执业药师《中药学》辅导:驱虫药

时间:2023-02-08 04:14:48 作者:sbc丶 综合材料 收藏本文 下载本文

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篇1:执业药师《中药学》辅导:驱虫药

1.使君子、苦楝皮,均能驱杀蛔、蛲虫,治蛔、蛲虫病每用。其中,使君子味甘气香性温,能健脾消积,为儿科驱虫消疳之良药;兼治小儿疳积、乳食停滞;惟服时不能过量或与热茶同服,反之则引起呃逆不止等副作用。苦楝皮苦寒有毒,驱虫效力大而可靠,又驱钩虫,治钩虫病;还能清湿热,治疥癣;惟有毒性寒,不能过量服,脾胃虚寒及肝病患者忌服;且新鲜者效佳,久贮无效。

2.槟榔、南瓜子,均为良好的驱绦虫药,对蛔虫也有效,每相须为用。其中,槟榔苦降辛散温通,主要麻痹绦虫的头部及未成熟节片(猪绦虫的全体),且兼杀蛲虫、钩虫、姜片虫,并缓通大便,故驱虫力强;又能消积、行气、利水、截疟,治食积气滞、腹胀便秘、泻痢里急后重、水肿、脚气浮肿及疟疾等。南瓜子则甘平香润,主要麻痹绦虫的中段及后段节片,大量久服又治血吸虫;还兼润肠,治肠燥便秘。此外,用于驱虫,槟榔宜水煎服,而南瓜子则应生用,去壳或连壳研末服。

3.鹤草芽、雷丸,均善驱杀绦虫,单用研末服即有可靠疗效。其中,鹤草芽性凉,又兼泻下,有利于虫体排出,制成栓剂又治阴道滴虫病,其驱虫成分几乎不溶于水;而雷丸性寒,既能破坏绦虫节片,又能驱杀蛔、蛲、钩虫,还治脑囊虫病,其驱虫成分不耐高温,60℃左右即失效。

4.贯众微寒,生用既能杀虫又能清热解毒,治多种肠道寄生虫病及风热感冒、热毒斑疹、痄腮肿痛,预防麻疹、流感、流脑等病。炒炭善止血而兼清热,治血热衄血、吐血、便血等证。

5.槟榔、牵牛子,均能杀虫、消积、泻下、利水,治虫积腹痛、食积腹胀、大便秘结、泻痢里急后重及水肿等。然而,槟榔性温,善驱绦虫、姜片虫,泻下利水力缓;又兼行气、截疟,治气滞腹胀、脚气浮肿及疟疾。牵牛子则性寒有毒,善驱蛔虫,泻下利水力强,故曰逐水

篇2:《中药学》辅导:驱虫药

要点:

1.驱虫药的配伍方法

应用驱虫药时,应根据寄生虫的种类选用较适宜的驱虫药,并视兼证的不同而进行适当的配伍:若大便秘结者,特别是应用无泻下作用的驱虫药时,当配伍泻下药物;兼有积滞者,应配伍消积导滞药物;脾胃虚弱者,当配伍健脾和胃之品;体质虚弱者,应与补虚药物同用,或先补虚后驱虫,或攻补兼施。

2.驱虫药的使用注意事项

应用驱虫药时,应根据寄生虫的种类选用较适宜的驱虫药。为使药物充分作用于虫体,应在晨起空腹时服用。无泻下作用的驱虫药,应加服泻下药物,以促使虫体排出。

具体药物

要点:

1.槟榔的性能、功效、应用:

槟榔:味苦、辛,性温。主归胃、大肠经。本品既能杀虫,又善行肠胃之气滞,收消积导滞之效。功效:杀虫消积,行气利水。槟榔可驱杀绦虫、蛔虫、蛲虫、钩虫等多种寄生虫,故可用治多种寄生虫病。然对绦虫疗效最佳,每与南瓜子相须取效。亦可用治食积气滞或泻痢后重等证。槟榔又可行气利水,治疗水肿及脚气肿痛等病证。

2.使君子、苦楝皮、贯众的功效、主治病证:

使君子:功能驱虫消积。使君子善驱蛔虫和蛲虫,宜用治蛔虫证和蛲虫证。轻者单用即可,重者多与苦楝皮相须为用,以增强疗效。使君子甘温,又可消积滞、扶脾胃,可消积除疳,用治小儿疳疾。

苦楝皮:功能杀虫,疗癣。主要驱杀蛔虫和蛲虫,治疗蛔虫证和蛲虫证,可单用或与使君子、槟榔等配伍应用。苦楝皮又能除湿热、杀虫止痒,有疗癣之效,常单用研末外涂,治疗皮肤疥癣、湿疮瘙痒。

