劳动人事争议申请书通用

时间：2024-08-25 03:35:18 作者：astan 申请书收藏本文下载本文

【导语】“astan”通过精心收集，向本站投稿了20篇劳动人事争议申请书通用，下面是小编为大家整理后的劳动人事争议申请书通用，以供大家参考借鉴!

目录
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篇1：劳动人事争议申请书通用

申请人：张_，男，1___年5月_日，汉族，工人，原宿迁_有限公司职工，住宿迁市__小区2号，联系电话13___×。

被申请人：宿迁_有限公司，住所地在宿迁经济开发区__路×号;法定代表人王_，董事长，电话_52_——_4__×。

请求事项：

一、裁决被申请人支付申请人____年1_月到____年_月的延长工作时间加班工资1241.4 元(1___÷21._5÷_×12_×15_%);休息日加班工资4413._元(1___÷21._5×4_×___%);法定节假日加班工资331元(1___÷21._5×2×3__%)，共计5__6.2元。

二、裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金24__元。(1___元×1月×2倍)

三、裁决被申请人支付____年11月至____年_月未签订书面劳动合同的双倍工资差额1____元。(1___元×_月)

事实与理由：

本人于____年1_月到被申请人处工作，在采购部门做采购相关工作，双方约定每月工资1___元。但公司一直未与本人签订书面劳动合同，未为本人缴纳社会保险。

因公司业务繁忙，本人平时经常需要超时加班，____年1_月至____年_月共加班12_小时。而且每周工作六天，____年_月至____年_月法定休息日加班一共4_天。在____年1_月1日和2日两天，因为公司订单较多，安排本人和部门副经理两人在公司加班。以上加班时间由所附的《加班申请表》加以证明，且公司均未支付本人加班工资。

单位上述行为违反了劳动法的相关规定，故请求仲裁委裁决被申请人支付本人双倍工资、加班工资。

在____年_月3_日，部门主管突然通知本人，第二天不用来上班了，并给本人一张解除劳动关系的书面通知，上面写着“因张_同志严重违反本单位的规章制度，公司经研究决定，于____年_月31日起与其解除劳动关系”。实际上公司从未告知本人其规章制度，而且本人事实上没有违反单位的规章制度。后与单位协商未果。故请求仲裁委裁决被申请人解除劳动合同的行为违法，并支付本人违法解除劳动合同的经济赔偿金。

此致

宿迁市劳动人事争议仲裁委员会

申请人：张_

___1年1月1日

附：本申请书副本 1 份

证据2份(包括《解除通知》《加班申请表》)

篇2：劳动人事争议仲裁申请书格式

二、设定依据

《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《劳动人事争议办案规则》。

三、申请条件

具备法定主体资格的用人单位(聘用单位)和劳动者(聘用人员)。

四、办理材料

仲裁申请书、身份证明材料、被申请人信息材料、委托材料、证据材料等。

五、办理地点

篇3：劳动人事争议仲裁申请书格式

六、办理时间

详见全市各级劳动人事争议仲裁机构板块内容。

七、联系电话

详见全市各级劳动人事争议仲裁机构板块内容。

八、办理流程

当事人根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》、《劳动人事争议办案规则》之规定，至本市具有管辖权的仲裁机构申请仲裁。

篇4：劳动人事争议仲裁申请书格式

申请人：张三，性别：男/女，出生年月：xx年 x 月x日，民族：XX，身份证号：xxxxxxxx，户籍所在地：XXXXXX，现住址：贵港市XX路XX号，邮政编码：XXXX，联系电话：987654321(个人有效联系电话)

被申请人： XXX有限责任公司/XXXX局(写明单位全称)

法定代表人(主要负责人)：李四职务：总经理/局长/XX

住所：贵港市XX路XX号(写明单位详细地址)

联系电话：123456789(单位电话)

仲裁请求：

请求裁决被申请人：

1.支付XX年X月至XX年X月(明确年限)的未签订劳动合同的二倍工资差额XXX元(明确数额);

2.支付解除劳动关系经济补偿金XXX元(明确数额);

3.支付丧葬补助金XXX元，供养亲属抚恤金XXX元，一次性工亡补助XXX元(写明工亡各项待遇名称、数额);

4. 支付一次性工伤医疗补助金XXX元，住院伙食补助XXX元，停工留薪期工资XXX元(写明工伤各项待遇名称、数额);

5.支付超时加班费XXX元，节假日加班费XXX元(写明加班时间);

