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篇1：手术室护理精细化管理效果分析论文
手术室护理精细化管理效果分析论文
手术室是医院外科治疗中的重要单位，为患者提供手术治疗的重要场所，与保证手术的顺利进行、患者生命安全等关系密切。因此，医院手术室不仅需要满足良好的硬件设施，同时在手术室规范管理、操作流程等进行完善[1]。本研究对1月—2月我院收治的44例经手术治疗患者实施手术室精细化护理管理，取得显著成果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取201月—202月年我院收治的88例经手术治疗患者，随机将其分为对照组44例与观察组44例。对照组中，男23例，女21例，年龄19～75岁，平均年龄（45.7±3.1）岁。观察组中，男25例，女19例，年龄20～75岁，平均年龄（46.3±3.5）岁。对比两组患者基本资料，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组给予常规手术室护理管理干预。观察组患者采用精细化护理管理进行干预，具体如下：（1）应用精细化管理提升医护人员综合能力；手术室中，临床护理工作极其复杂，对医护人员综合能力要求极高，医院需不断接受新知识、新理念。医院高层管理者需组织医护人员学习精细化管理知识、理念，吸取精细化管理中的精髓。同时制定出合理的管理方案与操作流程，医护人员在工作中严格按照流程执行，并培养严谨、认真、自我约束的工作态度，深刻认知自身工作的重要性，精细化管理的意义。（2）细分精细化管理职责、流程、制度；手术室精细化管理的核心是管理制度的标准化、规范化，管理者能力体现在使每位工作者保质保量的完成任务；精细化管理的实施需对手术室中的各项操作实施细致化、标准化，如手术器械准备流程、制作手术物资备用表、手术室内行为规范、手术室中基本操作流程以及各班次不同时间段工作流程等。确保手术室护理人员在护理过程中有章可循，并对精细化管理制度的实施进行考评。（3）精细化管理提高护理质量；手术室作为给予患者实施救治的重要场所，因此每个细节的精细化管理无容忽视，对此可将手术室护理工作标准化、统一化以及量化管理等方式实施管理。例如，手术室各区域标识化，将标识细分到每个区域、器材等，加强手术室细节管理，确保手术室中器械管理、区域划分等一目了然。（4）提高医护人员服务质量，手术室护理人员需做到给予患者最满意的服务、给予医师最默契的配合，使其成为自身的工作理念。促使各科室护理人员提出细节护理的措施，最终总结并进行实施。要求护理人员在接倒换着后每个细节均要为患者考虑，如：健康宣教、眼神鼓励、亲切问候等，每一个细节均需体现护理人员的优质服务。
1.3疗效评定
采用医院自制满意度调查表对患者护理满意度进行调查，选项包括满意、一般、不满意，满意度=满意率+一般率。医院护理质量，从手术室设施、人员、安全、布局等4个管理方面评分，满分100分；同时对手术安全情况，根据手术中不良发生情况进行测评。
1.4统计学方法
统计学软件使用SPSS18.0对数据进行分析处理，计量资料用（x-±s）表示，使用t检验，计数资料运用%表示，使用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1护理满意度对比
观察组中，满意27例，一般15例，不满意2例，满意率95.45%；对照组中，满意19例，一般12例，不满意13例，满意率70.45%。对比两组满意情况，差异具有统计学意义（χ2=11.624，P=0.000）。
2.2护理质量与手术安全性对比
观察组护理评分为（95.37±3.26）分，高于对照组的（86.12±5.91）分，差异有统计学意义（t=11.671，P=0.00）。且观察组手术中不良事件1例（2.27%），低于对照组7例（15.91%），差异具有统计学意义（χ2=11.832，P=0.000）。
3讨论
手术室是对重症患者提供救治措施的.重要场所，手术室中医护人员的操作、手术设备、手术室环境等均与患者手术治疗结果存在直接关系[2]。若手术室中人员、设备、环境出现任何失误，会对患者治疗效果造成严重影响，甚至危及患者生命安全[3]。因此，手术室护理精细化管理对于保证患者治疗效果、生命安全等意义重大[4-5]。手术室护理精细化管理实施需要制定规范的章程，规章制度制定中不可放过任何一个细节，无论是器材管理、人员管理还是衣物消毒等均要严格按照精细管理制度实施，降低手术室护理过程中失误发生率[6]。同时加强对于护理人员的专业知识培养，确保每一位手术室护理工作者具有满足手术工作要求的职业素质以及职业责任心，从而有效执行精细化管理[7-8]。本次研究结果显示，观察组手术安全性、护理质量、护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，手术室护理管理实施精细化管理措施，可有效改善手术室现状，对降低手术是护理错误发生率，提高手术室护理质量，提升患者护理满意度等起到积极作用。
参考文献
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[7]谭洁.精细化管理在手术室护理品质管理中的应用价值[J].当代医药论丛，2016，15（21）：150-151.
[8]李晓燕.探讨精细化管理在产科护理管理中的应用价值[J].医学信息，2016，29（10）：12-13.
篇2：手术室护理效果及满意度分析论文
手术室护理效果及满意度分析论文
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院3月至2016年3月收治的70例进行手术的患者作为研究对象，按护理模式不同分为研究组和对照组，各35例。研究组中，男19例，女16例，年龄20～70岁，平均年龄（62.24±1.57）岁；手术分类：3例妇产科手术，7例骨科手术，6例心胸外科手术，1例眼科手术，2例口腔科手术，10例普外科手术，6例肝胆外科手术。对照组中，男20例，女15例，年龄22～71岁，平均年龄（63.12±1.32）岁；手术分类：4例妇产科手术，8例骨科手术，5例心胸外科手术，1例眼科手术，1例口腔科手术，11例普外科手术，5例肝胆外科手术。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组患者仅给予常规护理，包括患者术中生命体征监测、体位辅助和手术室清洁等。研究组患者在常规护理模式上应用优质护理模式。（1）在患者入院时，护理人员主动与患者沟通交流，对患者基本情况进行了解，并为其讲解相关疾病的病因机制及治疗方法和目的等，向患者介绍主治医师的情况，并告知患者同类疾病成功的案例，树立患者战胜疾病的信心，从而积极配合治疗，以鼓励支持性的语言消除患者紧张、焦虑、恐惧等负面情绪[3]。（2）查阅患者病历与相关数据，再次对其身体情况进行详细了解，并提前告知患者及其家属术前、术中的注意事项，包括术中可能出现的不良反应等，使患者麻醉与手术应急能力得到提高。对患者病房环境定时进行打扫，保持病房干净卫生，同时注意避免噪音扰乱患者情绪。将手术室内头架、臂架及衬垫和布类准备好，以防止出现暴露患者部位的情况。每日对患者床位进行打扫，摆放好相关物品，手术进行当天，相关护理人员需要在手术室门口将相关手术准备做好，并对患者进行语言安慰，对其疑问进行耐心解答，缓解患者负面情绪[4]。（3）在手术进行时，保持室内温度在22～24℃、湿度在50%左右，若术中因操作原因有异常声响出现，护理人员需对患者进行耐心解释并安抚患者，消除患者恐惧不安的情绪；在静脉滴注给药时，护理人员需严格按照无菌要求执行，密切观察患者体温与临床症状变化，并给予及时处理。④手术顺利结束后，护理人员及时告知患者手术情况，并应用生理盐水对有血迹的皮肤部位进行清洗，待手术室后，对在等候的家属讲解手术完成情况，并给予相关健康指导[5]。
1.3观察指标及疗效评价标准
观察对比两组患者护理满意度、手术情况及手术前、后焦虑值评分情况。护理满意度应用本院自制的护理满意度量表评定，对患者手术室护理模式满意情况进行调查，采用4个等级，分别为非常满意＞90分、满意81～90分、一般71～80分、不满意≤70分，总分值100分，总满意度=［（一般例数+满意例数+非常满意例数）/总例数］×100%。手术焦虑值应用国际通用焦虑量表，总分值30分，得分越高，表示焦虑越严重。1.4统计学方法本研究全部数据均釆用SPSS17.0统计学软件处理。计数资料采用n/%表示，用χ2检验，计量资料采用x軃±s表示，用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的护理满意度比较
