【导语】“茶杭道”通过精心收集，向本站投稿了17篇跨专业医学教学论文，以下是小编为大家准备的跨专业医学教学论文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
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篇1：跨专业医学教学论文
1跨专业医学硕士生进行核医学教育的必要性及目前教学内容的不足
自1895年WilhelmRoentgen发现X射线以来，人类对生命规律的每一次重大揭示几乎都离不开核医学技术的应用，如证实DNA为遗传物质、验证半保留复制假说、DNA→mRNA的观察、遗传密码的发现以及细胞周期、胆固醇的合成与代谢研究等。由于仪器设备和放射性药物研发的不断进步，现代核医学已经从体外放射分析技术和单纯的器官功能测定，发展到利用SPECT/CT和PET/CT进行功能融合显像阶段，并与分子生物学相结合形成了分子影像学。可以说，当今核医学技术已涉及几乎所有的基础和临床学科，并在肿瘤个体化治疗、心血管以及神经系统疾病的诊治和研究中具有独特的优势。因此，无论从提高医学硕士生的临床实践能力，还是培养其科研创新思维方面，对跨专业医学硕士生进行核医学教育均具有非常重要的意义。然而，目前我国硕士研究生教育普遍存在“本科化”倾向，具体表现为专业理论基础知识仍占教学内容的大部分，部分专业基础课与本科教育阶段相重叠，不少研究生读研之后又重新学习本科阶段的课程，并且其教学内容也相差不大。具体到研究生的核医学教学中，许多院校沿袭了多年不变的教学内容，侧重于核医学专业基础知识的介绍，与本科阶段的核医学课程近似，而核医学技术的应用及最新进展讲授不足;教学内容依然来源于现成的教材，适用于研究生的核医学教材缺乏，多为十年以前所编撰，如《实验核医学与核药学》和《实验核医学》等，欠缺近期文献资料的支撑;在授课教师方面，部分教师自身知识更新较为滞后，过度偏重于基础研究或临床应用的某一方面，难以从学科交叉的角度进行讲解。这些不足限制了跨专业医学研究生对核医学技术的了解和掌握，从而不利于学生创新和实践能力的提升。
2整合多重教学内容以适应跨专业医学硕士生的培养要求
为适应医学生培养模式的转变，近年来，大多数国内高等医学院校参照国外医学教育模式，在临床医学本科各专业中逐步推行医学课程整合，并取得了较大的成果。我们认为可以突破不同学科、不同专业界限，加强学科与专业间联系的教学模式，以进行跨专业医学硕士生的核医学教学改革，并为此构建了新的硕士生核医学教学内容体系。按照《中华人民共和国高等教育法》、《中华人民共和国学位条例》和《中华人民共和国学位条例暂行实施办法》，与博士研究生不同，硕士研究生应具有从事科学研究工作或独立担负专门技术工作的能力，而非需要具有独立从事科学研究工作的能力和在科学或专门技术上作出创造性的成果。所以，在新的教学内容体系中，我们以核医学技术在科研与临床中的应用为中心，分为核医学实验技术及科研应用、核医学技术临床应用和应用中的辐射防护三大模块。由于核医学课程同样为医学本科生的必修课，因此，在上述硕士生教学模块建设中，我们更加侧重于核医学技术应用的教学，基础知识不作为重点内容。为满足硕士研究生科研能力培养的要求，核医学实验技术及科研应用模块侧重于进行基础研究中各项核医学技术的应用介绍，并在各项技术的介绍中贯穿应用原理的讲述。考虑到医学专业学位硕士生今后的临床实践应用，核医学技术的临床应用模块又分为核医学诊断技术的临床应用和核医学治疗技术的临床应用2个子模块。在子模块中以系统为中心，突出核医学技术在具有诊治优势的疾病中的应用介绍。应用中的辐射防护模块则充分兼顾实验室安全和临床应用安全的`两方面问题，整合了放射生物效应、辐射防护的特点、实验室和临床科室放射性安全管理以及多个相关国家法规和标准进行讲解。这种基于核医学技术在科研与临床中的应用为中心的教学内容整合形式，提取并精炼了相关内容，突出了核医学的技术优势，体现了核医学在不同专业中的适用范围，对于跨专业医学硕士生了解并应用核医学技术具有较大帮助。
3不断补充和更新核医学技术的进展内容以提高硕士生的创新能力
研究生教育的宗旨在于培养具有科学精神和原始创新能力的专业人才，而加强交叉学科的知识教育是培养研究生创新能力的重要手段，这就要求医学硕士生能够将先进的医疗技术手段应用于本专业疾病诊治，并且从不同的专业角度研究和探索疾病的发生与发展规律。因此，熟悉和了解核医学技术的最新进展，并应用于本专业的研究之中，能够提高跨专业硕士生的创新能力。近年来，出现了一门新的边缘性交叉学科，即分子影像学，其主要内容就是将分子生物学技术与核医学显像结合形成的核医学分子成像，这项技术在研究不同系统的复杂性疾病中正发挥着重要作用。例如，利用核医学分子成像进行肿瘤多药耐药的研究和评估;通过不同的放射性乏氧显像剂研究心肌细胞、肝实质细胞或中枢神经元的缺血损伤等。通常情况下，这些新近的研究进展仅见于各类文献报道，而现行的教材中几乎没有体现，成为研究生核医学教学内容改革的重点。在我们的教学改革中，着重从以下三个方面解决这一问题:
①各教学模块中，在介绍常用的核医学技术之后，均安排3个学时讲解该部分的新近研究进展，包括核医学技术在科研中的应用进展、核医学技术在临床中的应用进展以及核技术医学应用中的辐射防护进展。其中2个学时为教师授课，1个学时由学生就核医学技术的应用进展展开答疑，也可以就本专业某个方面如何与核医学进行交叉研究，提出自己的初步思路和考虑，授课教师最后进行点评。
②具体教学过程中，不再以现成的教材作为主要授课内容，提炼多种工具书的相关内容，综合近期的文献报道，制作PPT。同时，根据每年选课研究生的专业分布、人数，进行PPT内容的修改、完善，课后将PPT的内容提供给学生拷贝，以供其进一步复习理解。
③在本门课程的最后一次教学中，授课教师将核医学应用方面的常用检索式传授给学生，并进行核医学技术在不同专业应用进展的国内外文献检索示范，使跨专业研究生能够在后续的自主学习、科研和临床工作中，不断更新知识，逐步加强自身的创新能力。
4优化教学体系，合理配备师资力量，传授较为全面的核医学应用知识
核医学既是一门综合性的交叉学科，也是一门连接基础研究和临床应用的桥梁学科，其内容分为实验核医学和临床核医学两部分，具有明显的学科特点。近十多年来，国内许多医学院校将核医学教研室与临床核医学科进行合并，由核医学科兼具教学和科研功能。这种模式可能较为适合于临床医学专业本科生的教学工作，而对跨专业研究生的教学，尤其各基础专业研究生对实验核医学技术的学习，存在一定的缺陷。与其他兄弟院校不同，目前我校的核医学教学工作则主要由学校的核医学教研室和3所附属医院的核医学科以及PET中心共同承担，教学计划统一安排。核医学教研室主要承担实验核医学的教学与科研;核医学科开展临床核医学部分教学;PET中心主要进行部分PET/CT应用的教学工作。此种模式的优点在于各教学单位具有明显的教学侧重点，既能够体现出各单位的优势，也可减轻临床核医学科室的工作负担。我校的核医学学科为影像医学与核医学学位点和放射医学学位点。既往研究生的核医学教学工作主要由教研室专职教师承担，侧重于实验核医学和辐射防护理论知识的传授，对提升各临床学科硕士生的核医学技术应用能力帮助较小。因此，当时该课程多为部分基础医学专业和药学专业硕士生选修。在目前的教学内容改革过程中，我们综合考虑核医学技术应用范围与发展趋势，以及我校各教学单位的特点和优势，增加核医学技术的临床应用内容。教学师资配备上，不再设置主讲教师，而是依据每位教师不同的研究领域，各负责一部分相关的教学内容，以讲座的形式授课。授课教师既包括教研室的专职教师，也有临床学科的兼职教师，均为本学科中青年骨干教师和学科带头人，其中多数为硕士研究生导师，长期关注核医学的应用发展趋势，具有丰富的教学经验和学术造诣。同时，组织研究生授课教师每年参加国内外教学和科研的各种学术交流，将最新的研究思路和教学方法应用于教学当中。这样能够体现授课教师各自的专长，并将每位教师的科研和临床优势融入教学之中，使学生能够获得更加全面的核医学应用知识。
总之，经过上述改进后，与以往相比较，我校的核医学教学内容更为丰富且精炼，突出了不同专业硕士研究生的教学特点。对于学生而言，实用性强，兼顾了基础学科和临床学科硕士生、科学学位和专业学位硕士生的培养，以及其科研能力与临床实践能力的提升等多方面要求，受到学生的一致好评。目前，在我校除本专业硕士生必修外，相当多的跨专业硕士生选修本门课程。选课的跨专业研究生来自病原生物学、药理学、生物医学工程、劳动卫生与环境卫生学、内科学、外科学、肿瘤学和妇产科学等11个专业，覆盖面非常广泛。
作者:金问森 徐师国 徐慧琴 罗家伦 司宏伟
单位:安徽医科大学
篇2：临床医学和检验医学本科跨专业教育新模式探讨论文
临床医学和检验医学本科跨专业教育新模式探讨论文
临床医生和检验医生之间的协作对研究解决临床问题、探索疾病的基本机理以及发现新问题非常关键，成功的合作会对未来教育体系和卫生保健的发展都有着巨大推动力。本文的目的是探讨在本科教育阶段试推行一种新型跨专业联合教育模式的可行性，我们的预期成果是这种新模式有助于促进未来临床医生和检验医生之间的理解和合作，同时增强相互学习能力。跨专业教育无形中能帮助学生形成合作意识，促进相互理解、尊重及有效掌握合作技能，有助于改善其入职后的合作关系，进而提高医疗服务团队整体质量[1-2]。对于此研究的评估我们围绕以下两个主要问题展开：
（1）对于跨专业学习机会，临床医学和检验医学的学生反应是否存在差别？
（2）本科阶段的临床医学和检验医学的学生一起学习是否存在观念上的障碍？
1.方法
1.1设置跨专业课程
1.1.1教师的选择：跨专业课程由两名老师持续三周教学。其中一名教师主要从事理论教学不涉及临床实践，另一名教师主要对学生进行临床实践教学。
1.1.2学生的选择：已经参与了基础课程学习的学生自愿报名参加此次培训试验，临床医学专业学生（15名）和检验医学专业学生（15名）。跨专业学习课程设置在大三年级第一学期，课程的学习内容包括：
（1）使用他们各自专业相关的知识来鉴定微生物；
（2）合作讨论临床诊断检查项目、优化设计方法和设计新诊断工具的优缺点；
（3）批判性分析，合作讨论并写文章提出科学的诊断和治疗观点；
（4）领会另一个专业群体的价值。
我们首先进行专业内阶段教学，每个学生群体有7天针对专业方面的入门学习，随后是3天临床实验室环节，让临床学生观看指定临床样本，向他们简要介绍病史，并进行临床诊断测试，而检验学生观看相同的临床样本后，除了不可查阅病人病史外，他们被允许可以在教学医院使用相关实验诊断检测工具。然后进入跨专业阶段环节，每个学生阅读5篇相关论文并准备进行跨专业讨论，每个群体学习不同的论文，临床学生被要求关注临床内容，而检验学生则被要求关注实验室检测方法部分。作业是两个群体共同讨论他们阅读的研究论文中有关的病史、使用的诊断方法和细菌学诊断。
1.2跨专业课程的评估
1.2.1所有学生问卷评估跨专业环节。在课程结束后分发调查问卷，要求学生给出包含跨专业环节课程的整体印象，，最后要求学生对跨专业课程的整体效果按照Likert量表进行打分（优秀、良好、差、非常差）。同时我们鼓励他们反思课程中进行的学科内和跨学科作业。问卷调查的结果由没有参加教学环节的一名老师进行仔细审查。
1.2.2采访所有学生。采访由没有参加任何环节的教育咨询师进行。对两个群体的学生分别进行了群体采访和单独采访。采访能够使学生获得其它学生的不同观点，关注到他们从实践中得到了什么，从而反思在未来的培训计划中能作出哪些改善。随后我们对采访的内容进行了定向的分析，分析学生对跨专业教育环节的感觉和收获的差异和相似之处，组织处理学生对跨专业培训环节观点的突出问题，对两个专业进行比较。
2.结果
15名临床学生中有15名（100%）完成了调查问卷，15名检验学生中有13名（86.7%）完成了调查问卷。当问及“你认为跨专业学习环节怎样？”时，80%的临床学生将跨专业环节评为“良好”或“优秀”，20%的临床学生评为“差”或“非常差”；而有66.7%的检验学生评为“良好”或“优秀”，20%的检验学生评为“差”或“非常差”。这说明临床学生比检验学生更赞成跨专业教育。
临床学生赞赏跨专业互动，他们和检验学生对问题的处理方式不同，能意识到临床医生和检验医生如何进行清晰的互补，建议应该有更多机会进行跨专业互动包括实验室协作，从而真正相互学习并看到他人优点。检验医学角色问题被认为是课程中的一个大问题，检验学生认为课程内容没有满足他们的需求，而且他们的角色容易被临床医学学生误解为只是实验室技术人员。目前医学本科教育中，临床医学专业核心教材中只有《诊断学》中的“实验诊断学”涉及到较为简单的医学检验内容，缺乏检验专业角度的探讨和分析。医学检验专业虽然进行了临床课程教学，但内容较少，学生不能完全掌握与检验相关的临床医学知识要点，所以检验医生缺乏和临床医生沟通的能力，而且临床医生对检验医生有把后者定位为“只是实验室技术员”的“偏见”，这在一定程度上和目前有所缺陷的教学现状密切相关。
尽管在观念和价值上存在某些差异会导致一开始的误会，但是跨专业培训环节很明显能帮助拓宽学生研究客体的视野，更深刻地了解到问题产生的根源以及可能会导致的结果，同时学生也明确了各自工作的意义以及如何有效使用各自能力的重要性，所以大多数学生发现跨专业教育是有价值的好想法。不过他们对于培训环节是否对学习有影响存在观念分歧，临床学生明显表示从检验学生那学到了更多关于论文阅读和理解的能力，从而可以及时追踪先进的临床检测技术；而检验医学学生，整体上认为对实验室实践比较满意，他们更倾向于深入思考如何开展或改善新的检测方法以至于可以更快地获得诊断结果。检验学生也赞同与临床学生一起参与社会对话这一教育模式，他们同样建议，为了获得更丰富的疾病理解，在做实验分析之前，最好是能够和临床学生一起讨论症状。两名教师也相互独立地书面写下了关于跨专业教育环节的总结分析，结果很相似，他们都强调临床学生负责引导讨论，检验学生仅喜欢讨论实验室部分以证明他们的能力。
3.讨论
在医疗专业中加入跨专业培训有潜在益处：相互理解各自专业作用、加强个人专业自信、为未来专业生涯中的交流和团队协作准备，同时分享知识技能，这种新型教育理念在研究密集型大学背景下为临床医学和检验医学学生带来了一种跨专业学习机会以充分进行合作互动[3-4]。实际情况中学生和教师大体上都是支持跨专业教育的，很明显临床医学和检验医学学生对此学习机会的回应不同，临床学生更加热情，欣赏检验医学学生的不同能力并且希望拥有更多的互动机会，特别是实验室方面。检验医学学生则希望更多明确的学习目标，主要问题在于感觉他们自身专业角色经常被误解。临床医学学生对检验医学学生阅读科学文章、产生研究理念以及动手实验的能力方面印象深刻，但是检验医学学生关注的则是他们的'角色被认为是作为“实验室技术人员在进行临床实验测试”，这是许多学生的一种情绪问题，特别是教师指出检验医学学生在表现上相比于临床医学学生不够积极。我们意识到定型观念导致了检验医学与临床医学学生之间的分歧，这种现象其实在临床医生和检验医生之间同样存在，缺乏沟通是转化医学的障碍之一。本研究就如何在本科教育阶段处理此问题提出一种新的跨专业教育模式，即在本科生层面展开合作讨论，提出了相关的预防策略。
未来的努力应该明确以什么样的方式进行跨专业教育练习才会对参与的各方面都相互有利。将不同专业的学生纳入训练计划之中，从而促进不同学生群体对他们的未来专业角色进行更加开放的对话。而且可以为学生划出更多的时间进行跨专业问题的正式和非正式反思和讨论。直观上这种学习模式对医学专业本科生有效且重要，所以此话题会引起极大兴趣。目前临床医学和检验医学本科生只是在一起学习基础课程，这种干预的长期效果将反映在对这些学生在医学研究方面的协作作用及对健康的影响。为临床医学和检验医学本科生提供互动机会的需求应该受到课程层次方面的支持，设计此跨专业培训环节过程中，建议明确学习成果并考虑需求和课程的优先顺序。
参考文献
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[4]庄淑梅，丰小庆.跨专业教育在临床医护操作技术课程中的实施.中华护理教育[J].2015，12（8）：577-579.
