“你那杯13”通过精心收集,向本站投稿了10篇医院绩效管理与运营成本控制要点研究论文,下面小编给大家整理后的医院绩效管理与运营成本控制要点研究论文,希望大家喜欢!
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篇1:医院绩效管理与运营成本控制要点研究论文
一、引言
随着新医改政策的推出,对公立医院提出更高的要求,需要强化预算、收支管理,做好成本核算控制工作。医院管理层运用绩效管理手段降低运行成本,通过合理有效的绩效管理方法将优良的医疗服务提供给患者,提高治疗效果与患者服务质量,在切实发挥为人民服务的作用的同时提高医院效益,实现医院可持续发展。
二、医院绩效管理与运营成本的重要性
现代医学推行绩效管理与运营成本管理具有重要意义。首先可以提高员工的成本意识,避免不必要的浪费,促进经济效益提高,有效控制部门供应。实现用多少领多少,降低积压与浪费情况,进一步降低医院成本投入;其次优化资源配置,引入绩效管理模式提高资源有效利用率,促进工作效率的提高。采购高端设备前,相关部门全面论证,结合医院实际与临床需求,决定是否采购,保证设备利用率;最后全方位的成本控制可以全面评价经济效益与经营成果,比如,护士长工作量评估时利用病房数据进行,全面评估科室主任与医护人员的绩效。除此之外,还可以评估临床科室、医药等部门的情况。根据实际情况进行绩效分配,实现完善绩效与激励制度。
三、医院绩效管理与运营成本的关系
医院绩效管理与运行成本之间存在着紧密联系,两者之间相互制约、相互促进,实现医院的长远发展。
1.运营成本控制是绩效管理提高的基础。医疗机构的市场竞争主要表现为价格与质量的竞争。但近些年医院运营成本快速增加,主要因为:人力成本增加、药品价格上涨、医用设备费用上涨及各种管理费用的增加。这些因素都是造成运营成本增加的原因,其与绩效管理存在紧密的联系。政府控制公立医院的服务价格,有着完善的物价体系,医院只有降低运营成本才能提高效益。而降低运营成本又能提高社会效益,增加口碑,无形中提高医院市场竞争力。
2.成本控制是提高绩效管理水平的目标。医院传统管理模式中存在成本控制难、重采购轻管理、重金钱轻物管等问题,造成医院经营状况不明、成本模糊,造成绩效考核不准确等。新医改要求建立节约型医院,构建和谐社会,但必须以医院建设发展与服务质量为前提,有效融合质量、绩效与成本控制促进绩效管理水平的提高。因此成本控制是提高医院绩效管理水平的基础,最终目标也是提高绩效管理水平。医务工作者的基本原则就是以病人为中心提供人性化服务,全面贯穿绩效管理与成本控制理念。
3.医院绩效管理与运营成本控制要点。医院绩效管理与运营成本控制中需要把握要点,制定切实可行的管理制度,提高绩效管理与运营成本管理效果,笔者从以下几方面展开论述,实现医院可持续发展。
3.1建立健全绩效考核机制。强化绩效管理,建立以促进服务质量与水平为目的'的绩效考核体系。医院绩效管理主要体现在日常工作中,因此重点考核医护人员的工作态度、业务能力及职业素养等。以量化考核模式全面了解医护人员的业务能力与素质。绩效考核并不是和某个人过不去,而是促进服务质量质量与水平的提高,提高患者治疗满意度。实际中绩效考核制度完善中,重点关注服务质量与患者满意度,与医院发展战略保持一致。全面了解医院基本情况,对医院各项目与因素综合评定,综合分析,建立公平公正、行之有效的绩效管理制度。这样可以一举三得:提升效益、改善医疗质量及控制成本。比如很多患者治疗时一床难求,现阶段求医难就主要表现在床位紧张。如果在绩效考核中列入病床周转率与患者满意度的话,有很大可能改善床位紧张的情况,达成提高医院效益与患者满意度,给予患者全方位医疗服务的目的。
3.2提高医护人员综合素质。现实中部分医院难以科学配置人力资源,存在严重的人才浪费问题。主要原因在于医院结构冗杂且繁琐,设置一些不必要的位置安排人员,造成严重的冗员现象。不仅影响医院效率,还会影响绩效管理与成本控制效果。医院运营中重视人力资源的优化配置,裁撤不必要的机构与人员。严格要求现有人员的资质,通过定期培训与资格考核的方式保证现有人员的专业素质,在医院内部建立良好的工作氛围,形成健康的竞争机制,达成能者上、庸者下的目的。在这种模式下,有效激发工作人员工作积极性,充分发挥主观能动性,自发提高专业技能与综合素质,成为高素质的医疗服务者;建立练好的晋升制度,给员工一些“奔头”,优秀的员工为了实现自身价值,会不断完善自己。考虑到医院工作的特殊性,避免单纯的物质奖励制度,避免出现员工为了钱工作的情况,在医院中形成赤裸的工作观念。因此医院应该重点培养医护人员的综合素质,培养具有知识能力型的员工,保证员工具有高尚的道德情操,没有强烈的物质需求。日常工作中仔细认真,渴望实现自身价值,达成提升专业人才素质,实现医院长远发展。
3.3树立全成本核算的意识。首先确定医院的发展战略,对其进行分解并具体落实到各个部门,并对各个部门进行绩效考评,将得出的数据进行系统科学的分析,并从中找出不足,提出相应建议,以此达到医院的发展目标,这才是医院绩效管理的最终目标。因此,为了体现医院的管理水平,就需要树立所有员工的全成本核算意识,加大对收入和支出的监督和管理,对整个医院所有员工的开支都算入各个部门的医疗成本里。通过树立整个医院的全成本核算意识,对医院的成本进行全过程、全方位的管理,以此合理降低各个科室的支出,提高医院的资源利用率,通过具体的手段切实的提高医院的绩效管理水平。
