工伤保险理赔申请书

时间:2022-11-24 16:49:00 作者:限定鬼王杰希 申请书 收藏本文 下载本文

“限定鬼王杰希”通过精心收集,向本站投稿了18篇工伤保险理赔申请书,以下是小编帮大家整理后的工伤保险理赔申请书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到您。

篇1:工伤保险理赔申请书

需要到当地劳动行政部门申请工伤认定,填写《申请书》,由正式的格式文本,不需要本人写申请书的。同时,提供指定医院医生的论断书,伤残等级,与单位发生劳动关系证明材料,比如《劳动合作》,工牌等。对于手写申请书,比如:

工伤申请书某某人跟某某单位有劳动关系,在某年某月工作期间,发生了什么事件,造成了伤残,本人某某现申请工伤误工费、伤残补助、就业补助、医疗补助等工伤赔偿,请接洽,谢谢。

申请人:某某

时间:xxx年3月9日

篇2:工伤保险理赔

如何进行工伤保险理赔

一、报案:

1、报案:发生工伤,单位必须第一时间在12小时报案;2、医院:发生工伤时,单位必须第一时间对员工进行就近入院抢救,医院必须是镇级以上公立医院,或当地基本医疗认可的医院均可;就近入院抢救时,一定要盖上“急诊章”;3、就医:就诊时需告知医生当时症状及发生的经过;

二、就诊

1、病历:请保存好病历原件;

2. 发票:请保存好所有的发票原件,即医院的收费收据原件;

3. 用药清单:如是门诊治疗,请在每次门诊交费后及时要求医院打印“用药清单”,并完好保存原件;

4. 用药清单:住院治疗请在治疗结束后一次性打印“用药清单”(出院小结);

5. 用药:请按医保用药范围,进口药不可报销;

6. 诊断证明书:第一次就诊后,请要求诊断医生马上写“诊断证明书”,并保存原件;

7. 检查报告书:如有拍照检查,如:x光、ct等,请完好保存“检查报告书”原件;

8. 注意事项:所有的病历、诊断证明书上不出现工作单位,只出现伤者姓名即可。

三、工伤申报、理赔手续的办理

1、单位资料:15天内提供详细书面报告,填报《工伤事故申报表》;员工病历复印件;诊断证明书(第一次入院时医生所开具的)原件;事故说明书,伤者本人签名,手印;证明人一、二,签名,手印;工伤员工提供本人《身份证》复印件;

2、医疗终结后凭《工伤认定申请表》、《诊断证明书》、医疗发票、住院费用清单(属交通事故的,需提供《交通事故责任认定书》和《道路交通事故赔偿调解书》),填报《工伤保险待遇申报表》;

3、工伤死亡的,凭死亡证明原件及复印件,填报《死亡待遇申报表》;

4、职工因工伤亡,在市医务劳动鉴定机构作出鉴定结论后三十个至六十日内,轻伤在医疗期满后三十日内,由我司到清远社保办理申领待遇手续。

四、赔款到帐

1、上述资料齐全后,到所在保险公司办理申领待遇手续;

2、所在保险公司收到理赔款后,在十五个工作日内转帐到用人单位

工伤保险理赔注意事项有哪些

现在工伤事故越来越多,大家在进行工伤保险理赔时应注意以下几个事项:

1、注意搜集劳动关系和发生工伤事实的证据:劳动关系方面的证据是认定是否为工伤的重要前提。劳动关系最直接的证据就是:劳动合同书。

2、注意搜集工资报酬方面的证据,签了书面劳动合同,上面虽然写了工资标准,但往往是基本工资,并非工资总额。

3、注意工伤认定的“时效”问题:发生工伤事故,劳动者或者其近亲属应当在受伤之日起一年内或被诊断、鉴定为职业病之日起一年内向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请,否则超过“时效”,该部门则不会受理。

4、注意工伤责任的处理问题:工伤责任实行的是无过错责任原则,不管劳动者发生工伤时是否有过错,用人单位均应当承担全部赔偿责任。

以上便是,“工伤保险理赔”的介绍,大家应该多多注意,并了解。

1.工伤保险理赔流程

2.工伤保险理赔程序

3.工伤保险理赔流程是怎样的

4.关于工伤保险的工伤认定办法

5.工伤解读:“工伤自理”条款是否有效?

6.最新工伤定性:怎样才算是工伤?

