【导语】“乐途”通过精心收集,向本站投稿了5篇责任包干制下的护生带教论文,以下是小编帮大家整理后的责任包干制下的护生带教论文,仅供参考,欢迎大家阅读。
篇1:责任包干制下的护生带教论文
责任包干制下的护生带教论文
1对象与方法
1.1对象:6月~5月以来,在我科实习的护生共37名,男2名,女35名,其中本科生32名,大专生5名;对照组以6月~205月在我科实习的护生31名作为对照,其中男1名,女30名,本科生24名,大专生6名,中专1人。
1.2方法:妇科护生实习期为4周,实习以一对一带教为主,结合分层次带教模式,由1名主带教老师负责管理和考核工作,各实习生跟随各带教老师轮班,全程参与责任包干制护理模式,一对一具体指导,由浅入深,让实习护生循序渐进,逐步掌握妇科护理知识与技能,达到考核要求、完成实习任务。对照组带教方法未实行一对一带教,以轮班带教为主。
2带教内容
2.1实习生进入科室前,组织带教老师学习护理部、护理学院及科室制定的有关带教计划和要求。
2.2实习生进入科室时由主带老师按入科须知给实习生介绍科室的环境、制度、实习的要求、专科特色等基本情况,落实带教老师。要求实习生遵守各项规章制度,每天提前15分钟上班,提前了解患者夜间的病情变化。
2.3责任包干制护理模式学习。要求护生了解我科目前采用的责任包干制护理模式的具体操作方法,目前我科固定床位42张,护士人数15人,分为四小组,每小组负责约10位病人的全身心护理,每位护士分管3名病人。每天早上7:45开始床边交班,交班后,每组的责任护士带领助理护士落实本组病人的基础护理,并保证质量。此外,我科还实行护士床边工作制,我科由护理部统一购进了4台“多功能护理车”,车上还配置一张小椅子,把护士站搬进病房,护士们在自己所管病人的病房床边办公[2]。
2.4带教过程中,带思想、带作风、带技术,注意护士素质的培养。首先要端正护生对于护理职业的认识,特别是90后多是独生子女,比较娇气,不太愿意从事护理工作,认为护理工作又脏又累,要从思想上做好工作[3]。不良习惯也是培养护生的一个重要内容,首先要严于律己,不收受病人财务,要用高度负责的责任心来感染、教育护生。带技术就是要做好专业带教,每天对实习生进行口头提问,多作重点讲解,让实习生自觉地复习有关理论知识,进一步巩固和加深所学的基础理论,更好地理论联系实际;并尽可能地给实习生提供更多的实践机会,使其掌握基本的护理操作技能,在放手不放眼的前提下培养实习生临床独立工作及独立思考的能力[4]。
2.5护理教学查房每月一次,每批同学上小课不少于一次,使实习生能掌握妇科常见病,如崩漏、胎动不安、盆腔炎、异位妊娠、徵瘕的临床表现及护理常规;掌握孕期保健指导;掌握妇科常用检查的准备和配合、妇科常用器械的使用及消毒;掌握专科护理技术操作,如会阴抹洗、阴道冲洗、宫颈上药等。认识妇女各时期的.心理特征,认识妇科特殊检查的工具,如阴道镜、宫腔镜,熟悉人工流产手术的配合及护理。
2.6要求掌握操作有氧气吸入法,静脉输液法外,还将完成由护理部分配的技能操作指标数量,如灌肠法、静脉注射法、抽血、妇科微波、腹部手术患者术前备皮等。掌握中医特色护理技术,如中药熏洗会阴、中药氧气雾化、中药沐足、加味双柏水蜜膏外敷、中药热熨、中药保留灌肠(如毛冬青合剂保留灌肠)、艾灸(包括隔物炙疗法)、针刺、耳穴压豆等具有中医特色的护理技术。
2.7小课内容:①妇科常见病的临床表现及护理要点(常见病包括异位妊娠、崩漏、胎动不安、徵瘕、各类妇科恶性肿瘤等。示范操作:宫颈涂龙胆紫、后穹窿穿刺的准备与配合、静脉输液、氧气吸入等)。②妇科急腹症处理原则及手术前后的护理(熟悉妇科常见应急预案、宫外孕破裂失血性休克应急预案等)。③每批实习生跟随医生查房1~2次。④如何开展具有中医特色的健康教育活动。