(1)强化人工费用控制。人工费用约占总成本的10%-15%的比例,比例不是很高但却是费用控制的重点环节,影响工作人员的积极性。医院制定好具体的奖惩制度,调动医护人员积极性,避免人力浪费。除此之外,需要做好教育培训工作,提高医护人员的技能水平,整个工作流程中穿插“人性化理念”,提高治疗质量。
(2)控制药品与设备费用。医院运行中药品与设备成本的比例较高,因此,管理人员必须要严格的把好药品与设备的采购关,采购人员在采购时应该多方对比,把握好药品与设备的质量与价格,保证治疗质量,降低成本。
(3)加强成本费用会计凭证的控制。医院的经济活动都必须有相应的会计凭证,因此,医院管理人员必须要把握好成本费用会计凭证的控制关,会计人员则要对凭证来认真审核,对于不完整、不真实的凭证坚决禁止报销,维护好医院整体利益。
3.4健全会计内部控制制度。为保证会计信息质量,需要制定完善的会计制度与内部控制,医院管理人员对会计核算工作提高重视程度,依循会计准则建立医院会计体系,建立健全严格合法的会计制度。建设内部控制体系,医院应该确保正常经营的基础上有效控制财会人员的经济行为。避免发生延时或提前转账成本、乱摊费用或随意调节收入等情况,分离不相容岗位,保证医院内部各方面相互协调、制约,发挥会计监督职能,确保会计信息的准确与透明。医院领导者要注重会计工作,引导会计人员树立正确的管理会计观念,意识到会计工作的重要性。在新会计制度的推动下,我国众多医院应该找到更符合自身医院的发展战略和属于自己的管理会计模式,并对当前的制度进行完善,从而促进医院会计的应用程度和应用规范性,保障医院管理水平保持在循序渐进的上升状态。
四、结语
总而言之,实际中部分医院受到各类因素的限制,资金来源有限,造成市场竞争力不足,只有通过有效的绩效管理与运营成本控制,不断提高自身核心竞争力,实现自身可持续发展。本文中笔者结合自身工作经验,详细阐述医院绩效管理与运营成本控制要点,实现提高医院市场竞争力的目的。
参考文献:
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[4]饶燕.医院实行绩效管理的意义和作用[J].现代经济信息.2016(05):67-69.
篇2:医院绩效管理的运营成本控制论文
[摘要]随着我国医疗行业的发展,当今医疗成本已经呈现与日俱增的态势,影响医院经济发展的整体水平,对医院未来的发展构成障碍。医院绩效管理与运营成本控制作为医院经济管理中的重要内容,应迎合时代发展,采用科学高效成本控制方略,使医院运营成本得到有效控制,实现医院资源的优化配置,达到提高医院综合管理水平的目的。医院绩效管理与运营成本控制呈现相辅相成、互相作用的状态,因此医院只有深入分析绩效管理与运营成本控制的方式方法,才可以真正实现医院经营成本的有效控制,从而达到提高医院综合管理质量的目的,使医院运营成本得到有效控制,同时使医院可以在行之有效的成本运营控制方略引导下,增强医院在市场经济中的综合竞争实力,为推动医院的良性发展奠定基础。本文通过对医院绩效管理与运营成本控制进行分析,以期为提高医院综合发展质量提供行之有效的参考依据。
篇3:医院绩效管理的运营成本控制论文
引言
社会的`进步和发展,促使我国医疗技术水平也在稳步提升,为人们提供良好医疗环境和医疗服务的同时,也使得我国医疗运营成本呈逐年递增趋势,而运营成本管理和绩效管理的不当将直接影响医院经济效益,若长期下去将会逐渐削弱医院综合竞争力。基于此,为了使医院得到更好的发展,分析医院绩效管理与运营成本控制方式方法等相关内容就显得尤为重要。
篇4:医院绩效管理的运营成本控制论文
除去通过政府等职能部门对医院制定的医疗规范与行业标准外,医院应结合自身发展需求与日常管理实际情况高效落实医院绩效管理制度,使得员工积极参与到医院管理过程中,从而达到降低运营成本的目的,为提高医院综合竞争实力奠定坚实的基础。例如,广东省公立中西医结合医院迎合时代发展需求,在医院绩效管理下有效完善财务风险管控体系,将绩效管理在医院全成本核算、医院经济运行分析以及资产负债率这三个层面进行了有效落实,如医院经济运行环节中要求对人均业务收支结余、财政投入执行情况及资产周转率等相关内容进行科学分析,而医院则应按月度、季度、年度开展医院运行情况分析,包括预算管理、结余和风险管理、资产运营、成本管理、收支结构和发展能力分析等内容,并报送主管部门和财政部门,从而使医院绩效管理可按照月、季度以及年度对运营成本进行科学管理与有效调整,为提升医院综合竞争力奠定坚实基础。
2提高医院绩效管理质量的关键因素是运行成本的合理控制
在当今医院绩效管理落实过程中,大多数医院对医院日常管理按照医院财务轻重程度进行,使得绩效管理内容相对零散并产生疏漏,无法保障信息精准度,从而使管理资料并不具备为医院发展与经营提供合理决策的能力,严重时可影响医院的发展与规划。基于此,为了使成本控制难度得到有效缓解,应制定绩效管理综合目标考核相关内容,结合医院发展水平与管理规划不断提高医院绩效管理质量,从而使医院运营成本得到有效控制。其中,医院服务质量是提高医院经济管理质量的客观条件,因此,医院应在此前提下不断融合绩效管理,从而激发工作人员服务积极性,使得医院内工作人员逐渐明确成本控制与自身的关联,并养成在日常工作中依照绩效考核管理进行工作的习惯,为提升医院绩效管理质量与运营成本控制质量奠定坚实基础[1]。
