基层医院医患关系紧张的原因及解决对策

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目录
第1篇：基层医院医患关系紧张的原因及解决对策第2篇：医患关系紧张的原因及对策第3篇：医患关系紧张的原因及对策第4篇：怎样解决医患关系紧张第5篇：医患关系紧张的原因第6篇：医患关系紧张的原因第7篇：医患关系紧张的原因是什么第8篇：医患关系紧张的原因第9篇：当今医患关系紧张的原因与对策第10篇：当前医患关系紧张的原因与对策第11篇：当前医患关系紧张的原因与对策第12篇：当今医患关系紧张的原因与对策

篇1：基层医院医患关系紧张的原因及解决对策

吕薇

河西区

尖山街社区生卫务服中办公心室，天津

0 02 11

摘要：对

影响基医院层医关患系的原因进讨行论分析，我国患关系医前目的状态，并讨采探相应取措施减的少基层医患系紧张关，对如何构和建谐的患医关系提出建议从社会。政、、府医机构疗、医务工作以者及患者方面分析医患关紧系张能可存的原因在，分析前目我国医疗机构患关医系面的问临。总题造之医成关患紧系的张原主要因有通沟流障碍交和态问题度以及医质量疗问题方等面，要变改医患关系现就必须状提出拟解的策略决，进步加大一政投入积极采取府对策应。略树立建“ 以立病人中心为的”服理务，念证医疗安保全，高提疗质医量，加强对医纠疗纷的节环管。理要只社会、新闻媒体、医务工作、者患者等共同参与，诚讲信按法律程序，、章规度制办事，医矛盾疗会就减少关键词。：基层院医医；患系关；策对中

图分类号 R 3：献文识码标： A 文编章号： 1 0 03― 5 0 5 2 （ 2 1 05 0 ） ―41 88 ― 20 DOI： 10． 16 826 6 ． 1 0 03― 50 52 2 ．0 1 ． 05 4 ．09 0

随着改

革开放，们我的经济到迅得猛展，人发民生活体总达上到康小水平，人素文质有也同程度不的进步，但相对于济经的发，展们我人的文素还显落质后在，们医疗界我存也在着许多不和谐音符＿ 1 ＿。

1医关患系紧原张

因1．政1府素

因1 ．1－ 3 管不力监

政府的

“ 政策给不、钱 ”给的改革

策略使致政府对疗医机构监的管存欠在缺，一定程

度上加增了医机构疗的趋利性。各公立医院实行的

绩效考核将收入指标达下到科，科室室将又指标与

个人收人钩挂，结果医是院、科室、个都人偏面追求利

润最化大 l 3l 。

1 ．

1 ． 1疗医机市场化构

会的社展发使医机构疗走

．2社会因素

向

场市但，国对家以疗医务为服基任本务医疗的卫

行业生入投相减对，少政府在力不财足情的况下实

．2 ． 1 诚信缺失老百姓不开离衣食住行，衣食住行中在诸存多不诚信

因素。此之彼间缺乏应有的任，信在他（她）们就时也医是这样，对医生做出断诊怀疑

、对护士治的疗不满，于是就有患矛医盾产的生。．1 2 2 社会．舆论偏激医的生和患原本应者起对一

行 “政给策，不给钱” 允，许医院销售药品时价加 1 5 0．％ 2 ～0 ． 0％，医院的逐利与药性品加成率政策相映辉成，相得彰益。在社区现医实院行了药品差零价率以及绩效工资政策但，务医人员绩工效资存仍在

落实不到位。 1 ． 1 ． 2 策实施政过程中的失误偏为多解了决百姓

抗

疾病。但是一媒体为些了自身经济的益利，大夸医疗行为的中个别现象，忽视大多数医生兢兢业为业患

者服务，造成医务人员心态不平衡，个医别诊疗生

的看

病难、看病贵题问，政府在社区生卫疗机医构实行

药品零的利润，津天的医保政策门：诊患普者通病疗医一级费医院报销7 5 ． 0％，级医二报院销6 5 ． 0 ％，

时

顾太多虑，对者的态患度淡，冷有些医已经生弃医转

行。

1． 2 ＿ 3 患信医息的不称对患信息医的对称不，在现

实生活显中得尤为突出。医有方扎着实的业务功

三级

院医报销 50 ． 0，通％政过策制的定引导患者基

到层医就院诊，但本药基品目录完善欠，致许多使患的

急者性期在三级医院治后疗，复期在社恢区医院很买难到相同或相的药近品另外。，保医策使社政区医

院药进售和也受药到种种限制。作者

简介：吕薇本科，，副主护师任主要，从护理管理事作工通

讯作者：吕薇，E ― m a i l ： lv ew iyu e e hn＠1 2 6 ． eO I T l 国村卫农生事业管理， 2 0 1 3， 33 （6） 6 ： 22 6 ― 4 ．2

底，丰富的床临经验，患而方医疗知对识不部掌全

握，在医生有做没好知义告、而务治又疗没达有到预期效果时患者，便产生会敌对情绪。

1． 3患方素

因1

． 3 ．1 由于会社的步进患，的者法律意识和自我保护识意不断强增因此，在诊疗过程中一发旦生患

4 】王［列，军贡．推进森公立院医医生薪酬制度改的革建议［．中经国

［ 2］冉梅，刘智勇利，姚岚，等．达发家不同管国理

体制医下薪酬模师

式分及趋析探讨f势 J1 中国卫生＿济经， 0 1 2 ， 32 （ 1 ）5： 9 4― 9 ．6 ［ 3】周礼婷．全球医薪资比生【 J 】较．中国院院长，医 02 1 （1 5）： 6O ．

