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篇1：医院预算管理实践思路论文
医院预算管理实践思路论文
1全面预算管理的意义
推行全面预算管理是发达国家成功企业多年积累的经验之一，对有效调动和分配资源、把握机遇、争取医疗市场竞争主动性等具有十分重要的意义。由于我国医疗资源比较宝贵，以较低的医疗成本取得较好的社会效益和经济效益，是政府、群众等各方面的要求，全面预算管理促使管理者由关注医院日常收支转变到对医疗资源的控制和规划，关心影响医院经营过程和经营服务质量的方方面面，考虑医院未来可持续发展和竞争的能力。所以，通过全面预算管理，协调和优化配置医疗资源，改善物流和资金流，最终达到提高医院经营质量的目的，这是医院管理者在新形势下的必然选择。
2全面预算管理的特点
全面预算管理的核心在于“全面”二字上，它具有全员、全额、全程的特点。“全员”是指预算过程的全员发动，涉及医院医疗、教学、科研、行政及后勤的所有人员。包括两层含义，一层是指预算目标的层层分解，人人肩上有责任，让每一个参与者学会算账，建立“成本”、“效益”意识。“全员”的另一层含义是资源在医院各部门之间的一个协调和科学配置的过程。通过各职能管理部门和医疗业务部门对预算过程的参与，把各部门的工作计划和医院资源通过透明的程序进行配比，从而可以分清“轻重缓急”，达到资源的有效配置和利用。“全额”是指预算金额的总体性，不仅包括财务预算，更重要的是包括业务预算和资本预算。现代医院管理不仅关注日常医疗业务活动，还关注医疗设备等投资活动；不仅考虑资金的供给、成本的控制，还要考虑医疗市场的合理需求、提供服务项目的结构、卫生材料、人力资源间的协调和配置。只有在医疗业务预算、固定资产等资本投资预算的基础上形成资金预算和预计的财务报表，才能合理预测、统筹安排医院的资源，才能将资源的使用与相关业务活动结合起来以达到有效控制，保证目标实现。即因医院业务活动而产生、在医院医疗业务活动开展的基础上编制的预算，我们称之为作业基础上的预算。“全程”是指预算管理流程的全程化，即预算管理不能仅停留在预算指标的下达、预算的编制和汇总上，更重要的是要通过预算的执行和监控、预算的分析和调整、预算的考核与评价，真正发挥预算管理的权威性和对医院经营活动的指导作用。这就要求医院的预算管理和会计核算系统密切配合。会计核算过程同时也就是预算的执行过程，预算执行过程中的任何反常现象都应该通过会计核算系统地体现出来，通过预算的预警制度，及时发现和解决预算执行过程中出现的经营问题或预算目标问题，并通过预算的考核和评价制度，有效地激励经营活动按照预期的计划顺利进行。
3全面预算管理的几个核心问题
3.1全面预算管理的角色定位
虽然我国医院在内部管理和成本控制方面也积累了许多宝贵的经验，如单病种核算、费用归口管理等，有的医院也进行了计划与预算的编制，但这与科学的全面预算管理还存在着一定的差距。全面预算管理是一种管理机制而非仅仅是一种方法，它一方面体现医院在预算年度业务计划与医疗市场需求相衔接，通过预算目标的确定反映市场对医疗服务的需求；另一方面与医院内部管理、内部组织及其运行机制相衔接，通过责任中心的确定、预算指标的分解与落实、预算调整与执行考核，反映医院对医疗服务需求的应变和措施，反映医院在医疗服务市场竞争中的位置。以医院战略目标管理为导向、体现医院全方位要求的全面预算管理模式打破了传统管理模式的约束和局限，构建了一整套全新的管理运行机制。全面预算管理作为一种管理机制，通过预算目标的分解、编制、汇总与审核、执行与调整、评价与考核，将对医院起到规划发展、协调行动、沟通认识、控制经营与激励业绩等方面的作用。预算的编制和管理表明了在预算年度内医院管理层对医院业务发展目标和对所有部门、所有员工的期望和要求，全面预算管理的过程，就是明确任务、发现问题、协调努力、不断改进的过程。因此，预算管理既非财务部门的特权也非财务部门的专利，而是医院整个运营系统的总协调和配合，任何一个部门或环节上的松懈都将影响医院全面预算的执行，进而可能影响医院的发展和预算目标的实现。
3.2预算目标导向
很多医院在编制预算时，或是先提出一个资金使用规模（即医院现有资源）作为编制基础，由此决定医院的业务活动和应达到的目标；或以上年会计报表为基础进行调整，提出今年的预算指标和从事的活动。以这种以出发点作为预算编制的起点，很难真正起到全面预算管理应起的作用。全面预算编制的起点应是医院的发展目标和战略计划，并据此决定医院应该采取的行动和措施，从而明确为达到这些目标、从事这些活动需要什么资源和多少资源。可以这样说，全面预算管理的过程就是战略目标分解、实施、控制和实现的过程。依据医院规模、医疗技术水平、在所在地区医疗行业中所处的地位不同，实施全面预算管理的战略目标会有所不同，但战略目标一经确定，将决定医院的发展方向、发展能力和发展速度。目前，国内许多医院都以目标利润为导向进行预算的编制。以目标利润为导向的全面预算管理是医院预算管理与目标管理的有机结合，通过预算在一定期间医疗业务收支和业务成本的规模和比例，采取一定的措施达到目标利润，它通过固定目标利润来描述医院的预算平衡点，实现目标利润以及扩大医疗业务量与降低成本费用获取目标利润的过程，对医院寻求实现业务目标和目标利润的途径具有较强的指导作用。以目标利润为导向的预算管理，因其主要涉及医疗业务收入和成本费用，基本上不涉及资产负债等实质性会计信息，总体而言它还是一种比较粗放的预算管理，尚不能称为全面预算管理。全面预算管理体系下，医院必须对完成医院战略目标所可能采取的行动和发展潜力作出科学的计划，对所需要的资产负债状况、与资产负债相联系的费用情况作出合理的预计和分配，减少“待摊”或“预提”项目对预算执行的影响，使预算和实际的差异分析为管理控制提供更多有用的信息。
3.3业务预测与计划
预算包括预测，但不仅仅是预测，还有计划。因此，预测、计划和预算成为常常谈论而又表述不清的`概念。一个好的预算，不是依据实际报表进行简单的数字调整，也不应该是凭空想象的数字安排，而应是以科学的预测和切合实际的医疗业务计划为基础，多次上下往返讨论而决定的。只有这样编制出的预算，才能指导业务，才能对医院有真正的意义。如果没有科学的业务预测和计划，花费很多精力所编制的预算与简单的工作计划在本质上没有什么区别，但花费的成本却大相径庭。
3.4预算、核算与考核的同步协调
预算的编制仅仅是预算管理的开始，为发挥预算的作用、体现预算管理的权威性，必须对预算执行结果进行跟踪、分析和考核。如果没有以预算为基础的考核，预算就会流于形式，失去控制力。反之，如果考核没有预算做基础，考核也是无的之矢，既无说服力也无效果。考核是对已完成工作的分析和总结，但怎样考核？国际流行的做法是以关键业绩指标作为考核的主要内容。所谓关键业绩指标是指为影响医院持续性发展的关键成功因素而制定的指标。抓住关键业绩指标，就抓住了医院发展的核心部分，因而它也是全面预算管理的主要部分。预算、会计核算和业绩考核三位一体是全面预算管理发挥作用的有力保障。预算的编制，特别是财务预算的编制，应该与会计核算的体系相一致，采取相同的分配基础和方法。其次，考核指标的设计除了遵循可控原则来考虑责任单位的控制力外，还应该注意整体利益与个别利益的兼顾、财务指标与业务指标的兼顾。例如：业务的数量指标与医疗质量指标之间、总体费用水平与各种费用构成比例、材料成本支出与医疗质量等，都表明总目标与具体目标之间稍有考虑不周，就可能危害医院目标的实现和病人的利益。
4预算管理的预警机制
全面预算管理作为一种管理机制，目的之一是建立有效的预算预警系统，通过该系统作用的发生，将非正常业务活动控制在萌芽之中，减少医院不必要的损失，保证医院经营目标的实现。一般而言，全面预算管理的预算预警系统包括以下4类。
4.1预算内事项预警
是指预算内事项在其实际发生额接近预算时出具的预警提示。主要是通过财务核算的实际与预算比较系统而自动发出的警告，提醒有关人员注意预算的执行情况是否将超出预算及决定应该采取何种措施。
4.2超预算事项预警
是指预算内事项在实际业务活动中，其实际发生数已经或将要超出预算额度时出具的预警提示。主要是通过财务核算的实际与预算比较系统而自动发出的警告，或通过预算管理的授权控制系统而发出的警告，以提醒有关人员进行必要的判断，并决定相应的预算弥补措施。
4.3预算外事项预警
是指预算方案中没有预计而执行中即将发生某项业务事项时而出具的预警提示。它是通过预算管理中的授权控制系统而发生作用的，提醒有关人员按照授权制度进行分析和审核，以决定是否应该发生及如何分配资源。
4.4反常事项预警
在实际业务活动中，针对某些反常经济现象而发出的预警。反常现象并不一定成为隐患事项，但如果不对反常现象提起注意，一旦转换成隐患事项并最终发生将酿成重大损失，影响预算完成。全面预算管理作为医院全面加强管理的重要手段和现代医院管理的重要组成部分，近年来已逐步被大多数医院接受、采用。全面预算管理不但具有“全员参与”、“全面覆盖”、“全程跟踪”的管理特点，而且具有在管理中的“目标导向作用”、“效绩评价作用”和“管理促进作用”。做好全面预算管理，有利于合理配置医疗资源,完善绩效考核,实现医院经营目标。要推进全面预算管理，必须建立由预算管理决策层、预算管理办公室、预算归口管理部门和预算责任部门组成的预算管理体系，抓好预算循环中的每个环节，强化对预算编制、执行、分析、评价(考核)的管理。同时，要注重发挥预算管理各层面上管理人员的积极主动性和创新精神，不断改进和深化全面预算管理，使之向滚动预算、多维度预算等方面发展，为医院获取最佳社会效益和经济效益发挥更大的作用。
篇2：医院全面预算管理论文
