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篇1：浅论新医院会计制度下绩效管理论文
浅论新医院会计制度下绩效管理论文
一、新医院会计制度下的成本管理
成本控制、成本核算是成本管理的核心内容。成本控制是按照经科学论证的成本预算方案对成本构成的一切消耗进行严格的分析、考核与监督，及时纠正偏差，发展有利差异，避免成本支出超出预算。就目前看，全过程的成本控制方法应用较为普遍，就是按照事前、事中、事后的分阶段进行控制，实现对成本支出的全程控制。成本核算是医院财务管理的基础工作，有着巨大的现实意义。对内：完善科室考核机制，降低成本支出，提供决策依据，促进医院管理水平的提高；对外：满足医疗改革及新医院会计制度需要，适应医疗市场多元化，为患者提供优质低耗服务，同时也为医院财政补偿提供依据。新医院会计制度对成本核算对象、成本控制都做了明确规定，为医疗成本的分摊与核算提供了口径一致、可验证的数据，为成本核算提供了依据。第一，科学预测成本预算及材料消耗、领用等方面漏洞，弃用以往“以领代支”计算方式，消除成本支出监管死角；第二，依据新医院会计制度相关规定，需全面核算科室成本、项目成本、病种成本。其中对科室采取全成本核算，按“收益分摊原则”在非收入性科室和收入性科室之间建立成本关系，力求客观、全面反映各科室盈亏。
二、新医院会计制度下的绩效管理
新医院会计制度的实行使得医院经济管理更加科学化、规范化，传统的对成本的分摊核算满足不了新医院会计制度需要，适应不了医疗市场经济发展的新形势。对此，除了对医院成本核算做出一些突破之外，还要求通过绩效考核提高医院的管理水平，以适应市场经济环境。基于这样一种背景，提出以平衡积分卡为考核指标，对医院各科室的运营效益及医疗状况进行量化考核，给予客观评价。平衡积分卡有四个维度，分别是财务维度、客户维度、内部运营维度、学习与成本维度，根据这四个维度对医院不同科室制定不同的考核指标，实行全科室考核，基、中、高层人员均在考核范畴，避免只考核业务层，促进全部工作人员业务能力的提升。绩效考核方案具体如下：
(一)考核组织
以院长为组长，由财务科、人事科等人员为成员，成立原级别的绩效考核组织，确保组织成员分工明确、职责到位。此外，各科室也可以成立以本科室负责人为组长的`科室级别的绩效考核组织。
(二)考核项目
主要有绩效、工作态度、工作能力、管理协作。在绩效上，主要根据工作完成情况来评定；在工作态度上，依据责任心、纪律性、积极性、客户满意度等考核医务人员对待工作的态度；在工作能力上，主要根据工作完成过程中表现出来的专业知识、技能及素质来评价；在管理协作上，主要是对中层正职人员的评价，内容有管理绩效、工作作风等。
(三)考核周期
基本分为月度、季度、年度考核。具体是：绩效考核采用月度考度，工作态度、管理协作采用季度考核，工作能力采用年度考核。
(四)考核结果及应用
将绩效考核结果与工资等级、职位晋升、培训挂钩，这种做法是现今很多医院都会采用的，不仅利于促进医务员工专业素质与能力的提升，也利于提高医院绩效。绩效考核是一项复杂工作，包括监控、结果运用等诸多内容，在医院经济效益和社会效益提升上起到了巨大作用。因此，一种科学有效且客观公正的绩效考核方案一旦彻底贯彻开来，一段之间内应确保其具有持续性，否则难以发挥作用，势必影响到工作效率。使用过程依实际情况而适当调整，当然，这种调整要经过科学论证才能试用。
三、结束语
为了适应市场经济及医疗市场的新形势，医院通过加强成本与绩效管理是必然的，这是提高核心竞争力的有效途径。特别是新医院会计制度突出了医院的公益性，对成本控制及核算实务做出了明确规定，医院在这样环境下势必要寻找新医院会计制度下的成本与绩效管理途径，以求规范医院成本管理、提高绩效管理水平，最终促进业务能力和管理能力的全面提升，实现经济效益和社会效益双赢局面，推进医疗卫生事业发展。
篇2：绩效管理下医院成本核算思考论文
绩效管理下医院成本核算思考论文
摘要:在新医改发展背景下医院成本核算逐渐备受关注，并且医院实施成本核算是提高经济效益与社会效益的关键，是提高医院竞争水平的重要举措。面对当前我国卫生事业的不断变革，医疗市场竞争的不断提升，医院要想提高生命力与竞争力，则需要从绩效管理角度出发，完善医院成本核算的方式。文章主要探析了绩效管理下医院成本核算的重要意义与成本核算的方法。
关键词:绩效管理；成本核算；医院；方法
自新医改以来，政府对医院高度关注，并下发相关文件以此提高医院绩效管理水平与成本控制水平。在医院的发展进程之中，医院成本核算占据了十分重要的地位，成本核算方法也如此。在绩效管理基础上开展医院成本核算，不仅可以提高成本核算的效率，并且能够提高医院的经济效益与社会效益。那么在绩效管理基础上医院成本核算有哪些作用，相对应的核算方法又有哪些？
一、绩效管理下医院成本核算的重要意义
(一)降低医院采购成本
在绩效管理下医院推行全成本核算，医院需严格按照政府所颁布的采购计划进行药品、设备的采购，保证药品、医疗设备的的优质低价。
(二)减少浪费现象
在绩效管理下医院成本核算方式呈现出多样性，所带来的作用也比较凸显，其中最为主要的便是可以增强医务人员的节约意识，减少不必要的浪费。通过考核、监督，能够提升员工的绩效成绩，并且能够将科室的利益与医院的利益进行紧密联系，保证科室员工以及医院领导人员增加结语意识，减少人为浪费现象。此外，科室成本制度的构建也充分调动起员工的积极性，对实现医院成本核算管理的有序性具有重要的作用。
(三)合理配置医疗资源
利用绩效管理实施成本核算可以提高医务人员的成本意识以及医疗资源的整体利用率。绩效管理下实施成本核算可以将科室盲目争设备、争人员的局面进行打破，可以严格按照患者的需求作为主要指标，为医院的可持续发展奠定基础与保障。
(四)提高医疗服务水平
利用绩效管理开展成本核算能够调动起员工的积极性，并且还能够提高工作效率与医疗服务水平，提高医疗服务水平，真正节约管理成本与营运成本，对提高医院经济效益具有重要的作用。
二、绩效管理下医院成本核算的方法
(一)制定绩效考核的标准
医院需要积极制定绩效考核的标准，并将考核的标准设定在考核内容的客观性上，保证考核结果的准确性，严格按照“多劳多得”的基本原则，真正将个人效益与医院整体效益进行整合。首先，需要积极构建绩效评价体系框架。由于医院部门之间存在非常大的差异，所以需严格根据实际的工作需求，将整个考核体系划分为多维度、多层次的考核系统。其次，保证绩效考核体系收入、费用的界定、计价方式保持统一性。科室的成本主要分为直接成本与间接成本，直接成本主要包括医疗支出、药品支出等，间接成本则包括行政后勤部门的支出以及医院的共同性支出，一般而言，间接成本需要在管理费用账户中进行费用归集，并且严格按照所规定的标准与方法将资金分配到所支出的账户之中。根据分摊成本的不同，各个科室考核人员、工作量以及收入额的比例分摊需要遵循相应的标准与要求。
(二)引入全成本核算
全成本核算是绩效管理背景下成本核算的.基础，根据全成本核算，在进行核算的时候需要将所有的影响因素纳入到医院成本核算范畴之中，其中包括人员费用、卫生材料消耗费用、设备费用等，只有如此，才能真正将医院成本耗费的情况进行反映。此外，准确的全成本核算是实现成本管理的基础，医院可以按照相应的成本指标实行逐层全成本核算。
(三)构建三层次成本核算
在全成本核算的基础上医院可以构建三层次成本核算。第一层成本核算为医院级成本核算，将医院总成本作为基础，实现对各个科室成本的整理以及分配。第二层成本核算为科室级成本，该层次成本核算是医院成本核算的基础，其成本数据的质量决定了其它成本。比如医院财务部门可以依据医院实际发展情况设定成本中心，并分为临床门诊科室、临床住院科室、医疗辅助、行政管理科室等，所有的科室需要严格采取分摊方法实施逐层分摊。第三层成本核算为医疗项目成本，作为最底层的核算体系，其数据核算的精确性关系到医院成本核算的整体效率。
(四)采取作业成本法
从整体角度分析，在医院成本核算过程之中会面临成本分摊的问题，笔者认为可以采取作业成本法分摊，在根据成本动因对成本消耗的过程进行分析，能够保证成本数据的真实性与丰富性。在本文中笔者所提出的是针对科室级与项目级费用的作业成本法。当前我国很多医院中采取的分摊发为四级分摊法，即临床科室、医技科室、医辅科室以及形成管理科室，利用作业成本法能够将医院成本核算进行细化，并且将其计入到医疗项目之中，保证了成本核算的准确性。