一

时济报 2，0 1 5 ― 5 ― 1 5（）5．

责任编辑：康东金，校对董：莉

8l 一

中城乡企国卫生业 2 10 年 5月第 84（总第期1 6 8 ）期

认者可为能会害到个人权益损时，则会产生投诉的

愿望和行。为

人病为中心” 尽，能为可患提者满供意医的疗服务，争

取者患满意对。者患而言，不能对医生瞒病隐情，

1 ．3 ．2 当前疗技医水平术与患者的望值期存在差异者及患家属期望值过，有高些病情，基于现有的疗医水平，务医员人虽尽了最大努也只能维持到力一

做要到诚实信守，遵守医的规院制章度，重尊生的医人格

和动。劳

2 ．

． 22加强媒对体报的道监

督面能起很到好作的用。 2

－ 3 医院、生医方面

果如体媒能起到

正

定程度，患者乏理缺，解可能有引医起疗纠纷。患对者医疗费用题问

面极积的作，用对弘扬社会正气、疏导患者绪情方等

1． 3 ．3 随着公费疗医度改制革医疗，费用的个人承担分部增加，自费患者增多

非

常感敏，付出医疗费用的同时，希望得能到好较医疗服的务及理想的治疗果效，否则，者患心内则难以

平衡接和受，导纠纷致的发生。1

．4 医方原因

2 ．

3 1 ．强加务业学，努力习高提本基能技业务素质医务

人员注要重医疗基本功训的练，增强为患者

服务的能力同；时还要加强新指南新，识知的习学，诊疗过程医务

1 ． 4

． 1医务人员患者益权意识不强生

，忽视患硬者权利的。

我们在使床工作临能有新的中指。导 2．． 2 换 3 位考思目前的医务工作者工作在高风

、高压力险、收入低环的境中，此时我们更应该换位

思考患。者作为会社的殊人特群，其在心、理生理上

员人能不“ 以人为中心病” 服，务度态欠佳，说话气语 1 ． 4 ．医2 服疗务质问题量

个一别医务人员专业能

技相对

脆弱，此时的们更他需要关心与理解，更要得需尊到重

，医务人员应心将比心不，能漠视他们的权利，应给予他们充分的`关怀和护爱。

．24 患者方面强学习加，位换思考。医疗业行一是

平水低偏，对些不明白的疾一病延误诊断和治疗对，

些章制度规行落执实严不格。等 1 ．．4 3医、患护、医患之护间通沟不畅绝大部分者患希望在与医务员人进行交谈时更能多地全、面

致细地了解病情生发发展和转归以及护理中的注意事

个

殊特的业，行必须终身习学医，疗行如业此身为，外行患的者及家属也如此应不，抱能怀着一疑切的

项

，但等临床工作在中医务人员忽了略患者合理的需求而缺乏有效沟通的，致患者对导医不生任产信生

医疗纷。纠

态度

来事和处看病，那没有就好的社会良适能应力，不也是康健的人。嗍总之，

基层医院医患关系紧张的原因及解决对策只有要人类存在的、有医疗环境的存在，就有会医患盾矛象出现现，这是个哲一问题学。只要

2 对

策2

． 1 政府方面

社会、府政、新闻媒体、医疗机构、医工务作者患、者经济基础决定上层

2 ． 1 1．继加续强医体疗制改

建革筑。要善改患关医系政府从应根本完善疗医体制革改化优资源配置，增医加卫疗经生投费。入

等参人与都从自我问题找处理、问题，讲信诚、法按律程序、规章度制办，事我那们的疗矛盾医就会大大

减少。

2 ．1 2 做．医疗体制改革好宣传办的好要就强加宣传。 2

． 1 ＿ 3完善保医政策和管理

医

疗改对革我们

参考文献【

］蒋晓煜．公立医1改院的革状现和策对．中外学研究医， 2 0 9 0 ， 7 7 ）：（

1 6―1 7 ．

这样

的泱大泱国一件大事是难、事、好，事要把事好

9 0 0．％以上的居有

民

［2 ］玮，梁赵慧敏，姚黎英，． x等 t， t ￣患关系张成紧因遏及的止思考［ J 1

．国中社医会杂学志 2 0 1 0， 1，（ 27 ）：1 7 ― 18 ．

了医疗

保险，有限医的保资金合理的应用，不是只医

生、患者的题问，重要最的是医保金管理资部门的管理问题［ 5 ］。譬如加强保医资金的网络管理，患者在

有

［3］闫莉李相连．，理护员人常见法律的任责问题和对策［J I ． 1床临理合用药杂

志， 2

0 09 2 ，（ 23 ） 1 ： 5 ．2

［4 李正］关，冷明祥．患关系医究进展研综述［ J 1 ．中医国院理管， 2 0 0 ， 93

（2 9 ） 4： 0 ―4 ．3

效域任何医区单位就保诊生产的医疗费用，以可任何在一家医保诊单疗位网络上到查诊记就录，样这就避免

重复诊了疗，节了约疗医成本，减少或杜绝产

［

5 ］李大平．医患关的系利益突与冲衡［ J 1平．学医哲学与， 20 5，0 2 （6 ）：4

4 l 4一2．

［

6］李全林．医疗纠纷的生发原因及防治施分措［ J析］＿临床合用药理杂

志，2 100 ， 3 1 （ 5 ：） 1 34 1 ― 5 3 ．

生和谐因不素，能还提高医生诊疗的水平，更加善

地妥为患者服务。

2 ． 2社会方面

［

7 ］吴，君刘蕊英．互相解信理任重建诚信和的凿医关患系［代医现

院管理， 20 70， 4 （2 ）： 1 4 ．

2． 2 ．1 加强诚信宣传

“ 信诚二”字是，整个社会生

【 j傅8兴华，水源肖，友唐．我国云患医系关究现研［状J】．中国会医学社

杂志， 2 0 1 0 ，4 （ 2 7）： 19 ． 8任责编：康辑金．东对：校蕈莉

活

得良以好运行不可缺少道德的准则。医双方患都

应

讲信。对诚院而医言，要努力立诚信树形象，要以“

一

8―

篇2：医患关系紧张的原因及对策

医患关系紧张究其原因，主要包括社会、医学、媒体、患方及医方等方面的因素。

1、医患关系紧张的社会原因

随着社会主义市场经济体制的完善，医疗卫生体制改革后，医院已经定位为服务行业，政府对医院的补助越来越低，只有医院收入的 10%，这种水平的财政补助只能冲抵离退休职工的费用。医院为了维持生存和发展，必须用自己的劳动和服务来换取收入。用市场的观点来看，实际上是把医疗技术和医疗服务当成产品出售给患者，而患者付出钱，得到相应的医疗服务。目前正在进行和完善的新型农村合作医疗制度、城镇职工医疗改革和医药卫生制度改革，其目的是使人民群众享受到“价格低廉，质量实惠”的服务。但由于改革是一个彻底变革旧观念的过程，难免产生阵痛，医院进入市场后为了维持运转一般不会提供免费的医疗服务，许多人对自己要花钱看病感到不适应，觉得难以承受。同时对医疗期望值却增高，稍有不满意就投诉、大闹，这是医患关系日趋紧张的重要的社会原因。

