计有关要求,每月由下而上真实、准确填报数据,每季汇总核对按时优质上报市、省农合办;会计方面,卫生局、财政局在执行行政机关单位财务制度的同时,规定合作医疗服务管理中心(保险公司)必须贯彻广州市农村合作医疗财务管理办法,严格执行机关事业单位财务制度管理合作医疗基金,并开展检查;三是健全报销抽查、审核制度。把对保险公司操作的报销计费抽查纳入常规工作,采取远程监控和实地抽查相结合,认真进行抽样审核,现场报销抽查率为15%,零星报销为25%,限度地保证群众得到应有的补偿待遇。全年共抽查现场报销个案3088宗,零星个案1790宗;对异地就医、转院至非定点医院及一些特殊情况的,实行村委调查核实一审、镇二审、区三审的三级审批制度,确保基金得到合理使用。全年三级审批个案366宗。四是完善中途参保制度,规定镇(街)、服务管理中心、财政部门按有关程序办理中途参保手续,使资金划转与数据统计同步,杜绝人数与金额不对应现象。此外,基金运用达到了预期效果,全年支出金额63,531,209.63元,占基金总额94.98%,结余约336万元,约占总额5%,另加上年结余576万元,年底滚存约900万元。
四、加强监管,做好对定点医院管理
对定点医疗机构的监管是否到位,关系到新型农村合作医疗的健康持续发展和医院自身的健康发展以及广大群众的利益。为此,我们采取有力措施,加强对定点医院的监管,控制医疗费用的不合理增长。一是根据近年我区住院医疗费用情况,制定对定点医疗机构管理的制度,并以签订服务协议书的形式,把有关内容明文确定下来。协议书明确了区内定点医疗机构医疗费用自费比例是:区级医院不超过20%,镇级医院不超过16%。对医院发生超出比例以外的自费费用由管理中心在每月结算时扣除,在年终结算时,若全年平均自费比例在规定范围内,则将每月扣除的费用全部返还给院方,否则按实际超出费用核算。医院向参合病人提供超出基金支付范围的自费项目,须征得参合病人或其家属同意并签订《自费项目确认书》方可使用,否则自费费用全部由院方负责。协议书还明确了合作医疗基金不予支付而由定点医疗机构承担的费用,规定医务人员关于合作医疗工作的收入,不得与本人及科室收入直接挂钩;医院要充分利用参合病人在其他定点医疗机构的检查结果,避免不必要的重复检查等。此外,规定医院不能把农保病人转诊至私立医院,否则病人应报销费用由医院承担;二是远程监控与实地监管相结合,严格控制定点医疗机构的违规行为。在全区合作医疗网络信息平台的基础上,区农合办4名工作人员每天在办公室对18家定点医疗机构进行远程监控,对参合住院病人的检查、用药情况进行随机抽查,发现问题立即处理,保证问题不留过夜。同时,根据区农合办与定点医疗机构签订的协议书内容,对定点医疗机构的医疗行为进行量化、细化的实地检查,以简报、通报、会议等方式定期公布各单位的医疗费用情况,对超过规定标准范围收费等的定点医疗机构及时给予书面告诫并予以纠正,严格控制医药费用不合理增长;三是驻院代表实时实地审核每位病人每日用药清单及检查项目,确保治疗合理性,使群众得到收费和用药合理的医疗服务。目前,据统计,在各类、各级医院中,区内镇级医院自费比例是最低的,为18.33%,区外镇级医院为21.84%。通过对自费费用的控制,间接提高了群众的报销比例及保障水平。
五、加强信息化建设,做好信息系统维护和管理
我区合作医疗整个系统都运用了计算机运作,由此带来了科学、高效、优质的管理,但同时也会出现因网络系统故障而造成较大影响的问题,为此,我们加强信息化建设,不断完善和维护好信息系统,保证系统的正常运作。一是行政区划调整后,协调好番禺、南沙两区系统分离工作,使番禺区形成一个独立的系统正常运作;二是组织信息中心、慧通、保险公司等有关部门定期不定期对整个系统进行检测、维护,及时解决出现的问题,如南村医院现场理赔时有中断、何贤医院现场报销“塞车”等等,我们都能及时协调解决;三是增加信息系统功能,实现零星理赔与发生个案医院网络传输及确认,逐步实现与现场理赔并轨;四是及时更新网页,充实内容,并与省农合网链接,使广大群众和上级部门能够及时了解我区情况。
六、形式多样,宣传解释好合作医疗政策
为了让社会及广大群众认识了解合作医疗,我们把宣传贯穿于日常工作中,采取各种形式,通过各种途径向社会宣传合作医疗。一是认真承办城乡合作医疗政府采访活动,向20多个媒体介绍我区城乡合作医疗实施情况,广东电视台、《羊城晚报》等媒体分别作了报道;二是编写合作医疗工作简报,报送给有关领导,发送到基层及相关部门,编发了2期合作医疗工作简报;三是处理好来电、来访,对每一宗来电、来访我们均进行热情有礼、详细耐心的解释,让群众疑问来满意去,接待处理来电、来访约1760宗,其中来访447宗(含办理转诊的366宗);四是下乡访谈,深入镇、村收集信息,了解情况,向干部、群众解问释疑,使他们更好地理解合作医疗政策和情况。
七、做好某某年城乡合作医疗宣传发动、报名工作
9月30日,我们组织召开了“番禺区开展某某年城乡合作医疗工作动员大会”,全区17个镇、街的主要领导、农合办主任以及相关职能部门领导近百人,在区行政会议中心参加了动员大会,会上万志成副区长作了动员,并提出了具体目标要求;区卫生局领导进行了具体的工作布置。从而全区上下掀起了声势浩大的宣传活动。
为了做好某某年城乡合作医疗的宣传发动和参合报名、基金收缴等工作,自7月中旬起,区农合办就筹备开展某某年城乡合作医疗的宣传发动参合工作,制作宣传短片“牛叔”,还发至各镇、街,通过区、镇、街三级的有线闭路电视和区、镇、街的广播电台开展宣传活动。与此同时,我们更多次召开合作医疗管理委员会成员、监督委员会成员、区财政局和中国人寿番禺支公司(服务管理中心)会议,听取意见和建议,并组织工作组深入各镇、街、村农户开展调研,探讨对某某年城乡合作医疗管理暂行办法的修定意见;制定某某年开展参合宣传、报名、收缴基金的具体措施方案。为进一步确保宣传工作的到位,我们印制了30万份《参加合作医疗,减轻医疗负担--致全区人民一封信》发至全区群众各家各户,使全区群众清楚了解我区城乡合作医疗的目的、意义和有关管理规定,实现了家喻户晓、人人踊跃参加的良好局面。
一年来,我们做了一定工作,合作医疗取得了良好成效,但与上级要求及群众期望还有一些差距,我们将在新一年里采取措施解决、完善。
篇4:乡镇新农合工作总结范本
一、我市开展农村合作医疗情况
我局接管农村合作医疗工作以来,在市委、市府和我局党组的领导下,在上级有关部门的支持下,我市建立农村合作医疗保障制度的工作开局良好。去年月份,市政府在镇召开全市农村合作医疗工作会议后,各镇相继成立了合作医疗保障工作领导小组,制订发展合作医疗工作规划,抓紧落实人大议案,全面贯彻“三个代表”重要思想,并以党的十六大精神为动力,建立和完善农村合作医疗保障制度,推进我市农村合作医疗的发展。到今年月上旬止,全市有个镇,个村委会建立了农村合作医疗保障制度,参加人口某某人,人口覆盖率达.%。现仍在发动,力争今年人口覆盖率达到%。
二、我市开展农村合作医疗的做法
1、立足本职,努力建立和完善农村合作医疗保障制度。自我局接管农村合作医疗工作后,领导比较重视,设立办公室,落实专职人员,负责农村合作医疗具体工作。一是及时建议市政府调整了市农村合作医疗领导小组成员,加强对农村合作医疗工作的领导。二是组织科室人员深入到各镇、办事处、村委会进行调查摸底,了解我市农村合作医疗的现状,掌握第一手材料,并根据我市实际情况,制订了发展农村合作医疗的工作计划和实施方案。三是积极向市府反映争取市府的支持,得到财政拨款,建立农村医疗保障补助基金和救助基金,为全面铺开全市农村合作医疗工作打下基础。现市财政已拨款万元建立了市级合作医疗救助基金,凡参加合作医疗的村民每年每人补助元。
2、深入调研,广泛宣传。为了积极推进农村合作医疗保障制度,我局领导带领办公室人员深入到各镇、村进行调研和宣传,广泛听取意见,协助镇、村召开村委干部会、党员会、村民代表大会,向农民宣传合作医疗有关方针、政策,讲清开展农村合作医疗保障制度的意义和目的,并利用党员联系户、干部扶贫挂钩户的桥梁作用,实行包干负责,发动和鼓励村民参加合作医疗。同时,在各自然村张贴标语和有关合作医疗保障制度的公告,提高村民对合作医疗的思想认识。此外还深入农户了解健康情况,及实施合作医疗的意向和参与的积极性,结合各地实际,制订我市农村合作医疗保障制度实施方案和发展规划,并组织实施和执行。
3、以点带面,推动全市开展。在建立和完善农村合作医疗保障制度过程中,我市采取先易后难,积极稳妥的办法,条件成熟的镇、村先开展起来,且办一个巩固一个的做法。首先选择了具有代表性的塘口镇(经济困难镇)和三埠区(富裕区)作为试点,以点带面,推进全市面上合作医疗的发展。其次是市主管农村合作医疗的副市长和农业局局长亲自带领专职干部,深入到试点镇指导和协助建立农村合作医疗保障制度,制订有关章程、规定,实行规范管理,民主监督,对报销手续、范围、限度和虚假处理等也作出了明确规定。到目前止,试点镇的成效比较显著,深受群众欢迎。如三埠区的试点中山村委会开展合作医疗实施后,已有例享受报销,由于及时反馈和宣传,给周边的村民带来了信心,纷纷要求其村委会也举办合作医疗,积极参与。通过抓试点,及时总结推广试点经验,给其他镇、村带来动力,提供了完善的、全面的模式,对全市合作医疗的发展起到极大的推动作用。目前,我市按照、市的要求,主要建立以村办为主,保大病保住院的新型合作医疗形式,并在市、镇一级建立农村合作医疗保障救助基金,作为合作医疗的补充形式。
三、存在问题
建立农村合作医疗保障制度是一项长期、艰苦、复杂的工作,虽然我市农村合作医疗发展有了良好的开端,但发展不平衡,大部分镇、村仍未开展,离、江门市的相差很远,工作难度依然很大:
1、部分领导未能重视。一些镇没有把建立农村合作医疗保障制度摆上位置,列入议事日程,强调困难,工作只停留在口头上。
2、资金筹集困难。一些镇因财政困难,村集体经济又薄弱,无法安排必要的资金扶持合作医疗。此外,在合作医疗筹集资金上不够积极,发动面不够广,存在着等、靠、观望的思想,不能有效地吸引群众参加,导致工作难以开展。
3、宣传力度不够。由于一些地方政府未能引起高度重视,宣传力度不够,加上过去由于合作医疗办办停停,群众缺乏信心,参保意识淡薄,未能积极参与。
四、今年的工作计划
为了进一步贯彻落实人大议案,加快我市农村合作医疗工作的发展,市政府对此十分重视,根据和江门市的要求,对我市开展农村合作医疗工作下达了明确任务目标:某某年参加农村合作医疗人口覆盖率达%,某某年达%,某某年达某某%;按三年完成,凡参加农村合作医疗的农村人口,市政府每人补助元,镇政府补助元;市每年拨出万元建立市合作医疗保障救助基金。针对目前存在的问题,为确保完成、市下达的任务目标,我市在今年的工作中采取如下的措施:
1、提高认识,加强领导。为提高各级政府干部对合作医疗的认识,计划在月下旬召开全市农村合作医疗工作会议,部署具体工作。要求各镇要从思想上、组织上、行动上给予高度重视,正视困难,采取有力措施,加大工作力度,把发展农村合作医疗保障制度作为一项重要工作抓紧抓好,努力完成市政府下达的任务目标。今年,市人大常委会将建立农村合作医疗保障制度列入政府工作提案,并决定月份组织全市人大代表分别到各镇进行达标检查,从而促进我市合作医疗保障制度工作的落实。