3分析构建医院绩效管理考核体系的方式方法
3.1科学落实工作量指标考核
按照医改政策广东省公立中西医结合医院绩效评价指标体系及其考评细则要求,我们设置了BSC考核指标及综合质量考核指标,BSC考核指标包括了效率指标、财务指标、服务指标、质量指标的考核,促使医院工作量指标考核更加科学高效。同时,降低药品耗材比例,提高医务性收入比例,针对医院内所有临床科室、医技科室等医院日常管理环节进行整体考核是科学落实医院工作量考核指标的主要内容,而手术量、住院人数以及门诊数量均应以特定时间为基准进行统计,从而使临床考核指标更为科学,按照住院部工作性质,其考核指标应紧紧围绕出院人次、手术级别人次、病床占用日等,医技科室采用工作量进行量化绩效考核,使得工作量考核指标更为科学。
3.2落实均次费用指标考核
为了使医院运行过程中的均次费用得到有效控制,在药品比例控制指标落实基础上,医院应结合自身发展与日常管理实际情况,科学制定均次费用考核指标,并健全相关考核体系,使得医院内各个门诊科室、部门以及人员均可以月为单位考核科室门诊人均费用,手术科室则可依照平均单次手术费用设定考核标准。由于医院处于动态经营发展状态中,因此每个月的均次费用均不相同,为此,可以日均费用作为住院部均次费用指标考核标准[2]。例如,广东省公立中西医结合医院为了使均次费用指标考核更具科学性,在进行社会效益管理控制时将其分为三部分:员工福利、政府指令性任务落实以及费用控制,而在费用控制中则要求应按均次门诊费用以及按病种均次门诊费用进行绩效管理,从而使费用指标考核更加科学高效,符合医院长远发展需求。
3.3对药品比例进行有效控制
在医院实际运营过程中药品费用是构成运营成本的重要内容,在对药品成本进行控制时,则需合理制定并落实药品成本有效控制方略,结合药品经营管理实际情况与医院成本使药品费用控制在合理范围内。介于我国当今医院药品价格均按照地方政府招标平台统一招标,具有约束力的文件制定而成,而各科室的药品占比控制制定的合理性更为重要,严格控制药品均次费用增长率,从而使药品比例得到合理控制,同时对药品费用超标的科室进行严厉处罚,使得医院药品成本管控质量得到有效提高,避免在医院出现个别医生乱开药导致药占比提高的现象,使得医院有效控制药品的增长。
篇5:医院绩效管理的运营成本控制论文
首先,设立医院绩效管理监测部门与成本管理部门。由于医院绩效管理与成本控制是医院日常工作中较为重要的环节,并体现在医院管理各个层面中,且在长期稳定性、连续性的落实过程中,提高医院管理综合质量,而医院绩效管理在绩效监测部门科学制定管理规划下,可使绩效数据搜集整理过程更为高效,并有效缩减运营成本,使得医院工作落实得到切实保障。其中,提高工作效率也是有效缩减医院运营成本的有效方法。医院应通过提升医院绩效管理监测部门与成本管理部门工作效率,使得医院绩效管理在医院各个运行环节得以积极落实,为提高医院综合竞争实力奠定基础。在良好的运营成本控制意识贯彻落实下,达到医院运营成本应用合理、配置高效的目的。例如在广东省公立中西医结合医院绩效评价指标体系及其考评细则要求中明确指出“人力效率”是综合管理中较为重要的内容,并囊括医师日均担负门诊人数以及日均担负住院床日数这两大方面,从而使医师工作效率得到有效监管,为提升医院绩效管理与运营成本控制质量奠定基础[3]。其次,培养极具专业性的成本核算人才。绩效管理与成本控制均需要专业人才落实有效管理与高效控制,基于此医院应结合自身人才储备状况,在不断扩大人才招聘渠道的同时,培养岗位型人才,例如定期组织岗位型人才进行财会专业培训,使得岗位人才可及时吸纳社会先进管理理念与成本控制方法,在提高自身综合素质的同时,可为提升医院绩效管理与运营成本控制质量奠定人才基础[4]。再次,提升医院整体成本核算意识。提升医院良好成本控制核算意识,是推动机关成本管理有效发展的前提基础,成本管理是全方位、全过程的管理,需要各个部门协同配合,需要具备极强的核算意识,并在市场经济导向性下实行良好的成本管控措施,降低医院服务成本。提升医院经济效益,需要医院内所有人员树立自身利益与医院利益的紧密关联性。从医院领导人开始,落实成本核算管理措施,促使成本管理工作成为人们自愿参与的工作内容,从基础做好成本管理工作。在医院管理过程中其经营管理决策、战略发展规划以及发展目标等管理内容落实过程,均需要医院领导人与各个部门管理者共同对绩效管理内容进行完善与变更,从而使医院各个部门以及所有员工均可在明确的绩效管理体系下,了解并掌握医院发展动态与要求,从而使自身行为与思想觉悟更好地切合医院发展实际情况,使得医院发展要求可贯彻落实在医院各个层面,达到推动医院良性发展的目的。基于此,医院应通过提升全体员工成本核算意识,使得医院绩效管理在医院全体员工的积极参与下得到贯彻落实,正所谓众人拾材火焰高,在良好的运营成本控制措施贯彻落实下,达到医院运营成本应用合理、配置高效的目的[5]。最后,医院在进行绩效管理与成本控制质量时应运用具有统一性的控制方法。统一性控制方法可尽量避免医院因管理而产生额外支出,使得成本核算更为科学高效,从基础出发控制医院经营管理成本利用与配置情况,而医院则可在稳定且统一的控制方法落实过程中逐渐提升绩效管理质量,并降低医院运营成本,使得医院得到长期且稳定的发展。
