【导语】“原来如此圆满”通过精心收集，向本站投稿了8篇执业医师《妇产科学》辅导：缩宫素激惹试验，下面是小编给各位读者分享的执业医师《妇产科学》辅导：缩宫素激惹试验，欢迎大家分享。
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篇1：执业医师《妇产科学》辅导：缩宫素激惹试验
缩宫素激惹试验（oct）：又称宫缩应激试验，其原理为用缩宫素诱导宫缩并用胎儿照护仪记录胎心率的变化。若多次宫缩后连续重复出现晚期减速，胎心率基医学教 育网原创线变异减少，胎动后无fhr增快，为oct阳性。若胎心率基线有变异或胎动后fhr加快，无晚期减速，为oct阴性。凡阳性反应者表示胎盘功能不全，测定胎儿没有储备能力，不能耐受阴道分娩；阴性反应者表示胎盘功能好，测定胎儿有储备能力，能耐受阴道分娩。
篇2：执业医师《妇产科学》辅导：pelviccontraction
问题：关于狭窄骨盆的诊断，哪项是错误的：
a.入口前后径长<10cm为骨盆人口狭窄
b.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆
c.坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄
d.耻骨弓<80°可能为骨盆出口狭窄
e.骨盆出口横径+后矢状经=15cm属于正常范围
请解释一下为什么选b？
答案及解析：本题选b.详见下。
骨盆各径线比正常值小2cm或更多且骨盆形态正常时，称均小骨盆（generally contracted pelvis），常见于身材矮小、体形匀称的妇女。
骨盆径线过短或骨盆形态异常，使骨盆腔容积小于胎先露部能够通过的限度，阻碍胎先露部下降，影响产程顺利进展，称为狭窄骨盆（pelvic contraction）
1、骨盆入口平面狭窄（contracted pelvic inlet） 扁平骨盆最常见，以骨盆入口平面前后径狭窄为主。根据骨盆入口平面狭窄程度，分为3级。
2、中骨盆平面狭窄（contracted midpelvis） 主要见于男性骨盆和类人猿型骨盆。以坐骨棘间径及中骨盆后矢状径狭窄为主。分3级。
3、骨盆出口平面狭窄（contracted pelvic outlet） 常于中骨盆平面狭窄相伴行，常见于男型骨盆，由于骨盆侧壁内收及骶骨直下使坐骨切迹<2横指、耻骨弓角度<90度，呈漏斗型骨盆（funnel shaped pelvis）。
4、骨盆三个平面狭窄 骨盆各径线比正常值小2cm或更多且骨盆形态正常时，称均小骨盆（generally contracted pelvis），常见于身材矮小、体形匀称的妇女。
骨盆最小平面漏斗型骨盆佝偻病扁平骨盆篇3：执业医师《妇产科学》辅导：关于宫颈粘液
宫颈粘液结晶检查：正常情况下，在月经周期第8~10天，粘液涂片可见结晶，排卵期体内雌激素水平达到高峰，涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少，至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否，提示体内雌激素水平的高低。在正常的月经周期中，粘液羊齿状结晶的出现与消失有一定的规律性。一般在月经第十天出现不典型结晶，随着体内雌激素水平的升高，转变为较低典型结晶，至排卵期可见典型的羊齿状结晶，排卵后又转为。较典型结晶，以至不典型结晶，约在月经周期的第22天转为椭圆体。临床常据此来预测排卵期，诊断妊娠，估计早孕预后，鉴别闭经类型，诊断功能失调性子宫出血。
宫颈粘液的周期性变化：宫颈粘膜腺细胞分泌的粘液在卵巢性激素的影响下也有明显的周期性改变。雌、孕激素可调节宫颈粘膜腺细胞的分泌功能。月经来潮后，体内雌激素水平降低，此时宫颈管分泌的粘液量很少。随着雌激素水平提高，粘液分泌量不断增加，至排卵期宫颈分泌的粘液变得非常稀薄、透明，拉丝度可达10cm以上。宫颈粘液图片干燥后置于显微镜下检查，可见羊齿植物叶状结晶。这种结晶在月经周期第6-7日即可出现，到排卵期结晶形状最清晰而典型。排卵后受孕激素影响，粘液分泌量逐渐减少，质地变粘稠而混浊，拉丝度差，易断裂。涂片检查可发现捷径逐步模糊，至月经周期第22日左右，完全消失，而代之以排列成行的椭圆体。临床上根据宫颈粘液检查，可了解卵巢的功能状态。
宫颈粘液是含有糖蛋白，血浆蛋白，氯化钠和水分的水凝胶。宫颈粘液中的氯化钠含量在月经周期中发生明显变化。在月经前后，氯化钠含量仅占粘液干重的2%-20%，而排卵期则为40%-70%.由于粘液是等渗的，排卵期宫颈粘液氯化钠比例的增加使其水分亦相应增加，故排卵期的宫颈粘液稀薄而量多。宫颈粘液中的糖蛋白排列成网状。近排卵期时，在雌激素影响下网眼变大，以适宜精子通过。雌、孕激素的作用使宫颈在月经周期中对精子穿透发挥生物阀的作用。
篇4：执业医师《妇产科学》辅导：胎儿成熟度检查
一、正确推算妊娠周数：必须问清末次月经第一日的确切日期，并问明月经周期是否正常，有无延长或缩短。
二、尺测耻上子宫长度及腹围，以估算胎儿大小。简单易记的胎儿体重（g）估算方法为子宫长度（cm）×腹围（cm）+200.