2、加强学习,提高工作能力。为提高政策理论水平和业务工作能力,准备组织有关人员到举办合作医疗的兄弟单位学习取经,并有针对性地开展业务培训。
3、结合实际,筹集合作医疗基金。为引导农民积极参加合作医疗,市政府决定从今年起凡参加合作医疗的农村人口,市政府补助元,镇政府补助元,各镇要把合作医疗基金纳入某某年镇级财政预算,以保证今年农村合作医疗工作的实施。有经济能力的镇、村要加大投入,经济困难的镇、村也要想办法解决,不能强调困难而停止开展举办合作医疗保障制度。各镇可结合本地实际,采取多种形式筹集基金,以保障农村合作医疗基金的落实,农民参加合作医疗的出资额每人不少于元。如三埠迳头村委会在筹集基金方面就充分利用本地优势,发动社会捐助,其中中源公司老板捐资某某万元成立救助基金,解决该村“四难”问题,有效地调动了村民参加合作医疗的积极性。
4、加强对农村合作医疗基金使用的监督管理。基金使用正确与否,直接关系到农民“因病致贫、因病返贫”的局面能否得到缓解的问题。因此,必须加强对镇、村农村合作医疗基金使用的监督管理,增加基金使用的透明度,确保农村合作医疗的正常运作。
5、全面建立市、镇一级农村合作医疗救助基金,启动农村合作医疗保障救助制度。积极与市有关部门沟通,力争财政倾斜,充分利用侨乡优势,发动华侨港澳台同胞、社会热心人士捐赠,建立农村合作医疗救助基金,对参加农村合作医疗的特困群众给予重点帮助和调节合作医疗运作过程中出现的风险。
篇5: 乡镇新农合工作总结
我乡新型农村合作医疗工作在乡党委、政府的正确领导下,在县合管办正确领导、指导下,全乡高度重视新型农村合作医疗工作,把此项工作作为解决“三农”问题,缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象及全乡民生工程的大好事、大实事来抓好抓实。就20xx年我乡现新农合工作开展情况,作如下汇报,望各位领导给予指出不足、提出意见、建议。
一、参加农村合作医疗情况。
按县委、政府、县合管办有关20xx年新型农村合作医疗缴费工作布置安排,我乡通过广泛宣传发动和深入细致的工作,“新农合”工作进展较为顺利,20xx年、我乡参加新型农村合作医疗的农民达12196人,参合率达85、2,筹集新农合基金243920元。
二、农民获益情况。
自20xx年1月至10月,全乡共有11107人次享受农村合作医疗补助632319、6元,其中有10716人次获得农村医疗门诊报销补助186897元,有391人次获得农村合作医疗住院补助445422、6元。其中住院补助中获万元以上的1人,5000元至10000元的有9人,1000元至5000元的112人,1000元以下的269人。
三、20xx年和20xx年新农合二次补偿兑现
按相关政策实施方案,20xx年我乡共有218人次获得二次补偿,补偿金额235926、00元,20xx年共有355人次获得二次补偿,补偿金额397321、00元。乡合管办按补偿程序健立健全档案,补偿金由农民亲自签字押印领取,两年二次补偿金已全部兑现到户。
四、20xx年《新型农村合作医疗证》发放,照片粘贴情况。为进一步规范我乡新农合工作,自20xx年收缴新农合基金工作开始,我乡便高度重视新农合证发放,照片粘贴工作,各村、街道由乡派出专门人员负责,社组由村委派出工作人员负责。层层抓落实,加大督促检查力度,在乡派出所等单位配合下,现我乡已对自愿投保的共3293户农户发放了新农合医疗证,并且完成了对每位投保人的照片粘贴。
五、合管办事后报销、补偿开展情况
在事后报销、补偿工作中,我乡首先是把好政策关,积极与乡卫生院及各级医疗机构配合,由乡卫生院负责此项工作人员按规定签核后,再到合管办报销,合管办、乡卫生院工作人员均能实事求是、不虚报、不超出政策范围,积极为参合人员服务,维护好农民利益,特别是赶街天,乡合管办人员亲临乡卫生院,实行在一线办公,为老百姓报销工作带来叫大方便,实现了现看病、现减免,在一定程度上减轻了老百姓看病的经济负担。
六、乡村门诊开展情况。首先是由卫生院牵头,举办多期培训班对我乡7个村卫生员进行新农合业务培训,再由各村定点门诊的医务人员对前来就医的农民进行新农合政策的宣传讲解,实事求是地开好报销凭证;二是乡农合办、乡卫生院做好督导工作,对村卫生室门诊新农合工作开展情况进行定期或不定期检查督促。经村卫生人员与乡卫生院、合管办工作人员积极配合,20xx年,我乡乡、村门诊开展情况正常,还未有一例受益农民对新农合进行过投诉。按相关政策,20xx年1月―10月,我乡共在乡卫生院、村卫生室门诊减免8643人次,减免金额为145762、3元。
七、乡住院减免开展情况
按相关政策,20xx年1月―10月,我乡共在乡卫生院住院减免132人次,减免金额为83214元。
八、统计及财务记帐、对帐、报表上报情况
对新农合财务记帐等问题,我乡历来高度重视,设1名专门的出纳,1名会计,每个月月底,对所报出金额等进行细致、严格地对帐、确实无误时,再做报表,并按时向县合管办上报。截至目前,我乡在记帐、对帐方面,均未出现任何问题,每月月底均按时上报报表,不出现拖沓或不报的情况。
九、20xx年《新型农村合作医疗实施方案》知晓率情况
根据《墨江县新型农村合作医疗实施方案(试行)》(墨发20xx25号文件)的通知,结合我乡实际,年初制定了《××乡20xx年新型农村合作医疗实施办法(试行)》,并将办法发放到各单位、站所、院校、各村委会,还成立了以乡党委副书记挂帅的宣传小组,负责将办法宣传到村、宣传到组、宣传到户。通过大量的宣传,参合农户对自身权利、义务、补助办法、程序等知晓率较高,也为我乡新农合工作顺利开展提供了思想保障。
十、认真做好20xx年新型合作医疗筹资工作
由于投保比例比往年有所增加,给我乡20xx年新农合筹资工作带来一定困难,但是,乡党委、政府坚定信心,迎难而上,切实有效地开展好此项工作。以宣传政策,执行政策,到各家个户自原收取等方面做好各项工作。
总之,我乡20xx年新农合工作在县合管办、乡党委、政府正确领导与指导下,各项工作运转正常。当然,还存在农民投保、报销等各项意识不健全,还有不掌握政策、不理解新农合工作难点等问题存在,针对存在的问题,我们以后将作出更大的努力,认真总结,切实为农民服务,努力把我乡新农合工作做得更好。
篇6: 乡镇新农合工作总结
20xx年,我乡新型农村合作医疗工作在乡党委、政府的正确领导下,在市新农合办的指导下,全乡高度重视新型农村合作医疗工作,把此项工作作为解决“三农”问题,缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象及全乡民生工程的大好事、大实事来抓。现将20xx年新农合工作总结如下:
一、参加农村合作医疗情况
按市委、政府、市新农合办有关今年新型农村合作医疗缴费工作布置安排,我乡通过广泛宣传发动和深入细致的工作,今年,“新农合”工作进展顺利。
1、我乡参加新型农村合作医疗的人数为20585人,参合率100%。
2、按规定程序筹资、管理和核销票据;录入信息与实际参合人员信息一致;没有为参合农民提供虚假证明。
3、采取有效方式开展新农合报销、分级诊疗政策宣传,引导农民合理分级就医;杜绝借证骗取、套取新农合基金行为。
二、围绕职责做好新农合各项工作
(一) 审核工作
1、认真按照审核工作制度审批参合农民提交的住院材料,做到公平、公正、公开、廉洁。首先是把好政策关,积极与乡卫生院及各级医疗机构配合,实事求是、不虚报、不超出政策范围,积极为参合人员服务,维护好农民利益
2、按照新农合基金财务管理办法,搞好财务管理和会计核算,专账管理,专款专用,保证基金安全和合理有效使用。规范管理新农合档案资料,建立参合农民登记台账,及时整理立卷,装订成册并妥善保管。
三、加强宣传,提高知晓率
根据《市新型农村合作医疗实施方案(试行)》结合我乡实际,年初制定了《xx乡20xx年新型农村合作医疗工作计划》,并将新农合实施办法发放到各村委会,还成立了以副乡长为组长的宣传小组,负责将方案宣传到村、宣传到组、宣传到户。通过大量的宣传,参合农户对自身权利、义务、补助办法、程序等知晓率较高,也为我乡新农合工作顺利开展提供了思想保障。
四、认真做好20xx年新型农村合作医疗筹资工作
为认真落实我市20xx年新农合筹资会议精神,我乡及时召开了新农合筹资培训会,做好宣传动员,对20xx年度新农合筹资工作目标、参保对象、筹资办法、时间安排和工作步骤等筹资工作做了重点强调和说明。
五、工作措施
(一)加强领导,建立健全机构
为了确保20xx年新型农村合作医疗工作的顺利开展,成立了以副乡长赵玲为组长,新农合办、卫生院、财政所等部门组成的新型农村合作医疗工作领导小组。
(二)以新农合制度的优越性为重点,加强宣传。
一是发放新农合宣传资料5900余份到村组,并在宣传栏、村卫生室等位置张贴;二是要求乡卫生院在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;三是指导各村组利用标语、板报、墙报等方式,并组织包村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识。
(三)强化服务窗口管理,为参合农民提供优质服务。
在办理患者住院费用报销、转诊等手续时,我们热情耐心地接待每一位来访者,首先,把参合的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度作口头宣传,并坚持以人为本,努力做到准确、及时。
总之,20xx年我乡的新农合工作在党委政府的领导支持下,取得了一些经验,但也还存在一些问题,在今后的工作中,要虚心学习,不断提高工作能力,更好地做到为民服务。
按照深化农产品质量安全整治的总体部署和上级业务部门关于食品安全监管工作要求,我乡以当前风险高、隐患大的农产品和农业投入品为重点,积极开展农产品安全监管和检测工作。现将具体情况汇报如下:
一、农产品质量安全工作开展情况
(一)全面部署,明确任务
1.制定全年工作计划。年初,制定了《20xx年xx乡开展质量兴乡工作方案》,明确了监管目标、监管原则、监管重点,确定了以农业投入品和规范企业生产行为为重点的专项整治活动,成立了农产品质量安全整治工作领导小组,负责统筹协调农产品质量安全整治工作,统一部署有关重大行动。
2.制定应急预案。结合今年实际,健全了《农产品质量安全事故应急预案》,完善了我乡农产品质量安全事故应急处理机制,保障农产品生产源头质量安全,增强应对我乡突发重大农产品安全事故的应对处理能力。
3.安排各节假日值班表。在元旦、春节、国庆等各节假日,安排监管站人员进行值班,密切注意全乡农产品生产地的生产情况,对各种植地的水果、蔬菜采摘上市前的进行检测,保障全乡农产品上市前的安全。畅通信息,及时向上级和有关门报告存在的异常情况。
(二)建立健全农产品质量监管队伍