2、医患关系紧张的医学原因

现代医学不断发展进步，不少医学难题迎刃而解。但医疗领域充满着很多不确定的因素，加之新的病毒不断出现，病种增多，即便医学再发达，医生再努力，一些“抢救无效”的不幸事例还是不可避免地发生，这不仅是自然规律，也是促进医院和医生不断探索医学科学的动力。现在国内外一致认为医疗确诊率只有70%左右，急重症抢救率在70-80%左右。由于个体差异大，即使一些常见病、多发病在有些人身上，也可能向复杂性转变，任何医院和医生都不可能包治百病，疾病的治疗过程和结果始终存在着成功与失败两种可能，这是医学的无奈。很多患者及家属不理解，对医疗期望值过高，当心中不满意或在亲属死亡时行为冲动，辱骂侵犯医务人员，这是不理性的极端看法，更是对医师基本人格的不尊重。社会、医院、医生、病人和家属都应当尊重医学科学，回归理性，不然对谁都无益。

3、医患关系紧张的媒体原因

现在医院成了社会关注的热点、焦点，新闻媒体更是愿意对医疗纠纷和事故进行报道，并且明显地带有感情色彩，倾向于患者这个弱势群体，往往对医务人员的辛勤劳动视而不见。媒体为弱热群体鼓与呼，确实为治理医药购销领域商业贿赂行为，打击红包、回扣，降低医疗费用，提高医疗服务质量起到了正面积极的作用，同时却又使患者不信任医院和医生，未进院就戒备，进院后稍不满意就投诉，假若真正发生纠纷，则集结人员大闹医院，哪怕官司上了法庭，法官最后判决也本着维护弱势群体的利益，致使医院方的合法与正常权利没有得到应有的珍重，不利于构建和谐医患关系。

4、医患关系紧张的患方原因

很多患者对医学知识一知半解，维权意识却又异常强烈。一方面，以为医学万能，进了医院就进了保险箱，生命健康有绝对保障。另一方面，认为自己花了钱就要治好病，一旦病情不见好转或者恶化时，就认为是医疗事故，就觉得医院和医生不可原谅，进而大闹医院，甚至打骂医务人员，完全忘记了之前医生护士付出的大量劳动。

5、医患关系紧张的医方原因

长期以来，医生这个职业投入大，责任大，风险高，收入低，以前医生们都无怨无悔地日夜守护着人民群众的生命健康。市场经济条件下，人们普遍有金钱第一的观念，不可避免地影响到医务人员的价值取向，心理产生不平衡，此时药品制造商适时地为医务人员追求高收入起了推波助澜的作用。加上财政转移支付越来越少，医院为了求得生存和发展，也不得不遵循市场经济规律。医患双方由于经济利益“冲突”而关系紧张。

篇3：医患关系紧张的原因及对策

医患之间，和则两利，伤则两败。正确解决当前医患关系紧张的现状，维护医疗服务市场正常的秩序和医患双方的利益，构建和谐医患关系是社会主义和谐社会建设的重要内容。

1、强化政府职能

政府应加大对公共卫生事业的投入，合理配置卫生资源，健全医保体制，加大财政对医疗保障体系的投入，合理分散医疗保险，减轻医疗机构、医务人员、患者的实际负担;加强对医药生产、流通、销售领域的监管，理顺医疗收费价格，改“以药养医”为“以医养医”，使医院的经济收入主要来源于诊断、救治、护理、服务等环节。

2、患者要尊重医学

由于生命的奥妙，个体的差异，疾病发展过程中的复杂性，医学上还有许多未知领域。不管医学如何进步发达，医生如何敬业努力，总是存在一些遗憾。医患双方都要遵循医学科学的客观规律。医务人员要依法执业，规范执业行为，以科学的方法来检查、诊断和治疗疾病;患者对医生不要持怀疑态度，因为世界上绝没有一个医生想故意“医死或医坏”患者，那对他自己名誉也无益。相当一部分患者的死亡、残废和功能障碍，是由于不可预料的或不可避免的并发症所致，属于意外情况，患者应接受事实，不要动辄闹到医院或责难医生，这样使得医生胆子越来越小，为自我保护检查越来越细，既不利于医学的发展，也加重患者的治疗费用。

3、医院如何与媒体打交道

遇到纠纷时，医院对媒体如果一味采取回避的态度，会被认为有难以启齿的原因，引起猜疑，而应把为什么发生问题的原因给媒体一个合理的解释。新闻媒体对医疗纠纷与冲突要进行客观的报道与评论，成为沟通医务人员和患者心灵的一座桥梁。

4、畅通医患沟通渠道

医患之间相互依存，医生因患者而生存，医学因疾病而发展，患者生病也要医生救治才能摆脱病魔，恢复健康。医患之间应该成为社会上最和谐的人际关系。医疗机制改革后，打破了过去公费医疗制度，患者对自己掏钱看病要逐渐适应，对受目前医学水平和医生技术水平所限治疗不满意的病例，要予以充分理解。虽然造成医患关系紧张的因素很多，需要从体制上加以统筹解决，但医院不能坐等靠，而应主动有所作为。毕竟患者前来医院是为了看病，不是为了扯皮闹事，而医疗消费不是患者的自主消费，是医生的指导消费，患者相对处于弱势。医生要严格执行和落实医疗规章制度，不断提高医疗服务质量，在检查、诊断、治疗过程中多为患者着想，予以人文关怀，使其减轻痛苦，减少负担，绝大多数患者对医生是充满感激之情的。

篇4：怎样解决医患关系紧张

解决医患关系紧张的方法

加强医患的沟通。不少的医患事件是因为医患沟通没有做好而发生的，部分医生缺乏耐心，正确的引导，而忽略病人的心理感受，导致患者不满，甚至发生冲突，因此，作为医生，我们要有耐心地引导病人，为病人解惑，建立良好的交流环境，以便构建和谐的医患关系。

作为医者，要富有同情心，体谅到病人的痛苦，作为一名医生，要做到百分百治愈是不可能的，但医生应该真诚地对待每一个病人，一切为病人着想，一切从病人出发，想他人所想，急他人所急，如此一来，我相信病人也会感受到医生的关心，利于医患关系的良好构建。

医患双方相互信任，治病不仅仅是医生的事情，同时也是病人的事情，医务人员只有面对病人的信任，才能更好地用自己的技术为病人治疗，才能更有信心地面对疑难杂症，而病人只有信任医生，才能更好地配合医生进行治疗，达到理想的治疗效果，同样也利于良好的医患关系的建立。

深化医疗卫生改革，加强政府监督，合理分配医疗资源。我国的医疗资源相对不足，且分配不合理，病人看病扎堆，小病也要到大医院看病，延误了危急重症患者的治疗，同时也出现了不少大医院排队久看病难的问题，从而恶化了就医条件，引起了病人不满。因此，政府应该发挥保障群众基本医疗的主导作用，合理配置医疗资源。