7.医疗保险理赔的具体程序

8.工伤与工伤保险常见疑问与解答

9.什么是工伤和工伤保险?

10.哪些算工伤?工伤案例分析

篇3:工伤保险如何理赔

工伤保险如何理赔

用人单位应当自职工发生工伤之日或者职工被确诊为职业病之日起30日内向用人单位工伤保险统筹地区劳动保障行政部门申报。用人单位不按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者职工被确诊为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位工伤保险统筹地区的劳动保障行政部门提出工伤认定申请。

工伤保险赔偿标准

1、造成一般伤害(未达到残疾)的赔偿:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。

2、造成伤残的赔偿:医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。

3、造成死亡的赔偿:丧葬补助金、一次性伤亡补助金、供养亲属抚恤金。

4、职工下落不明的情况:职工外出或抢险救灾中下落不明的赔偿项目,要分不同情况而定。职工没有被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金的50%(生活有困难的);职工被宣告死亡的,其直系亲属可以获得的赔偿项目有:丧葬费、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金。

1.工伤保险的理赔流程

2.工伤保险理赔流程

3.工伤保险的理赔流程怎么走?

4.工伤保险的理赔流程是什么

5.工伤保险的理赔流程是什么?

6.工伤保险赔付范围及理赔流程

7.工伤保险的理赔流程是怎样的

8.工伤保险如何办理?

9.工伤理赔流程

10.工伤保险如何报销?工伤保险待遇有哪些?

篇4:理赔申请书

申请人:xxx

单位地址:xxx

法定代表人:xxx

事故当事人:张xx

性别:男

出生年月:1966年12月20日

工作岗位:岩工

联系电话:xxx

家庭地址:xxx

事故发生经过:

20xx年11月4日8点15分左右,1号井岩工班四位同志,在六一硫铁矿的2中段中深孔采场进行敲帮问顶工作后,没发现顶板有险情。王松成、张万柱拿起爬子进行扒渣,这时顶板突然自然脱落一块矿石,将张万柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4—5米左右)将腿砸伤。

此次事故经呼伦贝尔市人民医院初步诊断:1、左胫腓骨、跟骨粉碎骨折2、左外踝骨折,左内踝开放性骨折3、创伤性休克4、头部开放性外伤5、左肺挫伤6、肾囊肿,血肿不除外。后转入黑龙江省医院,经诊断:左胫骨平台粉碎性骨折并感染,左胫骨近端粉碎性骨折,左跟骨开放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室综合症,左外踝感染,后将左大腿截肢。

根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对此次受伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。

此致

敬礼!

申请人:xxx

20xx年x月x日

篇5:工伤保险待遇理赔标准指引

1、工伤认定(必经程序)

亲,享受工伤待遇的前提是获得工伤认定。

1.1工伤认定单位

统筹地区社会保险行政部门(即杭州市人力资源社会保障局)。

1.2工伤认定的时间

用人单位需要在工伤发生之日起30日内申请;

劳动者可以在工伤发生之日起1年内申请。

1.3工伤认定需要的资料

工伤认定应当填写《工伤认定申请表》,并提交下列材料:① 劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料;②医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

1.4法律依据

①《工伤保险条例》第17条、第18条及第19条;

②《工伤认定办法》。

2、劳动能力等级鉴定(这是享受工伤伤残待遇的必经程序)

亲,这是享受工伤伤残待遇的前提条件。但这只能是构成伤残的劳动者才享受。

2.1鉴定的时间

职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,或者停工留薪期满(含劳动能力鉴定委员会确认的延长期限),工伤职工或者其用人单位应当及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。

2.2鉴定机构

初次鉴定机构:杭州市劳动能力鉴定委员会

再次鉴定机构:浙江省劳动能力鉴定委员会

2.3鉴定所需要的材料

劳动能力等级初次鉴定需要劳动者提供以下材料:①《工伤认定决定书》原件和复印件;②有效的诊断证明、按照医疗机构病历管理有关规定复印或者复制的检查、检验报告等完整病历材料;③工伤职工的居民身份证或者社会保障卡等其他有效身份证明原件和复印件;④劳动能力鉴定委员会规定的其他材料。

劳动能力等级再次鉴定需要劳动者提供以下材料:劳动能力初次鉴定结论原件和复印件。

2.4再次鉴定

工伤职工或者其用人单位对初次鉴定结论不服的,可以在收到该鉴定结论之日起15日内向省、自治区、直辖市劳动能力鉴定委员会申请再次鉴定。

2.5法律依据

①《工伤保险条例》第25条、第26条;