在市场经济社会中，我国医院的医疗体制改革力度正在不断加大，医院在自主经营中的竞争压力也越来越大。医院属于社会医疗服务的主要提供者，其社会公共效益和经济效益的平衡发展是实现医院可持续发展的保障，而且医院财务管理部门也越发重视这个问题。因此，医院需要以全面预算管理的方式来促进“转方式、调结构、转机制”的医改方针，实现医院社会公共效益和经济效益的平衡，给人民群众提供更加优质的医疗服务。
一、医院全面预算管理的含义
医院预算就是医院按照自身的发展规划和任务编制所做出的年度财务收支计划，主要是预计医院当年的财务收支规模、结构、资金渠道，具体体现了计划年度中医院发展计划与工作任务的财务收支情况，医院财务活动则以此为参考。
全面预算管理则是根据预算的分配作用，科学控制医院各部门的财务、非财务资源，从而对医院的经济活动进行有效地协调，确保实现医院的既定经营目标。作为医院经营管理的方法、工具，预算管理并非是一种万能药，它需要充分结合其它的管理方式，并且要及时纠正预算过程中工作差错与疏漏，才能让全面预算管理真正促进医院健康发展。
二、医院全面预算管理要求
加强预算的限制性、严肃性才能避免医院预算被随意调整。新制度要求医院进一步加强全面预算管理。具体来说，丰富预算管理内容，将医院的所有收支都明确纳入预算管理中，通过预算管理对整体的收支活动进行全面反映，而不是只反映部分收支问题。另外，预算管理的过程也必须全面。通过对预算管理制度的完善，全面监督医院预算编制、审核、执行、调整、决算、考核，让医院的经济运行充分发挥预算管理的主要作用。还有就是预算管理主体也必须全面。
医院本身、主管部门和财政部门一起参与，通过各自的责任履行来形成有效的管理合力。医院在强化预算过程中必须对预算的整个实施过程进行规范，提高其经济管理效率。医院必须保持预算严肃性，对预算编制进行规范、调整，坚决做好预算执行和预算考核。医院不能将预算收入私自挪用，也不能将预算支出的作用随便更改。医院的预算必须保持内外一致，防止预算和执行不一致。对收支的测定应该科学、准确，不能夸大其词，也不能毫无根据、没有标准地进行预算编制。
三、医院全面预算管理问题
（一）全面预算管理机制不完善
对于全面预算管理，很多医院对此的认识都不科学，并且全面预算管理机制不完善，致使其执行大多流于形式。事实上，不少医院把全面预算表看做是“财务人员的工作”，这种思想导致医院把预算管理交给财务人员，而财务人员却不熟悉医院的运营情况，全面预算工作难以正确有效地开展。
有的医院有预算负责人，却让相关负责人独自管理全部的全面预算工作，身边没有辅助人员，由此造成预算负责人难以对信息进行及时收集、分析，信息时效性欠缺。而且，医院的预算管理制度不成体系，通常预算只针对部分经营情况，未能进行全面预算，预算效果很差，而且只在医院的部分部门及环节起到规范作用。
（二）全面预算管理认识不全
医院的所有经营活动、资源配置与使用、财务管理规范、医院经营发展目标都是通过全面预算管理来预测安排。然而，很多管理者并不能很好地认识全面预算管理，将之当作医院财务管理的一个环节，还有的甚至根本不重视全面预算管理，自认为医院的经营最重要，预算制度是其次的，对医院全面预算的管理作用认识不深刻，不知道全面预算管理对医院发展战略的重要影响。这使得很多医院都没有完善的预算管理制度，在医院成本、经营、采购环节没有合理的全面预算管理制度，没有充分了解医院的整体经营情况，缺乏规范的预算编制，最终阻碍了医院在经营中的可持续发展。
（三）缺乏考核和奖惩机制
如果医院建立考核全面预算管理制度，就能够更深入地了解医院工作人员在全面预算管理执行中的执行效果，并有针对性地提出优化措施。可是，医院的考核机制通常效果有限。部分医院只把预算标准当作考核指标，而如此考核一般会有很大的主观因素，难以科学考核、评估医院工作人员的工作情况。考核指标也存在随意性，考核结果因为没有科学性而使得预算管理的执行情况没有被真实地反映出来。
医院全面预算管理中的奖惩机制的严肃性不强，在一些工作业绩出色、工作态度怠慢的人当中待遇区别并不突出，这就使得医院工作人员在全面预算管理中没有太大的积极性，在全面预算管理中那些重要的数据、信息传递不断延迟或者失真，这对医院可持续发展的影响很不利。
四、加强医院全面预算管理的方法
（一）完善全面预算管理机制
作为医院经营管理中的.系统工程，全面预算管理必须依托完善的管理体系才能发挥出它的作用。要完善全面预算管理机制，必须先改革医院的全面预算管理机构。医院需要按照自身的发展情况设置全面预算管理部门，该部门直接对医院负责人负责，确保全面预算管理部门在工作中有独立性，也避免别的部门及领导干涉。全面预算管理部门对医院的预算管理负责执行，这其中也包括医院各环节的预算编制、预算执行、预算评估监督及预算反馈，协调预算管理中医院各部门及各环节出现的矛盾，给出解决方案，从而加大对医院各部门的预算执行效果的考核评估力度。另外，必须建立完善的全面预算管理机制，根据医院本身的各经营环节、流程以及各部门，制定出各部门的详细工作要求和规定。全面预算管理部门将各部门的信息汇总，然后分析、预测这些信息，然后再把最终结果反馈给医院各部门，以确保信息流通更准确、时效性更强。
（二）深化全面预算管理认识
现代医院发展过程中，如果不能科学认识全面预算管理，那么最终将严重影响全面预算管理的执行力度，而要想让全面预算管理机制顺利运行，则一定要深化对全面预算管理的认识。那么，要如何提高认识呢？医院的高层管理首先就必须要有正确的预算管理认识，要根据全面预算管理的作用认识到它不但是医院财务管理的重点，是医院运行能力提升的重点，更是医院自身提高综合竞争力的重点。在医院的日常运营中，高层管理者必须坚定不移地执行全面预算管理工作，通过做表率来激励其他员工积极配合医院的全面预算管理工作。与此同时，医院还应该通过宣传手段让更多的员工认识到全面预算管理的作用，也制造更多机会让员工们不断熟悉全面预算管理的重要作用。医院各部门不断运用考核、评估的方法让相关工作人员高度重视全面预算管理，并且把它和员工的奖励联系起来，进一步增强医院员工对全面预算管理工作的配合效果。
（三）构建完善的考核奖惩机制
考核医院员工，不但要涉及到员工们对预算目标的执行力度，更应该联系员工的工作素养和对待病人的反映等方面，对员工进行多层次的评价，防止出现主观偏差。制定医院员工预算考核机制，不止是为了激励员工更好地工作，更是为了让他们对预算管理的执行情况有深入了解，让医院上下一心搞好全面预算管理工作。
利用奖惩机制促进全面预算管理发展，重点集中在员工的奖励和激励制度上。医院员工的激励机制以预算管理指标的实现为重要依据，按照员工工作情况、部门发展态势制定相应指标，如果员工达到了指标，则会得到相应奖励。制定该机制是为了让员工在配合做好医院全面预算管理工作时有更多的热情，部门及员工之间保持良好、有序的竞争与合作，增强医院的发展合力。制定的奖惩机制不但要有效，而且还应该符合医院的发展情况，公开透明地执行，让考核激励机制能够真正发挥出制约和激励的作用，为全面预算管理的顺利开展奠定基础。
五、结语
总的来说，当前经济体制改革发展也促进了医疗卫生事业的可持续化，医院对于全面预算管理的认识必须进一步深化。医院要实事求是地强化内部控制，因地制宜地建立具有自身特色、科学有效的全面预算管理机制，让医院每个员工都分工明确，以科学化的全面预算管理措施提高医院的经营管理水平。
参考文献：
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[2]侯长敏,吴倩.构建医院全面预算管理体现[J].经济师,2010(05).
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[4]何燕.医院全面预算管理存在的问题与对策[J].中医药管理杂志,2014(02).
篇3：医院加强预算管理的重要性论文
医院加强预算管理的重要性论文
作为民生行业的重要组成部分，医疗卫生行业的整体经营体系以及内部的管理制度都对其所为社会提供的公共服务有很大的影响，尤其是在我国医疗体制改革不断深化的今天，医疗市场的竞争愈加激烈，政府对于医院的补贴已经不能够满足其自身的发展要求，在这种形式下各个医院做好自身的预算管理工作是重中之重。预算管理工作不只是财务部门的责任，更加需要医院的各个部门之间都相互监督，共同意识到预算管理的重要性，尽快建立起符合自身发展的预算管理体系。预算管理要做到全面性，即预算编制、预算审核、预算执行、预算调整、预算分析及预算考核等都要加强重视。
一、预算管理的简介
对于医院而言，预算就是指在遵循国家有关规定的基础上，根据其事业发展计划以及目标编制所制定的年度财务收支计划,在预算管理方面医院应该将所有财政差额拨款以及医院本身自有的资金收支都纳入其中。平时我们所说的预算包含两个部分，即预算与支出，地方在制定预算管理方案时应该以最新颁布的《医院财务制度》为标准另外结合自身的实际情况对当地的医院采取合适的管理办法。为了保证所选的管理办法适合医院的发展，所以起初应该根据实际的情况建立试点，并且在预算管理办法实行一段时间之后综合分析各个试点的发展情况，之后选择最为合适的管理办法。预算管理包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析以及考核等制度的内容，涉及的方面比较多，因此不能够只是依靠财务部门，更需要全员都参与其中，每个人都应该认识到自己的责任，领导阶层制定科学合理的管理体制。
二、医院加强预算管理的意义所在