目前,我乡农产品质量安全监督管理站在编人员3人,全乡7个村也分别设立了农产品质量安全监督管理服务中心,各村工作人员为1-2名。对全乡农产品质量进行定期检测,并研究和推广新的检测技术和方法。乡级检测服务中心主要承担辖镇内农产品生产基地、批发市场、农贸市场等的农产品质量安全日常性检测工作的要求。
(三)加强种植基地日常监管,规范生产、经营行为
1.对种植基地开展专项整治活动。每周定期、不定期对监管对象进行巡查,规范基地生产、经营行为,进一步强化企业、园市守法和树立质量安全第一责任人意识。
2.节假日期间加强监管检测,确保农产品质量安全。在元旦、春节、国庆期间进行以食品安全为主要内容的质量安全检查,重点检查农资经营网点销售产品标签标注内容的真实性、合法性、完整性、规范性;是否建立生产、营档案,销售台账记录等情况。节假日期间,出动执法人员25人次,出动车辆16辆次。同时,深入各生产基地,加强对源头农产品的采样检测。
(四)开展农业投入品专项检查,整顿市场秩序
1.加大检查力度,加强执法责任制。对农资经营门店分区划片,实行承包责任制,监管责任落实到具体执法人员,确保责任区内的农资经营者不经营五种高毒有机磷农药及假冒伪劣农药、种子。建立投诉举报制度,向社会公开举报电话,鼓励群众举报流动经营农资和经营假冒伪劣农资的行为,做到有报必接、有报必查。今年来,累计检查门店18个次,出动执法人员35人次,车辆16辆次,检查种子、农药、化肥85多个品种,通过检查,未发现不合格产品。
2.加强对农药销售门店的管理。与辖区内8家农药、种子销售门店签订了守法经营承诺书,承诺不销售甲胺磷等五种剧毒农药及假冒伪劣农药,并向门店传达了《关于打击违法制售禁限用高毒农药,规范农药使用行为的通知》精神,发放《农药安全知识手册》及禁限用农药名单,定期深入企业进行监督指导,重点查看企业的生产记录、农药品种及库存情况。检查结果表明,我乡8个农药、种子销售门店不存在销售甲胺磷等五种高毒农药的违法行为。
(五)加强宣传培训和信息报导工作
1.通过开展法制宣传月、科技周、送法下乡、安全生产月等活动,积极宣传普及农产品质量安全基本知识。共计发放《农产品安全生产基本知识》、《农产品质量安全法》、《无公害农产品种植手册》等宣传手册300多份,发放识假辨假、质量安全管理及种植技术等宣传材料380余份,使广大群众增强了依法保护自身合法权益的意识。
2.在宣传栏公布投诉电话、信箱、地址,方便群众的举报,及时对接到的投诉做到了及时处理、答复。
篇7:乡镇农合组织建设状况的调研报告
关于乡镇农合组织建设状况的调研报告
随着农村产业结构调整步伐的加快,**镇党委政府高度重视,通过全镇干部群众共同努力,积极参与,农村专业合作组织得到了进一步的完善提高和规范发展,使农户、土地、产品、市场有机地结合在一起,有力地推动了农业产业化经营和农业结构调整,提高了农民组织化程度和农产品竞争力,农村专业合作组织在引导广大农民群众走向市场、调整结构、管理生产及参与市场竞争中发挥了越来越重要的作用。
一、基本情况
**镇农民合作组织按照“民办、民管、民受益”的原则,积极适应新形势,不断增强自身实力,稳步提高运行质量,获得了快速发展,目前,全镇已成立烤烟生产专业合作社、辣椒生产专业合作社、黑山羊养殖协会、用水户协会,生猪养殖协会正在筹备中,联系农户5000余户。**镇农业产业化经营逐步形成以农业专业合作组织为纽带,上连龙头企业,下带千家万户,内强服务,外拓市场的新格局。
二、主要做法
(一)精心组织,广泛宣传。
**镇在全面总结近年创办农民专业合作组织的做法、成效、存在问题的基础上,通过广播、电视、报纸等各种宣传工具、进一步加大对农村专业合作组织建设的宣传力度,切实解决思想认识问题,同时通过举办不同层次人员参加的专门培训班,学习有关农村专业合作组织建设的基本知识,用正确的理论来指导实践,促进农民专业合作组织的快速发展。
(二)发挥优势,突出特色,创办农业专业合作组织。
1、成立烟农合作组。
烤烟是全镇主要经济支柱产业,**镇党委政府积极探索烤烟生产管理模式,以5万亩中低产田改造为契机,以农户原有耕地所占比例为主要依据,破除田埂限制,以村小组为单位成立烟农合作组,重新分配土地登记造册,留村委会备案。烟农股份合作组在不改变农户土地承包责任制的前提下,组内烟农以土地入股,每户按土地面积投入相应生产物资、资金和劳务工时,合作组按照“共担风险、共同投入、共同经营、按股分配、财务公开”的原则,以合作组为单位开展集体生产和经营。合作组经济利益分配以“土地入股、资金专管、按股分配”的形式进行利益分配。合作组积极探索建立“一卡制”管理体系,提高信息化管理水平。以“条形码”信息载体为基础,以金融单位为技术依托,建立“烟农信用卡”,在烟叶种植收购合同签订、物资供应、专业化服务、烟叶收购等环节实行“一卡制”管理,形成集信息查询与管理、电子结算、合作组成员利益分配、职业化烟农建设与管理、专业化服务、质量追踪功能于一体的“一卡制”管理体系,提高信息化管理水平。
2、成立足法辣椒加工专业合作社。
**镇坚持“组建一个生产合作社,壮大一项产业,致富一方百姓”的发展理念,足法辣椒经过传统种植、品种改良、商标注册、推广种植等一个长期的探索发展过程,得到了不断发展壮大, 11月由当地58户农户组建了**镇足法辣椒加工专业合作社,总投资10万余元,从而把足法辣椒生产经营模式从粗放型向集约型转变,成为当地农村经济新的增长点和产业结构调整的亮点。在20的“昆交会”上,足法辣椒因纯正的品种、鲜艳的色泽、丰富的营养和绿色生态等优势,受到国内外广大客商的青睐,产品畅销贵州、昆明、红河、罗平等省市县。
3、成立黑山羊养殖协会。
**镇充分发挥资源优势,依靠科技,加大扶持力度,大力发展黑山羊养殖业,成立黑山羊养殖协会,拓宽群众增收渠道。以农户为基础,以产业为依托,走“支部+协会”的发展路子,组建黑山羊养殖协会,通过小区示范,规模养殖,大户带动,政策引导,广大农户养殖黑山羊的积极性不断增加,形成了黑山羊养殖、营销一条龙的产业化体系。
4、成立用水协会。
加强水利基本建设,是保护和提高粮食生产能力、巩固农业基础的迫切要求,是调整农业结构、增加农民收入的迫切要求,是提高农民生活质量、加快农村小康建设的迫切要求。**镇通过成立水利协会,进一步加大农业综合开发力度,协会会员全面负责辖区内范围内水资源的统一规划、管理和开发利用,对生活用水实行有尝供水,并为用水户提供与水利有关的技术、咨询服务。
三、主要成效
(一)有利于提升农产品市场竞争力。
在家庭联产承包责任制的条件下,家庭是经营农业的基本单位。由于规模较小,发展滞后,而农民专业合作组织的出现,产生了社会化分工,外部成本内部化。农户需要的种子、肥料、农药等农业生产资料均可通过合作组织与厂商、批发商直接交易,而销售也可通过合作社统一进行,从而提高了效率、降低了成本。
篇8:乡镇新农保工作调研报告
乡镇新农保工作调研报告
新型农村社会养老保险(以下简称“新农保”)是继取消农业税、农业直补、新型农村合作医疗等政策之后的又一项重大惠农政策。建立新农保制度是加快建立覆盖城乡居民社会保障体系的重要组成部分,对确保农村群众基本生活、缩小城乡差距、维护社会稳定和谐都具有重要意义。新农保是一项长期而艰巨的社会保障工程。去年,我镇虽然能全面完成上级给的任务,今年也能完成,但在操作过程中遇到一些不容忽视的问题。
一、我镇新农保现状
自6月XX市开展新农保工作以来,我镇主要领导高度重视,成立了以镇长为组长的新农保工作领导小组,镇党委、政府还专门召开了会议,会议传达了XX市新农保工作会议精神,研究部署并制定新农保工作实施方案,为新农保工作的顺利开展奠定了坚实的基础。通过去年一年的宣传,我镇在家的群众基本上都了解了新农保政策,去年新农保任务,我镇能全面完成。今年是我市新农保实施的第二年,今年新农保工作重心是去年已购买新农保但未满60周岁的16—59周岁非在校适龄人员继续购买(即我们称的续保),截止10月,我镇共办理群众参保21655人,其中60周岁以上群众7358人,发放养老金532.38万元,约4812个家庭受益。但由于我镇很多中青年长期外出务工,甚至有些举家外出,逢年过节都不曾回来,他们的工作不太稳定,流动性较强,镇、村干部根本无法联系到他们,但因其户口还在我镇,上级部门只能将新农保续保人数算在我镇任务里,所以对于这种情况,驻村的镇、村干部唯有自己出钱替那些村民续保,这样才能勉强完成上级给的任务。新农保本来是一项惠农政策,但到了底层执行的时候却变成了镇、村干部闻“新农保”色变的工作。
二、新农保运行中存在的问题
(一)宣传发动还不到位
我镇是劳务输出大镇,大多数中青年都外出务工,他们当中有一部分人只有逢年过节才回来。虽然我镇经过去年一年的宣传,有部分外出务工人员通过家里的老人间接了解到新农保这一新生事物,但还有相当一部分外出务工人员对新农保还是“蒙查查”的。他们虽然按照家里老人的吩咐将自己的身份证和户口本复印件传真回来购买了新农保,但对于新农保这项惠农政策的具体内容及意义,他们全然不知。
(二)部分群众的参保意识有待增强
一些16—30周岁的青年农民工认为养老问题离自己还很遥远,对参保关心程度低。基于目前新农保的基础养老金不高,出于长远生计考虑,他们更多的想法是找一份合适的工作,依靠单位参加职工养老保险,争取更高的养老待遇,所以这一群体根本就没打算买新农保。
(三)部分群众对新农保的政策心存顾虑
由于历史原因,老农保问题未能顺利实施,这给部分群众对新农保政策的稳定性和可靠性产生一定的质疑,新农保政策能否长久实施下去,参保资金是否安全,以后政策会不会变,万一新农保政策有变,我们群众的钱能否返还等问题困扰新农保工作的顺利开展。
(四)参保政策有待继续完善
在新农保工作中,有部分村民参加新农保后,因户籍、职业等发生变动,其购买的新农保该如何转移,比如:在我镇购买了新农保,但因有些女孩嫁到外省,其新农保如何转移?同样参加城镇居民社会养老保险(简称“城居保”)的外出务工人员,返回农村后其“城居保”又如何向新农保转移?这个问题在中青年农民中占有一定比例,需要在政策上加以完善。
(五)应保群众数量核定困难
我镇外出务工人员较多,在外面参加“城居保”的人数难以统计,16周岁以上在校学生也没有在公安部门提供的数据中扣除,嫁出我镇的人数也没有扣除,因此,我镇符合参保条件的人数要远远低于上级部门提供的数据。
(六)部分流动性较强的群众难以继续续保
我镇有相当一部分外出务工人员虽然已购买了新农保,但因其工作不太稳定,流动性较强,镇、村干部很难联系上他们。这部分人很少能自觉去续保,但其家里的老人照样可以领取养老金,其他人看到这种不去续保也能领取养老金的情况,于是就纷纷效仿,大家都不去续保,造成镇、村一级难以完成新农保的续保任务。
三、对策、建议
(一)加大对新农保的宣传力度
我镇是劳务输出大镇,很多外出务工人员只有逢年过节才回来。所以我们要采取更为灵活的方式加大宣传力度,比如:通过外出务工人员回家过年的良好时机,镇、村干部深入农村宣传解释新农保政策,通过派发新农保明白卡,出新农保专栏、拉横幅等形式深入各村各户广泛宣传新农保的`意义,将新农保政策讲清讲透,解除群众的思想顾虑,做到“明明白白宣传,高高兴兴参保”。镇政府将新农保宣传工作纳入重要工作日程,采用文艺表演,编发顺口溜等群众容易接受的形式宣传新农保,宣传养老金的监督管理机制,利用身边的真实故事教育群众,转变他们靠儿女防老的观念,通过多种渠道宣传,有力地提高新农保的参保率,让广大群众老有所依,老有所养,让更多的群众真正得到实惠,促进农村和谐、稳定。