6.XXXXXXXXX。

事实和理由：(写明事实经过)如①解除终止劳动关系争议写明入职时间、合同、岗位、工资标准、解除及离职时间、解除终止原因等;②工伤待遇争议写明工伤事故发生时间、工伤的认定时间、劳动能力鉴定时间、伤残等级、医疗期、本人工资、工伤保险缴纳情况、已支付的工伤待遇等;③劳动报酬争议写明工资标准、工资构成、工资支付方式、工作时间等。

(写明请求的`法律依据)申请人认为：因XXXXXXXXXXX，依据《劳动合同法》、《社会保险法》、《XXXX》等有关规定，XXXXXX。故被申请人应当XXXXXXXXXX。因被申请人XXXXXX，导致申请人XXXXXX，根据《XXXXXX》第XX条的规定，被申请人应XXXXXXX。(按照仲裁请求分别写明各项请求的法律依据)

此致

篇5：劳动人事争议仲裁申请书格式

申请人姓名：XXX 性别：X 出生日期：XXXX年X月X日职业：XX 工作单位：XX公司(申请仲裁时无单位可写原单位)，身份证号码：XXXXXXX

住所地和电话：柳州市XX路X号X栋X单元X号房电话XXXXXXX 文书送达地址：柳州市XX路X号X栋X单元X号，邮政编码XXXXXXXX

被申请人： XXXXXXXX公司 (应写明单位全称)

住所地和电话：柳州市XX路XX号X栋电话XXXXXXX

法定代表人或主要负责人姓名：XXX 职务：XXX 请求事项：

1、裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金XXXX元。

2、裁决被申请人支付申请人XXXX年X月X日至XXXX年X月X

日期间法定节假日加班工资XXX元。

3、裁决…………………。

事实和理由：

申请人于XXXX年X月X日进被申请人处工作，双方签订有劳动合同，(最后一份)劳动合同期限至XXXX年X月X日……。XXXX年X月X日，被申请人以……为由解除申请人劳动合同，但没有支付申请人解除劳动合同经济补偿金。XXXX年X月X日至XXXX年X月X日期间，被申请人安排申请人加班，但没有支付申请人加班工资。为此，申请人请求仲裁委裁决被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金XXXX元，支付申请人XXXX年X月X日至XXXX年X月X月X日期间法定节假日加班工资XXX元。

申请人XXX(签名)

XXXX年XX月XX日

篇6：劳动人事争议仲裁申请书格式

附件：1.《仲裁申请书》副本一式三份;

2.证据清单及有关证据材料一式三份。

申请人：张三

二○XX年X月 X日

篇7：劳动人事争议仲裁申请书

附件：1.《仲裁申请书》副本一式三份;

2.证据清单及有关证据材料一式三份。

申请人：张三

二○XX年X月 X日

提交材料

1、申请人的身份证复印件1份(清晰、有效);

2、工商局提供的电脑咨询单复印件1份(清晰、有效);

3、劳动人事争议仲裁申请书2份(若每多一个被申请人就要多1份)，书证类材料规格需为A4纸大小且均为复印件;语音类材料，如录音须刻录成光碟，并附上录音文字说明。

提交材料时请将申请材料分类整理成3份，请按照以下顺序整理好：

第一份正本(仲裁委存档)：身份证复印件，电脑咨询单，仲裁申请书1份，证据目录1份，与证据目录顺序对应的若干证据。身份证复印件为正面第一页。

第二份副本(送达被申请人)：仲裁申请书1份，证据目录1份，与证据目录顺序对应的若干证据。申请书为正面第一页。按被申请人个数提交副本。

备注：1、电脑咨询单实为工商局出具的用人单位工商登记信息。用人单位为个体工商户的，需到单位所在辖区工商所查询。

篇8：劳动人事争议仲裁申请书

申请人：张××，男，1xxx年5月x日，汉族，工人，原宿迁××有限公司职工，住宿迁市xx小区2号，联系电话13x×××××。

被申请人：宿迁××有限公司，住所地在宿迁经济开发区xx路×号;法定代表人王××，董事长，电话x52x——x4×××××。

请求事项：

一、裁决被申请人支付申请人xxxx年1x月到xxxx年x月的延长工作时间加班工资1241.4 元(1xxx÷21.x5÷x×12x×15x%);休息日加班工资4413.x元(1xxx÷21.x5×4x×xxx%);法定节假日加班工资331元(1xxx÷21.x5×2×3xx%)，共计5xx6.2元。