5结语
综上所述,在当今医疗改革背景下,如何提高医院的医疗质量和效率,医院可通过落实医院绩效管理,同时合理有效控制运营成本,从而使医院综合竞争实力得到有效提高,为推动医院良性发展奠定坚实基础。
主要参考文献
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篇6:医院成本控制预算管理研究论文
摘要:当前,医院在新时代的运营仍面临着多种挑战,医院还需要不断完善自身的管理质量来保证自身长久可持续发展。医院应重视成本控制并从这个角度进行预算管理工作,减少医院不必要的成本支出并提高医院整体的资金效益。虽然很多医院在运营的过程中会开展预算管理工作,但是存在一定的限制而无法对成本进行合理控制,使医院长期承担较大的成本压力,医院需要加强全面预算管理体系建设,优化预算管理目标设定,加强预算管理信息化水平,深入应用预算管理结果,通过基于成本控制的预算管理发展的研究,医院能够从短、中和长期更好地规划医院的发展。
篇7:医院成本控制预算管理研究论文
一、预算管理的重要作用
(一)控制医院各类经济活动
在医院进行运营的过程中必然会进行预算管理工作,特别是现在传统的预算管理工作也逐步发展为全面预算管理,这对于医院来说也有积极的意义。医院在预算管理控制下的运营活动都会受到合理的管控,包括各个运营流程中预算数额和流程计划,同时为医院各阶段的运营活动提供了良好的规范。在预算管理控制下,医院的各类运营活动需要按照具体的计划和标准进行,医院能够根据预算计划开展的情况来进行对应的监督工作,及时发现在运营过程中成本的产生以及与预算目标之间的差距,有利用医院进行运营和管理的调整。
(二)分析医院运营结果
医院在运营过程中会得到具体的运营结果以及预算管理的实施信息,医院能够根据相应的信息来分析医院的运营结果并评价该时期的运营状态。由于现阶段的预算管理过程是全程参与到医院的运营活动当中,所以医院可以在获取运营信息后及时与原来制定的预算计划进行比对,对于分析后续的环境变化和确定医院的发展方面有积极的帮助,医院更能够了解成本控制工作中的优缺点并进行相应的调整工作,减少不必要的成本支出并合理控制医院后续的运营活动。
(三)提高医院整体管理能力
在运营进行预算管理时不仅仅是控制医院某一环节的经济活动,而是对医院全体的经济活动都采取积极的控制进而降低相关的成本,在这个过程中需要医院各个部门的共同参与并充分调动医院各类管理工作,对于提高医院整体的管理能力有积极的帮助。现阶段医院的预算管理会明确各个部门具体的工作职责,在进行医院预算管理结果分析的过程中结合医院各类管理工作的具体情况问题的分析,能够及时发现现阶段医院管理工作中存在的问题并进行问题的有效处理,保证医院整体管理工作的良好状态。
二、医院预算管理存在的主要问题
(一)全面预算管理体系不够健全
随着医院管理能力的不断提高,传统的预算管理也逐步发展为全面预算管理,但是医院的全面预算管理体系建设工作还存在一定的不足而导致体质不健全。虽然医院已经已经在全面预算管理体系建设方面开展了一定工作,但是该体系主要是在原有预算管理制度上建立因此存在一定的不全面性。医院现行的预算管理体系主要还是对医疗药品、器械以及劳务等重点费用和运营环节进行管理,管理体系没有体现出对医院全体运营活动和运营全过程的管理,所以容易造成预算管理工作开展不够全面和彻底而导致医院的成本难以控制的问题。
(二)预算管理目标不够明确
医院在进行运营活动前会根据以往的运营结果来确定具体的预算目标,但是预算目标在运营的过程中容易与医院的运营背景有出入而不能有效指导运营活动,这也与预算管理目标不够明确有直接关系。医院在设定预算目标时的参考依据主要是上一运营周末的预算管理结果,但是由于对医院未来的发展前景和市场变化的预测,所以设定的预算管理目标可能在医院遭遇重大运营情况时失效。其次医院在运营的过程中没有对相关管理目标进行分析和确定来确定该目标的合理性,没有合理利用现有的运营成本来进行分析工作,所以一旦预算目标设定有误将会影响医院较长周期的运营工作。
(三)预算管理信息化程度不高
受到信息化时代的背景影响,医院的运营和发展都需要积极适应信息技术发展带来的变化,但是现在医院在预算管理信息化建设还有所不足。由于医院的成本产生时间节点和产生环节都不受人为控制,现阶段医院对成本信息和预算计划实施信息的收集方式相对来说效率不足,只是在某一具体的时间点上完成信息的收集工作而可能影响信息的时效性。其次由于医院的管理信息随着医院的发展而呈现不断增长的趋势,在信息化水平不足的情况下医院的预算管理工作无法及时进行信息的收集与分析工作,对于各个阶段预算管理的执行情况以及成本控制效果无法具体把握。
(四)预算管理结果应用深度不足
医院的预算管理还有一个问题就是相关管理结果的应用深度还有所欠缺,所以对于医院整体管理工作的调控以及成本控制的效果还不够理想。医院在得到预算管理结果后,主要是从直接的经济数据上面来分析医院的运营状况,特别是医院短期的利益和盈利能力上的反映,但是对于其他管理工作的参与情况以及最终效果的没有准确的界定,所以很难弄清各个环节的产生的成本费用以及费用的合理性,医院也难以采取有效的对应措施来从根本上控制成本费用。由于预算管理的结果应用不足,医院难以对现阶段的成本状态以及管理工作中的问题进行确定,所以不可避免地存在一定的运营风险。
