临床执业医师历届真题解析--外科一

时间:2025-02-10 03:39:31 作者:心跳 综合材料 收藏本文 下载本文

【导语】“心跳”通过精心收集,向本站投稿了8篇临床执业医师历届真题解析--外科一,以下是小编为大家整理后的临床执业医师历届真题解析--外科一,欢迎参阅,希望可以帮助到有需要的朋友。

篇1:临床执业医师历届真题解析--外科一

临床执业医师历届真题解析--外科(一)

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.临床上最为常用的血液制品是 2002

A.洗涤红细胞

B.红细胞悬液(添加剂红细胞)

C.浓缩白(粒)细胞

D.普通冰冻血浆

E.冷沉淀

您所选的答案:

本题正确答案:B

2.保证血液安全的前提和基础是2003

A.无偿献血

B.血液检测

C.成分输血

D.自身输血

E.避免不必要的输血

您所选的答案:

本题正确答案:B

3.精索静脉曲张,左侧多于右侧的主要原因不是 2001

A.左侧呈直角注入左肾静脉

B.乙状结肠压迫

C.人肾静脉处瓣膜发育不全

D.静脉壁的平滑肌薄弱

E.左肾下垂

您所选的答案:

本题正确答案:E

4.患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院,检查:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直,半小时后突然呼吸停止,心跳存在,其诊断是

2000

A.垂体腺瘤

B.急性脑水肿

C.急性脑膜炎

D.枕骨大孔疝

E.小脑幕切迹疝

您所选的答案:

本题正确答案:D

5.下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是 2003

A.动脉血和尿的PH值

B.动脉血PH值和HCO3-

C.动脉血和静脉血PH值

D.动脉血和静脉血PaCO2

E.静脉血和尿的PH值

您所选的答案:

本题正确答案:B

6.男,65岁,患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是 2002

A.细胞因子

B.炎性介质

C.生长因子

D.全身炎性反应

E.组织缺血―再灌注过程

您所选的'答案:

本题正确答案:C

7.关于非特异性感染不应出现的病理改变是2003

A.炎症介质、细胞因子释放

B.血管通透性增加

C.调理素释放不足

D.干酪样坏死

E.形成抗原抗体复合物

您所选的答案:

本题正确答案:D

8.关于应激性溃疡不正确的是 2002

A.多发生于胃,也可累及食管

B.不会穿透胃壁全层

C.最明显的症状是呕血、柏油样便

D.可发生大出血

E.可发生于十二指肠

您所选的答案:

本题正确答案:B

9.输血引起的急性溶血的特异性表现 2001

A.尿呈深黄色,尿胆原阳性

B.尿呈酱油色,尿胆原阳性

C.尿呈深黄色,尿胆原阴性

D.尿呈酱油色,尿胆原阴性

E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞

您所选的答案:

本题正确答案:B

10.男,18岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该病人烧伤面积和深度的诊断为

2003

A.5%浅Ⅱ°

B.5%深Ⅱ°

C.10%浅Ⅱ°

D.10%深Ⅱ°

E.15%浅Ⅱ°

您所选的答案:

本题正确答案:C

11.全血在保存过程中,发生了“保存损害”,丧失了一些有用成分,它们是 2003

A.血小板、粒细胞、不稳定的凝血因子

B.红细胞、白细胞、血小板

C.白细胞、血小板、稳定的凝血因子

D.白细胞、血小板、纤维蛋白原

E.血小板、淋巴细胞、凝血因子Ⅶ

您所选的答案:

本题正确答案:A

12.男,32岁,因患再生障碍性贫血需要输血,当输入红细胞悬液约200毫升时,突然畏寒,发热,呕吐一次,尿呈酱油样,血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)2002

A.非溶血性发热性输血反应

B.溶血性输血反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

您所选的答案:

本题正确答案:B

13.男,30岁,重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,已连续五天。疑有败血症,应做血培养。最佳抽血时间应在

2001

A.出现寒战时

B.预计发生寒战及发热前

C.寒战后体温升至最高时

D.体温正常后1小时

E.体温正常后半小时

您所选的答案:

本题正确答案:B

14.休克监测中最常用的项目是 2000

A.心脏指数

B.血气分析

C.肺动脉楔压

D.中心静脉压

E.心排出量

您所选的答案:

本题正确答案:D

15.急性颅内压增高时病人早期生命体征改变为 2002

A.血压升高,脉搏变缓,脉压变小

B.血压升高,脉搏增快,脉压增大

C.血压降低,脉搏变缓,脉压变小

D.血压降低,脉搏增快,脉压变小

E.血压升高,脉搏变缓,脉压增大

您所选的答案:

本题正确答案:E

16.女,70岁,因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡,意识障碍,消化道出血等症状,应诊断为

2002

A.DIC

B.ARF

C.MODS

D.ARDS

E.Curling溃疡

您所选的答案:

本题正确答案:C

17.复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是 2003

A.维持良好的呼吸功能

B.确保循环功能的稳定

C.防治肾功能衰竭

D.脑复苏

E.防治感染

您所选的答案:

本题正确答案:D

18.与金黄色葡萄球菌毒力有关的因素 2000

A.形成血浆凝固酶的能力

B.特异性细胞糖类的存在

C.耐药性

D.透明质酸酶

E.磷酸酶活力

您所选的答案:

本题正确答案:A

19.有关痈处理方法错误的是 2003

A.中央部坏死组织多,全身症状重者,应手术治疗

B.切口应超出炎症范围

C.切开至皮肤全层

D.尽量剪除坏死组织

E.唇痈不宜切开

您所选的答案:

本题正确答案:E

20.下述控制梭状芽孢杆菌生长繁殖的方法中,错误的是2003

A.用氧化剂冲洗创口

B.用止血带防止感染扩散

C.用3个大气压的纯氧治疗

D.投给大剂量的青霉素

E.可使用四环素

您所选的答案:

本题正确答案:B

21.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是 2002

A.糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏

B.大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用

C.适当应用糖皮质激素可以减少合并症

D.糖皮质激素应从大剂量开始

E.要取得疗效至少要使用5天

您所选的答案:

本题正确答案:E

22.蜂窝织炎是指2001

A.发生于皮下组织及阑尾的炎症

B.一种弥漫性化脓性炎症

C.以淋巴细胞渗出为主的炎症

D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症

E.没有明显坏死的渗出性炎症

您所选的答案:

本题正确答案:D

23.外科术后最常见的是2001

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.腹胀

E.呃逆

您所选的答案:

本题正确答案:B

24.单侧隐睾手术治疗应在 2001

A.2岁以前

B.3~6岁

C 7~10岁

D.青春期

E.婚后影响生育时

您所选的答案:

本题正确答案:A

25.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致 2001

A.高钠血症

B.高氯血症

C.水过多

D.代谢性碱中毒

E.低钙腕

您所选的答案:

本题正确答案:B

26.等渗性缺水的临床表现为 2001

A.短期内体液的丧失达体重3%时有休克

B.休克常伴有代谢性酸中毒

C.明显口渴

D.化验检查见血清Na+降低

E.化验检查见尿比重在1.010以下

您所选的答案:

本题正确答案:B

27.女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血PH7.5,首选补液种类应为

2003

A.乳酸、氯化钾溶液

B.氯化钾溶液

C.等渗盐水

D.葡萄糖盐水

E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

您所选的答案:

本题正确答案:E

28.处理头部创伤时,必须遵循的外科原则是 2003

A.头皮下出血点必须一一结扎

B.尽量切除可能污染的头皮创缘组织

C.伤口一律全层缝合

D.大块的头皮缺损只能留作二期处理

E.清创术应争取在8小时内进行,一般不得超过24小时

您所选的答案:

本题正确答案:E

29.择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取 2001

A.作胃镜检查,查明原因

B.胃肠减压、支持治疗

C.剖腹检查,解除梗阻

D.输液、补钾

E.肌注阿托品

您所选的答案:

本题正确答案:B

30.治疗急性肝衰竭,下列措施中不合理的是 2002

A.口服乳果糖

B.投予肠道抗菌药

C.投予支链氨基酸

D.投予脂肪乳剂以供给热量

E.通过活性碳吸附,半透膜透析清除血中有害物质

您所选的答案:

本题正确答案:D

31.男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少,估计失血量

2003

A.100~300ml

B.400~600ml

C.800~1600ml

D.1800~2000ml

E.大于2000ml

您所选的答案:

本题正确答案:C

32.男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除。腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压10cmH2O,呼吸频率22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(86mmHg),尿量10ml/小时,尿比重1.002,此病人目前最紧急的并发症是

2002

A.心功能不全

B.肺功能衰竭

C.肾功能衰竭

D.血容量不足

E.体内抗利尿激素分泌过多

您所选的答案:

本题正确答案:C

33.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是 2000

A.患侧肢体活动减少或消失

B.对侧腹壁反射消失

C.患侧瞳孔散大

D.对侧肢体腱反射亢进

E.患侧下肢病理反射

您所选的答案:

本题正确答案:C

34.对心力衰竭病人进行择期手术,至少待心衰控制以后 2000

A.<1周

B.1~2周

C.3~4周

D.5~6周

E.>6周

您所选的答案:

本题正确答案:C

35.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是 2001

A.患侧肢体活动减少或消失

B.对侧腹壁反射消失

C.患侧瞳孔散大

D.对侧肢体腱反射亢进

E.患侧下肢病理反射阳性

您所选的答案:

本题正确答案:C

篇2:临床执业医师历届真题解析--外科十一

临床执业医师历届真题解析--外科(十一)

(137~140题共用备选答案)

A.疝内容物易回纳入腹腔

B.疝内容物不能完全回纳入腹腔

C.疝内容物有动脉性血循环障碍

D.疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍

E.疝内容为部分肠壁不能还纳时

137.绞窄性疝2003:

您所选的答案:

本题正确答案:C

138.易复性疝2003:

您所选的答案:

本题正确答案:A

139.嵌顿性疝2003:

您所选的答案:

本题正确答案:D

140.难复性疝2003:

您所选的答案:

本题正确答案:B

(141~144题共用备选答案)

A.疝内容物易回纳入腹腔

B.疝内容物不能完全回纳入腹腔

C.疝内容物有动脉性血循环障碍

D.疝内容物被疝环卡住不能还纳,但无动脉性循环障碍

E.疝内容为部分肠壁

141.绞窄性疝为 2002:

您所选的答案:

本题正确答案:C

142.易复性疝为 2002:

您所选的答案:

本题正确答案:A

143.嵌顿性疝为 2002:

您所选的答案:

本题正确答案:D

144.难复性疝为 2002:

您所选的答案:

本题正确答案:B

(145~146题共用备选答案)

A.血清甲状腺球蛋白升高

B.血清降钙素升高

C.血清甲状旁腺素升高

D.血清垂体促甲状腺激素升高

E.血清T3、T4升高

145.甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发 2001:

您所选的答案:

本题正确答案:A

146.甲状腺高功能腺瘤2001:

您所选的答案:

本题正确答案:E

(147题共用备选答案)

A.血酸性磷酸酶升高

B.血碱性磷酸酶升高

C.血CEA升高

D.血AFP升高

E.血VCA-IgA抗体升高

147.骨肉瘤病人可出现2002:

您所选的答案:

本题正确答案:B

一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是 2000

A.支气管瘘缝合术

B.胸膜纤维板剥除术

C.胸廓改形术

D.病肺切除加胸廓改形术

E.左下肺叶切除术

您所选的答案:

本题正确答案:D

2.骨折的特有体征是 2003

A.疼痛与压痛

B.功能障碍

C.肿胀与瘀斑

D.骨擦音和骨擦感

E.患肢循环障碍

您所选的答案:

本题正确答案:D

3.诊断张力性气胸最充分的根据是 2001

A.呼吸困难并伴有皮下气肿

B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音

C.伤侧呼吸音消失

D.X线所见纵隔向健侧移位

E.胸膜腔抽出高压气体

您所选的答案:

本题正确答案:E

4.导致阑尾穿孔最主要的因素是 2003

A.阑尾腔阻塞

B.阑尾壁受粪石压迫缺血

C.细菌毒力

D.淋巴管阻塞

E.免疫力低

您所选的答案:

本题正确答案:A

5.盲肠癌病人最少见的合并症是 2001

A.缺铁性贫血

B.大肠梗阻

C.右下腹包块

D.急性阑尾炎

E.原因不明的低热和消瘦

您所选的答案:

本题正确答案:B

6.血胸活动性出血的征象不包括 2003

A.脉快、血压下降,补液后血压不升或回升后又下降

B.血红蛋白、血球压积持续降低

C.胸片阴影逐渐增大

D.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1

E.闭式引流量连续3小时,每小时超过200ml

您所选的答案:

本题正确答案:D

7.女,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎,其治疗措施错误的是 2001

A.行阑尾切除术

B.围手术期加用黄体酮

C.手术切口应偏低

D.尽量不用腹腔引流

E.可应用广谱抗生素

您所选的答案:

本题正确答案:C

8.胆囊切除手术中,不适合胆总管探查指征的是 2000

A.胆总管有扩张

B.曾有梗阻性黄疽史

C.胆囊水肿

D.术中胆管造影示胆管结石

E.胆总管触到结石

您所选的答案:

本题正确答案:C

9.临床上壶腹癌最重要的.症状是 2003

A.黄疸

B.上腹疼及腰背疼

C.寒战、发热

D.消化道症状

E.贫血、消瘦

您所选的答案:

本题正确答案:A

10.正常摸到足背动脉搏动的位置在 2001

A.胫骨前肌腱的内侧

B.内踝前方

C.长伸肌腱的内侧

D.趾长伸肌腱的外侧

E.胆长伸肌腱的外侧

您所选的答案:

本题正确答案:B

11.常见前纵隔肿瘤是 2001

A.胸腺瘤

B.神经源性肿瘤

C.肉瘤

D.平滑肌瘤

E.支气管囊肿

您所选的答案:

本题正确答案:A

12.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是 2001

A.急性憩室炎

B.急性出血性胰腺炎

C.急性胆管炎

D.十二指肠憩室

E.胃溃疡

您所选的答案:

本题正确答案:C

13.距肛缘4~5cm的直肠癌,最常用的手术方式是 2002

A.直肠前切除术

B.经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造瘘术

C.经腹会阴联合直肠癌根治术

D.拉下式直肠癌切除术

E.经直肠镜肿瘤切除术

您所选的答案:

本题正确答案:C

14.关于肺的描述,错误的是 2001

A.肺尖超出锁骨内侧1/3段上方2.5Cm

B.右肺宽短,左肺狭长

C.左肺前缘下份有心切迹

D.左肺分三叶,右肺分两叶

E.内侧面中部的凹陷称肺门

您所选的答案:

本题正确答案:D

15.鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是 2003

A.上腹剧痛向左腰背部放射

B.黄疸

C.发热

D.Cullen征

E.呕吐

您所选的答案:

本题正确答案:D

16.女性,50岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。查体:左下腹似可扪及包块,边界不清,明确诊断首选的检查是

2003

A.B超

B.CT

C.CEA

D.直肠指诊。结肠镜

E.大便潜血试验

您所选的答案:

本题正确答案:D

17.男,42岁,2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈,体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是

2001

A.动脉粥样硬化性闭塞症

B.血栓闭塞性脉管炎

C.雷诺病

D.多发性大动脉炎

E.结节性动脉周围炎

您所选的答案:

本题正确答案:B

18.属于不稳定性骨折的是 2001

A.嵌插骨折

B.青枝骨折

C.横骨折

D.裂缝骨折

E.斜骨折

您所选的答案:

本题正确答案:E

19.女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是 2003

A.行阑尾切除术

B.围手术期加用黄体酮

C.手术切口应偏低

D.尽量不用腹腔引流

E.可应用广谱抗生素

您所选的答案:

本题正确答案:C

篇3:临床执业医师历届真题解析--外科十

临床执业医师历届真题解析--外科(十)

男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆、光反射迟钝,左侧肢体肌力IV级,巴彬斯基征阳性

2000

(108~108共用题干)

108.最可能的诊断是

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.硬膜外血肿

D.硬膜下血肿

E.脑内血肿

您所选的答案:

本题正确答案:C

女性,32岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗不见好转,且伴有右侧腰部胀痛及午后潮热。2003

(109~110共用题干)

109.尿液检查对诊断有决定性意义的是

A.血尿

B.脓尿

C.尿普通细菌培养

D.尿沉渣找结核杆菌

E.尿细胞学检查

您所选的答案:

本题正确答案:D

110.为了解患肾功能及形态的病理改变,最有价值的检查是

A.B超

B.静脉尿路造影

C.逆行肾盂造影

D.CT

E.MRI

您所选的答案:

本题正确答案:B

病人男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4毫米,光反应消失。2003

(111~113共用题干)

111.引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是

A.面神经麻痹

B.动眼神经麻痹

C.小脑幕切迹疝

D.糖尿病眼底病

E.右侧视神经损害

您所选的答案:

本题正确答案:C

112.最可能的诊断是

A.脑梗塞

B.蛛网膜下腔出血

C.高血压脑出血

D.脑动静脉畸形出血

E.颅脑肿瘤

您所选的答案:

本题正确答案:B

113.最好的诊断措施是

A.腰椎穿刺

B.脑电图

C.视力检查

D.头颅CT

E.视神经孔像

您所选的答案:

本题正确答案:D

女性,65岁,腹胀痛,腹泻便秘交替月余伴里急后重感,无鲜血便。体格检查:腹平软,未及包块,左锁骨上,腹股沟淋巴结未触及

2000

(114~117共用题干)

114.该患者可能的诊断是

A.直肠癌

B.乙状结肠癌

C.降结肠癌

D.升结肠癌

E.盲肠癌

您所选的答案:

本题正确答案:A

115.进一步检查应首先采用 2000

A.肛门指检、直肠镜检

B.大便常规加涂片

C.腹部B超

D.腹部X线平片

E.钡剂灌肠

您所选的答案:

本题正确答案:A

116.病理结果提示肿瘤累及肠壁肌层但未穿透浆膜,应属Dukes(我国补充分类) 2000

A.A

B.A2

C.B

D.C1

E.C2

您所选的答案:

本题正确答案:A

117.此病人主要的治疗应采取

A.肠造瘘术

B.根治性切除术

C.化学治疗

D.放射治疗

E.免疫治疗

您所选的答案:

本题正确答案:B

男,25岁,突感上腹部剧痛。检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×109/L.2000

(118~120共用题干)

118.首先应采取的检查为

A.腹部立位X线平片

B.腹部B超

C.腹腔穿刺

D.腹部MRI

E.腹部CT

您所选的答案:

本题正确答案:A

119.若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是

A.胃肠减压、输液

B.镇痛镇静治疗

C.全量应用抗生素

D.输液、纠正水电和酸碱失衡

E.手术探查

您所选的答案:

本题正确答案:E

120.以下提示病情危险的是

A.恶心、呕吐频繁

B.体温持续升高,寒战

C.脉搏加快,体温上升

D.腹痛加重,大汗淋漓

E.脉搏加快,体温下降

您所选的答案:

本题正确答案:E

男,16岁,发热4天伴纳差2天急诊。检查:血压114/70mmHg,左脚拇趾甲沟部红肿破溃,血白细胞计数为20×109/L,中性粒细胞为89%。

(121~122共用题干)

121.左拇趾经切开引流处理后应给予 2000

A.大剂量青霉素

B.激素

C.退热剂

D.庆大霉素

E.维生素

您所选的答案:

本题正确答案:A

122.初步诊断是 2000

A.左拇趾甲沟炎

B.左田趾坏疽

C.左侧小腿丹毒

D.左小腿蜂窝织炎

E.感染性休克

您所选的.答案:

本题正确答案:A

56岁,男性患者,自述间歇、无痛性肉眼血尿3个月来门诊就诊。查体:一般状态好,轻度贫血貌,双肾未触及,膀胱区叩诊清音。2000

(123~124共用题干)

123.该病例首选的简便检查方法是

A.B型超声

B.CT

C.MRI

D.腹部平片

E.肾图

您所选的答案:

本题正确答案:A

124.该病例临床诊断首先考虑

A.尿路感染

B.前列腺增生症

C.泌尿系结核

D.膀胱结石

E.泌尿系肿瘤,以膀胱肿瘤可能性大

您所选的答案:

本题正确答案:E

男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检腹部有压痛。肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分

2000

(125~128共用题干)

125.下列检查应首先选择

A.血、尿常规

B.尿淀粉酶测定

C.胸腹部X线平片

D.血清淀粉酶测定

E.腹部B型超声检查

您所选的答案:

本题正确答案:D

126.最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胃炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胆管炎

您所选的答案:

本题正确答案:D

127.对诊断困难者应进一步采取

A.剖腹探查

B.ERCP检查

C.抗感染治疗下严密观察

D.抗休克治疗

E.腹腔穿刺

您所选的答案:

本题正确答案:E

128.在诊断尚未确立之前,不应采用的是

A.禁食、胃肠减压

B.吗啡类止痛药

C.胰酶抑制剂

D.体液补充

E.营养支持

您所选的答案:

本题正确答案:B

三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(129~131题共用备选答案)

A.血酸性磷酸酶升高

B.血酸性糖蛋白升高

C.血CEA升高

D.血AFP升高

E.血VCA-IgA抗体升高

129.肺癌病人2001:

您所选的答案:

本题正确答案:B

130.肝癌病人2001:

您所选的答案:

本题正确答案:D

131.鼻咽癌病人2001:

您所选的答案:

本题正确答案:E

(132~133题共用备选答案)

A.腹膜炎出现早

B.腹膜炎严重,呈板状腹

C.腹膜炎出现较晚,但较重

D.腹膜炎出现较晚且较轻

E.无腹膜刺激征

132.结肠破裂2001:

您所选的答案:

本题正确答案:C

133.胰腺损伤2001:

您所选的答案:

本题正确答案:E

(134~136题共用备选答案)

A.癌

B.肉瘤

C.母细胞瘤

D.精原细胞瘤

E.霍奇金病

134.胚胎性肿瘤是 2002:

您所选的答案:

本题正确答案:C

135.来源于间叶组织的恶性肿瘤是2002:

您所选的答案:

本题正确答案:B

136.来源于上皮组织的恶性肿瘤是2002:

您所选的答案:

本题正确答案:A

篇4:临床执业医师历届真题解析--外科九

临床执业医师历届真题解析--外科(九)

83.男性,58岁,进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是

2000

A.胃大部切除术

B.大网膜覆盖。穿孔缝合术

C.迷走神经切断加胃窦切除术

D.高选择性迷走神经切断术

E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

您所选的答案:

本题正确答案:A

84.甲亢术后呼吸困难多发生于术后 2003

A.6小时以内

B.12小时以内

C.24小时以内

D.48小时以内

E.72小时以内

您所选的答案:

本题正确答案:D

85.男,35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。首选的检查应当是

2000

A.X线胸腹部透视

B.胃肠道钡餐透视

C.纤维十二指肠镜检查

D.腹部B超检查

E.腹腔动脉造影

您所选的答案:

本题正确答案:D

86.一男性患者40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是 2000

A.全腹压痛及肌紧张

B.肠鸣音亢进

C.肝浊音界消失

D.呼吸浅快,腹肌呈板样

E.发热及白细胞计数上升

您所选的答案:

本题正确答案:B

87.胃肠癌病人2001

A.血酸性磷酸酶升高

B.血酸性糖蛋白升高

C.血CEA升高

D.血AFP升高

E.血VCA-IgA抗体升高

您所选的答案:

本题正确答案:C

88.腹部脏器中最容易受损伤的器官是 2002

A.肝

B.脾

C.胰

D.肾

E.膀胱

您所选的答案:

本题正确答案:B

89.继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为 2003

A.金黄色葡萄球菌

B.溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.各种细菌混合

E.绿脓杆菌

您所选的答案:

本题正确答案:C

90.下列慢性胃炎的病理改变,属于癌前病变的是 2002

A.粘膜重度萎缩,腺体减少

B.假幽门腺化生

C.肠上皮化生

D.重度不典型增生

E.淋巴滤泡增生

您所选的答案:

本题正确答案:D

91.与甲状腺髓样癌有关的激素是 2003

A.甲状腺素

B.促甲状腺素

C.降钙素

D.促甲状腺激素释放激素

E.胰高血糖素

您所选的答案:

本题正确答案:E

92.女,35岁,体重50kg,汽油火焰Ⅱ°烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为 2000

A.5500ml

B.6500ml

C.7500ml

D.8500ml

E.9500ml

您所选的答案:

本题正确答案:C

93.为预防甲亢术后出现甲状腺危象;最关键的措施是 2000

A.术后用冬眠合剂镇静

B.吸氧

C.术后给予氢化可的松

D.术后补钙

E.术前使基础代谢率降至正常范围

您所选的答案:

本题正确答案:C

94.男性,40岁,顽固性十二指肠溃疡2年,拟行手术治疗,该病人可选择的手术方式不包括 2002

A.毕I式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.迷走神经干切断术

D.选择性迷走神经切断术

E.高选择性迷走神经切断术

您所选的.答案:

本题正确答案:A

95.女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作,正确的是 2003

A.结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极

B.结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面

C.切除腺体的70%~80%

D.止血后不必放引流

E.须保留腺体的背面部分

您所选的答案:

本题正确答案:E

96.男性,25岁,发生左侧腹部及左下胸部撞击伤3小时。检查:神志清,体温37℃,血压80/60mmHg,脉率120次/分。左侧腹压痛,有轻度反跳痛及肌紧张,血白细胞20×109/L,尿镜检红细胞20/HP,正确的急救处理是

2002

A.大剂量抗菌药物治疗

B.输血、输液

C.密切观察

D.纠正休克的同时,考虑立即剖腹探查

E.应用25%甘露醇静注,密切观察尿液的改变

您所选的答案:

本题正确答案:D

97.急性乳腺炎的病因不包括 2003

A.乳头内陷

B.乳汁过多

C.乳管不通

D.乳房淋巴管阻塞

E.婴儿吸乳少

您所选的答案:

本题正确答案:D

98.男,52岁。上腹部疼痛反复发作5年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是

2000

A.毕I式胃大部切除术

B.毕Ⅱ式胃大部切除术

C.胃空肠吻合术

D.迷走神经干切断术

E.选择性胃迷走神经切断术

您所选的答案:

本题正确答案:B

二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

男性,40岁,患十二指肠溃疡,择期经上腹正中切口行胃大部切除术,并置切口内乳胶片引流 2000

(99~100共用题干)

99.一般拔除引流片的时间为

A.术后1~2天

B.术后3~4天

C.术后5~6天

D.术后7~8天

E.术后9~10天

您所选的答案:

本题正确答案:A

100.正常情况下,该患者拆线时间应为术后

A.3~4天

B.5~6天

C.7~9天

D.10~12天

E.12天以上

您所选的答案:

本题正确答案:C

65岁妇女,在地上滑倒,造成股骨近端骨折

(101~102共用题干)

101.下列骨折类型预后最差的是

A.头下型

B.经颈型

C.基底型

D.粗隆间

E.粗隆下

您所选的答案:

本题正确答案:A

102.如果是头下型骨折,并有移位治疗应该是

A.牵引至愈合

B.手法整复后石膏裤

C.手法整复,外固定架

D.人工关节置换

E.复位物理治疗

您所选的答案:

本题正确答案:D

男,48岁,颈增粗,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%

2000

(103~105共用题干)

103.最可能的诊断是

A.单纯性甲状腺肿

B.结节性甲状腺肿

C.原发性甲亢

D.继发性甲亢

E.甲状腺肿瘤

您所选的答案:

本题正确答案:D

104.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理方法是立即

A.测定血清钙浓度

B.口服钙剂

C.口服二氢速固醇

D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml

E.行甲状旁腺移植术

您所选的答案:

本题正确答案:D

105.最有效的治疗是

A.长期抗甲状腺药物治疗

B.手术治疗

C.放射治疗

D.甲状腺素治疗

E.中医治疗

您所选的答案:

本题正确答案:B

6岁男孩,摔倒时左手撑地,即出现左肘部疼痛、肿胀,桡动脉搏动减弱。

(106~107共用题干)

106.伤后有垂腕表现,可能是 2000

A.肌损伤

B.正中神经损伤

C.挠神经损伤

D.尺神经损伤

E.缺血性肌挛缩

您所选的答案:

本题正确答案:C

107.最可能的诊断是

A.桡骨头半脱位

B.桡骨头骨折

C.肱骨髁上骨折

D.肱骨干骨折

E.尺骨鹰嘴骨折

您所选的答案:

本题正确答案:C

篇5:临床执业医师历届真题解析--外科二

临床执业医师历届真题解析--外科(二)

36.临床上最常见的输血反应是2001

A.非溶血性发热反应

B.变态反应

C.过敏反应

D.溶血反应

E.细菌污染反应

您所选的答案:

本题正确答案:A

37.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏 2001

A.镁

B.磷

C.钠

D.氯

E.钙

您所选的答案:

本题正确答案:A

38.免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是 2002

A.输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应

B.输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应

C.输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应

D.输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应

E.输入血液中污染的热原质导致发热性反应

您所选的答案:

本题正确答案:A

39.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是 2000

A.输新鲜血

B.输新鲜冰冻血浆

C.输浓缩红细胞

D.输白蛋白制剂

E.自体输血

您所选的答案:

本题正确答案:E

40.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是 2000

A.肾肿瘤

B.鹿角型肾结石

C.肾损伤

D.泌尿系结核

E.肾积水

您所选的答案:

本题正确答案:D

41.疝手术病人入院时血压150/96mmHg,针对此血压值正确的处理是 2003

A.术前用降压药

B.术前不用降压药

C.术中用降压药

D.术后不用降压药

E.术前术后均用降压药

您所选的答案:

本题正确答案:B

42.初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC,其含义是 2002

A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环

B.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环

C.保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸

D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏

E.低温→脱水→皮质激素治疗

您所选的答案:

本题正确答案:B

43.男,40岁,诊断左肾结核,膀胱容量20ml,右肾严重积水伴尿毒症,宜首先行 2001

A.膀胱扩大术

B.右肾造瘘术

C.左肾切除术

D.左肾结核病灶清除术

E.膀胱造瘘术

您所选的答案:

本题正确答案:B

44.成人失血500~800ml,首先考虑输入 2000

A.全血

D.血浆

C.浓缩红细胞

D.白蛋白

E.晶体液

您所选的答案:

本题正确答案:D

45.男性,32岁,3小时前从5米高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规RBC+/HP,最可能的诊断是

2003

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂断裂

E.肾蒂伤伴输尿管损伤

您所选的答案:

本题正确答案:B

46.下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是 2002

A.及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血

B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物

C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅。碱化尿液,避免肾小管损害

D.休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗

E.病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂

您所选的答案:

本题正确答案:E

47.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是 2001

A.股静脉

B.大隐静脉

C.贵要静脉

D.锁骨下静脉

E.小隐静脉

您所选的答案:

本题正确答案:D

48.低钾血症错误的临床表现是 2000

A.肌无力为最早的临床表现

B.均有典型的心电图改变

C.常与镁缺乏同时存在

D.严重时可发生多尿

E.发生碱中毒时尿呈酸性D

您所选的答案:

本题正确答案:B

49.检查精索静脉曲张患者,应采取 2000

A.左侧卧位

B.站立位

C.右侧卧位

D.平卧位

E.俯卧位

您所选的答案:

本题正确答案:B

50.非特异性感染中,不应出现的病理改变是 2002

A.炎症介质、细胞因子释放

B.血管通透性增加

C.血浆成份渗出

D.干酪样坏死

E.转为慢性炎症

您所选的答案:

本题正确答案:D

51.男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是 2003

A.测血压

B.呼喊病人看其是否清醒

C.摸桡动脉搏动

D.摸股动脉搏动

E.观察末梢循环状况

您所选的答案:

本题正确答案:D

52.关于急性失血患者的输血,正确提法是 2003

A.用等量的全血补充所估计的失血量

B.在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血

C.在晶体液、胶体液扩容的基础上,合理输血(主要是输红细胞)

D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血

E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注

您所选的答案:

本题正确答案:C

53.出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是 2003

A.患侧瞳孔逐渐扩大

B.患侧瞳孔逐渐缩小

C.双侧瞳孔散大

D.双侧瞳孔缩小

E.双侧瞳孔大小多变

您所选的答案:

本题正确答案:A

54.重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在 2001

A.血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+~++

B.血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性

C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖阴性

D.血糖小于5.6mmoI/L,尿糖+

E.血糖大于11.2mmol/L,尿糖+

您所选的答案:

本题正确答案:A

55.心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗 2000

A.低分子右旋糖苷

B.酚妥拉明

C.多巴酚丁胺

D.西地兰

E.糖皮质激素

您所选的答案:

本题正确答案:C

56.女,25岁,右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP,现治疗应选择

2001

A.左肾造瘘术

B.继续抗结核治疗

C.左输尿管皮肤造瘘术

D.膀胱扩大术

E.膀胱造瘘术

您所选的答案:

本题正确答案:D

57.每毫升11.2%乳酸钠含HCO3- 2002

A.0.2mmol

B.0.6mmol

C.1.0mmol

D.1.5mmol

E.2.0mmol

您所选的答案:

本题正确答案:C

58.不能引起特异性感染的是 2003

A.破伤风杆菌

B.结核杆菌

C.β-溶血性链球菌

D.真菌

E.梭状芽胞杆菌

您所选的答案:

本题正确答案:D

59.为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是 2002

A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血

B.以胶体溶液为主

C.等张生理盐水加代血浆

D.葡萄糖溶液加代血浆

E.全血配合葡萄糖

您所选的答案:

本题正确答案:A

60.外科感染的局部治疗方法中错误的是2002

A.散瘀消肿

B.患部适当活动,促进循环

C.伴有严重中毒症状时切开减压

D.必要时切除发炎脏器

E.加强营养支持

您所选的答案:

本题正确答案:B

61.近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是 2002

A.输血时未严格按无菌操作规程要求操作

B.塑料输血袋本身污染细菌

C.血小板在体外保存于室温,细菌相对容易生长繁殖

D.血液成分分离制备时操作不当导致污染细菌

E.采血时皮肤消毒不严

您所选的答案:

本题正确答案:D

62.巨大帽状腱膜下血肿处理原则 2001

A.热敷

B.冷敷

C.预防感染

D.抽吸后加压包扎

E.切开引流

您所选的答案:

本题正确答案:D

63.低钾血症时,最早出现的临床表现是 2001

A.心电图改变

B.肌乏力

C.口苦、恶心

D.心脏传导阻滞

E.心脏节律异常

您所选的答案:

本题正确答案:B

64.一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品

2002

A.红细胞悬液(添加剂红细胞)

B.保存全血

C.洗涤红细胞

D.新鲜冰冻血浆

E.新鲜全血

您所选的答案:

本题正确答案:C

65.决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依靠 2003

A.膀胱刺激症状的程度

B.血尿程度

C.尿中是否找到结核杆菌

D.膀胱镜检查所见

E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见

您所选的答案:

本题正确答案:E

66.男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是2001

A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

D.破伤风是一种毒血症

E.毒素也可影响交感神经

您所选的答案:

本题正确答案:A

67.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是 2001

A.机体能量消耗减少

B.处理葡萄糖的能力降低

C.体内蛋白质分解减慢

D.尿氮减少

E.脂肪动用减慢

您所选的答案:

本题正确答案:B

68.治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是 2001

A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血

B.以胶体溶液(如代血浆)为主

C.以等渗生理盐水和代血浆为主

D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主

E.以全血配合等渗葡萄糖溶液

您所选的答案:

本题正确答案:A

69.下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是 2003

A.慢性肾病

B.风湿性关节炎

C.糖尿病

D.肝硬化

E.冠心病

您所选的答案:

本题正确答案:B

70.低钾性碱中毒常出现于 2001

A.尿毒症

B.胃肠减压

C.术后少尿

D.挤压创伤

E.输血过量

您所选的答案:

本题正确答案:B

71.患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑

2002

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.左颞骨骨折

E.脑震荡

您所选的答案:

本题正确答案:B

72.头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在 2002

A.8小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

您所选的答案:

本题正确答案:C

73.男,59岁。2型糖尿病史。二甲双胍0.25克及格列齐特80mg每日三次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力。体重下降4~5公斤。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理

2003

A.停口服降糖药。减少饮食量

B.改用长效胰岛素

C.改用短效胰岛素

D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

E.改用α-葡萄糖苷酶抑制剂

您所选的答案:

本题正确答案:C

74.45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是

2002

A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

B.11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射

C.口服钠型树脂10g,每日三次

D.血液透析

E.输同型库存血200ml

您所选的答案:

本题正确答案:E

75.应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为 2003

A.1:50~80Kcal

B.1:100~120Kcal

C.1:150~200Kcal

D.1:210~240Kcal

E.1:250Kcal以上

您所选的答案:

本题正确答案:C

76.与输入血液质量有关的早期输血反应为 2000

A.酸碱平衡失调

B.过敏反应

C.出血倾向

D.丙型肝炎

E.疟疾

您所选的答案:

本题正确答案:B

77.急性失血时最先出现的调节反应是 2002

A.血管的自身调节

B.交感神经兴奋

C.迷走神经兴奋

D.血中血管升压素增多

E.血中血管紧张素Ⅱ增多

您所选的答案:

本题正确答案:B

78.男,26岁,右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常。应诊断为

2000

A.睾丸鞘膜积液

B.睾丸肿瘤

C.腹股沟疝

D.精索鞘膜积液

36.临床上最常见的输血反应是2001

A.非溶血性发热反应

B.变态反应

C.过敏反应

D.溶血反应

E.细菌污染反应

您所选的答案:

本题正确答案:A

37.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏 2001

A.镁

B.磷

C.钠

D.氯

E.钙

您所选的答案:

本题正确答案:A

38.免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是 2002

A.输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应

B.输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应

C.输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应

D.输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应

E.输入血液中污染的热原质导致发热性反应

您所选的答案:

本题正确答案:A

39.最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是 2000

A.输新鲜血

B.输新鲜冰冻血浆

C.输浓缩红细胞

D.输白蛋白制剂

E.自体输血

您所选的答案:

本题正确答案:E

40.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,最常发生此种情况的泌尿系疾病是 2000

A.肾肿瘤

B.鹿角型肾结石

C.肾损伤

D.泌尿系结核

E.肾积水

您所选的答案:

本题正确答案:D

41.疝手术病人入院时血压150/96mmHg,针对此血压值正确的处理是 2003

A.术前用降压药

B.术前不用降压药

C.术中用降压药

D.术后不用降压药

E.术前术后均用降压药

您所选的答案:

本题正确答案:B

42.初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC,其含义是 2002

A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环

B.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环

C.保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸

D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏

E.低温→脱水→皮质激素治疗

您所选的答案:

本题正确答案:B

43.男,40岁,诊断左肾结核,膀胱容量20ml,右肾严重积水伴尿毒症,宜首先行 2001

A.膀胱扩大术

B.右肾造瘘术

C.左肾切除术

D.左肾结核病灶清除术

E.膀胱造瘘术

您所选的答案:

本题正确答案:B

44.成人失血500~800ml,首先考虑输入 2000

A.全血

D.血浆

C.浓缩红细胞

D.白蛋白

E.晶体液

您所选的答案:

本题正确答案:D

45.男性,32岁,3小时前从5米高处跌下,左腰部撞到石块上,当时无昏迷,现血压正常,感左腰部疼痛伴轻压痛,尿常规RBC+/HP,最可能的诊断是

2003

A.肾挫伤

B.肾部分裂伤

C.肾全层裂伤

D.肾蒂断裂

E.肾蒂伤伴输尿管损伤

您所选的答案:

本题正确答案:B

46.下列关于休克病人预防急性肾衰的措施中不正确的是 2002

A.及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血

B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物

C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅。碱化尿液,避免肾小管损害

D.休克合并DIC时,要及时应用肝素治疗

E.病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂

您所选的答案:

本题正确答案:E

47.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是 2001

A.股静脉

B.大隐静脉

C.贵要静脉

D.锁骨下静脉

E.小隐静脉

您所选的答案:

本题正确答案:D

48.低钾血症错误的临床表现是 2000

A.肌无力为最早的临床表现

B.均有典型的心电图改变

C.常与镁缺乏同时存在

D.严重时可发生多尿

E.发生碱中毒时尿呈酸性D

您所选的答案:

本题正确答案:B

49.检查精索静脉曲张患者,应采取 2000

A.左侧卧位

B.站立位

C.右侧卧位

D.平卧位

E.俯卧位

您所选的答案:

本题正确答案:B

50.非特异性感染中,不应出现的病理改变是 2002

A.炎症介质、细胞因子释放

B.血管通透性增加

C.血浆成份渗出

D.干酪样坏死

E.转为慢性炎症

您所选的答案:

本题正确答案:D

51.男,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是 2003

A.测血压

B.呼喊病人看其是否清醒

C.摸桡动脉搏动

D.摸股动脉搏动

E.观察末梢循环状况

您所选的答案:

本题正确答案:D

52.关于急性失血患者的输血,正确提法是 2003

A.用等量的全血补充所估计的失血量

B.在晶体液、胶体液扩容的基础上,适当输注全血

C.在晶体液、胶体液扩容的`基础上,合理输血(主要是输红细胞)

D.先输注血浆补充血容量,再输注红细胞纠正贫血

E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注

您所选的答案:

本题正确答案:C

53.出现颞叶钩回疝时,有定位意义的瞳孔变化是 2003

A.患侧瞳孔逐渐扩大

B.患侧瞳孔逐渐缩小

C.双侧瞳孔散大

D.双侧瞳孔缩小

E.双侧瞳孔大小多变

您所选的答案:

本题正确答案:A

54.重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在 2001

A.血糖5.6~11.2mmol/L,尿糖+~++

B.血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性

C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖阴性

D.血糖小于5.6mmoI/L,尿糖+

E.血糖大于11.2mmol/L,尿糖+

您所选的答案:

本题正确答案:A

55.心源性休克病人心率慢宜选用哪种药物治疗 2000

A.低分子右旋糖苷

B.酚妥拉明

C.多巴酚丁胺

D.西地兰

E.糖皮质激素

您所选的答案:

本题正确答案:C

56.女,25岁,右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP,现治疗应选择

2001

A.左肾造瘘术

B.继续抗结核治疗

C.左输尿管皮肤造瘘术

D.膀胱扩大术

E.膀胱造瘘术

您所选的答案:

本题正确答案:D

57.每毫升11.2%乳酸钠含HCO3- 2002

A.0.2mmol

B.0.6mmol

C.1.0mmol

D.1.5mmol

E.2.0mmol

您所选的答案:

本题正确答案:C

58.不能引起特异性感染的是 2003

A.破伤风杆菌

B.结核杆菌

C.β-溶血性链球菌

D.真菌

E.梭状芽胞杆菌

您所选的答案:

本题正确答案:D

59.为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是 2002

A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血

B.以胶体溶液为主

C.等张生理盐水加代血浆

D.葡萄糖溶液加代血浆

E.全血配合葡萄糖

您所选的答案:

本题正确答案:A

60.外科感染的局部治疗方法中错误的是2002

A.散瘀消肿

B.患部适当活动,促进循环

C.伴有严重中毒症状时切开减压

D.必要时切除发炎脏器

E.加强营养支持

您所选的答案:

本题正确答案:B

61.近年来临床输血中细菌污染反应增多的最主要原因是 2002

A.输血时未严格按无菌操作规程要求操作

B.塑料输血袋本身污染细菌

C.血小板在体外保存于室温,细菌相对容易生长繁殖

D.血液成分分离制备时操作不当导致污染细菌

E.采血时皮肤消毒不严

您所选的答案:

本题正确答案:D

62.巨大帽状腱膜下血肿处理原则 2001

A.热敷

B.冷敷

C.预防感染

D.抽吸后加压包扎

E.切开引流

您所选的答案:

本题正确答案:D

63.低钾血症时,最早出现的临床表现是 2001

A.心电图改变

B.肌乏力

C.口苦、恶心

D.心脏传导阻滞

E.心脏节律异常

您所选的答案:

本题正确答案:B

64.一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列何种血制品

2002

A.红细胞悬液(添加剂红细胞)

B.保存全血

C.洗涤红细胞

D.新鲜冰冻血浆

E.新鲜全血

您所选的答案:

本题正确答案:C

65.决定肾结核的治疗方法,除全身情况外主要依靠 2003

A.膀胱刺激症状的程度

B.血尿程度

C.尿中是否找到结核杆菌

D.膀胱镜检查所见

E.静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见

您所选的答案:

本题正确答案:E

66.男,25岁,一周前右足底被铁钉刺伤,未作清创处理。近日,感头痛、咬肌紧张酸胀,诊断为破伤风,其发病机制中错误的是2001

A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状

B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素

C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害

D.破伤风是一种毒血症

E.毒素也可影响交感神经

您所选的答案:

本题正确答案:A

67.机体对创伤或感染代谢反应不同于禁食代谢反应的主要特点是 2001

A.机体能量消耗减少

B.处理葡萄糖的能力降低

C.体内蛋白质分解减慢

D.尿氮减少

E.脂肪动用减慢

您所选的答案:

本题正确答案:B

68.治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是 2001

A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血

B.以胶体溶液(如代血浆)为主

C.以等渗生理盐水和代血浆为主

D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主

E.以全血配合等渗葡萄糖溶液

您所选的答案:

本题正确答案:A

69.下列原有疾病基础上遭受急性损害后不易发生MODS的是 2003

A.慢性肾病

B.风湿性关节炎

C.糖尿病

D.肝硬化

E.冠心病

您所选的答案:

本题正确答案:B

70.低钾性碱中毒常出现于 2001

A.尿毒症

B.胃肠减压

C.术后少尿

D.挤压创伤

E.输血过量

您所选的答案:

本题正确答案:B

71.患者,男性,车祸伤及头部,伤后出现左侧鼻唇沟变浅,鼻出血,左耳听力下降,左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑

2002

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.左颞骨骨折

E.脑震荡

您所选的答案:

本题正确答案:B

72.头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在 2002

A.8小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

E.72小时内

您所选的答案:

本题正确答案:C

73.男,59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25克及格列齐特80mg每日三次,糖尿病控制良好。近2个月感乏力。体重下降4~5公斤。肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理

2003

A.停口服降糖药。减少饮食量

B.改用长效胰岛素

C.改用短效胰岛素

D.胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

E.改用α-葡萄糖苷酶抑制剂

您所选的答案:

本题正确答案:C

74.45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L,下列治疗措施不正确的是

2002

A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

B.11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射

C.口服钠型树脂10g,每日三次

D.血液透析

E.输同型库存血200ml

您所选的答案:

本题正确答案:E

75.应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为 2003

A.1:50~80Kcal

B.1:100~120Kcal

C.1:150~200Kcal

D.1:210~240Kcal

E.1:250Kcal以上

您所选的答案:

本题正确答案:C

76.与输入血液质量有关的早期输血反应为 2000

A.酸碱平衡失调

B.过敏反应

C.出血倾向

D.丙型肝炎

E.疟疾

您所选的答案:

本题正确答案:B

77.急性失血时最先出现的调节反应是 2002

A.血管的自身调节

B.交感神经兴奋

C.迷走神经兴奋

D.血中血管升压素增多

E.血中血管紧张素Ⅱ增多

您所选的答案:

本题正确答案:B

78.男,26岁,右侧阴囊增大不适半年。检查肿块约2.0cm×2.5cm大小,有囊性感,无压痛,平卧位不消失,透光试验阳性。双侧睾丸附睾可清楚触及,大小位置正常。应诊断为

2000

A.睾丸鞘膜积液

B.睾丸肿瘤

C.腹股沟疝

D.精索鞘膜积液

篇6:临床执业医师历届真题解析--外科五

临床执业医师历届真题解析--外科(五)

二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

40岁男性,腰痛伴右下肢放射痛2月,反复发作,与劳累有关,咳嗽,用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性,加强试验阳性,X线片示:L4~5椎间隙变窄。2003

(127~130共用题干)

127.其最可能的诊断为

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

您所选的答案:

本题正确答案:D

128.可完全排除的诊断是

A.腰椎结核

B.腰肌劳损

C.腰椎肿瘤

D.脊椎滑脱症

E.腰椎管狭窄症

您所选的答案:

本题正确答案:B

129.其右下肢麻木的区域可能为

A.小腿外侧或足背

B.大腿前侧

C.小腿前内侧

D.小腿后侧及足底

E.臀部及大腿后侧

您所选的答案:

本题正确答案:A

130.对诊断有定位定性意义的检查方法是

A.X线片

B.CT

C.ECT

D.肌电图

E.化验检查

您所选的答案:

本题正确答案:B

64岁男性患者,反复咳嗽。咯痰,痰中带血2周。体温38.3℃,WBC12×109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。2003

(131~132共用题干)

131.有助于尽快明确诊断的检查首选

A.CT

B.磁共振

C.胸腔镜

D.纤支镜

E.核素扫描

您所选的答案:

本题正确答案:D

132.最有可能的诊断是

A.肺炎

B.肺化脓症

C.肺癌

D.肺结核

E.支气管扩张

您所选的答案:

本题正确答案:C

男性,58岁,进行性贫血,消瘦、乏力半年,有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹部扪及肿块,肠鸣音活跃。2003

(133~135共用题干)

133.行标准根治术后病理结果为DukesB期,其5年生存率为

A.25%

B.35%

C.45%

D.55%

E.65%

您所选的答案:

本题正确答案:D

134.下列各项检查可明确诊断的是

A.纤维结肠镜

B.CEA

C.CT

D.B超

E.X线钡餐检查

您所选的答案:

本题正确答案:A

135.如果需要手术治疗,术前准备最重要的是

A.纠正营养

B.肠道准备

C.心肺功能检查

D.肝肾功能检查

E.心理准备

您所选的答案:

本题正确答案:B

男性,25岁,上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体:强迫体位,板状腹,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以右上腹为著,肝浊音界减小,肠鸣音减弱。

(136~138共用题干)

136.若行诊断性腹腔穿刺,穿刺液性质最可能是 2003

A.草绿色、透明

B.血性、恶臭

C.血性、无臭、淀粉酶含量高

D.稀脓性略带臭气

E.黄色、浑浊、含胆汁或食物残渣

您所选的答案:

本题正确答案:E

137.下列非手术疗法中无必要的是

A.禁食、胃肠减压

B.输液、纠正电解质紊乱

C.抗生素治疗

D.针刺治疗

E.抗胰酶疗法

您所选的答案:

本题正确答案:E

138.假设术后一周,病人出现持续性高热,右肋缘下疼痛伴呃逆,WBC24×109/L,胸片右侧中量胸腔积液,最可能的.是

2003

A.肺部感染

B.切口感染

C.膈下脓肿

D.盆腔脓肿

E.肠间脓肿

您所选的答案:

本题正确答案:C

男,40岁。饮酒后持续性上腹疼痛10小时,向腰背部放射,伴恶心,呕吐,发热,无血尿。2003

(139~140共用题干)

139.最可能的诊断为

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎

C.消化性溃疡

D.肠梗阻

E.肾结石

您所选的答案:

本题正确答案:A

140.对明确诊断最有意义的检查是

A.血淀粉酶

B.血常规

C.血清脂肪酶

D.尿淀粉酶

E.腹部X线平片

您所选的答案:

本题正确答案:A

三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(141~142题共用备选答案)

A.球部尿道

B.膜部尿道

C.悬垂部尿道

D.前列腺部尿道

E.膀胱颈部

141.骑跨伤易伤及:

您所选的答案:

本题正确答案:A

142.骨盆骨折易伤及:

您所选的答案:

本题正确答案:B

(143题共用备选答案)

A.无痛性全程肉眼血尿

B.终末血尿伴膀胱刺激征

C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血红蛋白尿

143.泌尿系结核血尿特点是:

您所选的答案:

本题正确答案:B

(144~146题共用备选答案)

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

144.外科临床上最常见的酸碱失衡是 2003:

您所选的答案:

本题正确答案:B

145.幽门梗阻病人可发生 2003:

您所选的答案:

本题正确答案:D

146.重度肺气肿病人可发生2003:

您所选的答案:

本题正确答案:E

(147题共用备选答案)

A.疼痛

B.发热

C.恶心、呕吐

D.腹胀

E.呃逆

147.术后麻醉反应的是2000:

您所选的答案:

本题正确答案:C

(148~149题共用备选答案)

A.低分子右旋糖苷

B.酚妥拉明

C.多巴酚丁胺

D.西地兰

E.糖皮质激素

148.休克病人经充分扩容后血压相对平稳,此时宜选用何种药物改善微循环 2000:

您所选的答案:

本题正确答案:A

149.常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人,必要时可试用哪种药物治疗 2000:

您所选的答案:

本题正确答案:E

(150~151题共用备选答案)

A.抗结核治疗

B.病灶清除术

C.肾部分切除术

D.肾切除术

E.肾造瘘

150.一侧肾结核,上肾盏有虫蚀样改变,应采用:

您所选的答案:

本题正确答案:B

151.一侧肾结核无功能,对侧肾正常,应采用:

您所选的答案:

本题正确答案:D

(152~153题共用备选答案)

A.抗结核治疗

B.病灶清除术

C.肾部分切除术

D.肾切除术

E.肾造瘘术

152.一侧肾结核无功能,对侧肾正常,应作:

您所选的答案:

本题正确答案:B

153.一侧肾结核无功能,对侧肾重度积水并尿毒症,应先作:

您所选的答案:

本题正确答案:E

篇7:临床执业医师历届真题解析--外科八

临床执业医师历届真题解析--外科(八)

55.胃肠癌病人可出现2002

A.血酸性磷酸酶升高

B.血碱性磷酸酶升高

C.血CEA升高

D.血AFP升高

E.血VCA-IgA抗体升高

您所选的答案:

本题正确答案:C

56.残胃癌发生在因良性病变施行胃大部切除术后至少

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

您所选的答案:

本题正确答案:E

57.男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后顺利恢复进食。第8天,在进半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是

2000

A.禁食、胃肠减压

B.输液

C.应用糖皮质激素

D.肌注新斯的明

E.紧急手术治疗

您所选的答案:

本题正确答案:E

58.儿童期出现的甲状腺结节恶性率为 2003

A.10%

B.30%

C.50%

D.70%

E.80%

您所选的答案:

本题正确答案:C

59.女性,46岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3月,查体双侧腋窝无肿大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是

2002

A.乳头湿疹样癌

B.髓样癌

C.鳞状细胞癌

D.粘液细胞癌

E.大汗腺样癌

您所选的答案:

本题正确答案:A

60.下列情况中,不能行胃癌根治手术的是 2001

A.子宫直肠窝转移

B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移

C.脾门部淋巴结转移

D.癌组织浸润胰尾部时

E.癌组织浸润横结肠时

您所选的答案:

本题正确答案:A

61.腹外疝最易嵌顿的是 2003

A.斜疝

B.直疝

C.股疝

D.切口疝

E.脐疝

您所选的答案:

本题正确答案:A

62.继发性腹膜炎的腹痛特点是 2000

A.阵发性全腹绞痛

B.逐渐加重的阵发性腹痛

C.剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著

D.高热后全腹痛

E.腹痛伴肠鸣音亢进

您所选的答案:

本题正确答案:C

63.50岁男性,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,质硬无压痛。提示该患者的诊断是 2003

A.喉炎

B.肺癌

C.胃癌

D.鼻咽癌

E.肺结核

您所选的答案:

本题正确答案:B

64.甲状腺癌最常见的病理类型是 2001

A.乳头状癌

B.滤泡状癌

C.乳头状癌合并滤泡状癌

D.髓样癌

E.未分化癌

您所选的答案:

本题正确答案:A

65.男,30岁,突发上腹剧痛3小时,怀疑消化道穿孔,无休克表现,为进一步明确诊断,首选的检查方法是 2001

A.腹腔诊断性穿刺

B.立位腹部X线平片

C.CT检查

D.B超检查

E.X线胃肠钡餐检查

您所选的答案:

本题正确答案:B

66.腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是 2001

A.海氏三角

B.腹股沟韧带中点

C.阴囊根部

D.斜疝外环

E.腹股沟韧带中点上方1.5cm

您所选的`答案:

本题正确答案:E

67.有关盆腔脓肿的治疗错误的是 2002

A.盆腔脓肿未形成时,应以药物为主,辅以物理疗法

B.小脓肿可采用非手术治疗

C.脓肿较大时,须手术治疗

D.可采用经腹腔排脓

E.已婚妇女可采用后穹窿途径排脓

您所选的答案:

本题正确答案:D

68.瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是 2001

A.呕吐量大,一次可达1000~2000ml

B.呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁

C.上腹隆起,可有蠕动波

D.可有振水音

E.可有低钾低氯性碱中毒

您所选的答案:

本题正确答案:B

69.中年妇女乳头鲜红色血性溢液应首先考虑 2003

A.乳管内乳头状瘤

B.乳腺囊性增生症

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳腺导管扩张症

E.乳腺癌

您所选的答案:

本题正确答案:A

70.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行 2002

A.Ferguson疝修补术

B.Bassini疝修补术

C.McVay疝修补术

D.疝囊高位结扎

E.Shouldice修补术

您所选的答案:

本题正确答案:D

71.腹股沟深环位于 2000

A.腹股沟中点上方1cm

B.腹股沟中点上方2cm

C.腹股沟中点

D.腹股沟中点下方1cm

E.腹股沟中点下方2cm

您所选的答案:

本题正确答案:B

72.十二指肠大乳头位于十二指肠 2001

A.水平部前壁

B.升部前壁

C.降部后内侧壁

D.降部后外侧壁

E.水平部后壁

您所选的答案:

本题正确答案:C

73.女,27岁,后仰摔倒左枕部着地,伤后昏迷,检查发现患者左枕部头皮血肿,右侧瞳孔5mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,左侧肢体偏瘫,右侧肢体有自主动作,正确诊断是

2001

A.左额颞硬膜下血肿并脑疝

B.左额颞硬膜外血肿并脑疝

C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿

D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

E.右额颞硬膜下血肿并脑疝

您所选的答案:

本题正确答案:E

74.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是 2001

A.卵巢切除

B.口服三苯氧胺

C.口服甲地孕酮

D.肌注丙酸睾丸酮

E.口服泼尼松

您所选的答案:

本题正确答案:B

75.恶性程度最高的体表肿瘤是 2001

A.皮肤乳头状癌

B.皮肤鳞状细胞癌

C.恶性黑色素瘤

D.纤维肉瘤

E.皮肤基底细胞癌

您所选的答案:

本题正确答案:C

76.甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少降至 2002

A.+10%以下

B.+20%以下

C.+25%以下

D.+30%以下

E.+35%以下

您所选的答案:

本题正确答案:B

77.女性,38岁,左乳房无痛性肿物2月余。查体:左乳外上象限有1.5×1.0×1.0cm肿块,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。明确性质最确切的检查是

2003

A.CT

B.乳腺B超

C.钼靶X线检查

D.红外线扫描

E.肿物完整切除病理检查

您所选的答案:

本题正确答案:E

78.关于下列恶性肿瘤的特点,不正确的是 2000

A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢

B.儿童肿瘤多为肉瘤

C.胃癌、鼻咽癌常有家族史

D.乙型肝炎和肝癌相关

E.肠息肉与大肠癌相关

您所选的答案:

本题正确答案:B

79.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外 2001

A.腹腔内脏器穿孔

B.损伤引起的腹壁或内脏破裂

C.血源性感染

D.手术污染

E.吻合口瘘

您所选的答案:

本题正确答案:C

80.确诊肿瘤最可靠的方法是 2003

A.CT检查

B.DSA检查

C.B超检查

D.肿瘤标记物检查

E.病理学检查

您所选的答案:

本题正确答案:E

81.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成

2000

A.低氯、高钾性碱中毒

B.低氯、低钾性碱中毒

C.低氯、高钾性酸中毒

D.低氯、低钾性酸中毒

E.低钾性酸中毒

您所选的答案:

本题正确答案:B

82.鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是 2000

A.疝块的形状

B.疝块的位置

C.回纳疝块后压住深(内)环,增加腹压是否脱出

D.是否容易嵌顿

E.发生年龄

您所选的答案:

本题正确答案:C

篇8:临床执业医师历届真题解析--外科三

中国执业药师考试网 添加时间:2007-9-11 9:37:10 阅读数: 25182.外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是 2001

A.原发性缺水

B.低渗性缺水

C.等渗性缺水

D.高渗性缺水

E.水过多

您所选的答案:

本题正确答案:C

83.青年男性,自高处跌下,致骨盆骨折,发生排尿困难,尿潴留,会阴部肿胀,导尿管不能插入膀胱。损伤的部位应是

2002

A.膀胱

B.肛门直肠

C.后尿道

D.尿道球部

E.阴茎部尿道

您所选的答案:

本题正确答案:C

84.高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的急救措施是 2000

A.开颅手术

B.腰穿放脑脊液

C.脑室穿刺

D.静脉快速滴注甘露醇

E.静脉注射50%葡萄糖

您所选的答案:

本题正确答案:D

85.丹毒的致病菌是2001

A.梭状芽胞杆菌

B.β-溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.白色念珠菌

E.表皮葡萄球菌

您所选的答案:

本题正确答案:B

86.下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是 2003

A.动脉血和尿的PH值

B.动脉血PH值和HCO3-

C.动脉血和静脉血PH值

D.动脉血和静脉血PaCO2

E.静脉血和尿的PH值

您所选的答案:

本题正确答案:B

87.关于应激性溃疡的描述,不正确的是 2003

A.多发生于胃,也可累及食管

B.一般表现胃粘膜水肿、充血、糜烂、溃疡却不会穿透胃壁全层

C.最明显的症状是呕血、柏油样便

D.可发生大出血

E.可发生于十二指肠

您所选的答案:

本题正确答案:B

88.预防MODS的基本要点中,错误的是 2002

A.重视诊治急重症时的整体观念

B.重视病人循环呼吸

C.防治感染

D.积极改善全身状态

E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍

您所选的答案:

本题正确答案:E

89.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中,错误的是 2000

A.机体出现高代谢和分解代谢

B.脂肪动员加速

C.蛋白质分解加速

D.处理葡萄糖能力增强

E.机体处于负氮平衡

您所选的答案:

本题正确答案:D

90.颅内压增高的三大主征是 2000

A.头痛、视力下降、恶心

B.头痛、偏瘫、抽搐

C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍

D.血压升高、脉博变快、呼吸变快

E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

您所选的答案:

本题正确答案:E

91.下列各种引流管,不正确的处理是 2000

A.要注意观察各种引流管是否通畅

D.仔细记录引流液的色泽和容量

C.留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除

D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去

E.腹腔烟卷引流一般在术后24-72小时拔除

您所选的答案:

本题正确答案:E

92.男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压:80mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18ml,有黑色大便,血胆红素36μlmol/L,血小板40×109/L,Glasgow计分:5分,目前最恰当的诊断是

2001

A.ARDS

B.ARF

C.DIC

D.ATN

E.MSOF

您所选的答案:

本题正确答案:E

93.男性,60岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40℃,补液时每天应多补 2003

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

您所选的答案:

本题正确答案:B

94.男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率92次/分,呼吸21次/分,血压13.1/8.0kpa(98/60mmHg),血红蛋白105g/L.在输血问题上,正确做法是

2003

A.输注晶体液补充血容量,原则上不输血

B.输全血600ml补充丢失的失血量

C.输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血

D.输红细胞悬液600ml,不必输注全血

E.输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞

您所选的答案:

本题正确答案:A

95.4岁男孩,右侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后可消失,正确的诊断是 2002

A.右侧睾丸鞘膜积液

B.右侧交通性鞘膜积液

C.右侧斜疝

D.右侧睾丸肿瘤

E.右侧附睾结核

您所选的`答案:

本题正确答案:B

96.预防MODS的基本要点中,错误的是 2003

A.重视诊治急重症时的整体观念

B.重视病人循环呼吸

C.防治感染

D.积极改善全身状态

E.及早治疗序贯继发的多个重要器官的功能障碍

您所选的答案:

本题正确答案:E

97.一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,神清,右胸部压痛明显,右肺呼吸音低,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为

2002

A.穿透伤

B.盲管伤

C.开放伤

D.挤压伤

E.闭合伤

您所选的答案:

本题正确答案:E

98.男,45岁休克病人,中心静脉压4cmH2O,血压60/40mmHg,该病人可能 2001

A.血容量严重不足

B.肾功能不全

C.心功能不全

D.肺功能不全

E.容量血管过度舒张

您所选的答案:

本题正确答案:A

99.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种情况可能是 2001

A.肾肿瘤

B.鹿角型肾结石

C.多囊肾

D.泌尿系结核

E.急性肾炎

您所选的答案:

本题正确答案:D

100.女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml.2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右,最可能的原因是

2003

A.低钾血症

B.低钠血症

C.高钾血症

D.高钠血症

E.低钙血症

您所选的答案:

本题正确答案:A

101.低渗性缺水时,在血清钠尚未明显降低之前,尿钠含量 2000

A.正常

B.略高

C.时高时低

D.逐渐升高

E.减少

您所选的答案:

本题正确答案:E

102.低钾性碱中毒常出现于 2000

A.尿毒症

B.胃肠减压

C.术后少尿

D.挤压创伤

E.输血过量

您所选的答案:

本题正确答案:B

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