二、裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金24xx元。(1xxx元×1月×2倍)

三、裁决被申请人支付xxxx年11月至xxxx年x月未签订书面劳动合同的`双倍工资差额1xxxx元。(1xxx元×x月)

事实与理由：

本人于xxxx年1x月到被申请人处工作，在采购部门做采购相关工作，双方约定每月工资1xxx元。但公司一直未与本人签订书面劳动合同，未为本人缴纳社会保险。

因公司业务繁忙，本人平时经常需要超时加班，xxxx年1x月至xxxx年x月共加班12x小时。而且每周工作六天，xxxx年x月至xxxx年x月法定休息日加班一共4x天。在xxxx年1x月1日和2日两天，因为公司订单较多，安排本人和部门副经理两人在公司加班。以上加班时间由所附的《加班申请表》加以证明，且公司均未支付本人加班工资。

单位上述行为违反了劳动法的相关规定，故请求仲裁委裁决被申请人支付本人双倍工资、加班工资。

在xxxx年x月3x日，部门主管突然通知本人，第二天不用来上班了，并给本人一张解除劳动关系的书面通知，上面写着“因张××同志严重违反本单位的规章制度，公司经研究决定，于xxxx年x月31日起与其解除劳动关系”。实际上公司从未告知本人其规章制度，而且本人事实上没有违反单位的规章制度。后与单位协商未果。故请求仲裁委裁决被申请人解除劳动合同的行为违法，并支付本人违法解除劳动合同的经济赔偿金。

此致

宿迁市劳动人事争议仲裁委员会

申请人：张××

xxx1年1月1日

附：本申请书副本 1 份

证据2份(包括《解除通知》《加班申请表》)

篇9：劳动人事争议仲裁申请书

申请人：鄂xx，男，4x岁，蒙古族，经理，

单位：xxx师范大学〔xxx蒙南电子产品经销部〕。

住址：xx市南门外xxx师范大学家属区4号楼2单元2号。

电话：xxxxxxxxxxxxx

邮编邮编：xxxxxxxxxx

被申请人：xxx师范大学。

法定代表人：杨xx，职务校长。

地址：xx市南门外1号。

联系方式：xxxxxxxxx 邮编：xxxxxxxxxxx。

请求事项

一、撤销被申请人对申请人的辞退决定，裁决由被申请人安排申请人工作;

二、由被申请人承担本案申请费。

事实与理由

申请人1xxx年x月毕业于xxx师范大学并留校工作，1xx2年5月任xxx师范大学图书馆办公室主任。1xx4年x月内蒙师范大学设立xxx环球实业服务中心，决定由申请人继续担任图书馆办公室主任兼任服务中心经理。1xx5年5月xxx环球实业服务中心经被申请人批准变更为xxx现代办公设备服务中心，仍由申请人担任中心经理，1xxx年x月经被申请人批准xxx现代办公设备服务中心变更为xxx师范大学劳动服务公司办公设备服务部，继续由申请人担任经理.1xxx年x月xxx师范大学劳动服务公司办公设备服务部变更为xxx蒙南电子产品经销部，被申请人劳动服务公司任命申请人为xxx蒙南电子产品经销部(法定代表人)经理。

1xx3年x月，xxx蒙南电子产品经销部工商年检时，因被申请人不同意而未能年检。之后，经申请人多次找校领导谈公司及具体工作安排事宜，均遭到被申请人拒绝。

1xx4年x月，申请人听说被申请人已将申请人辞退，但被申请人一直没有送达书面决定给申请人。

从1xx4年x月至2xxx年期间，申请人就工作安排和辞退问题多次找被申请人和组织人事部门的负责人，1xxx年5月杨效春任xxx师范大学校长、2xxx年任校党委书记期间，申请人数次找他反映，2xxx年到2xx5年，申请人书面和当面多次向校人事处申诉和反映。2xx5年11月14日，申请人再次找到时任校长陈中永反映，未给予解决。之后，申请人向xxx自治区人事厅反映，等待给予解决，直到2xxx年x月，被申请人才对申请人的申诉问题向人事厅作出书面答复，但仍拒绝给予解决。