护理后，研究组患者手术室护理满意度为97.14%，对照组患者的护理满意度为82.86%，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05，表1）。
2.2两组患者的医疗费用及住院时间比较
护理后，研究组患者住院时间为（6.24±1.45）d，明显短于对照组患者的（10.23±1.56）d；研究组患者的医疗费用为（2734.23±231.56）元，也明显少于对照组患者的（3234.42±256.22），差异均具有统计学意义（P＜0.05，表2）。
2.3两组患者的手术前、后焦虑值比较
研究组患者术前30min焦虑值与术后24h焦虑值均显著低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05，表3）。
3讨论
随着现代社会生活水平的不断提高，人们对医院要求也逐渐提高，这也对护理工作人员的护理质量提出了更高的要求。特别是外科疾病患者，其临床治疗的主要手段是手术治疗，围手术期所发生的任何情况都有可能会对预后效果造成影响，且患者在手术期间很可能会出现较强的生理与心理应激反应，从而对手术与麻醉顺利进行及治愈效果造成一定的影响。因此，给予优质的护理服务对手术室中进行手术的患者十分重要[6-7]。临床中一般应用常规护理模式，但在手术室中，常规护理模式主要作用是将基本治疗与基础护理措施完成，过程中患者精神与心理上存在一些负面情绪，从而使患者在治疗期间不能积极配合，这也就使得护理措施实施不到位，不能达到应有的治疗效果[8]。在常规护理模式的基础上应用优质护理模式，不仅使患者生理、心理与精神上均得到了满足，还可提高患者战胜疾病的信心，使其能积极配合医生治疗与护理人员的护理工作，促进患者身心健康。同时，患者因手术创口较大，恢复较慢，若在手术室中伤口护理时未处理妥当，很容易发生术后感染等并发症，导致治疗效果受到影响，使患者的康复时间、住院时间延长，医疗费用增加，在一定程度上加重了患者经济负担[9]。而采用优质护理则可改变这一状况。本研究中，对70例实施手术的外科患者分别应用不同手术室护理模式，结果发现，应用优质护理模式的研究组患者术前30min焦虑值与术后24h焦虑值均显著低于应用常规护理模式的对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）；且与对照组患者相比，研究组患者的'住院时间、医疗费用明显较少，差异具有统计学意义（P＜0.05）。可见，采用优质护理模式对患者实施心理护理，为其讲解术中注意事项与可能出现的不良反应，给予患者心理安慰，可消除患者术前焦虑、恐惧等负面情绪。术后对患者手术室护理模式满意度进行调查，结果显示，研究组患者手术室护理总满意度为97.14%，明显优于对照组的82.86%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。朱桂菊[4]学者也通过对手术室不同护理模式的效果进行调查分析，结果发现，相较于常规护理模式，应用优质护理模式可改善患者负面情绪，使患者树立战胜疾病的信心，提高患者术中配合度，使手术顺利进行，本次研究结果也再次证实了此观点。
综上所述，对手术室应用优质护理模式，可降低患者手术焦虑值，减少并发症的发生率，缩短住院时间，减少医疗费用，在一定程度上可减轻患者的经济负担，提高护理满意度，值得临床应用推广。
参考文献：
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篇3：手术室细节护理效果分析论文
手术室细节护理效果分析论文
手术室是医院进行手术治疗的重要场所，手术室护理安全对患者具有重要的意义。手术室护理具有护理时间长、工作量大、风险性高等特点，因此在手术室护理的过程中需要注意护理的每一个细节，确保护理的安全，避免医疗事故的发生。细节护理是一种旨在将手术室护理工作做细、做精、做好，避免手术室风险的护理模式，更加注重手术室护理工作的每一个细节，力求高质量、高安全性的手术室护理服务。本文选取7月至207月收治于我院进行手术治疗的180例患者，按照随机的原则将其分为对照组和观察组，分别对其进行常规的手术室护理和常规护理加手术室细节护理，其中常规护理加细节护理效果显著，现将结果报告如下。
1资料和方法
1．1一般资料
选取207月至2014年7月收治于我院进行手术治疗的180例患者，按照随机的原则将其分为对照组和观察组，其中对照组90例，男51例，女39例，年龄在25～68岁之间，平均年龄(51．69±4．31)岁，观察组90例，男48例，女42例，年龄在24～73岁之间，平均年龄(52．54±4．42)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面无显著性差异(P＞0．05)，不具有统计学意义，具有可比性。
1．2护理方法
对照组实施常规的手术室护理方法。观察组患者在常规护理的基础上实施手术室细节护理，护理的主要内容有:①根据患者手术类型的不同制定详细的手术室护理流程，明确各级人员的职责，将手术护理工作落实到位;②术前护理，在手术开始前了解患者的基本情况，向患者讲解手术的流程、注意事项等，及时的与患者进行沟通，了解患者的心理情况，对患者进行适当的心理辅导，帮助患者缓解术前紧张、恐惧等不良情绪，增强手术的治疗的信心，同时做好手术器械的检查工作，确保手术器械都经过消毒，且能够正常使用;③术中护理，患者进入手术室后，及时的询问患者的情况，与患者进行沟通，以语言或动作对患者进行人文关怀，增加患者的对护理人员的信任度，建立良好的护患关系，消除患者的不良情绪，在麻醉的`过程中尽量避免不必要部位的暴露，同时尽量缩短麻醉时间，在此期间患者如果出现异常情况及时的通知医生进行处理，同时在手术的过程中，密切关注患者的生命体征、血压、心率、呼吸等情况，出现异常及时通知手术医生采取相应的处理措施;④术后护理，在手术完成后及时地将患者的血迹进行清理，对患者术口进行清洁时要耐心、认真，做好手术器械的清点工作，避免出现手术器械遗留患者体内情况的发生，引起不必要的医疗纠纷。
1．3评价指标
对手术室护理质量进行评分，主要包括器械准备、巡回护士配合技能、仪器设备管理、消毒隔离等四个方面，每项分数均为0～25分，各项的总和为护理质量安全评分，满分为100分。同时调查患者护理工作的满意度，分为满意、基本满意、不满意三个等级。
1．4统计学方法
采用统计学软件SPSS19．0对本次研究的数据进行统计学处理，计量资料采用(x－±s)表示，采用t检验，计数资料采用检验，若P＜0．05，差异具有统计学意义。
2结果
2．1两组患者护理质量安全评分情况
观察组在器械准备、巡回护士配合技能、仪器设备管理、消毒隔离和护理质量安全等方面的评分均优于对照组，两组数据项比较P＜0．05，差异具有统计学意义。
2．2两组患者的护理满意度
观察组患者中满意为74例，基本满意13例，不满意3例，满意度为96．67%，对照组患者中满意为69例，基本满意15例，不满意6例，满意度为93．33%，两组相比较P＜0．05，差异具有统计学意义。
3讨论
手术室护理中的不安全因素较多、危险性较大，因此对护理质量的要求较高。随着医疗水平的不断提高，手术室护理工作不断得到改善，细节护理是一种新型的护理模式，更加注重手术室护理中的细节问题，有效地保证了手术室护理的质量和安全。细节护理在手术室护理安全中的应用，避免了手术中不安全因素的发生，通过细致的准备、护理，为患者提供了更优质的护理服务，提高了患者对护理的工作的满意度和手术室护理质量安全，促进护理工作健康的发展。本研究中，观察组患者经过手术室细节护理，在器械准备、巡回护士配合技能、仪器设备管理、消毒隔离和护理质量安全等方面的评分均优于对照组，患者的满意度较高，具有重要的临床应用价值。
篇4：手术室护理管理效果研究论文
手术室护理管理效果研究论文