②《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》。

3、停工留薪待遇

3.1项目定义

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。

3.2待遇标准

12个月。可以适当延长。需经杭州市级劳动能力鉴定委员会确认,且最长不超过24个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇;工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。

3.3项目基数

受伤前12个月的平均工资,实际工作期间不足12个月的以实际工作期间的平均工资为基数。

3.4支付渠道

单位。即与享受工伤待遇建立劳动关系的单位。

3.5法律依据

《工伤保险条例》第31条。

3.6医疗费用

3.6.1挂号费

3.6.1.1标准:医疗机构收取的挂号全额

3.6.1.2基数:医疗机构收取的挂号全额

3.6.1.3列支渠道:工伤保险基金。单位或个人垫付的,工伤认定后报销。

3.6.1.4法律依据

①《中华人民共和国社会保险法》第38条

②《工伤保险条例》第29条

3.6.2住院费

3.6.2.1标准:符合工伤保险住院服务标准全额

3.6.2.2基数:工伤保险住院服务标准

3.6.2.3列支渠道:工伤保险基金。单位或个人垫付的,工伤认定后报销。

3.6.2.4法律依据

①《中华人民共和国社会保险法》第38条

②《工伤保险条例》第29条

3.6.3医疗费

3.6.3.1标准:符合工伤保险诊疗项目目录的全额

3.6.3.2基数:工伤保险诊疗项目目录目录

3.6.3.3列支渠道:工伤保险基金。单位或个人垫付的,工伤认定后报销。

3.6.3.4法律依据

①《中华人民共和国社会保险法》第38条

②《工伤保险条例》第29条

3.6.4药费

3.6.4.1标准:符合工伤保险药品目录的全额

3.6.4.2基数:工伤保险药品目录

3.6.4.3列支渠道:工伤保险基金。单位或个人垫付的,工伤认定后报销。

3.6.4.4法律依据:《工伤保险条例》第29条

3.6.5交通食宿费

3.6.5.0项目定义

经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医的,所需的交通及就医途中食宿费用。

3.6.5.1标准:参照用人单位工伤保险统筹地机关事业单位工作人员差旅费开支规定执行

①交通费:可选择乘坐火车(硬卧或硬座、动车二等座、高铁二等座)、轮船(三等舱)、客运汽车、公共汽车、轨道交通以及事先经统筹地区社会保险经办机构批准同意乘坐的其他交通工具;

②一般为规定时间(一般不超过3天)、规定限额(伙食费每人每天50元、住宿费每天200元)

3.6.5.2列支渠道:工伤保险基金。单位或个人垫付的,工伤认定后报销。

3.6.5.3法律依据

①《中华人民共和国社会保险法》第38条

②《工伤保险条例》第29条

③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的通知》(浙人社发[]253号)

④《关于公布杭州市职工工伤住院治疗期间伙食补助费交通食宿费支付标准的通知》(杭政函[2011]99号)

3.6.6住院伙食补助费

3.6.6.0项目定义

伙食补助费为职工工伤住院治疗(包括在统筹地区以外医疗机构住院治疗工伤)期间支出的伙食费超过平常开支水平的,对其合理的超出部分予以补偿的费用。

3.6.6.1标准

职工住院治疗工伤的,由所在单位按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费

浙江省原则上按当地最低工资标准的 35% 确定。伙食补助费按住院期间的实际天数实行定额补助,标准为每人每天15元

3.6.6.2列支渠道:工伤保险基金。单位或个人垫付的,工伤认定后报销。

3.6.6.3法律依据

①《中华人民共和国社会保险法》第38条

②《工伤保险条例》第29条

③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的通知》(浙人社发[2011]253号)

④《关于公布杭州市职工工伤住院治疗期间伙食补助费交通食宿费支付标准的通知》(杭政函[2011]99号)

3. 7、辅助器具费

3.7.0项目定义

工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具产生的费用。

3.7.1标准

《杭州市工伤职工配置辅助器具费用限额表》列示标准的100%。

3.7.2 标准申请

①由用人单位或工伤职工向统筹地区劳动能力鉴定机构提出,填报《杭州市工伤职工配置辅助器具确认书》;