综上所述，申请人不属于停薪留职人员，从未和被申请人办理过停薪留职手续，申请人一直在被申请人的校办企业工作，担任蒙南经销部的经理并负责经销部的工作。被申请人一直是校办企业和蒙南经销部的创办和主管单位。而1xx3年x月1x日被申请人对申请人辞退也是被申请人违背事实和法定程序作出的，从1xx4年x月至2xxx年，申请人无数次向被申请人、人事部门、教育部门反映，只求撤销辞退决定，事实求是解决申请人的工作安排问题，但至今未得到解决。不得已申请人特向xxx自治区人事仲裁委员会申请仲裁，望贵仲裁委能够公正查明事实，依法裁决，准如所请。

此致

xxx自治区人事争议仲裁委员会

申请人：鄂xx

xxx年十月十四日

篇10：劳动人事争议仲裁申请书

1、申请人的身份证复印件1份(清晰、有效)。

2、工商局提供的电脑咨询单复印件1份(清晰、有效)。

3、劳动人事争议仲裁申请书2份(若每多一个被申请人就要多1份)，书证类材料规格需为A4纸大小且均为复印件。

语音类材料，如录音须刻录成光碟，并附上录音文字说明。

提交材料时请将申请材料分类整理成3份，请按照以下顺序整理好：第一份正本(仲裁委存档)：身份证复印件，电脑咨询单，仲裁申请书1份，证据目录1份，与证据目录顺序对应的若干证据。

身份证复印件为正面第一页。

第二份副本(送达被申请人)：仲裁申请书1份，证据目录1份，与证据目录顺序对应的若干证据。

申请书为正面第一页。

按被申请人个数提交副本。

备注：1、电脑咨询单实为工商局出具的用人单位工商登记信息。

用人单位为个体工商户的，需到单位所在辖区工商所查询。

劳动人事争议仲裁流程图【3】

篇11：劳动人事争议仲裁申请书

申请人：赵XX，男，汉族，生于1XX年6月28日，家住贵州省习水县隆兴镇马临居1号，身份证号码：52213219XXXXXX，联系电话：XX。

被申请人：XXXX,法定代表人：XXX，联系电话：XXX，办公室电话：0852-2XXXX。

申请事项

一、20XX年解除劳动关系时领取一次性补偿金不符合当年社平工资标准(当年社平工资为1309元)

二、要求补偿医疗费(按20XX年买断要求补偿) 三、要求补偿改制期间生活费7200元(按20XX年买断要求补偿)

四、要求补偿社会福利费660元(按20XX年买断要求补偿)

五、要求补偿20XX年到20XX年期间最低保障生活费用600元/月。

六、要求补偿20XX年到20XX年养老保险金。七、要求补偿未算的两年费用(我工作十七年只算了十五年)

申请事实和理由

申请人于1988年12月参加工作，于20XX年被迫解除劳动合同，工作期间任劳任怨，不挑不选，哪儿需要去哪儿，全粮所当时五座粮站，我在四座粮站工作过。未料到本人于20XX年3月被用人单位告知“限期于20XX年9月20日前自愿申请一次性解除劳动合同，逾期则按上级有关规定“竞争上岗，至今本人未等到任何通知与谁“竞争”，更不知道到何处“上岗”，况且本人从未申请(口头、书面)解除劳动

合同，根据劳动法律有关规定，用人单位与劳动者之间解除劳动合同应协商取得双方自愿。但未协商一致，隆兴粮管所单方将本人解除劳动合同，是违背《劳动法》有关规定的，又由于本人长期从事收购保管粮食工作，为防止粮油霉变生虫，一直与有害药物打交道，有无被药物造成身体危害无法知情，用人单位未按《劳动法》第五十四条规定“定期给员工进行身体检查，擅自将我解除劳动合同。时至今一家三口无职、无业、上无片瓦，下无寸地，生活无着落，为此，特书面申请，并以和谐稳定为重，又盼以人为本，敬请劳动人事争议仲裁甚谢。

此致

申请人：赵XX

20XX年11月21日

篇12：劳动人事争议仲裁申请书

劳动人事争议仲裁申请书

申请人：昆山××工程有限公司，组织机构代码证：76828575-2，法定代表人：，地址：昆山市玉山镇大同动迁商业楼67幢40号，联系电话：

被申请人：江苏××集团有限公司，组织机构代码证：73943840-6，法定代表人：，地址：江苏省徐州市铜山新区建管局二楼，联系电话：

被申请人：江苏××集团有限公司上海分公司，组织机构代码证：78563546X，地址：电话：

请求事项

1、请求判令被申请人向申请人支付工程款30.19万元及利息49310元(按银行利率暂计算2月至6月)