摘要：目的观察分析风险意识管理应用于手术室护理管理中的效果。方法选择9月至8月进行手术治疗的患者202例作为观察组，住院期间手术室护理管理中加强了风险意识管理；另选取3月至2013年8月进行手术治疗的患者202例作为对照组，住院期间手术护理管理中未加强风险意识管理。通过比较两组的护理质量评分、护理满意度以及风险发生率，观察分析风险意识管理应用于手术室护理管理中的效果。结果观察组护理质量评分高于对照组，护理满意度也高于对照组，风险发生率低于对照组，组间差异具有显著性的统计学意义（P<0.05）。结论进一步加强风险意识管理，有助于增强手术室护理人员的风险意识，进一步降低护理风险事件发生率，提高手术室护理质量和患者的满意度，应予以推广和应用。
关键词：风险意识管理；手术室；效果；患者
在医院诸多科室中，手术室是重要科室之一，是对患者进行抢救和手术治疗的场所，工作节奏快，人员流动性大，再加上手术室患者病情具有复杂性，术中情况多变，这均大大增加了手术室的风险性[1]。可以说，手术室是护理风险系数极大的科室之一。为了保证患者于手术室的生命安全，提高手术室护理质量，就要进一步增强风险意识，加强手术室护理风险管理。笔者主要针对风险意识管理应用于手术室护理管理中的效果展开观察和研究，并将研究过程和结果做如下报道。
1一般资料和方法
1.1一般资料
选择209月至208月进行手术治疗的患者202例作为观察组，住院期间手术室护理管理中加强了风险意识管理，其中男107例，女95例，年龄19岁~75岁；另选取203月至2013年8月进行手术治疗的患者202例作为对照组，住院期间手术护理管理中未加强风险意识管理，其中男100例，女102例，年龄19岁~76岁。两组患者在一般资料上的差异可以忽略不计（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
在对照组202例患者于2012年3月至2013年8月进行手术治疗期间，手术室在护士长的指导下进行常规的手术室护理管理。为了进一步提高手术室护理管理质量，降低护理风险事件发生率，提高患者护理满意度，手术室针对实际情况，进一步加强风险意识管理和手术室护理管理。在观察组202例患者于2015年9月至2016年8月进行手术治疗期间，手术室已经进一步加强了风险意识管理，具体采取的措施包括：（1）组织手术室护理人员参加手术室护理风险管理培训和学习，通过实际案例向护理人员强调加强手术室护理管理的重要性和必要性，让护理人员对自身的岗位职责加以明确，了解自身在手术室护理管理中承担的责任和义务，进一步增强护理人员的风险意识，要求其按照要求规范自身的行为，从自身做起，加强风险管理。（2）进一步完善手术室护理管理制度，以制度进一步明确手术室护理人员的工作职责和工作要求，督促护理人员严格执行各项规章制度，以最大限度地降低因违反或未严格执行规章制度进行操作而导致的风险事件的发生率。与此同时，对于因违反或未严格执行规章制度进行操作而导致风险事件发生的护理人员，按照规章制度，采取惩罚措施，以示警戒，督促其及其他护理人员严格执行规章制度，增强风险意识。（3）定期检查手术室的护理管理情况，对于存在的差错、隐患等的根源进行分析，若分析结果是制度不完善造成的，就要及时对制度或者工作流程进行修改，或者增加必要的设施；若分析是个人问题造成的，要及时查找责任人，限期整改，通报全科，让大家引以为戒，实现手术室护理管理的持续改进。（4）要求护理人员于手术室护理工作中时刻保有预防和控制护理风险的警戒心，在术前、术中、术后严格做好各项护理工作：①在术前，要对手术时需要用到的医疗器械、设备进行认真的准备和检查，做好手术室的消毒工作，深入病房，加强询问，对患者的病史、基础疾病以及过敏史等进行详细地了解和掌握，针对患者的实际情况，进行有针对性的健康教育和心理疏导。接患者时，对患者的姓名、手术通知单、手术部位等进行严格核对。②在术中，安全舒适摆放患者的手术体位，协助麻醉师进行麻醉，采用娴熟的技能协助术者完成手术操作，及时准确地传递手术器械、药物，对患者的生命体征变化进行密切地观察，发现患者生命体征出现异常变化后，及时汇报给术者，并配合术者进行对症处理。在进行输血操作时，要在对患者血型和需要的血量进行严格核对后，再进行输血，输血后，对患者的反应进行密切的观察。术中要执行口头医嘱时，大声重复一次。术者完成手术操作后，关闭患者体腔前，护理人员对术中使用的器械用物进行认真核对，确认无误且未遗留在患者体腔后，再关闭体腔。③在术后，按照规定将切下的组织及时放置在标本袋里，将标签贴好，及时将送检的标本送检，对手术室进行清理，对医疗垃圾进行整理并分门别类地进行处理，避免污染事件的发生。对患者术后的各项生命体征变化等进行严密观察等。
1.3效果评价指标
护理质量评分（以自制手术室护理质量评分表进行评分，满分100分）、护理满意度（以自制的护理满意度调查表进行统计，分为很满意、满意和不满意三个等级）以及风险发生率（回顾性分析手术室护理风险事件的发生情况，统计风险发生率）。
1.4数据处理
以SPSS17.0软件进行数据处理，以均数±标准差（±s）表示计量资料，以t进行检验，以率（%）表示计数资料，以c2进行检验。P<0.05时，表示组间差异具有显著性的统计学意义。
2结果
见表1：
3讨论
手术室护理工作中有诸多风险，既有不确定性的不安全风险，也有可能发生的不安全风险，如果未重视护理管理，则会导致一些护理风险事件的发生，影响手术室护理质量，影响患者的手术治疗效果和患者的.满意度[2-3]。有研究提示，一些差错伤害可以通过一系列措施的实施得以避免发生。因此，要进一步加强风险意识管理和手术室护理风险管理，以对手术室护理中的各种风险进行有效的发现、处理和控制，将护理风险发生率降至最低，将已经发生的护理风险的损失程度降至最低[4-5]。本院近几年进一步加强手术室护理管理，尤其是加强风险意识管理,通过对手术室护理风险管理制度进行规范，派业务突出的护理人员外出学习新的护理风险管理方法，严格要求护理人员将手术室护理风险管理制度落实到位，从术前至术后严格做好各项工作，并定期进行考核和检查，对手术室护理管理中存在的不足加以识别，并督促责任人及时改进，实现手术室护理质量管理的持续性改进。此外，在日常工作中，时常组织护理人员进行风险管理相关知识的学习，通过列举典型事例总结经验和教训，使护理人员明白冰冻三尺非一日之寒，要想有效地预防和控制手术室护理风险，在平时的手术室护理工作中就要以严谨的工作态度规范地做好各项工作，任何时候都不要存在侥幸心理，一旦发现问题，就要及时处理。此外，还要具备敏锐的观察力[6]，要对手术室存在的风险有预见性，对各种手术室护理风险做到防患于未然[7]。通过高度重视手术室护理管理，增强护理人员的风险意识，手术室护理工作质量得到提高，风险发生率得到降低。本次研究结果对此进行了有效的证实：观察组护理质量评分高于对照组，护理满意度也高于对照组，风险发生率低于对照组，组间差异具有显著性的统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在手术室护理管理中进一步加强风险意识管理，有助于增强护理人员的风险意识，更好地做好手术室护理风险管理，进一步提高手术室护理风险管理水平、手术室护理工作质量和患者的满意度[8]，对此需要进一步完善和应用。
参考文献
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篇5：手术室护理风险控制效果分析论文
手术室护理风险控制效果分析论文
作为医院为患者实施手术治疗的主要场所，手术室的临床护理具有风险大、任务多、耗时长等明显特点[1]。因为某些主客观因素直接或间接地引发不安全的护理风险有可能发生于手术中的任何环节，给患者带去身心伤害，影响手术效果。手术室风险管理是最有效地减少医疗纠纷、控制护理风险的措施，护理标示是一种非常常见的风险管理方式，能够一定程度地减轻手术室护理人员的精神压力与心理负担[2]，规避护理风险事件，保证手术效果。我院普外科在手术室护理风险控制中应用了护理标示且获得良好效果，现作出如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年12月～2016年12月我院普外科收治的手术患者130例作为研究对象，所有患者均符合手术指征[3]并知晓本研究内容。将其随机分为两组，各65例，对照组男32例、女23例；年龄16～70岁，平均年龄（53.2±6.7）岁；连台手术27例、急诊手术38例；ASA分级：Ⅰ级16例、Ⅱ级21例、Ⅲ级及以上28例；微创手术57例、开放手术8例；局部麻醉24例、全身麻醉41例。观察组男37例、女18例；年龄17～72岁，平均年龄（55.3±4.9）岁；连台手术29例、急诊手术36例；ASA分级：Ⅰ级15例、Ⅱ级23例、Ⅲ级及以上27例；微创手术55例、开放手术10例；局部麻醉26例、全身麻醉39例。综合比较两组手术患者的.性别、年龄、SAS分级、麻醉方式、手术类型等临床资料，差别无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