(二)提高群众的参保意识
一是提高群众的知晓率。发动群众自觉参加是做好新农保工作的关键,只有顺应群众的意愿,了解群众的需求,解答群众的疑虑,让群众眼见为实,才能做到政府倡导一事、群众参与一事。镇政府一方面要加大对村干部的宣传教育力度,提高他们的思想认识,增强做好工作的自觉性和主动性;另一方面要深入了解和分析群众对新农保的疑虑和意见,有针对性地宣传。在宣传形式上,要充分利用各种媒介,进行广泛宣传;在宣传内容上,除了全面宣传新农保的各项政策及补偿程序外还要组织受益群众现身说法,从而达到典型引导的效果;在宣传节奏上,坚持平常宣传不间断,筹资等关键时期全方位覆盖,集中力量组织宣传,彻底消除宣传上的死角、盲区,使广大群众真正认识到建立新农保制度的意义,自觉自愿参加新农保。二是提高基础养老金。有一部分年轻群众没续保的理由是目前的养老金不高,如果到他们60岁的时候还是领取几十块的话,新农保对于他们的生活没什么帮助。他们希望政府给的养老金能满足一个人最基本的生活,所以建立一个养老金的浮动机制迫在眉睫,养老金随着物价的上涨而上调,确保群众的基本生活,吸引年轻群众主动参保续保。
(三)建立新农保软件信息、管理系统
建立完善的新农保信息管理系统,包括参保人员基本信息管理、参保金征缴管理、个人帐户管理、待遇审核及支付管理、综合查询、统计及财务管理等,将其纳入社会保障信息管理系统建设,并与其他公民信息管理系统实现信息资源共享。实现新农保和城镇居民养老保险统一管理,外出务工人员在工厂里参加城镇居民养老保险可以通过这一系统查询,并自动将这一信息返回其户口所在地的社保机关,消除其户口所在地的新农保续保任务,给当地的镇、村干部提供准确的续保人数,避免重复开户,降低人工操作的错误率,实现新农保工作的方便、快捷、高效。
(四)不断完善政策、措施
一是要尽快完善新农保与其他社会养老保险的转移。因职业、户籍等因素的变动,很多群众购买的保险都无法续保或手续很繁琐,所以要尽快完善各险种之间的衔接与转移;二是完善养老金的发放制度。因城镇化的推进,很多农村劳动力外出务工,他们的工作不太稳定,流动性较强,这给当地负责新农保的镇、村干部带来很大困难。由于出现未去续保,其家里的老人也照样可以领取养老金的现象,这让不少群众钻了制度的空子。所以要尽快完善未续保的人员,其家里的老人停发养老金的制度,这样既可以帮助镇、村干部完成新农保的续保任务也可以保证养老金的来源,确保养老事业持续、健康发展。
(五)成立专门的新农保工作机构
目前,我镇的新农保工作主要由驻村的镇、村干部负责,这样效率较低而且不够专业。要提高新农保工作人员的专业素质,就应该加强对新农保工作人员的业务指导和培训,制定详细的业务培训计划,使新农保工作人员个个熟悉政策、能办业务、会解问题,建立一支业务精良的新农保工作队伍,成立一个专门的新农保工作机构。
篇9:乡镇卫生院新农合工作自查自纠报告
我院严格按照上级有关新农合的政策规定和要求,在各级领导、各有关部门的指导和支持下,在全院工作人员的共同努力下,医保工作总体运行正常,未出现费用超标、超范围检查、分解住院等情况,维护了基金的安全运行。我院新农合工作进行了自查,对照评定办法认真排查,积极整改,现将自查情况报告如下:
一、提高对新农合工作重要性的认识
首先,我院成立了以院长为组长,由相关人员组成的新农合工作领导小组,全面加强对新农合工作的领导,明确分工责任到人,从制度上确保新农合工作目标任务的落实。其次,按照上级的要求,针对本院工作实际,查找差距,积极调整。把新农合当作大事来抓,积极配合新农合部门对不符合规定的治疗项目及对药品使用情况的相关要求,绝不越雷池一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取新农合基金违规现象的发生。从其它定点医疗机构违规案例中吸取教训,引以为戒,打造诚信医保品牌,加强自律管理,定期组织学习、总结,对院内职工实施明确的奖惩制度,为进一步树立新农合定点医院良好形象打下良好基础。
二、从制度入手加强医疗保险工作管理
为确保各项制度落实到位,我院根据上级精神健全了各项新农合管理制度,结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项新农合工作目标任务。制定了关于进一步加强新农合工作管理的规定和奖惩措施,同时做到了定岗、定人专人负责。各项基本新农合制度健全,相关新农合管理资料俱全,并按规范管理存档。认真及时完成各类文书、书写病历、护理病历及病程记录,及时将真实新农合信息上传医保部门。定期组织人员分析新农合享受人员各种医疗费用使用情况,如发现问题及时给予解决。
三、从实践出发做实医疗保险工作管理
结合本院工作实际,严格执行基本新农合用药管理规定。抽查门诊处方、检查配药情况都按规定执行。所有药品、诊疗项目和医疗服务收费实行明码标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调落实相关文件要求的必要性,杜绝冒名就诊等现象,并要求对就诊人员需用目录外药品、诊疗项目事先都要征得参保人员同意。同时,严格执行首诊负责制,杜绝推诿患者的现象的发生,方便患者就医。住院方面无挂床现象,无分解住院治疗行为,无过度检查、重复检查、过度医疗行为,严格遵守临床、护理诊疗程序,严格执行临床用药常规及联合用药原则。财务与结算方面,无乱收费行为,认真执行基本医疗保险“三大目录”规定,阻绝将不属于基本新农合赔付责任的医疗费用列入新农合支付范围的现象发生。
定期积极组织医务人员学习新农合政策,及时传达和贯彻有关新农合规定,并随时掌握医务人员对新农合管理各项政策的理解程度。
四、20工作要点
我院加强新农合信息管理系统的维护与管理,及时排除医院信息管理系统障碍,保证系统正常运行,根据市新农合医疗管理中心的要求,由熟悉计算机技术的专门管理人员负责,要求新农合专用计算机严格按规定专机专用,遇有问题及时与新农合处联系,不能因程序发生问题而导致医疗费用不能结算问题的发生,保证参保人及时、快速的结算。同时,保证信息数据和资料真实、完整、准确、及时,杜绝随意撤销参保人员住院登记信息。 进一步强化质量管理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,圆满完成了对参保人员的医疗服务工作,符合新农合定点医院的设置和要求。我们始终坚持以病人为中心,以质量为核心,以全心全意为病人服务为出发点,努力做到建章立制规范化,服务理念人性化,医疗质量标准化,纠正行风自觉化,积极为参保人提供优质、高效、价廉的医疗服务和温馨的就医环境 受到了广大参保人员的好评,收到了良好的社会效益和经济效益。这些成绩的取得,离不开农村合作医疗管理中心领导的大力支持,在今后工作中,我们将进一步落实各项规章制度,完善各项服务设施,使医保工作真正成为参保人员可靠保障
市卫生院
年5月9日
篇10:我县新农合实施状况调研报告
新农合制度是构建农村医疗卫生保健体系的重要举措,是切实缓解广大农民群众“因病致贫”、“因病返贫”问题的重要途经。为全面深入了解我县新农合制度近三年来的实施情况,近日,县妇联根据工作安排,组织相关人员,分赴清泉、桥头、黄洞等乡镇进行走访调查,通过听取汇报,深入乡镇有关部门、村卫生室以及农户家中,广泛听取意见建议,深入掌握第一手资料。现将具体情况报告如下:
一、新型农村合作医疗的运行情况
我县从20xx年1月1日起开始实行新型农村合作医疗,通过两年来的实践证明,我县新型农村合作医疗制度运行是成功的,在解决农民因病致贫、因病返贫问题上取得了显著成绩。20xx年全县共有13.8254万农民参加了新型农村合作医疗,参合率88.91%,筹款总额1106.032万元(其中参合农民缴费138.254万元,各级财政补助967.778万元)。20xx年1――10月份,共补偿25642人次694.59万元,其中:住院补偿8057人次635.56万元;门诊补偿17585人次59.03万元。累计补偿超过1万元的有40人,平均住院补偿率达44.58%,同比20xx年住院补偿率提高17.27%。由于制度健全,管理到位,监管有力,保证了合作医疗基金的安全运行。农民群众对新型农村合作医疗的知情与参与是合作医疗制度健康发展的关键。我县各级合作医疗管理、经办部门切实履行合作医疗补偿的“三级公示”制度。为了确保广大人民群众报帐,我县从20xx年10月份起实行即付即补的补偿兑付方式,参合农民在县内定点医院就医,出院时可在医院的兑付窗口办理补偿手续。
二、我县新型农村合作医疗实施中存在问题
1、宣传力度不够。在调研中我们发现,部分乡村干部对参合农民的就医与报帐程序、医疗费用补偿办法普通门诊和慢性病门诊补助等政策了解不够透彻,农民群众更是一知半解,不少农民对如何办理住院手续以及转诊,转院、结报等程序均不了解,影响了参合农民的正常就医和受惠程度。另一方面,由于宣传的不到位,农民群众对以“大病救助、互助共济、缓解因病致贫、因病返贫”为目标的新农合制度的精神实质了解不透,对新农合的补偿期望过高。
2、乡镇卫生院医疗技术水平落后,服务水平有待进一步提高。根据政策规定,乡镇卫生院作为农民第一级医疗保障机构,补偿标准高于县级及县外医疗机构,但大多数乡镇卫生院基础设施差,医疗技术不高,服务水平跟不上,农民患病后,难以从乡镇卫生院得到有效的治疗。而且,真正在乡镇卫生院看病的一般都是生活较为困难群众,更需要有方便的生活辅助设施,一位农民曾反映:在卫生院住院没饭吃、没水喝,生活不方便。在有的卫生院,我们发现:医院房屋陈旧、光线阴暗屋顶不时有泥块脱落,门诊打“点滴”,只能在走廊上进行。有的卫生院,还没有住院病房。农民的`医疗需求不能很好地得到满足
3、经费投入不足。新农合的实施是一项长期工程,参合人数多,工作量大,任务繁重。网络不通畅,给参合农民的报销结算以及补偿资金及时下拨造成很大的影响。同时,经费投入不足,各乡镇农村合作医疗办公室没有单独的办公场所,每逢赶集的日子,报账的村民蜂拥而至,报账的队伍排成长龙,煞是壮观,很大程度上影响了农民朋友们报账的速度。
4、村干部工作难度大。一些村干部反映,他们在农村合作医疗工作中有“三难”:宣传动员难,筹集资金难,政策解释难。新型农村合作医疗本着的是自愿原则,但又要完成上级任务,各乡镇都把“新农合”工作纳入对村级年度考核,村干部普遍感到工作台压力大。再加上无经费投入,严重影响他们开展工作的主动性和积极性。
5、对医疗机构的监管有待加强。尽管合作医疗的各种管理规定在不同程度上约束了医疗机构的行为,但合作医疗管理规则受到了医疗机构“对策”的挑战,部分医疗机构出于经济利益的考虑,想尽办法使自身利益最大限度的实现,采取了一些对策,一些医疗机构存在着不规范的医疗行为,影响到合作医疗资金的使用效果和效率。
三、对发展新型农村合作医疗的建议