2、本案的诉讼费、代理费、查询费均由被申请人承担。

事实与理由

5月10日，申请人昆山××工程有限公司与被申请人江苏××集团有限公司上海分公司签订了一份工程合同书。合同约定：施工形式为申请人包工包料，由申请人全垫资，工程名称：移动基站，工程地址：上海市崇民县，上海郊区。

申请人按照被申请人要求共垫资48万元，该工程于年月日验收合格，并早已投入使用。但是被申请人至今仍有30.19万元未支付，被申请人的行为已违反了合同约定，申请人多次催讨，被申请人都是故意拖延时间，为维护申请人的合法权益，特提起仲裁，申请事项如前，望仲裁支持诉请!

此致

上海市崇明县劳动仲裁委员会

申请人：昆山××工程有限公司

年月日

篇13：劳动人事争议仲裁申请书

申请人：张××，男，1xx5年5月x日，汉族，工人，原宿迁××有限公司职工，住宿迁市xx小区2号，联系电话13x×××××。

被申请人：宿迁××有限公司，住所地在宿迁经济开发区xx路×号;法定代表人王××，董事长，电话x52x——x4×××××。

请求事项：

一、裁决被申请人支付申请人xxxx年1x月到2x1x年x月的延长工作时间加班工资1241.4 元(1xxx÷21.x5÷x×12x×15x%);休息日加班工资4413.x元(1xxx÷21.x5×4x×xxx%);法定节假日加班工资331元(1xxx÷21.x5×2×3xx%)，共计5xx6.2元。

二、裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金24xx元。(1xxx元×1月×2倍)

三、裁决被申请人支付xxxx年11月至2x1x年x月未签订书面劳动合同的双倍工资差额1xxxx元。(1xxx元×x月)

事实与理由：

因公司业务繁忙，本人平时经常需要超时加班，xxxx年1x月至2x1x年x月共加班12x小时。而且每周工作六天，xxxx年x月至2x1x年x月法定休息日加班一共4x天。在xxxx年1x月1日和2日两天，因为公司订单较多，安排本人和部门副经理两人在公司加班。以上加班时间由所附的《加班申请表》加以证明，且公司均未支付本人加班工资。

单位上述行为违反了劳动法的相关规定，故请求仲裁委裁决被申请人支付本人双倍工资、加班工资。

在2x1x年x月3x日，部门主管突然通知本人，第二天不用来上班了，并给本人一张解除劳动关系的书面通知，上面写着“因张同志严重违反本单位的规章制度，公司经研究决定，于2x1x年x月31日起与其解除劳动关系”。实际上公司从未告知本人其规章制度，而且本人事实上没有违反单位的规章制度。后与单位协商未果。故请求仲裁委裁决被申请人解除劳动合同的行为违法，并支付本人违法解除劳动合同的经济赔偿金。

此致

宿迁市劳动人事争议仲裁委员会

申请人：张××

2x1月1日

附：本申请书副本 1 份

证据2份(包括《解除通知》《加班申请表》)

篇14：劳动人事争议仲裁申请书

申请人：__________，男，19__________年_____月__________日出生，汉族，住__________市_______________区__________路_______________号。

被申请人：_______________有限公司，住所__________市__________区_______________路_______________号。

法定代表人：_______________，_______________有限公司董事长。

申请事项：

1、请求强制执行__________劳人仲裁字[_____________]第_______________号仲裁裁决书，即被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_________________元人民币，支付失业金损失________________元人民币，带薪年休假工资_____________元人民币。以上共计________________元人民币。

2、本案执行费用由被申请人承担。

事实与理由：

申请人诉被申请人劳动关系发生争议一案，_____________年__________月__________日_______________市劳动人事争议仲裁委员会做出__________劳人仲裁字[_____________]第_______________号裁决，确定被申请人向申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_________________元人民币，支付失业金损失_________________元人民币，带薪年休假工资_____________元人民币。以上共计_________________元人民币。现在该仲裁裁决已经生效。申请人曾多次向被申请人提出要求其履行上述申请为维护申请人的合法权益，特申请贵院强制执行该裁决。

此致

_______________市_______________区人民法院

附：本申请书1份。

申请人：_________________

_____年_____月_____日

篇15：劳动人事争议仲裁申请书

申请人_____，女，_____年_____月_____日出生，_____族，现住_____

被申请人_____。地址:_____。

法定代表人_____。

_____请求:

1、依法裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会_____关系(养老_____、医疗_____、失业_____等)手续至海口市某建筑设计院，并赔偿申请人经济损失一万元。