(五)构建财务成本与管理成本单轨制的核算制度
医院成本核算管理关系到了医院的经济效益，并且医院成本管理有多目标需求：一是收益或结余的成本核算；二是实时成本核算；三是责任成本核算，针对这种多目标现状，医院成本核算管理工作可以从两方面出发：积极构建财务成本与管理成本信息单轨制核算制度；实施双轨核算制度，在提供成本信息的时候需要遵从财务规章制度，针对医院发展需求，采取责任会计的方式，以科室作为责任中心。另外，在双轨制下，由于医院全成本与责任成本路径不同，所以需要积极采取单轨核算制度，保证财务会计与责任会计的整合，保证成本核算数据的一体化与完整化。总而言之，由于双轨制成本核算模式费时费力，并且不符合我国的发展国情，虽然单轨制不够成熟，但是却具有实效。
参考文献:
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篇3：医院会计制度论文
一、医院会计制度中存在的问题
（一）成本核算存在缺陷
在医院会计制度实施过程中，还存在成本核算不健全的问题。新的医院会计制度虽然在固定资产管理方面，采用了计提折旧的方式，但却缺乏对固定资产的界定。导致医院在固定资产计提折旧核算方法方面存在明显不足。另外，医院会计制度对国库支付的会计核算项目缺乏明确的规定，导致医院资金来源无法在会计科目中体现出来，医院的实际经营状态也无法得到真实反映。这种权责发生制的会计核算原则并没有得到有效落实。此外，医院在成本分析评价方面还有待健全，不能充分利用成本核算的相关结果，来为医院的经济决策提供依据。
（二）关于医疗纠纷会计处理不明确
近年来，患者及家属对医院的服务质量要求越来越高，医疗事故纠纷也频繁发生。随着医疗诉讼案件的增加，医院的资金赔偿也在成倍的增长，这就造成医院财务风险的增加。但是目前的医院会计制度还未能针对医疗纠纷事件，制定出合理的赔偿准备机制，也就无法对医疗纠纷赔偿进行提取比例、会计科目以及核算方法等方面的有效规范及管理。虽然新的医院会计制度设置了预计负债这一科目，但却没有明确指出，具体的医疗赔偿是否应该被列入该科目来加以核算。因此，医院在出现医疗纠纷时，大多将赔偿支出放到医疗支出或其它支出项目中进行核算，这样根本无法体现出医院会计核算的严谨性。
（三）固定资产管理问题突出
目前很多医院在固定资产管理方面，存在账务不清的问题。由于医院的固定资产数量大、种类多，在进行固定资产清查时往往只重视数量的核查，从而忽略对资产质量、使用状况的真实反映。使固定资产出现重置或闲置等问题。另外，在资产使用方面，医院还存在资产使用效率低的问题。目前医院的高科技医疗器械较多，但每天的使用量却较少。由于对这部分资产的使用、报废处理等管理不严，造成了账实不符或未能按照规定计提减值的问题。
二、完善医院会计制度的对策思考
（一）对应付票据和投资收益进行单独设置
为了使医院的会计信息得到真实反映，医院应该加强对应付票据的管理，可设置“应付票据”这一科目，以合理控制医院的负债规模。在应付票据管理方面，应该强化审批程序，尤其是对医院药品、设备以及材料采购过程中应付票据的控制。另外，医院还需要做好投资回报风险控制工作，采用设置“投资收益”的方法，对医院的投资资金、利息收益等进行有效的监管，以此来保证医院资产的保值增值。
（二）预提医疗事故赔偿金
由于医疗纠纷频繁发生，医院必须加强对医疗事故的防范与管理同时，做好对医疗纠纷的准备工作。医院可以利用“预计负债”科目，来预提医疗纠纷赔偿金，以此来降低医院纠纷风险，提升会计核算的严谨性。在计提时，借记方面可设置为医院支出，并说明为医疗事故赔偿金，贷记方面可设置为预计负债，说明为医疗事故赔偿准备金。同时赔偿金额范围，应该以医院的纠纷风险分析评价结果为依据。另外，医院可以采用向保险公司投保等方式，合理使用相关的医疗风险基金，同时对医疗风险基金进行专款专用监督。
（三）加强医院的固定资产管理
在固定资产管理方面，医院应该尽早完成对固定资产的归口分级管理，建立并健全固定资产管理的相关制度体系，实施对固定资产的动态管理和全过程管理，尤其是对于一些高科技含量、大型的医疗设备，应该进行独立核算管理；其次，促进现有固定资产的盘活，提高固定资产的利用效率。比如，对三账一卡制度进行完善，做好固定资产的总账与分类明细账，对资产的主管科室落实监管工作，盘活现有资产。医院应该积极推行对固定资产的信息化管理模式，利用信息技术对固定资产进行科学化管理；此外，医院还应该对相应的固定资产管理制度进行完善，其中包含采购制度、出入库制度以及日常养护制度等。在固定资产核算方面，医院可适当增加“固定资产减值准备”、“无形资产减值准备”等科目，对固定资产进行及时的盘点，确定其减值状态，以保证固定资产会计信息的准确性。如果固定资产陈旧、损坏或者市价下跌，可能导致可回收金额低于账面价值，这样便需要将出现的差额或全额作为固定资产减值准备；需要强调的是，新医院会计制度要求医院所有收入和支出都要纳入预算管理当中。因此，医院应该在预算的编制、审批、执行及分析等环节，制定出明确的操作规范，同时对相关部门及人员的责权问题进行界定，以充分激发医院员工的成本控制积极性。
（四）健全医院成本核算体系
医院应该建立并健全一套与医院实际相符的成本评价分析体系，其中应该包括投入分析与产出分析。而投入分析指标中还应该包括人力、物力及财力三个资源的指标。这样方可充分反映医院经营活动所产生的各种成本及费用，产出分析指标主要包括经济效益指标与社会效益指标，此外，医院还应该进一步提升成本核算的管理水平，将成本核算与医疗服务质量挂钩，在保证服务质量的同时，尽量对成本加以控制。
三、结语
近年来，我国经济增长快速，财政收入也随之大幅上升。这些变化都是推动我国医疗卫生体制改革与发展的主要动力。此外，国家对民生问题的高度关注，也为深化医疗卫生会计制度改革提供了支持。医院会计制度的进一步完善，不仅是医院会计理念的革新，也成为医院财务管理工作框架体系构建的基础，为我国医院的经济、经营活动决策提供了重要保障。
篇4：医院会计制度论文
一、科研项目资金在财务管理中出现的问题
1.科研项目资金在会计核算中出现的问题
（1）科研项目支出和医疗业务成本界定不清，没有真实地反映科研项目资金使用情况。固定资产（如房屋、仪器设备等）同时为医院开展的科研项目和提供医疗服务使用，固定资产折旧费以及耗费在科研项目中的科研人员工资津贴、卫生材料费、药品费、差旅费、水电费等支出没有按比例分摊计入相关科研项目成本，而是全部计入医院医疗业务成本或管理费用，不能全面反映科研项目的成本耗费。
（2）科研项目结转（余）未设置具体科研项目进行明细核算，在具体科研项目结题后未进行相应账务处理，其对应科研项目结余资金长期置留于科研项目结余中。
（3）会计核算中对接受捐赠的用于开展科研项目活动的固定资产及库存物资计入医院其他收入，相应发生的科研项目支出没有计入科研项目成本，而是计入医疗业务成本（固定资产折旧费）和医疗业务成本（卫生材料费），科研项目的实际耗费没有得到真实反映。
2.预算执行中出现的问题
未结合科研项目支出的经济分类内容进行科研项目经费合理预算。没有定期反馈科研项目资金使用情况和分析预算执行情况，科研项目经费使用进度与科研项目实施进度不同步。
3.科研项目经费内部控制制度不健全，监督管理不到位
相关部门在科研活动管理过程中各个环节的职责不明确，对科研项目经费开支的合理性、相关性审核不严格，对科研项目经费缺乏监督，造成科研项目管理和科研经费管理脱节。财政性科研项目经费内控制度的有效性、有用性是内控制度建设的关键，财政性科研项目经费内控制度管理的正常运行，其关键是内控制度执行。
4.医院固定资产及库存物资管理未纳入医院统一管理
用科研项目资金购置的图书资料及库存物资没有纳入医院统一管理，没有按照材料明细清单办理验收及出入库管理,由科研组自行购置和保管使用，相关管理部门也没有定期对科研用库存物资进行盘点清查。科研项目结题后没有按财务制度规定及时办理资产移交手续，造成资源浪费，国有资产流失。
二、加强科研项目经费管理的对策
1.加强对科研项目支出的会计明细核算
（1）开展科研项目成本核算。按科研项目设置备查账进行明细核算，反映各科研项目财政拨入资金和医院自筹配套资金来源及其使用情况、期末科研项目余额等信息。会计核算中在医疗业务成本或管理费用下增设科研项目支出，按照科研项目实际发生费用的具体内容设置人员经费、卫生材料费、药品费及固定资产折旧费、无形资产摊销费、其他费用等明细科目进行核算，将各科研项目消耗的人员经费、其他材料费、差旅费、会务费、版面费、劳务费、专家咨询费等支出结合政府支出经济分类科目进行明细核算，按照谁受益谁承担的原则合理分摊医疗业务成本和科研项目成本，对医院和各科研项目共用设备应按固定资产使用率分摊固定资产折旧费，全面、准确地反映各科研项目资金运营情况。