政府加大对医疗方面的投入。政府对医院的投入不足，导致一些医院过分追求经济利益，医疗机构长期普遍存在“以药养医”的不合理现象，这也是当今医患关系紧张的原因之一。因此，加大对医院的投入，可以让公立医院公益化的，在意的程度解决看病贵的问题，这也是构建和谐医患关系的重要方法。

引导舆论正面宣传。一些新闻媒体的不切实际和可以炒作，使医疗纠纷与医患冲突更加激烈。因此，我们应该重视社会媒体的作用，端正舆论导向，健全的社会离不开良好的舆论环境与监督氛围。通过媒体宣传医学科普知识和医院卫生改革措施和成果，树立良好的医务工作者形象，努力打造诚信医院。

篇5：医患关系紧张的原因

阅读精选（1）：

近年来，频繁的医疗事故加剧了医生和患者之间的关系，医患关系日渐紧张，除了医疗事故以外还有什么原因导致了医患关系的不和谐？是医生和患者之间的沟通不够，还是患者对医生的期望太高？接下来为您详细介绍医患关系紧张的原因有哪些？

医生和患者之间缺乏良好的沟通。大部分医护人员和患者认为，医患之间的沟通一般或者基本上没有沟通。这在必须程度上说明医患之间缺乏基本的信任度，医护人员未很好履行告知、照顾义务，归结为双方信任度降低的主要原因。不论是患者还是医护人员都不一样程度的认为医患关系不和谐。

（一）我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐。

政府对医院的投入严重不足，医院自负盈亏的体制，都促使患者承担了过多的诊疗费用。同时，社会贫富分化，矛盾加剧的问题在费用高昂的诊疗过程中被激化。

（二）患者对个人健康越来越重视，且对医生的期望值越来越高。

（三）医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。

基层医疗资源不足，水平欠缺，经常发生误诊的现象，使得病人为寻求可靠的诊疗向大城市的三甲医院集中。医生超负荷的工作使其无力完善与患者的沟通。同时，医疗教育的制度并未在医患沟通技能中给予学生强化训练，使得医生缺乏良好的沟通技能。

（四）在医疗过程中缺少人文关怀，加剧了医患关系不和谐的状况。

治病、救人原是一体的，但有些医生却只重视“病”不重视人。

（五）患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。

我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》，但发生医疗事故之后，光是事故鉴定费用就高达几千元，患者维护权益成本太高。

（六）医患之间缺乏信任，是造成医患矛盾的一个重要原因。

新闻媒体不够详实的报道，促使医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考。部分医务人员没有设身处地替患者着想，而是较多地思考医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性。

（七）媒体的片面报道。

随着病人对医生的要求越来越高，加之媒体不公正地报道，增加了患者对医生的偏见，媒体成为了影响医患关系紧张的一个主要原因，成为医患双方发生矛盾和冲突的催化剂。因此，媒体报道医患关系的公正性直接关系到医患关系的和谐。

篇6：医患关系紧张的原因

从总体上看，我国卫生改革与发展取得了显著进展。我国用不到3%的全球卫生资源，维护着世界近1/5人口的健康，人均期望寿命已经到达76岁，医疗卫生事业取得了令世人瞩目的成就。这一成就凝聚了近千万医务人员的辛勤汗水与无私奉献。客观地讲，我国医患关系的主流是好的，绝大多数患者及其家属对于医务工作者的工作是肯定、理解和支持的。新中国成立60多年来，我国涌现出了以华益慰、王忠诚、王振义、吴孟超、王万青等为代表的一大批优秀医务工作者，他们的感人事迹彰显了当代医务工作者的精神风貌，受到群众爱戴和称赞。然而，当前我国医患关系矛盾凸显，个性是恶性伤医袭医事件屡有发生，为我们敲响了警钟，在必须程度上反映了医患关系紧张的现实。根据国家卫生计生委员会的统计，全国医疗卫生机构发生医患纠纷约7万件。由于我国目前的就诊人次和住院人数已经比前翻了一番，医患纠纷的绝对数确实增加了，加之网络媒体时代的到来，任何突发社会事件都会被急速扩散、发酵，引来无数的围观甚至恶意炒作，医疗纠纷等事件更容易引起社会关注，甚至成为个别人借机炒作的新闻热点。

然而，医患矛盾或者医患纠纷是一个十分复杂的问题，任何情绪化的认知和处理都无助于问题的解决。我们需要理性深入地分析，从医患双方、医学活动本身特质、医疗卫生体系现状和社会大环境等方面探究原因，理清医患关系实质，探索构建和谐医患关系的长效机制。

医生以治病救人为天职，“医”和“患”绝不是对立的，而是一致的。医患关系就像同一战壕的战友一样，就应是人世间最亲密的关系之一。医患关系的实质是健康利益的共同体。只有医患双方团结一心、“同仇敌忾”，才能最终战胜病魔。当然，由于医疗技术水平局限、优质医疗资源短缺等原因，医患关系也难免会出现一些不和谐音符。总体来看，造成目前医患关系紧张的主要原因有五个方面。

对医疗服务特点认识不足，“非理性就医”现象仍较普遍。医疗服务有自身特点和规律。由于医学本身的局限性，并非只要花了钱，就必须能药到病除。医疗服务不是真正好处上的商品交易，无法实现等价交换。家属在亲人患重病花费巨额费用之后而无期盼的结果时，往往更加难以理解人财两空的结局，个性是认为诊疗活动有过错时，更容易产生激烈反应，构成医患矛盾和纠纷。同时，由于我国基层医疗机构的初诊和转诊作用没有充分发挥出来，加剧了医疗服务的带给潜力与人民群众日益增长的健康需求之间的矛盾。结果是，用大医院的专家解决普通疾病，耗费了紧缺的优质医疗资源，也加大了对疑难重病患者诊治的负担，成为导致医患纠纷的导火索。

对卫生事业发展规律认识不足，医药卫生体系仍不健全。医药卫生体系关乎人民群众的健康，涉及医疗保障、医疗卫生服务、药品生产供应保障和监管等方方面面。因此，探索卫生事业发展的内在规律、不断改革和完善医药卫生体系是一项长期而复杂的任务，也是一个世界性难题。经过几十年努力个性是新一轮医改实施5年来，我国编织了覆盖13亿人口的世界上最大的基本医疗保障网，保障水平也大幅度提高，但基本医保的筹资水平和报销水平仍然较低，重特疾病保险制度和医疗救助制度仍不健全，还没有从根本上解决因病致贫的问题，群众看大病时个人负担仍然较重，看病贵问题还没有从根本上得到解决。同时，以药补医机制仍未从根本上破除，贴合行业特点的医务人员薪酬制度、绩效考核与用人制度仍未建立，专业化、精细化管理制度仍需完善，引发医患矛盾和纠纷的医疗安全质量和服务态度仍有待进一步改善。