2、依法裁决被申请人承担本案的_____费用和律师代理费用。

事实与理由:

申请人原系被申请人员工，_____年大学毕业分配至被申请人处，工作兢兢业业。_________年4月，申请人因事请假外出，正值_____，被申请人在没有任何事实依据的情况下，违反法定程序将申请人除名，致使申请人无法上班。至今该除名决定申请人也从未见过。由于申请人无除名决定，导致申请人的权利无法行使。申请人在外漂泊，由于没有人事档案、社会_____，无单位接收，工作没有着落，给申请人造成了巨大的经济损失。申请人多次要求被申请人办理人事档案、社会_____关系的移转手续，但是被申请人却提出种种无理条件，甚至提出数万的高价作为交换条件，无理扣押申请人的人事档案。现申请人已在_____找到工作，急需办理人事档案及社会_____的移转手续。根据劳动法及最高人民法院的相关司法解释，被申请人解除与申请人的劳动关系，理应及时办理人事档案、社会_____关系的移转手续，给申请人造成经济损失，也应当依法予以赔偿。为此，特提出劳动_____申请，请贵委裁决被申请人办理移转申请人的人事档案、社会_____关系手续至_____，并赔偿申请人经济损失一万元，以保护劳动者的合法权益。

此致

_____区劳动_____委员会

申请人:

_______年_______月_______日

篇16：劳动人事争议仲裁申请书

申请人：_________________（姓名），性别：______________，年龄：______________，民族：______________，身份证号码：________________，联系电话：_________________，家庭住址：________________。

委托代理人：________________。

被申请人：_________________（单位名称），单位类型：_________________，法定代表人：_________________，联系电话：_________________，单位住所：________________。

请求事项：

1、请求支付工资共计人民币________________元整；

2、请求支付经济补偿金共计人民币________________元整；

事实与理由：

此致

_____________仲裁委员会

申请人：__________

篇17：东莞市劳动人事争议仲裁申请书

申请人：

性别：

出生：年月日

民族：

户籍所在地(或外国人注明国籍)：

现住址：

联系电话：

确认有效的通讯地址：邮政编码：

被申请人：

法定代表人(主要负责人)：(姓名)

职务：

住所：

联系电话：

第三人：

法定代表人(主要负责人)：(姓名) 职务：

住所：

联系电话：

仲裁请求：

事实和理由：

此致

九江市劳动人事争议仲裁委员会

附件：1.《仲裁申请书》副本份;

2.证据清单及有关证据材料份。

申请人：

二○ 年月日

篇18：东莞市劳动人事争议仲裁申请书

申请人：XXX，男，汉族，1XXX年XX月XX日出生，现住XXX市XXX区XXX路XXX号。联系电话：XXXXXX。

被申请人：XX有限公司，住所地：XX市XX区XXX路XXX号。电话：XXX。

法定代表人：XXX职务：XXX

请求事项：

一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5xxxx元(月平均工资26xx元*2)。

二、裁决被诉人向申请人支付xxxxx年6月至xxxxx年6月加班费共54455.15元，其中：1、延时工作时间加班费1x6xx.34元及25%的经济补偿金466x.5x元;2、休息日加班费24xx3.xx元及25%的经济补偿金6223.44元。

以上二项合计：XXX元。

事实与理由：

申请人于1xx5年1x月进入被诉人单位工作，任司机一职至今。xxxxx年12月2x日，双方签订了无固定期限劳动合同，约定申请人为总务部司机，约定申请人正常工作时间月工资为xxx元，每日工作x小时、每周工作5天。但事实上，被申请人要求我除每周正常工作5天处，星期六、日还要求我随时出车，平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录，由公司保管，请仲裁庭要求被申请人提供我的xxxxx年6月至xxxxx年6月间的考勤记录)。另外，休息日也是随时出车加班，我早上6时3x分出车接送公司员工上班，直到1x时1x分接公司员工下班，送完员工需要到2x时，除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上，同时，非星期一至五晚上随时候命出车加班，具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班，但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休，也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出，我的加班时数、加班工资均为零，按照双方劳动合同约定的月工资x4x元(xxxxx年x月1日双方协商将我的合同工资变更为x4x元)为基数计算，xxxxx年6月至xxxxx年6月间，被申请人拖欠我延时工作时间加班费1x6xx.34元(x4x元/21.x5*1.5倍*3个小时*4周*12个月*2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24xx3.xx元(x4x元/21.x5*2倍*x个小时*3天*12个月*2年)未付。为此，我多次找被申请人领导协商要求支付，被申请人均予以拒绝。被申请人的行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定，根据《中华人民共和国劳动合同法》第3x条第2项和46条第1项的规定，我于XX年XX月XX日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系，由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金，为维护申请人的合法权益，特向贵会申请仲裁，请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求，依法裁决。