（2）在具体科研项目结题后应及时对其科研项目资金结账。核算期末根据科研项目进展情况分别进行账务处理。如果科研项目没有真正完成，其在科教项目结转中的余额留待下年继续使用；如果科研项目全部完成结题后，经过相关审核与批准，将其科教项目结余资金及时转入事业基金。医院自筹匹配资金结余部分则由医院收回。
（3）科研项目资金应按科研项目专款专用。科研项目资金不得用于医院非科研项目支出，科研项目资金也不得在不同科研项目之间相互挪用。应结合医院实际情况，健全科研项目资金支出审批制度，明确科研项目经费审批的职责和权限，严格履行经费审批手续，相关部门要严格履行各自职责，促进科研项目经费规范、合理使用。
2.将医院科研项目经济活动纳入预算管理体系，全面反映科研经费的收支状况
科研项目经费应严格按科研项目管理办法要求，由科研项目组与相关部门共同进行项目经费预算编制。应明确各部门在预算管理中的权责，加强科研经费支出的管理控制，对科研项目支出严格审核其是否纳入预算范围，分析科研项目业务活动的经济支出内容，对超出项目预算支出应结合实际情况对具体事项进行深入分析，查找预算差异原因，确需调整项目预算必须按规定程序办理预算调整审批手续，明确预算调整范围和金额。将事后控制转变为事前、事中、事后全过程控制，提高科研项目资金的使用效益。
3.完善、健全医院内部控制制度，加强对科研项目经费支出的监督管理
医院应制定科研项目经费管理内控制度，规定科研项目经费支出标准、范围及其审批权限，建立科研经费使用审批制度，大额资金使用应进行可行性分析，实行集体联签制度，提高科研经费使用透明度。科研项目的经费支出按医院支出审批流程增设科研项目经办人申请、科研项目负责人审核和科教部门负责人审批三个环节，由科教部门对科研项目支出的范围和标准进行审查，再由财务科审核和相关领导审批。防止不能计入医疗业务成本的支出计入科研项目支出，合理保证科研项目资金安全和财务信息完整。
4.加强科研用固定资产及库存物资管理，促进医院
科研用固定资产及库存物资管理规范化医院在固定资产难以同时承担科研项目和提供医疗服务使用的情况下购置了科研设备，用科研项目资金购置固定资产和库存物资应严格遵守政府采购制度，将科研用固定资产纳入医院固定资产统一管理，建立医院资产共享平台，对医院各科研项目之间可共用的设备实现资源共享。新增固定资产须严格办理验收入库，建立科研用固定资产明细账，资产管理部门与财务部门定期进行资产核对，建立资产登记与清查制度，确保账实相符。科研项目结题后资产应及时交回医院资产管理部门，及时变更资产使用部门，提高国有资产的使用效率。对科研项目活动中的没有达到固定资产标准的资产应严格按库存物资中卫生材料、低值易耗品、其他材料类别进行入库管理，严格实行存货出库领用手续，明确经办、保管、使用三方相关责任义务，防止科研项目经费流失。
篇5：医院会计制度论文
一、新会计制度对医院资产管理的影响
新的医院会计准则明确了固定资产的基本属性，从而可以通过有效使用年限科学地折旧固定资产，并借助分摊制度确定固定资产的`真实价格，以充分保证其真实价值。医院固定资产的效益利用是资产管理的长久问题，如何科学有效地提高固定资产的真实价值，通过计提折旧对固定资产进行有效的资源结算，在医院会计准则中都进行了新的规范。医院固定资产往往具有一定的使用寿命，通过采用科学的方法进行计提折旧，就能够保证对医院资产的准确核算，更方便对固定资产的综合管理，进一步提高医院资产管理水平。
二、当前医院资产管理中存在的问题
（一）会计账与账实难以核对
传统的医院资产管理缺乏统一性，会计账与资产账的联系不够紧密，难以对会计账及资产账进行统一核对。当前的医院资产管理中，财务部门与仓库管理部门缺乏实时的信息交流，仓库的资产出入库情况难以及时反映给会计人员，财务部门只能通过仓库单方面提供的票据核算医院资产的购、领、存情况，而没有参与监督资产的在用科室的使用情况，医院资产的使用情况，若仓库管理人员出现错打、漏打等情况，尽管账账相符，但是账实肯定不符。加之综合核算体系的缺失，会计部门难以对发现资产账与会计帐进行了准确的核对，从而会计部门所出示的资产核算报告难以体现医院现有资产的真实价值，极大增加了医院资产管理的难度。
（二）资产管理意识有待加强
医院资产管理是一项设计内容广泛、综合管理难度较大的财务工作，一方面需要财务人员具有较强的资产管理意识，另一方面还需要资产管理人员具备较高的专业管理技术及资产管理经验。当前我国资产管理部门工作人员的综合素质有待提高，一是资产管理意识有待加强，没有认识到资产管理对于医院长远发展的重要性；二是尚未形成严格的资产管理责任制度，对管理人员缺乏有效的监督，尚未建立科学的考核制度及奖惩制度，资产管理人员的积极性有待提高；三是资产管理人员的专业素质普遍不高，难以满足现代化医院建设对资产管理的要求。
（三）资产管理制度有待完善
当前，我国许多医院开展了现代化医院管理制度建设，积极引入信息化管理平台，医院的整体管理水平得到极大的提升，但是作为财务管理的重点之一的资产管理制度建设却较为落后，资产管理制度有待完善，资产管理监督机制不都健全。资产管理人员在对资产进行核算及分配时，缺乏具体的管理监督制度加以约束，对于医院的资产状况也缺少定期的清查，资产使用账目混乱，资产底数不清、账实不符的情况时有发生。另外，医院对医用专业设备比较重视，而对一般设备的采购则缺乏有效监督，资产投资缺乏科学性，资产采购预算、配置预算形同虚设,导致了大量设备闲置不用，而繁杂的设备及闲置资产也增加了资产管理的难度。
三、新会计制度下的医院资产管理措施
（一）提高资产管理意识
在新的医院会计准则下，医院财务人员应不断提高资产管理意识，充分意识到资产在医院日常经营及长远发展中的重要作用，重视资产管理工作，严格按照相关制度要求来进行资产的核算与管理；医院其他部门的相关人员应积极配合财务人员和资产部门的资产管理工作，通过全院人员的共同努力来提高医院资产管理的质量与效率。另外，医院还应建立完善的人员考核及奖惩机制，定期进行资产管理水平专业培训，并通过奖惩机制提高资产管理人员的工作积极性。
（二）建立科学的资产管理制度
科学的资产管理制度是提高医院资产管理水平的制度要求，也是医院建设现代化管理制度的基础工作。首先，必须建立完善的医院资产核算，通过对医院各类资产项目的核算来反应医院资产的真实价值，并以此为基础控制医院预算，合理分配采购指标，避免设备闲置的情况发生；其次，提供资产成本分摊的解决方案，加强医院内部科室之间的沟通与协作，加强医院内部控制工作；另外，建立严格的医院资产考核指标，实现对医院资产的合理配置及优化，不断提高资产使用率，以提高医院的经济效益，推动医院的长远发展。
（三）做好医院资产对账工作
资产是医院资产管理的基本对象，也是整个资产管理体系的重心。资产管理人员必须做好资产对账工作，针对医院资产流动性较高的特点，可以考虑引入信息化管理技术，建立财务部门与仓库资产出入库情况的实时信息交流，保证会计账与资产账相符，资产账与实物相符，提高会计账目的准确性。财务与库房应使用统一的资产核算软件，定期对资产的变动进行核查及汇总，避免账实不符的情况出现。
四、结语
随着新会计准则及新医院财务准则的出台，医院固定资产的确认标准得到规范，无形资产的核算方法更加具体，固定资产的基本属性也得到了明确，对医院资产管理产生了巨大影响。但是，当前我国医院财务管理仍然存在会计账与资产账难以核对、资产管理意识有待加强、资产管理制度有待完善等问题，医院会计人员必须提高资产管理意识，建立科学的资产管理制度，不断提高医院经济效益，推动医院的长远发展。
篇6：综合医院绩效管理论文
综合医院绩效管理论文
一、绩效管理考核的流程
随着医院管理精细化程度的提高，绩效考核管理工作的开展对医院信息化程度的要求越来越高，医疗行为的组织、计划和实施，医疗质量的管理，医疗动态的监督、控制、统计、财务数据的收集、整理、汇总、加工和分析都离不开计算机信息系统，因此，医院信息化建设是医院提高管理水平，增强整体实力的重要环节。同时，绩效管理考核的目的在于确保医院目标的实现，因此，在管理考核过程序中应关注存在的问题，通过及时分析和反馈，纠正偏差，不断完善考核指标，使其能够科学、全面的反映医院的管理目标和发展导向。