三、预算管理的优化措施
(一)加强全面预算管理体系建设
对于医院来说,传统的预算管理不适用于医院未来的运营和发展,因此需要建立系统的全面预算管理体系来支持相关管理工作开展。首先医院需要正确认识全面预算管理,该管理工作是对全体运营工作都进行预算控制进行控制各类成本费用,所以全面预算管理体系需要从运营活动开展便开始规划具体的预算管理内容以及具体的'资金数量,同时将预算管理贯穿到运营活动的展开以及运营结果的分析工作。全面预算管理体系还需要保持良好的全面性,应该从原有的管控重点运营环节的模式转变为管控医院全体运营活动,使预算管理工作保持良好的一致性并能提高医院的整体管理能力。医院的全面预算管理体系需要重点研究自身的运营模式和发展目的,而全面预算管理体系也进行细化来加强与其他管理工作的联系,进而全面提高预算资金的使用和费用控制。
(二)优化预算管理目标设定
医院在进行预算管理工作时需要设定具体的预算管理目标,而科学而有效的预算管理目标将会帮助医院实现更良好的发展。医院来设定预算管理目标时除了需要对上一周期的预算管理结果进行参考以外,还需要结合医院后一周期的发展规划来确定具体的管理目标。预算管理目标需要考虑多个因素,除了医院通常会考虑的短期盈利能力以外还需要参考医院的成本状态、负债状态以及资产使用状态等,从预算管理目标体现出医院从短期到中期、长期的发展规划和成本控制方案,而不能仅从短期来追求医院的盈利最大化而忽略了医院长期的发展。在医院的运营过程中还需要注意对预算管理目标的分析与评价工作,结合医院的运营情况以及预算管理的实施情况来具体分析相关目标的合理性,当管理目标与医院后续的运营活动存在偏差时需要进行严格的审核后再进行相关目标的调整。
(三)加强预算管理信息化水平
医院的运营和发展都需要适应现有的时代特点,因此医院需要积极进行预算管理的信息化建设工作。首先医院需要扩大信息化预算管理的覆盖范围同时在医院内部引进全面的信息化设置,构建科学的信息化管理系统。信息化的预算管理系统需要实时收集预算计划的实施信息以及运营活动中的成本信息,准确记录成本费用的各类属性并对预算管理实施进行全时段的监督,保证运营费用的产生符合预算计划的要求。医院需要简化信息收集的程序而直接由财务管理部门完成信息的统一收集和信息分类,根据信息的具体属性来进行多层面的管理与分析,结合医院的运营情况来具体分析运营工作的质量。由于信息化系统的参与,过去只是在运营末期进行的数据分析可以细化到各个运营节点上,对于各个阶段的经济活动的调整与控制有积极的帮助。
(四)深入应用预算管理结果
预算管理结果对于医院的发展来说极为重要,医院需要重视预算管理的结果并进行深入地应用。医院预算管理的结果与内部控制的应用有紧密联系,通过对预算管理结果的研究以及内部控制反映出医院全体运营工作的情况,相关管理部门就能够完成员工的绩效考评以及成本费用的核算工作,财务信息与业务信息的统一将会极大地提高医院运营状态判断的准确性并较全面地反映出医院的成本特点,有利于医院对费用支出较高以及不合理的项目进行控制。在预算结果的分析过程中还需要进行多方面的分析,除了关注医院的盈利变化外还需要确定医院成本变化情况以及成本所占总营业额的比例。医院还需要从预算管理成本控制的效果来分析医院的成本管理潜在的问题,加强对财务风险的控制和提前预防工作。
四、展望
医院的正常运营和发展对保障人民的健康生活有重要贡献,为了使医院能够得到更广阔的发展就必须进一步降低医院的运营成本并提高运营质量。医院需要不断研究现有的预算管理的状态以及存在的不足,积极地通过成本控制来进行预算管理的优化和发展,使医院能够从短、中和长期来更好地规划医院的发展。
参考文献:
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篇8:医院全成本管理与控制的研究论文
医院全成本管理与控制的研究论文
随着医疗卫生体系的不断深化和市场发展的提高,医院的全成本核算对医院的经营决策起着非常重要的作用。对于医疗卫生的需求也在不断的提高,当前的医院必须为患者提供优质的服务,在注重服务的同时,必须注重对医院的全成本核算与成本的控制,只有这样,才能保证医院的良性发展。医疗成本是在卫生服务过程中所发生的物化劳动和活劳动耗费的总和,它是医院收入的主要构成部分,它主要由以下六大类成本构成:劳务费,业务费,公务费,原材料费,固定资产折旧费和管理费,医疗成本核算的目的是真实地反映医疗活动的财务状况和经营成果,它对于管理医院的财产,为医院未来发展都有着举足轻重的作用。
1.全成本核算的主要内容
全成本核算是医院财务管理的重要组成部分,目前而言,医院全成本核算的内容主要包括医疗收入和医疗成本两方面内容。这两个部分是医院财务管理的主要成本部分,也是关系到医院发展的重要关键因素。
1.1医疗收入
医疗收入主要是指医院在经营过程中所产生的收入,它主要是指直接收入和间接收入。
1.1.1直接收入
直接收入是执行科室直接为病人服务所收取的治疗费、护理费、材料费、床位费、输氧费、诊疗费和挂号费等。
1.1.2间接收入
间接收入是医技科室为临床科室病人提供的各项检查、治疗按一定比例分成的收入。
1.2医疗成本