三、b型超声测胎头双顶径值＞8.5cm，提示胎儿成熟。
四、胎儿肺成熟度检查：检测羊水卵磷脂/鞘磷脂（l/s）比值：该值＞2，提示胎儿肺成熟。能测出磷酸酰甘油，提示胎医学教 育网原创儿肺成熟，此值更可靠。行羊水泡沫试验，两管液面均有完整泡沫环，提示胎儿肺成熟。
五、胎儿肾成熟度检查：检测羊水肌酐值：该值≥176.8μmol/l（2mg%），提示胎儿肾成熟。
六、胎儿肝成熟度检查：检测羊水胆红素类物质值：用△od450测该值＜0.02，提示胎儿肝成熟。
七、胎儿皮脂腺成熟度检查：检测羊水含脂肪细胞出现率：该值达20%，提示胎儿皮肤成熟。
八、胎儿唾液腺成熟度检查：检测羊水淀粉值：碘显色法测该值≥450u/l，提示胎儿唾液腺成熟。
篇5：执业医师《妇产科学》辅导：围绝经期综合征
绝经是妇女生命进程中必然发生的生理过程，绝经提示卵巢功能衰退，生殖能力终止。围绝经期指围绕绝经的一段时期，包括从接近绝经出现于绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起止最后一次月经后一年后一年，即绝经过渡期至最后一次月经后一年。围绝经期综合征指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状。
围绝经期的内分泌变化：围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退，表现为卵泡对fsh敏感性下降，对促性腺激素刺激的抵抗性逐渐增加，然后才表现为下丘脑和垂体功能退化。
1.雌激素：围绝经期由于卵巢功能衰退，雌激素分泌减少。绝经过渡期早期雌激素水平呈波动状态。在整个绝经过渡期雌激素水平不呈逐渐下降趋势，而只是在卵泡停止生长发育时，雌激素水平才下降。绝经后卵巢不再分泌雌激素。
6.促性腺激素释放激素：绝经后gnrh的分泌增加，与lh相平衡。
7.抑制素：抑制素通过反馈抑制垂体fsh和gnrh对自身受体的升调节，使抑制素水平与fsh水平呈负相关。围绝经期妇女血抑制素浓度下降，较雌二醇下降早且明显，可能成为反映卵巢功能衰退敏感的指标。绝经后卵泡抑制素极低，而fsh升高。
临床表现：表现为月经紊乱及一系列雌激素下降引起的相关症状。
1.月经紊乱：是绝经过渡期的常见症状，半数以上妇女出现2-8年无排卵性月经，表现为月经周期不规则、持续时间长及月经量增加。对于围绝经期出现异常出血者，应取子宫内膜活检以排除子宫内膜癌及其癌前病变等恶性病变。
2.雌激素相关症状
（1）血管舒缩症状：主要表现为潮热，使雌激素下降的特征症状。其特点是反复出现短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗。持续时间一般不超过1-3分钟，症状轻者每日发作数次，重者十余次或更多，夜间或应激状态易促发。
（2）精神神经症状：主要包括情绪、记忆及认知功能症状。围绝经期妇女往往出现激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁寡欢、不能自我控制等情绪症状。记忆里减退及注意力不集中也较常见。
（3）泌尿生殖道症状：主要表现为泌尿生殖萎缩症状，出现阴道干燥、性交困难及反复发生的阴道炎，排尿困难、尿急及反复发生的尿路感染。尿道缩短，粘膜变薄，括约肌松弛，常有张力性尿失禁。