2.8根据护理部的要求安排实习生参加护理部、科室组织的护理业务学习。对照组带教内容除责任包干制护理模式学习外,基本相同。
3带教效果
2010年6月~205月在我科实习的护生成绩见表1,对照组成绩见表2.经两样本均数比较,两组方差F=0.896,P=0.347,两组方差齐,t=3.169,P=0.002,按a=0.05检验水准,认为两组均数存在差异,即采用新的带教方法的2010年6月~2011年5月在我科实习的护生成绩较对照组为高。
4讨论
责任包干制护理模式给带教工作提出了新的课题,如何在新的护理模式下将带教工作做好,提高带教质量是一个崭新的课题。我们认为,采用一对一带教为主,结合分层次带教模式,实习生跟随各带教老师轮班,全程参与责任包干制护理模式,能够较好地完成护理带教工作的质量。同时在工作中,有以下几点仍需注意:
4.1带教老师的选择:带教老师首先必须具有良好的医德医风,有丰富的临床护理专业知识和经验,护理操作技术规范、熟练,法制观念强。高年资带教老师应重点启用。责任心、细心、耐心等也是必不可少的要求[7]。
4.2制定缜密的带教计划:如何让带教老师、实习生适应新的护理模式下的带教工作,需要我们重新制定带教计划,明确目的,具体内容,才能有条不紊地开展带教工作。
4.3多提供机会让实习生能够勤学苦练:要尽可能为护生提供机会,以保证医疗护理的安全为前提,做到放手不放眼。另外需要注意的是,不要在病人面前批评护生,如给病人打针时,学生做的动作不好或穿刺失败、不到位,不要在病人面前直接批评或指出他的缺点,一是会增加病人的心理负担,二是伤了护生自尊心,也更容易造成护生紧张而更加容易出错。一般要等到房外或治疗室再指出、再总结不到位、不足的地方[5]。
4.4加强各种能力培养。包括动手能力、沟通能力、观察、解决问题以及独立处理问题的能力等,实习计划到最后一周时,可以给同学自己单独管理3~5张床,培养护生独立处理问题的能力[6]。
4.5做好反馈工作:护生出科时要写一份出科心得体会,可以征求同学对本科带教的建议和意见,不断加以改进提高。
总之,通过实践我们认为,在责任包干制护理模式下,采用一对一带教为主,结合分层次带教模式,实习生跟随各带教老师轮班的带教方法能够让护生系统、全面地完成学习任务,有利于护生学习的系统化,受到了护生、患者和带教老师、医院的肯定。
篇2:如何做好护生带教工作论文
如何做好护生带教工作论文
【关键词】临床带教;护生培养
临床实习阶段是护生从学校走向工作岗位的重要转折点,也是理论联系实际的结合期;所谓“三分治疗,七分护理” 护理工作的重要性越来越得到人们的重视。我院每年承担着多所学校数百名护生的临床实习任务,在带教中严格执行教学计划,针对护生特点制定以基础护理为基础的详细计划并认真实施,做到了“带思想,带作风,带技术”,强化“以病人为中心”的服务意识,使护生在医德医风的培养、工作作风的引导、动手能力的提高等方面都有长足的进步,为护士毕业后接受社会挑选打下良好基础。现浅谈几点体会。
1 具体教学方法
1.1 岗前培训 护生到院后由护理部安排进行为期1周的岗前培训,内容包括医院环境及各项规章制度介绍、医疗安全教育、基础护理常规操作练习、电子医嘱处理等。其目的是提高护生对临床实习的认识,自觉运用各种制度、标准来规范自己的行为。
1.2 选择带教老师 选择标准:理论知识扎实、技术操作熟练全面,有强烈的责任感,热爱护理和护理教学工作的护士担任。采取专人带教,“一对一”、“跟人跟班”的方式。这样可以让护生集中有序地学习,完成实习目标,也方便带教管理。同时还应注意观察护生的心理变化,及时进行心里疏导,帮助他们进行心理调整,以尽快适应实习护生的角色。