②并附工伤认定书、劳动能力鉴定书、医疗诊断证明书和有关病历资料。

③工伤职工凭《确认书》到辅助器具配置协议机构配置辅助器具;

④超过规定使用年限,需要更换的,由本人提出,经辅助器具配置协议机构出具更换意见后,用人单位或工伤职工持书面申请、原辅助器具配置机构配置说明书报社会保险经办机构办理确认更换手续。

3.7.3列支渠道:工伤保险基金。单位或个人垫付的,工伤认定后报销。

3.7.4法律依据

①《中华人民共和国社会保险法》第38条

②《工伤保险条例》第30条

③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的通知》(浙人社发[2011]253号)

④《杭州市工伤职工配置辅助器具管理办法》(杭劳社工伤[]192号)

3.8护理费

3.8.0项目定义

已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的工伤职工,因护理产生的费用。

3.8.1标准及列支渠道

等级 标准 基数 支付 标准

(元/月)

停工留期护理 护理人的工资标准

或同等级护工的劳动报酬 单位

完全护理 50% 统筹地区上年度职工月平均工资 基金 1951.292

部分护理 40% 1561.033

大部分护理 30% 1170.775

3.8.2法律依据

①《中华人民共和国社会保险法》第38条

②《工伤保险条例》第32条和第31条

3.9一次性伤残补助金

3.9.0项目定义

一次性伤残补助金是工伤保险待遇的一种,是对因工伤致残的劳动者给予的一次性职业伤害补偿

3.9.1标准及列支渠道

等级 标准 基数 支付 备注

十级 7个月 本人工资 基金

九级 9个月 本人工资

八级 11个月 本人工资

七级 13个月 本人工资

六级 16个月 本人工资

五级 18个月 本人工资

四级 21个月 本人工资

三级 23个月 本人工资

二级 25个月 本人工资

一级 27个月 本人工资

3.9.2法律依据

①《中华人民共和国社会保险法》第38条

②《工伤保险条例》第33条至第35条

3.10伤残津贴

3.10.0项目定义

一次性伤残津贴是一至四级伤残或者是无法安排工作的五至六级的工伤职工,依一定工资比例按月享受的津贴。

3.10.1标准及列支渠道

等级 标准 基数 支付 备注

一级 90% 本人

工资 基金 保留劳动关系,退出工作岗位;伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;

工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,按照国家有关规定享受基本养老保险待遇;基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额

二级 85%

三级 80%

四级 75%

五级 70% 单位 五级、六级工伤职工不能被安排工作由用人单位按月发给伤残津贴的。用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。

其伤残津贴由用人单位按照不低于本单位职工平均工资增幅的水平同步进行调整;用人单位职工平均工资水平下降的不作调整。

六级 60%

3.10.2法律依据

①《中华人民共和国社会保险法》第38条

②《工伤保险条例》第33条至第34条

③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的通知》(浙人社发[2011]253号)

3.11一次性工伤医疗补助金

3.11.0项目定义

一次性工伤医疗补助金是工伤职工因工致残被鉴定为五、六级伤残,经工伤职工本人提出,与用人单位解除或者终止劳动关系的,以及工伤职工因工致残被鉴定为七至十级伤残,劳动合同期满终止或者职工本人提出解除劳动合同的,由工伤保险基金一次性支付的医疗保障费用。

3.11.1标准及列支渠道

等级 标准 基数 支付 20标准(元)

五级 30个月 统筹地区上年度职工平均工资 基金 111282.5

六级 25个月 92735.42

七级 10个月 37094.17

八级 7个月 25965.92

九级 4个月 14837.67

十级 2个月 7418.833

3.11.2法律依据

①《中华人民共和国社会保险法》第38条

②《工伤保险条例》第33条至第35条

③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的通知》(浙人社发[2011]253号)

3.12一次性工伤就业补助金

3.12.0项目定义

一次性工伤就业补助金是工伤职工因工致残被鉴定为五、六级伤残,经工伤职工本人提出,与用人单位解除或者终止劳动关系的,以及工伤职工因工致残被鉴定为七至十级伤残,劳动合同期满终止或者职工本人提出解除劳动合同的,由工伤保险基金一次性支付的就业保障费用。

3.12.1标准及列支渠道

等级 标准 基数 支付 年标准(元)