普外科手术患者全部采用常规护理，包括术前常规准备与访视、体位与麻醉指导、手术室注意事项等。另行予以观察组护理标示风险管理如下：
①患者信息：在患者腕部佩戴个人信息标示卡，便于护理人员快速、准确地将患者身份、护理方案等相统一，患者的疾病程度用不同的颜色标示出来，以便术前护理人员与病区护士交接时，能够在第一时间了解到患者的病情病况；
②药物标示：手术治疗需应用多种药物，通过不同的颜色来标示药物类型、用量、时间、名称等信息，以此提高患者用药安全性；
③不良反应标示：因为存在个体差异，患者对药物的不良反应各不相同，因此将每位手术患者以往的药物过敏史标示出来并放在输液架处，更便于输液核对，避免输液时错误用药；
④引流管与输液标示：在术中所用到输液管道的醒目处标示管道使用时间、作用、注意事项等，以免管道护理失误；
⑤手术设备标示：在醒目处标示各种手术设备的功能及注意适宜，保证硬件设备一切正常，随时可用于手术治疗；
⑥手术室空间标示：鉴于手术室对环境要求的特殊性，应分别在无菌区、污染区做好标示，保证手术室的干净整洁，杜绝外界感染源；
⑦手术室警示标示：于手术室门口醒目位置做好警示标示，提醒患者及前来陪伴的家属自觉遵守医院秩序，切勿大声喧哗，给手术治疗造成干扰。
1.3观察评定标准
①比较两组的手术室风险事件发生情况，包括二次穿刺、压迫导管、插管失败、设备故障；
②比较两组患者的护理评分，包括护理的及时性与可靠性，0～5分评价，评分越高表示护理效果越好。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组的手术室风险事件发生情况比较，见表1
3讨论
引发手术室护理风险事件的因素多种多样，有的是护理人员人为操作失误，还有的是来自于客观环境[4]，护理风险发生的结局有两种，一是手术并发症，二是护理中的意外事件。手术室护理风险和患者的临床特征、护理操作和管理的规范性有很大关系，手术患者的病情以及手术室相对特殊的治疗环境决定了护理风险的管理必须从细节出发，面面俱到[5]。
本研究中，观察组风险事件发生率3.1%，明显低于对照组13.8%（P＜0.05）；观察组护理及时性、可靠性评分均明显高于对照组（P＜0.05）。由此可见：在手术室护理风险控制工作中应用护理标示，可保证护理安全性、规避常见手术室风险事件，提高护理水平，具有临床应用价值。
参考文献
[1]曾莹,姜红.手术室护理风险控制应用护理标示的效果评价[J].中国医药导刊,2016,18(4):411-412.
[2]梁爽,王丽波,周丽娟,等.手术室护理缺陷的风险及防范措施研究[J].现代生物医学进展,2013,13(5):917-920.
[3]文燕华.手术室护理风险的影响因素及防范对策[J].齐鲁护理杂志,2013,19(4):97-98.
[4]陈蕾,张育森.护理标识在手术室护理风险管理中的应用[J].护理学报,2010,17(11):32-34.
[5]蔡骅,苏增标,林秀华,等.手术室“爱心访视卡”的制作与应用[J].护理管理杂志,2012,12(10):705.
篇6：手术室细节护理安全性效果分析论文
手术室细节护理安全性效果分析论文
［摘要］目的分析在手术室护理中应用细节护理对手术室护理安全性提升的作用。方法采用抽签分组方式对1月～1月收治66例手术患者进行分组研究，即对照组和实验组，每33例患者为1组，将常规护理干预应用于对照组患者护理中，而实验组患者的护理方法则为细节护理，将两组患者的护理效果进行分析和对比。结果相较于对照组患者，实验患者的护士配合技能评分、仪器设备评分、器械准备评分及消毒隔离评分均明显较高，同时护理满意度明显较高，各项差异对比均P＜0.05，存在统计学意义。结论在手术室护理中应用细节护理具有明显的护理效果，对手术室护理安全性提升具有重要的作用，在临床护理中值得应用推广。
［关键词］手术室;细节护理;手术室护理安全性
手术室作为医院的一个重要部门，其护理工作也较为重要，手术室护理工作的性质为有较大的风险性、工作繁重、技术要求较高且需要较长的工作时间，因此采用一种有效的护理干预方法至关重要［1］。在临床护理实践中发现细节护理干预具有理想的护理效果，对提升护理安全性具有重要的意义。
1资料与方法
1.1研究资料
采用抽签分组方式201月～201月收治66例手术患者进行分组研究，即对照组和实验组，每33例患者为1组，其中对照组包括20例男性患者和13例女性患者，最高年龄患者为64岁，最小年龄患者为20岁，中位年龄为(39.2±2.5)岁，最长手术时间为285min，最短手术时间为35min，平均手术时间为(128.2±10.5)min;实验组包括19例男性患者和14例女性患者，最高年龄患者为65岁，最小年龄患者为21岁，中位年龄为(40.2±2.1)岁，最长手术时间为285min，最短手术时间为35min，平均手术时间为(128.5±10.2)min，统计分析实验组和对照组研究资料中的基本信息，结果显示P＞0.05，差异并不显著，统计学意义并不存在，研究中对比数据有较强的可比性，参考价值较高。
1.2方法
将常规护理干预应用于对照组患者中，即术前准备、术中配合、术后常规护理等，而实验组的护理方法为细节护理，对比两组患者的护理效果。
1.3评价指标
对实验组和对照组的护士配合技能、仪器设备、器械准备及消毒隔离进行评分;采用调查问卷的方式对两组患者的护理满意度进行调查，共分为非常满意、一般满意和不满意三项，护理满意度为非常满意度和一般满意度之和。
1.4统计学处理方法
研究中两组患者的相关对比数据均采用统计学软件SPSS21.0进行整合，其中研究结果中各项评分均为计量资料，用均数±标准差进行表示，验证方式为t验证，而护理满意度计数资料用(n，%)表示，验证方式为χ2验证，是否存在统计学意义用P值进行判断，若P值小于0.05表示差异对比差异，存在统计学意义。
2结果
2.1对比两组手术室护理安全性
与对照组相比，实验患者的护士配合技能评分、仪器设备评分、器械准备评分及消毒隔离评分均明显较高，差异对比P＜0.05，存在统计学意义，详见下表1。
2.2对比两组患者的护理满意度
实验组患者的护理满意度为100.00%，对照组的护理满意度为75.67%，与对照组患者相比，实验组患者的护理满意度明显较高，差异对比P＜0.05，存在统计学意义。
3讨论
3.1心理护理干预
手术患者在面对手术时难免会产生各种不良情绪，比如紧张、担心、恐惧等，因此护理人员要在术前对患者加强沟通和交流，将手术室环境向患者详细介绍，并将手术的必要性、方法及注意事项告知患者，提升患者对手术室的了解程度，针对患者产生的不良情绪给予相应的心理疏导，将其不良情绪消除［2］。同时，利用成功案例法对患者进行心理疏通，将其情绪进行缓解，让患者树立战胜疾病的信心，将其治疗和护理的依从性提升。
3.2术前护理干预
手术当日患者要在护理人员的引导下进入手术室，并将术中的.注意事项告知患者，提升麻醉的配合度;在患者进行麻醉时，要多与患者进行沟通，多鼓励患者，分散患者的注意力，促进顺利进行麻醉［3］。另外，医护人员可通过表情、眼神暗示给患者，安慰患者，对其心理压力进行缓解。
3.3细节护理干预
值得注意的是护理人员在整个护理过程中要用轻柔的动作进行操作;对手术室湿度和温度进行适量调节，手术室要保持安静，避免患者在手术中有不适感产生;在手术中对患者的生命体征进行密切观察，主要包括血压、心跳、呼吸等;在完成手术后，护理人员要将术中残留的血迹清理干净，护理人员要帮助患者将衣物整理好，并核对好患者的资料，并将其送回病房［4－5］。综上所述，研究结果显示:细节护理不但提升了护士配合技能评分、仪器设备评分、器械准备评分及消毒隔离评分，同时提升了护理满意度。
参考文献
［1］关柏秋，曹晓艳，董淑琴，等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究［J］．实用临床医药杂志，2014，4(12):57－60.