1.3 合理制定带教计划 教学组长根据科室情况制定护生实习目标,要求护生掌握、了解专科知识、技术。在工作中,不仅要让护生明白怎样做,而且要让他们明白为什么这样做,这就要求带教老师要及时讲解有关知识,可采取科内小讲课、全院大讲课等多种形式。在技术操作方面,带教老师要先让护生预习操作程序,然后看自己操作,最后指导护生操作,在临床实践中做到放手不放眼。
1.4 做好出科考核工作 出科考核是对护生在科室实习的总的评价,也是对临床老师带教质量效果的检验。考核包括两个方面,一方面是实习中的表现,包括组织纪律、服务态度、团结协作等方面;另一方面是出科考试,包括理论知识考试和技术操作考试。通过考核,发现护生在实习中存在的问题,及时向护生反馈,以便护生在以后的各科室的实习中继续努力,加强训练,不断改进和提高自身的综合素质。
2 讨论
护生实习期是从单纯的学校学习,转换为社会工作的转折点,如何让护生更好、更快地适应角色转换是我们工作的.重要环节。
刚刚进入实习阶段的护生大多不能很快适应角色的转变,因为学校是一个较为单纯的个体,接触的是老师、同学及健康的人群,而在医院接触到的是不同素养、不同阶层、不同需求的患者,在短时间内不能很好的洞察患者的需求,加之患者及家属对护生的不信任,甚至于在某些事情上恶意刁难,使她们产生恐惧、焦虑,对未来的实习工作失去信心。
现在大多数护生是家中的独生子女,在家备受父母呵护,在临床实习初期常常要先从测体温、量血压、换液体、换床等基础护理做起,再加上工作繁忙,没有寒、暑假和固定的双休息日,使她们产生厌倦心理,对工作不积极主动。
3 对策
3.1 消除陌生恐惧心理 要求学员衣着整洁,主动热情,操作快稳,尊重患者、微笑服务,带教老师以身作则,严格带教,提高自身修养,树立专业形象,发现问题及时与其沟通,举实例、讲个案,帮助她们克服心理障碍,消除不良情绪。
3.2 加强与护生的沟通 生活上多给予关心、帮助,常予驱寒温暖,使护生感受到整个护理团队的温暖,从而使其轻松融入护理队伍。工作上严格要求,强调基础护理的重要性,在护生间组织护理常规技术操作比武,积极组织护生进行护理查房,参与相关护理难题的讨论,并对其给予肯定和鼓励,从而调动其积极性。
篇3:优质护理中实习护生的带教论文
优质护理中实习护生的带教论文
1护理实施
1.1交接班的改变
交接班的方式改为一对一交班,责护老师带领自己的护生只交接自己责任包干的患者。不仅是指对每个患者交班,而且指护生之间一对一交班。由于排班模式的改变,所以直接减少了交接班的次数,减少了由于传递而带来的信息流失。
1.2实施个案护理
所谓的个案护理,就是针对某位患者所采取的护理方式。笔者选择从监护室刚刚转出,病情虽然稳定,但是基础护理比较多的患者采取个案护理,以增强实习护生对某个病种的实习程度,在护理此类相关疾病时不惧怕,同时减少护理工作量,提高护理有质量,及时掌握患者的康复情况及病情进展,有效解决现存的或潜在的护理问题。
2护理目标
2.1对病情观察更直接
实习护生每日将患者的饮食、两便情况以及心理报告给自己的带教老师,加之基础护理工作开展以来,病情的观察更为直接,每个细小的敏感的.问题都会与医师交流。因此护士发现病情变化多了,及时了,加强了处理问题的能力。
2.2融洽了医患关系
医院的经营、管理者应留意患者家属的问题,重视家属的需求。管理患者的过程中无论从护理、治疗还有生活等方面,患者和家属都能给予理解和感激,融洽了医护患之间的关系。对于部分家属而言,他们感到实习护生优于自聘陪护的护理。同时,在专业护理人员的指导下,患者的恢复更快,而且减少了陪护费用,降低了陪住率,减少了医院安全隐患。
2.3实习护生收获丰富