二、绩效考核的指标设置
综合医院是集医疗、教学、科研于一身的，因此，在绩效考核体系的建设上应结合医院战略目标，秉持患者满意和员工满意并重、技术水平和服务质量并重、当前发展和持续发展并重的理念，在绩效管理考核上尽可能的使用量化指标，围绕满意度、医疗质量、财务指标和人才培养四个层面进行绩效考核评价，这四个层面，既反映了综合医院应承担的社会责任，又涵盖了医院自身发展所必须的内涵建设。
(一)满意度层面
医院经营的目的在于提供让患者满意的服务而获得社会的普遍认可，从而提升医院在公众心中的形象。因此，在指标的设定上，要选择与患者相关联的指标与科室考核挂钩，比如：患者满意度、平均住院日、出院人数、门诊量、门诊及住院病人平均医药费用等。通过这些指标的设定，可以提高管理效能；可以促使全院职工牢固树立起全心全意为病人提供优质服务的理念，从自身做起，顾全大局，不断提高服务的能力和服务的水平，增强病人的信任度；可以规范诊疗行为，减轻患者负担，提高医院的竞争能力。
(二)医疗质量层面
医疗质量管理是医院管理的核心，建立一套科学、规范、严谨、符合实际的医疗质量管理指标，有利于医院的生存和可持续发展，因此，在指标设置上既要有质量指标，又要有效率指标，主要应包括如下指标：病床使用率、病区平均确诊日、治愈率、环节质量控制、合理检查、合理用药等。通过对这些指标的考核，可以推动各项管理制度的完善，促进各项管理举措落到实处，使诊断质量、治疗质量、安全质量进一步的规范化、科学化、日常化、在兼顾效率和效果的基础上，不断提升服务水平。
(三)财务指标层面
为综合反映医院发展状况和经济运行成果，可以选取以下具体指标：人均业务收支结余，百元医疗收入的医疗支出、每万元总资产产出比，药品收入占医疗收入的比例、管理费用占总支出的比例、资产负债率等。财务指标的`考核旨在加强医院内部管理，完善医院内部成本控制，提高医疗服务成本效益，推进医院精细化管理。
(四)人才培养层面
医院要想持久的发展，人才队伍的建设是重中之重，培养一批批医德优良、责任性强、业务素质过硬的高素质人才是医院提升服务水平、树立品牌形象、不断进军医疗技术新领域，以至于更好的服务于广大民众的根本保证。考核指标有：发表科技论文、引进和培养高层次人才，带教培养人数等。通过对以上指标的考核，可以推动医院专科建设，更好打造医院品牌形象，可以规范学科建设和学术研究，有利于医院人才梯队建设，增强医院的硬实力，大大提升医院的服务能力和服务水平。
三、绩效考核的核算方式
可以根据以上四个层面考核指标的具体情况选择考核方式，有些指标是可以和目标数或计划数比较的，有些指标可以采取和历史同期比，也可以采取环比的比较方法。对于绩效工资的计算，医院可设专门的部门或在财务部设专门的岗位，依据事先设定好的指标真实的核算并及时反馈给各部门，以便各部门能够及时发现问题，及时纠正或整改，然后将最终考核后的金额下达各科室，由科室根据每个人的工作能力、工作量、服务态度、服务水平以及专业技术等级进行二次分配后，交由财务部进行统一发放。各环节都能做到公平、公正、公开、透明，让每位员工都能通过绩效工资的发放深切体会到医院的管理导向，从而积极的、自主的工作，同时，不断深化业务知识的学习，不断提升服务能力和服务水平，从而推动医院健康、稳步、持续的发展。
篇7：基层医院绩效管理论文
2．1要正确定位医院的绩效管理指标
医院的绩效管理指标对医院工作目标的确立有着一定程度的影响。一直以来，医院的主要职责就是为病人解决病痛，发挥自身的社会功能。医院在制定绩效管理的指标时，不能将医院的盈利状况放在首位，而应当更加重视医院的医疗服务水平。所以，医院在制定绩效管理的指标时，可以将医务工作人员的工作质量放在首位。通过对医务工作者的工作质量进行考核，找出医务工作人员在工作中存在的优势以及不足。发扬医务工作人员的优势，采取合理的措施来解决这些不足。
2．2发挥工作人员的奉献精神
医务工作人员在自己的工作当中，要严格遵循国家的相关规定，严禁医务工作人员由于自身的利益而做出违法的行为。在治疗病人的疾病时，不能将经济利益放在首位，而应当将病人的身体健康摆在第一位。医院的工作人员在工作的过程当中应当将病人的身体健康放在第一位。而且在医疗卫生脲务水平方面，都要督促医务工作人员做到最好。要为医院的发树立良好的信誉？
2．3制定合理的奖惩措施
医院在制定奖惩措施的过程当中必须遵守公平公正的原则，在对医务工作人员实施奖惩措施的过程当中要做好对他们的教育指导工作。对于那些业绩优秀的工作者，除了要采取一定的奖励措施，还要督促他们在今后的工作当中再接再厉。对于那些频频出错的工作人员，除了要进行一定程度的惩罚，还要真诚地指出他们在工作当中存在的不足，帮助他们采取合理的措施解决。
2．4做好医院绩效管理的总结工作
医院在总结自身的工作时“，要考虑到各项指标，要将医院的全体人员纳人到这一体系当中。对于医院在发：展的过程当中存在工作人员人手，督促各个阶层找出自己工作中的不足。上层领导还要督促医院的全体员工对自己的工作做好总结性，为下一阶段医院发展目标＿｜定以及無難良好的基础。医院绩效管理是医院管理的重要方法’是科学管理的工具’是医院发展的思路。在基层医院中引人绩效管理’提髙医务人员队伍魷‘細紐卫生事棚錄’才能真正使紐医院达到可持续发展的目标.
篇8：基层医院绩效管理论文
在我国很多基层医院之中，缺乏先进管理理念，使用粗放的管理方式，无法有效提高管理水平，主要有以下几种问题？
1．1错误地定位绩效管理指标
医院的绩效管理指标会直接影响到绩效管理的效果，也会影响到医院的发展方向以及发展效果。目前许多医院在绩效管理指标的定位方面存在问题。某些医院仍然将医院的盈利状况作为绩效管理指标的首要因素。这种做法严重影响到医院的医风建设，使广大的医生在工作的过程当中将利益放在首位，而不是将病人的身体健康放在第一位，不利于更好地发挥医院的作用。不能让医院更好地彰显自身的社会功能。
1．2员工没有发挥自己的奉献精神
良好的医风对医院的长远发展有着积极的促进作用，而一所医院良好医风的形成需要做好各个方面的工作，这也是一个漫长而复杂的过程。医院的工作人员需要具备奉献精神，这样才能够做到在工作当中尽自己所能为病人解决难题，促进医院良好医风的形成。但是目前，在很多医院员工仍然存在着没有将病人的利益放在第一位，而是将私人利益凌驾于病人利益之上的现象，严重败坏了医院的良好形象。
1．3缺乏合理的奖惩措施
在医院之中，为了促使医务工作人员做好自己的工作，就必须采取－系列措施对他们进行奖励和惩罚。如果对于业绩优秀的工作人员不棘－定随励馳，那么就会打击細工侧觀性。反之，如果对那些频频出错的工作am不采取－定的惩罚措施，就不能促使他们奋随上，餅自b的工作。但是仍然存在－些医院没有重视奖惩工作，对医院的发展产生了－定的阻碍作用。
1．4绩效管理后期工作做得不到位
工作情况进行分析与评价，而且还要针对工作中出现的问题，采取合理贿决纖。曰作但是很多医院缺乏这一方面的工作，往往是通过裁剪医院的'工作人员以及调整工资等措施来进行医院的绩效管理。这种解决办法没有考虑到医院的长远利益，仅仅考虑了医院的当前利益。
篇9：论医院新会计制度下如何加强会计电算化工作论文
论医院新会计制度下如何加强会计电算化工作论文
一、医院实行会计电算化管理工作的意义
会计电算化提高了财务管理的水平,极大地促进了会计职能的转变。在手工会计的条件下,大量的财会工作人员每天都要进行繁重的手工记账和保障工作,没有精力和时间去发挥会计的管理与决策的职能。随着会计电算化的出现,会计工作人员逐渐摆脱了繁重的手工操作,这样不仅提高了会计核算的质量,同时也减轻了会计工作人员的工作强度。电子计算机具有运算速度快,计算精准度高的优点,这就极大地提高了会计信息的准确性、完整性和及时性,使会计工作人员能够有精力、有时间去参加医院的管理和决策活动,也提高了医院的现代化管理水平,促进了医院经济效益的提高。
二、新旧会计制度下会计电算化工作的不同
新推行的医院会计制度,深层次地分析了目前现存的会计制度,综合考虑了医院会计工作存在的具体问题和情况,融合多个理念最终形成新的医院会计制度。新制度不仅继承了原有会计制度的优点,同时进行了合理的创新,对现代医院的会计制度具有很高的指导意义。新医院会计制度在预算管理、药品管理、成本控制、会计科目等方面有了重大变化:
(一)强化了医院的预算约束管理