篇3：优秀医学教学论文
有关优秀医学教学论文
《 本科循证医学PBL教学法应用 》
【摘要】目的探讨以问题为导向的教学法(PBL)在本科生循证医学教学中的应用效果。方法随机选择2011级临床医学专业2个班级，采用不同的教学方法进行循证医学教学效果比较。结果共有149名学生，其中PBL组67名，LBL组82名。PBL组成绩(71.25±6.71)分与LBL组(73.27±5.30)分相比，无统计学差异(P>0.05)。2组81.2%的人认为应该对传统教学法改革，69.8%的人认为PBL教学法适合自己，34.9%的人认为传统教学方法不适合循证医学课程;2组在学习积极性和学习兴趣、提高语言表达和实践能力、加强团队协作意识的差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用PBL教学法可以激发学生学习循证医学的兴趣，锻炼其临床循证实践能力，提高本科循证医学课的教学质量。
【关键词】循证医学;本科;PBL教学法;传统教学法
我国医学院校的本科生授课多采用以课堂讲授为主的单一传统教学法，长期以培养知识型人才为目标，过分偏重知识及技术的传授，培养的医学毕业生虽然医学基本知识掌握较好，但临床实践能力、创新精神和思维的活跃性不足[1]，导致在临床工作中很难适应快速的'医学知识更新。PBL(problem-basedlearning)是以问题为基础的学习，其强调以问题解决为核心，提倡在教学过程中以学生自主学习为主，而不是传统教学中教师讲授为主。其能有效提高学生发现问题、解决问题的能力，有助于培养学生的思辨能力和创新精神，目前被越来越多的医学院校应用于医学教学当中[2-4]。为了探讨PBL教学法在循证医学教学中应用的效果，选择2个2011级临床医学专业班级进行调查研究，为进一步有效开展循证医学教学实践提供参考。
1对象和方法
1.1调查对象
海南医学院2011级临床专业5年制学生155名。
1.2试验设计
按班级编号随机抽取2个班，1个班为PBL组，另1个班为LBL组。试验开始前用统一调查表调查研究对象的基线情况。
1.3试验方案
PBL组：分成8个小组，每组选1名组长，负责组织讨论和记录。教学方法是教师根据大纲提出问题，学生自己主动学习，以小组讨论后制成PowerPoint，每组选1名成员发言，其他组参与讨论和提问，教师控制讨论的范围及时间，对疑难的问题进行分析，归纳总结课程的重点及难点。LBL组：采用传统教学方法，即“满堂灌”授课，教师主要利用多媒体进行课堂讲授。
1.4教材及教师
2组所用教材均为李幼平主编《循证医学》(人民卫生出版社，2013)。2个班均由相同教师授课，每周1次，每次3学时，连续7周，共21学时。
1.5效果评价
以卷面成绩、问卷调查和座谈会作为评价教学效果的主要指标，课后对2个班进行问卷调查，了解学生对PBL教学法和LBL教学法的认识和态度。在教研室召开组长座谈会，对PBL教学法提出各种意见和建议。
1.6统计学方法
应用SPSS19.0软件包进行数据分析，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1一般情况
共发放问卷155份，回收有效问卷149份，有效回收率96%。149名调查对象中，其中PBL组67例，传统教学组82例。2组在参加社会调查或课题研究、文献检索训练、阅读中外文献情况及听说过循证医学或PBL等方面基线资料的差异均无统计学意义(P>0.05)，即2组基线情况可比。
2.2教学效果评价
PBL组平均成绩(71.25±6.71)分，LBL组是(73.27±5.30)分，2组平均成绩无统计学差异(t=-2.00，P=0.048)。2组121名(81.2%)认为应对学校现行教学方法进行改革，104名(69.8%)认为PBL教学法适合自己，52名(34.9%)认为现行传统教学方法不适合循证医学课程;PBL组60%以上的人认为PBL教学法可以锻炼临床循证实践能力等方面。2组在调动学习积极性、激发学习兴趣、提高语言表达能力、增强实践能力和加强团队协作意识的差异有统计学意义(P<0.05)，而在其他方面无统计学差异。组长在座谈会上反馈意见：①PBL教学法可以活跃课堂气氛，促进教师与学生之间的交流，提高学生构建临床问题、检索和评价文献的能力，同时培养学生自主学习的能力和增强团队合作意识。②PBL教学效果评价指标体系应不断完善，不能单凭期末考试成绩客观反映学生的学习效果，应该进行阶段性评价。③小组人数应控制在4~5名，人数太多不利于每位同学的参与。
3讨论
学习实践循证医学是以解决临床实际问题为出发点，培养医学生在实践中发现问题，分析问题，充分利用资源广泛收集信息，结合患者实际，批判性应用证据解决问题的能力[5]。而PBL教学法正是循证教育理念很好的体现[1]，在循证医学教学中采用PBL教学法，是符合循证医学实践的要求。
本次调查结果表明，PBL组考试成绩并没有比传统教学组高，并且问卷调查也表明学生认为PBL教学法并未使得学生更好地消化课堂知识、提高分析解决问题的能力、加强师生交流。说明PBL教学法虽有许多优势，但也要注意到在我校教学中进行PBL教学法的障碍：
①PBL教学法适合小班(20名左右)课，而我国大学都不断扩招，一个班至少在30名以上;再加上开设的医学专业课程多，学时数少，教师少，教学任务重，在一定程度上会阻碍PBL教学的实施。
②由于学生习惯了应试教育，教师习惯了满堂灌教学，对PBL教学所要求的角色转换一时难以适应。
③要在有限的课堂时间内，既要与学生沟通交流，又要完成教学大纲所要求掌握的知识内容，加大教师授课难度。
④学校教学资源有限，设备陈旧落后，若要实施教学法并保证教学效果，图书馆必须购买权威的数据库，添置必要的仪器设备以及更多的专职教师。
⑤本科生来自全国各地，自身学习能力有差异也会影响PBL教学效果[6]。
⑥缺乏针对循证医学的PBL教学教材，没有一套完善的PBL教学评价体系。综上所述，PBL教学法可以应用于临床医学专业本科学生的循证医学教学，但必须结合我国目前的医学教育现状和各个医学院校的实际情况，不能生搬硬套。需要努力探索适合在我国医学教育中实行的PBL教学法，使之成为更科学、更成熟的教学模式，为循证医学教育开辟一条新的道路[7]。
参考文献
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篇4：医学多媒体教学论文
医学多媒体教学论文
医学多媒体教学论文【1】
【摘 要】多媒体教学作为现代教学内容的传递和表达形式，在医学教学中起着不可缺少的作用。
本文就多媒体教学现状进行了分析，并指出多媒体教学中存的一些问题，提出相应的改进方法，以提高多媒体教学效果。
【关键词】医学;多媒体教学;课件
随着多媒体技术和网络通信技术的迅猛发展，多媒体教学已成为不可替代的教学手段，它改变了传统的课堂教学模式，代表了教育技术的发展水平。
因此，利用多媒体技术将多种信息同时或交替作用给学习者感官，从根本上改变了传统教学的种种弊端，使学习更加趣味化、自然化、人性化。
多媒体技术在教育教学中应用的意义既深且远。
多媒体技术是利用计算机对文本、图形、图像、声音、动画、视频等多种信息进行综合处理，建立逻辑关系和人机交互作用的技术。
近年来，随着对学生实践教学技能的不断加强，理论课学时的不断削减，要求学生在有限的学时内掌握更多的理论知识。
因此，在课堂教学中运用多媒体技术，可利用有限的时间获得较好的教学效果。
1 传统教学的不足
传统的教学方式一般是老师讲，学生听;老师写，学生抄;老师问，学生答，在课堂中，师生缺乏有效的交流，教师无法准确的把握学生的学习状况，整个教学活动就是教师对学生单向的“培养”活动，缺乏针对性的因材施教。
在教学过程中围绕的中心也就是教科书，而且考试主要测试的是教科书上的知识，这导致掌握教科书的程度成了评价学生的惟一尺度。
在课程设计上，一般关注的是结论，未将学生对知识的体验纳入，教师总是想利用最短的时间将前人的知识经验以最高的效率传递给学生，因此教学内容多为现成的结论、现成的论证、现成的说明，一切都是现成的，无需学生动手实践就可以将知识快速地储存于自己的大脑。
此种方式剥夺了学生思考的权利，导致学生只会死记硬背，而缺少质疑的能力、创新的能力。
在教学资源上，传统教学的资源多局限于书本，课堂的焦点都放于书本知识，单一的平面文字和图片无法激起学生的兴趣，其学习的注意力集中时间比较短，在课堂上也容易疲劳，对知识的消化率低。
2 多媒体教学的优点
2.1 信息容量大，有利于提高教学效率
多媒体教学可以大大提高单位时间内学生掌握知识的数量，使学生在学校所学的东西能够不断适应社会发展需要;它具有丰富的表现力，不受时间、空间、微观、宏观等客观教学环境的限制，使抽象的概念具体化，具体的事物抽象化，从而使教师教学、学生学习变得容易;它可以改变教学对象的形象、活动的位置，甚至使学生感知到传统教学手段无法表现的东西，更容易使学生理解，有利于加深理解教材的深度，大大提高了教学效率。
2.2 教学生动直观，有利于激发学生的学习兴趣
使用多媒体教学可将枯燥的文字内容如抽象的名词、药物的作用机理等制作成由浅入深，由简到繁，图文结合，逐步递进的演示方式。
符合学生的思维特点，让学生更容易理解和接受信息，从而提高学习效率，大大增加课堂有效时间。
教师可利用有效时间，从教材的广度、深度进行挖掘，使教学内容得以延伸、补充及发展，从而扩宽学生知识面，开阔学生视野，同时也能增加课堂互动效果。
2.3 优化课堂教学过程，提高学生学习质量
多媒体技术，能根据教材的内容和教学需要，化静为动，使静态的知识动态化，做到动静结合。
使教与学充满了生机，学生学得主动，教师教得生动，加深对知识的理解，并能逐步了解知识的形成过程。
以《兽医药理学》中抗球虫药为例，可将书本上的球虫发育过程用图片形式进行讲解，使学生一目了然地了解整个球虫的发展过程，然后再根据球虫的发生发展过程合理选择药物。
还可配上文字解释和插入视频，加深学生的理解和下一步能正确选择药物、合理用药的思维能力。
3 应用多媒体技术需注意的问题
3.1 课堂的师生互动变成“人机”互动
教师与学生之间的交流是双向互动的，既有知识的传授与反馈，又有思想和情感的交流。
教师要运用自己的人格魅力去感召学生，引导学生，培养学生如何做人，要教会学生用语言文字表达自己的'思想感情。
教师应该用充满情感的话语和体态，传达自身的情感体验，同时也要关注学生的情绪变化。
而多媒体教学中“人”与“机”的交流是单向的，缺乏情感的交流。
学生听的是机器声音，看的是荧屏上的汉字和图像。
教师忙着操作机器，不能深入了解学生对知识掌握的情况。
3.2 不能让多媒体教学成为完全替代传统课堂教学模式的发展方向
传统的教学模式是广大教育工作者经过长期的实践和研究总结，探索出来的一种行之有效的教学模式。
当前的教学模式不可能脱离传统的教学手段，多媒体教学只能起到“辅助教学”的作用，而不能完全替代传统教学模式。
如果一味地追求课堂上的声形并貌，追求知识传授上的“信息量”，最终的结果是：不是分散了学生的注意力，就是把学生搞得顾此失彼，反而会降低课堂效果。
每一个教师的教态、教学语言、板书和应变能力才是最大的财富，只有把传统教学手段、教师个人特色和多媒体辅助教学有机地结合起来，才能真正发挥多媒体课堂教学的效果。
3.3 应正确处理教学过程中教师、学生、教材和媒体四要素间的关系
以上四要素既相互联系，又相互制约。
皮亚杰的建构主义学习理论中曾提出，教师是教学过程中的组织者、指导者和知识意义建构的帮助者、促进者，而不是主动施教的知识灌输者;学生是知识意义的主动建构者，而不是外界刺激的被动接受者、知识的灌输对象;教材中所提供的知识是学生主动建构的对象，而不是教师向学生灌输的内容; 媒体是创设学习情境，学生主动学习、协作、探索和完成知识意义建构的认知工具，而不是教师向学生灌输所使用的手段和方法。
可见，多媒体教学只是辅助课堂教学，在真正的课堂中仍然要充分发挥教师的主导作用和学生的主体作用。
我们不能否认多媒体辅助课堂教学的优势，但也绝不能过分夸大多媒体在教学中的作用。
4 医学多媒体教学总结
总之，在教学中为了更好地传授知识，教师要灵活运用多种教学手段，扬长避短，优势互补，向课堂45分钟要质量，实现教学过程的最优化。
对于多媒体课件的使用，要做到该用时用，不该用绝对不用。
用时要做到课件、教材和学生三者的有机融合。
同时，教师也应与时俱进，更新教学观念。
学校要加强对教师的培训，引入多媒体教学评价机制，并予以及时反馈与交流，以督促教师及时调整和解决教学中存在的问题，保证教学质量的不断提高。
【参考文献】
篇5：医学日语教学论文
[摘要] 为了适应新时期医学人才发展的需要，在教授医学日语学习过程中，作为一名新时代合格教师，首先要提高自身能力，激发学生的兴趣，同时改变教学方法和教学模式，充分利用现代网络技术和资源实现立体化教学，全方位提高教学质量。
[关键词] 医学日语;教学;教学方法;模式