（4）心血管疾病：包括冠状动脉及脑血管病变。绝经后妇女易发生动脉粥样硬化、心肌缺血、心肌梗死、高血压和脑出血，绝经后妇女冠心病发生率及并发心肌梗死的死亡率也随年龄而增加。
（5）骨矿含量改变及骨质疏松：骨质疏松可引起骨骼压缩、身材变矮，严重者可致骨折，常见于桡骨远端、股骨颈、锥体等部位。
篇6：执业医师《妇产科》辅导：胎头径线
胎头径线 主要有四条：
① 双顶径：为两顶骨隆突间的距离，平均值约为9.3cm.临床上常以b型超声测此值判断胎儿大小；
② 枕额径：又称前后径，为鼻根至枕骨隆突的距离，平均值约为11.3cm，以此径衔接；
③ 枕下前囟径：又称小斜径，为前囱中央至枕骨隆医 学教育网原创突下方的距离，平均值约为9.5cm，胎头以此径通过产道；
④ 枕颏径：又称大斜径，为颏骨下方中央至后囟顶部的距离，平均值约为13.3cm.
篇7：执业医师《妇产科学》辅导：宫颈黏液周期变化
问题：女，50岁。月经周期紊乱两年，现停经40天，基础体温单项，宫颈黏液羊齿状结晶呈高度影响，此时下列何项为相应的子宫内膜表现
a.增生期图象
b.分泌期图象
c.萎缩图象
d.分泌早期图象
e.增生过长图象
所谓的宫颈黏液羊齿状结晶呈高度影响的高度影响是什么意思？和正常情况有什么区别，一般都在什么样的情况下可能出现这种情况？
答案及解析：本题选e。
高度影响是指宫颈粘液受雌激素的高度影响。
宫颈粘液的周期性变化：宫颈粘膜腺细胞分泌的粘液在卵巢性激素的影响下也有明显的周期性改变。雌、孕激素可调节宫颈粘膜腺细胞的分泌功能。月经来潮后，体内雌激素水平降低，此时宫颈管分泌的粘液量很少。随着雌激素水平提高，粘液分泌量不断增加，至排卵期宫颈分泌的粘液变得非常稀薄、透明，拉丝度可达10cm以上。宫颈粘液图片干燥后置于显微镜下检查，可见羊齿植物叶状结晶。这种结晶在月经周期第6-7日即可出现，到排卵期结晶形状最清晰而典型。排卵后受孕激素影响，粘液分泌量逐渐减少，质地变粘稠而混浊，拉丝度差，易断裂。涂片检查可发现捷径逐步模糊，至月经周期第22日左右，完全消失，而代之以排列成行的椭圆体。临床上根据宫颈粘液检查，可了解卵巢的功能状态。
篇8：临床执业医师《妇产科学》辅导：产后子宫复旧
临床执业医师《妇产科学》辅导：产后子宫复旧
问题：书上原文\"于产后1周,子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态,于产后4周,子宫颈完全恢复至正常形态,＂如何理解这一句话，两者最终的恢复有什么不同？
解析：教材中有如下描述，供参考：胎儿娩出后，宫颈外口如袖状口状，产后2-3日宫口可容2指，产生1周宫口关闭，宫颈管复原，产生4周左右宫颈恢复至孕前形态。常因产时宫颈左右两侧（3点及9点处）撕裂，愈合后宫颈外口呈“一”字形横裂（已产型）。
教材中描述：妊娠时，宫颈血管增多，组织水肿，故宫颈外观肥大，呈紫蓝色，质地柔软，颈管腺体增生，颈管组织外翻，外观呈糜烂状。
注：考虑在1周左右，宫颈大小上复原，4周左右在形态外观上也完全复原（指上述水肿等变化）
★ 执业医师变更范文
★ 执业医师管理制度
执业医师《妇产科学》辅导：缩宫素激惹试验（共8篇）