新的《医院会计制度》明确规定了医院要实行全面预算管理,预算管理制度包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等,医院所有收支应全部纳入预算管理。新制度将财务信息和预算信息融入到了同一个会计系统中,确立了将财务管理和预算管理的基础和目标同时确定的新会计模式,对预算在医院管理中的约束性,提出了更明确的要求。
(二)取消了药品单独核算
一直以来,我国的“以药补医”政策就广受诟病:药价虚高不下、大处方、药品回扣屡禁不止,社会公众意见很大。公立医院医改后取消了药品加成政策,药品实行进价销售,不能弥补医疗服务的亏损,不必单列药品收支,新《医院会计制度》从会计科目与账务处理上明确了这一政策。
(三)收支与会计科目的变化
新的医院会计制度,不仅规范了原有的会计核算制度,也对实务操作进行了革新。新的医院会计制度中收支的反反映也更加全面,划定的会计科目也更加实用。同时,新的医院会计制度也对医院的“大收大支”概念进行了界定,将医、教、研进行分类处理,并设置了科教项目。同时,新的医院会计制度在科目设置上进行了与国库集中收付的方法相对应的接口。
随着新的医院会计制度的实施、会计科目的进一步细化,医院财务工作量也有所加剧,这就需要我们不断加强医院会计的电算化管理工作,来建强会计工作人员的工作量,提高工作效率。
三、新制度下如何加强医院的会计电算化管理工作
为了紧跟信息时代发展的步伐,我们必须与时俱进,从形式到结构再到内容对会计制度进行改造,实现会计制度的现代化,大力推行会计电算化的管理工作。此外,还应该从会计人员的职业技能和职业道德方面来进一步加强医院的会计电算化管理工作。
(一)单位会计制度规范化
新会计制度对于医院可能会发生的一切经济事项,进行了全方位的核算规定,这一点与原来的会计标准存在着较大的差异。会计要素的计量与确认、会计报表与列报等等,都发生较大的变化。医院的会计核算内容、账户以及部分的会计处理流程,会计电算化的相关工作等都需要相应的进行修改,要求医院要对现有的财务管理工作的方法进行适当的调整,来满足全新的`会计制度的要求。此外,医院还应该按照新的会计制度,根据自身的情况建立起符合自身发展要求的会计核算方法。同时,新的会计制度还需要更多的专业判断,对内控制度体系的建设和内控流程的实施也提出了更高的要求。例如在原制度下,医院基本建设执行基本建设会计制度,单设基建会计,单独核算。新制度为加强预算管理将基建会计与医院会计并轨整合,将基建支出纳入医院预算统一管理,进一步增强了医院会计信息的完整性。基建项目的会计科目、账务处理都与原来有很大不同,应根据新制度的要求规范原基建会计制度,废止不适用的原始凭证,订购、启用新的凭证,采用新的会计报表。尽快、尽早规范、完善本单位会计制度,对指导本单位会计工作,指导新旧会计制度对接,尽快适用新会计制度,提高会计信息质量,将发挥重要作用。
(二)会计软件集成化
随着计算机和网络技术的普及,目前各医院基本完成手工记账向会计电算化记账的转变,会计电算化在会计工作和医院管理工作中发挥着越来越重要的作用。随着新《医院会计制度》的实施,原有会计软件已经不能适应新制度的需要,调整、升级势在必行。在会计电算化系统中,会计软件的作用至关重要,其升级的成功与否,关系到新旧会计制度能否顺利对接。要使会计软件既功能全面又简便实用,与软件工程师的充分沟通必不可少。既要让对方充分了解新财务制度的基本思想和精神,新会计制度的具体科目处理,又要认真听取对方的意见和可行性分析,尽可能使软件具有新旧会计制度、新旧科目数据无缝对接功能,支持科室成本和全院成本核算功能,自动提取其它系统相关数据的通用接口功能。借此机会,整合会计信息系统,解决许多医院存在的多套软件自成体系、数出多门、数据孤岛的问题,做到信息系统集成化,效率应用最大化。
(三)人员培训经常化
实行会计电算化后,会计工作人员只要输入记账凭证,登记各类账簿的工作和编制报表的工作便会由计算机来完成。凭证的输入和审核成为了会计工作人员的主要任务,而操作计算机则成为了会计人员的基本技能。会计工作人员的计算机使用水平将会决定会计凭证、会计账簿和财务报表的格式、内容等是否符合《医院财务制度》和《医院会计制度》的要求。所以,医院要加强对财务工作人员的会计电算化的培训工作,使会计人员能够熟练地进行计算机的基本操作,掌握会计软件的各种自定义功能和各种管理功能,充分发挥财务软件的管理功能,提高办公质量和工作效率,为医院的经营管理和决策提供可靠的数据支持。
新制度在会计核算原则、会计政策、会计估计等方面都赋予了医院较大的自主权,需要会计人员能够熟练的运用会计专业知识进行判断,求会计人员要认真把握会计制度的精神实质,同时,还要不断提高自身的业务能力和专业知识,提高职业道德和职业判断能力,严格按照“责、权、利”相结合的基本原则进行人员管理,明确各自的职责、权限,并尽量使之与工作人员的利益挂钩,建立完善的岗位责任制,这样一方面加强了内部牵制,保证了资金和财产的安全;另一方面,提高了工作效率,充分发挥了系统的运行效应,使会计信息更加的安全完整。
人类在20世纪末,便已步入计算机信息时代,经济发展日益呈现出全球化、信息化、网络化的趋势。会计电算化不仅仅是会计工作方式的转变,也从根本上改变了传统的会计数据存储的形式,极大地提高了会计工作的工作质量和效率,使会计工作人员有了更多的时间和精力,来促进会计预测和决策职能的实现。
新的会计制度更加清晰、真实、直观、明了地反映了一家医院从事医疗服务活动的耗费水平,为政府相关部门的推进医疗制度的改革提供了更多及时可靠的会计核算信息,为此,我们必须不断建立和完善新制度下的会计电算化管理和内部控制体系,提高医院会计电算化水平,只有这样才能应对医院繁多的财务工作,并使财务管理工作更加科学合理。
篇10：新医院会计制度试题
一、单选题
1、新医院财务制度的主要变化之一( )制应用程度大大提升。
A.权责发生制 B收付实现制
3、在负债和大型固定资产购置、对外投资等方面严格控制，医院原则上不得借入( ) A非流动负债 B流动负债
5、医院应改革传统的“基数加增长”的预算编制方法采用( )预算法编制年度预算。 A零基 B固定
7、医院对应收及预付款项要加强管理，定期分析、及时清理，年度终了，医院可采用余额百分比法、账龄分析法、个别认定法等方法计提坏账准备，累计计提的坏账准备不应超过年末应收医疗款和其他应收款科目余额的( )
A.2%-4% B3%-5%
9、医院对外投资范围，医院应在保证正常运转和事业发展的前提下严格控制对外投资，投资范围仅限于( )相关领域。 A医疗服务 B.证券市场
11、医院应对不同性质的负债分别管理，及时清理并按照规定办理结算，保证各项负债在规定期限内归还，因债权人特殊原因确定无法偿还的负债，按规定计入( )。
A其他收入 B医疗收入
13、医院应当按月度、季度、年度向主管部门(或举办单位)和财政部门报送财务报告。医院年度财务报告应经过( )审计。 A注册会计师 B注册税务师
15、接受实物资产捐赠：按同类或类似资产的市场价格或有关凭据注明的金额确认( )。
A其他收入 B医疗收入
17、资产负债表结构和格式：( ) A账户式 B多步式二、多选题
1、新医院财务制度和修订前医院财务制度相比，将修订前的医疗收入和药品收入合并为( )收入，增加了( )收入。
A.医疗 B.科教项目 C.药品 D.财政补助
3、新医院财务制度规定进行成本核算时固定资产应当计提( )、无形资产计提( )。
A折旧 B摊销 C.减值 D.准备
5、为增加固定资产的使用效能或延长其使用寿命而发生的.改建、扩建或大型修缮等后续支出，应当计入固定资产及其他相关资产的( );为维护固定资产的正常使用而发生的修理费等后续支出，应当计入( )。
A在建工程 B管理费用 C维修费用 D修购基金
7、使用财政补助、科教项目资金购入的固定资产计提折旧时应当计入( )，使用其他资金购入的固定资产计提折旧时应当计入( )、( )、( )等
A待冲基金 B医疗业务成本 C 管理费用 D 其他支出
9、坏账准备的计提范围( )和( )
A应收医疗款 B其他应收款 C 应收票据 D预付账款
11、成本核算，一般应以--------、-------------、-----------、为核算对象，三级医院及其他有条件的医院还应以医疗服务项目、病种等为核算对象进行成本核算。
A科室 B.诊次 C.床日 D床位
三、问答题
1、
新医院财务制度规定不应计入成本的有哪些?