二十一世纪世界范围内，知识、经济、文化的全球化、信息化、网络化，缩短了空间、时间的差距，拓宽了各行各业的交往，扩大了各国人民之间的交流。
医生是人类健康的守护神，医学技术水平，直接影响各国国民素质，因此作为一名当代合格医生，不仅需要具备过硬的专业技术，同时也应当熟练使用外语。
医学博士属精英之才，他们很好地完成了本科、研究生课程，积累了良好的医学知识和英语知识。
为了适应新世纪的发展需要，更好地与国外同行进行交流，跟上时代的步伐，始终立于科技前沿，他们还应当学好第二外语一一日语。
为了使学生在有限的教学学时内，既能掌握日语教学大纲的要求，又能利用日语，与日本同行进行学术交流，我们在教学工作中注重教学的针对性和实践性，尝试以教师为主导，学生为主体的师生互助教学。
总结出一套适合博士生学习的日语教授方法。
1 全方位介绍日本当今先进的医疗水平，激发学生学习兴趣
日本是我们邻国，拥有世界先进的医疗技术和设备，尤其是他们
人性化的医学理念，更急需我们学习。
1986年中日两国签署了世川医学奖学金协议。
由日方出资，邀请中国有一定实力的医务工作者，前往日本著名的医科大学进修;与此同时，许多日本年青学者，前来我国学习传统的中医药学。
在讲授基础口语过程中，教师充分利用各种教学手段，广范围向学生介绍日本医学新动态，各大著名医学院校的招生情况;同时还同留学中国的日本学者，加强联系，成立中日医生联谊会，定期举行各种活动，不断进行交流，互通有无，取长补短，既提高了口语水平，增长了医学知识，开阔了眼界，又促进了彼此间深厚的友谊。
2 改变教学方法及教学模式
不同社会环境中的人们在生活的各个方面无不受到本民族和社会文化的影响和制约，包括人们生存方式、表达感情的方式、交流和医学行为方式。
医学文化决定人们的医学思维和表达方式，深深植根于本民族文化中的医学语言，通常反映本民族的情感、思想和信念。
来自不同医学文化背景的人们，常常由于“医学文化差异”，在医学理念的交流和沟通中，产生误解。
医学外语教学过程实质上是教授学生掌握另一种医学语言文化体系的过程。
医学外语教学不应该只是医学语言的教授过程，还应该是医学文化的导人及医学文化能力培养的多层次的综合过程。
医学日语教学不是两种语言的解码过程，它是两种医学文化交锋、交流、转换和理解的过程。
外语教学是培养学生跨医学文化交际能力的主要途径。
新时代医学外语教学，不同于传统的填鸭式教学，不是医学日语单词的简单罗列，它要求我们的医学生，不仅要掌握医学外语知识，还具备医学文化贯通和对话能力，掌握避免医学交往误解的策略。
教师要从思维观念、行为方式、医学文化各个方面对医学生进行国际素质的培养，使他们能够在医学文化融合的趋势下，进行有效的交往。
在医学多元化社会概念的引导下，以培养学生跨医学文化能力为目标的日语教学应以交际教学法为主要实现途径，培养学生的`医学交往能力，加强医学文化的渗透。
教师可以根据不同的医学场景：内科、外科、放射、检验、药学等等，组织教学活动，调动学生学习的积极性和参与意识，以学生为中心进行双向互动。
教师负责解释其活动场所所蕴含的医学文化意义，以此实现医学社会文化和日语教学的有机结合，逐步提高学生结合医学文化背景来恰当地使用日语的意识和跨医学文化的能力。
另外，以培养跨医学文化交际能力为目标的现代日语教学，除了开设基础医学日语课程外，在条件允许的情况下，可以邀请日本学者，定期进行讲座，从理论上提高学生跨医学文化的交际能力。
3 充分利用现代网络技术和资源，实现立体化教学
二十一世纪网络时代的到来，使外语学习者有更多机会、渠道独立学习外语。
教师在采用多媒体教学手段的同时，设立学习任务，鼓励学生上网查询相关医学背景资料和知识，抓住时代前进的步伐，通过互联网广泛开展有关世界医学动态及医学语言的交流，充分发挥网络学习环境对医学语言能力培养和促进作用。
依赖现代网络技术和资源，扭转了学习的被动状态，激发学生学习热情，有助于医学生开阔视野，扩大医学知识面，培养跨医学文化的意识和能力，提高了医学语言的应用能力和综合技能。
4 适应新的教学要求，全方位提高教师教学能力
培养学生跨文化的医学能力，对承担教学任务的教师提出了更高
的要求，教师必须转变自己的教学角色，不断地提高自身的素质。
在整个跨文化的医学教学过程中，教师要始终以学生为中心，发挥组织者、指导者、帮助者和促进者的作用，通过创设情境、促进协作、开展讨论等方式，调动学生学习的主动性和积极性，最终促进学生知识水平和能力的提高。
为了适应这种新的教学需要，优化医学日语教学，教师必须提高自身水平。
①提高教师创新能力。
②提高教师的教学设计能力。
只有具备了很强的教学设计能力，才能组织起高质量的教学活动。
③教师必须具备宽厚的专业知识和很强的专业教学能力。
④提高教师的科研能力。
教师只有自身具备了较强的科研能力，才能够把学科前沿知识带给学生。
5 结论
医学日语教学的国际性素质与跨医学文化的能力培养是时代的
要求。
我们应充分认识到养成学生跨医学文化意识和能力的重要性，并将其定为医学日语课程的任务和终极目标。
医学日语教学将不再是只关注语法、词汇等语言层面单一语言体系教学，而是多元医学文化为导向的医学文化教学、跨医学文化实践的多层次立体教学。
因为跨医学文化交际的成功与否，除了受医学日语应用能力的影响外，在很大程度上受制于对异域医学文化的敏感性和容忍度。
学生在学习和掌握语言知识的同时，大量了解多元医学文化的差异及形成差异的因素，为他们参与包含不同医学文化的国际事务作准备。
培养大学生国际性的素质和处理国际性事务的跨医学文化能力，这是新时代医学外语教学改革的明智之举和刻不容缓的任务，也是适应医学国际形势，与医学国际教育接轨，培养新世纪医学人才的有效途径。
篇6：医学电子学教学论文
[摘要]本文阐述了医学电子学在现代医学中的重要地位。
同时，也指出当今医学院校的医学电子学教育存在的许多问题。
提出教学改革应着眼于加强教师医疗知识及增加学生实验与实习。
让学生能从中学到更多医学电子学的相关知识，能够在以后的医疗过程中使用相关仪器时，不仅能知其然还能知其所以然，从而提高自身的素养，为现代医学作更大的贡献。
[关键词]医学院校;医学电子学;教学探讨
引言
医学电子学发展迅速，促进现代医学迅速发展、现代生物医学的仪器日益增多，已成为临床诊断、治疗、护理、康复以及医学基础研究中不可缺少的手段。
可以说，在今后的年代，不了解《医学电子学》，就不可能掌握现代先进的临床诊疗和科研技术方法。
随着科学的发展及现代医疗技术的发展，医疗过程对各种仪器设备的依赖也越来越大，很多医疗手段更是在没有仪器设备的情况下根本无法展开。
作为一名当今的医护人员，仅仅只具备单纯的医学知识，已不能够满足现代医疗的要求。
这就不得不要求我们去学习一些相关的仪器设备的工作原理及基本结构。
而医学电子学正是一门讲解电子仪器设备工作原理、基本结构的一门学科。
一、医学电子学的介绍
对于这门学科，研究的人比较少，在网络上及各杂志、期刊上也少相关的研究介绍。
我作为一个从事医学电子学数年的工作者，仅结合自身的一点体会来谈一谈这一门学科。
对于该门学科我们可以从以下几个方面来认识：
(一)医学电子学的研究对象
医学电子学是医学与物理科学相互渗透、交叉的边缘学科，归属于临床医学中的基础学科类。
它的内容包括放大电路、滤波电路、稳压电路的结构、原理、功能及应用。
(二)医学电子学的特点
医学电子学是临床专业的基础课程，其内容既与医学有关又紧密的联系着物理学。
主要体现在以下两个方面：
1.现代医学的发展，很大程度上是由于仪器设备的发展所带来的，电子仪器在医疗上的应用，目的是为医疗服务的，而过程却又是以电子学为基础的。
2.电子技术的高度发展，并越来越多的引进医学领域，形成电子技术与医学的相互交叉、相互渗透，同时现代医学的迫切需要又促使电子学吸取生物物理学、分子生物学、生物工程学、化学、材料学和系统工程学等方面的成就。
其涉及范围相当广泛。
(三)学习医学电子学的方法
医学电子学学科的重要任务是给学生传授与医学有关的电子学方面的物理基础、电子电路的原理、结构及功能。
因此学习这门课程需要：
1.掌握本科所阐述的物理学基本理论;
2.了解相关电子材料及电子电路的基本结构，熟悉相关电子仪器设备的基本原理和性能要求;
3.通过实验和实习掌握医学电子学和临床所用仪器设各的性能和使用方法，提高临床医疗工作的科学性、准确性和安全性。
二、医学电子学的教学所面临的困难
第一，就目前全国各医学院校来看，医学电子学大多只是作为一门选修课程，没有引起学校的足够重视，各方面条件配备都相当有限。
第二，医学电子学是一门以医疗设备的工作原理、基本结构及操作为主的学科，其中涉及到了许多相关仪器，具有极强的实际操作依赖性。
单纯的理论讲起来空洞、乏力，学生很难理解。
即便理解了，由于没能实际的操作，也难于记牢。
而当今的医疗设备基本都较贵，一台仪器通常动辄几百万，甚至是上千万。
我们不可能把医疗过程中要使用到的所有电子仪器都买来让学生实际操作，就国内而言，基本上还没有哪个医学院校有这样的实力。
所以也就造成了现在的医学电子学大体上还是空洞的理论教学的局面。
实验器材极为缺乏，大多的医学电子学实验室都没有与现代医学发展相对应的电子设备，就连目前所拥有的少量的实验设备也是老旧不堪，很大程度上影响了学生实验的效果。
第三，极少有专业的医学电子学教师。
目前各医学院校的医学电子学教师，大多是专门从事物理这一学科研究的。
而这门学科同时与物理学和医学有着密不可分的关系，让老师很难讲解这门课程。
这与老师的师范技能没有任何关系，毕竟物理与医学是两个完全不同的领域。
第四，学生对这门课程也没有足够的重视。
上课时多有学生在干别的事，而没有认真听讲。
虽然老师也会维持课堂纪律，让尽可能多的人能够认真听讲，但收效甚微，
三、针对以上难点所提出的解决方案
医学电子学的教学面临着如此之多的困难，想要彻底解决它，在短期内是难以实现的`，本人仅提出一些能稍微使现在的教学改观的浅薄建议：
(一)学校要注重培养医学电子学教师的能力，要给予其学习医学知识的机会，可安排听一些与医学电子学中所要涉及到的医学方面的课程，虽不致精通，但大概的要能懂。
主要还是把专业的物理教师培养起来，而不能用只是单纯的会物理的老师来教这门学科。
(二)要让教师能有机会经常接触各种医用电子设备，能够先搞清楚各仪器设备中的电子电路的基本结构、工作原理。
可安排教师到医院或是大型医疗器械公司实习。
(三)对于学生未能见到仪器设备，学起来空洞的问题。
可采取让学生尽可能的去医院或是大型医疗器械公司实习，增加对麻醉设备的了解。
但这种方法操作起来麻烦，有一定的难度。
如果是在经济能力不足不能买大量的新的仪器设备的情况下，我们可以退而求其次，用稍低价格购买一些较为便宜的二手仪器，用于给学生开设相关的实验课，让学生能有更多机会接触了解这些仪器设备。
(四)学生上课不认真，有多方面的原因，首先这门课程学校本身就不重视，也只是安排成一门选修课程，在绩点中所占比例也少，医学生的课程本来就很多，对他们来讲，医学方面课程显然要比电子学重要;其次，本门课程是属于物理学范畴，众所周知，物理学对于大多数人来讲都是极为难学的;目前实在没有其他更好的解决办法，唯一办法就是，在教师身上下功夫，电子学其实是一门很有趣的学科，与我们的生活联系也非常大。
我们的教师可以多与生活联系，能方便学生理解，也能更好的提起学生对学习这门课程的兴趣。
让他们从被动学习转为主动学习。
四、总结
综上所述，要教好医学院校中的医学电子学，我们可以从各个方面去努力，虽说困难重重，但也并非没有办法解决。
只要教师用心，学校用心，通过我们共同努力，还是能够较好的完成对医学电子学的教学。
只有这样才能为我国培养高素质的高等医学人才继续做出更大的贡献。
以上是我结合自身经验谈的一点体会，望同行专家和老师指正。
[参考文献]
[1]郑方，范从源，麻醉设备学，北京：人民卫生出版社
[2]朱大年，生理学，北京：人民卫生出版社
[3]胡新珉，医学物理学，北京人民卫生出版社
[4]程守洙，江永之，普通物理学，北京：高等教育出版社
[5]陈仲本，医学电子学基础，北京：人民卫生出版社
篇7：探讨临床医学和检验医学本科跨专业教育新模式的论文
探讨临床医学和检验医学本科跨专业教育新模式的论文
临床医生和检验医生之间的协作对研究解决临床问题、探索疾病的基本机理以及发现新问题非常关键，成功的合作会对未来教育体系和卫生保健的发展都有着巨大推动力。本文的目的是探讨在本科教育阶段试推行一种新型跨专业联合教育模式的可行性，我们的预期成果是这种新模式有助于促进未来临床医生和检验医生之间的理解和合作，同时增强相互学习能力。跨专业教育无形中能帮助学生形成合作意识，促进相互理解、尊重及有效掌握合作技能，有助于改善其入职后的合作关系，进而提高医疗服务团队整体质量。对于此研究的评估我们围绕以下两个主要问题展开：
(1) 对于跨专业学习机会，临床医学和检验医学的学生反应是否存在差别?