1、加大宣传力度,进一步提高参合率。各乡镇及卫生部门要加大宣传力度,充分利用新闻媒体,以及各种宣传形式如利用宣传车、宣传月、一封信、等进行广泛宣传。宣传时要注意文字表述的严谨性、准确性和易理解性,要用通俗语言有针对性地突出重点进行宣传。必要时可在学校学生中进行专题宣传。尤其要注意突出宣传“大病救助、互助共济”、“缓解因病致贫、因病返贫”的新农合精神,以免农民群众对新农合期望过高而产生负面影响。对报销程序、比例、惠及面、转院手续等各个方面都要宣传到位。要用农民看病报销的典型事例进行宣传,使群众充分了解住院、结报等各项程序和优惠条件,从而提高参合的积极性。
2、加大投入,切实改善乡村医疗条件,提高乡镇卫生院的医疗水平。随着新型农村合作医疗实施,群众对乡村医疗要求愈来愈高,特别是医疗服务水平。卫生行政部门要按照农村医疗卫生体系建议规划。
3、加大投入,加快农村医疗卫生服务机构基础设施建议和服务质量的提升,每年要安排一定的经费,对医护人员实施定期强化培训,开展职称评定。要改善医疗设施和服务设施,尤其是乡镇医院(室),要增添必要的医疗设备。使各级医疗机构的技术服务向基层延伸,让农民能够就近享受到较好的优良医疗服务。
总之,新型农村合作医疗的实施,使广大农民真实感到了党和政府对农民的关心,好事要办好,要靠好的制度保证。一定要进一步总结经验,不断完善,积极推动新型农村合作医疗迈步向前,健康发展。
篇11:暑期新农合调研团队实践报告
调查背景
“一人有病众人帮,合作医疗保健康”,农村合作医疗,这个由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要作用。然而,新农合在取得积极效果的同时,也出现了一些问题和发展障碍。如今,新一轮的新型农村合作医疗改革推行在即,我们选择新农合作为调研对象,旨在了解山东省内各地区新农合的实施情况及存在的问题,希望能为其今后的改革发展提出参考意见。
活动内容
作为山东大学暑期新农合调研团队潍坊二分队的队长,此次我主要承担对寿光市新农合实施情况的调查采访。由于时间有限、人员不足,因此,我们有选择性的对寿光市部分街道的部分村庄进行了调查采访。期间,我们深入农村,以走访群众、考察乡村卫生室、采访相关工作人员的形式,对寿光市新农合的实施情况进行了调查。
在7月14日——20日七天的时间里,我们走访了包括圣城街道东公孙、西公孙,洛城街道韩家牟城、后牟城西村,文家街道冯家庄子在内的五个村庄,以及洛城医院寒桥分院一个乡镇医院,共计采访医生六位、农民两位(填写采访记录表),回收有效问卷47份,此外,我们也与其他医生和村民进行了深入的交流(未填写采访记录表)。
成果展示
经过一周时间的调查采访,以及对所得信息数据的统计与研究,我们对寿光市新型农村合作医疗制度的`实施情况有了基本的了解,充分认识到了新农合取得的积极成果,同时也发现了新农合试点中出现的一些问题与存在的困难。
一、寿光市新型农村合作医疗实施的基本情况
近年来,寿光市不断加大财政投入力度,健全资金监管机制,有效减轻了参合农民的医药费负担,参合农民得到了更多实惠;科学设置定点机构,优化转诊程序,实现市内定点医疗机构的全面覆盖,农民就医环境和服务质量得到显著改善;扩大报销范围,提高报销比例,将报销限额从XX年的0.5万元提高到了XX年的6万元。据了解,寿光市也已建立了新农合信息管理网络,推行了“一证通”就诊制度和“即使化”报销程序,实现了网上补偿审核、兑付和转诊审批。截至XX年上半年,寿光市参合人数达到了81.8万人,参合率达到了97.7%。
二、寿光市新型农村合作医疗制度施行中出现的问题
1、宣传引导不深入。调查数据显示,多数农民对新农合的认识并不深入。而且,寿光市新农合的实施办法每年都会有所变动,因此农民就更不容易了解到最新的资料。另外,有42.86%的村民参合并非出于自愿,其中的67%是由于集体办理而参合的。这也从一定程度上反映了新农合宣传的不详细、不彻底、不深入的问题。
2、报销范围和比例有限。据《寿光市XX年度新型农村合作医疗补偿方案》显示,各级定点医疗机构的门诊费用的报销范围与比例有较大差别。对此,部分村民表示希望政府在今后的改革中能够继续扩大报销范围、提高报销比例。
3、新农合制度的程序稍显复杂。在调查中,我们了解到,并不是所有的村卫生所都能提供即时化的报销服务,因此来此就医的村民就必须去乡镇新农合办公室报销。此外,去异地就诊时的转诊手续办理也较麻烦,并且可能会因此延误最佳治疗时间。
4、管理监督机制不完善,弄虚作假现象严重。在采访中我们了解到多数定点医疗机构为追求高利益有哄抬药价的行为,造成药价虚高现象。调查中,有26%的村民认为药价问题急需解决。更严重的是,个别医院中还存在“滥检查、滥用药、小病大治”等弄虚作假的情况。
5、部分村卫生所设施陈旧、医生配备不足。在走访过程中,后牟城西卫生所某医生反映过工作压力大的问题,并认为是工作中额外多出报销环节的缘故。东公孙卫生所空间狭小、设施陈旧、刘医生年龄太大等都已成为影响村民正常就诊的重要因素。这些情况在其他村卫生所也有所体现。
三、对寿光市新农合继续推行改革的几点建议
进一步加大宣传教育力度和健康知识的普及。首先,基层农村干部和医务人员要深入学习新农合制度,做好对农民群众的宣传教育和解释工作,以提高农民对新农合的认知度和积极性;其次,加强对农民群众的医疗健康知识的宣传普及力度,使农民更加重视自身的健康维护。
篇12:乡镇新农保工作的调研报告
乡镇新农保工作的调研报告
今年7月,城乡居民社会养老保险试点工作将在我县全面启动。为了顺利地完成既定任务,确保“新农保”动员大会如期召开, 4月13日,县人社局再次召开了“新农保”数据采集督查工作会议,根据安排,我组队员于当日下午迅速进驻所负责的毛里乡,对该乡的数据采集工作进行了为期 5天全面、细致和深入的抽查、走访、督办,并根据当前的工作进度和实际情况进行了调查、分析和研究,现将调研情况报告如下:
一、毛里乡基本概况
毛里乡地处县城西南13公里处,总面积49平方公里,共有耕地面积12413亩,其中:水田8619亩、旱土3794亩。全乡经济以农业为主,主产水稻、红薯、黄豆、烤烟。今年完成烤烟种植面积3029亩。全乡共辖20个行政村,5403户,18062人。由于人均耕地面积少,本地就业容量相对不足,农民收入渠道还不够宽,增收基础不稳固,外出务工经济收入仍为该乡农民增收的主要来源。
二、数据采集的情况
据统计,到4月21日止,毛里乡已基本完成了各村的“新农保”前期数据采集工作,共采集应参保人数13326人,其中: 16-59周岁11190人、60周岁以上的2136人,总采集率为100%。
三、主要做法和成效
城乡居民养老保险人口信息数据,是“新农保”经办管理工作中最基础、最核心的要素,其整体准确率,直接关系到经办工作质量的好坏和服务水平的高低。为了尽快按质按量完成“新农保”数据采集工作,毛里乡在督查组的指导下,在乡村两级干部的共同努力下,初步完成了新农保信息数据入户核查采集工作,为后期实现微机管理奠定了基础。其主要做法和成效有:
一是各级领导高度重视,明确责任。自督查组队员进驻毛里乡,乡党委、政府领导高度重视,立即召开了党组成员会议进行专题安排和布署,研究制定有效措施,要求对当前的“新农保”数据采集工作特事特办,在确保信息准确的情况下抢抓工作进度。同时,于14日上午迅速召开了村级第二轮宣传动员会,乡村两级干部全部参加,会上合理安排和调整信息采集进程,形成了“驻村干部包村、村主干包户、分管领导和社保专干负责全面审核指导”的工作机制,明确了职责。
二是乡村干部全力配合,后发赶超。入冬以来,全省出现的持续低温阴雨天气严重影响了农业生产,烤烟育苗移栽普遍推迟,导致近期烤烟种植任务繁重,时效性加强,乡村两级干部都没能抽出时间集中力量做好“新农保”数据采集工作,导致数据采集工作进度缓慢。到4月12日止,毛里乡数据总采集率不到10%,有些村里甚至还没有启动,直接影响到后期数据录入审核和参保工作的开展,形势非常严峻。4月14日,乡党委、政府通过再次召开会议进行宣传动员,重新安排布署,明确职责和奖罚措施后,全乡工作重心全面转向数据采集工作,乡村两级干部分工合作,通过挤时间、抓效率入户调查摸底,以严谨务实的工作态度,在前期数据采集的基础上,以户为单位进行调查,全面摸清摸准农户户数、人数、姓名、性别、年龄、身份证号、住址、电话及其它基本情况,认真填写调查表格,认真核实信息、剔除冗余、修正错误、增补漏报数据,力争做到村不漏户,户不漏人。对于个别工作延后的村组,由分管领导全面指导、驻村干部吃住在村全力协助、社保专干负责审核等方法不折不扣按要求完成。
四、存在的困难和问题
(一)短时间内确保数据采集信息正确录入率要达到100%难度较大。近些年来,虽然国家的强农惠农政策不断体现了党对农民的重视,切实维护了广大农民群众的实际利益,农民增收幅度较大,农村经济也得到了很快的发展,但历年来毛里乡的经济基础比较薄弱,虽然一部分农民已经返乡务农,但外出务工经济收入仍为该乡农民增收的主要来源,因此大部分有文化的青壮年常年外出务工,留在家里的大多是老弱病残之人,完成传统的农业生产尚且存在困难,更达不到新时期农村经济发展的要求。毛里乡龙珠湾村有个叫矮婆咀的自然村,全里共有23户107人,到数据采集员入户登记时,发现全村仅有一户3人在村里,而另一叫新屋场的自然村,有26户110人,村里全员外出务工,成了名符其实的“空村”,村民们都常年外出务工了,一些人联系电话和联系方式都没有,只能先从户籍信息里进行预登,等村民在过年过节返乡时对户主及家庭成员再进行复核确认,以确保信息录入率100%准确。
(二)部分行政村换届选举工作直接影响了“新农保”数据采集工作的进展。目前,毛里乡个别村委会正在进行换届选举,一些新老“两委”档案资料的移交工作正在进行或还没有移交清楚,全村村民的信息状况一时间也无法全面了解,给“新农保”数据限时采集工作带来了一定的难度。
(三)一些农民群众对“新农保”还有着诸多的疑虑,挫伤了参保的积极性。5天来,督查组通过对村里的抽样调查走访发现,一些村民对“新农保”政策的认知度还很低,有些人甚至还以为就是政府的干部也在推销商业保险,一些农民说“听说了,就是到了60岁国家就有钱发”,有的农民很茫然“不知道具体是什么政策”,可见,目前农民对 “新农保”政策的知晓度很低。个别村民,由于前些年不懂新农合政策,在外地打工时没有到定点的医疗机构住院就诊,因不符合政策没有报销医药费存在极大的怨言,全言不配合此次的“新农保”数据采集工作;还有一部分村民之前参加了商业保险,由于商业保险报销手续复杂、赔付困难造成了不少负面影响,使群众对“新农保”也产生种种疑虑,挫伤了支持“新农保”数据采集工作的积极性。尽管绝大多是群众是以积极、满意、肯定的态度来对待这一制度,但是由于家庭经济状况、文化程度等方面的差异,也导致了农民对参加“新农保”存在不同的态度。
五、工作建议