此致

XXX市劳动争议仲裁委员会

申请人：XXX(签名)

年月日

篇19：内江市劳动人事争议仲裁申请书

申请人：

家庭住址：

联系电话：

被申请人：

单位地址：

法定代表人：

联系电话：

公司负责人：

证明人：

住址：

职务：

申请事项

1、申请被申请人支付_______因工伤事故出院后实施蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被动活动功能训练等康复费用_____元。

2、申请被申请人支付____因工伤事故左跟骨内固定拆除手术费_____元。

3、申请被申请人支付_______因工伤事故住院期间_____天和出院后____天专人护理（共___天_____________元）费用____元。

4、申请被申请人支付_______因工伤事故休息治疗期限____个月工资（____元/月）____元）。

5、申请被申请人支付_______因工伤事故营养补助费____元。

申请被申请人合计支付_______因工伤事故总费用_____元。

事实和理由

一、入职工作情况和工伤事故事实

本人_______，现年____岁，__，___族，职业___。住本市_______村。于_____年____月受聘于___市_______设备有限公司工作。由公司先后指派在金刚_______鞭炮烟花总厂和醴陵_______与大瑶_______分厂，以及_______烟花厂进行钢结构阳光棚制作。日工资标准_____元/天，吃住由_____负责。

____年___月_____日上午___时左右，本人在金刚_______鞭炮烟花总厂扩建安装施工中，不幸从近四米多高的钢结构阳光棚上摔下，导致双腿后跟骨粉碎性骨折。于当日进驻____市中医院骨科治疗。在治疗中医院对右脚后跟实施石膏固定术。对左脚实施了切开复位内固定术加自体骨植骨术等治疗_____天。于（注：住院治疗费用共___元，已由____公司支付）。于____年__月____日出院回家进行蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被活动与功能训练等康复治疗。期间进行了二次复查，其恢复效果一般。

二、申请理由

此致

______市劳动人事争议_____委员会

申请人：_________

20xx年___月___日

附件：

1、申请人身份证（复印件）

2、被申请人公司营业执照（网查打印）

3、被申请人公司企业代码证（网查打印）

4、证人证明书（复印件）

5、申请人伤残鉴定书（复印件）

篇20：内江市劳动人事争议仲裁申请书

申请反请求申请人：________，性别：____，汉族，20xx年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.

反请求被申请人：________，性别：____，汉族，20xx年_____月_____日出生，今年____岁，______户口，原住址：_________________，职业_________________，联系方式：______________.

仲裁反请求：_________________

事实和理由：_________________

证据和证据来源，证人姓名和住址：_________________

此致

劳动争议仲裁委员会

反申请人：_________________(签名或盖章)

_____年_____月_____日

附：本申请书副本___份

人：______________，男，__________岁，住__________县__________镇__________村，身份证号码_______________，联系方式_______________。

被申请人：______________，男，__________岁，联系方式_______________。

申请事项：

请求贵局依法帮助我追回被申请人欠我的劳动报酬人民币_______________元。

我是一名农民工，经招工跟随老板_______________从事建筑工程，20xx年_____月_____日至20xx年_____月_____日在_______________(老板)承接工程的__________工地工作，当时约定工资为每月_______________元，每月_____日结算。我工作期间认真努力并遵守劳动纪律，结果老板贰__________无故拒绝支付我从_____月_____日到_____月_____日_____个月的工资，共计_______________元，我多次找其讨要无果。我家是农村，经济条件不好，家有高龄老母亲需要赡养，小孩还要读书，全靠我打工维持生活，现老板拒绝支付报酬，已经对我家生活产生严重影响。

特此申请贵局依法维护我的合法权益，追回我的血汗钱，深以为谢!

申请人：_________________(此处手写签名)

20xx年_____月_____日

劳动人事争议申请书通用（集锦20篇）

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