1.对医院资金的运行具有指导作用。由经验分析可知，医院加强预算管理既对医院的资金运行起到主导作用，又对医院财务战略的实施起到了推动性的作用。首先对于财务战略来说，就是指医院对于自身所拥有的资金进行运行方面的规划，对医院的资金流向做出长期以及全盘的考虑，对于融资的方向、时间、数量以及内容要有一个整体的统筹，主要包含投资战略、筹资战略以及收益分配战略三个主要方面，由上面的分析可知财务战略关系到医院的资金流动，对于医院的发展以及曰常运行具有重要的作用，所以在制定时应该综合考虑自身的实际情况以及未来的发展策略，以此为基础进行制定。预算管理在财务管理中占有基础性的地位，对医院资金的来源和去向做出科学合理的规划。
2.规范并且控制医院的整体经济活动。对于医院来说预算的编制、审核、执行、考核与评价都应该包含在预算管理体系内部，预算的最终目的就是确定医院的某些经济活动是否发生与进行，所以在财务预算的编制过程中，应该对医院的各类经济活动进行综合并且科学的分析，最后得出其是否具有进行下去的必要。另外，在预算的审核和执行过程中坚决杜绝对计划随意进行更改的现象发生，以免造成较大误差的出现，还应该对预算管理采取相应的措施进行控制以保证其顺利的进行。实行预算管理的考核，可以使医院的经济活动更加清晰，在对活动中的每个步骤都可以做到有序化，使结果更加精确，更有实际意义。最后，对于评价与奖惩来说可以为曰后的经济活动积累经验，同时奖惩制度也可以使经济活动的更加具有执行力度，提高人们对于预算管理工作的重视程度。
3.将经营目标分阶段实现。预算管理一个重要的作用就是可以将医院的整体经营目标进行分解，从而分阶段实现，现在最为常见的分解办法就是将医院所制定的年度目标分为季度经营目标、月度经营目标等，但是经过长期的分阶段进行却发现在这些小目标实现的过程中很多都是不能够马上看到效果的，也不能够看到具体的执行情况。但是预算管理对于目标的实现却具有重要的作用，通过将各个的经营目标进行细化之后，目标会变得更加具体，医院在短期目标的控制时可以更具实际的情况及时发现其中的问题并且进行调整，在动态平衡中保证长期目标的实现。另外，通过财务预算的管理医院可以建立一个全面的`企业财务状况评价体系，这样一来可以将预算数与实际数进行对比，从而找出偏差并且采取有效的解决方案，逐步的促进阶段目标的实现，最终实现医院的整体财务目标。
三、加强医院预算管理的策略
1.加强对预算管理的重视程度。想要做好预算管理工作首先必须加强医院各阶层人员的重视，尤其是领导阶层，只有医院的领导阶层高度重视预算管理，才会为其有效的实行创建一个适合的环境。首先，医院领导应该在硬件设施上加强重视，在人力、物力、财力等方面加大投入的力度，并且鼓励各部门之间的员工加强沟通，使部门之间的合作更加协调互助，从而调动全体部门和员工参加预算管理的积极性。
2.重视预算的执行与考核。预算执行在预算管理中起到核心作用，需要制定每个层次和环节的责任目标与奖惩标准，在制定时应该以公平合理为准则，围绕一个原则性的目标框架进行预算执行的制定，对于基本责任以及基本的要求应该明确，但是这些标准并不是一成不变的，在实行的过程中需要根据医院内部具体情况的改变做出调整，做好动态的预算管理，每个阶段都要定期对预算管理制度进行考核，防止预算目标脱离实际情况，避免对医院造成较大的损失。另外，针对实际运行过程中超出预算开支的情况，应该交由管理委员会定夺，为了节约经营成本与经费开支，对于预算应该严格执行，并且针对其中的不足之处要及时进行改进，使预算管理的方案适合医院的发展。
3.完善预算管理体制。在建立医院预算管理系统时为了更好的满足医院内部预算管理对于信息的大量需求，每个部门都需要对预算目标的实现过程进行仔细并且清晰的核算，完善预算管理体制，将责任细化到各个部门的，医院应该对每个部门中心所分管的内容都全面的掌握了解，要求各个部门根据分管的内容，分别设置账簿，做到收支与结余情况清晰明确。对于智能管理部门来讲，需要定期的计算出该部门的职能成本并且对所需要的费用做一个归结和核算，比较其中的差异，从而了解责任成本预算管理目标的实现程度。另外，对于任何一个系统而言反馈机制都是必要的组成部分，建立一个实用性强的反馈机制可以使系统在运行的过程中不断得到改进，从而使系统更加优化。最后，如果医院已经下达了预算计划，则在计划运行的过程中是不可以对预算计划进行调整的，否则将会导致医院经济运行出现紊乱，如果发生突发状况，例如：国家修改了某些政策而导致预算难以成立，那么在这种情况下可以对预算进行修改，防止预算结果出现重大的偏差。
四、结语
医院进行预算管理有助于其提高自身的财务管理水平，同时也是其全面提高管理水平的重要举措，医院在制定预算管理方案时首先应该对预算管理有一个全面的了解，掌握其对于医院所起到的重要作用。预算管理对于医院的资金具有指导性的作用，另外对于医院的经济活动具有规范化的作用以及可以实现经营目标的分阶段进行，在进行预算管理时首先应该加强重视，进而完善管理体制。
篇4：医院全面预算管理问题的探讨论文
摘要:全面预算管理作为企事业单位健全内部约束机制、规范财务管理的重要手段,正受到卫生经济界的广泛关注,其功能和影响力将日现突出。本文分析了目前医院在实施全面预算管理过程中存在的问题,并对如何加强医院全面预算管理进行了思考,提出一些粗浅的看法。
关键词:医院;全面预算管理
利用预算对组织内部各部门、各单位的各种财务及非财务资源进行分配、考核、控制,以便有效地组织和协调组织的各种经济活动,完成既定的经营目标,称为全面预算管理[1]。近年来,我省许多医院已率先运用全面预算管理的先进方法,在提高医院的经营质量、管理水平和核心竞争力方面发挥了重要作用,取得了十分可喜的成果。但由于医院长期受计划经济的影响,在推行全面预算管理过程中仍存在不少问题。本文将分析目前全面预算管理在医院实际应用中存在的问题,并对如何加强医院全面预算管理进行了思考。
篇5：医院全面预算管理问题的探讨论文
2.1 树立全面预算管理战略性地位的理念 全面预算管理是现代医院战略管理的重要形式,通过全面预算管理,可以统一经营理念,明确奋斗目标,激发管理的动力,增强管理的适应能力,确保医院核心竞争力的提升,通过全面预算管理,可以指导和协助卫生监管部门评价和确定方案、费率和价格,确保向群众提供高效、低廉的高质量的医疗服务,实现政府机构所要求达到的经营效果,因此,医院及其监管部门都应通过全面预算管理来规划医院的未来发展,提高卫生资源利用效率。
2.2 完善全面预算管理的组织体系
2.2.1 建立分层次的全面预算管理组织[2] 医院可设立全面预算管理委员会,由院长及相关部门主任组成,负责设定和批准医院及主要部门的预算目标,解决预算编制过程中可能出现的冲突和分歧,监控预算的实施并在预算期未评价经营效果,并审批预算期内对预算的重大调整。除全面预算管理委员会外,医院还需要设置预算专职部门,一般由财务部门承担,并直接隶属于全面预算管理委员会,以确保预算机制的有效运行。在所有需要参加预算编制的科室,都应设置预算员,预算员对其所在科室负责,业务则受全面预算管理委员会及专职预算机构指导。
2.2.2 以全面预算为核心优化财务管理组织体系 可以在全面预算管理职能组织上设立财务决策中心、会计核算中心、资产配置中心和内部审计中心。财务决策中心负责医院财务管理工作,进行经营管理活动效益分析、研究和评价,为医院最高决策层提供财务决策支持与建议;会计核算中心负责医院会计核算全面工作,及时准确提供财务报表及报告;资产配置中心负责医院投资、筹资活动及现有资产的管理工作,保证医院资产实现高效配置;内部审计中心独立于其他3个中心,直接接受院
长领导,主要负责医院内部审核、审计监督工作,并对医院各部门预算进行审计。
2.3 改进全面预算编制方法 常用的编制方法有固定预算、弹性预算、动态预算和零基预算,它们在编制上各有利弊,但是我们必须摈弃“上年基数+本年因素”的老办法[5]。医院财务制度要求医院逐步采用零基预算方法编制预算,当然全面预算管理所涉及的预算项目很多,不同的预算项目又有不同的业务发生特点和规律,我们在实践中不能孤立地采用某一种方法来编制每一个预算项目,而要根据不同预算项目业务发生特点和规律分别采用不同的编制方法。
2.4 确立将全面预算管理纳入业绩考评体系,确保全面预算管理落实到位 没有考核,全面预算管理将变得毫无意义,医院全面预算管理的目的就是通过预算控制来掌握医院的发展方向,因此,医院必须有一套有效的衡量和评价各责任单位业绩的制度和方法。且医院全面预算考核指标应当与卫生部颁发的《医院管理评价指南》相对接,《医院管理评价指南》作为政府对医院的一种导向,无疑将成为医院的努力方向。
2.5 完善全面预算控制方案,重构预算管理流程 医院全面预算控制方案一般有3项主要的预算构成[6]:(1)经营预算,包括业务收入预算、工资、薪金预算和非工资和薪金预算;(2)资本支出预算;(3)现金流量预算。其控制过程见图1。图1 全面预算控制过程示意图
2.6 严格全面预算审批制度 通过预算审批,使全面预算管理的各项制度规则、各类目标要求对医院的领导、每一个部门、每一个职工产生约束力,在这种约束力的影响下,医院的经营行为、管理行为以及职工的个人行为的规范也势必会相应形成,这样全面预算管理的要求才能在医院日常经营管理中得到体现,成为规范医院日常管理的准绳,从而提高医院全面预算的严肃性和约束性。因此,医院及其监管部门都要根据医院财务制度要求对预算草案进行综合审核。
参考文献
1 史习民.全面预算管理.上海:立信会计出版社,2003:1-44.
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6 张晓亚,周明德,赵锡军.医院经济管理.北京:中国医药科技出版社,1992:261-330.