(一)进一步加大宣传力度,让“新农保”这项惠民政策家喻户晓。“新农保”意味着全县农村居民在“种地不交税”、“上学不付费”、“看病不太贵”的基础上,即将实现“养老不犯愁”,解决广大农民“老有所养、老有所依”的问题,对实现我县农村社会的和谐稳定将发挥巨大作用。各乡镇村组要充分发挥村务公开、专栏、农家书屋等宣传载体,大张旗鼓地宣传“新农保”的政策。县农保局要在新田网开辟“新农保”政策专栏,公开惠农政策的项目、标准、审批程序、监督咨询电话等内容,同时,制作“新农保”政策电视宣传片在县广播电视台黄金时段详细解读此项政策的内容和意义,将政策依据、范围对象、数额、时间以定期滚动播放等形式告知广大群众,使各种信息及时、全面、准确地传达。
(二)进一步加强组织领导,创新工作方法,确保“新农保”各项工作顺利推进。一是继续深入组织发动。组织培训 “三支一扶”、大学生村官、公益岗位等有文化、高素质的人员,抽调熟悉政策、责任心强的干部,继续进村入户开展“新农保”政策宣讲活动。针对部分群众文化程度较低、年龄较大、接受政策慢的实际,带着感情、耐心细致地向民众讲解政策的基本内容、发放程序、政策依据和主要用途等,通过通俗易懂的座谈方式,让群众真正明白自己能够享受哪些,彻底消除群众的疑虑和误解,为下一步工作的落实奠定良好的群众基础;二是细化任务,明确工作责任。结合各乡镇村组的实际,制定详细的工作实施方案,对各项工作任务进行细化分解,实行领导包片、乡干部包村、村干部包组的责任是,层层签订责任状。工作进度实行奖惩结合,以村为单位进行奖励,凡在规定期限内完成任务且质量过关的村组,按完成时间先后对靠前的名次进行奖励,反之,对未完成任务、履行职责不力的村组和个人予以通报批评,对相关责任人进行诫勉谈话,并给予一定的经济惩罚,使“新农保”各项工作逐步竖立一杆尺度分明的工作实绩考核标杆,一举打破了干与不干一个样、干好干坏一个样的局面。有力推动“新农保”工作在我县的全面开展。
新型农村社会养老保险(以下简称“新农保”)是继取消农业税、农业直补、新型农村合作医疗等政策之后的又一项重大惠农政策。建立新农保制度是加快建立覆盖城乡居民社会保障体系的重要组成部分,对确保农村群众基本生活、缩小城乡差距、维护社会稳定和谐都具有重要意义。新农保是一项长期而艰巨的社会保障工程。去年,我镇虽然能全面完成上级给的任务,今年也能完成,但在操作过程中遇到一些不容忽视的问题。
一、我镇新农保现状
自6月XX市开展新农保工作以来,我镇主要领导高度重视,成立了以镇长为组长的新农保工作领导小组,镇党委、政府还专门召开了会议,会议传达了XX市新农保工作会议精神,研究部署并制定新农保工作实施方案,为新农保工作的顺利开展奠定了坚实的基础。通过去年一年的宣传,我镇在家的群众基本上都了解了新农保政策,去年新农保任务,我镇能全面完成。今年是我市新农保实施的第二年,今年新农保工作重心是去年已购买新农保但未满60周岁的16—59周岁非在校适龄人员继续购买(即我们称的续保),截止10月,我镇共办理群众参保21655人,其中60周岁以上群众7358人,发放养老金532.38万元,约4812个家庭受益。但由于我镇很多中青年长期外出务工,甚至有些举家外出,逢年过节都不曾回来,他们的工作不太稳定,流动性较强,镇、村干部根本无法联系到他们,但因其户口还在我镇,上级部门只能将新农保续保人数算在我镇任务里,所以对于这种情况,驻村的镇、村干部唯有自己出钱替那些村民续保,这样才能勉强完成上级给的任务。新农保本来是一项惠农政策,但到了底层执行的时候却变成了镇、村干部闻“新农保”色变的工作。
二、新农保运行中存在的问题
(一)宣传发动还不到位
我镇是劳务输出大镇,大多数中青年都外出务工,他们当中有一部分人只有逢年过节才回来。虽然我镇经过去年一年的宣传,有部分外出务工人员通过家里的老人间接了解到新农保这一新生事物,但还有相当一部分外出务工人员对新农保还是“蒙查查”的。他们虽然按照家里老人的吩咐将自己的身份证和户口本复印件传真回来购买了新农保,但对于新农保这项惠农政策的具体内容及意义,他们全然不知。
(二)部分群众的参保意识有待增强
一些16—30周岁的青年农民工认为养老问题离自己还很遥远,对参保关心程度低。基于目前新农保的基础养老金不高,出于长远生计考虑,他们更多的想法是找一份合适的工作,依靠单位参加职工养老保险,争取更高的养老待遇,所以这一群体根本就没打算买新农保。
(三)部分群众对新农保的政策心存顾虑
由于历史原因,老农保问题未能顺利实施,这给部分群众对新农保政策的稳定性和可靠性产生一定的质疑,新农保政策能否长久实施下去,参保资金是否安全,以后政策会不会变,万一新农保政策有变,我们群众的钱能否返还等问题困扰新农保工作的顺利开展。
(四)参保政策有待继续完善
在新农保工作中,有部分村民参加新农保后,因户籍、职业等发生变动,其购买的新农保该如何转移,比如:在我镇购买了新农保,但因有些女孩嫁到外省,其新农保如何转移?同样参加城镇居民社会养老保险(简称“城居保”)的外出务工人员,返回农村后其“城居保”又如何向新农保转移?这个问题在中青年农民中占有一定比例,需要在政策上加以完善。
(五)应保群众数量核定困难
我镇外出务工人员较多,在外面参加“城居保”的人数难以统计,16周岁以上在校学生也没有在公安部门提供的数据中扣除,嫁出我镇的人数也没有扣除,因此,我镇符合参保条件的人数要远远低于上级部门提供的数据。
(六)部分流动性较强的群众难以继续续保
我镇有相当一部分外出务工人员虽然已购买了新农保,但因其工作不太稳定,流动性较强,镇、村干部很难联系上他们。这部分人很少能自觉去续保,但其家里的老人照样可以领取养老金,其他人看到这种不去续保也能领取养老金的情况,于是就纷纷效仿,大家都不去续保,造成镇、村一级难以完成新农保的续保任务。
三、对策、建议
(一)加大对新农保的宣传力度
我镇是劳务输出大镇,很多外出务工人员只有逢年过节才回来。所以我们要采取更为灵活的方式加大宣传力度,比如:通过外出务工人员回家过年的良好时机,镇、村干部深入农村宣传解释新农保政策,通过派发新农保明白卡,出新农保专栏、拉横幅等形式深入各村各户广泛宣传新农保的意义,将新农保政策讲清讲透,解除群众的思想顾虑,做到“明明白白宣传,高高兴兴参保”。镇政府将新农保宣传工作纳入重要工作日程,采用文艺表演,编发顺口溜等群众容易接受的形式宣传新农保,宣传养老金的监督管理机制,利用身边的真实故事教育群众,转变他们靠儿女防老的观念,通过多种渠道宣传,有力地提高新农保的参保率,让广大群众老有所依,老有所养,让更多的群众真正得到实惠,促进农村和谐、稳定。
(二)提高群众的参保意识
一是提高群众的知晓率。发动群众自觉参加是做好新农保工作的关键,只有顺应群众的意愿,了解群众的需求,解答群众的疑虑,让群众眼见为实,才能做到政府倡导一事、群众参与一事。镇政府一方面要加大对村干部的宣传教育力度,提高他们的思想认识,增强做好工作的自觉性和主动性;另一方面要深入了解和分析群众对新农保的.疑虑和意见,有针对性地宣传。在宣传形式上,要充分利用各种媒介,进行广泛宣传;在宣传内容上,除了全面宣传新农保的各项政策及补偿程序外还要组织受益群众现身说法,从而达到典型引导的效果;在宣传节奏上,坚持平常宣传不间断,筹资等关键时期全方位覆盖,集中力量组织宣传,彻底消除宣传上的死角、盲区,使广大群众真正认识到建立新农保制度的意义,自觉自愿参加新农保。二是提高基础养老金。有一部分年轻群众没续保的理由是目前的养老金不高,如果到他们60岁的时候还是领取几十块的话,新农保对于他们的生活没什么帮助。他们希望政府给的养老金能满足一个人最基本的生活,所以建立一个养老金的浮动机制迫在眉睫,养老金随着物价的上涨而上调,确保群众的基本生活,吸引年轻群众主动参保续保。
(三)建立新农保软件信息、管理系统
建立完善的新农保信息管理系统,包括参保人员基本信息管理、参保金征缴管理、个人帐户管理、待遇审核及支付管理、综合查询、统计及财务管理等,将其纳入社会保障信息管理系统建设,并与其他公民信息管理系统实现信息资源共享。实现新农保和城镇居民养老保险统一管理,外出务工人员在工厂里参加城镇居民养老保险可以通过这一系统查询,并自动将这一信息返回其户口所在地的社保机关,消除其户口所在地的新农保续保任务,给当地的镇、村干部提供准确的续保人数,避免重复开户,降低人工操作的错误率,实现新农保工作的方便、快捷、高效。
(四)不断完善政策、措施
一是要尽快完善新农保与其他社会养老保险的转移。因职业、户籍等因素的变动,很多群众购买的保险都无法续保或手续很繁琐,所以要尽快完善各险种之间的衔接与转移;二是完善养老金的发放制度。因城镇化的推进,很多农村劳动力外出务工,他们的工作不太稳定,流动性较强,这给当地负责新农保的镇、村干部带来很大困难。由于出现未去续保,其家里的老人也照样可以领取养老金的现象,这让不少群众钻了制度的空子。所以要尽快完善未续保的人员,其家里的老人停发养老金的制度,这样既可以帮助镇、村干部完成新农保的续保任务也可以保证养老金的来源,确保养老事业持续、健康发展。
(五)成立专门的新农保工作机构
目前,我镇的新农保工作主要由驻村的镇、村干部负责,这样效率较低而且不够专业。要提高新农保工作人员的专业素质,就应该加强对新农保工作人员的业务指导和培训,制定详细的业务培训计划,使新农保工作人员个个熟悉政策、能办业务、会解问题,建立一支业务精良的新农保工作队伍,成立一个专门的新农保工作机构。
篇13:新农合工作计划
今年上半年我中心按照上级主管部门相关文件精神,始终致力于新农合制度的完善与各级定点医疗机构的监管工作,进一步规范了县内各级新农合定点医疗机构服务行为,有效避免了医院通过各种方式变相加重病人经济负担的现象,全力确保了全县农民群众受益度不断提高,现将具体情况汇报如下:
一、20xx年1—4月新农合运行基本情况。
(一)新农合参合情况
(二)新农合基金筹集及使用情况
二、主要工作成效
一是圆满完成新农合20xx年基金收缴工作,参合率居全市第二;二是严格控制了次均住院费用,新农合实际补偿比达47%;三是提高了农民受益度;四是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。
三、主要工作措施
(一)调整补偿方案,提高参合农民受益度
根据广元市卫生局《关于调整完善新型农村合作医疗筹资标准和补偿方案的通知》(广卫发〔20xx〕215号)文件精神,我中心结合我县实际情况,以确保参合农民受益度为目标,经反复测算,拟定并报请县政府出台了青川县新农合第六套补偿方案,严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例,新增慢性病报销病种,提高基金使用率,使参合农民“看病难,看病贵”的问题得到进一步缓解。
(二)加大宣传力度,提高新农合政策知晓率
一是印制新农合宣传下发各定点医疗机构,在宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;三是通过电视宣传,在县电视台滚动播放;今年1—4月共制作3期电视宣传资料,时间长达50余天;四是通过县机要局网络管理中心将新农合政策变动情况等以短信形式群发至全县人民,确保宣传效果的同时合理引导农民就医;五是指导各乡镇合管、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报等方式,并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;六是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容,采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社,开展入户调查,督导新农合宣传工作的开展情况。