(2) 本科阶段的临床医学和检验医学的学生一起学习是否存在观念上的障碍?
1.方法
1.1 设置跨专业课程
1.1.1 教师的选择：跨专业课程由两名老师持续三周教学。其中一名教师主要从事理论教学不涉及临床实践，另一名教师主要对学生进行临床实践教学。
1.1.2 学生的选择：已经参与了基础课程学习的学生自愿报名参加此次培训试验，临床医学专业学生(15名)和检验医学专业学生(15名)。跨专业学习课程设置在大三年级第一学期，课程的学习内容包括：
(1) 使用他们各自专业相关的知识来鉴定微生物;
(2) 合作讨论临床诊断检查项目、优化设计方法和设计新诊断工具的优缺点;
(3) 批判性分析，合作讨论并写文章提出科学的诊断和治疗观点;
(4) 领会另一个专业群体的价值。
我们首先进行专业内阶段教学，每个学生群体有7天针对专业方面的入门学习，随后是3天临床实验室环节，让临床学生观看指定临床样本，向他们简要介绍病史，并进行临床诊断测试，而检验学生观看相同的临床样本后，除了不可查阅病人病史外，他们被允许可以在教学医院使用相关实验诊断检测工具。然后进入跨专业阶段环节，每个学生阅读5篇相关论文并准备进行跨专业讨论，每个群体学习不同的论文，临床学生被要求关注临床内容，而检验学生则被要求关注实验室检测方法部分。作业是两个群体共同讨论他们阅读的研究论文中有关的病史、使用的诊断方法和细菌学诊断。
1.2 跨专业课程的评估
1.2.1 所有学生问卷评估跨专业环节。在课程结束后分发调查问卷，要求学生给出包含跨专业环节课程的整体印象，，最后要求学生对跨专业课程的整体效果按照Likert量表进行打分(优秀、良好、差、非常差)。同时我们鼓励他们反思课程中进行的学科内和跨学科作业。问卷调查的结果由没有参加教学环节的一名老师进行仔细审查。
1.2.2 采访所有学生。采访由没有参加任何环节的教育咨询师进行。对两个群体的学生分别进行了群体采访和单独采访。采访能够使学生获得其它学生的不同观点，关注到他们从实践中得到了什么，从而反思在未来的培训计划中能作出哪些改善。随后我们对采访的内容进行了定向的分析，分析学生对跨专业教育环节的感觉和收获的差异和相似之处，组织处理学生对跨专业培训环节观点的突出问题，对两个专业进行比较。
2.结果
15名临床学生中有15名(100%)完成了调查问卷，15名检验学生中有13名(86.7%)完成了调查问卷。当问及“你认为跨专业学习环节怎样?”时，80%的临床学生将跨专业环节评为“良好”或“优秀”，20%的临床学生评为“差”或“非常差”;而有66.7%的检验学生评为“良好”或“优秀”，20%的检验学生评为“差”或“非常差”。这说明临床学生比检验学生更赞成跨专业教育。
临床学生赞赏跨专业互动，他们和检验学生对问题的处理方式不同，能意识到临床医生和检验医生如何进行清晰的互补，建议应该有更多机会进行跨专业互动包括实验室协作，从而真正相互学习并看到他人优点。检验医学角色问题被认为是课程中的一个大问题，检验学生认为课程内容没有满足他们的需求，而且他们的角色容易被临床医学学生误解为只是实验室技术人员。目前医学本科教育中，临床医学专业核心教材中只有《诊断学》中的“实验诊断学”涉及到较为简单的医学检验内容，缺乏检验专业角度的探讨和分析。医学检验专业虽然进行了临床课程教学，但内容较少，学生不能完全掌握与检验相关的临床医学知识要点，所以检验医生缺乏和临床医生沟通的能力，而且临床医生对检验医生有把后者定位为“只是实验室技术员”的“偏见”，这在一定程度上和目前有所缺陷的教学现状密切相关。
尽管在观念和价值上存在某些差异会导致一开始的误会，但是跨专业培训环节很明显能帮助拓宽学生研究客体的视野，更深刻地了解到问题产生的根源以及可能会导致的结果，同时学生也明确了各自工作的意义以及如何有效使用各自能力的重要性，所以大多数学生发现跨专业教育是有价值的好想法。不过他们对于培训环节是否对学习有影响存在观念分歧，临床学生明显表示从检验学生那学到了更多关于论文阅读和理解的能力，从而可以及时追踪先进的临床检测技术;而检验医学学生，整体上认为对实验室实践比较满意，他们更倾向于深入思考如何开展或改善新的检测方法以至于可以更快地获得诊断结果。检验学生也赞同与临床学生一起参与社会对话这一教育模式，他们同样建议，为了获得更丰富的疾病理解，在做实验分析之前，最好是能够和临床学生一起讨论症状。两名教师也相互独立地书面写下了关于跨专业教育环节的`总结分析，结果很相似，他们都强调临床学生负责引导讨论，检验学生仅喜欢讨论实验室部分以证明他们的能力。
3.讨论
在医疗专业中加入跨专业培训有潜在益处：相互理解各自专业作用、加强个人专业自信、为未来专业生涯中的交流和团队协作准备，同时分享知识技能，这种新型教育理念在研究密集型大学背景下为临床医学和检验医学学生带来了一种跨专业学习机会以充分进行合作互动[3-4]。实际情况中学生和教师大体上都是支持跨专业教育的，很明显临床医学和检验医学学生对此学习机会的回应不同，临床学生更加热情，欣赏检验医学学生的不同能力并且希望拥有更多的互动机会，特别是实验室方面。检验医学学生则希望更多明确的学习目标，主要问题在于感觉他们自身专业角色经常被误解。临床医学学生对检验医学学生阅读科学文章、产生研究理念以及动手实验的能力方面印象深刻，但是检验医学学生关注的则是他们的角色被认为是作为“实验室技术人员在进行临床实验测试”，这是许多学生的一种情绪问题，特别是教师指出检验医学学生在表现上相比于临床医学学生不够积极。我们意识到定型观念导致了检验医学与临床医学学生之间的分歧，这种现象其实在临床医生和检验医生之间同样存在，缺乏沟通是转化医学的障碍之一。本研究就如何在本科教育阶段处理此问题提出一种新的跨专业教育模式，即在本科生层面展开合作讨论，提出了相关的预防策略。
未来的努力应该明确以什么样的方式进行跨专业教育练习才会对参与的各方面都相互有利。将不同专业的学生纳入训练计划之中，从而促进不同学生群体对他们的未来专业角色进行更加开放的对话。而且可以为学生划出更多的时间进行跨专业问题的正式和非正式反思和讨论。直观上这种学习模式对医学专业本科生有效且重要，所以此话题会引起极大兴趣。目前临床医学和检验医学本科生只是在一起学习基础课程，这种干预的长期效果将反映在对这些学生在医学研究方面的协作作用及对健康的影响。为临床医学和检验医学本科生提供互动机会的需求应该受到课程层次方面的支持，设计此跨专业培训环节过程中，建议明确学习成果并考虑需求和课程的优先顺序。
篇8：论文医学
循证药学服务对临床合理应用抗生素的干预作用研究【1】
【摘要】 目的 探索循证药学服务对临床合理应用抗生素的干预作用。
方法 100例呼吸道感染患者， 随机分为观察组和对照组， 各50例。
两组患者均遵守循证药学的治疗方式， 对照组采用红霉素肠溶胶囊治疗， 观察组采用青霉素钠治疗。
对比疗效。
结果 观察组治疗3、5、7 d后的临床治疗效果(32.00%、70.00%、96.00%)优于对照组(24.00%、40.00%、64.00%)(P<0.05)。
观察组临床症状改善时间均短于对照组(P<0.05)。
结论 呼吸道感染患者在遵守循证药学的治疗方式上使用青霉素钠治疗效果显著。
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.21.014
【Abstract】 Objective To investigate intervention effect by evidence-based pharmacy for clinical rational application of antibiotics. Methods A total of 100 patients with respiratory tract infection were randomly divided into observation group and control group， with 50 cases in each group. Both groups received treatment based on evidence-based pharmacy. The control group received erythromycin enteric-coated capsules for treatment， and the observation group received penicillin sodium. Their curative effects were compared. Results The observation group had better clinical effects in 3， 5， 7 d after treatment (32.00%， 70.00%， 96.00%) than the control group (24.00%、40.00%、64.00%) (P<0.05). The observation group had all shorter improvement time of clinical symptoms than the control group (P<0.05). Conclusion Implement of penicillin sodium based on evidence-based pharmacy shows precisely curative effect for respiratory tract infection patients.
【Key words】 Evidence-based pharmacy; Antibiotics; Intervention
抗生素常用于治疗呼吸道疾病患者， 而抗生素又分为多种类型， 选择合适的药物才可取得良好的治疗效果[1]。
本文探索循证药学服务对临床合理应用抗生素的干预作用， 报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院6月～6月收治的100例呼吸道感染患者， 随机分为观察组和对照组， 各50例。
观察组中男26例， 女24例， 年龄22～56岁，平均年龄(35.79±
6.94)岁。
对照组中男25例， 女25例， 年龄23～57岁，平均年龄(36.71±6.87)岁。
两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 方法 两组患者均遵守循证药学的治疗方式， 且均使用1个疗程， 1个疗程为7 d。
对照组采用红霉素肠溶胶囊(福建三爱药业有限公司， 国药准字H35021193)进行治疗， 每日早晚各口服1次， 500 mg/次。
观察组采用青霉素钠(桂林南药股份有限公司， 国药准字H45020511)进行治疗， 将400万IU的青霉素钠溶于250 ml生理盐水中， 早晚各静脉滴注1次。
1. 3 观察指标 观察两组患者的临床治疗效果和临床症状改善时间。
临床治疗效果指的是患者临床症状恢复率。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。
计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。
P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2. 1 两组患者的临床治疗效果对比 观察组患者治疗后的临床治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。
见表1。
2. 2 两组患者的临床症状改善时间对比 观察组炎症吸收时间为(5.78±1.78)d， 退热时间为(3.48±1.09)d， 血象消失时间为(4.05±1.47)d， 治愈时间为(6.48±1.78)d。
对照组炎症吸收时间为(9.42±1.48)d， 退热时间为(6.48±1.47)d， 血象消失时间为(8.25±1.62)d， 治愈时间为(10.25±1.78)d。
观察组临床症状改善时间均短于对照组(P<0.05)。
3 讨论
循证药学主要指的是临床药师通过收集相关资料， 从而了解药物的治疗效果和药物的安全性， 获取药物的疗效、安全性、经济性等方面的研究资料， 评估并制定合理的服务方案， 并以此做出临床药物的实践方法[2]。
由于我国大部分药师不具备化学背景， 导致在运用抗生素中， 没有较多的经验， 所以在与临床医师进行探讨时， 没有足够的底气， 且在使用药学工作中， 容易出现畏惧心理[3]。
循证药学通过药师自身的临床经验和用药经验， 结合获取的相应信息， 且对临床用药情况进行进行验证， 并提供有力的依据， 从而为患者制定更为有效的治疗方案， 其可有效提高临床上年轻药师用药经验[4]。
在进行循证药学过程中， 需要求药师熟练的掌握新技能， 且对相关资料进行收集、分析， 选择最为有效的资料作为临床用药的依据， 除此之外， 在药师进行掌握相关技能和知识时， 需通过计算机网络获得更多的信息， 从而提高自身的思维能力， 促进其沟通能力和统计分析能力[5]。
红霉素肠溶胶囊主要的临床特点为控制释放， 用于β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染， 但红霉素容易出现胃肠道的不良反应。