实习护生熟悉了专业特色,感觉不再是单纯的治疗护士,易于从实习患者的症状和体征结合到护理实践当中;实习护生实施包干制后,有重点的护理自己的患者,沟通的融洽度有所增强,健康宣教的次数增多。护理服务满意度是衡量护理质量的重要标志,直接带给我们的信息就是患者表扬同学的情况多了。另外,实习护生对带教老师的评价也在提高。
3体会
由于实习护生的个体差异性,年龄、学历的不同,对于基础护理的理解不同,所以临床护理教育工作仍然任重而道远。在整个教学过程中,时刻注意做到“放眼不放手,放做不放教”,入科后要及时了解患者和家属对于包干制护生的反应,以便于评价护理完整性和效果性。自优质护理实施以来,通过对实习护生带教方式的改变,临床观察病情更加细致而且及时;实习护生学习的深度有所加强,同时对带教老师评价提高;融洽了医护患关系,减少了纠纷的产生;患者和家属懂得了更多的健康保健的知识。合理安排实习护生,可使护理质量更加优质化。
篇4:刚柔相济管理在护生带教中的应用论文
刚柔相济管理在护生带教中的应用论文
刚性管理和柔性管理是管理学中的两大流派。刚性管理是一种以工作为中心,强调规章制度的管理模式,它着眼于物,借助领导权力、条条框框等“硬”因素实施管理行为,一切照章办事,不讲情面,形成制度面前人人平等的局面,有助于提高效率和实绩。但是,在临床带教中一味沿袭过于强调制度的刚性管理带教模式,容易使刚步入临床工作的护生工作在一种心理压力极大的环境下,导致主观能动性得不到发挥,带教质量得不到保证。柔性管理则是从社会学、心理学等角度出发,强调人的个性、心理、情感、欲望和能力等因素,实现管理的人性化和柔性化,以非强制方式在人的心理上产生强大的内在驱动力,从而把组织意识转变为个人自觉行动的管理模式。但是,柔性管理也有其自身的局限性,它对管理者和被管理者的素质及能力要求较高。近年来,刚柔相济管理模式逐步在临床护理管理中应用、发展,研究和实践业己证明,它是一种适合我国医院管理的新模式,对我国医疗事业的发展有着不容忽视的作用。
结合护理工作和护理实习生的自身特点,我们认为,护生带教管理也应将刚性管理和柔性管理相结合,在研究护生的心理和行为规律的基础上,采取刚柔相济的管理模式带教,充分调动护生的工作积极性,激发其对专业的学习兴趣,以保证带教工作的顺利进行。,我院护理部组织临床科室对护生采用刚柔相济管理模式进行带教,取得了良好效果。
1方法:对照组采用刚性管理模式带教,由指定的带教老师负责理论操作知识的带教和温习,然后再进行临床实践操作,将理论和操作知识融合到实践中。实验组则采用刚柔相济管理模式带教,由有经验的护师各带教1名护生,在临床实践操作中将理论和操作知识贯穿,边讲解边实践,使护生对于理论操作知识有更为直观的了解和更深刻的掌握。在带教过程中对护生不理解的内容进行操作与理论相结合的方式进行讲解,引导护生自主解决问题,使其在增强学习积极性的同时也提高综合能力。待实习结束后将两组护生带教前后的理论和操作知识以及带教后的实习积极性进行统计与比较。
2评价标准:理论和操作知识采用试卷形式进行闭卷考核,内容涉及发散性问题,使护生通过自主的思维解决问题,试卷总分100分为满分,0分为最低分,60分为及格分数;实习积极性则由所有参与带教的临床科室的护理人员结合护生平时的表现进行功能性评估,评估结果分为积极、较积极。
3讨论:刚柔相济的综合管理是在刚性管理的基础上运用柔性管理,从而在组织内建立一种相对宽松的环境,使护士能够在这种环境中展现自己的个性,发挥自己独特的魅力。而临床实习是护理教育的重要组成部分,是护生由学校走向社会实现角色转换的启蒙阶段,也是理论知识与实践相结合的首要阶段,同时实习质量的优劣将直接影响护生未来的工作能力。目前各大医院临床实习的主力军己经被“90后”护生占据,她们大多都是独生子女,由于环境的优越,导致她们个性突出,思维灵敏,理解领悟能力强。但是,她们的.