五级 30个月 统筹地区上年度职工平均工资 单位 111282.5

六级 25个月 92735.42

七级 10个月 37094.17

八级 7个月 25965.92

九级 4个月 14837.67

十级 2个月 7418.833

3.12.2法律依据

①《中华人民共和国社会保险法》第38条

②《工伤保险条例》第33条至第35条

③《关于贯彻落实国务院修改后<工伤保险条例>若干问题的通知》(浙人社发[2011]253号)。

[工伤保险待遇理赔标准指引]

篇6:有关保险理赔申请书

_保险公司 : 我叫___,年龄_岁,所在学校____ 。_月 _日 _时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费___元,因我办理贵司保险 ,(保险单号____,保险名____ ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理 。 此致敬礼 申请人 ___ __年__月__日

保险理赔申请书范文2我叫_×,男,身份证号码是:_________系_县_镇_村五组村民,是_中学九年级学生_×(男,身份证号码是:_________,__年_月参加贵公司学生团体平安保险)的父亲,被保险人_×在_×医院被确诊患___病,经多方医治无效,于__年×月_日死亡。 今委托被保险人_×的母亲_×,女,系_县_×镇_×村五组村民,身份证号码:_________, 办理被保险人_×的保险理赔事宜,特提出理赔申请 望予以接纳办理 此致 申请人:_× __年__月__日

__保险公司

我叫___ 年龄_岁 所在学校____ 20__年_月 _日 _时 在学校上体育课期间打球导致手臂受伤,送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费___元,因我办理贵司保险,保险单号____ 保险名____ 特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致

申请人 ___

篇7:有关保险理赔申请书

“交通事故误工费证明

兹证明:___(男,汉族,身份证号: )系我单位正式职工,担任 职务,月收入 人民币整; 在年月日至年月日期间,因发生交通事故受伤,未到本单位上班,共计误工天,根据本单位规定,扣发上述期间工资总计为(小写: )人民币整。特此证明。

以上内容真实无误,我单位对此承担相应的法律责任。

____单位名称盖章

____财务人员签字

____年__月__日

篇8:关于保险理赔申请书

中国平安保险公司: 我父亲 _X, 身份证号: 于 年 月 日乘坐公司名称

出差发生交通意外, 不幸身亡; 身份证号: 145687____________ 在公司名称工作期间,厂里给员工入了贵公司交通团体意 外伤害保险。 现申请理赔款打入 _ 账户: 银行名称,卡号:123456789___。

申请人: _:_X 之父。身份证号:145687____________ _X:_X 之母。身份证号:145687____________ _X:_X 之妻。身份证号:145687____________ _X:_X 之子。身份证号:145687______

申请人签字:

此致 年 月 日

篇9:有关保险理赔申请书

申请人:___,男,汉族,____年_月__日生,身份证号码_______,住__市________,电话_______

被申请人:________有限公司

地址:__市_______

法定代表人:___电话:_______

申请要求

1、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人七个月的经济补偿和赔偿金;

2、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人九个月医疗补助费(以最后劳动能力鉴定为准);

3、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人未签无固定期限劳动合同十二个月的双倍工资;

4、请求贵委员会裁决被申请人支付申请人三个半月的工资;

5、请求贵委员会裁决被申请人为申请人补交社会保险并办理相关手续;

6、请求贵委员会裁决被申请人承担申请人的医疗费用。

篇10:有关渤海理赔申请书

意外保险理赔申请书的具体内容

随着意外事件的频发,人们更加重视自身的安全问题,购买意外保险的人也越来越多。然而,很多投保人却不了解意外保险的理赔细节。您知道意外保险理赔申请书包括哪些部分吗?

意外保险保障范围广,能降低意外造成经济损失,所以投保者越来越多。不过很多投保者总是将目光放在投保险种方面,对于险种理赔问题却被忽略。所以很多投保者出险之后竟然不知道如何申请理赔,投保者应该对意外保险理赔申请书内容加以了解,丰富理赔申请书具体条款内容,这样出险后才能做到游刃有余。

意外保险理赔申请书内容中非常重要的一部分便是投保者个人信息内容,这是保险公司作为核对投保者信息非常重要的一部分。具体包括投保者单位、姓名、省份证号码、联系电话、申请人姓名以及申请人和投保者关系等方面内容。这些基本的信息将作为保险公司理赔过程中重要的标准,所以申请理赔人员应该认真填写。