对医学局限性认识不够，医患沟通仍不顺畅。现代医学科技虽已取得重大发展，但还远没有到达包治百病的阶段，这是由生命活动的复杂性和人类对自身认识的局限性所决定的。对疾病，医学更多的是缓解而非治愈，这不是医生的无能，而是医学的局限。即便是对某些常见病，由于病患个体的差异，医学有时也不能带给有效治疗。对医学的局限性和风险性认识不够、期望过高，是导致患者及其家属心理失衡的重要原因。

医疗风险分担和医疗纠纷处理机制不完善。医疗服务本身属于高风险职业，在医疗活动中存在意外、必须概率的错误率甚至事故率。即使在美国，住院病人中发生医疗差错或事故的概率也在8%D10%，每年导致近10万居民死亡，是全美人口的第五位死亡原因。目前，透过医疗职责保险等有效方式分担和化解医疗风险的机制在我国尚未建立，一旦出现医疗纠纷，患者的矛头就会直接指向医院和医务人员，甚至导致医患之间的直接冲突，医护人员成为直理解害者，医疗机构成为实施伤医危险场所。同时，医院并没有作为公共场所纳入《治安管理处罚条例》管辖范围，缺乏一个起缓冲防范作用的“安全阀”。这是影响医患关系良性发展的重要原因之一。

舆论引导机制不健全。一些媒体个性是一些小报和新媒体仅以有限的医学知识决定报道医患纠纷，往往容易出现偏颇、有失公允，甚至以偏概全、误导公众。还有个别媒体不能恪守新闻媒体职业操守，为了吸引眼球，不顾客观事实，对医患纠纷渲染炒作，起到负面推波助澜作用，激化了医患矛盾，加剧了医患关系紧张。

阅读精选（3）：

近些年，随着医疗体制的市场化改革日益推进，医患关系越来越紧张，究其原因，我认为有以下几点：

1、医院的营利性。医疗体制改革将原本由国家财政支持的医疗事业，转为医院自负盈亏，每年国家对医疗事业的投入越来越少。这意味着，医院务必更多的依靠自身的经营获利才能维持生存。医院为了提高自身的利润，提高医药费的价格、增加检查项目的数量也就是必然选取了。只是在这个选取背后，真正买单的是广大的患者，这样原本应当由国家财政承担的那部分医疗费用就转嫁到了普通患者身上，普通患者务必承担比以往高出很多的医疗费用。对于广大的贫困人群甚至是一部分中产阶级来说，过高的医疗费用往往会使他们不堪重负，因病致贫。若花了大把的钱，能把病治好估计也就罢了，但是一旦没有治好，患者及其家属往往不能理解，进而可能产生心里扭曲，因而报复医务人员。

2、医疗保险体系不健全。在医药费大幅度提高的状况下，医疗保险的作用就显得尤为突出。完善的医疗保险体系能够抵御因生病给患者及其亲属带来的风险。但是我国目前的医疗保险体系并不健全，而且在城乡的分配上出现严重的不均衡化。我国的医保是由职工基本医保、新型农村合作医疗、城镇居民基本医保。根据《社会保险法》等相关法律法规的规定，三种险种在缴费比例、最高支付限额上都存在很大的差距，严重缺乏公平性。本来收入水平就较低的人群，其所享受的保险福利反而更少，一旦遭遇重大疾病，结果可想而知。

3、某些医生的“老鼠屎”效应。现代社会，送礼行贿成风，医疗领域自然也不例外。一部分缺乏医德的的医生的行为，严重损害了医生救死扶伤的形象，“一颗老鼠屎，搅坏一锅粥”，民众对医生自然丧失了传统的信任。

4、媒体的片面性报道。媒体受限于其自身的经营目标，在报道资料的选取上有所偏颇，实属正常。但是同时媒体作为社会的信息的主要的传播者之一，其还承担着为社会成员带给全面的信息的职责。在医患关系的报道上能够看出，媒体往往更倾向于大幅度报道医患关系的紧张状况，而对医患关系的和谐一面则很少见诸报端。这不免会对舆论的价值偏向有所引导，打破了公众与医生之间的信任关系，使公众不自觉的将医务人员放在自我的对立面，从而产生“仇医”心理。一旦在医疗上出现些许差池，患者往往会不自觉的认为是医务人员故意所致。

5、患者本身的医疗专业知识的缺乏。患者由于不具备专业的医疗知识，因而对于很多不利的医疗结果的出现往往不能正确认识，往往倾向于将其与医生个人的专业技能、医德等联系起来。

6、心理健康教育的缺失。我国向来不重视心理健康教育，在广大的乡村地区，大多数的民众都未理解过专业的心理健康服务；在城市的社区内，也很少设立心理健康咨询室。在医患纠纷产生的状况下，患者及其家属的心理极易扭曲。而国家的心理健康教育的缺失必须程度上也不利于医患关系的缓和。

在医患关系命案背后，其实折射出来的是整个社会机制方方面面存在的问题，涉及体制改革、法律、文化、媒体、教育等诸多领域的问题。要真正解决这个问题，单靠一方之力肯定不行，它要求社会机器的各个部件都应当用心、良好的运作起来。当今社会的每一次进步，都依靠于每个社会成员在自身位置上的每一分努力。

篇7：医患关系紧张的原因是什么

医患关系紧张的原因是什么

(一)我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐。

(二)患者对个人健康越来越重视，且对医生的期望值越来越高。

(三)医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。

(四)在医疗过程中缺少人文关怀，加剧了医患关系不和谐的情况。

治病、救人原是一体的，但有些医生却只重视“病”不重视人。

(五)患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。

我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》，但发生医疗事故之后，光是事故鉴定费用就高达几千元，患者维护权益成本太高。

(六)医患之间缺乏信任，是造成医患矛盾的一个重要原因。

新闻媒体不够详实的报道，促使医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考。部分医务人员没有设身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性。

(七)媒体的片面报道。

如何建立起和谐的医患关系?