［2］罗利平.探讨手术室细节护理对提高手术室护理安全性的影响［A］．//2015临床急重症经验交流第二次高峰论坛［C］．2015:1－1.
［3］王永.手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用［J］．中国卫生标准管理，2015，9(24):255－255，256.
［4］杨美兰.浅析手术室细节护理在提高手术室护理安全性中的应用效果［J］．中国保健营养，2015，25(15):219－220.
［5］王亚丽，徐燕萍.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果［J］．医药前沿，2015，23(29):236－236，237.
篇7：精细化管理在手术室护理管理中作用论文
精细化管理在手术室护理管理中作用论文
我院护理部为了进一步深化优质护理服务，提出精细化管理。病房实行护理站前移，手术室作为一线科室为了迎合医院发展需要，多次召开科室质控会议，探讨精细化管理在手术室护理管理中的应用。经过大家集思广益、开拓思路、从工作实际出发，对以往的工作进行回头看，从中找出了很多不足和缺陷，其中有很多好的思路、管理方法、管理措施等落实不到位、做的不具体，没有起到应有的效应。1 完善科室各项规章制度、质控内容及岗位流程。
1．1 年初根据医院下发的各项规章制度，制定相应的科室规章制度，对科室每项具体工作都制定出相应的规章制度。完善科室的质控内容，将日常工作中容易忽略又经常容易犯的错误纳入科室质控管理，如术中配合：巡回护士坚守岗位问题、各项有创操作前告知问题、手术间环境管理问题等；组织纪律方面进行细化：迟到30 min和迟到1 h有明显的处罚区别；迟到一次和迟到三次有明显的区别；事假和病假有明显的区别；工龄假和病事假有区别。对工作质量进行量化管理：有创操作每月进行个人一次性成功率统计；工作量完成情况每月进行统计；工作任务完成情况每月进行统计。
1．2 完善各项工作职责，工作流程：使工作说明每个岗位的操作室，每一道工序，具体到每一个事件做，责任到人。如助理护士，专门接送手术病人，需要三个人才能完成，但三个工作也有差异，分别为A类，B类，C类，具体双方在共同的工作，也有明显的差异。的不同，因此工作流。人性化护理到每一个岗位，围绕服用的患者为中心，以工作，比如护士，护士，工作内容，每一项工作体现了整体护理的病人。人文关怀无处不在，无处不在，考察，在手术过程中的合作，术后随访反映在责任由术前的位置。另一种仪器室护士岗位，从设备使用，设备维护，设备供应具有特定职责，并会使用，维护，监控各种消毒，使用大型设备，维护，管理等方面都包含在责任范围；还包括用于教育设备，教学与新护士实习生，研究生，新设备，新设备的培训。
2 创新服务措施
2. 1 加强人力资源管理：护理人员工作弹性工作轮班制度，保证了操作大量的人力资源与，充分调动护理人员的积极性，护理质量得到保证，实现部门，临床和三护理人员满意的效果。
2. 2 向儿童提供优质的服务：提供娱乐的玩具，防止孩子哭闹和麻醉和手术，家人和医生深深的爱的影响；医生准备汗水波段操作，以防止术中大汗淋漓的操作现场和污染作业区也满足了医生需要在这方面，硅胶垫位置的应用保障病人权益，皮肤的经营压力部位，防止压疮患者的发生；为了防止术中低体温发生：输液加热器使用；生产经营小被子；加强单个病人盖的运行管理：部门建议尽量减少患者身体暴露时间，减少患者的暴露部位。
2. 3 加强部门环境管理：计划运作等候区：为患者的家庭成员，如冷热水，报纸和杂志，操作相关的信息提供优质服务；大屏幕的患者进行操作知识；提供一排座位等待的病人家属。
2. 4 加强整体护理：术前访视内容：增加评估。患者体力活动的评估。根据病人的静脉穿刺部位的动作的评价。患者的特殊要求，包括在早班会议内容。
2. 5 加强护士的素质教育：把素质教育纳入学习内容的早晨，让我们知道更多有关的手术室的工作和责任的性质的重要性；操作，严格检查制度：一个点的计数；改变教学模式，根据工作特点，使教学计划：手术室和工作要求，将新护士培训模式的改变，从一开始一位老师到最后，教学，现在是更多的教师参与教学，由护士长日程安排表，达到操作技术，全面掌握理论知识，实习生，研究生的学习计划是完美的，在确保他们保证部门的安全，同时学习计划，发展医院实习计划，以学习，从每个学习其它从而达到目的。
3 建立优质服务长效机制，加强和临床沟通。
3．1 建立优质服务长效机制：根据医院要求每月进行优质服务小结，切实把优质服务落到实处，让患者真正受益。科室为了完善此项工作，每月进行一次科室持续质量会议，护士长、护理组长不定时在一起进行工作探讨，为的.是能够把更好的优质服务项目拿出来进行实施。为了将优质服务措施长期运行，科室进行了常规质控管理，对做的好的在科室晨会上进行表扬，做的不好的给予点名批评，必要时进行经济处罚。
3．2 加强和临床沟通：通过术前访视，了解患者的需求，在尽可能范围内给予患者大力帮助。术前了解术者对此手术的习惯、手术特点、特殊要求，以达到术中准备充分，为手术顺利完成提供有力保障。
4 小结
通过精细化管理，手术室工作质量明显的提高，增加了大家优质服务意识和工作的责任心，对待患者更加细心和耐心，注重工作中的细节，如术前做好患者的心理护理，每项技术操作前都进行告知，手术盖单执行的更具体、到位，最大限度地减少了肢体暴露部位和时间。加强了手术过程中患者的病情观察，完善了科室的各项规章制度、岗位职责、工作流程，制定了科室重要环节的警示制度以及相关规定，消灭了一些潜在的、处于萌芽状态的安全隐患；环境管理上更上一个层次：在原有的基础上环境得到了更新，如：家属等候区、一次性更鞋的重新规划，使其更具规范化、标准化、人性化，得到专家和参观人员的肯定和赞许。业务水平有了显着提高：为了满足临床和患者的需要，大家都能自觉的查找资料，了解和掌握国内外先进知识和技术，保证配合质量。学习氛围浓厚：比学赶帮，积极撰写论文；积极参加院里组织的“三基”大赛，并取得个人专项技能第一的好成绩。在医院媒体宣传方面，勇于争先，取得好的成绩。
大家能保证质量按计划完成医院和科室的学习任务，每次在科室持续质量改进会议上大家都有新的收获。科室彻底的改变了带教模式，保证新护士在三个月时间内合格上岗，正式投入到值班行列中；实习生、进修生在确保他们完成学习计划的前提下保证科室工作的安全，对口学习的护士长、参观人员达到了互相学习的目的。
篇8：眼科手术室护理规范化管理分析论文
眼科手术室护理规范化管理分析论文
手术室是开展麻醉和手术，对急诊手术患者进行抢救的主要场所，手术室的管理质量会对手术效果和患者的生命安全造成严重影响[1]。眼科手术的特点主要为手术量大、手术时间不长、手术精细等，常常存在连续接台手术，而且患者主要为老年人群，所以眼科手术是存在较高的护理风险，当发生失误时，则会引起严重后果[2]。优化规范化的管理措施，防范不良安全事件十分重要。本研究主要分析眼科手术室护理安全隐患及优化规范化管理要点，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2月～12月收治的眼科手术患者600例。其中男287例，女313例；年龄5～67岁，平均年龄（65.5±10.2）岁；338例患者行白内障摘除术，22例患者行玻璃体切除术，31例患者行视网膜脱离修复术，27例患者行斜视矫正术，60例患者行抗青光眼术，43例患者行眼外伤手术，79例患者行其他眼科手术。
1.2方法
对患者的临床资料进行回顾性分析，分析对手术期间发生的不良安全事件，查找护理安全隐患，优化规范化的管理制度。
1.3观察指标
手术期间出现的不良安全事件对发生率。
2结果
600例患者在手术期间共出现14例安全事件，发生率为2.33%，见表1。
3讨论
3.1眼科手术室护理安全隐患分析