而青霉素钠是临床上常用于治疗溶血性链球菌、肺炎链球菌等敏感菌所致呼吸道感染的药物， 其可有效防止细菌在患者体内的复制， 提高患者的恢复率， 且可在患者体内发挥最大药效， 其主要不良反应为过敏反应， 安全性较高。
临用前需新鲜配制， 以免失去药效[6]。
本次试验发现， 观察组临床治疗效果优于对照组(P<0.05)， 说明青霉素钠治疗呼吸道感染患者效果更为显著。
观察组患者的炎症吸收时间、退热时间、血象消失时间、治愈时间均短于对照组(P<0.05)， 说明青霉素钠可针对患者的临床症状进行治疗， 从而提高其恢复率。
总之， 呼吸道感染患者在遵守循证药学的治疗方式上使用青霉素钠治疗效果显著。
医院药房以患者为中心的药学服务的探讨【2】
随着现代需求质量的不断提升，许多大学已经专门开设了药学这门专业，目的在于培养药物方面的专门人才以供社会所需，让病人在治疗疾病之后，涉及到用药之时能够得到更好更完备的医疗服务，受过专业培养的药学者，一般具有药师的从业资格，拥有合格的知识体系，有这个能力为广大患者提供药物使用的咨询和讲解服务，现在许多的医疗相关文件和部门规定，医院必须以病人为重，医生作为白衣天使要为病人全力解决问题和难题，提供优质的服务，在药物使用上，要切实遵守使用规定，不能滥用，以免造成医疗事故，这篇文章中，就针对于药房中，所提供的各项医疗服务进行了简单的叙述。
1 医院药房药师对用药咨询和指导的必要性
用药安全是当代社会，不仅仅是病人及病人家属，更是医生们所重视的一个相当重要的问题，很多的医生在开完药之后，家属在药房取药之时，都会询问相关药物的基本使用方法，这就要求药师必须自身对于各类药物的使用规章制度要了然于心，同时也要能够正确地指导其病人或者病人家属进行安全用药，如果稍有不慎，很可能会造成不必要的医疗事故，因此需要认真对待，小心仔细。
那么由此看来，药师的工作并不仅仅局限在传统上的抓药和煎药上了，更重要的是用药的指导，同时涉及到如何和病人及其家属交流，如何正确的表达使用规则，让其明白，如果口头表达不清，也很容易造成误会，从而错误用药，因此，提升药师的综合水平，也是提高药房工作人员的工作能力的重中之重。
2 药物用法用量方面的指导
怎么用药，如何用药，也是十分重要的，例如，当我们去医院就医之时，常常听到医生嘱托某药是要饭前一小时服用的、某药服用期间禁止饮酒等等，这都是药物本身所具有的特性决定的'，从而就有了很多的用药注意的事项，如果我们不多加注意，便会产生许多的不舒服感，比如说有一类消炎类的药物，比如说阿莫西林，这类药物所含的成分容易和酒精中的醇类发生反应，使人感到头痛眩晕等不适，因此应该特别的注意，还有一些药物的药效是具有发挥的时段性的。
比如说像一些治疗胃痛胃胀类的药物，他们往往是在服用之后半小时后产生较强的药效，因此我们应该注意在饭前半个小时到一个小时之内服用，以便药效在用餐不久就能完全发挥出来。
类似的用药注意事项还有很多，病人及其家属需要认真遵守医生嘱托，安全用药。
3 药物不良反应方面的指导
许多的药物，在服用之后，会有一些副作用的产生，比如说头痛等等，这些不良反应经过合适的处理之后也能适当的进行一定程度上的缓解，那么也要求医生在开药之时，应当适时的嘱托病人及其家属可能的副反应情况，以便做好心理及相关的准备，不必引起用药恐慌，同时还需讲述清楚合理不舒适的程度，若超出该限度，应当立即停止用药，这也是由于许多患者自身的条件和体质不同，对于不同药物的反应也各不相同，因此不能完全依靠说明书和以往的工作经验来断定使用安全，倘若有明显不适，应当停止用药，询问主治医生，进行换药治疗。
药物都是化学制剂或者合成品，具有不同的药物特性，有的药物在光照的条件下会发生分解或者变质等反应，因此医生也要提前嘱托在服用该药物之前，必须小心避光，以免变质后服用有不良反应。
4 药物存储方面的指导
许多从事药物研究或者化学研究的相关人员都知道，很多药物对于温度压强，光热的要求十分严格，这也是药物本身的特性所决定的，因此我们要按照相关要求，对病人及其病人家属进行该方面的指导，确保药效的发挥，例如有一些药物的分子活性是在低温下能够保持的，因此应该让其储存在冰箱中，尤其是热天，如果没有按要求储存，将会导致药物失效，从而不能达到治疗疾病的作用。
还有一部分药物，由于光敏感性质，会容易遇光分解，因此应该配以棕色的试剂瓶进行安全储存。
防治分解后失效。
类似的要求非常的多。
在此不一一列举。
5 用药依从性方面的指导
根据传统的药房职责所定，药师只对于医生开的药方进行抓药、煎药等等常规的服务，最多也只是在药方上简单的表明用药基本方法，在就医高峰期，由于工作繁琐匆忙，病人和其家属不能和药师进行当面沟通交流，可能并不是很清楚具体的使用方法，这很容易造成用药失误。
对于该药会带来的一系列副作用反应也没有恰当的认知，在用药过程中，倘若出现一些不舒服的症状，可能不知该怎么处理。
往往擅自做主停止继续用药，因此变不能达到治疗疾病的初衷，严重时还会耽误治疗，造成更严重的情况。
这一类的情况常常发生在服用抗生素的时候，抗生素的药效很明显，会在短时间内生效，因此许多的患者在用药起效的初期便自行停止用药，几天之后，病情再次复发，往往比第一次更加的严重，反反复复下来，不仅在病人体内形成了该药的抗药性，导致医生不得不改变治疗方案，同时病人自己也吃了许多苦头，如若一开始，医生便能给他们着重的强调这点，嘱咐其持续用药，或许能够大大的减少此类事情的发生。
6 医院药房以患者为中心的药学服务的实施
医生是当之无愧的白衣天使，肩负着治疗疾病，拯救生命的职责，责任越重，对于自身的专业水平的要求也会越高，首先，药师应该不断学习，不断加强自身的专业知识的巩固和认知，不断考核验证自身水平，努力学习新型治疗方法和措施，从全方位的提升自己，同时也要加强沟通技能，学会与人相处，与病人和家属交流，确保能够将自身所学运用到具体的工作当中去。
让病人得到良好的诊疗服务，早日康复。
同时，作为一名医生，应当时时刻刻知道自身职责所在，能够肩负起一份职责，有一份担当，对钰自己的工作有一个良好的态度，能够耐心并且细心的去帮助病人安全用药，对于病人的不懂之处，耐心讲解，贴心指导，让病人们有家的感觉。
对于潜在的用药副作用进行讲解，让其对于正常出现的情况不必恐慌，坚持用药，方能早日痊愈。
对于特殊药物的特殊储存方式进行嘱咐，确保药效的保持，再者，由于药师的每一句话都会成为病人服用药物的最重要指导前提，因此药师要确保指导的准确性，对于自己没有把握的方法，不要随便说出，与同事进行探讨之后，再给与病人最好的最满意的服务。
篇9：写给准备跨专业考医学的朋友们
写给准备跨专业考医学的朋友们
考试前我告诉自己，如果能上，一定要写一篇关于考研复习的文章，让后来考研的朋友可以分享一个过来人，特别是跨专业考医学的过来人的一点经验。
5月份我拿到了某医科大学神经内科的录取通知书，我曾经设想过很多次拿到通知书的场景，我以为自己会落泪，为自己这么久以来受的苦和累。可是，我的感觉只有疲惫，一种折磨萦绕很久终于消散而留下的疲惫。有人说，考研过后的人就如涅磐后的凤凰，重生而虚弱，我赞同。但我要说的是，朋友，考研并不难，跨专业也不难！难的是耐得住寂寞，是顶得住压力，是不要放弃！
我本科不是医学，下决心考医学研究生却有充足的理由，这里我就不再多说。而我要提醒那些想跨专业的同学，特别是转入专业性很强的同学，你们要准备的，不仅仅是在初试上花更多的精力，而且一定要和导师联系好，甚至要和研究生院的领导沟通好！你初试成绩再好，遇上歧视其他专业的导师或是院校，你的所有努力到最后都可能化作零。我绝不是危言耸听，因为我就遇到了重重阻力，我能理解，的确医学不像其他专业，不是靠一个考试就能与5年的学习实践划等号的，这也是我想提醒大家的，除非你有充足的准备，靠跨专业考进的一个专业性很强的领域来改变自己命运的想法是很难实现的。
要是你认为自己已经下定决心，并且准备好必要条件，那么朋友，只要你坚持不放弃，跨专业考医学就一定能成功！
下面我谈谈复习的一点经验：
我总分352分，西综209英语78政治65，不算高，但对于一个跨专业又是第一次考的人来说，也算是让人比较满意了。
首先谈谈西医综合，很多朋友都在疑惑到底要不要报一个西医综合辅导班，我的看法是，有帮助但不报你也能自己看懂也能考上。报班是让你的复习有个方向，但辅导书能给你同样的帮助。我当初报了一个班，结果是视频，上了两节，看得很不清楚，就没去了，后来买了贺银成的书和他辅导班的碟，很有帮助。
我认为西医综合的学习，第一步，看一遍教科书，当然是带着记忆去看，看完之后要有一个印象，这大概需要一到两个月的时间。第二步，重点背贺银成的辅导书，可以结合他暑期辅导班的碟背（文都网上有卖，有的学校有人刻录拿出来卖，这样买很划算，100块一张，比上辅导班670便宜多了），这是一个很漫长的过程，可能需要3到4个月，大家一定要坚持！！贺银成的书真的不错，涵盖所有考点而又重点突出，特别对于跨专业考医学的同学，这本书可以很好地提示和指点应该如何复习西综。最后，看真题，就是北大那本黄皮书，重点看生化生理病理外科，特别是生化，很多原题。对于跨专业甚至本专业的同学来说，我知道生化是一个大难题，但很幸运，生化出题很简单，分值又少，只要你把黄皮书上生化的所有原题搞懂了，至少不会让生化拖了你的总分。如果你还有多的时间，建议你做一做北大医学部的`模拟题，就是绿皮的那一本，一定要买当年的，有人可能会说那上面的题太简单了，我想告诉你，西综考试就那么简单，说不定还有惊喜会遇上原题。于某某的书我也做过，生理部分还可以，其他的说实在的，一般，而且很多错误答案。
总结下来你需要的书有：第六版教材（只做熟悉不作仔细记忆你也记不了），贺银成西综辅导书（记忆），黄皮书（记忆），绿皮书（能做多少做多少）。要能把这些书摸透，足够了。再多，相信我，你也看不过来了。
英语，很多同学的老大难，我想重复前辈们的话，真题真的很重要。但是怎样利用好真题呢？我将重点谈一谈：
第一遍，模拟正式考试做整套真题，我说的模拟正式考试就是指在下午2点到5点在教室做一套真题，不能查阅字典不要上厕所，就像真正上考场那样。之后比对答案给自己打分。之后的几天，仔细分析试卷，不要只看错误的部分或是选项要求的部分，只要是英文的你都要弄懂他的意思读懂它的语法结构，同时用一个笔记本专门记录真题中隐藏的各种知识点，以便日后复习使用。然后再仔细分析归纳自己为什么错，都是在什么问题上犯的错，以便以后一遇到此类问题都要特别注意。这样下来，如果每天看两个小时英语真题，完成一套题的第一遍复习可能要花费一个星期的时间。还有，不要一次性把所有真题做完，留一两套在考试之前，也就是一月份时，当模拟题做。因为任何一套模拟题都没有真题更接近考试水平。
第二遍，再复习整理笔记本上的知识点，同时再以第一遍的方式更深入地研究。例如，在复习阅读理解时，可以把比较有价值的首末段先译成中文，在将中文意思自己翻译成英文，再与原文比对，这样不仅能训练你对大段材料的分析理解能力，还能训练英翻汉的能力，以及写作能力，顺便还能检测你的单词拼写。可能有的同学会说我的办法太笨了也太没有效率了，但是在我看来，学好英语是没有捷径可走的，必须一步一个脚印踏踏实实把基础打牢才可能在考场上发挥稳定，百战百胜。要知道认认真真做好一套真题比一口气做10套模拟题有用得多。
最后一遍，考前浏览真题以及笔记。要抓住真题的“感觉”，这样做在考场上也不会觉得考题很有“陌生感”。
除了真题还有哪些资料比较有用呢？我推荐：新东方的单词红宝书，石春桢的220篇，其他关于写作啊什么的，我用的是考试虫的，还可以。
关于政治。报一个好的政治补习班，一定不要吝惜钱，认认真真跟着老师走，应该问题不大。如果你是理科生，我想提醒你，人人都说政治简单好过，但是也不像你想象那样最后两个月就能搞定，文科生底子好，可能只需那点时间，但我想提醒那些掉以轻心的同学，在政治上栽跟斗的同学并不少。最好早点接触政治，清楚自己的水平，不要到了最后搞得兵荒马乱。
我还想告诉大家上考场的一些经验：一定要带齐所有需要的东西，例如纸巾，我们考研是在冬天，很可能会有一点小感冒。还有手机一定关机，最好别带，这些小小的细节要是没注意可能就成了考试巨大的绊脚石，我记得我们考场上就有一个同学，刚开考15分钟手机就响了，结果被开除考试资格。穿多一点，舒适最好，带块巧克力，以防考试太紧张低血糖。还有，在临考前一个月，尽量为自己创造舒适的生活条件，就算花点钱在我看来也是值得的。
好了，这是我关于考研复习的一点经验。希望能对大家有一点帮助。希望地震没打击到大家考研的热情。现在是五月，坚持住，一切都还来得及。
篇10：多元化教学医学检验论文
多元化教学医学检验论文
1由被动接受转为自主学习，培养临床思维和技能
临床思维和技能是医学教育的基础，是应用综合思辨能力、批判性思辨能力将理论知识与临床实践有机结合的关键点，也是提高医学教育质量的关键。传统教学方式以课堂教学和实验课教学为主，缺乏师生互动，学生以被动接受知识为主。本校尝试以课堂教学为中心，辅以实习见习、校外参观学习、读书报告、学术报告、病案讨论，增加师生互动，将被动的学习方式改为主动。传统教学安排里，医学检验学生的实习与见习从五年级开始，近年来，本校在传统实习、见习制度的基础上，开始尝试在实验课中向较低年级学生开放见习，让其更早具有学习的方向和动力。具体措施包括参观实验室、尽早进入实验室进行创新课题的实施等。校外参观学习也是学生较为感兴趣的部分，例如今年本校组织了本科生在成都迈克生物科技园进行了参观学习，学生普遍反映开拓了视野，扩宽了就业方向。