贯众:功能清热解毒,凉血止血,杀虫。贯众可驱杀绦虫、蛔虫、蛲虫、钩虫等多种寄生虫,故可用治多种寄生虫病。贯众还可用治风热感冒,温毒发斑及血热出血证。

3.雷丸、榧子的功效:

雷丸:功能杀虫。

榧子:功能杀虫消积,通便,润肺。

4.使君子、苦楝皮、槟榔、雷丸的用量用法:

使君子:使君子入煎剂用量10-15g,炒香嚼服用量为6—9g,每日1次,晨起空腹服用,3日为1个疗程;小儿每岁,每日1-1.5粒,总量不超过20粒。

苦楝皮:煎服,6-9g。鲜品15-30g。外用适量。

槟榔:煎服,6-15g。单用驱杀绦虫、姜片虫时,可用60-120g。

雷丸:入丸散,每次6-15g;驱杀绦虫每次12-18g。日服3次,冷开水调服,3日为1个疗程。

5.使君子、苦楝皮、槟榔的使用注意:

使君子:过量服用或与热茶同服可致呃逆、呕吐、腹泻,故用量不宜过大,并忌饮茶。

苦楝皮:苦楝皮有毒,不宜过量或持续服用;其有效成分难溶于水,应文火久煎。

槟榔:脾虚便溏或气虚下陷者忌用。

篇3:执业药师《中药学》辅导:止血药分类

按本类药的性能又可分为四小类。

①凉血止血药:味或苦或甘而性均寒凉,能清血分之热而止血,主治血热妄行之出血证,过量滥用有留瘀之害。性寒凉;清血分热,止血,治疗血热忘行出血:血色鲜红;出血量大;大小蓟、地榆、槐花、白茅根、苎麻根……

②化瘀止血药:性味虽各异,但却均能消散瘀血而止血,主治瘀血内阻、血不循经之出血证,有止血不留瘀之长,为治出血之佳品。活血化瘀、治疗瘀血导滞的出血。特点是:出血色暗或有瘀块。三七、蒲黄、茜草……

③收敛止血药:味多涩,或质黏,或为炭类,性多平,或凉而不甚寒,虽善收涩止血,但有留瘀恋邪之弊,主治出血而无瘀滞者,若有瘀血或邪实者慎用。药性收敛;治疗长期/慢性出血,无实邪者。白及、紫珠、仙鹤草、棕榈炭、藕节

④温经止血药:性温热,能温脾阳、固冲脉而统摄血液,功善温经止血,主治脾不统血、创冲脉失固之虚寒性出血。性温热,虚寒性出血,血量大,色淡暗,伴有全身的虚寒证。炮姜、艾叶

篇4:执业药师《中药学》辅导:安神药

[性能功效]

本类药或为金石贝壳类,或为植物类,多人心、肝经。金石贝壳类药,

因其质重而具镇心祛怯、安神定志之功;而植物类药却多具养心安神之功。

矿物类:贝介类——镇心安神,平潜定阳,安定心神用于失眠心悸

植物类:种子类——养心安神,心肝血虚,心神失养用于失眠心悸

如:热扰心神+清热血亢

心神失养+养血亢

心脾血虚+健脾益气出血药

[适应范围]

本类药主要适用于神志不安的病证,症见心悸、失眠、多梦、癫狂、惊风等。

[分类]

本类药分重镇安神药和养心安神药两类。其中,重镇安神药多为矿石、贝壳或化石,其质重镇潜,善镇心安神定惊,主治心火炽盛、痰火内扰所致的惊悸失眠、惊痫癫狂;部分药物还具平肝潜阳等功效,可用于肝阳上亢之头晕目眩等证。养心安神药多为植物种子或种仁,医学教 育网原创其甘润滋养,善养心安神,主治心肝血虚、心脾两虚等所致的虚烦不眠、心悸怔忡、健忘多梦等。

篇5:执业药师《中药学》辅导:开窍药

1.麝香、冰片,均辛香走窜,归心脾经,均善开窍醒神,治闭证神昏,常相须为用。然麝香性温,开窍通闭力强,为开窍醒神要药,闭证无论寒热皆可应用;冰片性微寒,为凉开之品,开窍力较麝香为逊,主治热闭神昏,兼治寒闭。麝香人血分善于活血通经、消肿止痛,既治血瘀经闭癥瘕、心腹暴痛,又治跌打瘀肿、疮疡、风湿顽痹,还能催产下胎,治胎死腹中、胞衣不下;冰片清热解毒、消肿止痛,外用治疮疡,初期者能消散清热,已溃者能防腐生肌,还可治咽喉肿痛、口舌生疮、目赤肿痛、耳道流脓等证。