篇6：医院全面预算管理问题的探讨论文
1.1 全面预算管理法规不完善且执行不严格[2] 对医院全面预算管理进行规范的文件只有开始执行的《医院财务制度》,且该制度也存在许多不完善的地方,如制度只要求编制财务收支预算,对医院的资产负债、现金流量、资本支出等情况预算没有要求。目前除少数省级医院预算报主管部门审核外,其他县市级医院中近80%的医院没有编制预算,编制预算的医院有95%以上没有经过当地财政部门或主管部门的审核,医院预算缺乏应有的严肃性和约束性。
1.2 全面预算管理行为不规范 由于医院缺乏相关的预算法规和管理制度,医院在实施全面预算管理时存在许多不规范行为:(1)认为预算是财务部门的业务,编制预算纯属财务行为,很少有医院设立专门的预算管理机构[3]。认为医院全面预算就是财务人员根据上年度实际经营结果,结合明年相关因素,最终编制收入支出预算表。实际上医院全面预算涉及业务、资金、财务、信息、人力资源、管理等各个方面,并非财务一个部门就可以确定的。(2)预算编制方法单一。基本上都采用传统的`全面预算编制方法,即固定预算法、定期预算法和增(减)量调整预算法,且普遍存在上年完成数+增长率的模式,而现代全面预算编制方法如:弹性预算法、动态预算法、零基预算法等运用较少,而且预算程序缺乏效率。(3)预算编制过于松弛。预算执行符合率偏低,全省预算执行符合率在90%以上仅占8%。在编制过程中,由于医院各层级之间存在不对称信息,预算执行者为了本位利益,利用参与编制预算的机会蓄意将预算标准放宽而制造松弛预算,这样可以虚增业绩,谋取更多的激励性报酬[4]。(4)不重视预算执行和预算考核,医院资金支出可以不受预算的控制,预算管理没有严肃性和权威性。大多数医院将着眼点放在预算编制上,预算编制与执行考核不成体系,没有建立预算管理所必须的责任会计核算体系,没有将预算执行考核与医院科室核算有机结合,预算反馈信息质量不高。
1.3 全面预算管理内容不够完整 目前医院只注重财务收支预算,忽视现金流量预算、资本支出预算;只注重财务性指标预算,忽视非财务性指标预算;只注重量化指标预算,而忽视非量化指标预算。
篇7：医院成本控制预算管理研究论文
摘要：当前，医院在新时代的运营仍面临着多种挑战，医院还需要不断完善自身的管理质量来保证自身长久可持续发展。医院应重视成本控制并从这个角度进行预算管理工作，减少医院不必要的成本支出并提高医院整体的资金效益。虽然很多医院在运营的过程中会开展预算管理工作，但是存在一定的限制而无法对成本进行合理控制，使医院长期承担较大的成本压力，医院需要加强全面预算管理体系建设，优化预算管理目标设定，加强预算管理信息化水平，深入应用预算管理结果，通过基于成本控制的预算管理发展的研究，医院能够从短、中和长期更好地规划医院的发展。
篇8：医院成本控制预算管理研究论文
一、预算管理的重要作用
(一)控制医院各类经济活动
在医院进行运营的过程中必然会进行预算管理工作，特别是现在传统的预算管理工作也逐步发展为全面预算管理，这对于医院来说也有积极的意义。医院在预算管理控制下的运营活动都会受到合理的管控，包括各个运营流程中预算数额和流程计划，同时为医院各阶段的运营活动提供了良好的规范。在预算管理控制下，医院的各类运营活动需要按照具体的计划和标准进行，医院能够根据预算计划开展的情况来进行对应的监督工作，及时发现在运营过程中成本的产生以及与预算目标之间的差距，有利用医院进行运营和管理的调整。
(二)分析医院运营结果
医院在运营过程中会得到具体的运营结果以及预算管理的实施信息，医院能够根据相应的信息来分析医院的运营结果并评价该时期的运营状态。由于现阶段的预算管理过程是全程参与到医院的运营活动当中，所以医院可以在获取运营信息后及时与原来制定的预算计划进行比对，对于分析后续的环境变化和确定医院的发展方面有积极的帮助，医院更能够了解成本控制工作中的优缺点并进行相应的调整工作，减少不必要的成本支出并合理控制医院后续的运营活动。
(三)提高医院整体管理能力
在运营进行预算管理时不仅仅是控制医院某一环节的经济活动，而是对医院全体的经济活动都采取积极的控制进而降低相关的成本，在这个过程中需要医院各个部门的共同参与并充分调动医院各类管理工作，对于提高医院整体的管理能力有积极的帮助。现阶段医院的预算管理会明确各个部门具体的工作职责，在进行医院预算管理结果分析的过程中结合医院各类管理工作的具体情况问题的分析，能够及时发现现阶段医院管理工作中存在的问题并进行问题的有效处理，保证医院整体管理工作的良好状态。
二、医院预算管理存在的主要问题
(一)全面预算管理体系不够健全
随着医院管理能力的不断提高，传统的预算管理也逐步发展为全面预算管理，但是医院的全面预算管理体系建设工作还存在一定的不足而导致体质不健全。虽然医院已经已经在全面预算管理体系建设方面开展了一定工作，但是该体系主要是在原有预算管理制度上建立因此存在一定的不全面性。医院现行的预算管理体系主要还是对医疗药品、器械以及劳务等重点费用和运营环节进行管理，管理体系没有体现出对医院全体运营活动和运营全过程的管理，所以容易造成预算管理工作开展不够全面和彻底而导致医院的成本难以控制的问题。
(二)预算管理目标不够明确
医院在进行运营活动前会根据以往的运营结果来确定具体的预算目标，但是预算目标在运营的过程中容易与医院的运营背景有出入而不能有效指导运营活动，这也与预算管理目标不够明确有直接关系。医院在设定预算目标时的参考依据主要是上一运营周末的预算管理结果，但是由于对医院未来的发展前景和市场变化的预测，所以设定的预算管理目标可能在医院遭遇重大运营情况时失效。其次医院在运营的过程中没有对相关管理目标进行分析和确定来确定该目标的合理性，没有合理利用现有的运营成本来进行分析工作，所以一旦预算目标设定有误将会影响医院较长周期的运营工作。
(三)预算管理信息化程度不高
受到信息化时代的背景影响，医院的运营和发展都需要积极适应信息技术发展带来的变化，但是现在医院在预算管理信息化建设还有所不足。由于医院的成本产生时间节点和产生环节都不受人为控制，现阶段医院对成本信息和预算计划实施信息的收集方式相对来说效率不足，只是在某一具体的时间点上完成信息的收集工作而可能影响信息的时效性。其次由于医院的管理信息随着医院的发展而呈现不断增长的趋势，在信息化水平不足的情况下医院的预算管理工作无法及时进行信息的收集与分析工作，对于各个阶段预算管理的执行情况以及成本控制效果无法具体把握。
(四)预算管理结果应用深度不足
医院的预算管理还有一个问题就是相关管理结果的应用深度还有所欠缺，所以对于医院整体管理工作的调控以及成本控制的效果还不够理想。医院在得到预算管理结果后，主要是从直接的经济数据上面来分析医院的运营状况，特别是医院短期的利益和盈利能力上的反映，但是对于其他管理工作的参与情况以及最终效果的没有准确的界定，所以很难弄清各个环节的产生的成本费用以及费用的合理性，医院也难以采取有效的对应措施来从根本上控制成本费用。由于预算管理的结果应用不足，医院难以对现阶段的成本状态以及管理工作中的问题进行确定，所以不可避免地存在一定的运营风险。
三、预算管理的优化措施
(一)加强全面预算管理体系建设
对于医院来说，传统的预算管理不适用于医院未来的运营和发展，因此需要建立系统的全面预算管理体系来支持相关管理工作开展。首先医院需要正确认识全面预算管理，该管理工作是对全体运营工作都进行预算控制进行控制各类成本费用，所以全面预算管理体系需要从运营活动开展便开始规划具体的预算管理内容以及具体的'资金数量，同时将预算管理贯穿到运营活动的展开以及运营结果的分析工作。全面预算管理体系还需要保持良好的全面性，应该从原有的管控重点运营环节的模式转变为管控医院全体运营活动，使预算管理工作保持良好的一致性并能提高医院的整体管理能力。医院的全面预算管理体系需要重点研究自身的运营模式和发展目的，而全面预算管理体系也进行细化来加强与其他管理工作的联系，进而全面提高预算资金的使用和费用控制。
(二)优化预算管理目标设定
医院在进行预算管理工作时需要设定具体的预算管理目标，而科学而有效的预算管理目标将会帮助医院实现更良好的发展。医院来设定预算管理目标时除了需要对上一周期的预算管理结果进行参考以外，还需要结合医院后一周期的发展规划来确定具体的管理目标。预算管理目标需要考虑多个因素，除了医院通常会考虑的短期盈利能力以外还需要参考医院的成本状态、负债状态以及资产使用状态等，从预算管理目标体现出医院从短期到中期、长期的发展规划和成本控制方案，而不能仅从短期来追求医院的盈利最大化而忽略了医院长期的发展。在医院的运营过程中还需要注意对预算管理目标的分析与评价工作，结合医院的运营情况以及预算管理的实施情况来具体分析相关目标的合理性，当管理目标与医院后续的运营活动存在偏差时需要进行严格的审核后再进行相关目标的调整。
(三)加强预算管理信息化水平
医院的运营和发展都需要适应现有的时代特点，因此医院需要积极进行预算管理的信息化建设工作。首先医院需要扩大信息化预算管理的覆盖范围同时在医院内部引进全面的信息化设置，构建科学的信息化管理系统。信息化的预算管理系统需要实时收集预算计划的实施信息以及运营活动中的成本信息，准确记录成本费用的各类属性并对预算管理实施进行全时段的监督，保证运营费用的产生符合预算计划的要求。医院需要简化信息收集的程序而直接由财务管理部门完成信息的统一收集和信息分类，根据信息的具体属性来进行多层面的管理与分析，结合医院的运营情况来具体分析运营工作的质量。由于信息化系统的参与，过去只是在运营末期进行的数据分析可以细化到各个运营节点上，对于各个阶段的经济活动的调整与控制有积极的帮助。
(四)深入应用预算管理结果
预算管理结果对于医院的发展来说极为重要，医院需要重视预算管理的结果并进行深入地应用。医院预算管理的结果与内部控制的应用有紧密联系，通过对预算管理结果的研究以及内部控制反映出医院全体运营工作的情况，相关管理部门就能够完成员工的绩效考评以及成本费用的核算工作，财务信息与业务信息的统一将会极大地提高医院运营状态判断的准确性并较全面地反映出医院的成本特点，有利于医院对费用支出较高以及不合理的项目进行控制。在预算结果的分析过程中还需要进行多方面的分析，除了关注医院的盈利变化外还需要确定医院成本变化情况以及成本所占总营业额的比例。医院还需要从预算管理成本控制的效果来分析医院的成本管理潜在的问题，加强对财务风险的控制和提前预防工作。
四、展望
医院的正常运营和发展对保障人民的健康生活有重要贡献，为了使医院能够得到更广阔的发展就必须进一步降低医院的运营成本并提高运营质量。医院需要不断研究现有的预算管理的状态以及存在的不足，积极地通过成本控制来进行预算管理的优化和发展，使医院能够从短、中和长期来更好地规划医院的发展。
参考文献：
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[4]杨颖.基于成本控制的医院预算管理分析[J].世界最新医学信息文摘,2017(a4).