心理素质、组织纪律、主动学习能力以及工作积极性和吃苦耐劳精神也相对较差,并且对护理专业也缺乏正确的认识。如果单纯对她们运用刚性管理模式带教,则最大的弊端在于把护生看成是接受监督的对象。赵亚东等在论刚柔并济的激励体系构建中曾提到即使职工完全遵守工作制度和管理人员的安排,自身的潜力也只能发挥20%-30%,故此管理模式将会直接抹杀这群“90后”护生的工作积极性,给她们的心灵带来创伤,她们会感到带教者关心工作本身胜于关心完成工作的人,产生叛逆心理并后悔选择护士职业,进而导致临床带教质量下降。而刚柔相济管理模式本着“以护生为中心”人性化管理,注重护生提出的意见或建议,在工作、学习、生活中真诚地关心她们,为她们营造一个相对和谐的工作环境,减少压力源的产生,从而对护生产生一种潜在说服力,使其热爱护理工作,从而激发她们的潜力,使工作积极性及主动性创造性均得到提高。故带教前两组护生的理论和操作知识的成绩比较无显著性差异,而带教后实验组的理论知识评分以及实习积极性都高于对照组。其次采用刚柔相济管理模式带教也可以督促临床带教者不断地去学习,如心理学、社会科学、管理学等人文科学方面的知识。
综上所述,采用刚柔相济管理模式带教临床实习生,对当前护理事业的发展有着不可小觑的作用,在带教质量提高上有着不可估量的临床推广价值。
篇5:对中专护生助产实习的带教体会论文
对中专护生助产实习的带教体会论文
【摘要】通过近十年来对中专护生助产实习的带教,从带教老师要注意自身能力和素质的提高,热爱助产工作是完成产科实习的前提,知识是实习助产的基础,多练是提高助产实习的条件等几方面阐述了助产带教老师肩负的责任及有效带教的重要性,并涉及到护士专业如何弥补产科知识,助产士专业如何使护理专业知识跟上等问题。同时谈了带教中的一些经验,如引导护生多看、多问、多想,将知识融会贯通,注意积累临床经验,带教时有意识地训练护生,给予他们更多的动手机会,并注意对产妇的心理护理,在观察产程中,多关心产妇,使按纲带教与灵活带教相结合。
【关键词】中专护生;助产实习;带教
实习是护生完成学业的一个重要阶段,实习效果如何,与将来能否迅速独立工作,做一个合格的护士有显著的相关作用。临床带教是一门集实践与教学为一体的学问,有一定专业性。要求护生除了要有系统的护理理论、护理知识、护理技术外,还要有过硬的助产专业知识。现谈谈我们在临床带教中的几点体会。
1 带教老师要注意自身能力和素质的提高
带教质量与带教老师的水平有着非常密切的关系。带教老师首先是学生学习的榜样,不仅教学生技能,同时也传授情感。许多学生是通过观察自己老师的工作行为,最初理解和建立对助产工作的概念。因此,带教老师应首先热爱本职工作,具备助产临床经验,有能力在临床教学中应用相应教学方法,指导和控制学生的行为,保证学生及产妇的安全。如:有一次,笔者正在一产妇床旁给学生讲解如何观察子宫收缩情况,看到产妇出汗较多,一方面为产妇 擦汗,一方面喂水,又伸出手让产妇握着,这种对病人如同亲人般的关怀之情十分自然真切,给学生们留下深刻印象。
2 热爱助产工作是完成产科实习的前提
人都有自己的事业和兴趣,它是推动人们进行一切活动的动力,只有对助产工作有浓厚的兴趣,才会积极参加产科护理实践。当代护生对新思想、新事物接受较快,思想活跃,因而对毕业后是否从事助产工作的思想也相对不稳定,大部分护生(包括助产士护生)对自己的要求不高,认为只要会打针、输液,能应付工作就行了。针对这种情况,我们总是以高度的责任心、同情心和对助产事业无私奉献的精神潜移默化地影响护生,同时注意教育护生热爱产 科护理工作,寓教育于护理实践中,自然而然,不太露“痕迹”地把带教育人的目的达到。这样,护生也易于接受。也只有这样,护生才会积极地、主动地参与助产临床实习。
3 知识是实习助产的基础
知识是助产工作的基础,只有掌握产科的知识,助产技术才能提高。