四川大学华西医院实验医学科每三周一次的读书报告，其内容主要是研究生和住院医师进行最新文献的读书汇报。由于具有医学检验系和实验医学科“系科合一”管理模式的优势，可以向有兴趣的本科生开放，使其能较早且较快地接触到学科前沿及新的研究领域。科室不定期的各种学术讲座也向本科生开放。学术讲座的内容丰富、涉及范围广，不仅邀请相关学科领域的专家介绍其研究成果及学科动态，而且也会邀请与本科生年纪差异较小的博士、博士后等进行经验介绍和交流，获得学生广泛好评。
为使病案更加生动全面，本校将病案讨论分为两部分。一部分病案来自从临床收集的真实病案，以血液、临检病案为主，每学期5～6个病案，学生7～8人一组，每组1个病例，给予1周准备期。要求小组人员共同讨论，分工协作完成PPT制作和汇报演讲，完成情况打分并作为期末成绩的一部分。另一部分病案来自实验医学科参加的英国国家室间质评服务项目，其室间质评为病例形式，以生化和激素的问题为主，以开放式问题的方式进行。每20天一个病例，参加学生用英文作答，由指定人员归纳总结所有答案并上报，结果回报后，组织学生参考标准答案进行回顾学习。
2“导师制”的科研创新小组开启学生科研之路
科研素质是对医学生特别是以实验医学为主要方向的医学检验学生必不可少的`能力要求，是培养创新人才的核心。本校主要采用“导师制”的科研创新小组的方式，以现有的“检验协会”为基础，紧密结合学生自身兴趣与教研室的实际情况，加强学生科研能力的系统化培养和训练。四川大学华西临床医学院检验协会是学生自治组织，依托于实验医学科，以学生为主体，以基础科研为核心，不仅有医学检验系的学生参加，还有很多临床医学院非检验专业学生参加，包括临床八年制学生，目前有会员40人，指导教师20余人。
科研能力是一项综合的能力，它包括查阅和处理文献资料的能力、实验设计能力、实验操作能力、实验数据的统计处理能力及实验的总结和论文撰写能力等。在“导师制”的科研创新小组中，一名导师面向2～3名学生，对学生的科研活动进行引导、规范。在科研活动中，学生通过课题设计、文献检索、实验操作、结果分析、论文撰写等一系列活动，阅读相关文献、参加学术活动，除了可以及时掌握学科发展的方向及脉搏外，还能养成严谨的科研作风并培养创造性思维。目前该协会成员已参与完成多项导师主持的科研课题，并参与了论文的撰写工作。另外协会成员还申请到多项“四川大学大学生创新计划项目”，多数已在实施和结题阶段。
3多点带面，多种形式提高学生信息素质
信息素质是医学生自主学习、主动学习及创新实践的基本需求，是其竞争、发展及终身学习的必备素质。医学教育是一个终身的过程，只有通过终身连续地不断获取新的知识，及时按照社会需求和自我意愿自觉主动地学习并吸收新知识、新技术，不断改善、调整、更新自己的知识结构，才能跟上医学发展的需要。本校通过读书报告、学术讲座向其提供学科前沿的信息；病案讨论以小组讨论及交流的形式促使其从多渠道获取信息；科研创新小组促进其带着问题、有目性的寻找信息；同时通过及时总结、评估成果，不断总结及改进，培养医学检验本科生对信息的敏感性，提高其利用信息资源的能力，使信息素质真正成为其自身的一项基本素质。
综上所述，近年来，本校通过构建包括传统课堂教育、病案讨论、实习见习、学术讲座、“导师制”科研创新小组活动等多种教学模式，完善及提高医学检验本科学生包括人文素质、临床思维和技能、科研素质、信息素质等综合素质，以适应目前医学检验专业人才的培养目标和21世纪医学人才培养目标的需要，取得了一定的经验，获得了师生的一致好评。但也存在一些不足，例如如何在病案教学中调动小组所有成员的积极性，如何优化分工合作；学生参加科研创新小组时间较短，课题无法深入延续进行；如何建立多元化教学模式有效评价体系等一系列问题都有待于进一步努力与优化。今后本校将把工作更加细化和合理化，争取开辟一种适应新世纪检验医学教育的新模式，并将其提升至一个新的水平。
篇11：进修生医学教学体会论文
进修生医学教学体会论文
1了解进修生的特点
进修生与医学生的不同主要表现在以下几个方面：
（1）进修生已取得执业医师资格证，并且完成了大学学习，有一定的临床工作经验，他们是为进一步提高专业水平到上级医院继续学习的。而医学生主要是进行基本的理念学习和临床见习实习。
（2）进修生注重专科技术的学习，目的在于提高自身专科技术，医学生注重的是系统的理论学习和临床见习实习，目的是掌握系统的医学理论和临床技能。
（3）由于进修生的工作年限、医院级别和学历的差异，导致进修生之间的业务水平的差异较大，而医学生之间的差异相对较小。
2一对一带教模式
我院接收进修生的时间分为春季和秋季2期，进修生来院后医院要组织进修生进行入科前的统一培训，主要学习医院的规章制度，电子病历的书写，计算机的临床应用，医疗纠纷的预防和处理等。进入临床科室后指定1名教师进行一对一带教，一同值班、查房，其目的是使进修生尽快熟悉工作环境和诊疗流程，熟悉急危重症的紧急处理方法。一对一的带教模式有以下几个优点：
（1）根据进修生的特点有针对性的带教。如有的进修生进修前所在医院病人较少，所见病种较少，我们的教学重点就放在扩大其知识面上，而有的进修生临床基础较好，来进修的目的是为了提高急危重症的处置能力，我们就把教学重点放在提高其临床抢救技能上。
（2）一对一的带教模式使进修生有更多的临床操作机会。
（3）一对一带教能确保医疗安全。在一对一带教的临床诊疗过程中，始终有带教教师在场，带教教师能及时预见和纠正进修生可能出现的错误和不恰当的处置措施，避免可能出现的医疗纠纷。
3专题讲座
急诊医学是一门交叉学科，既可能遇到棘手的呼吸心脏骤停，又可能遇到诊断困难的长期发热，既可能遇到难以鉴别的急腹症，又可能遇到须立即处置的`高处坠落伤。因此，我们在临床教学过程中，结合急诊医学的特点，每月组织1~2次专题讲座，根据带教教师的专长，在选题上既注重常见病和多发病的理论教学，又注重对其进行的模拟操作训练。如“心肺脑复苏术、急腹症的鉴别诊断、长期发热、急性肺栓塞、主动脉夹层动脉瘤、急诊CT阅片、视频气管插管”等专题讲座，并将专题讲座的知识点印刷成册发放，取得了较好的教学效果。同时，我们将专题讲授理论知识与临床病例讨论相结合，在专题讲座结束后，紧接着进行临床病例讨论，由进修生归纳临床病例的特点、诊断、诊断依据、鉴别诊断及紧急处理，最后由讲课教师点评，进修生普遍反应讲课有深度，临床水平有所提高。
4床旁互动式教学查房
床旁教学查房是临床医学教学的重要方法之一，传统的床旁教学方法是进修生向带教教师汇报患者病史、阳性体征、实验室检查结果、初步诊断和治疗措施，由带教教师补充，最后由教师追问病史，补充查体结果，分析、归纳提出诊断、鉴别诊断和治疗意见。教师主动讲，进修生被动听，学习效率低，教学效果差。而床旁互动式教学法改变了这一传统教学方法。教师大查房时，每一位进修生都参与询问病史，查体，分析，归纳提出诊疗意见，然后教师分析、归纳总结。进修生提问，教师解答，教师提问，进修生解答，通过进修生→教师→进修生→教师→进修生这种互动式教学，使教学效果大大提升，对提高进修生分析问题和解决问题的临床能力具有重要的作用。
5独立工作能力的培养
进修生进修前多有数年的临床经验，通过入科前的统一培训，一对一带教，专题讲座、床旁互动式教学查房以及考核，3个月后由科室主任签署，医院相关部门批准授予进修生处方权，进修生即可独立值班，为确保其独立值班期间的医疗安全，我们设置有二线值班医师，进修生在独立值班期间遇到棘手问题时，可请示二线值班医师。经过一年的进修学习，进修生的临床工作能力大大提高。对有科研潜力的进修生，我们还组织他们适当参与医院的临床科研工作，学习一些基本的科研方法。规范和加强进修生继续医学教育是执业医师不断提高临床诊疗水平的重要环节，对提高基层医院医师的综合素质有一定的积极作用。
篇12：医学实践论文
医学实践专题论文
【摘要】
目的 分析大面积脑梗死的临床特点， 总结有效治疗措施。方法 100例大面积脑梗死患者， 回顾性分析其临床资料和治疗措施。结果 100例患者中存活86例， 死亡14例， 死亡的主要原因为脑疝或多器官功能衰竭。86例出院患者中， 肌力为 0～2 级46例， 肌力为 3 级以上40例。治疗 2 周后100 例患者中34 例好转， 66例未好转。影响因素有：有相关病史、年龄≥75岁、意识障碍体征、有并发症、溶栓或抗凝， 好转患者与未好转患者影响因素比较， 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 大面积脑梗死是脑梗死中较重的类型， 了解大面积梗死的临床特点， 及时给予患者控制脑水肿、脑保护、降低颅内压等相应治疗措施， 能提升其临床治疗效果。
【论文关键词】
大面积脑梗死；临床特点；治疗措施
大面积脑梗死是由脑动脉主干阻塞引起的大脑半球大部分脑组织缺血梗死， 发病急且病情危重， 致残率和死亡率极高[1]。大面积脑梗死病因十分复杂， 高血压、手术患者是高发人群， 预见性低， 临床治疗难度大， 且呈现年轻化发展趋势。本研究通过对100 例大面积脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析， 总结出大面积脑梗死的临床特点及其治疗措施， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2014 年2月～ 2月收治的大面积脑梗死患者100例， 年龄38～83 岁，平均年龄（63.0±6.8）岁。其中男54例， 年龄39～83岁，平均年龄（63.5±6.6）岁；女46例， 年龄38～82岁，平均年龄（62.5±6.7）岁。100例大面积脑梗死患者年龄构成和性别构成情况见表1。
1. 2 治疗方法 主要采用影像学方法对疾病进行诊断， 所有患者做颅内 CT 检查。急性期给予全部患者脑组织营养药物、脱水剂治疗， 同时给予吸氧， 如果患者没有产生严重感染和消化道出血的情况， 则可以开展激素治疗。脱水剂中含利尿剂、白蛋白、20% 甘露醇以及甘油果糖， 持续用药 7～14 d。脑细胞营养药物有脑活素、胞二磷胆碱等。给予地塞米松静脉滴注， 10～20 mg/d， 持续用药3～7 d。急性期之后添加活血化瘀药物（如血栓通、阿魏酸钠）。后期， 需定期监测患者的电解质情况、肝肾功能， 根据患者实际情况灵活调整脱水剂剂量及种类。
1. 3 疗效评价标准[2] 治疗2周后， 采用神经功能缺损程度量表（MESSS）对所有患者神经功能缺损进行评分， 根据评分结果对疗效进行评价。好转：包括痊愈、进步， 神经功能缺损评分降低>18%， 病残程度为 4级以上。未好转：包括无变化、恶化，神经功能缺损评分降低<17%甚至增加， 病残程度为 6～7 级甚至死亡。
1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。论文P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
100例患者中存活86例， 死亡14例， 死亡的主要原因为脑疝或多器官功能衰竭。86例出院患者中， 肌力为 0～2 级46例，
肌力为 3 级以上40例。治疗 2 周后100 例患者中34 例好转， 66例未好转。影响因素有：有相关病史、年龄≥75岁、意识障碍体征、有并发症、溶栓或抗凝， 好转患者与未好转患者影响因素比较， 差异均有统计学意义（P<0.05）。见表 2。
3 讨论
大面积脑梗死的病情危重， 致残率和死亡率极高。目前并没有明确的、统一的标准界定， 一般来说， 脑梗死面积超过2个脑叶或者面积直径>40 cm 即可被认定为大面积脑梗死。
高血压脑动脉硬化是导致大面积脑梗死的最主要原因。在本次研究中， 100例大面积脑梗死患者中有61例患者有高血压病史。因为长时间高血压颅内大中动脉粥样硬化斑块会造成血管狭窄、堵塞， 引起大面积梗死。其次， 心源性栓子脱落会造成大脑动脉闭塞， 因此心源性栓塞也被认为是引起大面积脑梗死的原因之一。除此之外， 糖尿病也可导致大面积脑梗死发生[3-5]。
大面积脑梗死通常在活动的情况下发病。在活动中， 动脉粥样硬化斑块破溃， 心室、心房、心瓣膜赘生物脱落， 都可能导致脑血管主干动脉发生闭塞， 大规模的.脑缺血最终引起大面积脑梗死。其临床表现有：偏身感觉障碍和偏瘫， 大脑动脉主干梗死， 影响深穿支和皮层供血， 使患者出现偏身感觉障碍和对侧偏瘫；意识障碍， 患者脑组织受到严重损伤， 产生脑功能障碍， 同时缺血区水肿， 中线结构移位， 影响脑干网状结构上行激活系统；颅内高压， 脑梗死病灶周围的脑组织水肿， 挤压、牵扯血管和硬脑膜均会造成患者头痛、呕吐。临床研究显示大面积脑梗死会导致颅内高压， 所以治疗时应先进行降压， 应用甘露醇等清除脑缺血产生的脑内自由基， 抑制脑水肿。当患者出现血压上升情况时， 可通过血压代偿性上升保证脑血流量。治疗大面积脑梗死， 除及时控制血压之外， 为避免大面积脑梗死导致出血性转化， 需开展溶栓治疗， 予以抗凝药物治疗。同时， 给予患者吸氧， 提高脑组织的氧张力， 增加血氧弥漫半径， 改善脑组织有效代谢和组织微循环， 缓解脑水肿。在本次研究中， 所有患者均接受了脑组织营养药物、脱水剂治疗并且吸氧， 最终取得了良好的临床效果。
综上所述， 对于大面积脑梗死疾病， 应结合患者的实际情况和具体特征尽早诊断、及时治疗。对于急性期患者， 在治疗中应及时控制脑水肿和颅内压， 积极采取脑部保护措施， 以提升大面积脑梗死的临床治疗效果。
篇13：医学人文相关论文
医学人文相关论文
前者指人对人、物、事的态度和行为方式上所表现出的心理特点;后者指人所具有的性质和本性。关于人的性质或本性，古今中外众说纷纭。下面请参考医学人文相关论文!