篇9：医院全面预算管理必要性研究论文
医院全面预算管理必要性研究论文
一、医院推行全面预算管理的必要性
长期以来，我国医院的经济效益都处在政府的庇护下，没有相应的市场竞争机制，主要是受到国营医院和计划经济的影响，造成了医院经营的竞争意识薄弱，医院预算管理体系相当缺失。近年来，国务院提出了推动公立医院管理体制改革，在此背景下，医院也在经营机构体制上进行了改革，很多医院的所有权和经营权已经出现不断分离的现象，医院产权结构呈现出多样化的特点。相关的产权所有者除了关注医疗成果，还会更加重视医院在市场竞争中的地位和医院的经济效益。医院的财务规划、管理和控制工作是否合理规范直接影响着医院的经济效益，为此，医院构建全面预算管理体系具有现实必要性。通过构建全面预算管理体系，有利于医院内部信息的沟通，协调各部门各科室采取相关行动，共同完成医院的工作目标，让相关的管理者合理控制经济业务情况，对医院的资源进行合理的配置，提高医院的资源使用效率，加快医院运营计划和整体战略发展目标的实现。
二、建立健全医院的全面预算管理
(一)建立健全医院全面预算的体系
医院经营目标预算包括医院科研成果、业务收入、投资项目、工程项目、成本费用等预算。医院财务预算包括资金、现金流量、资产负债表、投资等预算。为此，建立健全医院全面预算的体系需要医院的财务部门做好资金的规划工作，按照不同的部门和科室进行综合的考虑，合理的控制医院的财务资金支出，明确全面财务预算工作的相关责任人员，确定医院全面财务预算的主要工作目标。
(二)零基础预算法在医院预算编制和管理中的应用
零基预算编制方法起源于美国，一直以来，我国医院采用的都是基数法进行编制医院预算工作，每年医院都会在预算的基础上，就医院的具体情况和计划变化等因素综合估算医院本年度收入支出的增长情况，然而，随着我国社会经济的快速发展，市场竞争的日益激烈，基数法的编制预算工作已经不能适用医院的发展要求，存在着诸多的劣势，为此，零基预算法在很多医院的预算编制和管理中得到了应用，主要宗旨就是在进行预算时忽视上年度的预算情况，完全按照本年度市场的具体情况和本年度的经济目标，重新进行本年度预算的分析和估算。这种预算方法不受以往计划经济的束缚，根据市场经济的要求，合理进行医院预算项目的.安排，突出重要的预算，实现医院资金分配达到最优化，从而提高医院在市场经济中的竞争力。
(三)建立健全医院全面预算管理的组织机构
医院实施全面预算管理是医院预算控制的基础和保证。医院成立预算管理委员会作为医院预算管理的决策机构，其主要职责是通过医院财务预算计划、组织、控制和协调等步骤，合理制定医院预算管理目标，提出预算目标，审批年度预算，并对预算执行过程和结果进行协调、监控和考核评价。医院预算管理委员会办公室由各个部门的医院职能部门构成，医院部门之间相互合作，相互沟通制定合理的医院财务预算目标，负责拟定医院全面预算方针政策。医院建立健全全面预算管理体系，预算决策组织机构直接进行医院全面预算管理的授权和审批等等主要环节，医院执行层各个部门之间紧密合作，采取组织机构自上而下，组织结构横向合作，从而完成医院全面预算管理目标。
(四)增强医院全面预算管理体系的监督与考核
预算监督机制是实现医院全面预算管理的最终控制环节，是加强医院全面预算管理执行质量的策略，是对经过编制、审批和执行后的医院全面预算编制执行结果的一种确认。医院预算管理委员会应结合医院的实际情况，实行切实有效的预算监督机制。由于医院预算与执行结果总会有差距，所以医院预算管理委员会必须对预算的执行情况建立相应的考核制度，考核制度应该具备定义明确、责任可控、量化指标、过程公开的要求。评价各部门业绩的重要指标就是预算与执行结果的差距，并根据预算考核办法的相关规定，奖励执行效果好的部门，惩罚执行效果差的部门，从而提高全面预算管理质量，保证全面预算管理的权威性和约束力。
三、结束语
综上所述，新医改形势下，医疗体制改革深入发展具有重要意义。医院应树立正确的全而预算管理意识，医院通过构建全面预算管理体系，严格控制医疗机构的财务管理，加强医院的职务管理，规范业务活动，降低医院的运营成本，完善运行机制，在零基础预算理论的基础上，医院各部门之间相互配合，增强医院预算的公开性和透明性，提高医院预算的合理性，实现医院的效益目标，从而提高医院在市场中的竞争力。
篇10：人民银行预算绩效管理实践分析论文
人民银行预算绩效管理实践分析论文
摘要：“八项规定”等规章制度的出台，对人民银行的预算管理工作提出了更高要求。预算绩效管理作为一种新兴的概念，已经渐渐融入人民银行的预算管理工作，其重要性日益突显。本文通过分析预算绩效管理实施的外部环境及面临的困难，对加强人民银行预算绩效管理工作提出建议。
关键词：预算绩效；外部环境；建议
一、预算绩效管理的产生背景
20世纪，许多发达国家在经济下行和财政趋紧的压力下，开始反思传统预算管理制度的弊端，随后掀起一系列预算改革的高潮。在不断地研究与探索中，衍生出了以产出为导向的预算管理模式，这种模式解决了总量控制与支出效益两者间的矛盾，并日渐重视支出效益以改进政府部门的运行效率。“绩效预算”作为政府支出管理改革战略的集中承载者,是产出预算管理模式的重要组成部分,它更加注重产出预算的理念，并将理念不断融入预算管理工作中。预算绩效管理是19世纪70年代末，由绩效评价延伸而来。1979年，英国保守党按照“雷纳评估”结果，将绩效评价理念逐步融入高校财政拨款的预算管理工作中。1993年，美国政府通过了《政府绩效与评价法案》。近几年，在产出预算模式的影响下，预算绩效管理逐渐被各国采用，取得了很好成效。
二、预算绩效管理的内容构成
预算绩效一般是指特定预算资金实现的效益，是预算绩效管理的核心组成，胡佛委员会这样定义预算绩效：“预算绩效是为了实现特定目标，预计一定开支，这些开支取得的成果以及用相关指标来衡量所取得成果的过程”。预算绩效管理在我国逐步得到发展，财政部印发的《关于推进预算绩效管理的指导意见》中，对预算绩效管理的范围和程序进行了界定：预算绩效管理是由绩效评价主体、绩效评价目标、绩效评价指标体系、绩效评价方法及程序、绩效评价结果集应用等部分组成的有机整体，从而形成了确定绩效评价主体、设定绩效目标、确立绩效评价体系、建立评价方法、评定绩效评价结果以及运用评价结果的综合系统。预算绩效管理有四个基本构成要件：
（一）明确绩效目标
预算主体在全面分析其预算资金及业务开展情况的基础上，统筹规划，设定明确的、可测量、预期可实现的绩效目标，据其设定相关绩效指标，用以具体评价绩效目标的实现程度。统筹分析与量化指标相结合，以更好准确、客观评价预算主体的绩效评价进展情况。
（二）以绩效为基础的预算分配
这是采用预算绩效管理最实质用处，预算主体在编制预算时将上一年度相关项目绩效评价结果一同附上，财政部门在核批预算指标时需以此为依据。通过这种方式不仅保证了实现绩效目标所需资金，而且督促预算主体提升预算资金使用效率，完成绩效目标。
（三）项目绩效评价
从某种意义上说，绩效评价的结束正是绩效管理工作的开始，利用项目绩效评价结果，对当年预算绩效评价工作情况进行总结，对下一年度项目绩效目标进行调整，同时将调整后绩效信息以作为核批预算指标的依据。
（四）绩效评价结果使用
绩效评价本身不是目的，而是要获得客观、准确的绩效评价结果。绩效评价结果的使用主要包括：一是作为预算主体预算信息公开的一部分，向社会或者内部公开，促使相关部门提高绩效。二是绩效评价结果作为预算主体调整绩效目标，提高预算编制的科学性、合理性提供客观依据。这是目前绩效评价作重要的作用。
三、国内外预算绩效管理呈现的特点
我国及西方各国对预算绩效管理的研究和实践从未停止，而纵观国内外主要有以下几个特点：一是预算绩效管理是一个综合的'制度体系。预算绩效管理让我们树立一种理念，要以提高预算资金使用效益为目标，在关注预算资金支出的责任与效益的同时，将预算资金的产出予以考虑，预算资金由原来的投入式向产出式转变。预算绩效管理提供了一个制度体系，它贯穿预算编制、分配、执行和监督等预算管理全过程，可以统筹兼顾预算管理各个环节，从而使预算管理发挥更好作用。二是预算绩效管理是促进预算资金合理分配和使用的重要参考。预算绩效管理以提升预算资金使用效益为出发点，使有限的资金发挥更大作用，通过绩效推动预算资金的合理分配，强化预算约束。三是预算绩效管理以预算公开为前提。预算绩效评价是预算绩效管理的最重要部分，而预算绩效评价需要获取充分相关的预算信息。四是预算绩效管理改变了对预算资金的管理和监督方式。预算绩效管理模式引入之前，监督部门对于预算资金的监督主要集中在合规性方面。实施预算绩效管理后，在强调预算资金合规性的基础上，更注重预算资金的产出和使用效益，并对结果进行考核，预算绩效管理是一种理念和制度的双重创新。
四、预算绩效管理对人民银行财务管理的影响
（一）短期看，预算绩效管理正逐步融入人民银行预算经费的分配和使用工作
人民银行的预算绩效管理工作仍处于探索阶段，相关的法规制度保障有待完善，预算信息的透明度不高，思维模式存在局限性，使得人民银行的预算绩效管理工作不可能一蹴而就。人民银行系统从开始预算绩效管理工作，开始对某些项目类支出开展绩效评价工作，首先选择了备受关注的项目支出，如货币发行费作为绩效评价对象，评价范围逐年扩大，扩展到电子设备购置、安全防卫费等项目支出，同时为绩效评价工作的顺利推进做了充分的准备，预算绩效管理工作初见成效。随着绩效管理工作的开展，逐步将绩效评价结果与费用指标核批相结合，在预算核批时考虑绩效评价成果，提高项目资金使用效益。但由于绩效评价项目尚未考虑常规性和一般性项目，从而导致绩效评价结果与预算决策的结合程度不高，但随着相关制度的完善，预算绩效管理将会逐渐融入并促进人民银行对预算管理工作的开展。
（二）长期看，预算绩效管理将会促进人民银行预算管理工作的开展
1.当前形势和环境促使人民银行加强预算绩效管理。一是近几年，人民银行系统财务形势趋紧，财务监管趋严。加之预算绩效管理工作的逐步开展，财政部门对预算绩效管理的要求也随之提升，绩效评价结果将会渐渐融入预算分配和使用的过程，如何提升预算资金使用效益是一个长期议题，强化预算绩效管理是大势所趋。二是外部监管促使人民银行大力发展预算绩效管理。近几年，外部监管的频率增加，范围扩大，监管要求由合规性审计向绩效审计转变，审计署2008-审计工作发展规划中提出，要全面推进绩效审计，到20每年所有的审计项目都要开展绩效审计，预算绩效必将会被纳入审计监督范围。
2.内部管理要求我们积极推进预算绩效管理。一是随着人民银行财务形势的日趋严峻，预算供给与预算需求的矛盾日渐突出。在“厉行节约，勤俭办行”的理念不断深入的情况下，预算绩效管理提供了一套体系，让每个部门、每个员工增强预算理念和绩效理念。使用预算资金不单单是“花出去”这么简单，而是要花的有效率。预算绩效管理有利于我们增强预算观念，树立节约意识。二是预算绩效管理提供了一套比较成熟的管理机制，具有可量化的绩效评价指标体系，有利于提高基层人民银行财务管理科学化和精细化水平。