一、加强医务人员人文素质教育

(1)加强理论知识学习，提高人文素质。

(2)强化医德医风教育，树立服务理念。

(3)学习医患沟通技巧，培养沟通能力。

二、医生应该注意遵循以下相关原则：

(1)相信医患之间可以建立彼此信任的关系，患者是可以交流、沟通的;

(2)不以医生本人的价值取向评判患者的价值观和生活态度，尊重患者的人格、信仰和文化;

(3)从生物-心理-社会的医学模式出发，充分理解患者的疾病行为和情绪反应;

(4)在诊断和治疗过程中，以人文关怀的态度给患者切实的医疗帮助;

(5)理解医患关系是一个动态的关系，医生应根据情况适时做出调整;

(6)医患关系是围绕着疾病的诊疗而形成的，也只应局限于求医和提供医疗帮助的过程，不能发展任何超出此范围的人际关系。

篇8：医患关系紧张的原因

医患关系紧张的原因

(一)我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐。

(二)患者对个人健康越来越重视，且对医生的期望值越来越高。

(三)医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系紧张的重要因素。

(四)在医疗过程中缺少人文关怀，加剧了医患关系紧张的情况。

治病、救人原是一体的，但有些医生却只重视“病”不重视人。

(五)患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。

我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》，但发生医疗事故之后，光是事故鉴定费用就高达几千元，患者维护权益成本太高。

(六)医患之间缺乏信任，是造成医患关系紧张的一个重要原因。

如何构建和谐的医患关系

1、强化政府职能

2、患者要尊重医学

3、医院如何与媒体打交道

4、畅通医患沟通渠道

篇9：当今医患关系紧张的原因与对策

医患关系紧张的社会原因。随着社会主义市场经济体制的完善，医疗卫生体制改革后，医院已经定位为服务行业，政府对医院的补助越来越低，只有医院收入的10%，这种水平的财政补助只能冲抵离退休职工的费用。医院为了维持生存和发展，必须用自己的劳动和服务来换取收入。用市场的观点来看，实际上是把医疗技术和医疗服务当成产品出售给患者，而患者付出钱，得到相应的医疗服务。目前正在进行和完善的新型农村合作医疗制度、城镇职工医疗改革和医药卫生制度改革，其目的是使人民群众享受到“价格低廉，质量实惠”的服务。但由于改革是一个彻底变革旧观念的过程，难免产生阵痛，医院进入市场后为了维持运转一般不会提供免费的医疗服务，许多人对自己要花钱看病感到不适应，觉得难以承受。同时对医疗期望值却增高，稍有不满意就投诉、大闹，这是医患关系日趋紧张的重要的社会原因。

医患关系紧张的医学原因。现代医学不断发展进步，不少医学难题迎刃而解。但医疗领域充满着很多不确定的因素，加之新的病毒不断出现，病种增多，即便医学再发达，医生再努力，一些“抢救无效”的不幸事例还是不可避免地发生，这不仅是自然规律，也是促进医院和医生不断探索医学科学的动力。现在国内外一致认为医疗确诊率只有70%左右，急重症抢救率在70-80%左右。由于个体差异大，即使一些常见病、多发病在有些人身上，也可能向复杂性转变，任何医院和医生都不可能包治百病，疾病的治疗过程和结果始终存在着成功与失败两种可能，这是医学的无奈。很多患者及家属不理解，对医疗期望值过高，当心中不满意或在亲属死亡时行为冲动，辱骂侵犯医务人员，这是不理性的极端看法，更是对医师基本人格的不尊重。社会、医院、医生、病人和家属都应当尊重医学科学，回归理性，不然对谁都无益。

医患关系紧张的媒体原因。现在医院成了社会关注的热点、焦点，新闻媒体更是愿意对医疗纠纷和事故进行报道，并且明显地带有感情色彩，倾向于患者这个弱势群体，往往对医务人员的辛勤劳动视而不见。媒体为弱热群体鼓与呼，确实为治理医药购销领域商业贿赂行为，打击红包、回扣，降低医疗费用，提高医疗服务质量起到了正面积极的作用，同时却又使患者不信任医院和医生，未进院就戒备，进院后稍不满意就投诉，假若真正发生纠纷，则集结人员大闹医院，哪怕官司上了法庭，法官最后判决也本着维护弱势群体的利益，致使医院方的合法与正常权利没有得到应有的珍重，不利于构建和谐医患关系。

医患关系紧张的患方原因。很多患者对医学知识一知半解，维权意识却又异常强烈。一方面，以为医学万能，进了医院就进了保险箱，生命健康有绝对保障。另一方面，认为自己花了钱就要治好病，一旦病情不见好转或者恶化时，就认为是医疗事故，就觉得医院和医生不可原谅，进而大闹医院，甚至打骂医务人员，完全忘记了之前医生护士付出的大量劳动。

医患关系紧张的医方原因。长期以来，医生这个职业投入大，责任大，风险高，收入低，以前医生们都无怨无悔地日夜守护着人民群众的生命健康。市场经济条件下，人们普遍有金钱第一的观念，不可避免地影响到医务人员的价值取向，心理产生不平衡，此时药品制造商适时地为医务人员追求高收入起了推波助澜的作用。加上财政转移支付越来越少，医院为了求得生存和发展，也不得不遵循市场经济规律。医患双方由于经济利益“冲突”而关系紧张。

篇10：当前医患关系紧张的原因与对策

医方因素

医院管理上存在不足:

(1)医院内部机构不健全:有些医疗机构没有专门的医疗纠纷协调部门和人员，更没有相应的制度和流程，也缺乏与各级政府、公安等相关机关的联动机制，一旦出现医疗纠纷，不能及时进入有序的处理流程，现场出现秩序混乱，事态失衡而医疗机构无法掌控时，不能及时得到相关机关协助配合，缓和、平息紧张气氛，恢复、稳定现场秩序。

(2)法制意识淡薄、态度消极漠然:有些医疗机构在出现医疗纠纷时，为了维护自己所谓的声誉，争取更多的医疗份额，不采取积极的应对措施，不客观、公证、依法解决已经发生的医疗纠纷，以“能躲就躲，能捂就捂，能哄就哄，花钱消灾”作为解决医疗纠纷的指导思考。因院方的推委、漠然，患方怨气愈积愈深，使医疗纠纷的控制和处理的最佳时机丧失，使纠纷进一步升级和恶化，最终导致了“大闹大解决，小闹小解决，不闹不解决”这种奇怪现象的出现。

(3)重物质轻精神:部分医疗机构过分追求经济利益，把物质激励作为了解决问题的一种主要手段，忽略了整体的环境建设、医院文化建设、员工人文修养的培养。

部分医务人员业务水平低:医疗对象是千差万别的复杂体，有社会性属性，也有自然属性，这就意味着医学科学是一门不断更新的科学，医学技术具有日新月异的特点，就要求医务人员必须终身学习，不断总结经验教训、提高和更新自己理论知识，但是部分医务人员忽略了自身学习，不善于总结，导致了业务水平停滞不前，这是导致医疗纠纷的重要因素。