从意外保险理赔申请书的内容方面来看,第二部分便是申请赔付项目内容,具体项目也是比较多的。意外身故、意外残疾、意外医疗等项目可供申请者选择,申请者根据投保者具体意外伤害情况选择申请赔偿项目。申请人还应该明确保险金领取方式以及给付账号相关信息,这样保险公司在处理理赔的时候才能够明确最终理赔金额的给付方式如何。

在意外保险理赔申请书的内容方面最为重要的一部分还是出险事故时间、地点、经过等方面的说明,这部分一定要严格遵照实际情况来描述,并且要记录准确,这对于保险公司更顺利理赔具有非常重要意义。此外,还需要提供一系列的申请资料相关方面的证明,这样才能够为投保者提供更为全面的人身安全保障,每一位朋友都应该重视申请书这部分内容的准备。

这样意外保险理赔申请书的内容便全部完善,对于投保者而言在投保之前还应该对各个保险公司理赔服务加以了解。好的保险公司在理赔速度方面也能够令投保者感觉到非常满意,平安保险理赔服务便赢得百姓认可,所以投保者投保时候可以多多关注。投保申请书是申请理赔非常重要的一个环节,各位投保者都应该丰富相关知识。

慧择提示:意外保险理赔申请书内容中非常重要的一部分便是投保者个人信息内容,其次就是申请赔付项目内容,然后是出险事故时间、地点、经过等方面的说明。除此之外,意外事故的理赔还需投保人提供一系列的申请资料相关方面的证明,这样投保人才能获得理赔保障。

篇11:理赔申请书规范

理赔委托授权声明

其他声明与授权理 赔 须 知

尊敬的客户:

您好!

感谢您对我公司的支持。为了充分保证您的权益,提高理赔时效,请您在申请理赔时,按以下说明进行办理:

1、当被保险人发生合同约定的保险事故时,请您于十日内通知我公司,我们将为您提供理赔指引服务。

2、请被保险人按照保险合同约定,在指定的定点医院接受检查治疗,并使用当地社保医疗范围内的检查治疗项目或药品。

3、在检查治疗及事故处理过程中,请您及时收集和妥善保存好保险合同中约定的理赔申请所需证明文件和资料;当治疗结束或事故处理完毕后,请您填写好理赔申请书并签名,与理赔申请所需资料一并提交。

4、理赔过程中,如有疑问,请拨打咨询电话95522,我们将为您提供详细解答。

5、您可以登录泰康在线查阅理赔须知和下载理赔申请书。

注:(当申请人为被保险人、指定受益人本人时,须提供申请人本人身份证明;当申请人为被保险人的继承人时,需提供该申请人具有合法继承权的相关证明;当申请人为无民事行为能力或限制民事行为能力人时,需提供该申请人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的证明;当申请人委托代理人代为办理时,应提供合法的委托代理手续;当监护人代理被监护人办理时,监护人需提供具有合法监护权的证明,由监护人在申请人处签字,并注明与申请人关系;当申请人为其他人时,我公司将按照法律法规的规定根据实际情况要求申请人提供相应的.文件。)

篇12:理赔申请书规范

1、索赔函的概念

索赔函是指买卖中的任何一方,以双方签订的合同条款为根据,具体指出对方违反合同的事实,提出要求赔偿损失或维护其他权利的书面材料。

2、索赔函的理由

①质量低劣。

②数量短缺。

③包装不善。

④运输拖欠。

3、索赔函的结构

索赔函的结构一般由标题、编号、受书者、正文、附件、签署等六部分组成。

(1)标题

①标题的形式比较灵活,既可以根据实际情况写成包括索赔事由文种的完全标题样式,如:《关于××的索赔函》。

②也可以简明扼要地写成不包括索赔事由而只写文种的简单标题形式,如:《索赔函》。

(2)编号

编号是为了联系与备查用,写在右上角。一般由年号、代字、顺序号组成。

(3)受函者

写受理索赔者的全称。

(4)正文

①缘起:提出引起争议的合同及其争议的原因。

②索赔理由:具体指出合同项下的违约事实及根据。

③索赔要求和意见:根据合同及有关国家的商法、惯例,向违约方提出要求赔偿的意见或其他权利。

(5)附件

为解决争议,以有关的说明材料、证明材料、来往的函电作为附件。

(6)签署

要写明索赔者所在地和全称及致函的日期。

下面的是一个范文,希望能帮到朋友。。

北京XX货运有限责任公司:

200X年X月XX日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘X(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。

此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:

破损部位及程度 费用(元)

上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆 1300.00

温室:合页部分及四个边角破裂 1900.00

横梁:中间部分压损 800.00

电机上罩 50.00

包装箱 450.00

修理设备运输费 400.00

设备修理人工费 1200.00

费用合计 6100.00

以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。

顺祝商祺!