医疗成本是指医院在经营管理过程中所发生的成本支出,在现阶段,医疗成本主要是指直接成本和间接成本。
1.2.1直接成本
直接成本是科室自身运营过程中发生的各项支出直接计入科室成本即医院在开展业务活动中可以直接计入医疗支出的费用。
1.2.2间接成本
间接成本是临床医技科室接受其他科室分摊的费用。
2.全成本核算
医院在发展过程中必然要发生成本,对于成本的计算也是医院财务管理的重要环节,合理的控制医院的成本,是一段时间内医院更好的发展,为人民服务的关键。医院在进行全成本核算工作中主要实行三级成本核算模式:一级核算是以医院为核算对象。核算主要以医院的总成本为主。二级核算是以科室为核算对象。这是以各个科室为核算单位,进行分别核算,然后分别进行。三级成本核算是以医疗项目或病种为核算对象。这是在科室核算的基础上,对各种医疗项目或医疗病种进行分别核算。
具体全成本核算如下:
收入组成:收入是医院的主要关键因素。收入以科室为单位除西(成)药收入、血费收入外,其他项目按标准计算科室收入。根据各科特点,设定药品收入占科室业务收入的比例,超过部分不计入科室收入,并按相关规定扣减绩效工资。
成本组成:成本部分是医院在经营过程中的负债,在进行医院财务管理过程中,必须要对医院成本进行具体掌握,一般来说,医院的成本主要包括:
1)固定资产使用及维修成本;
2)材料成本;
3)人员费用;
4)水、电、汽及物业管理费用。
3.成本控制
成本控制是指医院按照《医院财务制度》《医院会计制度》要求,运用各种成本管理方法,通过协调各阶段的活动,将各种成本控制在一定范围内的活动。这种成本控制能够很好的'把医院的具体业务控制在一定的水平范围内,更好的了解医院未来一定发展阶段的成果,衡量企业发展的业务状况,医院要想达到优质、高效、低耗目标,管理层就必须改进和优化工作流程和环节,实行全过程的成本控制。成本控制的方法主要是全面成本控制,这是医院财务管理的关键。包括全员成本控制和全过程成本控制两层含义。
3.1开展全面预算管理
通过预算控制,控制日常运营与财务运作,将医院的财务管理控制在一个合理的水平和范围之内。
3.2严格招标制度,降低采购成本
在设备购置、药品采购过程中,要对招标过程进行合格的监控,做到公平、公正、公开,切实保障患者和医院的切身利益,为社会发展谋取更多的福利。
3.2控制经常性开支
对于医院的经常性开支,要进行严格控制,特别是对于一些规模较大的医院而言,其经常性业务开支是非常大的,所以,做好经常性业务开支项目的控制,对于节约医院成本,提高医院效率,起着非常关键的作用。
3.4加强药品管理、降低药品使用成本
按期对医生的单张处方金额按大小排列,对单张处方金额超过100元的进行公布;加强合理用药检查力度,特别是抗生素使用检查,杜绝药品促销行为,降低药品成本。
4.结论
医院的成本控制对于医院的发展起着重要的作用,在核算过程中,核算的第一步工作应该是制定完善的成本预算,对于制定的成本预算项目要进行认真的审查,对于在实际环节过程中不切合实际的事情必须要进行认真评估,在评估的基础上,进行认真改正。这样,对医院的全成本核算过程采用时时控制的手段,达到全员、全要素成本控制的目标,以达到确定经济责任、降低医院成本,达到提高医院收益的目的。
篇9:医院成本核算与绩效管理研究论文
随着医疗体制改革和医疗技术的发展,人们对医院的期望越来越高,这就需要医院提高自己的管理水平,提供更高水平的医疗服务。伴随着新制度的颁布和执行,对成本核算和绩效管理提出了更高的要求,医院需要根据新的制度,加强对二者的监管,进一步增强医院的竞争力,使医院公益性和盈利性更好地结合,促进医院更长久地发展。
一、医院成本核算和绩效管理的关系
医院成本核算是根据相关制度规定的成本费用范围,对医院在医疗服务、药品销售、生产制剂过程中产生的各种费用进行分类、归集、分配、分析核算,从而为医院提供相应的成本信息。医院进行成本核算,能反映医院真实的财务状况和经营成果,整体把握医院的运营情况,为决策者提供了真实的数据信息,有利于优化资源配置,提高医院的整体效益。医院绩效管理是医院依据自己的经营目标,通过建立绩效评价体系来评估员工的工作结果,从而来评价员工的工作效率。绩效管理是一种内部激励机制,通过影响员工的工资和奖金来调动员工的工作积极性并提高员工的工作效率,达到医院目标和个人目标的一致性,便于医院更好地运作。对于任何一个医院来说,虽然成本核算和绩效管理都紧密联系在一起,但并不能说二者等同。成本核算是对医院的各种费用支出进行核算并分析,从中发现存在的问题,并引导医院改进成本费用结构;而绩效管理的最终目标是想经过绩效评价来激励医院的各个部门和员工,这就使两者不相符。但不得不承认的是,绩效管理是改善医院成本支出结构最好的手段,通过绩效管理,使员工主动并积极地参与在成本核算中,从而提高医院的成本核算水平。所以说,医院的二者是既有区别又密不可分的。
二、改进医院成本核算的措施
(一)建立完善的医院成本核算体系
对于医院来说,成本核算是一项较复杂的工程,要想更好地进行成本控制,就需要建立完善的成本核算体系。首先,医院在财务部应该设置专门的成本核算部门,通过该部门建立详细的成本核算规则,对各类药品的采购、领用进行详细的记录,并进行定期检查,从而为成本核算提供准确的数据;其次,医院要进行全方面的成本核算,要将医院的每一项支出都纳入在核算的范围内,并将各项成本费用分摊在每个科室,对医院的每个科室和员工进行全方位的成本控制,从而保证其工作全面和规范。