①医疗制度：未能及时修订和优化旧的医疗制度，如标本管理制度、术中医嘱执行制度、手术患者交接和接送制度、消毒灭菌制度等，存在护理安全隐患。②管理方面：1）手术室人员缺乏相互监督意识：对于眼科手术室来讲，眼睛的生理功能具有一定的特殊性，解剖比较复杂[3]，所以就需要相互监督严格执行规范非常重要。部分医护人员对他人的正确意见不能有效接受，容易产生造成安全隐患。2）后勤保障问题：术后运送人员有时不及时到位,病人等候送去过程存在不安全的隐患；设备仪器的保养人员的联络与定期检查制度的落实存在安全隐患。③护理人员方面：1）护理人员的知识技能专业知识不扎实：部分新入科、轮科护士眼科专科理论不熟悉，工作经验不足，主要是被动执行医嘱，处理问题的能力不强及操作设备仪器不熟练。眼科患者主要为老年人，常常伴各种基础疾病，部分患者常常因为不良情绪而出现胸闷、高血压、心率加快等症状[4]，所以护理人员必须熟练掌握各种合并症的正确处理方法，具有较强的应急处理能力。3）护理人员的工作任务重，压力大：眼科手术室的手术量比较大，手术时间不长，精密、贵重仪器的种类较多，因此就应相对固定护理人员，对手术流程和手术器械比较熟悉，眼科专业知识较强[5]。随着学科发展，手术量增加，护理人员的工作任务重，工作量大，人流控制、手术准备、手术咨询等工作无法实现专人负责，存在手术室护理安全隐患。
3.2针对以上潜在的护理安全隐患，优化眼科手术规范化管理制度
①优化已有制度制度，增订部分新制度：结合科室的具体情况和相关的医疗法规，制定科学合理的规章制度，应在实际工作中对不足和缺陷进行及时发现，并及时调整和完善，保证相关职责有证可循，让护理安全隐患有效减少[6]。眼科手术患者常常存在一定程度的视力损伤，而且患者主要为老年人，感觉、运动以及听力等功能均存在一定程度的下降，连台手术时发生混淆排号、错答错应等现象的几率较高，重新调整工作流程制度，加强手术安全核查制度的落实。②优化护理安全管理：首选不断强化手术室护理安全监督的力度，制定科学和合理的.奖惩制度，让护理人员的积极性、主动性得以充分调动。其次应对后勤保障力度进行强化，眼科手术室的管理者应加强和其他部门的交流沟通，对后勤监督和巡查力度进行强化，让手术相关机械供给有效满足，让医疗器械的运行保证安全和平稳，让手术的开展更加顺序；与运送部门反馈问题，调整流程，确保运送安全，减少不满情绪或纠纷的发生率。③优化护理管理制度：根据现代眼科手术室的安全管理要求，调整人员工作职责与不合理的流程，优化人才梯队建设工作，对护理人员的体力、眼力和反应力进行综合培养，让患者的护理安全得以有效保证。除此之外，还应加强护理人员的新技术、新业务培训，以适应现代眼科技术的进步的要求。
参考文献
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[2]张丽,方乐,李盼盼,等.眼科手术室护理中的安全隐患与防范策略探究[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(14):2819.
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篇9：手术室护理风险管理理论分析论文
手术室护理风险管理理论分析论文
安全医院在日常开展工作的过程中，手术室的作用比较关键，同时手术室出现风险事件的可能性也比较高，如果在手术治疗的过程中受到外界因素的影响，会增加护理风险出现的可能性，研究表明，对手术室收治的患者实施风险意识管理方法，可以明显提高护理质量[1]。本文以我院手术室收治的160例患者为研究对象，探讨对患者实施风险意识管理方法的临床效果，并将整个过程中的护理体会做出了以下报告：
1资料与方法
1.1一般资料
以我院手术室在201月-2016年12月期间收治的160例患者为研究对象，患者中有90例男性患者，女性患者70例，年龄在10-69岁之间，平均年龄为46岁；采取随机实验法，将患者随机均分为实验组和对照组，经过比较实验组和对照组患者的一般临床资料，比如年龄、性别等，结果没有出现明显差异，无统计学意义（P>0.05），在临床上具有明显的可比性。
1.2方法
在手术室收治的患者住院治疗的过程中，对对照组患者实施常规护理管理方法，对实验组患者实施风险意识管理方法，具体内容和方法如下：
1.2.1护理人员自身风险防御机制
手术操作具有不定时的特点，存在一定的特殊性。因此手术室内的.护理人员需随时待命，使得各类手术操作得以顺利完成。这就需养成良好的团队合作习惯，合理排班。在护理过程中，组内成员需相互配合，从生理、心理两个角度给予护理，主动与患者进行沟通，帮助患者正确认识自身疾病，提高治疗依从性。此外，由于手术室护理工作的复杂性及工作量较大，还需考虑到护理人员的精神状态、体力耐受程度等，合理安排工作量，避免护理人员状态不佳出现失误。护士长经常与护理人员沟通，指导护理人员设身处地为患者着想，从生活等多个角度去关怀患者。定期组织护理人员进行培训，提升专业知识及操作能力，积极预防发生不良事件。此外，定期组织考核，要求手术室的护理人员具有一定的护理预见性，对可能出现的风险事件进行预防性护理，减少护理差错发生。设计护理缺陷风险评估表，配合手术室质量控制小组，加强对患者的巡视，并对护理管理措施进行相关调整。每周召开总结会议，对上一周所发生的护理风险事件进行回顾，分析事件发生原因，总结相关经验，并通过查阅资料等方法制定有关处理措施，预防类似风险事件的再发生[2]。指导护理人员学习相关的法律知识，掌握法律法规、院内规章制度，严格遵守医护人员的职业道德。以专业的知识、精湛的技术、端正的态度去服务患者。避免与患者产生纠纷，学会以法律去约束自己，也学会用法律去维护个人利益[3]。
1.2.2手术室护理管理制度及手术室护理流程的培训
建立一套专业性的安全管理流程，以确保能够在最大程度上保障手术室各项护理及医疗工作顺利完成。此外，这也是保障手术室护理安全性的重要前提。护理管理制度包括安全管理及消毒灭菌两大方面。在进行手术前，由护理人员对手术仪器、设备进行清点、检查。所有进入手术室的器械均需进行消毒灭菌处理，消毒灭菌应严格执行消毒隔离。统一按照消毒科室的流程进行。对于手术操作人员，进入手术室前遵循“七步”洗手原则。一切准备完善后开始实施相应手术治疗。在麻醉前对患者的姓名、年龄、手术名称、手术部位等相关信息进行多次核对，当涉及输血护理时需由2名护理人员进行相互确认并签字。手术即将结束后再次进行清点，术中充分运用十二查制度，保障手术顺利的实施。
1.3评估标准
根据实验组和对照组患者的临床恢复情况来评估两组患者的护理质量、护理安全系数、不良风险事件的发生率以及医院感染率。
1.4数据处理
对实验结果采取SPSS13.0统计学软件进行分析处理，如果（P<0.05），则表明实验组患者的临床恢复情况明显优于对照组，结果差异明显，在临床上具有统计学意义。
2结果
根据两组患者的实验结果显示，实验组患者的护理质量和护理安全系数明显优于对照组，不良风险事件的发生率和医院感染率明显低于对照组，结果差异明显（P<0.05），在临床上具有统计学意义，具体内容如表1：
3讨论
手术室是治疗患者的特殊场所，对手术室的无菌环境要求高，工作节奏紧迫、任务繁重，需要医护工作人员高度集中精力，并有处理紧急情况的能力和应变能力。在手术室护理中采取风险管理，能有效降低和预防发生风险的概率，避免产生不必要的医患纠纷，也是对患者高度负责的行为。提高护理人员在手术室护理中的安全意识和危机意识，注重细节，在细节处避免风险发生，即使在高度紧张的手术环境下也能保持有条不紊的工作态度，以零风险作为工作原则。风险管理的实施能有效提高护理人员的护理意识，使其建立严谨的工作态度，提升患者对护理的满意度，这也是衡量医院综合实力的重要指标[4]。
综上所述，在手术室护理管理的过程中应用风险意识管理方法，不仅可以提高护理质量和护理安全系数，同时还能够降低不良风险事件的发生率和医院感染率，有利于手术成功，在临床上具有广泛的推广意义。
参考文献
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[4]任月环,孙红敏,马杏娟,等.安全管理模式在防范手术室护理风险中的应用价值[J].河北医药,2013,35(12):1907-1908.