篇11：医院绩效管理
【摘要】本文从医院绩效管理的必要性入手，分析了医院绩效管理的现状及存在的问题，分析了医院实施绩效管理的必要性，并从多方面分析了实施医院绩效管理的方法和作用，在实施过程中应注意的问题进行了探讨，以适应当前医院发展的要求。
【关键词】绩效管理;绩效考核;公立医院
绩效管理属现代人力资源管理理论范畴，起源于上世纪70年代的美国，90年代传入中国，是组织绩效管理系统与员工绩效管理系统的结合，是通过将各个员工或管理者的工作与整个组织的宗旨连接在一起，来支持组织的整体事业目标。
对于医疗工作来说，质量是关键，服务是保证，绩效在整个医院管理中占有相当重要的地位，如何提高医护质量则是医院管理工作长期研究的问题，绩效管理以其完善的体系、优良的流程和持续改进的良性循环，为管理者的广泛运用。
近年来，我国公立医院所面临的竞争环境发生了很大的变化，这些新的变化对于加强和改善公立医院管理，充分利用一切资源以确保其生存和发展，提出了更高的要求，人员的管理在医院管理中更显重要。
如何完善医院的绩效管理，采用现代管理手段，把绩效管理和医院人才队伍建设有机联系起来，运用切实可行的激励机制，促进医院和谐发展。
一、现阶段公立医院绩效管理的现状
作为一个公立医院，从通常的角度来看，由于受国家政策的统一性、规范性、严格和保守的制约，绩效管理的现状在同一级别的医院比较而言，差异不明显，但一个医院的绩效管理体系有一个医院的烙印和特色。
事业性组织有统一性、规范性、标准化的特点，但是，也正是这个特点，也导致了事业性组织绩效管理的刻板、保守、缺乏灵活性的缺点。
这也是目前公立医院绩效管理的基本现状。
目前公立医院的绩效管理还不能算是科学定义的绩效管理，只是以年度考核的主要方式代替了绩效管理，而这种方式仅仅是整个绩效管理体系中一个组成部分，要建立完善的体系还需要做大量的努力。
二、目前公立医院绩效管理中存在的问题
对考核工作认识不够充分。
考核工作作为人事工作的一项常规内容每年甚至每个季度都在做。
但是在进行考核的过程中往往因为对考核工作的重要性认识不够充分、没有把绩效考核作为管理的重点提到一定的高度来全盘考虑。
因此在制定、实施考核方案的过程中缺乏创新思路，考核方式和内容陈旧，没有与医院发展的主导思想紧密结合，不能突出考核的重点，没有发挥考核应有的作用。
考核指标的制定还有待于进一步完善。
在制定考核指标时，往往是把科室考核指标进行简单的分解，没有针对诊疗组与科室的区别点量身订制符合实际需要的考核方案。
在对不同科室的诊疗组进行绩效考核时，往往由于不同科室之间诊疗组工作性质、病种特点不同但考核方案相同而导致考核结果出现偏差。
对管理过程中出现的问题估计不足。
大型综合性医院由于人员结构复杂，诊疗组较多，科主任的行政协调作用往往难于发挥，势必产生医疗安全隐患。
各诊疗组间的关系问题。
绩效管理实施后，引进了竞争机制，各诊疗组为了提高工作量和工作效率，很可能出现争夺病人等不良竞争现象。
另外，在重大抢救及疑难危重病人救治中需要多部门、多学科的配合，相对科主任负责制而言，医技人员之间的配合显得不够协调。
学科发展、学科建设问题。
实行绩效管理后，各诊疗组人员均由双向选择自由组合而成，人员相对固定，导致住院医师轮转困难。
与之配套的绩效分配方案和考核方案导致诊疗组医务人员把主要精力投入到临床医疗工作中，对教学、科研、学科建设与发展方面的思考和投入减少，势必影响医院的医疗技术水平提高。
三、医院绩效管理的必要性
我国医疗市场竞争日趋激烈，促使越来越多的医院管理者觉醒并深入思考，如何在当前形势下增强医院的核心竞争力，提高医院的社会效益和经济效益，提高职工的积极性。
绩效管理能够及时对组织的经营业绩和效益进行评价，从而为组织的其他管理工作提出依据，是医院管理的核心环节，可以深入拓展创建激励平台，成为提升传统奖金分配工作品质的重要工具，可以通过信息反馈机制，使医院资源得到合理配置，人员的劳动生产率得以最大化，真正树立以病人为中心的价值观，提高经营效率。
医院的服务质量和效率、医院的经营状况、创新和学习能力、院内职工满意度和病人满意度共同构成医院核心竞争力，通过医院绩效管理可大大提高医院的核心竞争力。
伴随着现代医院从过去单纯的医疗质量与规范管理，发展成为整个医院的运行管理，并且医院的管理也逐步从单纯的医疗运作问题，发展成为适应整个社会进步和科学发展的医院学科管理，开始注重效率、效益、创新、改革问题，尤其注重探索能够充分调动部门与员工积极性、科学地评判工作差异及能力水平及合理分配劳动报酬的一种新机制和新方法。
因此，现代医院的绩效管理伴随着现代医院的成长而发展起来。
四、对医院绩效管理的几点思考
医院绩效管理制度的建立需要长期努力。
建立一个有效的绩效管理制度，并不是一件容易的事。
好的绩效管理制度与绩效评估制度，可以激励员工努力工作，发挥所长，让整个机构产生事半功倍的效用。
绩效管理要以尊重职工的价值创造为主旨，它虽是按行政职能结构形成的一种纵向延伸的考核体系，但它也应是一种双向的交互过程，这一过程包含了考核者与被考核者的工作沟通，通过沟通，考核者把工作要项、目标以及工作价值观传递给被考核者，双方达成共识与承诺。
构建科学完善的绩效考核管理指标体系。
采用关键业绩指标法(KPI)、平衡计分卡(BSC)、关键成功因素法(CSF)等先进的绩效指标设计方法，按照SMART原则，结合事业单位的具体实际，把关键指标层层分解至部门、中层和一般管理职工各岗位。
使指标之间具有层次性、支撑性，形成比较系统的绩效指标体系。
为与事业单位以往的考核方式相衔接，可以根据各部门、岗位的具体情况，把“德、能、勤、绩、廉”这些指标进行量化和个性化，使得考核指标具有更好的科学性和可测性。
篇12：医院绩效管理
【摘要】本文从医院绩效管理的内涵入题,在分析其现状、问题的墓拙上,分析了医院绩效管理的建立完善及其重要意义。
【关键词】医院;绩效管理;系统要素
篇13：新会计准则下的医院会计制度的分析
摘 要 新颁布的《中国企业会计办公准则》在进行正式的实施以后，人们最为关心的话题便是医院怎样才能有效的适应目前形势的发展以及相关内容管理的需要，以及如何对现行的《医会准则》实行有力的改革。笔者主要就目前医院财务相关的会计制度中所存在的一些不足以及新的《中国企业会计办公准则》对医院内部财务会计制度所起到的作用进行简单的参数，并且就医院内部现行的财务方面的会计制度内容的完善提出几点建议。
关键词 财务会计 新会计准则 医院
一、目前《医会制度》中所存在的一些不足之处
自从我国改革开放的完成，每一家医院都根据我国的《医会制度》为根据制定了相应的财务管理方面的制度，对医院内部相关表的财务管理工作进行了一定程度的加强。在实现对医院内部再生产的同时对相关的卫生事业的良性发展起到了极大的促进作用。与此同时，绝大部分的医院相关的会计工作也实现了现代化以及现代化；个别大型医院还对总会计师责任制度进行了一定程度的践行，使得会计工作逐渐向现代化以及规范化靠拢。但是就目前而言，我国的会计制度中还有很多的纰漏以及不足。
（一）医院坏账准备相关的提取并不完善
医院的坏账准备会随着社会统筹病人的增多而不断增多，即使医院医保制度执行得很规范，也会以“超大盘”的形式而扣减，有时扣减率高达30%。虽然医院可以按会计制度计提坏账准备，但计提的坏账准备远低于可能发生的坏账。坏账准备按国家统一的比例提取，且已经发生的坏账损失须经财政部门批准后方可冲销，致使大量呆账、坏账长期挂在账上，妨碍了资金的周转，也使医院的流动指标、偿债能力失真，影响了投资者的决策。
（二）虚假增加了固定资产的实际价值
在医院对《医会制度》进行执行的过程中，对于固定资产方面并不依照折旧金计算。在医院的资产负债记录表上，对于固定资产项目数额的记录只是记录为原数额，并没有进行有效地折旧处理，使得实际资产数额与财务报表上的记录之间存在较大的出入。
（三）并不能将无形资产有效的资本化
对于医疗行业而言，其本身就是高风险以及高技术的行业，对于其无形资产而言，绝大多数属于精神财产以及知识财产。医院为了实现对自身发展需求最大的适应，一定会开展一部分有极大经济效益的科研项目，这些项目需要的费用支出较大，如果不能将其有效的资本化，将其有效地反映在财务报表中，那么对于后期开展的财务考核结果以及收支结余而言，将产生极大的不真实。
二、在新的《中国企业会计办公准则》下对医院财务会计相关的制度进行改革的必要性
随着医院改革的不断深入，出现了办医形式多样化、投资主体多元化的趋势。会计总是依存于一定的社会经济大环境而存在，具有发展性、理论与实践相融合的特点。新会计准则的颁布对原制度理论及相关体系产生了巨大冲击，为日益扩大的医院经济活动提供了有用的计量和确认方法，因此，借鉴新会计准则完善现行医院会计制度，对医院经济业务进行核算、监督，实现不同类型的医院在会计核算、财务报告方面的趋同性势在必行。同时，根据新会计准则，借鉴国际通用报表体系，对医院的净资产科目、财务报告的列报等内容进行表述和修订，使各类医院发生相同或相似的交易及事项达到会计信息口径一致、相互可比。
三、新的《中国企业会计办公准则》对医院财务会计相关的制度进行改革的建议
（一）加强对医院内部无形资产的核算
对于医院而言，其无形资产的涵盖范围以及涉及面非常的广阔，并且绝大多数属于精神财产以及知识财产。比如每一家医院的临床研究结果、医院本身的社会形象或者是医院医疗信誉等等，所以，笔者建议医院在统计负债表中可以增加无形资产这一个项目，实现对医院资产实际情况的完整反映，使得医院的资产信息全面化，并且可以很好的切合医疗市场的实际需求。除此之外，应该对医院实际的无形资产进行准确的计量、核算，并且合理的确认，同时可以按照每一个时间段进行平均摊销，在记录是，可以归纳到对外医疗服务的成本项目中。
（二）做好提取坏账的准备
对于医院而言，其坏账主要便是与应收取医疗款项有管理，正是因为这样，在进行提取坏账的准备过程中不能将病人的医药费款项包括其中，必须以：应收取医疗款项+应该收取的在院病人应付医药费-预取的医疗费款项+其他类型的应收取款项作为整个坏账准备条件下的提取技术。针对某些并不能有效回收但是数额又相对较大的坏账而言，在对当前收支平衡不造成任何的影响的情况下，直接在支出中进行相关的数额冲销。
（三）对固定资产相关的折旧方法进行有效的完善
在新的《中国企业会计办公准则》中，并且将以可以对固定基金账户进行取消，增设一条累积这就账户条款，在医院资产的负债表中可以作为医院实际固定资产相关的备抵科目，使得医院本身的会计报表可以对医院的净资产、收支结余以及资产进行有效、真实的反映。根据我国目前所实行企业内部财务管理制度而言，从实际来讲，医院对一些已经淘汰的设备或者是毫无价值的存货都必须确认为资产项目中的一项，正因为这一条使得企业财务报表与实际资产数量并不符合，而对于企业而言，使其提供的财务相关的信息也毫无可靠性与真实性可言。笔者建议此处可以参照我国《固定资产》中相关的规定，在医院财报表“固定资产”项目下在进行“企业固定资产维修资金”子项目。并且对医院病房、设备维护等所需要的资金进行核算，同时对固定资产专修所造成增加的价值进行可靠的反映，实现对资产价值信息的真实性以及可靠性的保障。
参考文献：
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[2]王振宇，马飞.新医改政策对现行《医院会计制度》及其改革的影响.中国卫生经济.2009.28（9）.