3.1 不断学习产科理论知识
在产科临床实习中,护生往往缺乏扎实的产科基础理论,对带教中老师的理论提问回答不上来。因此,除了带教中的讲解,还应经常进行理论提问,督促护生加强理论复习,理论知识掌握全面,实习效果才会理想。
3.2 将知识融会贯通
有些护生在学校学理论时掌握得较好,但是在临床实践中遇到问题时又搞不清是怎么回事了。原因在于老师在课堂上主要是纵向讲授书本内容,未将其纵横联系,把基础与各科知识有机地联系起来,所以护生不能将所学知识应用于实际。因此,带教时要指导护生将所学知识横向、纵向融会贯通,并理论联系实际,做到由理论指导实践,再由实践回到理论上来。
3.3 注意积累临床经验教训
指导护生在助产实践中把点滴的经验、教训和知识记下来,不断总结出成功的经验和失败的教训,同时收集他人的`经验、教训,通过直接和间接的经验、教训,积累丰富的临床助产经验,提高助产能力。
4 多练是提高助产实习的条件
护生对助产接受能力与每个人所受教育、训练等密切相关。因此,我们在带教时要有意识地坚持训练护生,对于会阴侧切、缝合等技术性较强的操作,我们一定要学生一起做或单独做而在旁指导,并不断从这些操作中延伸相应的理论。因为考虑到学生已进入临床实习阶段,在校园里主要学习理论知识,而进入临床后应给予他们更多的动手机会。这样,护生的助产技术才会不断提高。
4.1 引导护生学会观察产程,并在观察产程中关心产妇
观察产程是助产工作中的一项最基本而重要的内容,也是护生获取知识,做好助产实习的基础。产妇进入第一产程,就要指导护生正确听取胎心音,观察子宫收缩,了解产程进展的检查方法以及备皮、灌肠等常规处理方法;进入第二产程,无菌操作是重点,在带护生接生时,要特别强调无菌观念,科学、合理地教会护生正确的接生方法。在整个产程中,助产士与产妇接触最密切。分娩是妇女一生中自然的生理过程,大多数产妇经努力都可顺利渡过。但许多初产妇在没有亲身经历时都有或多或少的紧张心理。而产妇的不良情绪又可促进体内儿茶酚胺的分泌,使宫缩不协调,从而阻碍产程进展,增加难产机会。这时,我们就要和护生一起深入地接触产妇,主动地、自觉地去发现她们的问题,为她们提供确切可行的护理和服务。
4.2 引导护生多看、多问、多想
娴熟的助产技术是要经过勤学苦练的。因此要引导护生多看、多问、多想。多看,一是多看老师如何观察产程,对正常分娩如何处理,如何保护会阴以及会阴裂伤的分度和缝合技术;二是多看病人,随时陪同在临产妇身旁,指导产妇在宫缩时做深呼吸、放松,同时两手自上而下轻轻推子宫两侧以减轻疼痛,及时调整产妇的心理状态。多问,一是遇有疑难问题时及时大胆地向带教者询问;二是多与产妇沟通,问病人有何需求,有无特殊不适,以获得有意义的信息。多想,在观察产程中遇到不正常的现象时要多想。如为什么头位时,羊水中混有胎粪,表示胎儿有缺氧现象?只要联系生理、生化等其他学科就可知道胎儿因缺氧,血液中二氧化碳蓄积,刺激迷走神经,肠蠕动增强,肛括约肌松弛,而引起在宫腔内排便,这样理解也容易记忆。
5 小结
总之,我们对助产临床带教正在摸索中。日本等一些先进国家护理业务教育体制是,中等护士学校,学制3年,助产士学制4年,除学完护士的3年课程外,再加1年产科专业。由于学制的不同,到我科实习的护士,产科知识缺陷,助产士,护理知识又显得不足。所以,作为助产带教老师,要经常不断地给予指导帮助,尽量做到按纲带教和灵活带教相结合,为护生将来独立工作打下良好的基础。
★ 带责任回家作文
★ 带教老师评语
★ 手术室带教竞聘稿
★ 带教指导老师评语
★ 带教导师评语
责任包干制下的护生带教论文(锦集5篇)
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