五、推进人民银行预算绩效管理的建议
（一）领导重视，协调配合
预算绩效管理工作的推进需要各级领导的高度重视，这不仅仅是财务部门的责任，而且需要各部门相互协调配合，加强财权、事权与监督部门之间的沟通联动机制，建立绩效问责机制，明确职责，共同参与。应将绩效评价工作成效与预算资金核批相结合，并将预算绩效管理工作开展情况纳入年度工作考核，增强全员参与意识。
（二）转变理念，完善制度
加强预算绩效管理工作的指导培训工作，牢固树立预算绩效理念，逐步改善预算编制与预算执行相脱节的现状，进一步加强预算管理，强化预算约束。预算绩效管理的有序推进需有完备的制度体系，对制度实施者加以规范和指导，使其有章可循。针对预算绩效评价项目，制定了《石家庄中心支行项目绩效评价项目实施方案》，计划下发至各市中心支行，为开展项目绩效评价明确工作思路和方向，引导各级行做好项目绩效评价工作，推进预算绩效管理工作的有序开展。
（三）认清形势，有序推进
建立预算绩效管理工作机制是积极适应预算体制改革的要求，是建立高效节约机关的有效途径。我们应积极顺应趋势，结合人民银行所处环境，统一规划，积极试点，逐渐铺开，积极探索适应人民银行系统预算绩效管理模式，扎实有序地在系统内开展预算绩效管理工作。
（四）以改革促管理
目前人民银行预算仍然沿用传统投入预算模式，由预算需求部门按照人员经费、公用经费和项目支出等类别分别申请预算，其中人员和公用根据人员编制和定额标准来确定，项目经费则根据当年的实际需求确定。财政部门在核批经费时会依据上一年度核批情况进行增减。可以看出，预算编制与费用核批过程与预算绩效并没有关联，预算资金利用效率的高低并不影响其预算分配，改进预算制度成为必需。
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篇11：医院成本管理的实践论文
医院成本管理的实践论文
随着医疗体制改革的推进，医疗市场的竞争口趋激烈，尤其是大型的公立医院，对于政府的补贴和投人严重不足、医药分家后以药养医的现状被打破以及新医改政策的陆续实施，都是其要面临和必须接受的。为了生存和发展，必须加强K院fl身的内部核算管理，尤其是医院的成本管理。医院要在重视社会效益的同时兼顾经济效益，使医院在医疗市场中更具竞争力。目前医院成本管理正山经验型、粗放铟向科学铟和质量效益型转变。文章就某三级甲等医院在成本管理中的改革和尝试进行探讨。
1.以往成本管理中存在的问题
医疗市场是市场经济的一部分，医院在运行过程中也需要进行成本管理，大多数K院也将成本管理放在一个比较重要的位置，但由于政策和体制原因，虽然通过降低医疗成本等方法取得了良好的经济效益，但也产生一些问题：（1）参与成本核算的只有临床、医技等创收性质的部门；（2)片面追求经济效益，影响f医疗质量和社会效益；（3)机关职能科室游离在成本核算管理范围之外，浪费现象严重。
2.新时期成本核算的思路
随着新医疗改革的实施和相关管理文件的出台及政策要求，在“科学核算和质M效益管理”的指导下，围绕成本预算、成本核算、成本控制和成本分析评价这四个方面对成本管理进一步细分。某三级甲等医院对成本管理进行了改革和尝试。
2.1成本预算
医院在成本预算中运用信息化管理，通过与软件公司合作开发了1C卡物流预算核算管理软件。
2.1.1软件设计指导思想。该医院是一家集医疗、科研、教学为一体的三级甲等综合性医院，开放床位3000余张。医院根据医、教、研及医院实际情况，结合各科室的实际特点，制定相应的预算，做到既能满足科室需要，又能发挥科室的主观能动性，同时体现管理的公平、公开、科学和及时等要求。
2.1.2软件预算管理信息系统的功能。根据软件设计的指导思想，开发目前医院使用的物流预算管理信息系统。它采用1C卡式管理，不仅将医、教、研=类部门直接分开，而fl按1C卡的使用用途分成了限额领用和非限额领用两部分。此外，1C卡还拥有杳询、充值、挂失、汇总统计等功能，满足了不同使用方的需要。
2.1.31C卡核算管理软件的优势。根据使用部门和使用用途的不同，可以对各科室设定预算金额。科室可以随时了解1C卡的当前使用情况。当消耗金额超出预算后，系统就会及时做出提示，既有益于职能科室管理又便于科室使用。1C卡按用途分为限额领用和非限额领用，限额领用主要是科室在日常工作中所需消耗的物品，比如：毛巾、香皂、打印纸等，非限额部分主要是用于患者治疗中消耗的物资材料，如手术刀、纱布、人工关节等一次性材料，分类管理使得管理更加灵活，更具HJ?操作性，使预算不流于形式。
2.1.41C卡核算管理效果。通过一个阶段的使用，医院的成本管理取得了一定效果，非限额部分费用增长率与材料收人增长率相比，前者要低于后者，非限额的增长率也要低于医院每年的平均增长(表1)。
2.2成本核算
2.2.1建立新成本核算方法的必要性。成本核算是成本管理的基础，佴仅作为奖金发放的依据，会引发一些弊端。首先实行院、科网级核算和结余提成的奖金分配模式，造成部分医护人员“逐利”心态盛行，弱化医院的公益性特征，直接或间接地伤害；“人民群众享有的医疗保健权益。
2.2.2新成本核算体系的建立。《医院管理评价指南》要求“建立医院奖金分配综合H标考核制度，严禁将医务人员的收人与科室经济利益直接挂钩”。据此，医院在新的成本核算中用芡金核算和绩效考核两条途径来进行管理。为适应新要求的规定，医院在奖金核算中应用平衡计分卡(bsc)法，在奖金核算中以收支和成本核算为基础，从财务、医疗、学习和患者四个方面综合指标来核算奖金。在绩效考核中也将成本核算作为一项重要的考核指标来对科室进行测评。（1)建立新体系的过程。新体系的建立，仍以收支核算为基础，首先核算出收支结余，其次根据平衡计分卡计算得出相应的系数，根据二者的乘积进行核算。(2)成本核算的方法。医疗科室的成本应按全成本核算，科室的人员薪酬、水.电、折旧、材料费全部计人科室成本；非医疗科宰按定额成本核算，确定限额消耗标准，运用量本利分析法“PDCA”（计划一执行一检查一总结）循环进行。机关后勤科室及支持辅助科室按人员定额预算核算，根据科室以往的消耗情况和科室的工作性质进行预算，要求科宰严格按预算金额执行。
2.2.3新体系运行效果。通过一阶段的运行，取得了一定的成效。首先改变了科室的观念，科室在T作中更加注重成本的`使用效率和效益。其次对非经济指标更加重视，比如床位使用率、平均住院H等医疗指标更加关心；科室的服务意识和服务质量明显提升；对科研和学4的意识也有提高。
2.3成本控制
成本控制是成本管理中重要的一个部分，执行得好与坏关系成本管理的成败。医院从以下三方面措施加强管理。2.3.1实施全院成本控制。全院各科室都在成本控制范围之内，以往只存医疗科宰实施成本管理，而机关职能科室、支持服务科室和后勤科室不在控制范围之内，后果是浪费严重。根据实际情况逐项进行制定办法，水电费问题，实施科主任负责制，对于“长流水”和“长明灯”现象，发现后直接与科主任岗位津贴挂钩，当月发现当月落实；办公用品实行1C卡预算限额管理，对于超出限额确有原因的，由科室写申请并经主管院长签字同意后方增加限额；电话费实行限额管理，超出部分科室自行承担。
2.3.2规范成本预算管理。为r使成本预算管理不流于形式，医院采用了科学、规范的方法对成本进行了制定，采用财务管理学中的零级预算、工作量法等方法，通过近5年的平均水平和预期的门诊量和住院人数及床位数的变化来及时修订预算端求，在保证适应科室需要的同时提高效率。
2.3.3严格内部监督。监督是成本管理控制的重要一环，医院的科室成本管理实行公开、透明原则，管理科室执行科室可以通过管理软件及时了解科室领用消耗物品，使用科室也可以通过1C卡了解科室的消耗情况，管理科室、执行科室和使用科室通过信息平台相互监督。
2.4成本分析评价
以往的成本管理，虽然是全成本核算，但在核算科室成本结余率时并不能将管理科室和后勤部门的管理成本合理一致地分到临床科室，即使是分担到成本中去，也不是科学合理的。根据这一状况，医院近期引进了HB0S成本管理软件，通过软件系统的运用使管理者对科宰的成本状况更加清晰，为制定决策提供了吏客观的依据。医院成本管理的制定、实施和使用相互衔接，互为依托，架构了一个相对完整的体系。
高峰，曲松涛，王晓鹂 哈尔滨医科大学附属第一医院经管办
篇12：市立医院绩效管理实践探讨论文
随着社会经济水平的不断发展，医疗各种体制也在不断进行深化，现今各公立医院发展的进一步目标为拥有雄厚的技术力量，处理好医患关系，全面协调发展，是现代化医院必须做到，而实现此几项目标与医院绩效管理状况存在一定关系。本文在于探讨分析市立医院绩效管理的实践。具体报告如下：
1医院绩效管理的概念
医院绩效管理指明确医院的各项目标，在此目标的引导下，利用医院绩效开放且持续的沟通过程，达到医院组织和所有者的利益产出，对医院各科室、各团队，以及医院所有工作人员在进行能力储备和进行实现目标的有利行动时起到推动作用。医院绩效管理属于全院所有人员都参与的一个沟通过程，此类沟通过程具有循环性，且自上而下进行的，其沟通内容包含医院的发展目标和使命、医院所有员工的发展和行为结果，以及绩效奖励激励和评价标准等等。医院绩效管理也属于绩效循环性的系统，包含绩效的计划、实施、评价、反馈、改进等环节。不仅可使与医院绩效管理相关的配套设施得到进一步的完善，同时属于一种在目标指引基础上的一种系统管理的活动。将传统绩效考核与市立医院绩效管理相比较，市立医院绩效管理主要有两个不同点：一、传统绩效考核环节具有唯一性，且此环节重点偏向对以往工作的分析总结，以及对考核要求的完成，而现市立医院绩效管理则具有多个环节，且以医院整体战略目标为基础，医院各项运营制度不断得到改善，重点偏向未来工作上的改进。二、传统绩效考核评定主要为单向，医院各科室、各员工的参与性不高，沟通和反馈较为欠缺；市立医院绩效管理及时掌握到各员工、各科室的反馈信息，计划得到合理的调整、培训、考核等，真正的实现了绩效管理的互动。
篇13：市立医院绩效管理实践探讨论文
我院属于将急救、科研、康复、教学等结为一体的市立医院。随着医学技术的不断深入发展，医保制度也有进一步实施，我院简单绩效考核与科室成本核算相结合的模式逐步取代了年度考核的模式，我院对绩效管理方面的各个环节做了较多的探索，如实际操作、考评、指标等方面，使医院的发展具有全面性。
2.1转变医院绩效管理理念