医务人员与患者沟通不到位:在实际工作中部分医务人员沟通意识不强，缺乏与家属沟通的技巧，事前未能使家属了解医学的局限性及疾病发生、发展难以预料的可能性。当患者或其家属看到的结果与期望的医疗效果大相径庭，并对此结果无法理解并接受现实时，临场医务人员不能及时、有效地予以解释、抚慰当事人，加大了形成紧张医患关系的机率。

个别医务人员职业道德缺失:我国医务人员的个人收入与其所负担的风险并不成正比，导致少数医务人员职业道德缺失，寻求不正常的、甚至是违规的途径来提高医院及个人的收入，诸如故意夸大疗效及病情的严重程度，从中收取更多的费用、红包，通过过度检查、开大处方、不合理介绍病人等形式拿回扣等，而对患者治疗不精心，服务不到位，存在“冷、硬、顶、推”等现象;这些不正之风的蔓延，导致患者对医务人员的信任度降低，埋下了产生紧张医患关系的隐患。

患方因素

患方对医疗效果的过高期望:目前，我国民众的综合素质普遍不高，对医学知识、医学技术了解甚微，因此，对医疗工作的高风险和局限性理解不够，对承担救死扶伤责任的医务人员寄予过高的期望，认为医院是治病救人的地方，只能让患者生还，不能让患者死去。当患方期望的医疗效果没有出现，甚至出现患者死亡与期望的医疗效果大相径庭的结果时，患者或其家属期望的破灭，对其构成的打击是巨大的，极易形成紧张的医患关系，也极易升级为医疗纠纷或刑事案件。

患方对正常解决医疗纠纷的方式缺乏信心:因医学存在高度专业性，患方往往处于专业劣势，法官因缺乏对医学知识的了解，无法独立对案件作出判断，审理多需要借助医疗事故鉴定或司法鉴定机构所作出的鉴定结论，而多渠道的鉴定可能出现相互矛盾的结论，且持续时间长，程序复杂，费用高。这诸多因素容易导致患方对正常解决方式缺乏信心，而采取非理性行为，这也是导致医患关系紧张的重要因素。

篇11：当前医患关系紧张的原因与对策

强化政府职能。政府应加大对公共卫生事业的投入，合理配置卫生资源，健全医保体制，加大财政对医疗保障体系的投入，合理分散医疗保险，减轻医疗机构、医务人员、患者的实际负担;加强对医药生产、流通、销售领域的监管，理顺医疗收费价格，改“以药养医”为“以医养医”，使医院的经济收入主要来源于诊断、救治、护理、服务等环节。

患者要尊重医学。由于生命的奥妙，个体的差异，疾病发展过程中的复杂性，医学上还有许多未知领域。不管医学如何进步发达，医生如何敬业努力，总是存在一些遗憾。医患双方都要遵循医学科学的客观规律。医务人员要依法执业，规范执业行为，以科学的方法来检查、诊断和治疗疾病;患者对医生不要持怀疑态度，因为世界上绝没有一个医生想故意“医死或医坏”患者，那对他自己名誉也无益。相当一部分患者的死亡、残废和功能障碍，是由于不可预料的或不可避免的并发症所致，属于意外情况，患者应接受事实，不要动辄闹到医院或责难医生，这样使得医生胆子越来越小，为自我保护检查越来越细，既不利于医学的发展，也加重患者的治疗费用。

医院如何与媒体打交道。遇到纠纷时，医院对媒体如果一味采取回避的态度，会被认为有难以启齿的原因，引起猜疑，而应把为什么发生问题的原因给媒体一个合理的解释。新闻媒体对医疗纠纷与冲突要进行客观的报道与评论，成为沟通医务人员和患者心灵的一座桥梁。

畅通医患沟通渠道。医患之间相互依存，医生因患者而生存，医学因疾病而发展，患者生病也要医生救治才能摆脱病魔，恢复健康。医患之间应该成为社会上最和谐的人际关系。医疗机制改革后，打破了过去公费医疗制度，患者对自己掏钱看病要逐渐适应，对受目前医学水平和医生技术水平所限治疗不满意的病例，要予以充分理解。虽然造成医患关系紧张的因素很多，需要从体制上加以统筹解决，但医院不能坐等靠，而应主动有所作为。毕竟患者前来医院是为了看病，不是为了扯皮闹事，而医疗消费不是患者的自主消费，是医生的指导消费，患者相对处于弱势。医生要严格执行和落实医疗规章制度，不断提高医疗服务质量，在检查、诊断、治疗过程中多为患者着想，予以人文关怀，使其减轻痛苦，减少负担，绝大多数患者对医生是充满感激之情的。

改善医患关系的对策

(1)调适原则

坚持社会公益原则。

坚持医患平等原则。

坚持尊重科学、实事求是原则。

(2)建立和谐医患关系的途径

努力加强医务人员的职业道德修养。

加强对患者就医道德的宣传。

深化卫生事业改革，实行科学化管理。

篇12：当今医患关系紧张的原因与对策

进一步加大医疗投入和完善医疗体制进一步加大医疗投入完善医疗体制，为缓解医患关系奠定物质基础。(1)加大政府财政对医疗事业的投入，尤其是对基层医疗事业的投入，逐步合理配置医疗资源，改变医疗机构自主经营、自谋出路的现状，提升医疗工作者的待遇，让医疗工作者的待遇与付出相对匹配。

(2)适度给医疗机构人事自主权，医疗机构能根据自身情况选用医务工作者，认真做好医务工作者人才梯队建设，以改变病人多医务工作者严重不足、人员断层的现状。

(3)切断商业贿赂的源头，才能真正意义上做到合理检查、合理用药、合理治疗，还医疗环境一片净土。

健全医疗纠纷处置机制和依法处理已经发生的医疗纠纷健全的医疗纠纷处置机制及积极的处置态度是缓和医患矛盾的重要手段。

(1)医疗机构根据其自身的规模和业务开展情况，设置专门的部门，或落实专人具体负责医患矛盾的协调处理，做到首诉负责制，投诉渠道畅通，件件有落实。

(2)医疗机构自身要制定医疗纠纷处置预案，出现医疗纠纷时摒弃“花钱消灾、息事宁人”的观念，对患者或其家属表明解决问题的积极主动态度，正确评估自身的责任，根据自身承担的责任，制定解决方案，告知患者或其家属依理依法解决问题的方法、途径、依据。同时，在方案中附上相关的法律依据，使医疗纠纷的处置在法制的轨道上运行。

(3)医疗机构与公安、各级政府等部门建立联动响应机制，定期通报相关情况，及时交流相关信息，有需要协助处置的情况发生时，有政府职能机关协助，有执法人员到场处置，及时平息事态，掌控局势，化解或缓和矛盾。