[3]许坦.新《医院财务制度》和《医院会计制度》下公立医院全成本核算与会计支出的勾稽关系.中国卫生经济.2011.30（8）.
篇14：新医院会计制度对医院成本管理的影响论文
新医院会计制度对医院成本管理的影响论文
一、实行新医院会计制度对社会的重要作用
我国虽是世界上最大的发展中国家，可是与其他各个发达国家相比，我国的政治领域、经济领域、科技领域等等都还存在着很多问题，与它们差距还很大，为了能够缩小与其他各个发达国家之间的距离，增强我国的国际市场竞争力，我国在各个方面都做着很大的努力，当然，医疗方面也是如此，医疗条件关乎于人们的生活条件，对于人们有着很重要的意义，所以，医疗改革势在必行。新医院会计制度作为我国的医疗改革方面的重要组成部分，对于强化医院成本管理的重要作用到底有哪些呢？需要我们深入分析。我将新医院会计制度对于强化医院成本管理的重要作用归结为以下几点：
（一）新医院会计制度的实行一定程度上推动了医疗改革
我国在医疗各个方面存在的不足，比如：医疗设施、医疗环境、医疗价格等等方面。
（二）新医院会计制度的实行有利于医院管理者对内部管理运行制度进行改良
一个企业如果正常运行的话，需要完成的工作有很多，然而一个企业的工作链是由很多的工作环节串联起来的，各个环节相互联系、相互作用，各个环节缺一不可。但是，如果企业的任何一个环节出现问题，那么将会影响到整个工作流程，所以企业管理者掌握每个工作环节的进度与效率是非常重要的。
（三）新医院会计制度的实行有利于经济与社会效益的兼顾
实行新医院会计制度能够让我们的广大人民群众得到更加优质的医疗保健服务，为人民提供更高效、更优质的医疗设施，营造出更好的医疗环境，满足了人们的对于医疗方面的要求，解决了社会矛盾，维护了社会效益；同时，新医院会计制度的实行，能够加强医院的成本管理控制，节约了成本，维护了经济效益。
二、新医院会计制度对强化医院成本管理的明确规定
（一）规定新医院会计制度的实行范围
新医院会计制度的实行是适用于大部分类型的医疗机构，但是有些医疗机构并不适合，所以，新医院会计制度的实行范围是有规定的。实行适度的管理制度等于经营成功了一半。所以，根据医院自身所具有的社会条件来进行分析，是否适合使用新医院会计制度，提高医院的工作效率与工作能力。
（二）将医院的收入与支出进行合理的控制与分配
医院的收入指的是除了医疗产品、医疗设施、员工工资薪水外的收入，医院的支出便是指的是医疗产品等等的消费。新医院会计制度对这两点有明确的要求，将医院收入与医院指出合理分配，让医院的成本有效得到控制。
（三）建立严格的成本管理制度
一个企业的管理制度是一个企业运行的核心，俗话说：无规矩，不成方圆。让成本管理能够有制度的强大支持，执行力度也将会变高。
三、强化成本管理的措施
（一）构建具有威信力的成本管理机构
成本管理机构是强化成本管理的主体，如果管理机构没有高度的责任感，没有威信力的话，那么，强化成本管理的`措施的执行力度将会下降，不能够囊获员工们的心，不能够调动员工们的工作积极性，所以，构建具有威信力的成本管理机构是非常重要的。
（二）改良成本管理制度
成本管理制度的完善度影响着成本管理的效果，俗话说：无制度不成方圆。所以，改良成本管理制度是强化成本管理的重要环节。
（三）对医院的支出进行严格控制
在医院的支出过程前，对医院的支出进行合理的预算，并对其进行严格的控制。
（四）提高成本管理的监督力度
成本管理的监督力度决定着整个成本管理的完成效率，在工作过程中，难免会有员工会有松散的工作态度，这样会影响到成本管理的完成效率，所以，必须要通过外在因素的控制即他控力，监督工作人员，让工作人员保持高度的精神，医院的成本支出自然会得到有效控制。
四、结语
总而言之，新医院会计制度是顺应时代发展的要求的，对医院的成本管理提出明确的要求，对医院的各方面进行分析，能够帮助医院管理者对医院进行有效的管理，找到属于医院资深发展的道路，同时，另一方面，对于社会也有着很重要的影响，能够改善人民的生活条件，为人民提供更优质的服务，解决了社会矛盾，对于我国的未来发展具有深远意义。
篇15：高级会计师论文案例《新企业会计制度下医院固定资产管理的加强》
【摘要】为适应当今社会经济的高速发展，与此同时也为医院的财会管理工作提出来新的要求，因此如何在新医院会计制度下不断完善财务管理工作、加强医院固定资产的管理，成为我们必须关注的问题。
【关键词】新医院会计制度 固定资产管理 加强
财政部根据据《中华人民共和国会计法》，通过借鉴了国际医院会计制度，在对我国的基本医疗体系进行深入分析后，于1 月1 日起全面推行《医院会计制度》。新医院会计制度的实施过程中的财会管理问题，包括科目的变化、核算方法的变化等方面都需要在会计实务中进行更加科学有序的合理规划。
一、新医院会计制度关于固定资产内容的修订与创新
新的《医院会计制度》最首要的突出的变化就是会计科目的增设、变更和细化，反映了医院会计制度向企业会计制度变化的趋势，同时契合了新医改政策。
部分业务会计处理方法也做出了相应变化并且融入了现代企业会计理念，能够有效地反映医院的运营状况和财务状况，通过现代企业会计的理念以及管理方式的融入，增强了其实时性和应用性。在新旧医院会计制度的转换过程中，加强资产管理，真实全面反映医院的资产负债等情况是新制度顺利实施的重要保证。
(一)固定资产折旧中会计科目的增设
在旧医院会计制度中规定医院应按照账面价值的一定比率来提取修购基金，虽可以按照固定资产的折旧来进行会计处理，但在账面上已提取的折旧无法体现固定资产的账面价值，导致会计信息失真的现象。新制度中增设“累计折旧”，该科目作为“固定资产”的备抵项目，对图书以外的固定资产按照月份进行提取折旧，以此反映医院固定资产的真实价值，也有利于会计信息使用者进行科学决策。
专用基金中待冲基金的增设在新制度中主要体现为将固定资产在财政补助资金、科教项目资金所形成的固定资产净值，通过待冲基金来反映 ，利用非财政补助资金、非科教项目资金所形成的固定资产净值，通过事业基金来反映。
(二)固定资产单位价值标准认定的提高
在医院旧会计制度的规定中，固定资产为使用期限已超过一年，并且单位价值高于500元(图书除外)，其中专用设备的单位价值高于800元，在使用的过程当中能够基本保持其原有的物质形态的资产(例如房屋、医疗器械、交通工具等)。与之对应在新医院会计制度下，对固定资产的内涵予以新的规定即使用期限在一年以上并不包含一年的，单位价值高于1000元，其中专用设备的单位价值高于1500元，同时在其使用的过程当中基本保持其原有的物质形态的资产。
(三)披露固定资产
在新医院会计制度中要求对报表内容以及附注进行对外披露，主要包括对固定资产的与其使用寿命、期初期末账面余额、固定资产折旧方法等。
二、新医院会计制度下加强医院固定资产管理的措施
(一)提高固定资产管理意识
首先，领导干部应加强对资产管理工作的重视，只有领导认识到位才能保证各项制度和措施的有效落实。因此，可以将医院资产的安全与效率问题等指标列入领导干部考核制度中，从管理层开始进行资产管理意识的强化，进而强化全体工作人员的资产管理意识，做好自上而下的监督与考核工作。
(二)培养优秀资产管理人员
资产管理人员也是在加强资产管理工作的重要方面，医院应当强化资产管理人员的业务培训，以此提高其专业的管理技能。分管人员在学习工作中掌握现代化技术，才能逐步实现经费报销和资产挂账、经费预算和实物资产预算的有效结合，才能控制好资产的构建、控制和调控，使会计账目、资产分类账、资产明细账、资产实物卡、资产实物相一致，从而使资产管理工作规范有序。
(三)制定固定资产管理对策
1.严格执行资产管理制度
医院固定资产的种类繁多，分布较广，使用部门散杂，价值差别也相对较大，医院必须根据自身的这种实际情况，建立资产管理部门、财会部门、使用科室之间的“三账一卡”制度。建立完善资产的购置、保管、使用、调拨、报废、盘点、损坏、赔偿的一系列的管理制度，做到资产管理工作的有章可循。
2.实行固定资产绩效管理与问责制
提高资产效益是资产管理的首要问题，因此各科室作为资产的使用单位应当在固定资产管理中落实资产管理核算制度，并纳入业务收入指标进行考核与奖惩。总务科要定期组织固定资产的盘点工作，特别是对于淘汰报废的设备，要派专人进行可回收利用价值的评估，而对于医院工作人员的职务变动，也必须做好实物交接工作，完善各项程序的手续，避免资产流失。
总结：为了如实反映固定资产因时间推移而带来的资产价值的减少，需要进行固定资产的计提折旧，以此达到资产价值与实物形态管理的统一。具体操作上可以根据资产的种类以及性能来考虑有形损耗、无形损耗，再选择不同的核算方式。对于高新医疗仪器设备价值高、更新快等特点在折旧方法上，可以采用加速折旧法，更有利于真实反映医院资产价值。
参考文献：
[1] 徐筱红,蒋永乔.对医院固定资产计提减值准备的设想[J].卫生经济研究, 2007, 24(6): 56.