2.苏合香、安息香,同为气香性温之品,功能辟秽开窍,治中风痰厥、猝然昏倒。然苏合香又善止痛,治胸腹冷痛多用;安息香性平,又能行气活血,治气滞血瘀诸证。

3.冰片、牛黄,同为凉开之品,均能开窍醒神、清热解毒,治热闭神昏常相须为用,亦治疮痈、咽痛、口疮。其中,冰片微寒,开窍力强,善治热闭神昏,配合温里祛寒之品,亦治寒闭;外用又能防腐生肌,治疮疡不敛及目赤肿痛、耳道流脓等。牛黄性凉,长于清心、化痰开窍,专治热闭,无论热毒或痰热所致者皆宜;还善息风止痉,治惊风、癫痫等。

4.石菖蒲、远志,均性温归心经,功能开窍祛痰、宁神,治痰阻心窍之神昏窍闭、癫痫狂乱。然石菖蒲辛香走窜,开窍祛痰力强,除治神昏之证外,又治痰阻清窍之耳聋耳鸣,并能安心神而治心气不足之心悸失眠、健忘恍惚;还善化湿和胃,治湿浊中阻及噤口痢等证。远志虽开窍力弱,但安神定志力强,善治失眠多梦;又入肺经,功能祛痰止咳,善治咳喘痰多;并能消散痈肿,治疮痈、乳痈等证。

篇6:执业药师《中药学》辅导:理气药

[性能功效]

本类药味多辛苦芳香,性多温,主归脾、胃、肝、肺经,善于行散或泄降医。,主能调气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结,兼能消积、燥湿。

[适应范围]

本类药主要适用于脾胃气滞之脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘,肝气郁滞之胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调,肺气壅滞之胸闷胸痛、咳嗽气喘等证。兼治食积脘胀、湿滞中焦等。

[配伍方法]

肺气壅滞因外邪袭肺者,配宣肺化痰止咳药;因痰热郁肺者,配清热化痰药。脾胃气滞兼湿热者,配清热利湿药;兼寒湿困脾者,配温中燥湿药;食积不化者,配消食药;兼脾胃虚弱者,配益气健脾药。肝气郁滞者,视病情酌加柔肝、养肝、活血止痛、健脾药。

[使用注意]

本类药性多辛温燥散

篇7:执业药师《中药学》辅导:消食药

山 楂

【主治病证】

①食滞不化,肉积不消,泻痢腹痛。

②瘀血痛经、经闭,产后瘀阻腹痛。

③疝气偏坠胀痛。

④高血压病,冠心病,高脂血症。

麦 芽

【主治病证】

①食积不化,消化不良。

②妇女断乳或乳汁郁积之乳房胀痛。

莱菔子

【主治病证】

①食积气滞之脘腹胀满。

②痰涎壅盛之气喘咳嗽。

鸡内金

【主治病证】①食积不化,消化不良,小儿疳积。

②遗尿,遗精。

③泌尿系或肝胆结石症。

神 曲

【主治病证】 食积不化,脘腹胀满,不思饮食及肠鸣泄泻。此外,丸剂中有金石、介类药时,常以本品糊丸,以赋形、助消化。

谷 芽

【用量用法】 9~15g,大剂量30g.生用长于和中,炒用偏于消食,炒焦消食力强。

总结

肉食积(油腻食物):山楂;

面食积:麦芽、谷芽、神曲(谷食积)

诸积:鸡内金。

食积兼气滞:莱菔子

食积兼脾胃虚弱:谷芽;

消食兼防金石伤胃:神曲

食积兼泄泻:神曲

食积兼血瘀:山楂;

食积兼结石、遗尿遗精:鸡内金

消食力量强弱(相对而言):

鸡内金 > 神曲 > 山楂 > 麦芽 > 谷芽

篇8:执业药师《中药学》辅导:清热泻火药

石 膏

【性能特点】本品辛甘大寒,人入肺、胃经。生用清泄与透达并具,既善清泄气分实热和肺胃实火,又兼解肌透热,热去则烦除津生渴止,为治气分高热和肺胃实火之要药。煅后外用,收敛之中又兼清热之性,可治疮疡不敛及湿疹等。