绝大部分医院在发展上都遇到此类的状况：盲目追求短期经济利益，长远发展被忽略掉，大幅增长医院向外界提供的服务数量，使得医院各工作人员的工作量超负荷，一定程度上降低了患者的满意度，尴尬局面由此形成。传统绩效考核模式，在促进医院技术发展上具有短期性，同时在医院各工作人员积极性的调动上也具有短期性，致使医院服务理念发生偏差，使得发生医患纠纷的可能性进一步加大。以往对医院各工作人员的激励方式在医院进一步深入发展上已达不到要求，也就是说无法满足。此种氛围下，医院新的绩效管理则由此而生，不仅为医院的服务挂钩，而且与医院的战略发展相结合，促进医院进一步全面发展。我院新的绩效管理起点则为保障社会公益性和公共服务的职能，兼顾到经济利益状况，核心为使医疗质量安全提高，经济效益得到提升，将关注点由经济总量转变为收入结构，使关注的可用资金替代总收入，使得医院管理运行的机制健全。
2.2医院绩效管理考评体系持续改进
市立医院绩效管理考评体系并非为科学研究问题之一，各个时期各医院的绩效管理考评体系的侧重方向受到各方面的影响，如战略目标状况、发展程度，以及地域所存在的差异等。市立医院绩效管理初期引入时，我院为达到使经济总量增长的目的.，其指标均偏向经济要素方面。而现在，为使医院得到全面性的发展，我院在绩效管理考评体系方面做了进一步有益的研究和探索，当前绩效管理考评方案完全符合现目前医院的各项发展。
3落实绩效管理反馈体系
绩效管理反馈系统的落实和完善属于市立医院绩效管理的关键环节，医院绩效管理效果与绩效管理反馈系统存在密切关系，也就是说，绩效管理效果会因绩效反馈系统而打折，而绩效管理反馈体系应严格按照“严格执行、加强监督、及时反馈、不断改进”的原则进行，将医院各工作人员的薪资、福利、奖金、培训机会，以及晋升等均与绩效管理挂钩，进一步更好的激励员工积极性。此种方式即属于市立医院绩效管理有效手段之一，同时可使绩效管理这项制度长期性的存在，且可不断的进行完善，此项体系在落实时需注重以考促改、注重反馈的原则进行，考核结果的分析由考核部门进行协助，各科室的医疗行为做相应调整，更好的体现出绩效管理本质的核心。医院普通的医务工作人员不仅对绩效管理指标提出建议，还需对医院绩效管理的体系进行深入了解。我院通过对各科室各医务工作人员定期进行反馈会的召开，让所有人员明确了解所调整指标状况，使医院绩效管理的指标充分发挥作用，对所有工作人员的观念和行为作出指导作用。
篇14：制药行业风险管理实践思路论文
制药行业风险管理实践思路论文
摘要：风险管理是衡量制药行业整个质量管理体系的重要标准，也是一切质量监管工作的出发点和目的点。文章首先分析了制药行业实施风险管理的重要意义，就风险管理在制药行业的具体应用，提出了几点加强制药行业风险管理的建议，以供参考。
关键词：制药行业；风险管理；实践意义
近些年来，制药行业由于违规生产或人为疏漏导致的药害事故屡有发生，这就充分说明了我国的药品质量监管与风险管理工作还没有真正落实到位。开展风险管理是制药企业安全生产与可持续发展的必要保障，也是制药企业社会责任的根本所在，作为药品的生产者和供应者，制药企业必须充分认识到加强药品安全生产监督的重要性和必要性，严格把控药品质量风险管理，进一步提高制药企业监管效能和药品质量。
1制药行业实施风险管理的重要意义
(1)实施风险管理是制药行业履行社会责任的要求制药行业不光承担着为国家、为企业、为职工创造经济效益的责任，还承担着安全生产责任和法律合规责任，这些都是制药行业需要履行的社会责任所在。制药行业作为一个特殊的、高风险性的行业，必须要摒弃将利润作为唯一追求目标的传统运营模式，时刻坚持以人为本的理念，重点突出行业对社会、对生命的'重视和贡献。制药行业在药品生产过程中不可避免地伴随着各种各样潜在的风险，行之有效的风险管理制度是制药企业履行社会责任的必然要求。
(2)实施风险管理是保障消费者生命健康安全的要素制药行业生产的药品属于特殊商品的一种，其质量安全是直接关系国计民生的大事。且药品风险又具备着不可预期性、个体差异性、损伤严重性和难以逆转性等特点，一旦药品出现质量问题，极有可能造成极大的生命财产损失和恶劣的社会影响。因此，制药企业必须将保障消费者生命健康安全作为生产的第一要素，通过对风险的正确识别、预测和衡量，科学、及时、有效地制定风险管理举措，落实防范风险、处理风险、降低风险危害为一体的风险管理制度，以最迅速有效的方式保护消费者生命健康权益[1]。
(3)实施风险管理是制药行业获得长远发展的保障实施风险管理是制药行业巩固发展基础和空间、获得长期经济效益和社会效益的保障。药品生产质量和安全是制药企业的第一生命，是树立企业良好社会形象的基础，更是促进制药企业获得长远发展的重要前提。因此，制药行业必须高度重视风险管理的实施，这是整个制药行业维护自身利益和发展的明智之举。
2风险管理在制药行业的具体应用
(1)对药品生产过程的监管药品生产过程中的风险管理是制药企业质量管理体系中的重中之重，不能有丝毫的懈怠和违规。整个药品生产都要严格执行GMP规定，生产管理也必须在SOP、GMP等相关规程下进行。药品生产过程应当有详细的记录和监测数据，以便于及时纠正和预防生产风险；其次，要做好对生产设施、设备的清洁、维护、保养等监管工作，制定完善可行的操作规程，切实加大对整个生产过程的监管力度，将药品质量风险降至最低。
(2)对原、辅、包装材料的监管药品生产所需的原、辅、包装材料也会对药品质量产生影响，造成一定的质量风险。因此，制药企业必须对原、辅、包装材料供应商进行严格的筛选和资格认证，对于包装材料的运输方式及要求，也要根据产品的特殊性进行选择。
(3)对参与制药人员的监管制药行业风险管理还应当包括对人为因素的控制。通过培训、讲座、考核等方式，提高参与制药人员的风险责任意识和职业技能素养，避免因人为差错导致的企业管理风险。制药行业管理风险往往存在于生产运营的每一个环节当中，这就意味着制药企业需要不断地进行生产分析、质量分析、偏差分析、变更分析、OOS/OOT分析[2]，加强对风险管理问题的汇总、风险管理结果的审核以及风险管理经验的总结，全方位落实制药企业风险管理。
3加强制药行业风险管理的建议
(1)强化风险管理意识，建立风险控制体系风险管理意识是制定风险管理决策的先决要素，制药企业应当将树立风险管理意识放在企业长远发展的战略高度上；其次，以完善的风险管理体系来规范药品生产工艺、药品生产设施和药品生产方案，为制药行业塑造一个严谨有序的工作氛围，提高企业领导层风险决策和应变能力，构建出完善的药品生产风险信息反馈机制和强有力的药品生产风险事件决策指挥机制，对制药企业实行全过程风险控制与管理[3]。
(2)制定风险管理计划，严格执行管理要求明确的风险管理计划是实施风险管理的必要基础，以文件的形式明确规定风险管理的范围、目的、责任、进度和相应的管理方案，能够为制药企业风险管理工作的实施提供指导，也能为风险评估和预测提供资料；制药企业都应严格遵守和执行风险管理要求，将GMP作为药品生产和质量管理的基本准则，贯穿于整个制药企业生产过程控制当中，严格把好制药环节的选材、制造和检验关卡，确保药品在每个生产环节中受影响风险能够降低到可控范围内。
4结语
实施风险管理不仅能为制药行业提供一个安全稳定的生产经营环境，更能显著提高行业经济效益和社会效益。制药企业必须正确认识到风险管理的重要性和迫切性，加大风险控制力度和风险处理能力，将制药企业风险管理工作落到实处。
参考文献：
[1]安蓉蓉.风险管理在制药行业实施的应用研究[J].黑龙江科技信息,2014,(20):287.
[2]陈旦凤.制药企业研发外包的风险管理[D].浙江工业大学,2013.
[3]逯之玮.药品生产过程中基于安全风险的变更管理[D].山东大学,2014.
篇15：机械制造预算管理论文
机械制造预算管理论文
一、前言
随着社会经济的发展，企业财务预算管理在国内很多企业中都开始得到实施应用，成为了企业管理制度中的重要成员。采用财务预算管理方法能够帮助机械制造企业整合企业内部各个部门、财务资源、非财务资源等资源，并重新进行科学合理地分配，也可以协助机械制造企业有效地组织和协调经营管理活动，提高机械制造企业的管理效果、管理能力。
二、财务预算管理对机械制造起到的作用
（一）协助完善机械制造企业的公司管理架构
国内绝大部分的机械制造企业管理机构都比较松散，不够完善，存在着公司股权集中，决策个人化等问题，而在企业内部实行财务预算管理能够很好协助公司完善管理架构完善、为公司的长远发展奠定基础。
（二）提高机械制造企业的经营管理水平
财务预算管理方法能够帮助机械制造企业把整个企业的战略目标进行划分，具体划分到一个部门，甚至是单个员工，这样能够促使企业的每个成员都参与到企业的经营中，了解企业的发展战略目标，知道自己的所处的位置及发展方向，增强员工的参与积极性，从而提高员工个人的工作能力、增强整个企业的凝聚力和向心力。
（三）对机械制造企业的资源合理分配
财务预算可以把机械制造企业的机械设备、原材料、人工和资金等这些资源的使用消耗情况如实反映，因此，财务管理预算制度能够通过资源的使用及产生效益分析，对企业的资源进行合理地分配。
三、机械制造企业财务预算管理中存在的问题
（一）财务预算管理目标准确度不够
机械制造企业现在基本上都已经采用了财务预算管理来监督和制约企业的经济活动，用于提升企业规避市场风险、持续发展生存的能力，但是，在实际使用财务预算管理的过程中，企业应用水平参次不齐，其中，最为关键的影响因素就是财务预算管理制度的目标准确性。
（二）财务预算管理编制不全面
机械制造企业在采用财务预算管理制度时，很多企业财务部门经常在设置财务预算管理编制时设置不够合理，想方设法的压低成本，导致财务预算管理起不到多大的作用，或者是在财务预算编制时没有长远的战略规划，只考虑了市场短期的.发展和利润，在设置财务预算时频繁调整，导致企业的经营费用混乱，生产效益低下。
（三）财务预算管理设置的流程不恰当
在设置财务预算管理时没有对财务预算管理机制进行深入了解，导致财务预算管理工作不能规范有效的铺展开来，审批流程设置紊乱，不够严密；从而影响到财务预算管理的执行力度和财务预算指标的落实，发生超出财务预算的情况。
（四）财务预算管理流于形式，没有绩效考核
在机械制造企业中，很多都不够重视财务预算管理，只是设立了财务预算管理制度，流于形式，而没有明确执行财务预算管理并及时监督、审计，导致财务预算管理机制没有约束力，对于发现的问题不能及时解决调整，同时，对每个部门、每个员工对财务预算管理的执行力度没有完善的绩效考核，打击了员工积极性，导致企业员工潜意识里忽视财务预算管理，对财务预算管理制度的执行马马虎虎，从而影响机械制造企业预算管理的实施。
四、加强机械制造企业财务预算管理的方法
（一）设立准确的战略目标，财务预算管理项目
战略目标对预算的执行方向、执行力度具有引导作用，对企业的企业财务预算管理具有非常关键的作用。在对机械制造企业进行预算管理时，应该在企业的现状和未来发展战略的基础上，设立一个准确的战略目标，并建立对应的机构，配备专业过硬的人员负责各个预算管理项目，对在企业实际运行中各个部门的预算实行结果进行统计分析，并及时采取措施弥补发现的问题，从而帮助机械制造企业良性运行，取得更大的利益空间。