医学人文相关论文【1】
一曰性善，认为人有恻隐、羞恶、辞让和是非之心;二曰性恶，认为人的本性是恶的，如自私、贪婪、欺诈和残暴等;三曰无善恶，人既不性善也不性恶，人性是可塑的，是后天培养的，通过教育可以使人向善;四曰或善或恶，认为人既有善的一面，也有恶的一面，
即世上既没有绝对善的人，也没有绝对恶的人，而是善恶、是非兼具，但人通过修身可以去恶兴善。
事实上，人是社会中的人，人与生俱来的本性只是人性变化的前提或基础，不管人性善、性恶，但抑恶扬善是人类的共同追求，也正是对善的追求，人类才能得以繁衍、发展和进步。
人性不是一成不变的，在教育场域中，即便承认上述人性假设，教育也不是无所作为的。
教育在本质上是追求善的，性善论者主张通过教育发展人性，性恶论者主张通过教育改造人性，性无恶善论者主张通过教育塑造人性，性既善又恶论者主张通过教育抑恶扬善。
不管他们对人性持有怎样的观点，但都认为教育对人性有重要影响。
从教育的本质看，其要义为“善”的影响，或使人向善。
应从生成论的人性假设出发，张扬人性中的善，使人性中的善从潜在状态转变为现实;抑制人性中的恶，把人的恶性矫正到理想的善行上来，引导人的善性自觉，这是教育亘古不变的使命。
我国古语“苟不教，性乃迁”，明确地指出了教育在提升人性中的巨大作用。
西方近现代教育也有类似的思想，如，康德深刻指出，人只有通过教育才能成为人，人是教育的产物。
卢梭也指出，植物的形成由于栽培，人的形成由于教育。
从上述论说我们可以断言，教育的根本目的在于人善性的生成，成就人的“圆满人性”。
1.2医学人性与医学人文教育
医学是以人为研究对象，医生是最富有人性的职业。
医学人性是人性中的善在医学领域的表现，具体来说，它是指按照人性的要求，认识、理解、关爱人，从人的自然本能方面维护人的生命健康，珍惜生命，善待生命;在社会关系方面公正、平等地给人以关爱;从人的精神方面尊重人的生命价值，为人施以终极关怀。
我国传统医学将医术称之为“仁术”，医生被誉为“仁爱之士”，强调医生对病人要有仁爱之心、仁慈之心、仁义之心的仁者情怀;要求不仅要竭力为病人寻求治疗和缓解病痛的措施与方法，更要以同情、慰籍、关爱等态度和行为方式给予病人情感关照。
正如大医孙思邈所言：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大悲恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”，就是对医学人性的精辟诠释。
前已述及，教育对塑造人性有巨大作用，然而，教育又有科学教育和人文教育的分野，二者在人性教化中的作用却是不同的。
科学的功能在于探寻自然规律、发现客观真理，科学教育使人达理、求真、重利，它虽能给人带来实在的物质利益，却忽视人的精神。
而人文的主要作用在于关注心灵、陶冶情怀，人文教育使人通情、求善、尚美，它虽能丰富人的精神生活，但不能给人带来实在的物质利益。
正是由于科学的实用和人文的虚空，科学压倒了人文。
长期以来，医学界也出现了“技术至善论”，高等医学教育也遭到技术主义的深度控制，出现了“工具理性”压倒“价值理性”。
医学教育更多地关注先进诊疗技术的传授，忽视人的精神理念与个性的培养。
于是，人的医学变成了病的医学，医学教育变成了针对病的职业技能训练。
事实已经表明，忽视了医学所蕴涵的价值理性和人文精神，必然造成医生人文精神的式微和人性的淡漠。
当下医学技术虽然取得了辉煌的成就，然而人们对医学进步的回应却是“做的越好感受越坏”———专科化消解人的整体性，技术化忽略了人的心理，市场化漠视人的情感。
殊不知，医务“不仅仅是一项专业性工作，还充满了对社会的理解、对人性的认识、对人尊严的尊重和对人生活目的的终极关怀”。
如果医学技术不以人文精神为其进行价值定向，它不仅不能造福于人类，甚至会给人类带来灾难。
这就要求高等医学教育不仅应重视学会“如何做事”的医学专业教育，也应该注重学会“如何做人”的医学人文教育。
人文教育本质上是一种人性的教育，它以人的全面发展为旨趣，以人的心性完善为最高目标。
它通过对医学生人文知识的传授、人文精神的熏染与浸润和人文情怀的培育，对医学生的态度、观念、精神进行教化，
对医学生的行为进行归训，塑造和提升医学人性，造就全面发展的人。
因此，高等医学教育应该一只眼盯着医学科学技术的进步，向医学生传授医学科学知识和先进诊疗技术;
另一只眼关注医学活动中的正义、公正、义务、美德、仁慈、责任、同情等，培育医学生对生命的敬畏、对人性的感知、对痛苦的倾听与理解、
对病人权利的尊重和对社会的责任，用医学人文教育消解医学过度的科学主义和功利主义，抵御工具理性对价值理性的遮蔽与侵害，重建医学科学与医学人文之间的平衡。
为此，《全球医学教育基本要求》明确提出，要通过医学人文教育培养医学生的“职业价值、态度、行为和伦理”，
通过“医学知识、临床技能”和“敬业精神和伦理行为”的协调发展，使得“专家”不只是流于“专技”，而由“专技进乎道”，重塑医学的德性与灵魂。
2医学人文教育的进路：以医为核心整合人文教育资源
如上所论，提升医学人性需要医学人文教育，通过医学人文教育培养医学生的人文精神，
重建医学生内心崇高的生命意识和道德法则，使他们的科学精神与人文精神交融、医术与医德并进，这既是医学教育本质属性的内在要求，也是实现医学目的的必要条件。
在这一点上，目前高等医学教育界已经基本达成共识，但如何通过医学人文教育全面发展医学人性、提升医学的人性自觉，
还有许多问题亟待探索和深入研究。
为了避免目前医学人文教育边缘化和外在化的倾向，医学人文教育应深入医学、置身医学，
与医学融为一体，使医学人文教育真正成为医学的人文教育，这样的人文教育将不再是附加于医学的，而是医学自己的。
2.1以医为核心整合人文教育课程，使医学生的医技充满人性关怀
医学不仅是关乎人的科学，也是一项社会事业。
这就决定医学人文不仅涉及人文学科，也包括社会科学，这些学科对提高医学生的人文素养无疑都具有重要价值，
但医学专业的学制是有限的，如何在有限的时间内既掌握精湛的医学技术，又提升医学人文素养。
笔者认为，以医学为核心对上述人文社科学科知识进行重组、整合，是加强医学人文教育的重要途径。
如台北医学院开设“医学与艺术”课程，包括：“美”的概念在中西方美学思想发展史中的逻辑概念，
美学范畴系统中之“美”“丑”“崇高”“悲剧”及“喜剧”，艺术、音乐、文学创作与医学的关系，天才之悲剧，莎士比亚作品内的医学，
红楼梦里的疾病及影响，三寸金莲———从妇女的足痛到中国人心中永远的痛，屈原创作的源泉———抑郁症，曹操的头痛与他的性格，李白之死，
杜甫的创作心理，贝多芬的耳聋，严复的气喘病与返本复古，宏通的心灵世界等共16讲。
试图以医学为主线，用伦理、历史、社会、文学、艺术等方法探寻人性的本质、生命的价值和人性的崇高，涵育医学生的人文精神。
又如美国纽约大学医学院、加拿大大不列颠哥伦比亚大学医学院等，以病人和社会为主线，
将医学伦理、卫生政策、医患沟通、行为医学、预防医学、文化多样性等内容整合起来，开设“医生、病人与社会”跨学科课程，其目标在于发展同病人相关的技能，并在医疗实践中同病人建立良好的关系。
医'学教育网l整理这种打破原学科体系的课程设置，有利于医学生利用多门学科的方法、概念审视所学专业，达到开阔视野，培养综合能力的作用。
鉴于许多高等医学院校人文教育师资等教育资源较为缺乏，开设这样高度综合的课程有较大的难度，可开设适度交叉、综合的课程，如，医学伦理学、医学社会学、医学心理学、卫生法学、医学文学等。
通过上述课程的学习、讨论，使医学生了解生命、死亡，健康、疾病，快乐、疼痛，治疗、康复之于人类社会的意义，
理解医学和卫生保健之于人类社会的价值和道德责任，从而激发他们珍视生命、关爱病人、维护尊严的人文情怀，唤起他们对救死扶伤的人道主义精神的执守，形成惠民济世、兼善天下道德人格。
2.2充分挖掘医学内涵的人文元素，“以医载道”，使医学生医术与医德共生共进
医学人文教育不能仅仅通过医学人文课程教学，还应融入医学教育全过程。
事实上，医学是研究人的生命和疾病过程以及影响因素，通过预防与治疗，保障和促进人身心健康的一门科学，它不仅仅是科学，更是人学，医学科学本身也内蕴着丰富的人文精神。
可是，长期的医学专业教学只重视专业知识传授，只管完成技术任务，却缺少对生命价值、伦理道德、社会责任等人文精神的培养，使医学专业教育成为“没有目的的手段”。
因此，医学专业课教师要清楚认识到专业教学不仅仅是传授医疗技术，更是育人，在医学专业教学中充分挖掘课程中内蕴的人文因素，
自觉地以渗透的方式进行医学人文教育，在病例的分析中渗透医学伦理判断，将人文精神教育融汇于医学专业教学之中，使医学生人文精神与医学专业知识同步提升。
临床实习阶段不仅是医学生掌握基本医疗技能的阶段，更是培养他们应有的职业态度、精神和行为的重要时期。
因此，临床医生在临床实习教学中，不仅要从问诊、诊断、治疗等环节，也要从育人角度出发，
以自己的切身体会教育学生成为好医生应具备的职业道德和人文素养，让医学生通过临床见习、实习所接触的典型病例，
如治病救人与医院效益、延续生命与生命质量、遗传与优生、医患关系等，
从道德、伦理、社会、经济、法律等不同角度去讨论、分析，使他们对面临的医疗难题进行一系列的道德思考，
提高他们的道德选择能力和道德境界，使他们在临床实习过程中不仅提高了专业技能、学会了处理医患关系的方法，
还增强道德感、责任感与使命感，在更高层面上理解、践行行医之道。
社会、经济、法律等不同角度去讨论、分析，使他们对面临的医疗难题进行一系列的道德思考，提高他们的道德选择能力和道德境界，
使他们在临床实习过程中不仅提高了专业技能、学会了处理医患关系的方法，还增强道德感、责任感与使命感，在更高层面上理解、践行行医之道。
医学人文精神的现实意义【2】
摘 要：当今医学过度技术化的倾向揭示出现代科学思维影响下医学人文精神的缺失，医学在其本质上不能脱离人文精神而独立存在，
传统人文精神需要重新树立它在医疗中的灵魂地位以恢复医学原初的整全，而唯有以真正的人文精神来理解和关怀医学所涉对象，才
可能避免人文教育中同样会出现的工具化倾向。
一、现状：医学人文精神的缺失
主体征服客体的世界观作为西方启蒙文明中占据主导地位的思想全面影响了自20世纪以来蓬勃发展的医学领域。
自此，疾病从个体身上剥离出来，成为医学关注的独立对象，这致使在此世界观、宇宙观基础上衍生出的各种医学理论与诊疗技术，对医生的行为产生着深刻影响。
此外，现代医学承袭了自培根、笛卡尔、牛顿以来所信仰的机械力学式思维模式，定性定量的科学方法在医学中普遍运用，成为医疗行为的重要依据，于是医生更关注物质性的躯体而常常忽略病人的情感。
工业化的生产和消费模式以易于保存、复制和传播其产品为活动目的，技术主义应运而生，并为这一趋势推波助澜，医学与这个时代的许多事物一样在此潮流的裹挟之下茫然前进。
技术方面不断取得的巨大成就一步步消减了医学本应包含的非技术维度，比如，对病人的关爱和对疾苦的同情，对生命本身的敬畏和对病人精神价值的尊重，与患者细致专注地交流，给予他们情感上的全面关照，等等。
医学先是失去了它在艺术上的美感，随后又被削弱了它在道德上的崇高，它不再如古希腊医学家希波克拉底所言，“是一切技术中最美和最高尚的”，而逐渐异化成完全由技术统治的视病人如“肉体物质”或“疾病载体”的粗暴力量。
病人成为各种病因、症状、体征等词语的集合，病痛被转化为检验单上的数值和各类影像图片，完整的个体由此简化为一部可以拆卸、组装和置换零件的肉体机器。
篇14：医学护理论文
医学护理论文
肿瘤内科护生由于工作环境的特殊性，治疗过程的复杂性等因素，工作过程中容易产生不同程度的心理压力，应做好及时疏导与调适。总结如下：
1 初入科室的畏惧心理
由于肿瘤治疗的有限性，绝大多数护生对肿瘤患者的护理感到畏惧，自信心不足。为此，带教教师应采取相应措施，减轻护生心理负担，树立他们的自信心。①护士长和带教教师应热情接待护生，使护生消除陌生紧张感。带教教师3 天内为护生讲课，重点讲解肿瘤患者的心理护理以及化疗药物的安全给药和癌痛的护理，使护生目标明确的复习书本知识，更好地理论联系实践。②带教教师应带领护生熟悉常规操作的每一个细节，掌握要领，两周内要求护生以见习为主，在充分评估学生的能力后，对动手能力较强，积极性高的护生可指导她们先做基础护理，如铺床、测体温等，使她们觉得被尊重，有成就感，同时提供机会让学生与患者交流，取得患者信任，为她们自行操作打下坚实的基础。③护生首次执行操作前，带教教师应予以鼓励，尽量选择理解护理工作，乐于配合，操作条件较好的患者，以增加护生的自信心，护生操作完毕后，不足之处应及时给予指导，启发护生分析操作失败的原因，使其尽快熟练掌握各项操作。
2 化疗过程中的负性情绪
肿瘤患者在化疗期间，化疗药物一旦外漏，将会引起皮下组织的坏死溃烂。同时，化疗给患者带来极大的痛苦，除自我形象紊乱外，身体也会觉得极大的不适，造成患者情绪变化无常，烦躁不安。另外，化疗药物对自身的防护也有着更高的要求，稍有不慎，就会对自己造成伤害。化疗药物的这种特殊性，让护生们身心疲惫，进而产生了焦虑抑郁等负面情绪，影响了护生的学习积极性与工作效率。针对这种情况，带教老师需做好言传身教，放手不放眼，①指导护生做好用药前准备，认真核对医嘱，严格按照化疗药物备药原则配置药液。②指导护生正确选择穿刺部位。
应用化疗药物期间，尽量选择前臂明显或弹性较好的血管，避免手背、靠近关节或肌腱的血管；避免曾接受放射线治疗的部位；一旦注射失败，必须避免同一条血管的注射，以预防药物由前次注射部位渗出；避免在下肢、血液循环不良及周围神经异常的肢体进行穿刺。[1]③穿刺成功后，注意观察患者血管的回血反应，局部组织是否有红肿及其他异常变化，并询问患者是否有疼痛、烧灼感等不适。④患者在化疗期期的不良情绪较为明显，带教老师应教育护生理解同情每一位患者，增加护生与患者沟通交流的机会，给患者以安慰鼓励。⑤指导护生选择适合自己的放松技巧，如深呼吸，郊游，听音乐等，以缓解疲劳，减轻压力。
3 面对死亡时的`悲观抑郁心理
肿瘤内科患者死亡率较高。访谈发现，几乎每个护生都害怕面对患者死亡的过程，生命的终结让朝气蓬勃的他们感到悲观。对此，要及时对护生进行死亡教育，引导他们正确面对死亡，生老病死作为一种自然规律，促使他们以积极坦然的态度理解死亡，正视死亡，及时做好心理调节，，以健康良好的心态投入工作，提高护理质量。