(三)创新工作措施,确保农民受益。
根据省、市主管部门要求,报请县卫生局制发了新农合住院率控制指标、单病种限价收费和定额补偿、新农合住院病人指征、重大慢性病可报销范围等一系列文件,将全县各乡镇住院率控制在规定范围以内,进一步明确了新农合住院病人住院的指征;根据全县医疗卫生技术情况,经县新农合技术指导组讨论,对单纯性阑尾炎、剖宫产等各类常见手术实行限价收费;将各类常见手术费用控制在规定范围之类,有效遏制挂床治疗、诱导轻症病人住院、乱收费、乱检查,开大处方,“搭车药”的现象发生。
篇14:新农合工作计划
为确保20xx年我院的新农合工作顺利开展,继续为全市的农合患者提供优质服务,将党和国家的这项惠民政策落到实处,支持XX市新农合工作。同时,让全市的参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心,使合作医疗成为沟通我院与全市十一个旗、县、市、区农村群众的纽带和桥梁,进一步树立我院良好的社会形象,特制定20xx年度工作计划。
一、工作目标
认真贯彻落实医院党委会精神,严格执行自治区及XX市新农合文件精神,在现有基础上,将我院的农合工作与城镇、农村困难群众医疗救助工作做好、做大。
二、工作思路及重点
为实现工作目标,在20xx年我们将着重抓好以下几方面的工作:
1、科室内部建设。
进一步提高合管办工作人员的综合素质、严肃工作纪律、强化岗位职责,规范科室内部的资料文档与信息管理。建立工作例会制度,定期召开科室内会议,传达医院会议精神,总结前期的工作经验,及时查找和解决工作中存在的问题,探讨下一步工作的方向。同时配备硬件设施:打印机、传真机等,以方便服务患者。
2、设立医院新农合工作的投诉督办机制与,更好的维护参合患者的利益,提高他们对我院的满意度,平衡医患之间的关系,礼貌接待、认真处理参合患者的投诉,并保证每一起投诉都有答复和处理结果。
3、继续加大宣传力度,通过网络、电视、广播、报纸等多种途径,在院内院外同时加强宣传和导向工作,一方面让社会和广大参合农民了解我院的医疗服务水平、农合服务承诺;另一方面使全院的一线医护人员、窗口服务人员、职能科室人员高度树立关心、关怀广大农合患者的理念,树立全心全意为农合患者服务的意识。我们将根据需要加印宣传彩页,制作宣传栏、拍摄医院新农合工作汇报宣传片等,务求扩大社会影响,切实提高宣传成效。
4、真正实现“出院即报”,完善“一站式”报销方法,绝不多报、滥报。
合管办是农合报销的经办机构,责任重大。目前,我们已在出院处增设了新农合报销窗口,并通过各种方式简化手续,提高效率,基本上满足了患者“当天出院,当天报销”的要求。今后,我们将继续按规定严格执行住院医药费的审批程序和报销标准,做到审批及时、准确,垫付现场兑现,手续简单方便,力求让每一位走进合管办的患者满意。
5、严格审核、杜绝虚报冒领。
继续坚持做到“三步”审核工作:第一步:合管办登记,审查患者就医资格;第二步:床头审核,严格执行身份鉴别;第三步:电话核查,验证患者提供的资料是否真实、准确。严格把关,务求让各旗、县、市、区的合作医疗管理机构对我们的审核工作放心、满意。
6、强化信息系统建设,及时、准确的完成信息收集、汇总、上报的工作,建设网络基础,实现100%信息化管理。
目前,我们正在使用两个自主设计的软件:参合患者登记管理的软件与补偿管理的软件,各项功能均运行正常,能够满足日常工作的需求。今后,我们将完善这两个软件的功能,并将民政医疗救助这一部分也放进来,实现我院工作范围内,医疗救助与新农合两项信息化平台的共享。同时,积极探索与各旗县农合的资源共享。
7、制定并严格落实农合患者自费用药项目告之制度。
我们将联合医务科,督导各临床科室全面落实《XX市中心医院关于新型农村牧区合作医疗基本用药的通知》,要求各临床科室认真学习《内蒙古自治区新型农村牧区合作医疗基本用药目录(修订版)》,严格掌握用药适应症、杜绝滥用药(将自费药品控制在总用药范围的15%以内),超过《基本用药目录》用药,必须征求患者同意,并填写《使用目录外药物患者知情同意书》,认真履行签字手续。
8、组织开展交流工作。
20xx年,将继续积极开展下乡交流工作,征求基层合作医疗管理机构的意见和建议,查找工作中的不足之处,及时改进工作。同时,通过电话、网络、实地考察等方式,经常性的与兄弟市(县、区)进行交流,借助他们成功的经验,促进我院新农合的各项工作、机制的日益完善。
9、实施面向农合患者的扶贫工作。向连续参加农村合作医疗,且家庭生活困难的大病、重病患者,发放《XX市中心医院农村合作医疗患者扶贫救助卡》,持有此卡者,即可在政策规定报销的基础上,由我院减免其相关诊疗费用,如:床位费、手术费、治疗费等减免15%;ct、核磁、彩超等大型检查减免20%,化验费可减免10%等。
10、协同质控办,加强对医疗质量的监督、管理,有效维护农民的健康,真正使农民感受到新农合的好处,支持和维护新农合制度。参与制定针对农合患者的医务人员服务质量监督与考核制度,确保农牧民享受到高质量的医疗服务。
市中心医院合管办
20xx年元月
篇15:新农合工作计划
一、新农合工作开展情况
新农合受益面进一步扩大:全县新农合补偿受益1842201人次。其中,住院受益124395人次,门诊受益1618806人次。新农合基金总支出为47106.18万元,其中住院支出40034.7万元,门诊支出7071.47万元。住院实际补偿比64.44%,位居全省第八。
按病种付费范围进一步扩大:20xx年县医院病种范围扩大到164组,比20xx年增加80组。合理拉开不同级别医疗机构起付线和报销比例的差距,引导参合农民合理就医;加大处罚力度,对按病种付费开展过程中出现的违规行为,处罚到医院,落实到个人。
大病保险平稳运行:20xx年继续由商业保险机构经办新农合大病保险,提高大病保险享受对象的补偿待遇。尤其是提高建档立卡贫困户、五保户、计生特困户等困难群体的补偿待遇,对此类人群实行大病保险起付线降至5000元,分段报补比例提高5%的优惠政策。加大对承保单位的监管力度,实行月考核,季奖惩制度,全年对保险公司开展督导、考核12次。新农合大病保险业务平稳、有序开展。20xx年度大病保险补偿4960人次,补偿金额2548.71万元,大病保险基金使用率101.68%。
健康脱贫政策惠及贫困人口:20xx年全县贫困人口补偿50.1万人次,总费用18192.71万元,补偿1649710.66万元,实际补偿比96.01%(含政府兜底);住院补偿人次28394人次,补偿金额8968.97万元,住院实际补偿比97.12%;贫困人口享受大病保险补偿4951次,大病保险补偿费用1192.99万元。这些在很大程度上缓解了贫困人员“因病致贫、因病缓贫”现象发生。
跨省异地结报方便参合群众:20xx年度XX共计11人通过国家转诊平台成功享受跨省异地就医结报服务,总费用206268.95元,报补76360.01元。
补充医疗保险减轻非贫困人口就医负担:为缩小贫困人口和非贫困人口医疗保障差距,切实减轻非贫困人口就医负担。XX财政投入1900万为当地参加基本医保的非贫困人口制订了“1579”医疗补充保险政策。
20xx年度县农合中心通过系统筛选出符合享受医疗补充保险条件的患者进行费用追补,共有2155名新农合非贫困人口享受到医疗补充保险这项惠民政策,补充医保金额1143.65万元。该项政策的实行精准的缓解了非贫困人口“因病致贫、因病返贫”的难题。
二、存在不足情况
(一)住院率过高、贫困人口住院占比较高。
20xx年度XX住院率15.1%,较全省均值高3.14%(全省均值11.96%)。
住院补偿共计124377人次,其中贫困人口26930人次,贫困人口住院占比高达21.65%。
(二)基金使用进度过快。
基金支出占累计基金比例80.81%,较全省均值高10.83%(全省均值69.98%)。基金支出占当年应筹总额比例99.42%,较全省均值高4.96%(全省均值94.46%)。
(三)定点医疗机构民生工程政策宣传不到位。
县、乡、村三级医疗机构民生工程宣传力度不强,宣传方式单一,宣传标识不明显。
三、20xx年工作计划
(一)积极做好城乡居民医保整合筹备工作。
按照《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》(国发〔20xx〕3号)、《关于印发<安徽省城乡居民基本医疗保险六统一分项方案>的通知》(皖医改办〔20xx〕1号)文件精神为指导,积极与各有关部门沟通协调,力求实现相关政策措施的衔接和平稳过渡,推动早日实现城乡居民基本医疗保险统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理的“六统一”。安徽省城乡居民基本医疗保险六统一分项方案>
(二)加强新农合基金监管,确保新农合、医共体互促共赢。
1、遵循“超支不补,结余留用”原则,做好“按人头付费”及“按总额付费”工作,积极探索符合XX实际支付方式改革途径;
2、督促两家医共体牵头单位出台、落实相关监管方案;
3、加大新农合监管力度,主动与医共体牵头单位共同稽核县内新农合定点医疗机构,发现问题及时处理。
(三)定期通报辖区内新农合定点机构及医共体运行情况。
每月通报新农合定点医疗机构相关数据,及时提醒医共体牵头单位及相关单位。
每季度通报辖区内县级、乡镇级、民营定点医疗机构新农合运行情况及医共体运行情况。认真统计总结、发现问题立即整改。加强信息统计工作,强化数据应用。
(四)加强医疗机构监管。
继续组织专家开展医疗机构督察,完善医疗机构“三费”、次均费用及医保可报费用等指标管理机制,“三费”及“次均费用”上涨分别不超过上年度同期5%、10%。每季度组织一次病历评审工作,加大问题病历的处罚力度。加强对零起付线及贫困人口的住院病历的评审。
(五)开展按病种付费为主的支付方式改革。
进一步完善按病种付费政策措施,继续开展实施省、市级医院常见病(是指县级医院完全有能力诊治的常见病种)临床路径下的按病种付费,进一步扩大按病种付费病种范围和医疗机构范围,逐步提高按病种付费出院病例占参合住院患者的比例。力争20xx年县级二级公立医院按病种付费执行率达到70%以上。
篇16:新农合工作计划
XXXX医院自被列入新型农村合作医疗定点医疗机构至今,已三年多,在卫生局农卫处、XXX市新农合管理中心、XXXX新农合管理中心各位领导的正确指引下,在我院职工的共同努力下,按照上级主管部门制定的相关新农合管理制度,认真开展各项工作,略显成效,现将我院20xx年度的新农合工作总结如下:
1、加强宣传,增强新农合工作的影响力。要将国家的这项惠民政策执行好,首要的环节就是宣传工作。我院宣传形式采用多种形式,具体如下:
1)在院领导的支持下,为了让我院患儿家长深入了解国家倡导的'“惠农”政策中新农合工作这一举措,多次组织召开新农合相关政策的宣传讲座;利用宣传板面,长期大幅的宣传新农合相关政策;完成、完善各项新农合管理必备设施;向患儿家长发放新农合患儿住院须知,写明新农合参合患儿住院所需证件、温馨提示等等;工作人员为参合患儿家长仔细讲解新农合就医流程图内容,避免辖区内、外的患儿家长跑冤枉路,一次性把相关手续办理完结,尽可能的方便患者就诊,使参合患者在我院处处感受到新农合的温暖,为来年参合打下了良好的基础。
2)新农合办窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传解释新农合政策及管理办法,认真解释农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满意和疑惑离开,使新型农村合作医疗窗口不
但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新农合政策的重要阵地。
3)利用公示栏及时公布当月的补偿兑付情况,并公示农民身边补偿实例,让农民切身体会到新农合政策看得见、摸得着的实惠,从而转变观念重新认识新农合政策的优越性、积极、主动的参加并支持新型农村合作医疗。
2、为将新农合工作抓紧抓实,医院结合工作实际,完善新型农村合作医疗保险服务的各项管理规章制度,并严格执行。按季度对全院员工进行新农合政策知识培训,并做好记录;组织新农合基本知识考试两次,加强医务人员对新农合政策知识的认知;加强病房管理,经常巡视病房,进行病床边政策宣传,征求病患意见,及时解决问题,查有无挂床现象,查有无冒名顶替的现象,查住院病人有无“二证”,对不符合住院要求的病人,新农合办一律不予审批。
3、端正服务态度,提高医疗质量。及时传达新政策,了解临床医务人员对新农合制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员熟练掌握新农合政策及业务,规范诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方、搭车方等不规范行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作,净化了医疗不合理的收费行为,提高了医务人员的管理、医保的意识,提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。
4、参合农民医疗费用的兑付情况。参与直补新农合医保病患儿XX例,住院医疗费用总金额XXXX元,补偿总金额XXXX元。
5、认真、积极配合接受上级新农合主管部门检查、年审工作,并采取有效的措施积极进行整改,进一步细致地规范了各种文书书写,合理检查,合理用药,认真履行自费治疗项目(药品)告知义务,及时填写知情同意书。
6、近年来随着新农合惠农政策的普及,新农合补偿比例不断提高,我院医务人员积极宣传相关政策,为农民所想,切实为老百姓减轻医疗负担,赢得了老百姓的好评和认可。
下一步工作计划:
1、全院各级员工,上下同心,高度重视,统一思想,明确目标,加强组织领导,进一步规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,保障医疗管理健康持续发展。
2、我院自被列入新农合定点医疗机构以来采取一系列行之有效的方法,实施各项新农合管理制度,但仍需在今后继续加以完善,逐步建立新农合费用管理台帐,借鉴人头付费支付管理办法,采取可行的措施,合理使用新农合基金;为进一步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。
3、加强院内日常监管工作,每周到科室进行参合患儿的在院情况检查,并做好相关记录。杜绝挂床现象发生。
4、定期进行新农合管理知识的培训,并进行考试;定期考评新农合医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作,并定期进行考评,制定改进措施。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进
行监督管理,督促检查,及时处理。
今后,我院全体医务人员始终把为参合农民提供优质高效的服务作为工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉洁、规范”的服务作为行为准则,本着“公开、公平、公正”的原则,统一政策,严格把关,当场兑现医疗补偿费用,另一方面不断提高服务质量和水平,及时发现问题。进一步深化宣传,优化补偿报销工作程序,保证新农合工作健康、稳步推进。相信有政府的关心和支持,有上级主管部门的直接领导,有广大参合农民的信任和理解,我们一定能把党“强农、惠农、富农”这一实事、好事办好。
XXXXX医院
XXXX年X月二十日
篇17:新农合工作计划
随着新农合、城镇居民、职工医疗保险在全国范围内的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%以上,已经成为医疗领域的主要资源。我院医保、新农合管理工作本着让广大参保、参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心为工作宗旨。通过上年度医保中心、农合办对我院医保、新农合工作的考核验收均较满意。在本年度,结合我院的实际情况,对我院的医保、新农合做好以下工作。
一、门诊管理方面
为了避免搭车开药和冒名顶替现象的发生,我院门诊大夫应严加审核,规范管理,确保医保、新农合基金得到更加有效的使用。
二、医保、农合办公室管理方面
现在我院医保、新农合的工作对病人管理只是停留在对病人的人员核实,对其住院期间管理方面还存在缺陷:
1、在收费处办理住院手续时,应准确登记医疗类型,严格把关是否符合住院标准,每日核查一次。
2、建立医保、新农合监督小组,定期做好对医保、农合住院病人抽查的工作,不仅对病人的身份进行核实,并对医保、参合病人的住院病历是否合格,根据政策规定进行审核。审核内容:诊断病种是否准确、完整;药品使用是否正确;诊断项目是否合理;检查报告单是否完善。发现不合格的病历,及时告知责任医生进行修改。
3、在收费处办理出院结算后,住院患者凭医保或新农合结算单到医保、农合办进行补偿报销,避免结账、补偿报销在同一科室,更加规范了财务制度。
三、需要加强的几项具体工作:
1、加强对医务人员的政策宣传,定期对医务人员进行医保、新农合工作的新政策反馈。重视培训工作,不定期举办医保、新农合知识培训班。
2、加强与医保中心、农合办的联系和沟通。各项政策认真执行,并积极落实,当好领导的参谋助手,使医保中心(农合办)、医院和患者三方达到共赢。
3、根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责(收费处)。
在今后的工作中,我深信,在劳动保障和农合办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,医保、新农合的管理工作会更加顺利进行,我科室全体工作人员将一如既往地继续努力工作,求真务实,尽职尽责,为中医院的发展贡献自己的一份力量!
医保、农合办
20xx年4月5日
篇18:新农合工作计划
为确保我院的新农合工作顺利开展,继续为参合患者提供优质服务,将党和国家的这项惠民政策落到实处。同时,让全镇的参合患者来我院就诊舒心、住院放心、报销省心,进一步树立我院良好形象,根据《贵州省卫生厅关于印发贵州省20xx年度新型农村合作医疗统筹补偿指导方案的通知》(黔卫发?20xx?14号)、结合黔东南州卫生局《黔东南州新型农村合作医疗统筹补偿实施方案(试行)》(黔东南州卫发?20xx?137号)等文件及精神,结合我院实际,特制定我院20xx年新农合工作计划:
一、加强和完善科室内部建设。
进一步提高新农合经办人员的综合素质、严肃工作纪律、强化岗位职责,规范科室内部的资料文档与信息管理。建立工作制度,定期召开全院职工会议,传达上级有关新农合文件及会议精神,总结前期的工作经验,及时查找和解决工作中存在的问题,探讨下一步工作的方向。
二、加强和完善新农合的制度建设
根据黔东南州卫生局《黔东南州新型农村合作医疗统筹补偿实施方案(试行)》(黔东南州卫发?20xx?137号)的文件精神,制定和完善我院新农合工作制度,设立医院新农合工作意见箱和监督、咨询电话,更好的维护参合患者的利益,提高他们对我院的满意度,平衡医患之间的关系,礼貌接待、认真处理参合患者的投诉,并保证每一起投诉都有答复和处理结果。
三、进一步加大宣传力度
进一步加大宣传力度,在院内、院外加强宣传和导向工作,一方面让社会和广大参合农民了解我院的医疗服务水平、农合服务承诺;另一方面使全院的一线医护人员、窗口服务人员、职能科室人员高度树立关心、关怀广大农合患者的理念,树立全心全意为农合患者服务的意识。
四、真正实现“出院即报”,完善“一站式”报销方法,绝不多报、滥报。
根据上级新农合文件精神,我院采用先治疗后结算的方式,在出院时及时给予新农合报销,并通过各种方式简化手续,提高效率,满足了患者“当天出院,及时报销的要求。今后,我们将继续按规定严格执行住院医药费的审批程序和报销标准,做到审批及时、准确,垫付现场兑现,手续简单方便,力求让每一位来院就诊的患者满意。
五、严格审核、杜绝虚报冒领。
继续坚持做到“三步”审核工作:第一步:查看新农合就诊证,审查患者就医资格;第二步:床头审核,严格执行身份鉴别;第三步:电话核查,验证患者提供的资料是否真实、准确。严格把关。
六、制定并严格落实农合患者自费用药项目告之制度。
要求临床科室严格掌握用药适应症、杜绝滥用药,超过《基本用药目录》用药,必须征求患者同意,并填写《使用目录外药物患者知情同意书》,认真履行签字手续。
七、进一步抓好医疗质量,确保医疗安全,完善医疗服务体系。
“医疗质量、医疗安全、医疗服务体系”是任何时候都不可忽视的系统工程。今年我们将把强调“医疗质量”、确保“医疗安全”、完善“服务体系”作为医院头等大事来抓,结合“两大突破工程”,完善制度建设、人员素质建设和改善环境建设等措施,着力抓好医院各项工作顺利开展,使我院成为名副其实的“医疗质量高、社会评价好”的“乡镇卫生院”。
八、加大对医护人员的培训力度。
制定详细的培训计划和内容,通过集中培训、专题会议等方式,加强对新农合经办人员和医护人员的培训和指导,提高医疗服务水平。开展对培训工作的督导和效果的评价,保证培训工作取得实效。
我们将以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风,为提高医疗质量、推动医院新农合发展做出积极的努力!以“更好、更快、更强”的发展为参合农民提供优质、舒心的服务!
xx镇卫生院
二0xx年四月十六日
★ 新农合工作总结
★ 乡镇调研报告
乡镇新农合调研报告范文(精选18篇)
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