[2] 孙佳梅,白红梅.新形势下加强医院固定资产管理的几点建议[J].中小企业管理与科技, 2009, 6(3): 59.
[3]任万群.学习新医院会计制度的体会[J].财经界(学术版),2011(03).
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篇16：医院会计制度研究论文
一、财务分析报表分析法
新医院财务制度对报表提出新要求，财务人员也应转变观念对于财务报表重新审视分析。
随着我国卫生事业改革的逐渐深入，现金流量格局变动，财政拨款幅度降低，因医保病人的增多，随之应收医疗款增加，现金流量管理迫在眉捷，现金流量分析对管理者决策起到极大作用，因此要重视对现金流量的分析。
新医院会计制度后对财务报表方面最大变化为增加了现金流量表。
编制现金流量表可以为医院资金管理提供了充足依据，使管理者更好地了解医院现金流量使用情况。
财务人员通过对现金流量分析，可以帮助医院合理利用资金，提高资金使用效率，评价医院偿债能力的水平，并且可预测未来现金流量趋势，给管理者使用资金提供好的建议。
新制度对于医院资金来源有了明确划分规定，财务工作人员在日常制单记帐工作中按制度规定将资金流出分为现金经营活动产生的现金流量、投资活动产生的现金流量、筹资活动产生的现金流量、汇率变动对现金的影响额、无现金流出。
其中常用的经营活动产生的现金流量还分为：发生人员经费支付的现金、购买药品支付的现金、购买卫生材料支付的现金、支付的其他与业务活动有关的现金。
现金流入分为：开展医疗服务活动收到的现金、财政基本支出补助收到的现金、收到的其他与业务活动有关的现金。
月末剧此编制现金流量表，财务人员通过现金流量表分析其不同情况的现金流入、流出量。
例如可以分析其现金流量流入主要来源于哪，如果现金流入主要来源于医疗服务活动收到的现金，说明资源来源比较稳定持久。
如果现金流入大量来源借款，则要分析医院是否陷入财务危机，及时采取措施。
分析现金流出，如果发生大笔投资活动，如购置大型医疗设备，可分析其购买可行性，防止不讲成本效益，盲目追求高精尖。
新会计制度将财政补助资金、科研资金纳入医院资金管理，丰富医院筹措资金来源，使医院合理利用、控制安排资金运用。
因此要加大对财政补助收入、科教补助收入、专项资金分析。
新制度在折旧计提上按购买资产的来源分为医院自筹资金和财政、科教补助资金。
折旧科目相对应为医院自筹资金购置资产是“医疗业务成本”和“管理费用”科目。
财政、科教资金购置的资产是“待冲基金”科目，这样使财政、科教资金在使用情况下严格遵循收入配比原则，准确核算医院在财政补助、科教资金的收支结余，对于专项资金分析，可挖掘医院资金潜在力量。
借鉴企业分析法，以上是一些传统的财务分析方法。
近年来医院的管理逐渐趋于企业化管理，从新医院会计制度改革来看，医院会计制度与企业会计制度有逐渐接轨趋势，如以权责发生制为基础，进行折旧、摊销，会计要素的定义，会计科目的变化，财务报表体系变化，接受会计师事务所审计。
因此，我们可以借鉴一些企业的财务分析方法进行医院的财务分析，补充对医院整体财务状况的认识，从而对医院财务工作作出更全面、详细、准确的评价，提出建议和对策。
杜邦财务分析是一种以权益净利率为核心指标的分解比率方法。
权益净利率指标与其他经济绩效指标相比更具综合性和代表性。
公式：净资产结余率=总资产结余率*权益乘数=业务收支结余率*总资产周转率*权益乘数，可见医院提高净资产收益率要从以上三要素着手，除了提高收入，降低成本，还要加快资产周转速度。
净资产结余率(净资产收益率)=收支结余/平均净资产*100%权益乘数=1/1-资产负债率总资产周转率=业务收入/总资产平均余额业务收支结余率=业务收支结余/业务收入从以上公式可以看出杜邦财务公式将一定时期业务结余情况同资产营运状况联系在一起，
通过对公式中指标的变动预测获利趋势，为采取改进措施指明方向，此法综合了有效指标，重视经营活动整体性，层层剥开，层层分析。
假定在资产负债稳定情况下，提高净资产收益率就要一方面提高收入，另一方面减少支出。
要提高资产周转率，不仅要加快现有资产周转速度，还要利用闲置资产，提高业务收支结余，再通过资产重组等方式剥离不良资产，达到优势互补，提高资产质量。
由此可见，利用杜邦分析法可透彻分析净资产收益情况，但是由于它没对现金流量有所反映，忽视了财务风险，因而还需结合前文进行现金流量近一步分析。
建立财务分析风险预警机制，在当前市场经济体制下，医院经营也面临着风险，因而医院应当增强风险防范意识，建立相应的财务风险预警机制，这就要求财务人员及时做好医院财务分析与评价，通过观察敏感性指标变化，
及时发现问题，分析医院财务弊端，及时防范和化解风险，实现医院在筹资、投资中尽可能规避风险，促进医院可持续发展。
敏感性指标包括：收支节余、固定资产折旧率、医疗业务成本、坏账账龄等。
这些指标可以直接、间接不同程度地反映潜在危机。
应当大量收集敏感性指标信息，预先分析测定重要决策活动，因为每项决策都有可能带来财务状况变化。
医院应通过可行的策略进行风险转移，例如：年末根据医疗收入按一定比例提取医疗风险基金，应对突发性的'医疗纠纷等财务风险，财务人员分析提取医疗风险比例是否在规定范围内，是否符合保证医院需要。
加强预收金管理，根据情况分次预收押金，出院时多退少补，分析其预交金比例防止医疗收入的意外损失。
分析流动资产对财务风险的应对能力，由于资产的流动性被应收账款的回收速度直接影响着，医院就要加强对应收医疗款的管理，将应收医疗款与绩效考评挂钩。
分析应收医疗款回款情况、比例，分析因药占比超标、平均费用超支等问题的扣款金额比例，找出原因据此责罚至相关科室。
二、结束语
在新医院会计制度下，财务分析也应当与时俱进，适时调整财务分析方法，本文对财务分析方法上的研究还是在初级阶段，还不够全面深入，对全成本分析、新增财务指标分析都未涉及，这些财务分析方法将在今后的工作进程中实践应用，为医院的财务状况和发展建言献策。
篇17：医院会计制度研究论文
1.新医改对医院会计制度改革的影响
在新医改中明确指出“医改卫生制度的建立、方案的设计等都要体现公益性”由此可以看出新医改下对医院会计制度中公益性的要求是比较严格的，对原来医院会计制度中对公益性科目缺乏设置，尤其是对原来固定资产公益性资本化提出了比较严格的要求。
2.新医改背景下完善医院会计制度的建议
2.1做好医院的预算管理工作
在新的医改背景下，要将医院的预算管理工作进一步细化，有效的控制药品的核算程序，并结合医院的实际情况细化预算体系，保证医院预算体系与成本核算的一致性。
同时，在预算工作中要努力的争取到医院管理者对预算管理工作的支持，明确每个预算管理的目标，将预算管理工作落实到实处。
做好医院的预算管理工作，有利于医院将每年的收支控制在一个范围内，预算的编制工作要将医院的每个科室纳入范围之内，这样可以有利于预算管理工作的顺利进行。
2.2强化成本核算意识，建立完善的成本核算体系
在新医改中明确的指出“加强成本核算和控制”、“定期开展医疗服务成本核算”，这就需要医院强化成本核算意识，完善成本核算体系。
在提高成本核算意识方面，医院的领导要在注重诊疗率的同时，提高对成本核算与管理的重视程度，将成本核算和管理工作提到工作日程上来，这样才能统一管理思想，全面的进行成本核算与管理工作，
并根据医院实际成本核算管理情况制定相关制度这样才能及时的发现成本核算管理中的问题，提高医院成本核算管理的水平。
同时，让全体员工认识到成本核算与管理不仅仅是财务部门的工作，更需要的是全体员工的配合，通过对各科室员工进行成本核算管理的培训，增强科员成本观念，提升节约意识，为成本核算管理打好基础。
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浅论新医院会计制度下绩效管理论文（合集17篇）