(二)推进成本核算的信息化管理
在新医院会计制度下,增加了更多的会计科目,使医院的成本核算更加复杂,而也需要相关的软件进行数据分析;而且药物的种类较多,工作量较大,有时会出现失误,不能及时地提供数据,这就需要医院建立完善的信息网络系统,加强信息化管理。医院可以结合本身的实际情况选择适合自己的成本核算系统,根据各类药物的名称,可以将各项收入和成本数据自动录入相对应的系统中,通过相关的部门进行上报并审核后将自动导入成本核算系统中,这样就可以根据系统中提供的数据及时地进行成本核算。推动医院信息化管理,能够保证医院信息及时共享,防止数据出错,也可以避免人为改动,从而使医院成本核算更及时、准确、科学,有利于加强对核算的监管,以便于医院进行财务分析并为信息使用者提供准确、有效的会计信息。
(三)增强员工的成本核算意识和综合素质
随着医疗体制的改革,医院想要在竞争中处于优势地位,就需要对各项成本支出进行控制,避免不必要的浪费,同时也需要提高相关人员的综合素质。一方面,领导起带头作用,调动全部人员的积极性,加大对成本意识的宣传,同时加强每个科室间的合作,从而提高员工的成本核算意识,从而有利于成本核算的正常进行,促进医院整体成本控制。另一方面,新制度下,随着成本核算的复杂化,对会计人员的要求越来越高。这就需要提高相关人员的综合素质,学习和掌握新的的成本核算方法,提高电算化水平,从而提高其工作效率。
三、构建完善的绩效评价体系
绩效管理是提高医院整体工作效率的关键,要想加强医院绩效管理,就需要建立完善的绩效评价体系。
(一)坚持绩效管理的原则
在医院中每个部门不论在工作内容、难度还是工作风险方面都是不同的,这就需要医院坚持按劳分配、绩效优先、兼顾公平的原则,对各个部门进行绩效评价;同时,医院根据各部门的实际情况以及相关内容的不同,将绩效管理划分为临床科室、普通科室、行政后勤三个系统,并通过这三个系统分别建立适合自己的绩效评价指标和标准。
(二)选择合理的评价指标和标准
根据三个系统自身的实际情况确定适当的指标和标准,在确立评价指标的时候应该考虑经济效益和社会效益这两个方面。目前大部分医院只考虑到了经济利润等财务指标,而忽视了社会效益指标,因此,增加社会效益方面的评价指标便成为了现在构建绩效评价体系的重中之重。根据医院肩负的社会责任,可以将社会效益指标分为:(1)医疗质量,主要包括工作质量和服务质量;(2)医疗效率,主要是指医疗服务效率,主要包括住院率、急诊次数、病床使用率等指标;(3)科研能力,主要包括专业论文数、科研项目数、科研成果数这三个指标。这就需要每个系统根据实际情况,将合理的经济指标和社会效益指标相结合,从而完善医院的绩效评价体系。同时,参考与自己相似的医院绩效评价指标数据并结合自身的实际指标数据,确定本医院全部的绩效管理指标标准。
(三)建立合理的分配制度
医院应该将绩效考核和员工的奖金分配工作相结合,将考核的结果体现在奖金分配的最终结果上。
四、医院成本核算和绩效管理相结合
医院的成本核算和绩效管理既有区别又相互联系,二者是密不可分的,这就需要医院正确认识二者之间的关系,并将二者有效地结合起来,有利于保证医院运作顺利进行,提高医院的工作效率,有利于医院更长远地发展。首先,医院在实施成本核算后,根据各项业务的费用支出情况,能够合理进行成本核算工作,从中可以看出医院每一年度的`收支情况,通过节约成本来增加医院的年度收支结余;其次,根据医院的结余情况将资金分为激励资金和发展资金,再依据医院的激励计划和发展目标,合理确定两者的分配比例,从而根据激励资金确定总的奖金额;最后,根据分配出的激励资金确定的总奖金额,再结合每位员工当期的绩效评价结果,进行奖金分配,从而确定每位员工的奖金额度。医院可以根据自己的实际情况,可以选择将奖金直接分配给每个员工,也可以选择将奖金先分别分配在三个绩效考核系统中,然后三个系统再分别根据自己内部的考核结果进行二次分配,从而确定每个员工的奖金额。医院进行绩效管理是建立在成本核算的基础之上的。医院根据自己的实际情况,对各项业务进行合理的成本分配和归集,为医院进行绩效管理提供数据依据;医院选择合理的绩效评价指标和标准进行绩效管理,确保其在成本核算中的实施成果。绩效管理要在成本核算的预计范围内进行,不能因为绩效管理影响成本核算,打乱成本核算的正常工作,否则会使成本核算工作很难展开;若有预计范围外的情况,可以报到下一期的成本核算中,保证医院成本核算和绩效管理的正常进行。
五、结束语
成本核算是绩效管理的基础,绩效管理是成本核算的体现,二者相辅相成,医院将二者相结合,是一种创新。在成本核算的基础上进行绩效管理,有利于合理控制医院的运作成本,同时激励员工提高自己的工作能力和工作效率,这就需要加强成本核算和绩效管理相结合,运用这种模式,可以充分调动每一位成员的能动性,进行有效地成本控制,提高医院的整体效益,从而提高了在整个行业中的竞争力,保证医院更好地发展。
参考文献:
[1]赵庆文.基于医院成本核算和绩效管理问题的思考[J].经济管理,2014(22).
[2]王芳.略谈新医院会计制度下医院成本核算[J].管理观察,2014(27).
[3]刘亲.医院成本核算和绩效管理存在问题思考[J].现代经济信息,2015(07).