篇10：人性化护理在手术室护理中的效果分析论文
人性化护理在手术室护理中的效果分析论文
摘要：目的探讨人性化护理在手术室护理中的应用及效果分析。方法选取我院1月至2月进行手术的患者60例，将其随机分为观察组与对照组2组，每组各30例，对照组患者在手术全程进行常规护理，观察组患者在手术全程进行人性化护理，比较两组患者手术前后的护理满意度进行分析。结果观察组患者对护理的满意程度为93.33%，对照组患者对护理的满意程度为80.00%，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论在手术室护理中进行人性化护理，改善了手术室护理的质量，提高了患者满意度和手术的安全性，因此人性化护理在手术室护理中值得推广和应用。
关键词：人性化护理；手术室；应用及效果
手术室是临床外科手术救治患者的重要场所，尽管患者在手术室内只有短短几个小时，但此时患者心理比较脆弱，加上手术治疗手段的特殊性，会使患者内心感到恐惧与不安。随着社会的进步和现代生物医学模式的发展，常规的手术室护理远远不能满足患者的需求，需要新的医学护理模式来提高护理质量，满足患者的需求。人性化的护理作为新护理模式的核心，是以病人为中心的、个性化的、创造性的、有效的护理模式。故选取我院201月至2016年2月进行手术的60例患者的临床资料进行回顾性分析，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院2015年1月至2016年2月进行手术的患者60例，将其随机分为观察组与对照组2组，每组各30例。对照组中，男16例，女14例；年龄21~63岁，平均（49.12±12.20）岁；观察组中，男14例，女16例；年龄20~62岁，平均（47.23±11.35）岁。两组在性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法。对照组在手术过程中给予患者手术室常规护理。观察组患者在手术过程中给予人性化护理，具体方法如下：①术前护理：医护人员要在患者进行手术ld进行病房访视，向患者及家属讲述手术室的情况，并详细的了解患者的`病情、心理状态、家庭情况和经济情况等。在病房访视过程中，要耐心亲切的与患者进行交谈，耐心细致的了解患者的生理和心理情况，并根据患者的具体情况，制定有针对性的护理干预措施。医护人员还要向患者耐心细致的讲解手术的注意事项，让患者在手术前可以得到充分的睡眠休息，从而让患者能够以最佳的生理和心理状态接受手术治疗。②术中护理：患者入室时热情接待，入室后给予患者体贴周到的关怀。轻快稳准的进行各项护理，同时注意对手术室温度的调节，防范患者受凉。对患者进行心电监护，监视患者体征的变化，保持通畅的输液。不随意谈论患者病情，给予患者恰当语言，适当调节患者情绪，最大程度地满足患者各种需求。③术后护理：术后要替患者擦净消毒剂以及手术血迹留下的痕迹，并密切观察患者情况，待患者清醒后告知手术成功，使其放松心情。将患者送回病房要动作轻柔，并向患者讲清注意事项，了解患者的需求及心理状态，及时为患者排忧解难。
1.3观察指标。术后以调查问卷的方式对患者手术过程中的护理满意度进行调查，详细记录患者对手术整个过程的评价，其中护理满意度分为满意、较满意、不满意三个等级。对两组患者的护理满意度进行比较。
1.4统计学分析。采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数±标准差表示（—χ—±s），计数资料采用t检验，组间对比采用χ2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。
2结果
观察组患者对护理的满意程度为93.33%，对照组患者对护理的满意程度为80.00%，两组对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
人性化护理是一个新的现代化护理的理念，其本质就是“以病人为中心”，全方位为病人服务，用护理人员的细心、诚心、爱心，来换回患者的放心、安心、舒心。它要求护理工作的范围、内容有所扩大，方法也要不断创新改变。在手术室中应用人性化护理的目的是为手术的顺利进行创造良好的条件，最大限度地保障手术患者的安全。因此，护士在手术室在护理工作中，正确认识及评价自己，保持良好的心态，要持续更新护理理念，不断拓宽自己的知识面，坚持从患者出发，以患者为中心。同时，要以调动和激发护士的积极性和创造性为根本手段，不断提高护理效率和护理质量。进行医学知识普及及心理疏导，消除患者顾虑，使之更好地配合手术；术中给予患者体贴周到的关怀，调节患者情绪、最大程度满足患者需求。术后，患者往往会产生很多对治疗不利的因素，常常会出现恐惧、焦虑等心理问题，人性化护理可以为患者营造出家的温馨，减少患者对医院的抵触。人性化护理一切从细微处着手，增加患者对手术的信心，减少患者手术产生的负面情绪，使患者更加主动的配合手术进程，以最好的状态接受手术，从而提高患者的满意度。因此，人性化护理的实施充分调动护士的积极性，增强了护士主动为患者提供全方位服务的意识，同时，有效消除了患者的不良心理因素，增强了患者对手术治疗的信心，使其积极配合治疗，为手术的顺利进行创造了良好的条件并在一定程度上最大限度的保障了患者的手术安全，减少患者的住院时间及并发症发病率，从而大幅度的提高患者的就医质量。
参考文献:
[1]周晓红.手术室护理中人性化护理应用及效果观察[J].中国医药导刊,2012,14（4）:696-697.
[2]陈幼娥.手术室护理中人性化护理应用效果观察[J].河北医学，2012，18（6）:849-850.
[3]陈玉芳.人性化护理在手术室的应用效果评价[J].中国基层医药，2011，18（22）：3155-3156.