【功效】生用:清热泻火,除烦止渴;煅用:收敛生肌。

【主治病证】

①温病气分高热。

②肺热咳喘。

③胃火上炎所致的头痛、牙龈肿痛、口舌生疮。

④疮疡不敛,湿疹,水火烫伤。

知 母

【性能特点】本品苦寒清泄,甘寒滋润,清热之力虽稍逊石膏,但却擅长滋阴润燥。上能清肺润燥,中能清胃生津,下能滋阴降火,善清上、中、下三焦之热而滋润,医学 教育网原创有良好的清热泻火、滋阴润燥之功。

【功效】清热泻火,滋阴润燥。

【主治病证】

①热病壮热烦渴。

②肺热咳嗽,燥热咳嗽,阴虚劳嗽。

③阴虚火旺,潮热盗汗。

④内热消渴,阴虚肠燥便秘。

天花粉

【来源】葫芦科植物栝楼等的干燥块根。

【功效】清热生津,清肺润燥,消肿排脓。

【主治病证】

①热病伤津口渴,内热消渴。

②肺热咳嗽,燥咳痰黏,咳痰带血。

③痈肿疮疡,跌打肿痛。

此外,制成注射液又能引产。

栀 子

【性味归经】苦,寒。归心、肺、胃、三焦经。

【性能特点】本品苦寒降泄清利,善清心、肺、三焦之火,导湿热之邪从小便而出。入气分能泻火而除烦,入血分能凉血解毒而止血疗疮,入三焦能清利湿热而退黄。此外,外用又具消肿止痛之功。

【功效】泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿止痛。

【主治病证】

①热病心烦、郁闷、躁扰不宁。

②湿热黄疽,热淋,血淋。

③血热吐血、衄血、尿血。

④热毒疮肿,跌打肿痛。

夏枯草

【性能特点】本品苦辛而寒,专入肝胆,主清泄散郁,略益血养肝。既长于清肝火而明目,又善散郁结、降血压,为治肝阳眩晕、目珠夜痛及瘰疬肿结之要药。

【功效】清肝火,散郁结,降血压。

【主治病证】

①肝阳或肝火上升之头目眩晕。

②目赤肿痛,目珠夜痛。

③痰火郁结之瘰疬、瘿瘤。

④高血压属肝热或肝阳上亢者。

篇9:执业药师《中药学》辅导:补虚药

[适应范围]

本类药主要适用于各种虚证,而虚证有气虚、阳虚、血虚、阴虚之别。据此其主治病证具体为:脾气虚之食少便溏、神疲乏力、脱肛,以及肺气虚之少言懒语、久咳虚喘、易出虚汗等气虚证;肾阳不足之畏寒肢冷、阳痿遗精、宫冷不孕、夜尿频多,以及脾肾阳虚之泄泻、肺。肾两虚之喘嗽等阳虚证;心血虚或肝血不足所致的面色萎黄、唇甲苍白、头晕眼花、心慌心悸,以及妇女月经不调等血虚证;肺阴虚之干咳少痰、咽干喉燥,胃阴虚之口于舌燥、胃中嘈杂、大便秘结、舌红少苔,心阴虚之心烦不眠,以及肝肾阴虚之腰膝酸痛、遗精滑精、手足心热、潮热盗汗、眼目干涩等阴虚证。

[分类]

根据本章药物的药性和临床应用的不同,分为补气、补阳、补血、补阴四类。医,补气药功主补气以增强脏腑机能活动,主治气虚诸证;补阳药功主温补人体之阳气,主治阳虚诸证;补血药功主养血,兼能滋阴,主治血虚、阴血亏虚等证;补阴药功主滋阴补液,兼能润燥,主治阴液亏虚诸证

篇10:执业药师《中药学》辅导:泻下药分类

本类分为攻下药、润下药、峻下逐水药三类。

①攻下药:大多味苦性寒,既能通便,又能泻火,且通便力较强,主治实热积滞、大便秘结或燥屎坚结等。力量较强的药,还可以用于高热神昏的颠狂等。

②润下药:大多为植物的种子或种仁,富含油脂,能润燥滑肠,使大便软化,易于排出,药力最缓,多用于年老、体弱、久病、妇女胎前产后,以及月经期便秘者。

③峻下逐水药:味多苦,性寒(或温),部分药有毒。作用特点是泻下作用峻猛,能引起剧烈腹泻,使体内潴留的水液从大便排除,部分还兼利尿。主治水肿、鼓胀、胸胁停饮及痰饮喘满等。部分药物兼治风痰癫痫、疮毒及虫积等。

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