篇10:成本管理与控制论文
成本管理与控制论文
【论文摘要】文中论述了成本控制是企业管理活动中永恒的主题,企业应采用先进的成本控制方法和适应现代市场经济的成本控制新理念。
关键字:成本控制 作业成本法 人本特色的成本管理 成本系统管理
企业在竞争激烈的市场经济条件下,要想生存或谋求发展壮大,除了技术领先、资本雄厚之外,管理在其中起到越来越重要的作用。而成本控制是企业管理活动中永恒的主题,成本控制的直接结果是降低成本,增加利润,从而提升企业管理水平,增强企业核心竞争力。
随着全球经济危机,中国的经济增长已出现减缓迹象。目前全国规模以上工业增加值增长速度已由去年同期的18.5%降至今年的15.2%,同比回落3.3个百分点。尤其进入三季度以来,工业减速幅度呈明显扩大趋势。全国31个省区市有25个出现不同程度的减速,减速幅度在5个百分点以上的省份大到了1/3。企业能否在这次危机中平稳度过,迎来严冬后的春天,成本控制在其中起到至关重要的作用。
一、成本控制的基本含义
所谓成本控制,是企业根据一定时期预先建立的成本管理目标,由成本控制主体在其职权范围内,在生产耗费发生以前和成本控制过程中,对各种影响成本的因素和条件采取的一系列预防和调节措施,以保证成本管理目标实现的管理行为。它包括成本预测、成本计划、成本控制、成本核算、成本考核和成本分析等六个环节。这些环节按成本发生的时间先后分为事前控制、事中控制和事后控制。事前控制进行成本预测和成本计划,对控制核算提出要求;事中控制进行成本控制和成本核算,为分析、考核提供依据;事后控制进行成本考核和成本分析,对预测计划提供信息。
成本控制的过程是运用系统工程原理对企业在生产经营过程中发生的各种耗费进行计算、调节和监督的过程,同时也是一个发现薄弱环节,挖掘内部潜力,寻找一切可能降低成本途径的过程。科学地组织实施成本控制,可以促进企业改善经营管理,转变经营机制,全面提高企业素质,使企业在市场竞争的环境下生存、发展和壮大。
二、引入先进的成本控制方法
在现代制造业中,间接费用的比重极大地增加了,间接费用结构和可归属性也彻底发生了改变,许多费用甚至完全发生在制造过程以外,如设计生产程序费用、组织协调生产过程费用、组织订单费用等等。加之现代制造业自动化程度日益提高,直接人工成本极大地减少。这就直接引发了作业成本法的产生。
作业成本作为制造阶段成本控制目标。作业成本法是一种真正具有创新意义的成本计算方法,是以生产的自动化、电脑化为基础,同适时制与全面质量管理紧密配合而形成的一种成本计算方法。面向对象的编程思想作业成本法是适应当代高新科学技术的制造环境和灵活多变的顾客化生产的需要而形成和发展起来的。它以顾客链为导向,以价值链为中心,对企业的“作业流程”进行根本、彻底的改造,强调协调企业内外部顾客的关系,从企业整体出发,协调各部门、各环节的关系,要求企业物资供应、生产和销售等环节的各项作业形成连续、同步的“作业流程”,消除一切不能增加价值的作业,使企业处于持续改善状态,促进企业整体的优化,确立企业竞争优势。它改革了制造费用的分配方法,并使产品成本和期间成本趋于一致,大大提高了成本信息的真实性。作业成本计算法更加符合现实,其结果以更加精确的成本分解替代了成本分配。作业成本法对成本的看法是“不同目的下有不同成本”。企业管理者可以利用作业成本法提供的信息来更好地对他们的`产品、服务进行定价,以便使他们收到的收入与所付出的成本能够配比;企业管理者也可以利用作业成本计算法所提供的信息更好地选择产品组合。因此以作业为基础的新的成本控制的理论与方法是成本管理在成本控制方面的重要应用,也是成本控制系统随历史发展的必然趋势。
三、树立现代市场经济的成本控制新理念
1、人本特色的成本管理观念
传统的成本管理方法主要是以“重奖重罚”为主,它只强调管理企业的目的,而不注重达到目标的过程,忽视了人的主动性、创造性及作为一个人的多方面的需求。因此,树立人本特色的成本管理观念,建立成本管理文化,仍有重要意义。
其内容包括:
⑴ 树立全员成本意识。向全体职工进行成本意识的宣传教育,培养全员成本意识,变少数人的成本管理为全员的参与管理。
⑵ 调动职工成本管理的积极性。一是抓精神奖励,使人本特色的成本管理中的优秀职工获得耀眼的荣誉。二是抓物质鼓励,建立职工和企业的命运共同体。
⑶ 开发职工成本管理的能力
①建设人才成长环境。一是心理环境建设,提高全体职工对“搞好成本管理,人才是关键”的认识。二是政策环境建设,企业在实行技术研究开发和管理创新中,出了问题应由领导承担失误责任,而取得成绩时,荣誉、奖励、署名权都属于科技人员。三是物质环境建设,改善人才的工作环境和生活环境,保证充分发挥他们的潜能。
②建立人才培训体系。一是设立专职责任部门和责任人,制定以岗位培训为主,以脱产培训、专题进修为辅的教育培训计划制度等。二是在岗锻炼,迅速提高职工成本管理的理论认识和技能。
2、成本系统管理观念
在市场经济环境下,企业应树立成本的系统管理观念,将企业的成本管理视为一项系统工程,强调整体与全局,对企业成本管理的对象、内容、方法进行全方位的分析研究。
⑴ 为使企业产品在市场上具有更强大的竞争力,成本管理就不能局限于产品的生产(制造)过程,而应延伸到产品的市场需求分析,相关技术的发展态势分析,产品的设计,顾客的使用、维修及处置。按照成本管理的要求对产品的信息来源成本、技术成本、后勤成本、生产成本、库存成本、销售成本,以及对顾客维修成本、处置成本等应以严格、细致的科学手段进行管理。如在产品设计阶段推行价值分析,就是一种技术与经济相结合的成本管理手段。
⑵ 随着市场经济的发展,非物质产品日趋商品化。与此相适应,成本管理的内涵也应由物质产品成本扩展到非物质产品成本,如人力资源成本、服务成本、产权成本、环境成本等。
⑶ 在市场经济条件下,企业管理的重心应由企业内部转向外部,由重生产管理转向重经营决策管理,研究分析各种决策成本也就成为企业成本管理的一项至关重要的内容,如相关成本、差量成本、机会成本、边际成本、未来成本等。
★ 绩效管理论文
★ 成本管理论文参考
医院绩效管理与运营成本控制要点研究论文(精选10篇)
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