（二）财务预算设立时各种预算方法对应结合
财务预算的方法有很多种，每一种的适用范围也不一样，因此，在设立财务预算时可以根据实际情况采用不同的预算方法，结合组成财务预算。固定预算和弹性预算结合设立，在不同的使用范围内有针对性的灵活运用，例如在相对稳定的项目中采用用固定预算，在变化比较大的项目中采用弹性预算，在相对固定的管理费、折旧费科目时采用固定预算，在变化大的燃料费、材料费时采用弹性预算。定期预算和滚动预算相结合，综合成本、利润、资金等当期的财务管理目标和长远战略两者的优点，帮助机械制造企业即做好当期基期的发展。增量预算和零基预算相结合，既考虑到企业的历史成本，又能够照顾到企业现在的资源，对机械制造企业的资源进行合理分配。
（三）建立全面地财务预算管理制度，并做到信息一体化
财务预算管理是对整个机械制造企业进行财务预测的重要工具，也是整个企业实现战略目标的重要手段，它可以对企业全员的战略目标进行细分，同时通过对企业的资源进行整合分配。因此，在建立财务预算管理制度时，要对整个机械制造企业的所有成员和整个经营过程进行统一管理，层层划分，对各个部门使用的资源进行配置及协调。信息一体化能够有效地帮助机械制造企业的财务预算信息进行共享、交换和无缝连接，加强各个部门相互之间的信息流通，加强企业管理层对机械制造企业内预算的执行监控程度，加强企业财务预算工作流程执行的条理性、规范化。
（四）提升财务管理人员的专业技能水平
财务管理人员作为机械制造预算管理制度的制定及管理的重要成员，他们自身的素质、专业技能水平高低对财务预算管理制度的执行及实施有着非常关键的影响作用。因此，有必要加强对财务管理人员的专业技能培训，加强他们的专业技术水平，从而提高机械制造企业的财务预算管理效果。
（五）加强绩效考核
不管是哪一种制度，都离不开运行和监督，财务预算管理制度也不例外。因此，在设立财务预算管理制度后，需要建立一个对财务预算管理的执行过程专门进行监督的部门，对财务预算管理执行时单位员工的工作表现进行考核，根据考核情况，对财务预算实行优秀的员工给予表扬，对表现不好的员工要指正不到位的地方，并分析原因。同时，员工的考核情况要跟绩效挂钩，员工的绩效情况又为员工的奖罚或者是晋身提供依据，从而提升员工的工作积极性、对财务预算管理制度的重视程度；提高机械制造企业的生产效率、产出利益。
（六）完善机械制造企业财务预算的差异性分析和调整
对机械制造企业在企业财务预算制度的执行过程中，对执行情况中的预算额、实际发生额、差异额进行分析，查找产生差异的具体原因，加强负责部门对财务预算执行的管理。为了保证机械制造企业的生产经营活动正常进行，在执行财务预算时应该尽量避免调整已经制定的计划，如果实在是需要调整，应该根据目标一致性、效益性和例外管理者几个原则制定财务预算调整计划，并提交给管理部门审核无误后才能对财务预算进行调整。
五、结论
财务预算管理作为机械制造企业生产经营管理的一项重要手段，它能够帮助机械制造企业提高经营管理水平，降低生产运营成本，合理分配企业资源、增加企业利润，因此，机械制造企业应该合理设置财务预算管理制度，尽量避免财务预算管理中存在的问题，发挥出财务预算管理的优势，协助企业更好地生产经营，谋取利润。
篇16：浅谈工资总额预算管理论文
浅谈工资总额预算管理论文
摘要：随着国家不断出台强化员工收入分配的调控措施，推动企业建立健全内部约束和市场化工资决定机制，部分企业逐渐开始推行工资总额预算管理制度体系，尤其体现于国企与央企工资体系。工资总额预算管理不仅益于把控国家单位与社会单位间的工资平衡性，而且益于企业规范劳动报酬体系，推动企业人力成本和收益核算水平的提升。本文以工资总额预算管理的内涵与流程为基础，着重阐释其编制要点与编制难点，提出进一步提升预算管理水平的具体措施。期望本文的结论对企业完善工资体系有所启示。
关键词：工资总额；预算管理；编制要点
2010年，国务院下发相关文件，在央企首次试点工资预算管理制度，2012、2013年分别对企业强化工资增长机制与健全人力资源体系做出了明确要求。这也推动了部分企业由原来的工效挂钩工资机制转变为预算管理工资机制。工资总额预算管理制度的实施需要具备一定的基础性条件，这也是由预算本身的特点所决定的，预算是一种典型的分权式财务管理模式，因此，工资总额预算管理必须对集权化的企业进行分权化处理，导致工资总额预算管理在实施过程中出现了一系列问题，如新老员工收入的处理不恰当等。因此，梳理与明晰工资总额预算管理的编制流程及具体措施具有重要意义。
一、工资总额预算管理的内容及流程
工资总额预算管理主要包含工资增长调控制度、工资效益联动制度和工资总额预算管理制度三部分，其中，前者是为了避免出现个体吃空饷的现象而设置的，中者是为了实现薪酬的激励和导向作用而设置的，后者是为了对企业的宏观财务进行管理而设置的。工资总额预算管理的内容可以分为地缘工资、效益工资、规模工资、效率工资及工资总额基数。在企业实践中，地缘工资的比例约为10%，其测量指标主要体现为最低工资标准、在岗职工平均工资、城市居民家庭人均消费支出等；效益工资占比约为10%，其测量指标主要有业绩考核得分率、可控成本节约率等；规模工资占比约为10%，其测量指标主要有资产规模和设备数量等。而效率工资占比约为30%，其计算基础主要为企业的核定定员与实际人员的大小关系；工资总额基础占比40%，主要基于企业的历史工资水平，避免工资收入出现大幅度波动。工资总额预算管理的流程在不同地区可能存在部分差别，以某地区的工资总额预算管理为例，主要包含预算、调整、清算和备案。其中，预算主要按照逐级汇总、分级编制、上下结合的原则，根据预算增长与预算基数进行编制；调整的情况主要有三种，分别是资产重组、企业效益变动较大、收入分配具有重大变化；企业定期对预算执行情况进行清算，形成报告上报国资委等上级部门；企业内部收入调整必须经过上级部门统一，按照相应程序备案。
二、工资总额预算管理的编制要点及难
（一）编制要点
工资总额预算管理的编制要点主要包含职工类别与时间范围，其中，国有企业的员工是由国资委核定的，不可以随意进行调整，同时，纳入工资总额预算管理的职工类别主要是一般职工、中层及经营层，一般职工主要包含了三级及以下企业的普通职工、中层及管理层，二级企业中的普通职工及中层，一级企业的普通职工；中层主要包含了二级企业的管理层及一级企业的中层；经营层主要包含一级企业的管理层。工资总额预算编制的时间一般为一个会计年度，但若出现延迟发放工资的情况，应该将延迟工资一并纳入工资总额预算管理范围。但由于企业存在合理避税的情况，通常会将预提的年终奖金不计入工资总额。
（二）编制难点
工资总额预算管理的编制难点主要体现于五种关系的处理。一是新老员工的工资水平关系。不再论资排辈，而是在承认年长员工贡献的基础上同岗同酬，基本理念是：同岗同酬，但必须承认工龄的补偿。这虽然是对老员工的激励，但同时也是对新员工的负激励。因此，这是编制的难点之一。二是不同岗位间的收入水平关系。由于技能需求水平间的差异，致使基础性岗位与专用性岗位间工资水平的差距很大，如何将这种差距控制在合理范围内是预算编制的难点。三是绩效提成工资制与职能部门固定工资制的关系，二者的职工人数比例如何确定，在不同岗位、部门间如何分配这种关系是预算编制的难点。四是管理层与一般职工间的收入水平关系，国有企业的管理层工资水平必须控制在一定范围内，员工的收入水平需要与社会水平平衡，这也是预算编制的难点。五是奖惩关系，奖惩标准如何控制在预算范围内，如何设计与测量预算指标仍然是预算编制的难点之一。
三、提升工资总额预算管理水平的措施
（一）正确处理几种工资关系
针对以上几种工资关系在预算编制中的难点，笔者认为，应该采用以下措施正确处理。一是制定与细化新老员工间的工资指标，指标的基础是同岗同酬，在此基础上增加老员工比新员工的工资加成，但这种工资加成指标是基于工龄和为企业做出的.贡献而设的。二是控制企业收入水平差距，将其控制在10倍以内，企业内部最低工资水平应该在平均水平的2倍以内，最高工资水平在4倍以内。三是绩效提成工资总额应该与固定工资职工人数比例为4:6，若企业内部生产任务加重，可以适当加大绩效、提成工资比例。根据国资委的相关文件，制定严格的奖惩制度，细化奖惩指标，但奖惩金额不宜过大。
（二）强化工资总额控制
制定符合企业实际的控制指标是推进工资总额预算管理的有效措施。主要可以着手于以下几点：一是部分联动制定指标体系，将企业的劳动部门与财务部门联合制定，结合企业的往年的经营状况及下一会计年度的经营目标、平均工资发展趋势等核算预算指标；二是实时监控指标执行状况，对工资总额超标情况及时纠正，并查找原因，确保企业工资预算控制与管理的连续性；三是构建严格的个体预算违规机制，企业工资预算应当在上述预算范围及比例之内，若出现比例偏差较大的情况，应及时查明原因，对违规操作员工进行经济惩罚，情节严重者直接予以纪律处分，并对其上级主管人员实行连带责任追究；四是运用互联网工具建立数据模型，以当地平均工资为标准，构建数据模型，使工资总额预算更准确合理。
（三）加大数据管理与培训力度
数据是企业预算、企业经营的重中之重，尤其在大数据背景下，数据趋势分析为预算管理提供了有效途径。首先，积极拓展和提高计算机在财务预算领域的应用和使用层次，搭建业务、财务数据平台，利用企业预算信息管理系统的风险预警功能，或者企业集团的财务共享服务中心信息系统，指导企业预算部门及时处置预算执行过程中的风险预警，实施重大项目预算联动监管机制，在企业内外部、上下级之间充分实现横向、纵向的协调配合，甚至可以引入经济审计监管，对预算及相关执行部门进行过程监管，形成监管合力，共享监督成果。其次，加大对财务人员的培训力度，转变传统的手工预算方式，严格落实“三严三实”要求，确保财务人员按照“实、高、新、严、细”的高标准要求自己，减少预算管理中人为因素造成的预算偏差。
四、结语
工资总额预算管理是国有企业青睐的工资预算管理方式，也是目前较为有效的预算方式之一。但在实施过程中，由于预算环境不断变化，出现了一系列编制难点。为此，本文着重提出了各相关指标间的关系处理、控制方法与数据管理三项措施。但限于实践案例不足，并未进行多案例分析，建议后续可以展开案例研究。
参考文献：
[1]王一农.国有企业工资总额预算管理的深化和拓展[J].中国人力资源开发,2014（14）.
[2]鲁栗，翁健祥.关于某企业工资总额预算管理办法研究[J].人才资源开发，2014（12）.
[3]潘云霞.国有企业工资总额预算管理的实践与思考[J].中国乡镇企业会计,2015（12）.
★ 预算管理学习心得
医院预算管理实践思路论文（集锦16篇）