北京XXXX有限责任公司

200X年X月X日

篇13:保险理赔申请书

联系电话:xx

被申请人:x市烹饪专科培训学校,地址:x市x路x号,代表人:x,该学校校长。联系电话:xxxx。

申请人与被申请人因劳动争议一案,经x省x市中级法院(20xx)x市中法民一终字第xx号民事判决书已审理终结,现本判决给双方当事均已送达,并发生法律效力,但被申请人拒不履行判决义务,现依法请求强制执行。

执行请求

一、依法强制被申请人支付申请人双倍工资xxx元;

二、依法强制被申请人支付申请人会费xx元;

三、依法强制被申请人为申请人补交x年x月x日至x年x月x日的社会养老保险费,具体缴费办法和数额按照相关法律规定由养老保险经办机构核定。

四、依法强制被申请人支付本案的'受理费10元。

申请人:

时间:

篇14:保险理赔申请书

申请人:姓名XXX,性别X,年龄X,身份证号:XXX

联系电话:XXX

住址或单位:XXXX

请求事项

请求XX赔偿申请人医疗费、误工费、护理费、营养费等共计XXX元。

事实与理由

申请人与XXX于20XX年X月X日X时X分,在XX路段发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿事宜进行调解。

申请人:

时间:

篇15:保险理赔申请书

我叫XXX,年龄X岁,所在学校XXX。20xx年X月X日X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费X元,因我办理贵司保险,(保险单号XX,保险名XXX,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

申请人:

时间:

篇16:保险理赔申请书

申请事项:

支付申请人保险赔偿款301600元。

事实与理由:

20xx年11月17日上午9时许,申请人经赣B16333车主涂全南许可,在自家家门口驾驶该车倒车过程中,不慎撞伤钟秀美(农村户口,在城市连续居住1年以上),经赣县人民医院抢救无效死亡。赣县公安局立案后以申请人情节显著轻微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。事后申请人根据有关法律规定,与钟秀美的父母达成赔偿协议,并赔偿钟秀美的父母各项费用合计301600元。根据赣B16333车主涂全南与贵公司签订的《机动车交通事故责任强制保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定,贵公司对申请人赔偿钟秀美父母以上费用,应在保险赔偿限额内承担赔偿义务,申请人现依法依约书面向贵公司提出申请,请贵公司履行赔偿义务。

申请人:

时间:

篇17:保险理赔申请书

联系电话:___

被申请人:__市烹饪专科培训学校,地址:__市__路_号,代表人:__,该学校校长。联系电话:________。

申请人与被申请人因劳动争议一案,经__省__市中级法院(201_)__市中法民一终字第___号民事判决书已审理终结,现本判决给双方当事均已送达,并发生法律效力,但被申请人拒不履行判决义务,现依法请求强制执行。

执行请求

一、依法强制被申请人支付申请人双倍工资_____元;

二、依法强制被申请人支付申请人会费____元;

三、依法强制被申请人为申请人补交__年_月_日至__年_月__日的社会养老保险费,具体缴费办法和数额按照相关法律规定由养老保险经办机构核定。

四、依法强制被申请人支付本案的受理费10元。

此致

__市__区人民法院

申请执行人:___

201_年2月_日

篇18:保险理赔申请书

被申请人:

申请事项

申请法院采取强制措施,责令被申请人执行(20__)民初字第号民事判决书及(20__)民四终字第号判决书。

事实和理由

申请人诉被申请人排除妨害纠纷一案,已经人民法院审理终结,并作出(20__)民初字第号民事判决书,判决申请人在判决书生效后15日内搬出位于公司回迁楼2#楼2-5-502的房产,将房屋归还申请人。后被申请人不服本判决上诉至中级人民法院,中级人民法院作出(20__)民终字第4号判决维持了原审判决,现两审的判决均已生效,而被申请人拒不履行生效判决,据此申请人依法申请强制执行,望准。

此致

人民法院

申请人:

20__年10月日

理赔申请书

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理赔协议

理赔感谢信

理赔委托书

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什么是工伤保险?

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