强化应对媒体的能力媒体是连接医疗机构与大众的桥梁，媒体客观、真实的报导或宣传，在缓和紧张医患关系中有着特殊的作用。

(1)在医疗纠纷发生时，医疗机构不应当回避媒体的介入，就目前掌握的情况，择要通报媒体。同时，向媒体表明解决问题的诚意。

(2)条件成熟时，主动联系先前介入的媒体，通报事态的发展情况和医疗机构在解决纠纷中所做的努力，争取媒体的正面报导或宣传。

(3)在媒体对医疗机构或医务人员作出不客观的报导或宣传时，医疗机构应当及时与媒体沟通，通报实际情况，在沟通没有达到预期效果时，通过向新闻主管部门投诉或诉诸法律的方式维护医疗机构或医务人员的合法权益。

加强对医务人员的岗位培训力度加强对医务人员岗位教育力度，营造良好的学习氛围。医疗机构可以采取派出去学习取经，请进来授课传经，开展业务网络培训，组织专题讲座，技能培训、考核、竞赛等多形式的学习，以提高医务人员的业务素质，从而提高医务人员临场处置的能力;加强对各科室规范诊疗的监管力度，通过强有力的监管，从而提高确诊率和各种急诊急救的成功率。

强化对医务人员的人文涵养培训，扎实开展医德医风建设深入研究医务人员的心理需求和发展愿望，保持积极情绪、合理宣泄消极情绪，调动医务人员积极性，让医务人员自觉调整自身的知识结构，具有良好的人文素养，树立“济世救人，仁爱为怀”的人本主义思想，积极主动地尊重患者的权利，尊重生命的尊严，同时要有敏锐的洞察力，既要向患者及家属做好宣传工作，同时也要尽可能地了解患者的基本情况，因人而异地做好沟通工作，取得他们的信任、支持、配合和谅解。认真对待患者及其家属的不满，尽可能将医疗纠纷的苗头消灭在萌芽状态。

完善相关的法律法规，尊重医务人员的劳动价值，维护其合理利益，杜绝医务人员利用其医疗权力谋取个人利益，诸如开大处方、索取红包、不合理介绍病人等不良医风。

加强医疗知识普及教育，逐步规范医疗纠纷鉴定程序加强医疗知识普及教育，逐步规范医疗纠纷鉴定程序，这是缓解医患矛盾和解决医患纠纷的必须基础性工作。

(1)各临床科室结合本科室的业务特点，对日常诊治的病种，制作通俗易懂的宣传栏、宣传单。

(2)通过医疗下乡、电视、广播、网络等多渠道宣传，让患者及其家属在一定程度上降低对医疗效果的期望值。

(3)医疗纠纷鉴定机构应当完全独立，不依附于医疗卫生行政主管部门，不能给患方有“老子给儿子判案”的错觉，让患方感到鉴定的客观、公平、公正性，尽可能地减少鉴定的程序、缩短鉴定的周期、减少鉴定的费用，提升患方对正常解决医疗纠纷方式的信心，让医疗纠纷的解决方式进入法制轨道。虽然目前医患关系日益紧张，但是作为一名医学生，我愿意努力学习专业知识，提高修养，刻苦磨练，为祖国医疗事业的发展奉献自我。

医患关系紧张的突出表现

医患关系紧张是当前医患关系的社会现实反映。当前理论界认可且比较突出的表现形式有：

医疗冲突不断,且呈多发趋势

2007 年，卫生部部长高强就构建和谐医患关系接受《中国青年报》记者专访时说： “最近几年，由于医疗纠纷而发生的冲击医院、干扰医疗秩序的恶性事件处于上升趋势。2002 年 , 这类事件有 5 000 多起 , 2004 年上升到 8 000 多起， 2006 年则超过了 1 万起。”

医疗纠纷的赔偿额不断刷新,医院运营风险增加

目前全国最高判例陕西省判决医院赔偿患者 760 万元。

广西某县妇幼医院全年业务收入为 150 万元，然而 1 个案件就被判赔 218 万元。在云南医院赔偿案件中，因医疗事故给予的赔偿仅占 22.6%, 由于医疗意外、患者体质特征、难以避免的并发症等情况造成的赔偿占 46.44%。

医疗纠纷中由医疗过失纠纷为主变为非医疗过失纠纷,“医闹”行为出现

现在的医疗纠纷中，患方索要高额经济赔偿已成为一种“当然 ” 现象 . 正是这种不正当的动机 , 催生了 “医闹 ” 行为。 “医闹” 不采取法律手段解决问题，而是采取过激手段，集中围攻医院，在医院内设置灵堂、摆设花圈、烧纸等，或殴打、威胁、恐吓医务人员，并侵犯或损害医院及医务人员的权益，以谋求获得高额赔偿。

医疗纠纷处理难度加大,司法途径成为首选,解决成本加大

上海农工民主党徐汇区委的 2005 年的一份调查报告显示，医疗纠纷解决途径中单位调解和个人了断的共占 75.8%,通过司法途径解决的仅占 24.2%. 但现今医疗纠纷的处理已由行政为主体转变为法院为主体，司法途径成为首选。加上举证责任倒置给医院带来的难处，解决医患纠纷的成本加大。

患者的生命健康权益受到重视和保障

物质水平的丰富和生活质量的提高，使得患者更加注重生命质量和健康权益。在预防和治疗疾病上，病患更愿意投入和更主动参与。这要求医方 “以人为本”, 以病人为中心来展开医疗服务。

舆论监督为医患关系提出了新的课题

社会群体和媒体一般都会同情和关注弱者，甚至带有明显的倾向性。这对规范医疗行为和维护患者权益起到了积极的作用。但有些媒体为了自身的生存和发展，为吸引到更多民众的关注，医疗负面新闻 “炒作” 成为其主要手段。

在社会环境诱导下,医德医风下降

研究认为，医德医风下降的根源是 “环境诱导”。如社会转型过程中的诱因说，认为在经济体制改革、转型、调整的阶段，新的道德规范体系尚未建立，道德认知发生差异，道德评价机制缺失。医德与其他职业道德一样正承受着从失范到规范的社会冲击。

医患信任亟待重建

患者对医生不信任，医生同样对患者也不信任。据中国医师协会 2004 年《医患关系调研报告》显示：将近3/4 的医师认为自己的合法权益不能得到保护，认为当前医师执业环境 “较差” 和 “极为恶劣” 的达 60%之多。试想医患双方基本的信任都没有，又怎会 “性命相托”.

★ 医患关系紧张的原因及对策

★ 中国医患关系紧张的原因有哪些