4 自身因素所致的焦虑心理
青春期焦虑症是是青少年易发的心理疾病，情绪波动明显，自控能力差，作为带教老师，对护生要多关心多体贴，让他们感受到温暖与呵护，并鼓励他们多学习，多交流，用知识充实自己，树立自信，消除其紧张焦虑心理。
总之，肿瘤内科护生由于工作环境特殊，治疗过程相对复杂等，更易出现心理问题，在带教中，要因人施教，因材施教，作为带教者应营造良好的环境，如鼓励、奖赏、文体活动等多种方式，促进护生个体良好个性的确立和完善。同时对于在短时间内综合能力明显下降的护生应予以特别关注，及时发现心理异常状况，必要时做心理评估，以便早期发现、早期治疗，以保证护理队伍的高素质，更好地为患者服务。
篇15：医学的论文
自助模式下手术室前台工作存在的问题与对策
【摘 要】通过我院手术室智能更衣系统的使用实践，本文分析了在自助服务模式下，手术室前台服务及管理过程中出现的各种问题及原因，并提出相应的对策。
【论文关键词】自助服务;手术室;前台管理
手术室作为医院医疗核心部门，是疾病检查、治疗、病人抢救的重要场所[1]，其一年365天全年无休的工作强度，必须保证前台服务与管理的质量与效率。
我院自主研发的手术室智能更衣系统用机器代替人工操作，提供24小时值守服务。
该系统主要实现以下功能：手术室进出人员控制及签到和签退、自动出手术衣、自动分配及回收储物柜、回收手术衣等。
该系统自投用以来，对加强手术室管理、提高工作效率、优化服务流程和节约人力成本起到了积极的作用，取得良好的效益。
而这种全新的服务模式，在实践过程中也会遇到一些新的技术和管理问题，需要不断寻找解决方案，使系统日趋完善。
1 自助服务模式实践
1.1 自助流程方案的确定
自助服务系统借助灵敏的触摸屏界面和良好的人机交互，面向用户提供了一种更为自由方便的服务方式[2]。
借助自助服务终端，对手术室人员进出和更衣实施信息化、智能化管理不失为一种有效的管理手段，于是我院信息中心成立项目组，与手术室管理人员一同制定全新的业务流程。
医务人员进入手术室需将员工卡放置在智能更衣终端设备读卡区，系统将读取卡内信息，识别人员身份，判断是否可进入手术室，如不能进入，系统将提示拒绝入内，如可进入且该医务人员处于未进入状态，系统将完成自动出相对应的手术衣、自动分配储物柜和签到工作，医务人员离开手术室需将员工卡放置在智能更衣终端设备读卡区签退离开，系统将记录签退信息，并提示员工将脏手术衣放入衣服回收口进行回收，同时撤销员工卡内储物柜信息，自动回收储物柜。
1.2 系统设计与实现
通过软件工程方法，采用数据库技术、红外感应技术和CPU卡技术，结合储物柜离线式门锁，设计手术智能更衣系统硬件设备，然后提交给合作厂家生产物理硬件，并研发相应计算机应用软件。
本系统由智能更衣终端及管理软件组成，前者主要包括主机系统、触摸屏系统、供电系统、读写卡系统、红外感应系统、自动出衣系统、储物柜离线式电子门锁系统等，后者主要实现对CPU卡的读写逻辑、对硬件设备的控制及管理、对业务流程控制等，最终满足手术室前台服务及管理的自助服务需求。
2 问题
2.1 进出人员流动控制
我院手术室进出人员包含麻醉医生、手术护士、外科医生、进修生、研究生、实习生及其他医务人员等，据统计手术室一天的人流量可达800人次左右。
自助服务模式下，严格控制进出人员成了手术室管理的重点。
主要问题有：①麻醉医生、手术护士等手术室工作人员频繁使用智能更衣终端，私人物品无法固定存储;②当日没有手术的外科医生、研究生、实习生等随意进出手术室;医学职称论文③其他医务人员未经许随意进出手术室等。
由此加大手术室管理难度，增加感染风险，造成资源供给不足等。
2.2 无卡人员的自助问题
系统投入运行后，偶尔会出现一些员工忘带员工卡，应急解决方案则是前台人员手工登记员工信息后人工发放手术衣和开通储物柜等，长此以往，为躲避手术室各类奖惩制度约束，有些员工借故不带员工卡，造成自助服务新流程落地大打折扣，加大管理难度。
2.3 长时间占用储物柜问题
分配及回收储物柜是对员工卡(CPU卡)授权存储区数据读写的一个过程，需要数秒时长的读写时间。
系统投用初期，部分员工在系统未完成读写操作时取走员工卡，造成储物柜回收失败，使得该员工仍持有此储物柜的使用权，从而造成储物柜资源的浪费，进一步造成储物柜资源供给不足。
2.4 红外设备感应灵敏度问题
系统通过红外线装置检测衣服回收情况，并对衣服未回收次数设置了阀值，当员工衣服未回收次数达到该阀值时系统会提示“衣服超过N次未回收，拒绝签到”。
当红外设备感应灵敏度出现问题或员工根本就没有将衣服丢入回收口，都会造成衣服回收失败。
系统投用初期，一天未回收次数达到总人次的近20%，由此经常出现员工因衣服未回收达到阀值而被拒绝签到，严重影响到了员工使用的积极性。
2.5 高峰期储物柜前拥挤现象
系统投用初期，储物柜按类型顺序分配，高峰期常出现多人在同一片储物区更衣储物的现象，造成员工抱怨更衣储物时拥挤、不方便，手术室管理人员提出同时或相近时间分配的储物柜必须要有一定物理空间距离。
3 对策
3.1 建立手术室授权准入制度
建立手术室授权准入制度，将进出人员分为手术室固定人员(麻醉医生和手术护士)、手术人员即外科医生、临时人员(进修生、研究生、实习生及其他医务人员)三类，固定人员一次授权长期有效，拥有固定的储物柜;手术人员则根据当日手术信息自动授权，手术当天有效;临时人员则需至前台临时授权准入，在限定时间内有效(默认5分钟)。
从而有效控制手术室人员流动。
3.2 配备临时卡
针对无卡人员，前台可随机分配临时卡，将人员信息与临时卡暂时绑定，使得此卡相当于该员工的员工卡，并在临时人员离开手术室时自动解除绑定。
3.3 人为干预，加强引导，手动回收
在手术室更衣区，临时配备向导员对进出人员进行实地演示和讲解，纠正误操作，规范进出手术室流程，于此同时，系统将提供手动衣服回收功能，手术室管理人员可定期签退长时间占用储物柜人员，回收储物柜。
3.4 红外设备整改，完善系统
在不断测试红外感应设备后发现，因回收区放置多个红外感应设备，使用过程中存在相互干扰现象，导致数据误传递，因此联系设备厂商要求更换更佳红外感应设备;同时，改变系统数据处理逻辑。
原数据处理逻辑为：系统定期向红外设备轮询发送指令，红外设备接到指令后检测是否有衣服回收，然后向系统返回信息。
改后数据处理逻辑为：红外设备只要有感应就向系统返回信息，系统设置最佳间隔时间不断读取红外设备返回的信息并分析处理。
系统优化后回收失败率由原先的20%降到2%以下。
3.5 分配一定物理空间距离的储物柜
储物柜按编号顺序分配造成了高峰期储物柜前人员拥挤现象，为了满足同时或相近时间分配的储物柜必须要有一定物理空间距离的需求，我们采用了储物柜按类型随机分配方案，从而完善系统，改善用户体验。
4 讨论
为了使智能更衣系统发挥到最大效益，为员工提供更优质的服务，必须要做到及时解决问题，迭代开发，不断完善系统。
同时，也要对使用人员进行实地演示和讲解，避免误操作。
而且还要对前台服务人员进行培训，让他们掌握一些系统常见问题及处理方法。
手术室智能更衣系统在我院投用后，经过多次调整和功能扩展与完善，目前系统运行稳定、可靠，用户界面友好，人机交互良好，全程语音提示，操作简单易用，自助流程新模式成效显著。
【参考文献】
[1]程勤，游春梅.洁净手术室空气质量的影响因素与控制[J].局解手术学杂志，2009，18(4)：256.
[2]陆懿.自助服务系统的建设和设计[J].SCIENCE & TECHNOLOGY INFORM ATION，2011(7)：37.
篇16：医学检验论文
老年人膝关节本体感觉研究
【摘 要】本文通过对老年人关节本体感觉进行测试，反应老年人膝关节功能，由此来对老年人的运动能力进行评估，为以后的研究提供参考。
方法：采用X-SENS三维本体感觉测试系统，对北京市海淀区某社区40位老人年膝关节本体感觉。
结果：研究发现，老年人膝关节左右侧本体感觉差异不具有显著性。
结论：老年人膝关节在大幅度运动时对肌肉的控制能力要高于小角度运动。
【论文关键词】老年人;运动能力;膝关节;本体感觉
随着人口老龄化的发展，我国老年人的数量逐年增加，随之而来的问题也越来越引起人们的关注。
其中老年跌倒就是一个问题。
有研究显示，老年人跌倒的发生率为60.6%。
[1]跌倒已成为美国老年人死因第六位，是英国75岁以上老年人受损伤后的主要死亡原因。
其中膝关节本体感觉的缺失是老年跌倒的重要因素。
[2]膝关节是人体最大结构最复杂的关节，同时也是运动时最易损伤到的关节。
研究老年人膝关节的本体感觉，可以观察到老年人的本体感觉功能，评估老年人的运动能力，为预防损伤提供一定参考。
本研究采用关节位置重置方法测量膝关节本体感觉，此方法被众多研究者采用。
[3]目前国内本体感觉的研究主要以膝关节居多，且大多以膝关节损伤患者为研究对象[4，5]，本文对无规律运动史的老年人膝关节本体感觉进行研究，旨在发现一些规律，并未今后的研究提供一定的参考。
1 对象和方法
1.1 受试对象
选取北京市某社区内健康老年人40名，其中12名男性，28名女性。
平均年龄为60.2岁，身高161.8cm，体重66.8kg。
1.2 膝关节本体感觉测试
1.2.1 测试仪器
应用X-SENS三位本体感觉测试系统进行膝关节本体感觉测试。
1.2.2 测试方法
本实验采取受试者主动定位主动复位的方式测量受试者膝关节位置觉。
具体方法如下：①受试者取坐位，固定测试侧大腿，小腿下垂，纵轴与水平面垂直，踝关节自然放松;②佩戴X-SENS三维本体感觉测试仪。
惯性传感器固定于受试者小腿前外侧，传感器Y轴正方向竖直向上，X轴与人体冠状轴平行，Z轴与人体矢状轴平行;③测试开始，受试者根据提示主动伸展膝关节到指定位置，停留5s，记录目标角度值;回到初始状态，然后主动伸膝，重现前次运动角度，记录实测角度值，测试结束;④记录目标角度和实测角度的误差，计算平均数和标准差。
1.3 统计学分析
将资料收集，并用SPSS20.0统计软件进行统计分析。
对左右两侧膝关节本体感觉进行配对样本T检验。
以p<0.05表示差异有显著性。
2 结果
测试中，左侧膝关节在15°结果为2.90±2.30，30°结果为3.07±1.76，60°结果为2.67±1.50。
右侧15°结果3.17±2.11，30°结果2.93±2.35，60°结果2.60±1.94。
可以看出在膝关节伸膝15°时，左侧差值角度比右侧小，说明在此角度上，医学检验毕业论文膝关节左侧本体感觉要优于右侧。
在30°和60°上右侧差值角度低于左侧，膝关节在这两个角度上右侧本体感觉要优于左侧。
两侧膝关节本体感觉配对样本t检验结果显示p值均大于0.05，差异无显著性。
3 讨论
3.1 膝关节本体感觉
本体感觉指在进行各种活动的同时人体能判断出身体及四肢所在位置的信息[6]。
本体感觉主要依赖于分布于韧带、关节囊、肌腱、肌肉、皮肤、关节软骨和其他一些关节内结构的力学感受器。
膝关节由上方的股骨和下方的胫骨组成，同时还有一块髌骨随着膝关节运动在股骨表面滑动。
膝关节周围有一圈韧带连接股骨和胫骨来保证膝关节运动的稳定。
但运动不当或疾病等影响极易造成膝关节损伤。
而在膝关节周围组织中存在大量本体感受器。
损伤的发生，很大程度上本体感受器也会受到影响。
[7]
3.2 左右两侧膝关节本体感觉比较
本研究显示，在15°测试时，左侧膝关节本体感觉好于右侧。
而在30°和60°角度中则相反。
即大角度测试右侧要优于左侧。
这可能与惯用侧肢体与非惯用侧肢体有关。
惯用侧的活动相比于非惯用侧的活动要多，这可能就使得惯用侧肢体内的本体感受器较多，在动用肌肉的过程中可以募集到更多的肌纤维，同时ATP供能也较充足，传入神经和传出神经活动更加明显。
进而惯用侧对于肌肉的控制相比于非惯用侧来说更加精细，稳定。
同时，很多国外学者的研究发现，踝关节和肘关节的本体感觉，目标角度和起始角度的差距越小，受试者就会产生更大的误差。
受试者在肘关节屈曲50°位置的绝对误差角度小于屈曲30°位置。
国外学者解释的原因是关节选取的参考角度与其运动的幅度越大，测试的绝对误差角度也越大，因为运动的幅度增大，需要的神经控制信号也就越多。
[8]
这就给预防损伤提供了一定参考。
在平时运动中，就需要有意通过大幅度动作来锻炼自己的膝关节本体感觉，加强关节的稳定，从而预防损伤的发生。
本次实验采用的方法是主动定位主动复位，运用X-SENS三位本体感觉测试系统。
这种方法能否全面的反应老年人膝关节本体感觉还有待进一步研究。
但本研究也预防损伤提供了一些参考。
【参考文献】
[1]刘素珍，李继平，成翼娟，等.社区老年人身体机能状态及跌到的相关因素分析[J].护理学杂志，2004.19(6)：5-7.
[2]郝燕萍，刘雪琴.老年跌倒相关评定量表的研究概况[J].护理学杂志，2006(07)：77-79.
[3]Goble DJ. Proprioceptive acuity assessment viajoint position matching： from basic science togeneral practice[J].Phys Ther，2010.0(8)：1176-1184.
[4]马燕红，程安龙，白跃宏，等.膝前交叉韧带重建术后本体感觉促进训练对膝关节位置觉的.影响[J].中国临床康复，2005.9(10)：16-17.
[6]钱京京.人体本体感觉的研究及其进展[J].中外医疗，2011.(06)：18.
篇17：医学的论文
冠状动脉介入诊疗并发症临床分析
【摘要】 目的' 探析冠状动脉介入诊疗并发症的原因、临床症状及防治措施。
方法 145例冠状动脉介入诊疗患者， 对所有患者的并发症类型、路径及分布情况进行分析。
结果 治疗后， 31例患者发生并发症， 其中血肿11例(35.48%)， 迷走反射7例(22.58%)、动静脉瘘1例(3.23%)， 穿刺部位表皮皮肤破溃感染3例(9.68%)， 冠状动脉穿孔4例(12.90%)， 桡动脉痉挛3例(9.68%)， N动脉血栓2例(6.45%)。
结论 术前预防、术中监测是降低冠状动脉介入诊疗并发症发生率的有效途径， 及时发现、及时给予有效处理是提升患者生存质量的关键。
★ 医学教学论文发表
★ 医学范文
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