篇11：手术室护理安全隐患分析与管理政策论文
手术室护理安全隐患分析与管理政策论文
【摘要】目的：探讨手术室护理中存在的安全隐患及管理政策。方法：针对手术室的护理工作总结安全隐患的相关因素，并制定有效的管理政策。结果：较早的发现和预防护理中安全隐患因素能够降低了护理工作中的差错发生率，提高了护理安全质量。结论：多种安全隐患往往存在于手术室护理中，及时的针对性护理管理对策，确保手术室护理工作的全方位护理安全管理，提高护理质量安全。
【关键词】手术室 安全隐患 管理对策
护理安全是指在实施护理工作的整体过程中，患者不出现法律和法定的规章制度允许范围以外的生理、心理及机体结构或功能上的障碍、损害、缺陷或者死亡。手术室的护理工作的护理安全管理是患者在手术室内不使患者出现身心意外的损害、障碍或缺陷，根据现有的不安全因素种类而采取的各类相应的安全防患措施，在工作中及时发现不安全因素并有效防患[1]。由于术室护理工作的疏忽和大意会直接导致患者在手术时发生差错，最后导致重大医疗事件[2]。以下便是手术室护理安全隐患分析与管理对策汇报。
1 手术室的安全隐患
1.1缺乏法律知识：由于护理人员的法律意识和服务意识根基不牢，护理工作量也大，护理人员单纯注意护理工作的技术知识含量，忽视了护理工作还需要优质服务。共组者没有真正认识到护理学科主动性、独立性和科学性的，在工作中他们缺乏责任心、束缚性，表现很随意，慎独精神较差，对于护理小错误轻描淡写，没有充分认识护理过失的重要性以及引起医疗纠纷的严重性。
1.2术前隐患：由于科室的人力不足导致开展术前防范不到位。环节方面只是流于形式，处于应付的心理，以至防范的规范性受到限制。患者在术前防范过程中对即将发生手术会有许多疑问，甚至有些问题超出了术前防范护士所能了解的范围。如麻醉风险、麻醉方式、手术方案、手术意外等，有些内容是病区护士的健康教育。若对患者的提问闪烁其词，与他人解释版本不相同，容易使患者产生误解或疑虑。不能达到术前防视的重要目的，甚至会为患者带来负面影响。同时使医疗纠纷隐患的机率大大提高。
1.3手术室的隐患：
1.3．1人员自身：手术室护理人员自身责任心淡薄所导致违规操作发生工作中的失误。例如在手术对象接诊错误、向医师提供的手术方式、手术部位及侧向的错误。针对手术的物品准备不完善、器械物品不足、无菌操作观念不强、手术仪器操作不规范等，当然还会因为自身原因造成严重的后果。
1.3.2环境隐患：手术室内手术间不达标的空气洁净度也会造成手术发生感染等。如参观手术人员过多、空间净化系统未定时维修清洁、湿式清洁扫措施未及时落实等。
1.3.3护理经验隐患：自身的护理经验不足也会导致执行不完善，如患者体位、组织损伤或神精手术低温导致苏醒延迟；皮肤灼伤等。当手术室护理人员不足或滞后的专业理论学习和专业技能培训，也会使护理安全隐患增加。
2 护理安全隐患的管理对策
2.1加强护理安全及法律意识
相关部门应当定期组织护理人员进行护理安全及法律知识培训，使其了解护理工作中权利和义务，在工作中首先做到“安全质量第一”，拥有依法护理的法律意识，尊重和维护患者的权益，在护理工作中加强自身合法权益的保护。
2.2 强化护理规章制度建设
各项护理规章制度，与护理各项操作规程，相应的`制定检查奖惩制度严格制定。巡视，查对，交接班等制度严格贯彻，在临床护理中进行实施，这对于保证护理安全，减少护理危险起到关键作用[3]：按手术方式做好术前巡视工作，合理解释患者所提出的问题，如遇到疑难问题可以请求医生帮助；加强“三查八对”的护理工作，避免手术对象接诊错误及相关手术设备和手术物品的缺失及损坏。
2.3尽力提升护理人员整体素质
科内组织护理工作者定期的进行业务学习，尤其是针对新护士以及资历低的护士，在常规培训基础上充分发挥高年资护士的领导作用。对于科内新引进的设备，技术人员除对全体护理人员培训外，还要进行反复操作并定期考核，以保证护理人员熟练掌握新设备的操作，避免在治疗抢救过程中发生意外。
2.4手术室微生物的监测：每一项物品、器械和环境监测指标的详细评估，一旦出现监测指标超标的现象，立即汇报科室领导及感染科室，对相关问题进行分析，找出超标的原因，总结经验并采取针对性的护理措施给予有效的处理，使微生物的菌落数控制在正常范围内。
3 具体安全管理实施
3.1术中的护理安全的实施：手术室放一些柔美的轻音乐，转移患者的注意力，让他们放松心情。建立静脉通路时要做到轻、准、稳，最好一次穿刺成功[2]。为了减轻患者的疼痛，胃管、导尿管等各个管路可以选择在麻醉后进行操作。对患者眼部，耳廓等部位贴敷贴进行保护，避免损伤及污染；电刀的负极板避免潮湿，其接头下方垫海绵垫保护，避免烧伤，烫伤；手术中密切注意患者身体受压部位的皮肤情况，定时给予受压皮肤的按摩，防止发生压疮。室内温度保持在22~25°，相对湿度在50%~60%，注意患者的保暖情况避免患者受凉。如果进行冲洗时应提供40°的冲洗液。
3.2灼伤、烫伤：患者在使用电刀时常规检查电刀的性能是否良好，使用电刀时局部消毒时不要太湿，注意负极板的放置要与皮肤完全性的接触，电刀用完或者不用时固定放置，手术的特殊体位时要用海绵垫支撑患者的肢体，保证肢体与金属物不接触，避免烫伤患者。避免化学药物灼伤如：碘酒、双氧水、酒精等。
3.3 导线的连接：将监护仪各种导线准确连接，给予低流量的吸氧，注意血氧饱和度的变化，确保氧气管道的通畅，吸人氧气的有效性，注意调节用氧浓度，观察患者的意识状态、呼吸形态、血压以及脉搏的指证等情况。根据病人不同的年龄以及血氧饱和度选择适合的吸氧装置。
3.3测量患者体温变化：注意观察术后患者有无体温升高发热现象。在体温高于38℃时立即通知医生，立即采取降温的相关措施。仔细考虑患者是术后热还是感染引起的发热。
3.4约束带的使用：手术后的麻醉为清醒转入麻醉复苏室的患者，正确用约束带约束患者四肢。选择棉垫包垫保护患者的皮肤状况，患者在麻醉清醒时要经过一段时期的兴奋，烦躁不安的症状，一定要防止患者坠床。约束时要注意以不影响肢体局部血液循环为宜，密切观察患者的情况，当患者因约束带带来烦躁但发生神志清醒时，要给予患者耐心的解释和安慰，使用肢体抚摸，并根据患者情况酌情适当减少约束。
3.5妥善固定引流管：患者苏醒期是注意保持引流管的固定，防止脱出、受压或者打折，持续维持引流管的通畅，避免因患者躁动导致引流袋坠落导致引流管的脱离，导致手术失败。并且密切观察引流液的颜色、性质以及量，如发现引流液的异常及时报告医生处理。
3.6 保持呼吸道通畅：麻醉苏醒期，让患者采取去枕平卧位，把头偏向一侧，避免呼吸道分泌物吸入肺导致吸入性肺炎的发生。苏醒过程中密切观察患者肺部的呼吸音、血氧饱和度值、神经意识、面色等情况。因为小儿的舌较大，会导致舌根后坠发生呼吸道阻塞、呼吸抑制现象，所以观察患者有无舌后坠的现象，有无喉痉挛以及喉头水肿的发生很有必要。注意口腔及鼻咽部的分泌物，在苏醒期间的床边应放置吸引器和急救包，如果发生患者呼吸道误吸现象，应及时清除患者呼吸道内的分泌物，解除呼吸道梗阻现象，实施心肺复苏，遵行医嘱使用呼吸兴**，甚至配合医生气管插管等。
4 讨论
手术室的护理隐患是医院质量管理的重要问题，手术室护理工作者必须提高自身的防护意识，加强法律法规知识，对自身有一定的约束，强化护理服务意识，在护理各项工作中树立“以患者为中心”的服务理念。强化护理安全隐患的意识，采取定期召开隐患分析会，对安全隐患及时采取预防措施，防患于未然。
【参考文献】
[1] 刘柏辉.老年脑棒中患者c反应蛋白水平便化与预后的关系[J]．中锅老年学杂志，2008，2(18)：143．
[2] 单敏后.介绍一种小病理标本收集瓶．护理学杂志， 2006，21(12)：7
[3] 石群.护理部安全因素探讨及对策[J].护理实践与研究,2008,5(1B):45-46
[4] 魏桂香.手术室预防医院感染的管理和措施[J].中国实用神经疾病杂志,2010,13(12): 93-94
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